Очаговый липоматоз

Липоматоз

Липоматоз – опухолеподобное разрастание жировой ткани, которое проявляется в виде множественных узлов в подкожной основе, межмышечной ткани.

Липомы, или жировики – доброкачественные ограниченные разрастания жировой ткани в виде узлов желтоватого цвета с сальным блеском, развивающиеся в рыхлом подкожном слое соединительной ткани. Субстратом липомы является белая жировая ткань. Строение липомы идентично строению зрелой жировой ткани: она имеет дольчатую структуру, каждая из долек состоит из специализированных клеток с высокой клеточной активностью – адипоцитов, крупных однокапельных жировых клеток с четкими контурами. Кроме того, в липоме содержится некоторое количество соединительной ткани, формирующей ее капсулу. Множественное появление липом обозначается как липоматоз.

Прогноз в отношении жизни при липоматозе благоприятен, что обусловлено медленным развитием и доброкачественным протеканием патологического процесса.

Причины липоматоза

Этиология липоматоза не установлена. Предполагается связь заболевания со следующими факторами:

• наследственная предрасположенность;
• гипофункция щитовидной железы и гипофиза;
• дисфункция эндокринной системы;
• патологии печени, почек, поджелудочной железы, ЖКТ;
• нарушение усвоения глюкозы;
• нарушение механизма обратной регуляции жирообразования;
• интоксикационные факторы;
• гиподинамия;
• алкоголизм.

Формы

По распространению липоматоз классифицируют на общий и местный (локальный).

В зависимости от характера процесса выделяют следующие формы:

• диффузный липоматоз – характеризуется наличием разлитых, лишенных четких границ разрастаний жировой ткани в подкожной клетчатке, прослойках соединительной ткани, паренхиме некоторых органов;
• узловатый – отличается образованием болезненных, плотных, четко ограниченных от окружающей подкожной жировой клетчатки жировых узлов;
• диффузно-узловатый – смешанная форма.

Существуют также особые формы липоматоза, которые определяются характерной поверхностной локализацией:

• гипертрофический (псевдоатлетический) липоматоз – множественные липомы в области плечевого пояса;
• синдром Роша – Лери – липомы концентрируются на туловище и конечностях (ниже уровня сосков и выше коленных суставов);
• липоматоз Маделунга – множественный симметричный липоматоз, липомы локализованы в области шеи в форме хомута;
• липоматоз Вернея – Потена – множественные липомы в надключичных областях;
• липоматоз Пастера – липомы размещаются на боковой поверхности грудной клетки;
• болезнь Деркума («болезненное ожирение») – характерна локализация липом в области туловища, конечностей, лица;
• ладонный липоматоз.

Симптомы липоматоза

Симптоматика разнообразна и зависит от формы липоматоза.

Замедлить прогрессирование патологического процесса поможет соблюдение лечебной диеты, направленной на нормализацию жирового обмена.

Болезнь Деркума – развитие в подкожной клетчатке множественных, часто симметричных липом или диффузнолокализованных жировых образований, проявляющих болезненность.

Симптомы болезни Деркума:

• появление патологических жировых отложений на теле и конечностях за исключением кистей и стоп;
• болевые ощущения в разных частях тела;
• кожный зуд;
• адинамия;
• мышечная слабость, астения;
• реактивные депрессивные состояния, ипохондрия.

Заболеванию свойственно хроническое течение с периодическими обострениями. Чаще болеют женщины пожилого возраста.

Один из вариантов болезни Деркума – синдром Грама. Заболевание характеризуется сочетанием ожирения с деформирующим артрозом коленных суставов и кератодермией.

Синдром Маделунга отличается избыточным разрастанием жировой ткани в области шеи и верхней трети туловища. Жировые разрастания заполняют межлопаточную область, распространяются в надключичные пространства, образуя кольцевидную (диффузную) липому шеи. При значительном разрастании жировой ткани могут быть сдавлены гортань, нервные стволы, кровеносные сосуды, глотка. Болеют преимущественно мужчины 35–40 лет.

Симптомы липоматоза Маделунга:

• множественные симметричные болезненные липоматозные узлы в области лимфоузлов шеи;
• пороки развития скелета, дисплазия дистальной зоны роста лучевой кости;
• расстройства дыхания;
• дисфагия;
• мышечная слабость;
• тахикардия;
• стенокардия;
• дизартрия;
• головные боли.

Множественный липоматоз Роша – Лери отличается преимущественной локализацией липом в нижней трети туловища, на верхних конечностей, в паховых, ягодичных областях. При этом части тела выше уровня сосков и ниже коленных суставов не поражаются. Жировые разрастания представляют собой подкожные симметричные эластические образования, обычно безболезненные. Появление этой патологии связывают с наследственной предрасположенностью, заболевание проявляется после 25–30 лет.

