Полипы в желудке чем опасны

Полипы в желудке

Некоторые заболевания скрываются под симптомами других недугов и дают о себе знать в полную силу только на последних стадиях. К числу таких болезней относят и полипоз. Внешне заболевание проявляется нечасто, определить его на глаз, без специальных анализов, невозможно. Безобидность диагноза – только кажущаяся: полипы в желудке нередко становятся причиной возникновения и развития рака. Какие виды полипоза существуют и как лучше избавиться от опухолей?

Что такое полип в желудке

Новообразование это нередко диагностируется специалистами-гастроэнтерологами. По сути полип желудка, код по МКБ-10 – D 13.1 – это скопление эпителиальных клеток на слизистой внутренних стенок желудка. В некоторых случаях такие образования формируются по отдельности и расположены на расстоянии друг от друга, другие же соединяются в подобие гроздей. Самые распространенные причины полипов – частые воспаления желудка, чрезмерное скопление бактерий Helicobacter pylori, фактор наследственности.

Как свидетельствует принятая современной медициной классификация, полипы бывают гиперпластические, аденоматозные и гиперплазиогенные. У каждого из видов свои характеристики. Типы полипов желудка различаются по месту расположения, структуре, склонности перерастать в раковые опухоли. Однако стоит отметить, что врачи настоятельно рекомендуют избавляться от полипов в кишечнике и желудке как можно скорее, даже если вероятность онкозаболевания ничтожно мала.

Гиперпластический

При подавляющем большинстве случаев доктора диагностируют так называемый гиперпластический полипоз. Эти уплотнения составляют собственные клетки желудочного эпителия. Согласно научным исследованиям, только 0,5% полипов гиперпластического вида становятся раковыми опухолями. Такие клеточные образования возникают в любом отделе органа и редко вырастают больше 10 мм длиной.

Аденоматозный

Примерно 15–20% случаев составляют полипы желудка аденоматозного типа. Вероятность трансформации таких опухолей в раковые намного более высока. Нередко образования достигают 20 и более мм в диаметре. Практически все такие опухоли содержат раковые клетки. Особенность их в том, что возникают такие образования не как следствие каких-либо нарушений в организме, а совершенно спонтанно, и нередко обнаруживаются только после специального гастрологического исследования.

Гиперплазиогенный

Этот тип желудочных полипов относят к условно безопасным. Возникают преимущественно в нижнем отделе вследствие некорректного обновления желез слизистой оболочки. Такой вид опухолей редко разрастается до больших размеров. Тем не менее, даже железистый полип желудка, который не причиняет беспокойства и не наносит вреда здоровью, традиционная медицина рекомендует поскорее удалять.

Симптомы полипоза желудка

Болезнь эта коварна тем, что протекает бессимптомно или по своим признакам схожа с обычным гастритом. Диагноз подтверждается или опровергается только после эндоскопического исследования. Насторожиться стоит, если беспокоят следующие симптомы:

  • необычная, причиняющая дискомфорт тяжесть в желудке после приема пищи;
  • ноющая боль в области живота, возникающая после еды (хотя порой она и не связана с приемами пищи);
  • непроходимость желудка;
  • рвота, тошнота;
  • вздутие живота;
  • периодически возникающие запоры, диарея.

Как лечить полип желудка

Специалисты рекомендуют избавляться от опухолей в желудке хирургическими методами: осложнений при таком лечении возникнуть не должно. Однако свидетельства того, что полип желудка рассосался вследствие приема лекарств или применения средств народной медицины, тоже нередки. Потому прежде чем ложиться под скальпель хирурга, стоит испробовать все возможные способы, не прибегая к радикальным мерам.

Народное лечение

Нетрадиционная медицина предлагает множество средств борьбы с полипозными образованиями. Эффективный способ – прием настоя чистотела, известного своей способностью удалять всевозможные папилломы, наросты не только на коже, но и на внутренних органах. Высушенный чистотел (1 ст. л.) залейте 250 мл крутого кипятка, настаивать не менее часа. Разделите получившийся напиток на три части, принимайте за полчаса до еды.

