Очаговый липоматоз
Липоматоз
Липоматоз – опухолеподобное разрастание жировой ткани, которое проявляется в виде множественных узлов в подкожной основе, межмышечной ткани.
Липомы, или жировики – доброкачественные ограниченные разрастания жировой ткани в виде узлов желтоватого цвета с сальным блеском, развивающиеся в рыхлом подкожном слое соединительной ткани. Субстратом липомы является белая жировая ткань. Строение липомы идентично строению зрелой жировой ткани: она имеет дольчатую структуру, каждая из долек состоит из специализированных клеток с высокой клеточной активностью – адипоцитов, крупных однокапельных жировых клеток с четкими контурами. Кроме того, в липоме содержится некоторое количество соединительной ткани, формирующей ее капсулу. Множественное появление липом обозначается как липоматоз.
Прогноз в отношении жизни при липоматозе благоприятен, что обусловлено медленным развитием и доброкачественным протеканием патологического процесса.
Причины липоматоза
Этиология липоматоза не установлена. Предполагается связь заболевания со следующими факторами:
- наследственная предрасположенность;
- гипофункция щитовидной железы и гипофиза;
- дисфункция эндокринной системы;
- патологии печени, почек, поджелудочной железы, ЖКТ;
- нарушение усвоения глюкозы;
- нарушение механизма обратной регуляции жирообразования;
- интоксикационные факторы;
- гиподинамия;
- алкоголизм.
Формы
По распространению липоматоз классифицируют на общий и местный (локальный).
В зависимости от характера процесса выделяют следующие формы:
- диффузный липоматоз – характеризуется наличием разлитых, лишенных четких границ разрастаний жировой ткани в подкожной клетчатке, прослойках соединительной ткани, паренхиме некоторых органов;
- узловатый – отличается образованием болезненных, плотных, четко ограниченных от окружающей подкожной жировой клетчатки жировых узлов;
- диффузно-узловатый – смешанная форма.
Существуют также особые формы липоматоза, которые определяются характерной поверхностной локализацией:
- гипертрофический (псевдоатлетический) липоматоз – множественные липомы в области плечевого пояса;
- синдром Роша – Лери – липомы концентрируются на туловище и конечностях (ниже уровня сосков и выше коленных суставов);
- липоматоз Маделунга – множественный симметричный липоматоз, липомы локализованы в области шеи в форме хомута;
- липоматоз Вернея – Потена – множественные липомы в надключичных областях;
- липоматоз Пастера – липомы размещаются на боковой поверхности грудной клетки;
- болезнь Деркума («болезненное ожирение») – характерна локализация липом в области туловища, конечностей, лица;
- ладонный липоматоз.
Симптомы липоматоза
Симптоматика разнообразна и зависит от формы липоматоза.
Замедлить прогрессирование патологического процесса поможет соблюдение лечебной диеты, направленной на нормализацию жирового обмена.
Болезнь Деркума – развитие в подкожной клетчатке множественных, часто симметричных липом или диффузнолокализованных жировых образований, проявляющих болезненность.
Симптомы болезни Деркума:
- появление патологических жировых отложений на теле и конечностях за исключением кистей и стоп;
- болевые ощущения в разных частях тела;
- кожный зуд;
- адинамия;
- мышечная слабость, астения;
- реактивные депрессивные состояния, ипохондрия.
Заболеванию свойственно хроническое течение с периодическими обострениями. Чаще болеют женщины пожилого возраста.
Один из вариантов болезни Деркума – синдром Грама. Заболевание характеризуется сочетанием ожирения с деформирующим артрозом коленных суставов и кератодермией.
Синдром Маделунга отличается избыточным разрастанием жировой ткани в области шеи и верхней трети туловища. Жировые разрастания заполняют межлопаточную область, распространяются в надключичные пространства, образуя кольцевидную (диффузную) липому шеи. При значительном разрастании жировой ткани могут быть сдавлены гортань, нервные стволы, кровеносные сосуды, глотка. Болеют преимущественно мужчины 35–40 лет.
Симптомы липоматоза Маделунга:
- множественные симметричные болезненные липоматозные узлы в области лимфоузлов шеи;
- пороки развития скелета, дисплазия дистальной зоны роста лучевой кости;
- расстройства дыхания;
- дисфагия;
- мышечная слабость;
- тахикардия;
- стенокардия;
- дизартрия;
- головные боли.
Множественный липоматоз Роша – Лери отличается преимущественной локализацией липом в нижней трети туловища, на верхних конечностей, в паховых, ягодичных областях. При этом части тела выше уровня сосков и ниже коленных суставов не поражаются. Жировые разрастания представляют собой подкожные симметричные эластические образования, обычно безболезненные. Появление этой патологии связывают с наследственной предрасположенностью, заболевание проявляется после 25–30 лет.