С учетом того, что в большинстве случаев липомы развиваются на фоне нарушенного жирового обмена, его нормализация представляется основной мерой профилактики липоматоза.

Если липоматоз кожи приводит в основном лишь к эстетическому дефекту, то разрастание жировой ткани во внутренних органах представляет серьезную угрозу для здоровья.

Липоматоз печени – жировая инфильтрация печени. Точный механизм формирования патологии не выяснен, однако установлено, что отложение жировой ткани в печени происходит вследствие аномального повышения уровня липидов в крови при ожирении, злоупотреблении алкоголем, заболеваниях печени. Клинически проявляется болезненными ощущениями в правом боку, общим недомоганием, снижением аппетита, увеличением печени.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб, а также дополнительные исследования в основном с целью исключения других патологий со схожей симптоматикой:

• пункция липомы с цитологическим исследованием пунктата;
• УЗИ брюшной полости;
• рентгенография грудной клетки;
• КТ или МРТ.

Лечение

Лечение липоматоза проводится по трем направлениям:

• хирургическое удаление;
• фармакологическое лечение;
• коррекция образа жизни.

Метод выбирают в индивидуальном порядке, с учетом вида заболевания, размера и распространенности липом.

Основной метод лечения липоматоза – оперативное иссечение подкожных образований, хотя он не исключает рецидивов. Поверхностно расположенные небольшие липомы удаляются малоинвазивным методом – через небольшой прокол с помощью лазера или криодеструкции. Такое хирургическое вмешательство выполняется амбулаторно, под местной анестезией.

Симптоматическая терапия направлена на снижение болевого синдрома и борьбу с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. При липоматозе, вызванном гипофункцией эндокринных желез назначают гормонозаместительную терапию.

Строение липомы идентично строению зрелой жировой ткани: она имеет дольчатую структуру, каждая из долек состоит из специализированных клеток с высокой клеточной активностью – адипоцитов.

Замедлить прогрессирование патологического процесса поможет соблюдение лечебной диеты, направленной на нормализацию жирового обмена. Показан дробный режим питания, рацион с низким содержанием калорийных, особенно жирных и сладких продуктов, умеренная, но регулярная физическая нагрузка.

Осложнения

Липоматоз может приводить к следующим осложнениям:

• сдавливание жизненно важных структур;
• разрыв липомы в брюшную полость или забрюшинное пространство;
• нарушение циркуляции крови, застойные явления в тканях, развитие отеков, венозной недостаточности.
• нарушение циркуляции спинномозговой жидкости;
• развитие сердечной недостаточности, аритмии.

Прогноз

Прогноз в отношении жизни благоприятен, что обусловлено медленным развитием и доброкачественным протеканием патологического процесса.

Профилактика

С учетом того, что в большинстве случаев липомы развиваются на фоне нарушенного жирового обмена, его нормализация представляется основной мерой профилактики липоматоза. Рекомендуется контролировать массу тела, при склонности к ожирению исключить из рациона жирные, мучные и сахаросодержащие продукты, уменьшить потребление алкоголя.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Что такое липоматоз?

Липома (или жировик) — доброкачественная опухоль, возникающая в любом месте на теле, где присутствует жировая клетчатка. Липоматоз кожи — множественные липомы, появляющиеся на теле у человека. Причина появления — сбой обмена веществ и недостаток в организме белковых молекул (ферментов пищеварения). Проявляется липома в виде подкожной шишки, которая мягкая на ощупь и перемещается под кожей. Лечение чаще проводится путем хирургического удаления образования. Прогноз зависит от характера и степени тяжести болезни.

Что такое липоматоз?

Липома возникает из-за концентрирования жировых клеток в тканях. При отсутствии лечения и несбалансированном питании размер и количество подкожных образований увеличивается. Появление множества жировиков называется в медицине — липоматоз. Заболевание поражает подкожную жировую ткань и внутренние органы в организме. Липомам свойственно перемещение под кожей и неконтролируемый рост.

Появление липом в 5% случаев приведет к развитию липоматоза. Точные причины, влияющие на развитие заболевания до сих пор неизвестны. Предположительно на формирование подкожных образований влияют патологии печени, поджелудочной железы либо сбой в работе щитовидки. В большей степени липоматозу подвержены мужчины. Неправильное лечение приводит к рассеиванию липом по всему телу. В редких случаях возможно преобразование в злокачественную опухоль — липосаркому. Липомы, развивающиеся на внутренних органах, вызывают отклонения в их работе.