Спиртовая настойка прополиса, популярное средство лечения болезней желудочно-кишечного тракта, поможет свести полип антрального отдела желудка. Подогрейте 90 мл медицинского спирта, всыпьте 10 г прополиса, размешайте до полного растворения. Принимайте по 20–30 капель, предварительно разведя настойку водой. Такой рецепт нельзя использовать тем, кто страдает аллергией на мед и другие продукты пчеловодства.

Эффективное средство борьбы с опухолями в желудке – настойка из перегородок грецких орехов. Аккуратно вырежьте их из 20 плодов, сложите в полулитровую банку, залейте обычной водкой. Плотно закрыв крышку, уложите банку в темное место на неделю, периодически встряхивая ее. Принимайте по 2 ст. л. такой настойки утром за полчаса до приема пищи.

Средства от полипов

Лечение опухолей неразрывно связано с нормализацией работы всего органа. Препараты «Алмагель», «Де-Нол» обволакивают его стенки, «Ранитидин», «Фасфалюгель», «Мотилиум» улучшают его работу, «Омепразол», «Ренни», «Гастал» оказывают защитное действие, регулируют уровень соляной кислоты, избыток которой способен привести к эрозиям. Препарат «Кларитромицин» приостанавливает размножение бактерий Helicobacter pylori, чрезмерный рост которых нередко приводит к возникновению полипов.

Операционные методы

Крупные полипы, а вдобавок те, что вызывают у врачей подозрения на наличие раковых клеток, удаляются хирургическими методами. Когда необходимо избавиться от одного или нескольких некрупных полипов, применяются методы эндоскопической полипэктомии или лазерного удаления. Порой с опухолями не удается справиться за один сеанс, тогда визитов к врачу потребуется несколько. Если же полипоз затронул обширные области, его удаляют во время полостной операции.

Как удаляют полипы

Какой бы метод удаления ни выбрал врач, все манипуляции проводятся с применением анестезии. Открытая операция на желудок может потребовать общего наркоза, при полипэктомии хватает местного обезболивания. Наросты слой за слоем срезают биопсийными щипцами или диатермической петлей. Эту процедуру применяют, даже если находится полип на ножке желудка, в труднодоступном месте. Если возникает вероятность кровотечений или осложнений, процедуру тотчас же прекращают.

Последствия

Если у вас диагностировали полип и уж тем более, если при биопсии в нем обнаружили раковые клетки, не стоит надеяться на чудо. Сам собой такой нарост не пройдет, от него нужно быстро избавляться. Вовремя пролеченные или удаленные полипы, как правило, не вызывают рецидивов, однако специалисты рекомендуют придерживаться лечебных норм питания и дважды в год проводить исследования органов желудочно-кишечного тракта, чтобы быть уверенными в том, что опухоли не появились вновь.

Диета после удаления полипов в желудке

Питанию после удаления полипов нужно уделять особе внимание. Прежде всего, врачи рекомендуют отказаться от всего, что раздражает слизистую оболочку желудка, а это алкоголь, курение, крепкий чай и кофе, полуфабрикаты, жирная, кислая, острая, сладкая, соленая пища. Недопустимы продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, белокочанная капуста, газированные напитки. Полезна еда, приготовленная на пару или вареная.

Многие люди не знают, полипы в желудке – опасно ли это? Давайте поговорим о том, к каким неприятным последствиям может привести эта болезнь. Полипы в желудке представляют собой доброкачественные образования в виде опухоли, появляются они из железистой ткани слизистой оболочки желудка.

Читать еще:  Как понять что у человека геморрой

Полипы часто образуются во внутренней части желудка. Они отличаются по форме и консистенции. Нередко врачи выявляют грибовидные образования, которые доставляют больному немалый дискомфорт. Цвет полипов в желудке бывает светло-серым или красным.

Типы желудочных полипов, симптомы болезни

Если в опухоли есть много железистых клеток, ее консистенция будет более мягкой. В среднем, размер опухолевого образования равен 15-ти мм, но в особо трудных случаях он составляет 50-60 мм. Полипы в желудке нередко выявляются у мужчин среднего возраста. Нужно ли удалять эти образования? На начальной стадии возможно консервативное лечение с соблюдением диеты, но, если оно не помогает, необходима операция. Полипоз, в отличие от единичных образований, диагностируется чаще – в данном случае опухоли располагаются в совокупности.