С учетом того, что в большинстве случаев липомы развиваются на фоне нарушенного жирового обмена, его нормализация представляется основной мерой профилактики липоматоза.
Если липоматоз кожи приводит в основном лишь к эстетическому дефекту, то разрастание жировой ткани во внутренних органах представляет серьезную угрозу для здоровья.
Липоматоз печени – жировая инфильтрация печени. Точный механизм формирования патологии не выяснен, однако установлено, что отложение жировой ткани в печени происходит вследствие аномального повышения уровня липидов в крови при ожирении, злоупотреблении алкоголем, заболеваниях печени. Клинически проявляется болезненными ощущениями в правом боку, общим недомоганием, снижением аппетита, увеличением печени.
Диагностика
Для постановки диагноза проводят осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб, а также дополнительные исследования в основном с целью исключения других патологий со схожей симптоматикой:
- пункция липомы с цитологическим исследованием пунктата;
- УЗИ брюшной полости;
- рентгенография грудной клетки;
- КТ или МРТ.
Лечение
Лечение липоматоза проводится по трем направлениям:
- хирургическое удаление;
- фармакологическое лечение;
- коррекция образа жизни.
Метод выбирают в индивидуальном порядке, с учетом вида заболевания, размера и распространенности липом.
Основной метод лечения липоматоза – оперативное иссечение подкожных образований, хотя он не исключает рецидивов. Поверхностно расположенные небольшие липомы удаляются малоинвазивным методом – через небольшой прокол с помощью лазера или криодеструкции. Такое хирургическое вмешательство выполняется амбулаторно, под местной анестезией.
Симптоматическая терапия направлена на снижение болевого синдрома и борьбу с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. При липоматозе, вызванном гипофункцией эндокринных желез назначают гормонозаместительную терапию.
Строение липомы идентично строению зрелой жировой ткани: она имеет дольчатую структуру, каждая из долек состоит из специализированных клеток с высокой клеточной активностью – адипоцитов.
Замедлить прогрессирование патологического процесса поможет соблюдение лечебной диеты, направленной на нормализацию жирового обмена. Показан дробный режим питания, рацион с низким содержанием калорийных, особенно жирных и сладких продуктов, умеренная, но регулярная физическая нагрузка.
Осложнения
Липоматоз может приводить к следующим осложнениям:
- сдавливание жизненно важных структур;
- разрыв липомы в брюшную полость или забрюшинное пространство;
- нарушение циркуляции крови, застойные явления в тканях, развитие отеков, венозной недостаточности.
- нарушение циркуляции спинномозговой жидкости;
- развитие сердечной недостаточности, аритмии.
Прогноз
Прогноз в отношении жизни благоприятен, что обусловлено медленным развитием и доброкачественным протеканием патологического процесса.
Профилактика
С учетом того, что в большинстве случаев липомы развиваются на фоне нарушенного жирового обмена, его нормализация представляется основной мерой профилактики липоматоза. Рекомендуется контролировать массу тела, при склонности к ожирению исключить из рациона жирные, мучные и сахаросодержащие продукты, уменьшить потребление алкоголя.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Что такое липоматоз?
Липома (или жировик) — доброкачественная опухоль, возникающая в любом месте на теле, где присутствует жировая клетчатка. Липоматоз кожи — множественные липомы, появляющиеся на теле у человека. Причина появления — сбой обмена веществ и недостаток в организме белковых молекул (ферментов пищеварения). Проявляется липома в виде подкожной шишки, которая мягкая на ощупь и перемещается под кожей. Лечение чаще проводится путем хирургического удаления образования. Прогноз зависит от характера и степени тяжести болезни.
Что такое липоматоз?
Липома возникает из-за концентрирования жировых клеток в тканях. При отсутствии лечения и несбалансированном питании размер и количество подкожных образований увеличивается. Появление множества жировиков называется в медицине — липоматоз. Заболевание поражает подкожную жировую ткань и внутренние органы в организме. Липомам свойственно перемещение под кожей и неконтролируемый рост.
Появление липом в 5% случаев приведет к развитию липоматоза. Точные причины, влияющие на развитие заболевания до сих пор неизвестны. Предположительно на формирование подкожных образований влияют патологии печени, поджелудочной железы либо сбой в работе щитовидки. В большей степени липоматозу подвержены мужчины. Неправильное лечение приводит к рассеиванию липом по всему телу. В редких случаях возможно преобразование в злокачественную опухоль — липосаркому. Липомы, развивающиеся на внутренних органах, вызывают отклонения в их работе.
Виды и формы
- Узловатая. Образуется одна либо несколько шишек в виде небольших узелков.