Виды и формы

• Узловатая. Образуется одна либо несколько шишек в виде небольших узелков.
• Симметричная. Другое название — форма Роша-Лери. Симметричный липоматоз, поражающий подкожные участки между грудным отделом и коленками. Как правило, выше и ниже липомы не образуются.
• Вернея — Потена. Узловые формирования, появляющиеся в ключичной области.
• Гипертрофическая. Жировая ткань распространяется среди атрофированных мышечных тканей.
• Ограниченная симметричная. Многочисленные липомы появляются на бедрах, пояснице, на руках и животе. Размер — 3—5 см. Группы риска — возраст до 40-ка, подростки в период полового созревания и женщины в период климакса. Такая форма передается по наследству.
• Множественная симметричная. Болезнь чаще локализуется на шее.
• Болезненная форма Деркума. Множественный лимфоматоз, сформированный на поверхности туловища, верхних и нижних конечностях. Прикосновение к образованиям сопровождается болью.
• Ладонная липома (липоматоз Пастера). Образуются жировики на ладонях и боковых поверхностях рук, по бокам грудной клетки и под мышкой.
• Диффузная. Форма множественного распространения жировиков, которые чаще образуются на бедрах и предплечье.
• Подкожная. Гипертоническая форма, прогрессирующая у женщин с лишним весом. Узловые липомы быстро растут и локализуются на голени, на поверхности бедра и в районах скопления лимфоузлов.
• Узловато-диффузная. Характерно неспешное течение, часто поражаются жизненно важные органы — сердце, печень и панкреас (поджелудочная железа).

Липоматоз поджелудочной железы может спровоцировать утрату функции органа и перейти в раковую форму. Вернуться к оглавлению

Степени липоматоза поджелудочной железы

Липоматоз может провоцировать дискомфорт на коже, стенокардию, нарушения в работе внутренних органов, ожирение. Вернуться к оглавлению

Симптомы и синдромы

Диагностика липоматоза подразумевает осмотр, сдачу анализов и прохождение аппаратного обследования по назначению врача.

• липомы (липофибромы) состоят из жировой ткани и на ощупь мягкие;
• фибролипомы — подкожные новообразования из фиброзной ткани плотной консистенции;
• кавернозные липомы покрыты набухшими кровеносными сосудами, по внешнему виду бугристые;
• миолипомы — жировики, содержащие мышечные волокна.

При подозрении на липоматоз внутренних органов проводится ультразвуковое исследование. УЗИ помогает визуализировать новообразования на органах, таким образом диагностируют липоматоз поджелудочной железы (pancreas), жировой гепатоз, лимфому сердца, почки и другие патологии. Липома легких диагностируется при помощи рентгена, чаше обнаруживается случайно на плановом осмотре. Если предполагается формирование злокачественного образования, то делают биопсию, при которой маленький кусочек ткани исследуется под микроскопом. При обширном липоматозе дополнительно назначают общеклинические исследования:

• анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• тест на ВИЧ-инфекцию.

Лечение отклонения

Лечение липоматоза в 95% случаев — оперативное вмешательство, хотя хирургическое удаление не исключает появления повторных новообразований. При удалении кавернозных липом часто возникают кровотечения, которые сложно купировать. Оперативное избавление от отдельных жировиков не эффективно, из-за появления повторных липом на прилегающих подкожных участках. Комплексная терапия включает симптоматическое лечение, чаще направленное на снижение болевого синдрома и борьбу с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Также пациенту назначается лечебная диета.

Медикаменты

• Линимент «Вишневского». Систематическое нанесение мази открывает сальные протоки и рассасывает маленькие жировики.
• «Нурофен», «Ибупрофен» и «Парацетамол» — обезболивающие средства.
• «Лоперамид» — средство от поноса.
• «Мебеверин» — препарат, снижающий мышечный спазм.
• «Дипросан» — лекарство, считается действенным способом, чтобы лечить липомы до 3-х сантиметров. Вводят препарат при помощи инъекции прямо в образование, спустя 2—3 месяца шишка рассасывается.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Применение народных рецептов популярно среди больных, хотя доказательств эффективности таких процедур не существует. Некоторые средства уменьшают подкожное образование, но удалить жировик внутренних органов в домашних условиях невозможно. Народные методы лучше использовать как дополнительные процедуры, применяемые совместно с основным лечением липоматоза. Популярные средства:

• Настойка болиголова. Принимают настойку утром на голодный желудок, с постепенным увеличением количества от 1 до 40 капель (увеличивают по капле в день).
• Чай из смеси трав — крапивы, зверобоя, календулы. По столовой ложке каждой травы заливают 200 мл кипятка, настаивают ночь. Пить 3 дня.
• Компресс из лука и хозяйственного мыла. Чтобы избавиться от липоматоза, берут запеченный до мягкости в духовке лук, измельчают на терке и смешивают с измельченным мылом. Компресс из полученной смеси наносят 2—3 раза в день.

Вернуться к оглавлению

Необходимая диета

Возникновение липоматоза говорит о необходимости пересмотра привычек питания. Исключают продукты с большим содержанием жира, соли и сахара. Категорически нельзя сильногазированные напитки, сладости, копчености и сдобу. Рекомендуют повышать в рационе содержание клетчатки и природных витаминов. Снизить скорость распространения жировых клеток поможет соблюдение стола № 5. Питание дробное, минимум 5 раз в день. Лучше блюда готовить на пару либо запекать. Здоровое питание помогает не только вылечить липоматоз, но и может остановить рост уже сформировавшегося жировика.

Оздоровление жизни и гигиена – лучшая мера профилактики липоматоза. Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Липоматоз — доброкачественное формирование, отличающееся медленным развитием, что дает время для диагностики и лечения. При правильном лечении и соблюдении назначенной диеты прогноз в 95—97% случаев благоприятный. Первостепенная профилактика — активный образ жизни и сбалансированное питание. Если делать физические упражнения на свежем воздухе, это поможет укрепить организм и избежать появления патологии. Откажитесь от вредных привычек и постоянно следите за телом, чтобы избежать появления лишнего веса.

Липоматоз

Липоматоз – это образование в подкожной клетчатке жировых скоплений (липом), обладающее капсулой, или прорастающее в жировую ткань. Опухоль образуется на участке тела либо на внутренних органах (молочная железа, головной и спинной мозг). Рост образования медленный, в редких случаях появляется атипичная форма. У мужчин и женщин образование патологии происходит в равной степени.

Липома представляет собой мягкое плотное образование, заполненное жировой прослойкой. Форма круглая либо овальная. На поверхности кожи не образуются, затрагивают подкожную жировую клетчатку. Опухоль образуется в единичном случае (1-2), или во множественном количестве (семейный многочисленный липоматоз). Множественному липоматозу чаще подвержены мужчины.

Классификация

Код по МКБ-10 – D17 (доброкачественные образования жировой ткани).

С гистологической точки зрения делятся на:

• Узловатые липомы (узел может обладать капсулой, состоит из многочисленных долек, расположен внутри капсулы; 85% липом представлено узловой формой).
• Диффузные липомы (представляет собой жировик без капсулы, прорастает в соседние органы и ткани). Болезнь Деркума и шея Маделунга – аутоиммунные заболевания, для которых характерен диффузный тип.

Классическая жировая липома иногда затрагивает соседние ткани и органы, в зависимости от этого бывают:

• жировое образование;
• фибролипома (соединительнотканный процесс);
• ангиолипома (затрагивает кровеносные сосуды);
• миолипома (комбинация жировой и мышечной тканей, поражение молочных желез);
• миксолипома (клетка жировой ткани соединяется со слизистой оболочкой);
• миелолипома (образование в костном мозге);
• гибернома (образование характерно в период внутриутробного развития, главную роль играет бурый жир у плода).

По строению образования подразделяются на:

• капсулированные (капсула образуется внутри органа);
• кольцевидные (образует на шее «ожерелье» – шея Маделунга);
• древовидные (формирование в суставных полостях);
• петрифицированные (отложение солей кальция внутри липомы);
• кавернозные (с участием кровеносных сосудов).

Помимо общепринятых классификаций, используется ещё разделение образований по анатомическому расположению. Встречаются опухоли подкожные, забрюшинные, расположенные внутри органов. Образуются в молочной железе, в спинномозговом канале, мышцах, растут вблизи потовых желёз.

Причины

Заболевание является мультифакторным. Сложно выявить единственную конкретную причину, влекущую за собой рост новообразования. Нарушение белково-углеводного и жирового обмена стоят на первом месте. Нарушение обмена веществ приводит к усиленному разрастанию жировой ткани. Начинается формирование жировиков.

Вторая причина – эндокринные нарушения. Сахарный диабет и болезни щитовидной железы провоцируют гормональные нарушения.

К остальным факторам относят раковые опухоли верхних дыхательных путей, генетическую предрасположенность, злоупотребление алкоголем, низкую физическую активность. Болезнь Деркума (диффузная редкая форма) возникает на фоне полигландулярной эндокринопатии (ожирение без определённой причины). Как правило, передается по наследству.

Патогенез

Образование липом связывают с нарушением распада жировых отложений в определённых местах. Этот процесс зависит от работы поджелудочной и щитовидной желёз, печени и гипофиза. Возникает нарушение функции белков-регуляторов. Множественный липоматоз передается наследственным путём по аутосомно-доминантному типу. Липоматозная опухоль сальных желёз провоцирует развитие кисты (атеромы).

Симптомы

Симптомы напрямую зависят от расположения и размеров новообразований, а также от их количества.

Болезнь Деркума начинается спонтанно. Передается по наследству, жировики расположены на конечностях. Для этого типа характерны: гиподинамия, депрессивное состояние, зуд в месте жировиков. Болезненный липоматоз позволяет отличить болезнь Деркума от других видов патологий.

Синдром Грама (подформа болезни Деркума). Поражаются женщины с ожирением после 55 лет. Область коленных суставов – локализация жировиков. Свойственно: деформация суставов, кожа на ощупь становится грубой. Вследствие нарушения работы почек сопутствующим фактором становится артериальная гипертензия.

Для шеи Маделунга характерно образование опухолей на задней и переднебоковой части шеи, захватывая области подбородка и средостения. Болевая симптоматика начинает возникать при больших размерах липом, которые пережимают периферические нервы. Нарушение дыхания возникает в результате нарушения венозного оттока, сдавливается гортань. Данная форма липоматоза поражает мужчин в возрасте 40 лет.

При липоматозе Роша-Лери жировики образуются в области ягодичных мышц и верхних конечностей. Заболевание связанно с генной мутацией. Наблюдается повышенный тонус мускулатуры.

Гипертрофический липоматоз возникает в возрасте 35-40 лет. Придает пациенту внешность древнегреческого героя Геркулеса за счёт образования липом в верхней части туловища. Липомы возникают между волокнами атрофированной мышечной ткани.

Осложнения

Сами по себе липомы не опасны для жизни и считаются доброкачественными образованиями. Опасность возникает, если сжимается жизненно важный орган (к примеру, гортань), происходит сжатие вен (нарушение венозного оттока и появление отёков), ухудшение циркуляции жидкости в спинномозговом канале. Такие процессы влекут за собой более серьёзные патологии: аритмия, сердечная недостаточность, нарушение работы почек.

Диагностика

При появлении в подкожной клетчатке объёмных образований пациенту следует посетить дерматолога и терапевта. Точный диагноз ставится с помощью УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансной томографии, рентгенографического исследования, КТ, гистологического исследования биоптата.

Общий анализ крови и мочи остаётся нормальный, вне зависимости от развития патологии.

Лечение

Лечение липоматоза включает несколько этапов:

• Устранение нарушений функций эндокринных желёз, приём нестероидных противовоспалительных средств при болевой симптоматике.
• Оперативное лечение.
• Коррекция плана питания с пониженным содержанием жиров, особенно при липоматозе поджелудочной железы.

Главным методом является хирургическое вмешательство. Сегодня это самый безопасный способ. Хирург делает надрез на липоме, выдавливает через него жировую ткань. Полость жировика подвергается выскабливанию (для снижения риска рецидива). Края раны сшиваются, через 10 дней швы требуется снять. При устранении жировика больших размеров пациенту необходимо находиться в стационарных условиях.

Удаление опухоли с помощью лазера – современный метод. Позволяет снизить риск кровопотери, ускоряет время заживления хирургического надреза. Для проведения операции требуется закупка дорогостоящего оборудования, не каждая клиника себе такое позволит. Метод позволяет свести к минимуму образование постоперационных рубцов. Для проведения операции применяется местный наркоз.

Криодеструкция помогает удалить липому воздействием низких температур с помощью закиси азота. Включает несколько этапов:

• Побледнение (в отдельных случаях синюшность) и потеря чувствительности поражённой области.
• Появление отёка и зуда.
• Через 18-24 часа липома трансформируется в неоднородный пузырь с кровянистым содержимым.
• Через 36 часов на месте липомы образуется участок новой и здоровой ткани.

Показана консультация психолога или психотерапевта, так как в основной массе случаев пациенты испытывают психологический дискомфорт от появления жировика на открытых участках тела, особенно на лице.

Лечение липоматоза поджелудочной железы

Фибролипоматоз – замещение клеток поджелудочной железы липомами. Лечение включает в себя приём фармакологических препаратов, хирургическое лечение и строгую диету (с пониженным содержанием жиров).

Поражение поджелудочной железы возникает на фоне избыточного веса. В первую очередь необходимо подобрать рацион питания, помогающий снизить вес. Стол №5 подходит для таких целей. Помогает запустить процесс липолиза, служит источником лёгкоусвояемой пищи. Дробное питание помогает контролировать приступы голода. Включает большое количество злаков и клетчатки.

Лечение народными средствами

Лечение липом предполагает не только консервативные методы. Допустимо прибегать к средствам народной медицины только после консультации лечащего врача. Среди распространённых средств имеются:

1. Индийская трава ним. Помогает расщеплять жировую прослойку, из которой состоит опухоль. Принцип работы основан на улучшении метаболизма печени, за счёт чего и происходит усиление расщепления жиров. Применяется в качестве специи.
2. Льняное масло. Содержит ненасыщенные омега-3 жирные кислоты. Способны расщеплять жировые отложения и блокировать рост жировых клеток. Применение заключается в нанесении масла на жировик три раза в день.
3. Зелёный чай. В зелёном чае содержатся разные антиоксиданты. Характерно противовоспалительное действие, помогает уменьшить процент жировой ткани в организме. Уменьшить опухоль в размере поможет одна чашка хорошего зелёного чая в день.

1. Мокрица (звездчатка средняя, семейство Гвоздичные). Содержит сапонины, расщепляющие жиры. Приобрести готовый раствор необходимо в аптеке (1 чайная ложка после еды три раза в день).
2. Куркума. В составе большое количество антиоксидантов, действие направлено на расщепление жиров. В том числе и в самой липоме. Наносить наружно три раза в день, предварительно смешав куркуму с оливковым маслом.
3. Лимонный сок. Улучшает функцию печени, выводит токсины из организма. Антиоксидантное действие.

Прогноз

Прогноз благоприятный, характеризуется медленным развитием патологии. Чаще всего пациентам доставляет неудобство косметический дефект. Низкий риск того, что заболевание может переходить в злокачественную форму. Течение заболевания не сказывается на продолжительности жизни.

Профилактика

В первую очередь вести здоровый образ жизни, следить за весом, за функцией щитовидной железы. Отказ от вредных привычек, алкоголя и курения улучшает качество жизни. Рекомендована умеренная физическая активность. Следить за качеством и количеством употребляемых жиров, отказаться от приёма фаст-фуда и газированных напитков.

Пациенту следует обращаться за помощью при первых подозрениях на патологию. Не стоит откладывать визит к врачу, так как важно дифференцировать липому от других заболеваний (в том числе и злокачественных).

Липоматоз — причины, симптомы, лечение, фото

Липоматоз — это появление в подкожной клетчатке многочисленных липом, обладающих соединительнотканной капсулой или переходящих в область нормальной жировой ткани без четкой границы.

Липома или как её ещё называют – жировик, представляет собой доброкачественное новообразование, материалом для формирования которой служит жировая ткань. Заболевание наиболее часто диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 55 лет. Опухоль может в любом месте, где существует жировая ткань: в мозге, на коже, костях, по ходу крупных нервов, различных органах.

Виды липоматоза:

В зависимости от клеточного состава липома имеет несколько разновидностей:

• липофиброма (состоящая преимущественно из жировой ткани)
• фибролипома (состоящая из соединительной и жировой ткани)
• ангиолипома (опухоль, содержащая большое количество кровеносных сосудов)
• миолипома (жировик с содержанием мышечных волокон)
• миелолипома (жировая ткань смешана с кроветворной)

Симптомы липоматоза

Симптомы липоматоза имеют общие признаки, но немного различаются преимущественно расположением липом, в зависимости от формы заболевания.

Липоматоз Деркума определяется появлением в подкожной клетчатке туловища и конечностей разной величины узелковых болезненных уплотнений. В процесс никогда не участвуют стопы и кисти, редко появляются такие образования на лице.

Липоматоз илеоцекального клапана (на границе с подвздошной и толстой кишки) – очень редкое заболевание, которое характеризуется большим локальным увеличением количества жировой клетчатки в подслизистом слое клапана. Клинически характеризуется повышенной усталостью, симптомами интоксикации, болями в правом боку. Гистологически обнаруживается сильное накопление жировой ткани без типичной для липом капсулы.

Плазматический липоматоз характерен ксантомами на коже, увеличением селезенки, печени и повышенным содержанием жиров в крови.

Липоматоз поджелудочной железы проявляется метеоризмом, тошнотой, рвотой, диареей, болями в правом боку.

На фоне общего тяжелого заболевания серечнососудистой системы почти не заметен межпредсердно-перегородочный липоматоз.

Липомы могут образовываться вокруг шеи (болезнь Маделунга), на бедрах, над ключицами (болезнь Вернея-Потена).

Чаще всего липоматоз имеет бессимптомное течение и во многом обнаруживается случайно во время УЗИ, которое могли провести по другим показаниям или при появлении визуально заметных липом. Подтвердить диагноз можно с помощью медико-генетического исследования и содержанием в крови повышенного уровня жиров.

Важно! Если жировик развивается не в капсуле, то его ткани проникают в подкожную жировую клетчатку, и такие разрастания в очень редких случаях могут стать причиной рака.

Причины липоматоза

Истинные причины до сих пор не выяснены, но большинство врачей придерживаются мнения о взаимосвязи всех форм липоматоза с нарушениями углеводного и липидного обменов, а также генетической предрасположенностью и стрессами. Известно, что в основе болезни Деркума лежит полигландулярная эндокринопатия – патологическое ожирение. При липоматозе межпредсердной перегородки у 70-80% больных наблюдается повышенная масса тела, у 20-30% – диабет 2-го типа. Почти все они страдали заболеваниями сердца (разные формы ИБС: кардиосклероз, стенокардия, аневризма и т.д.)

Плазматическая форма липоматоза, болезнь Роша-Лери, врожденный дифузный липоматоз и синдром Маделунга всегда являются наследственными заболеваниями с врожденным дефектом липидного обмена.

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор анамнеза и жалоб, пальпацию (при поверхностном расположении липом) и визуальное исследование. Также может назначаться УЗ исследование, КТ, МРТ.

Лечение липоматоза

Медикаментозное лечение при заболевании применяется лишь в крайних случаях. Чтобы устранить болезненные симптомы, принимают панкреатин (он улучшает деятельность желудочно-кишечного тракта), ибупрофен (обладает обезболивающим действием), лоперамид (от поноса), мебеверин (убирает мышечные спазмы) и прочее.

С появлением образования небольшого размера, не более 3 см, можно легко справиться при помощи лекарства Дипросана, которое при помощи шприца вводят в новообразование. Жировая капсула под воздействием лекарства спустя 2-3 месяца полностью исчезает.

При более крупных размерах жировика единственным способом избавиться от него становится его хирургическое удаление. Это либо радикальное иссечение (через большой разрез удаляется жировая капсула, затем зашиваются подкожные слои и сама кожа), либо эндоскопическое удаление (жировая ткань удаляется через небольшой прокол, но при этом не гарантируется успешный результат, т.к. липома может снова вырасти).

Хорошо себя зарекомендовала мазь Вишневского, которая при регулярном применении помогает открытию сальных протоков и рассасыванию небольших липом.

Лечение народными средствами

Хороший вспомогательный эффект оказывают народные средства.

Возьмите среднего размера луковицу, которую в духовом шкафу надо довести до состояния мягкости, затем измельчите её и добавьте небольшое количество стружки из хозяйственного мыла. Перемешайте все до однородного состояния. Делайте компрессы на жировики по несколько раз в день.

После посещения бани или сауны, когда кожные покровы хорошо распарены и очищены, вотрите в жировики состав, взятых в одинаковом количестве сметаны, натурального мёда и соли. Через некоторое время вы почувствуете пощипывание кожи, поэтому её нужно смыть тёплой водой через четверть часа.

В некоторых случаях хороший эффект оказывают компрессы из 3% перекиси водорода и свежих листьев мать-и-мачехи.

Важно! Липоматоз может не давать о себе знать долгое время и не проявляться через типичные симптомы. Липомы обнаруживаются во время контрольного обследования УЗИ или по результатам КТ. Анализ крови может сообщить о повышенном количестве жиров.

Фото липоматоза

Последствия липоматоза

Серьезных, угрожающих физическому состоянию организма последствий не наблюдается. Прогноз чаще всего благоприятный. Пациенты больше страдают в психологическом плане.

Профилактика липоматоза

Специфической профилактики липоматоза не разработано. Назначается регулярное питание, с достаточным количеством жидкости и ограничением соли. Рекомендуется отказаться от мучных, жирных и сахаросодержащих продуктов.

Липоматоз что это такое, причины и фото заболевания

Нарушенный липидный обмен может привести к развитию липоматоза — это заболевания, для которого характерно ускоренное локальное образование жировиков, с капсулами или без них. Болезнь может поражать ткани внутренних органов или способствовать возникновению опухолевых новообразований в подкожной жировой клетчатке. Липоматоз — что это такое?

Липоматоз кожи

Жировики могут образовываться при условии, что в тканях содержатся жировые клетки. Липома представляет собой капсулу из соединительной ткани и жировых клеток, которая растёт в размерах постепенно, независимо от состояния здоровья человека. Размеры жировика варьируются — от величины с маленькую горошину до головки младенца.

Если жировик развивается не в капсуле, то его ткани проникают в подкожную жировую клетчатку, и такие разрастания в очень редких случаях могут стать причиной рака.

Липомы на коже могут быть одиночными (в 94% случаев) или множественными. Они локализуются на тех участках человеческого тела, где много жировой клетчатки. Жировик, заключенный в капсулу, не меняет цвет и качество кожи, не спаян с ней и на ощупь — мягкий. Сильное нажатие приводит к тому, что липома перекатывается под кожей, а затем возвращается на место.

Множественные крупные липомы обезображивают тело человека и причиняют неудобства при движениях, хотя серьёзной угрозы для жизни они не представляют.

Причины липоматоза

Предпосылками к образованию множественных жировиков могут быть:

наследственная предрасположенность замедленный, неправильный обмен веществ гормональная перестройка организма малоподвижный образ жизни наличие вредных привычек сопутствующие заболевания внутренних органов: печени, одной или двух почек, поджелудочной железы, не справляющихся с возложенной на них нагрузкой

Бытует мнение, что липоматоз возникает из-за общей зашлакованности организма. В этом есть доля правды, так как организм испытывает интоксикацию — отравление продуктами распада.

Так же вам может быть интересно:

Симптомы и признаки липоматоза

В зависимости от того, где начинают образовываться липомы, возникают дискомфортные ощущения, связанные с угнетением функций внутренних органов. Общими признаками являются:

астения хроническая усталость болезненность при пальпации, если жировики расположены вдоль нервных стволов депрессия

Узловатые жировые разрастания, распространяющиеся по всему телу, рукам и ногам, но не затрагивающие стоп и кистей рук, характерны для липоматоза Деркума.

Липомы, образующиеся на поджелудочной железе, становятся причиной образования газов, позыов к рвоте, тошноты, плохого пищеварения. Больной мучается болями с правой стороны тела.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы часто обнаруживаются межпредсердно-перегородочные липомы, которые на фоне общего тяжёлого недомогания не всегда проявляют себя по характерным для них признакам: затрудненному дыханию, перебоями в работе сердца, общей слабости, головокружению.

Плазматическая форма болезни сигнализирует разрастанием тканей печени и селезенки, появляющимися на кожных покровах ксентомами. В крови по результатам анализов выявляется высокое содержание клеток жира.

Липоматоз может не давать о себе знать долгое время и не проявляться через типичные симптомы. Липомы обнаруживаются во время контрольного обследования УЗИ или по результатам КТ. Анализ крови может сообщить о повышенном количестве жиров.

Диагностика

Для того чтобы определить как лечить липоматоз необходимо обратиться к врачу для диагностики. Путём внешнего тщательного осмотра пациента и пальпации можно легко обнаружить подкожные жировики. При прощупывании липом пациент не испытывает болевых ощущений за исключением тех случаев, когда большое количество жировиков расположено над сплетениями нервных окончаний. Нажатие на опухолевое образование в этом случае отзовется в организме ноющей болью. Врач подробно опросит пациента и по результатам анамнеза сможет установить диагноз.

Подкожные липомы могут быть:

мягкие, состоящие преимущественно из жировой ткани (липофиброма) имеющие плотную консистенцию, когда включают в себя фиброзную ткань (фибролипомы) покрытые сеткой разбухших кровеносных сосудов (кавернозные липомы) бугристые на вид и на ощупь, содержащие в себе волокна мышц (миолипомы)

Если есть подозрения на злокачественный характер образования жировика (что бывает крайне редко), проводится пункционная биопсия. Кусочек ткани подробно исследуется в лабораторных условиях.

При слишком больших размерах миомы показано оперативное вмешательство. Оно требует сдачи общих анализов мочи крови, анализ её биохимического состава, тестирование на ВИЧ.

В случае, когда от болезни страдают внутренние органы, перестающие полноценно выполнять свои функции, пациенту предстоит прохождение ультразвукового исследования, компьютерной и магнито-резонансной томографии. По снимкам врач определит, были ли затронуты болезнью внутренние органы.

Лечение липоматоза кожи

Медикаментозное лечение при заболевании применяется лишь в крайних случаях. Для того, чтобы устранить болезненные симптомы, применяется панкреатин (улучшает деятельность желудочно-кишечного тракта), ибупрофен (обезболивающее воздействие), лоперамид (устраняет понос), мебеверин (устраняет мышечны спазмы) и др.

С образованиями небольшого размера, не достигающими 3 см, можно справиться при помощи лекарства Дипросана, которое вводят в новообразование при помощи шприца. Жировая капсула под воздействием средства спустя 2-3 месяца полностью исчезает.

При крупных размерах жировика единственным выходом из ситуации становится его хирургическое удаление. Это либо радикальное иссечение (через большой разрез удаляется жировая капсула, затем зашиваются подкожные слои и сама кожа), либо эндоскопическое удаление (жировая ткань удаляется через небольшой прокол, но не гарантирован успешный результат, поскольку липома может вновь вырасти).

Неплохо себя зарекомендовала и мазь Вишневского, которая при регулярном применении способствует открытию сальных протоков и рассасыванию маленьких липом.

Лечение народными средствами

Хороший вспомогательный эффект оказывают народные средства.

Среднего размера луковицу надо довести в духовом шкафу до состояния мягкости, измельчить её и добавить небольшое количество стружки из хозяйственного мыла. Перемешать все до однородного состояния. Делать компрессы на жировики несколько раз в день.

После посещения бани или сауны, когда кожные покровы хорошо распарены и очищены, нужно втереть в жировики состав из взятых в одинаковом количестве сметаны, соли и натурального мёда. Смесь через некоторое время начнёт пощипывать кожу, поэтому её нужно смыть потоком тёплой воды спустя четверть часа.

В некоторых случаях хороший эффект оказывают компрессы из свежих листьев мать-и-мачехи и перекиси водорода 3%-й.

Особенности диеты при липоматозе

Необходимо внести изменения в ежедневный рацион питания. Придётся исключить продукты, обогащённые жирами, соль, газированные напитки, копчености, сладости, сдобные мучные изделия. Продукты с большим содержанием клетчатки, витаминов и минеральных веществ, напротив, приветствуются, так способствуют избавлению от продуктов распада, шлаков и нормализуют вещественный обмен.

Помимо лечения липоматоза питанием, полезной рекомендацией является введение в ежедневный график такого пункта, как прогулки на свежем воздухе и посильные физические упражнения. Насыщенная, активная жизнь поможет не только оздоровить организм, но и станет отправной точкой к избавлению от тяжёлого депрессивного состояния.

{SOURCE}