Если говорить о месторасположении, полипы образуются в зоне привратника желудка (редко — в самом органе). Опасность недуга в том, что он может привести к онкологии. Это случается тогда, когда аденоматозные полипы перерождаются и становятся злокачественными. Вот почему болезнь нужно лечить своевременно! Симптомы полипов в желудке напрямую зависят от размера опухолей: если они очень мелкие, симптомов может не быть!

Основные признаки полипов в желудке:

  • тошнота,
  • диарея,
  • изжога,
  • рвота.

Если опухоль растет, симптомы становятся интенсивней – больной чувствует себя очень плохо. Симптомы полипов в желудке не могут пройти без квалифицированной помощи.

Болезненные ощущения при наличии опухоли то проявляются, то стихают. В основном, они появляются после еды. Поступающая в организм пища, начинает раздражать и растягивать желудок – это и приводит к появлению сильного дискомфорта.

Время появления боли после еды зависит от того, где расположены опухоли. Если полип находится высоко, она появляется через несколько секунд после принятия пищи. А если он расположен очень глубоко, боль проявляется через час.

[attention type=red]Опасным симптомом является кровотечение. Оно случается, если полипы имеют грибовидные очертания. Если такое образование травмируется, начинает идти кровь. Симптом определяется по наличии кровавого кала, рвоте. Пульс больного становится учащенным.

К признакам повреждения полипа стоит отнести бледность кожи. Если не обращать внимания на все эти признаки, они станут причиной геморрагического шока, в результате которого пострадают органы и системы.[/attention]

Если полип располагается в пилорическом отделе, у человека будут серьезные проблемы с обменом веществ. Пища не станет попадать в двенадцатиперстную кишку, а будет только в полости желудка. В результате произойдет гниение, которое приведет к таким симптомам, как боль в желудке, рвота с резким запахом. Если полип растет, рвота будет появляться чаще.

Чем опасны полипы в желудке?

Полипы в желудке: удалять или нет?

Все зависит от тяжести недуга, но лечение является обязательным. Полипы могут спровоцировать такой симптом, как анемия, из-за которой в организме будет понижен уровень эритроцитов, а также гемоглобина. Риск анемии высокий, если полип часто травмируется. Но с каждым разом потеря крови будет незначительной, больной может не чувствовать явных признаков и не обращаться к врачу.

[attention type=red]Помните: самостоятельно диагностировать болезнь сложно, ее симптомы схожи с признаками других, менее опасных заболеваний.[/attention]

Только врач сможет провести диагностику и выявить тип полипа при наличии данного заболевания. Если полип аденоматозный, есть риск его перерождения в злокачественную опухоль! Если полип большой (более 20 мм), он может поражать не только желудок. Метастазы будут распространиться по многим органам, что приведет к трагичному исходу.

[banner_content type=728 float=left][/banner_content]

Полипы в желудке опасны. Если происходит защемление ножки опухоли, есть вероятность кровотечения, при котором потребуется срочная госпитализация. Если ножка перекручивается, человек начинает испытывать сильную боль.

Полипы опасны тем, что кровотечение, вызванное ими, может стать причиной летального исхода, если больному не удается оказать помощь. Если кровотечения скрытые, они, рано или поздно, приводят к гипоксии тканей. В результате желудочных полипов пища не может попасть в кишечник, из-за чего появляется сильная тошнота.

Два метода лечения

  • Если образования находятся на начальной стадии, их можно удалить, используя консервативные (безоперационные) методы. Больному нужно соблюдать строжайшую диету. Из рациона исключается острая, соленая пища. Категорически запрещено употреблять консерванты и маринованные продукты. На время диеты нужно отказаться от кофе.

[attention type=yellow]При наличии желудочных полипов нельзя переедать: можно есть несоленые отварные блюда, каши и паровые овощи. Больному полипозом показана белковая пища. При диагностировании болезни прописываются специальные медикаменты, среди которых биологически активные добавки и обволакивающие препараты. В некоторых ситуациях врач назначает средства для снятия воспаления.[/attention]

  • Если полипоз продолжает прогрессировать, необходимо хирургическое вмешательство. Оно понадобится и в случае аденоматозных полипов, которые могут трансформироваться в злокачественные.