- Симметричная. Другое название — форма Роша-Лери. Симметричный липоматоз, поражающий подкожные участки между грудным отделом и коленками. Как правило, выше и ниже липомы не образуются.
- Вернея — Потена. Узловые формирования, появляющиеся в ключичной области.
- Гипертрофическая. Жировая ткань распространяется среди атрофированных мышечных тканей.
- Ограниченная симметричная. Многочисленные липомы появляются на бедрах, пояснице, на руках и животе. Размер — 3—5 см. Группы риска — возраст до 40-ка, подростки в период полового созревания и женщины в период климакса. Такая форма передается по наследству.
- Множественная симметричная. Болезнь чаще локализуется на шее.
- Болезненная форма Деркума. Множественный лимфоматоз, сформированный на поверхности туловища, верхних и нижних конечностях. Прикосновение к образованиям сопровождается болью.
- Ладонная липома (липоматоз Пастера). Образуются жировики на ладонях и боковых поверхностях рук, по бокам грудной клетки и под мышкой.
- Диффузная. Форма множественного распространения жировиков, которые чаще образуются на бедрах и предплечье.
- Подкожная. Гипертоническая форма, прогрессирующая у женщин с лишним весом. Узловые липомы быстро растут и локализуются на голени, на поверхности бедра и в районах скопления лимфоузлов.
- Узловато-диффузная. Характерно неспешное течение, часто поражаются жизненно важные органы — сердце, печень и панкреас (поджелудочная железа).
Липоматоз поджелудочной железы может спровоцировать утрату функции органа и перейти в раковую форму. Вернуться к оглавлению
Степени липоматоза поджелудочной железы
Симптомы и синдромы
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Последствия липоматоза
Серьезных, угрожающих физическому состоянию организма последствий не наблюдается. Прогноз чаще всего благоприятный. Пациенты больше страдают в психологическом плане.
Профилактика липоматоза
Специфической профилактики липоматоза не разработано. Назначается регулярное питание, с достаточным количеством жидкости и ограничением соли. Рекомендуется отказаться от мучных, жирных и сахаросодержащих продуктов.
Липоматоз что это такое, причины и фото заболевания
Нарушенный липидный обмен может привести к развитию липоматоза — это заболевания, для которого характерно ускоренное локальное образование жировиков, с капсулами или без них. Болезнь может поражать ткани внутренних органов или способствовать возникновению опухолевых новообразований в подкожной жировой клетчатке. Липоматоз — что это такое?
Липоматоз кожи
Жировики могут образовываться при условии, что в тканях содержатся жировые клетки. Липома представляет собой капсулу из соединительной ткани и жировых клеток, которая растёт в размерах постепенно, независимо от состояния здоровья человека. Размеры жировика варьируются — от величины с маленькую горошину до головки младенца.
Если жировик развивается не в капсуле, то его ткани проникают в подкожную жировую клетчатку, и такие разрастания в очень редких случаях могут стать причиной рака.
Липомы на коже могут быть одиночными (в 94% случаев) или множественными. Они локализуются на тех участках человеческого тела, где много жировой клетчатки. Жировик, заключенный в капсулу, не меняет цвет и качество кожи, не спаян с ней и на ощупь — мягкий. Сильное нажатие приводит к тому, что липома перекатывается под кожей, а затем возвращается на место.
Множественные крупные липомы обезображивают тело человека и причиняют неудобства при движениях, хотя серьёзной угрозы для жизни они не представляют.
Причины липоматоза
Предпосылками к образованию множественных жировиков могут быть:
-
наследственная предрасположенность замедленный, неправильный обмен веществ гормональная перестройка организма малоподвижный образ жизни наличие вредных привычек сопутствующие заболевания внутренних органов: печени, одной или двух почек, поджелудочной железы, не справляющихся с возложенной на них нагрузкой
Бытует мнение, что липоматоз возникает из-за общей зашлакованности организма. В этом есть доля правды, так как организм испытывает интоксикацию — отравление продуктами распада.
Так же вам может быть интересно:
Симптомы и признаки липоматоза
В зависимости от того, где начинают образовываться липомы, возникают дискомфортные ощущения, связанные с угнетением функций внутренних органов. Общими признаками являются:
-
астения хроническая усталость болезненность при пальпации, если жировики расположены вдоль нервных стволов депрессия
Узловатые жировые разрастания, распространяющиеся по всему телу, рукам и ногам, но не затрагивающие стоп и кистей рук, характерны для липоматоза Деркума.
Липомы, образующиеся на поджелудочной железе, становятся причиной образования газов, позыов к рвоте, тошноты, плохого пищеварения. Больной мучается болями с правой стороны тела.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы часто обнаруживаются межпредсердно-перегородочные липомы, которые на фоне общего тяжёлого недомогания не всегда проявляют себя по характерным для них признакам: затрудненному дыханию, перебоями в работе сердца, общей слабости, головокружению.