Резекция осуществляется двумя методами – эндоскопией или операцией. Если слизистая желудка сильно повреждена, следует прибегнуть к операции (возможно удаление части органа).

[banner_content type=728_1 float=left][/banner_content]

Стопроцентное излечение гарантировать невозможно: даже после операции есть вероятность повторного появления болезни. В вязи с этим, необходимо постоянное наблюдение у доктора. Повторный полипоз, как правило, появляется у лиц старше 40-ка лет. Во избежание болезни нужно соблюдать диету и ряд профилактических мер!

Лечение полипов в желудке и оценка их опасности

Заболевания желудка сегодня не редкость, и это вполне обоснованно связывается с питанием «на бегу», избытком фастфуда, алкоголя и полуфабрикатов в рационе, ухудшением экологической обстановки, стрессами и инфекциями. У некоторых больных под воздействием неблагоприятных провоцирующих факторов на поверхности слизистой оболочки появляются новообразования. Стоит узнать, что собой представляют полипы желудка, насколько они опасны и какие методы лечения существуют.

О патологии

Полип желудка – это доброкачественное образование, располагающееся на поверхности слизистой оболочки, нередко имеющее ножку и растущее в просвет пищеварительной трубки. Из-за чего появляются такие опухоли? Причины развития до конца не выяснены, специалисты выдвигают ряд теорий, однако основными провоцирующими факторами можно считать:

  • гастрит, дуоденит в хронической форме;
  • инфекция Helicobacter pylori;
  • продолжительный, более 1,5-3 месяцев курс медикаментов (нестероидных противовоспалительных, ингибиторов протонной помпы);
  • алкоголь, никотин, радиация, химикаты (в частности, нитраты).

Полипоз желудка может быть связан с первичным поражением кишечника: такой вариант развития заболевания нередко характерен для людей молодого возраста с наследственной предрасположенностью к патологии.

Способствующие факторы – метаболические и иммунные расстройства, стрессы, злоупотребление раздражающими продуктами. Риск также повышается с возрастом – у пожилых людей новообразования выявляются чаще (кроме того, распространены среди этой группы пациентов и запущенные случаи злокачественно трансформированных опухолей).

Полипы желудка могут никак не проявлять себя, и своевременная диагностика нередко запаздывает. Даже при наличии яркой клинической картины они способны «маскироваться» под разные функциональные расстройства ЖКТ и такие заболевания, как гастрит, дуоденит, патологии кишечника, печени, желчного пузыря. Среди основных проявлений – тошнота, рвота, плохой аппетит, метеоризм, дискомфорт и/или боль в животе. Вероятные признаки также включают общую слабость, утомляемость. Симптоматика в редких случаях может симулировать острую хирургическую патологию.

Оценка риска

Полипы желудка делятся на разные виды:

  1. Одиночные и множественные.
  2. Железистые, аденоматозные, гиперпластические, гамартомные и нейроэндокринные.
  3. Плоские, выступающие, располагающиеся на ножке.
  4. Воспалительные, ювенильные, лимфоидные.
  5. Полип антрального отдела желудка, кардии.

Как доброкачественные опухоли они образуются в участках повреждения слизистой оболочки (например, на месте кистозных преобразований желез или в зонах хронического воспаления). Достаточно часто возникают в области антрума на фоне повышенной желудочной секреции и инфекции Helicobacter pylori.

Опасен ли полип желудка? На этот вопрос нельзя ответить однозначно, так как одни типы новообразований способны уменьшаться в размерах и даже полностью исчезать без какой-либо терапии, а другие априори считаются предраком, могут подвергнуться малигнизации (злокачественной трансформации) и требуют обязательного удаления как можно раньше. Многое зависит от возраста пациента, состояния его иммунной системы, наличия и формы гастрита и дуоденита.

Читать еще:  Манометрия пищевода как делают

В то же самое время ясно одно: если полип образовался, за ним нужно следить. Даже если опухоль выявлена случайно в ходе обследования эндоскопическим зондом (так как появляющиеся симптомы могут быть основанием для визита к врачу), необходимо сразу решить вопрос о дальнейшей тактике лечения и при отсутствии показаний для операции своевременно консультироваться с лечащим врачом ежегодно, а при возникновении ярких симптомов – безотлагательно.

Лечение

Проводится врачами таких специальностей, как терапевт, гастроэнтеролог и хирург. Участие в диагностике и оказании медицинской помощи принимают также специалисты в области эндоскопических технологий. В зависимости от состояния пациента и того, какие планируются лечебные мероприятия, больного направляют в поликлинику, стационар одного дня или госпитализируют.

Общие принципы

Чтобы лечить полипы в желудке, используют такие методы как:

  • диета;
  • коррекция режима и привычек;
  • медикаментозная терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Полип кардии желудка или другой анатомической зоны органа требует продуманного подхода к терапии. Правильный рацион обязателен (подробнее о требованиях к составлению меню диеты можно прочесть в других публикациях на сайте). Больному требуется отказаться от приема алкоголя и курения, привычки переедать, любые лекарства использовать только по рекомендации и под контролем специалиста. Также необходимо сразу определить, есть ли риск злокачественной трансформации (с помощью биопсии) – от этого зависит тактика врача и потребность в операции.

Медикаментозная терапия

Вылечить полипы с помощью консервативных методов, исключая единичные железистые варианты небольших размеров без глубоких клеточных изменений, нельзя.

Однако лекарственные средства используются с целью:

  1. Улучшить состояние пациента перед операцией.
  2. Устранить явления острой воспалительной реакции, если таковая отмечается (чтобы снизить риск осложнений).
  3. Повлиять на сопутствующие патологии ЖКТ (гастрит, дуоденит).
  4. Провести эрадикацию инфекции Helicobacter pylori.
  5. Обеспечить качественное восстановление после оперативного вмешательства.

Чтобы лечить полипы в желудке, используются такие препараты как:

  • «Фамотидин»;
  • «Метронидазол»;
  • «Висмута субцитрат»;
  • «Алмагель»;
  • «Нексиум»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Дротаверин».

Однако некоторым категориям больных требуется назначение средств для коррекции равновесия микрофлоры кишечника («Линекс», «Бактисубтил»). Лечение полипов желудка при анемии, недостаточности витаминов и питательных элементов может включать рекомендации:

  1. «Мальтофер».
  2. Витамины группы В.
  3. Фолиевая кислота.

При выраженном истощении этот курс дополняют вливаниями глюкозы и других необходимых компонентов. Инфузионная поддержка требуется также пациентам, которые перенесли сложные варианты вмешательств, столкнулись с тяжелой симптоматикой (то есть тем, у кого появились эпизоды истощающей рвоты, в том числе с примесью крови, расстройства стула по типу диареи).

Если появляется кровотечение (по причине того, что полип в желудке поврежден или удален), терапия должна включать гемостатические средства. Это «Викасол», «Аминокапроновая кислота», «Тромбин». Также могут потребоваться препараты, влияющие на перистальтику кишечника («Мотилиум», «Меверин», «Прозерин»).

Хирургическое удаление полипов в желудке

Является «золотым стандартом» для тех новообразований, которые расцениваются как предрак (например, аденом) или уже имеют признаки злокачественной трансформации, подтвержденные при проведении гистологического обследования биопсийного материала. Лечение полипов в желудке хирургическим путем может проводиться:

  • с помощью эндоскопической техники;
  • при лапароскопии (делаются небольшие разрезы на брюшной полости для оперативного доступа к участкам фокусировки новообразований);
  • открытым способом (при обширном поражении, наличии метастазов – то есть если полип уже превратился в рак и болезнь прогрессирует).

Удаленный материал отправляется в лабораторию для исследования.

Если речь идет о малигнизации опухоли, применяют также лучевую и фармакологическую терапию. Дополнительная диагностика позволяет спланировать индивидуальную тактику лечения.

О прогнозе

Полип антрального отдела желудка или другой анатомической зоны органа может появиться у людей разного возраста и пола. В группе риска – пациенты, страдающие хроническими заболеваниями ЖКТ, ведь поврежденная слизистая оболочка проще поддается неблагоприятным изменениям и менее устойчива к воздействию раздражающих агрессивных факторов. Однако в этой ситуации у больного есть высокие шансы избавиться от опухоли без последствий – если:

  1. Полипы выявлены на ранней стадии развития.
  2. Проведено тщательное оперативное удаление.
  3. Лабораторное исследование не показало признаков злокачественности материала, полученного в ходе хирургического вмешательства.
  4. Пациент регулярно и своевременно посещает врача для контроля состояния.
  5. При оценке результатов послеоперационных ФГДС (через 3, 6 и 12 месяцев после манипуляций) нет оснований полагать, что произошел рецидив (повторный рост) полипов.