Плазматическая форма болезни сигнализирует разрастанием тканей печени и селезенки, появляющимися на кожных покровах ксентомами. В крови по результатам анализов выявляется высокое содержание клеток жира.
Липоматоз может не давать о себе знать долгое время и не проявляться через типичные симптомы. Липомы обнаруживаются во время контрольного обследования УЗИ или по результатам КТ. Анализ крови может сообщить о повышенном количестве жиров.
Диагностика
Для того чтобы определить как лечить липоматоз необходимо обратиться к врачу для диагностики. Путём внешнего тщательного осмотра пациента и пальпации можно легко обнаружить подкожные жировики. При прощупывании липом пациент не испытывает болевых ощущений за исключением тех случаев, когда большое количество жировиков расположено над сплетениями нервных окончаний. Нажатие на опухолевое образование в этом случае отзовется в организме ноющей болью. Врач подробно опросит пациента и по результатам анамнеза сможет установить диагноз.
Подкожные липомы могут быть:
-
мягкие, состоящие преимущественно из жировой ткани (липофиброма) имеющие плотную консистенцию, когда включают в себя фиброзную ткань (фибролипомы) покрытые сеткой разбухших кровеносных сосудов (кавернозные липомы) бугристые на вид и на ощупь, содержащие в себе волокна мышц (миолипомы)
Если есть подозрения на злокачественный характер образования жировика (что бывает крайне редко), проводится пункционная биопсия. Кусочек ткани подробно исследуется в лабораторных условиях.
При слишком больших размерах миомы показано оперативное вмешательство. Оно требует сдачи общих анализов мочи крови, анализ её биохимического состава, тестирование на ВИЧ.
В случае, когда от болезни страдают внутренние органы, перестающие полноценно выполнять свои функции, пациенту предстоит прохождение ультразвукового исследования, компьютерной и магнито-резонансной томографии. По снимкам врач определит, были ли затронуты болезнью внутренние органы.
Лечение липоматоза кожи
Медикаментозное лечение при заболевании применяется лишь в крайних случаях. Для того, чтобы устранить болезненные симптомы, применяется панкреатин (улучшает деятельность желудочно-кишечного тракта), ибупрофен (обезболивающее воздействие), лоперамид (устраняет понос), мебеверин (устраняет мышечны спазмы) и др.
С образованиями небольшого размера, не достигающими 3 см, можно справиться при помощи лекарства Дипросана, которое вводят в новообразование при помощи шприца. Жировая капсула под воздействием средства спустя 2-3 месяца полностью исчезает.
При крупных размерах жировика единственным выходом из ситуации становится его хирургическое удаление. Это либо радикальное иссечение (через большой разрез удаляется жировая капсула, затем зашиваются подкожные слои и сама кожа), либо эндоскопическое удаление (жировая ткань удаляется через небольшой прокол, но не гарантирован успешный результат, поскольку липома может вновь вырасти).
Неплохо себя зарекомендовала и мазь Вишневского, которая при регулярном применении способствует открытию сальных протоков и рассасыванию маленьких липом.
Лечение народными средствами
Хороший вспомогательный эффект оказывают народные средства.
Среднего размера луковицу надо довести в духовом шкафу до состояния мягкости, измельчить её и добавить небольшое количество стружки из хозяйственного мыла. Перемешать все до однородного состояния. Делать компрессы на жировики несколько раз в день.
После посещения бани или сауны, когда кожные покровы хорошо распарены и очищены, нужно втереть в жировики состав из взятых в одинаковом количестве сметаны, соли и натурального мёда. Смесь через некоторое время начнёт пощипывать кожу, поэтому её нужно смыть потоком тёплой воды спустя четверть часа.
В некоторых случаях хороший эффект оказывают компрессы из свежих листьев мать-и-мачехи и перекиси водорода 3%-й.
Особенности диеты при липоматозе
Необходимо внести изменения в ежедневный рацион питания. Придётся исключить продукты, обогащённые жирами, соль, газированные напитки, копчености, сладости, сдобные мучные изделия. Продукты с большим содержанием клетчатки, витаминов и минеральных веществ, напротив, приветствуются, так способствуют избавлению от продуктов распада, шлаков и нормализуют вещественный обмен.
Помимо лечения липоматоза питанием, полезной рекомендацией является введение в ежедневный график такого пункта, как прогулки на свежем воздухе и посильные физические упражнения. Насыщенная, активная жизнь поможет не только оздоровить организм, но и станет отправной точкой к избавлению от тяжёлого депрессивного состояния.
{SOURCE}
Adblockdetector