Новообразования становятся опасными в случаях, когда происходит малигнизация. Это ведет к истощению, нарушению нормальных процессов пищеварения, на поздних этапах выявляются поражения других органов, кроме желудка – метастазы. Больной переходит в категорию онкологических пациентов и ему может потребоваться сложный курс терапии.

Существует, кроме того, понятие «доброкачественная опухоль высокого риска» – то есть способная переродиться в рак под воздействием каких-либо раздражителей за несколько месяцев или лет. Единственная превентивная мера – удаление, ведь малигнизированный полип не всегда проявляет себя ярко на ранних стадиях, а позже минимальный объем вмешательства становится невозможным, требуется длительная реабилитация, оперативным путем убирается часть желудка (вплоть до вывода на живот стомы, искусственного отверстия для питания).

Полипы желудка

Нередко к гастроэнтерологу обращаются пациенты, у которых при эндоскопическом исследовании — эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) желудка, проводимой по поводу или хронического гастрита, или болей в верхней половине живота, или с профилактической целью, выявляются полипы желудка — доброкачественные новообразования. Это тревожит больного. Задается вопрос: «Полип — это рак желудка?»

Полип представляет собой разрастание слизистой оболочки желудка. Его возможность трансформации в рак желудка зависит от гистологических, т.е. морфологических особенностей каждого полипа, изученных под микроскопом. Поэтому при обнаружении полипа или множества полипов при ЭГДС должна быть взята биопсия.

Виды полипов

Полипы желудка различают по гистологическим признакам. Гиперпластические полипы, вследствие разрастания (гиперплазии), отека поверхностного эпителия желудка, встречаются в 70-90 % всех полипов желудка. Часто встречаются множественные полипы. Полипы могут быть на тонкой ножке или широком основании. Риск злокачественного перерождения низок и составляет 0,6-4,5%.

Аденоматозные полипы — истинные полипы из железистого эпителия слизистой желудка. Они составляют 10-20% диагностированных полипов. Риск озлокачествления аденоматозных полипов высок, по различным сведениям от 5 до 75%, и зависит от размеров полипа. Крайне высокий риск злокачественного перерождения имеют полипы более 2 см.
Таким образом, риск злокачественного перерождения полипов выше при аденоматозных полипах, чем гиперпластических. Риск увеличивается с возрастом.

Существует ли связь хронического гастрита и возникновения полипов

Как правило, аденоматозные и гиперпластические полипы желудка возникают на фоне хронического гастрита. Они часто являются поздним проявлением хеликобактерной инфекции или хронического гастрита А (при В12 –дефицитной анемии, пернициозной анемии). Чтобы уточнить наличие и тяжесть хронического гастрита, необходимо выполнить множественные биопсии слизистой оболочки желудка. Следует обращать внимание на перестройку слизистой желудка и появление кишечной метаплазии. Диагноз гастрита – морфологический диагноз. Если обнаруживается инфекция H.pylori, следует провести антибактериальное лечение.

Что следует делать при обнаружении полипов

При обнаружении доброкачественных новообразований желудка (полипов) показано их удаление. Эпителиальные полипы размерами 3-5 мм полностью удаляются при биопсии, которая становится и диагностической, и лечебной процедурой. Полипы на ножке и на широком основании удаляются специальной петлей, большие полипы удаляются хирургическим путем. Все удаленные ткани подвергаются гистологическому исследованию.
Окончательный диагноз доброкачественного образования в желудке (полипа) возможен после проведения эндоскопического обследования, биопсии и после морфологического исследования биоптата.

Читать еще:  Стоматит на языке причины

Как проявляются клинически полипы желудка

Около 50% полипов желудка протекают бессимптомно. Иногда могут проявляться болями в животе или желудочно-кишечными кровотечениями.
Удаление полипов при эндоскопическом исследовании достаточно безопасно и хорошо переносится пациентом. При удалении большого полипа на широком основании образуется повреждение слизистой, и для ускорения процесса заживления назначается короткий курс противоязвенной терапии (антисекреторные препараты, сукральфат).

Какие обследования необходимо пройти при выявлении полипа

При желудочных проблемах необходимо знать очень важные характеристики желудка:

  • кислотность желудочного сока,
  • уровень гормона гастрин-17,
  • антитела к хеликобактер пилори.

Эти исследования возможно провести по анализу крови – гастропанели, клиническому анализу крови и уровню витамина В12 в крови.

Нужно ли наблюдать пациентов с полипами желудка

Если у пациента с выявленными полипами проведена правильная диагностика и установлена гиперпластическая форма полипа, то наблюдение не требуется. После удаления больших полипов на широком основании, представляющих аденоматозный полип, ЭГДГ повторяют через 3 месяца и через год. Если рецидива полипа нет, то ЭГДГ проводят по программе диспансеризации или «по требованию».

Полипы в желудке: опасно ли это, причины, лечение, операция

Воспалительные процессы и разрушение участков слизистых – не единственные патологии желудка человека. Под воздействием различных факторов на внутренних стенках формируются доброкачественные образования, которые специалисты называю полипами. Если при обследовании ЖКТ выявлены подобные изменения, врач примет решение, что делать далее. Возможны 2 варианта – хирургическое удаление или наблюдение в динамике в сочетании с медикаментозным лечением.

Особенности и причины возникновения

Полипы в желудке – это небольшие новообразования доброкачественной природы, развивающиеся на внутренних слизистых оболочках. Происходит изменение эпителиальной или железистой тканей. Выросты поражают любой отдел и обычно направлены внутрь просвета органа. Пациенты с диагностированными полипами интересуются, опасно ли это. Риск ухудшения самочувствия есть всегда. Он зависит от объёма и типа видоизменённой ткани.

Полипы в желудке могут быть как одиночными, так и множественными. Все они классифицируются по морфологическим особенностям:

1. Гиперпластический полип встречается чаще остальных и представляет наименьшую опасность, так как изменениям подвергаются только эпителиальные клетки.

2. Аденоматозный полип представляет основную угрозу здоровью за счёт возможности перерождения в злокачественную опухоль. Если выросты образованы только железистой тканью, ведут речь о тубулярной форме. Иногда тело полипа включает элементы эпителия. Их называют ворсинчатыми, или папиллярными. Существует ещё один вариант – смешанный, представляющий собой сочетание двух других форм.

3. Ксантома желудка – особый вид доброкачественных образований, сформированный из клеток слизистой оболочки. В отличие от гиперпластических и аденоматозных полипов, они плоские или лишь слегка выпуклые.

Полип слизистой желудка обычно обнаруживают в ходе гастроскопического исследования. На экране монитора при проведении ФГС чётко визуализируются выросты неодинакового размера. Одни из них имеют широкое основание, а другие крепятся к внутренней стенке тонкой ножкой. Существует и более достоверная диагностическая процедура – ультрасонография. При этом внутрь желудка вводят не только камеру, но и специальный датчик, измеряющий глубину прорастания в стенки. Эти данные позволяют проанализировать, надо ли делать операцию.

Разрастание ткани происходит под влиянием разных негативных факторов:

  • ионизирующего излучения;
  • продуктов питания, содержащих нитраты;
  • лекарств с противовоспалительным действием;
  • сигаретного дыма.

Врачи предполагают, что подобные выросты на оболочках желудка могут служить следствием заболеваний воспалительного характера – гастрита или язвы, при которых стенки разрушаются из-за присутствия микроорганизма Helicobacter pilory.

Играют роль и внутренние факторы. Высок риск образования полипов у людей старше 40 лет, чьи ближайшие родственники страдают от данной патологии. Доказано, что любое видоизменение тканей имеет генетическую предрасположенность.

Знания истинной причины возникновения позволяют определить, опасны ли полипы в желудке. На основании полученных в результате осмотра, опроса и обследования пациента сведений врач принимает окончательное решение о тактике терапии.

Когда полипы представляют опасность

Любое новообразование внутри пищеварительного тракта должно тщательно обследоваться. Только после изучения места локализации, структуры и размеров врач решит, удалять или нет полипы. Нередко специалисты предлагают выжидательную тактику. Пациент будет регулярно проходить гастроскопическое обследование с целью мониторинга текущего состояния ЖКТ. В хирургическом вмешательстве нет необходимости, если размер полипов мал или они состоят исключительно из эпителиальных клеток.

Если же врач считает, что полипы в желудке представляют опасность, проводят операцию по их удалению. От консервативного лечения отказываются в нескольких случаях:

1. Крупные опухоли – состояние, при котором обязательно нужно удалять полипы. Если их размер слишком большой, то высок риск перекрывания просвета ЖКТ, что особенно опасно при наличии выростов на узкой части желудка рядом со сфинктерами. Если человек отказывается от операции, то возникают проблемы с функционированием органов из-за нарушения нормального прохождения пищевого комка.

2. Кровотечение. Повреждения сосудов, питающих желудок, всегда провоцируют гипоксию и анемию. Результатом становится гибель участка ткани, лишённого кислорода на длительное время. При обширных потерях существует угроза жизни человека, поэтому операцию по удалению полипа проводят экстренно.

3. Риск защемления – актуально для крупных полипов на тонкой ножке, располагающихся в области билиарного сфинктера. Состояние чревато задержкой пищи, что приводит к процессам гниения в желудке и интоксикации всего организма продуктами распада.

4. Риск перерождения. Если тело полипа включает железистые клетки, повышается вероятность малигнизации или его перехода в опухоль злокачественной природы. Аденоматозные выросты считаются предраковым состоянием и нуждаются в хирургическом удалении.

Есть и другая ситуация, когда нужно удаление. Если изначально небольшой по размеру полип начал расти, он также подвергается лечению хирургическим путём. Иссечённые в ходе операции ткани позже направят на гистологический анализ для выяснения их природы.

Тактика удаления

Современная медицина предлагает несколько способов, позволяющих очистить просвет желудка от любых новообразований. Чаще всего полипэктомия проводится путём введения эндоскопа через пищевод. Данную методику врачи предпочитают, если на стенках желудка нет крупных или мелких, сливающихся в один конгломерат, выростов.

Распространённый вариант удаления полипов в желудке – механическая эндоскопия. Для срезания используется тонкая металлическая петля, размещённая на конце прибора. Среди недостатков метода отмечают высокий риск развития кровотечения после вмешательства.

Другой вариант удаления полипа при эндоскопии – использование тока. Специалисты ценят электрокоагуляцию за относительно короткий восстановительный период после очищения слизистых, который достигается за счёт испарения видоизменённых клеток. ЖКТ возобновит нормальное функционирование уже через 10-20 дней после вмешательства.

Внушительный размер выроста и его широкое основание лишают возможности провести ликвидацию полипа с использованием эндоскопа. При подобных обстоятельствах хирург проводит полноценную полостную операцию с рассечением всех мягких тканей для получения открытого доступа к желудку пациента. Крупные полипы удаляются скальпелем, после чего все слои поэтапно ушиваются. Вмешательство проходит под общим наркозом.

Иногда хирург вынужден делать другую операцию – резекцию желудка, в ходе которой полностью удаляется поражённый фрагмент органа. Прямыми показаниями к ней считаются:

  • множественные разрастания;
  • защемление;
  • повторное появление полипа;
  • некроз тканей;
  • риск малигнизации.

Резекция желудка – единственный способ лечения, если опухоль уже переродилась в рак. При этом остаётся вероятность обнаружения злокачественных клеток в оставшейся части органа, поэтому пациент должен пройти тщательное обследование.

Удаление полипа хирургическим путём – сложная операция с долгим восстановительным периодом, в течение которого следует соблюдать строгую диету и ограничивать физическую активность. По этой причине пациенты интересуются, всегда ли обязательно её делать. Врачи полагают, что избавиться от полипов без операции с помощью консервативного лечения можно при мелких выростах гиперпластического типа, которые не склонны к перерождению. Суть терапии сводится к коррекции кислотности желудка и уничтожения патогенных микроорганизмов, провоцирующих разрушение слизистых.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector