Почему появилась изжога

Изжога — причины изжоги

Изжога – неприятное ощущение жжения в пищеводе и груди, появляющееся из-за повышенной кислотности. Схема возникновения изжоги довольно проста: из желудка в пищевод поднимается желудочный сок, его кислые компоненты раздражают слизистую, вызывая жжение. Но вот причин изжоги, то есть заброса сока из желудка в верхние части пищеварительной системы может быть несколько. Рассмотрим основные причины, почему появляется изжога.

Неправильное питание — главная причина изжоги

Если изжога появляется у вас редко, следует связать ее с праздничными столами и вечеринками. Переедание острой, жирной, высококалорийной пищи, тем более, в сочетании с алкоголем, обязательно вызовет такую реакцию организма.

Чтобы избежать такой изжоги, не следует злоупотреблять жареным и жирным.

Изжогу может вызывать и сладкий черный чай, и свежий ржаной хлеб с большим количеством дрожжей, репчатый лук, шоколад, мята, цитрусовые и томаты. Подобные случаи изжоги, к счастью, легко лечатся – нужно всего лишь принять дозу препарата, снижающего кислотность желудка. Полезно и немного пересмотреть рацион, заменив вредные продукты на более безопасные аналоги. Например, вместо обычного лука можно купить техасский сладкий сорт или русский луговой – они не вызывают изжогу. Белый лук перед употреблением ошпаривают кипятком, чтобы уменьшить его остроту.

Также можно поступить и с другими продуктами, которые мучают вас. Шоколадки стоит есть реже, причем, постепенно переходя с горьких сортов на молочный и белый шоколад. Хлеб нужно выбирать бездрожжевой, а лучше постараться вовсе отказаться от этого калорийного продукта.

Избавление от пищевой изжоги полностью в наших руках. Впрочем, сторонники нездорового образа жизни страдают от этого типа изжоги вполне регулярно.

Если вам удалось заработать лишний вес, это условие также может вызывать изжогу.

Мята в жевательных резинках, кофеин и алкоголь провоцируют расслабление пищеводного сфинктера, удерживающего на месте желудочный сок.

Курение и частое употребление кофе и газированных напитков раздражает желудок, заставляя его чаще выбрасывать порции кислоты, и изжога становится хронической.

Избавиться от нее можно раз и навсегда, скорректировав свое питание и режим дня.

Язвенная болезнь и гастрит как причина изжоги

Пациенты, страдающие язвой желудка, часто сталкиваются с изжогой. У них обычно повышенная кислотность желудочного сока, и ее выбросы в пищевод причиняют сильный дискомфорт, даже если они совсем незначительны. Язвочки начинают образовываться и на слизистой пищевода, что усиливает изжогу. Гастроэнтерологи советуют отказаться от традиции принимать соду во время изжоги, поскольку она снижает кислотность совсем ненадолго, а в некоторых случаях может вызвать еще более сильную реакцию чуть позже. Правильные препараты против изжоги может назначать только врач.

Кроме того, при различных заболеваниях желудка может нарушиться его двигательная функция, и желудочный сок будет волнами посылаться в пищевод. Эта проблема также должна решаться под наблюдением гастроэнтеролога.

Причины изжоги — неправильный образ жизни

Изжогу могут вызвать даже такие незначительные на первый взгляд проблемы, как неудобная одежда, передавливающая живот, поднятие тяжестей во время еды, принятие пищи на бегу. Также вредно плохо пережевывать пищу и ужинать у телевизора – остатки еды плохо перевариваются, вызывая повышение кислотности.

Медики не рекомендуют делать большие перерывы между приемами пищи, ведь в «нерабочее» время желудочный сок застаивается и делается более концентрированным. В случае приступа изжоги такая кислотная жидкость намного сильнее воздействует на нежную слизистую пищевода. Перейдите на дробное питание с несколькими полезными перекусами в течение дня, это разбавит желудочный сок. Во время тех приемов пищи, которые мы привыкли считать основными – завтрака, обеда и ужина – используйте десертные ложечки вместо столовых, уменьшите объем тарелки. После окончания трапезы полезно постоять на месте 5-10 минут, чтобы переваривание пищи прошло более эффективно.

Изжогу в ночное время провоцирует привычка есть на ночь. Если от последнего приема пищи не прошло около 3 часов, а вы уже легли, ожидайте приступа изжоги. В горизонтальном положении желудочный сок, обильно выработавшийся во время еды, легко может переливаться в пищевод. Если отказаться от позднего ужина не получается, облегчите свои страдания высокими подушками, или поднимите выше изголовье кровати с помощью подпорок под ножки у головы.

Курение провоцирует изжогу благодаря свойству никотина повышать кислотность желудка. Кроме того, при вдыхании воздуха через сигаретный фильтр в брюшной полости растет давление, что также заставляет желудок неадекватно реагировать и атаковать стенки пищевода.

Еще одна причина изжоги — слабые мышцы пищевода

Ослабление пищеводного сфинктера – одна из основных причин изжоги. Несостоятельность мышц, которые должны не пропускать желудочный сок в пищевод, вызывается несколькими факторами, в первую очередь большим количеством стрессов в жизни человека. Также на это мышечное кольцо могут влиять некоторые лекарственные препараты.Например, Спазмалгон, Димедрол, Амлодипин, Атропин, некоторые антидепрессанты и стероиды – словом, те лекарства, которые обеспечивают избавление от спазмов и расслабление мускулов.

Повреждения в брюшной полости: диафрагма и давление как причины изжоги

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы позволяет части желудка выпятиться в сторону пищевода, отчего кислотное содержимое беспрепятственно выбрасывается вверх, вызывая изжогу. Провоцирует появление изжоги и повышенное внутреннее давление в брюшной полости, когда желудочному соку не хватает места в сдавленном пространстве желудка. По этой причине изжогой часто страдают беременные, особенно на последних месяцах.

При беременности изжога возникает также по причине увеличения содержания гормона прогестерона в организме. Если беременная женщина сталкивается с симптомами изжоги, ей следует снизить частоту употребления продуктов, вызывающих, например, помидоры, маринованные овощи, капусту, кофе и газировку. В некоторых случаях мясо, дрожжевой хлеб, вареные яйца и даже слишком холодная или слишком обжигающая еда могут стать причиной изжоги у беременных.

Причины изжоги — заболевания, не связанные с дисфункциями желудка

Изжога проявляется, в том числе, как симптом нескольких заболеваний ЖКТ и других органов, которые напрямую не связаны с повышением кислотности. Это хронический холецистит, панкреатит, желчекаменная болезнь, язва двенадцатиперстной кишки, рак желудка, токсические и пищевые отравления. Обнаружив изжогу, наступившую внезапно при отсутствии других симптомов повышенной кислотности, следует обратиться к врачу, чтобы исключить или вовремя начать лечить эти болезни, намного более опасные и непредсказуемые.

Фальшивая изжога из-за сердечной недостаточности

Симптомы изжоги – жжение и боль в грудине, не всегда говорят о попадании желудочного сока в пищевод и изжоге как таковой. Это ощущение также может быть симптомом некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе тех, которые приводят к инфаркту. Поэтому, какими бы ни были причины изжоги, выяснять их лучше вместе с врачом.

Почему возникает изжога и как от нее избавиться

Изжога – это ощущение дискомфорта, чувство жжения или жара за грудиной, распространяющегося от эпигастральной (подложечной) области к верху по ходу пищевода.

Изжога возникает сразу или спустя некоторое время после приема пищи. Это явление связано с забросом желудочного содержимого (в том числе желудочного сока) из желудка в пищевод.

Симптомы изжоги

Наиболее частыми симптомами изжоги являются:

  • чувство жжения в горле, пищеводе или за грудиной;
  • кислый привкус во рту;
  • кислая или горькая отрыжка;
  • чувство распирания или комка;
  • вынужденное прокашливание.

Иногда изжога сопровождается вздутием живота, тошнотой, повышенным слюноотделением, болями в области эпигастрия.

Приступы изжоги происходят периодически, чаще через час после еды, особенно если пища была острая и обильная. У некоторых людей изжога появляется при физической нагрузке, поднятии тяжестей, при наклоне тела или в горизонтальном положении.

Изжога может быть при любой кислотности желудочного сока, но чаще она встречается при повышенной кислотности.

Изжога не является самостоятельным заболеванием, это симптом, который сопровождает целый ряд заболеваний и состояний.

Перечислим основные из них:

  • гастрит (чаще с повышенной кислотностью);
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • холецистит;
  • диафрагмальная грыжа;
  • непереносимость некоторых пищевых веществ;
  • ожирение;
  • токсикоз беременных.

Единичные, нечастые приступы изжоги могут испытывать и здоровые люди, если они не придерживаются здорового образа жизни и неправильно питаются.

Причины изжоги у здоровых людей:
  • некачественные продукты;
  • острая или кислая пища (цитрусовые и соки из них, помидоры и томатные соусы, клубника, лук, чеснок, пряности, жирная и пережаренная пища, шоколад, свежеиспеченная выпечка, особенно черный хлеб);
  • переедание (происходит растягивание стенок желудка, что провоцирует неполное смыкание клапанов и выработку избыточного количества желудочного сока);
  • сладкие газированные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • перечная мята;
  • курение и алкогольные напитки (раздражают слизистую оболочку желудка, что приводит к расслаблению клапанов желудка и повышению кислотности желудочного сока);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (например: лекарственные средства от гипертонии, для расслабления гладкой мускулатуры, Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Аспирин и некоторые другие) провоцирует усиление секреции желудочного сока, повышает его кислотность и заброс желудочного содержимого в пищевод;
  • физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • ношение тугих ремней и корсетов (увеличивается внутрибрюшное давление и заброс желудочного сока в пищевод);
  • сон или отдых в горизонтальном положении после еды;
  • нервно-психические расстройства после приема пищи;
  • стресс, неврозы, особенно сопровождающиеся тревогой и страхами.
Читать еще:  Какой доктор лечит желчный пузырь

Почему возникает изжога

Между пищеводом и желудком находится нижний клапан пищевода, который образован круговой мышцей. Этот клапан работает как входной «турникет», обеспечивая прохождение пищи из пищевода в желудок, но не пропуская ее в обратном направлении (из желудка в пищевод). Однако, если клапан ослаблен, кислое содержимое желудка может подниматься в пищевод, раздражая его чувствительные ткани, что вызывает жжение, чувство горечи и кислоты и другие неприятные ощущения, то есть изжогу. При недостаточности нижнего пищеводного клапана возникает так называемая загрудинная изжога (ретростернальная). Этот тип изжоги возникает обычно после приема пищи, в горизонтальном положении и при глубоких наклонах.

Выделяют также глоточную изжогу. При ней люди ощущают жжение в горле. Эта из жога свидетельствует о слабости как нижнего, так и верхнего пищевого сфинктера (клапана).

Еще один вид изжоги – эпигастральная изжога, то есть чувство жжения появляется в области желудка (в подложечной области). Эта изжога возникает обычно при забросе содержимого 12-перстной кишки в желудок, при слабости привратника желудка.

Обычно, чтобы купировать приступ изжоги достаточно выпить воды или снять приступ приемом какого-либо антацидного препарата (Ренни, Маалокс и т.д.). Если же изжога возникает у вас регулярно или приступы ее появляются достаточно часто (более трех раз в неделю), это указывает на наличие у вас какого-то заболевания желудочно-кишечного тракта. В этом случае помощь врача необходима. После обследования и установления диагноза вам будет назначено лечение, соответствующее вашему заболеванию. Помните, что изжога может быть симптомом серьезной болезни.

Как избавиться от изжоги?

Прежде всего необходимо правильно организовать питание и соблюдать диету.

Если вы заметили, что приступ изжоги связан с физической нагрузкой, наклонами или поднятием тяжестей, вам, соответственно, стоит пересмотреть свой двигательный режим и избегать подобных ситуаций.

Людям, страдающим изжогой, не рекомендуется принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи. После еды желательно немного походить, а не падать с набитым желудком на диван у телевизора (хотя бы 40 минут).

При гастро-эзофагеальном рефлюксе спать нужно с приподнятым изголовьем (приподнять свой матрац в головном конце на 10 – 15 см).

Людям, имеющим избыточный вес, нужно постараться снизить его, так как ожирение приводит к повышению внутрижелудочного давления и оказывает воздействие на адекватную работу нижнего сфинктера пищевода.

Тем, кто вынужден принимать лекарства, вызывающие изжогу, нужно соблюдать правила приема этих лекарственных средств (они указаны в инструкции).

Тем, кто подвержен стрессам и неврозами, поможет психотерапевт.

Постарайтесь отказаться от табака и употребления алкоголя.

Избегайте носить стягивающую одежду, тугие пояса и корсеты.

Диета при изжоге

Старайтесь не переедать. Питайтесь маленькими порциями, но часто (5-6 раз в день). Принимайте пищу неторопливо, тщательно пережевывая ее. Последний прием пищи должен быть за 3 – 4 часа до сна.

Соблюдайте водный режим. Выпивайте 2 – 3 л воды в день понемногу, небольшими глотками. Вода должна быть теплой, избегайте холодных и горячих напитков.

Теперь разберемся, каким продуктам следует отдать предпочтение при изжоге, а от каких стоит отказаться.

Исключаем жареные блюда и отдаем предпочтение отварным, запеченным и приготовленным на пару блюдам.

Можно употреблять такие овощи, как морковь, картофель, горох и чечевица.

Включите в свое меню продукты, содержащие сложные углеводы (хлеб из кукурузной муки или с отрубями, коричневый рис, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы).

В рационе питания должны быть молочные продукты (нежирные сорта сыров, обезжиренный творог и сметана и блюда из них), рыба, постное мясо, яйца сваренные всмятку и вкрутую, различные каши (манная, овсяная, гречневая, рисовая).

Из фруктов подойдут бананы, некислые яблоки, груши, папайя и хурма.

Пить предпочтительно некислые фруктовые и ягодные компоты и минеральную воду без газа (предпочтительно щелочную).

Продукты, вызывающие изжогу:
  • все жирное, жареное, соленое, маринованное и острое;
  • жирные молочные продукты (кефир, сметана, творог);
  • цитрусовые и другие кислые фрукты и ягоды;
  • помидоры, томатный сок и томатная паста;
  • свежая выпечка, кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • крепкий чай и кофе;
  • специи и приправы;
  • алкогольные напитки;
  • газированные напитки.

Прислушивайтесь к своему организму и он подскажет вам на какие продукты у вас возникает изжога.

Лекарственные средства при изжоге

От изжоги можно использовать медикаментозные средства. Их выбор в аптеках сейчас достаточно велик. Наиболее популярны из них антациды – препараты, нейтрализующие кислоту желудочного сока. Эти препараты не нарушают кислотно-щелочное равновесие и не всасываются в кровь. Они обладают обволакивающим действием и достаточно эффективно снимают приступ изжоги.

Коротко расскажу о некоторых из них.

Ренни – препарат, который в течение 3 – 5 минут избавит вас от изжоги, нейтрализуя соляную кислоту и превращая ее в воду. Его активные компоненты – магний и карбонат кальция, которые под воздействием кислоты образуют водорастворимые соли магния и кальция, повышая образование защитной желудочной слизи.

Не стоит злоупотреблять этим препаратом беременным женщинам, так как кальций, входящий в его состав, может спровоцировать окостенение костей черепа плода.

Маалокс – лекарственный препарат, обладающий абсорбирующим и обволакивающим действием. Он поглощает избыток газа и кислоты, снимает чувство жжения и боли в верхних областях пищеварительного тракта. Действие Маалокса длится несколько часов.

Альмагель – действует длительное время, регулируя кислотность соляной кислоты. После приема препарата не образуется углекислый газ, поэтому повторное выделение большого количества соляной кислоты исключено.

Гевискон – действующее вещество этого препарата при попадании в желудок взаимодействует с желудочным соком и образует специфический гель, который снижает кислотность, обволакивает слизистую желудка и снимает чувство жжения.

Но не следует забывать о побочных эффектах этих препаратов: запорах, поносах и прочих неприятных последствиях. Кроме того, они вымывают из организма кальций.

Из числа препаратов других групп стоит выделить такие как Ранитидин, Омепрозол (или Омез), Фамотидин и Лаксопразол, которые назначаются в тех случаях, когда антациды оказываются малоэффективными.

При изжоге можно использовать гомеопатические средства, например: Нуксовомику, Пульсатиллу, Каустику, которые уменьшат вздутие живота, отрыжку, снимут спазмы, устранят металлический привкус во рту.

Также существует множество народных средств от изжоги, о которых вы можете прочитать здесь.

Изжоги.нет – информационный портал

К чему может привести сильная и постоянная изжога?

Боль за грудиной и чувство жжения в горле и на всем протяжении пищевода является признаком изжоги. Появляется она из-за противоестественного заброса содержащейся в желудке жидкости и пищи в рот и пищевод. Это и приводит к чувству «пожара» внутри.

Изжога имеет свойство появляться чаще всего после приема пищи и во время физических нагрузок. Существует три степени тяжести изжоги, которые зависят от периодичности ее возникновения.

  • Умеренная изжога (1-я степень) – приступ случается раз в тридцать дней.
  • Средняя (2-я степень) – возникает раз в семь дней.
  • Тяжелая форма (3-я степень) – ежедневные приступы с сопутствующими проблемами.

Изжога может стать сигналом некоторых серьезных заболеваний организма – гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, токсикоз и т. д.

Причины изжоги

Возникновение изжоги может быть обусловлено несколькими факторами, самым распространенным из которых является повышенная кислотность. Кроме этого можно выделить следующие причины:

  • Переедание. Способствует растягиванию желудка и увеличению выбросов кислоты.
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Стрессы и психические расстройства.
  • Курение.
  • Острая пища.
  • Жареная пища.
  • Цитрусовые и томаты.
  • Избыточный вес.
  • Беременность.
  • Заглатывание воздуха во время еды.
  • Прием медикаментов.

Если изжога начинает беспокоить после приема пищи, то это можно расценивать никак отдельную проблему, а как симптом других заболеваний, к которым относится дуоденит, холецистит, гастрит, язвенная болезнь, грыжа диафрагмы, онкология, последствия хирургического вмешательства. Данные заболевания часто сопровождаются и болями в области желудка. Другие причины изжоги.

Последствия изжоги

Возникновение изжоги обусловлено воздействием на слизистую поверхность пищевода желудочным соком. При нормальном состоянии сфинктера желудочное содержимое не может попасть в пищевод. Но когда работа нижнего сфинктера нарушена, может наблюдаться заброс пищеварительного сока даже в гортань. Случается это при сбоях в моторике желудка и двенадцатиперстной кишки. Вследствие чего слизистая пищевода раздражается, образуется ожог. Это может привести к потере веса, обезвоживанию организма и кровотечению.

Под воздействием кислоты в пищеводе начинаются разрушительные процессы, которые через некоторое время могут привести к язвам и эрозиям. Эти патологические процессы могут привести не только к тяжелым заболеваниям, но и к летальному исходу. Язвы на стенках пищевода со временем рубцуются, сужая его проход. У больного возникает чувство тяжести в горле, он не может нормально глотать пищу. Такое состояние не только доставляет массу неудобств в повседневной жизни, но и способно привести к летальном исходу в следствии развития рака пищевода. Не менее опасно для жизни и другое последствие изжоги – разрыв стенок пищевода.

Чтобы избежать возникновения необратимых последствий, необходимо при первых признаках изжоги обратиться к врачу.

Читать еще:  От чего бывает грыжа пищевода

Лечение изжоги

Первое, что выясняет врач, это причину изжоги. Только после этого проводится терапия, направленная на нейтрализацию действия избыточной кислоты.

Важно. Самым распространенным в народе методом борьбы с «пожаром» в пищеводе является прием пищевой соды. Стоит помнить, что данное средство не только не спасет вас от приступа изжоги, но и приведет к тяжелым последствиям. Это обусловлено принципом рикошета, когда резкое снижение кислотности сменяется ее резким возрастанием.

Снижать кислотность можно с помощью употребления минеральных вод, не обогащенных газом. Это могут быть такие воды, как: Смирновская, Кисловодский нарзан, Боржоми и пр.

Из медикаметозных препаратов можно принять препараты группы прокинетики, которые улучшают моторрику ЖКХ, тем самым снижая кислотность в желудке.

Диета при изжоге

Главным составляющим лечения изжоги является правильное питание и неуклонное соблюдение режима приема пищи. Первым делом стоит исключить из своего рациона все вредные продукты.

  • Острая, соленая, жареная, копченая и жирная пища.
  • Свежая выпечка и бисквиты.
  • Кондитерские изделия.
  • Жирные кисломолочные продукты.
  • Шоколад.
  • Цитрусы.
  • Томаты и соусы.
  • Специи.
  • Алкоголь.
  • Жареные яйца.
  • Кофе и чай.
  • Газированная вода.

Диета от изжоги предполагает приготовление пищи на пару. Также можно готовить отварные и запеченные блюда. Кроме этого в рационе должны присутствовать сложные рационы – изделия из твердых сортов пшеницы, кукурузный или отрубной хлеб, темный рис.

В меню, страдающих от изжоги людей, должны входить такие продукты:

  • Яйца отваренные вкрутую и всмятку.
  • Нежирное мясо (курица, индейка, кролик, телятина и т. д.).
  • Обезжиренные молочные продукты.
  • Нежирная рыба.
  • Зеленый чай.
  • Различные каши.
  • Соки и компоты из сладких фруктов и ягод.
  • Яблоки, груши и бананы.

Лечение изжоги с применением народной медицины

Помимо соблюдения диеты и приема назначенных врачом препаратов, можно воспользоваться советами народных врачевателей. Существует множество различных рецептов, среди которых можно подобрать оптимальный именно для вас вариант:

  • Настой семян льна – применяется в теплом виде перед сном.
  • Сбор из ромашки, корня солодки, зверобоя и тысячелистника.
  • Настой корня солодки с медом.
  • Сок из картофеля.
  • Жевание отварного гороха или овса.
  • Мякоть свежей моркови.
  • Чай из ромашки с медом.
  • Семечки тыквы.

Однако народные методы не решают проблемы целиком. Читать подробнее о народных методах избавления от изжоги.

Профилактика изжоги и ее последствий

Для того чтобы избежать серьезных проблем с пищеварительным трактом из-за воздействия желудочного сока, необходимо соблюдать ряд профилактических мер.

  1. Прием пищи должен быть нормированным – есть нужно небольшими порциями, но часто.
  2. Употребление спиртных напитков, табака, жирной и соленой пищи необходимо свести к минимуму, а в идеале вообще отказаться от них.
  3. Вся пища должна тщательно пережевываться.
  4. Последний перекус должен быть не позднее 20.00.
  5. Нужно выпивать большое количество жидкости, минимум 1.5 литра.
  6. Отдых после трапезы не должен проводиться в состоянии лежа, лучше в течение часа просто посидеть.
  7. Не стоит употреблять медикаменты по любому поводу, лучше немного перетерпеть головную боль, нежели бесконтрольно пить лекарства.

Угрожающие последствия изжоги не наступят, если предупредить ее появление или начать своевременное лечение.

Изжога: причины, симптомы, лечение

Чувство жжения, переполнения в проекции желудка, за грудиной, распространяющееся вверх, часто сопровождающееся ощущением горечи или кислоты во рту, называется изжогой. Возникает в результате заброса кислого желудочного содержимого в пищевод. Может быть одним из проявлений болезни желудочно-кишечного тракта: гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), гастрита, дуоденита, холецистита, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и др. Отмечается при нарушении режима и/или характера питания, некоторых нервных расстройствах.

Механизм возникновения

Причин возникновения изжоги много, но основа ее развития – патологический гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), или заброс содержимого желудка в пищевод. В норме пища, проходя по пищеводу, оказывается в желудке. Обратному процессу препятствует нижний пищеводный сфинктер – клапанное устройство, состоящее из мышц и складок слизистой оболочки. Недостаточная эффективность его работы является причиной различных заболеваний пищевода и главным этиологическим фактором возникновения изжоги.

Развитию неприятного ощущения жжения в верхней области живота и за грудиной способствуют многие условия.

Патологическое состояние, условие

Снижение функции антирефлюксного барьера

Снижение давления в нижнем пищеводном сфинктере, увеличение количества эпизодов его преходящего расслабления, нарушение структуры сфинктера, например, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Замедление клиренса пищевода (время, за которое рН пищевода из кислого трансформируется в нейтральный)

Уменьшение нейтрализующего действия бикарбонатов слюны и пищеводной слизи, угнетение перистальтики пищевода и снижение мышечного тонуса его грудного отдела.

Повреждающее действие рефлюксанта – желудочного содержимого, забрасываемого в пищевод

Реализация агрессивного воздействия на слизистую оболочку соляной кислоты, желудочного фермента (пепсина), желчных кислот, ферментов поджелудочной железы, лизолецитина (жироподобного вещества, являющегося нормальным компонентом содержимого двенадцатиперстной кишки).

Снижение или утрата способности слизистой оболочки пищевода противостоять агрессивному действию рефлюксанта

Нарушение защитной системы пищевода, состоящей из трех барьеров: преэпителиального – железы слюнные и подслизистые пищеводные; эпителиального, обеспечивающего восстановление клеток слизистой; постэпителиального, создаваемого полноценным кровоснабжением. Повреждение слизистой начинается, когда агрессивные агенты преодолевают водный слой, омывающий ее, и преграду из слизи, а усиленное размножение эпителиальных клеток уже не может противостоять образованию повреждений.

Нарушение опорожнения желудка

Снижение моторной функции желудка, плохое перемешивание пищи и желудочного сока, способствующее созданию «кислотного кармана», или «озерца» кислоты, в кардиальном отделе желудка, находящемся непосредственно у пищеводного отверстия.

Повышение внутрибрюшного давления (тяжелые физические нагрузки, запоры, переедание, беременность)

Замедление эвакуации пищи из желудка, формирование грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, желудочно-пищеводного рефлюкса.

Попадание кислого желудочного содержимого обратно в пищевод бывает и у здоровых людей – это так называемый физиологический рефлюкс. Но он происходит редко, обычно после еды, имеет небольшую продолжительность, никогда не возникает во время сна. Патологический гастроэзофагеальный рефлюкс характеризуется повышением числа забросов в течение суток, наличием частых эпизодов в ночное время, длительными периодами высокой кислотности внутри пищевода (рН менее 4,0 более 1 часа в сутки).

Причины изжоги

Наиболее тесно изжога связана с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Она является основной жалобой у большинства больных с ГЭРБ. Часто ощущение жжения в нижней части груди, которое распространяется вверх, сопровождает следующие заболевания:

  • эзофагит;
  • гастрит с повышенной секреторной функцией;
  • язвенную болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • хронический холецистит;
  • желчнокаменную болезнь;
  • пептическую язву пищевода;
  • стриктуры (стойкое сужение просвета) пищевода;
  • грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
  • пищевод Барретта (предопухолевое заболевание);
  • аденокарциному пищевода;
  • системные заболевания (склеродермию, красную волчанку);
  • пернициозную анемию.

Дискомфорт и жжение в эпигастрии могут быть последствиями нарушения перистальтики (волнообразного направленного сокращения стенок) пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

Изжога может быть не только симптомом различных болезней, но и отдельным синдромом, связанным с функциональными пищеводными расстройствами. К ним относятся рефлюксная гиперчувствительность и функциональная изжога. В основе этих состояний лежит нарушение взаимодействия желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Для них характерно отсутствие видимых изменений слизистой оболочки пищевода и связи между неприятными пекущими ощущениями у пациента и желудочно-пищеводными забросами, как кислыми, так и некислыми.

Предрасполагающие факторы

Провоцировать появление симптомов изжоги могут:

  • ожирение;
  • переедание;
  • нездоровые пищевые стереотипы (еда на ходу, перед сном, недостаточное пережевывание пищи);
  • злоупотребление некоторыми продуктами и блюдами (шоколадом, крепким чаем, кофе, жирной пищей, горячими и спиртными напитками, цитрусовыми);
  • ношение тесной, сдавливающей живот одежды;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • работа, связанная с наклонами тела вперед;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • прием медикаментозных средств, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера (блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов и др.);
  • использование лекарств, снижающих эффективность защитных антирефлюксных механизмов (нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты и др.);
  • длительный стресс;
  • беременность.

При вынашивании плода изжога встречается часто. В первой половине беременности она обусловлена изменением гормонального фона: растущий уровень прогестерона действует расслабляюще на тонус нижнего пищеводного сфинктера. Во второй половине беременности основной механизм развития – повышение внутрибрюшного давления за счет увеличивающейся матки.

Диагностика

Заподозрить изжогу по характерным жалобам пациента не очень трудно, гораздо сложнее установить точную причину ее появления. Для этого используют:

  • контрастную рентгенографию;
  • суточное мониторирование рН пищевода;
  • эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • эзофагоманометрию (измерение сократительной активности пищевода);
  • сцинтиграфию пищевода (радиоизотопный метод исследования);
  • импедансометрию (метод регистрации жидких и газовых рефлюксов, основанный на измерении сопротивления, или импеданса, оказываемого переменному электрическому току пищеводным содержимым);
  • ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • лабораторное обследование (клинический, биохимический анализ крови).

Большой арсенал современных диагностических методов не отменяет необходимость тщательного изучения истории развития заболевания. Врачу для постановки диагноза очень важно, чтобы пациент проанализировал и подробно изложил сведения о том, когда появляются характерные жалобы, что их провоцирует, что помогает от них избавиться.

Обычно, когда начинает печь в эпигастрии, за грудиной, обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Но учитывая, что изжога является симптомом многих заболеваний, могут потребоваться консультации других специалистов.

Лечение изжоги

Большинство пациентов с изжогой не сразу обращаются к врачу. Купирование приступов в домашних условиях употреблением раствора пищевой соды – распространенная практика. Такой народный способ устранения изжоги действительно работает, но пользоваться им постоянно не следует. Обязательно необходимо выяснять причину неприятных ощущений и лечить не только симптомы, но и основное заболевание.

Читать еще:  Вздутие живота от дюфастона

Гастрит и язвенная болезнь

При гастритах, язвенной болезни показано лечение, обязательно под контролем специалиста, препаратами, снижающими желудочную секрецию: блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Циметидин, Фамотидин, Низатидин, Роксатидин), ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Лансопрозол, Пантопразол, Рабепразол). Необходим рацион с механическим, термическим, химическим щажением, а при резко выраженной изжоге – частый дробный прием пищи с ограничением углеводов. По показаниям проводится лечение хеликобактериоза.

Терапия изжоги при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни направлена на нормализацию кислотности, моторики желудка и пищевода. Для этого используют ингибиторы протонного насоса, Н2-гистаминовые блокаторы, прокинетики, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (Церукал, Реглан, Бимарал, Ганатон и др.), антациды, нейтрализующие соляную кислоту (Альмагель, Гастал, Фосфалюгель, Гастрацид, Рутацид, Ренни и др.).

Предупреждение изжоги

Для профилактики изжоги при отсутствии органических поражений желудочно-кишечного тракта требуется:

  • нормализовать вес;
  • бросить курить;
  • ограничить алкоголь;
  • не допускать переедания;
  • не есть на ночь;
  • не ложиться сразу после приема пищи;
  • не злоупотреблять продуктами, напитками, стимулирующими кислотообразование в желудке;
  • употреблять медикаменты, провоцирующие изжогу, по показаниям и после еды;
  • исключить тяжелые физические нагрузки.

Соблюдать все эти условия удается не всегда. И если ощущение жжения появляется, то для купирования приступа не следует принимать соду. До консультации с врачом можно воспользоваться антацидами и альгинатами (Гевискон, Ламиналь).

Почему не следует лечиться содой

Пищевая сода (бикарбонат натрия) относится к антацидам, которые всасываются в кровь. Они быстро снижают кислотность, но действуют кратковременно и обладают рядом побочных эффектов. При их приеме в желудке образуется углекислый газ, провоцирующий гастроэзофагеальный рефлюкс и растягивающий желудок. Последнее обстоятельство возобновляет желудочную секрецию. Кроме того, после завершения действия бикарбоната натрия часто наблюдается кислотный рикошет – увеличение кислотопродукции в желудке.

Пользоваться домашними методами для устранения изжоги можно время от времени, но не на регулярной основе. Если приступы жжения беспокоят часто или длительное время, необходимо обратиться к специалисту для обследования и назначения этиологического лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Изжога – причины и лечение заболевания

Люди не сильно переживают, когда у них возникает изжога – ведь ее можно перетерпеть или устранить, приняв нужную таблетку. Между тем этот симптом является очень опасным и может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Не терпите – начните лечение, но прежде узнайте, что вызывает изжогу. Выявление причины – первый шаг к успеху.

От чего бывает изжога

Известно, что еда из полости рта поступает сначала в пищевод, далее – в желудок. На границе двух отделов находится сфинктер, который препятствует обратному возращению пищи, плотно смыкаясь. Это свойственно здоровому человеку. Почему бывает изжога? Если сфинктер работает неправильно, содержимое желудка и даже часть пищи попадают в нижний отдел пищевода. У данного органа нет защиты от кислых ферментов, поэтому он раздражается, воспаляется. Человек при этом чувствует «пожар» в грудине, сильный дискомфорт, боль, страдает от отрыжки.

В основном жжение возникает через некоторое время после приема пищи, в результате поднятия тяжестей. Если подобный дискомфорт появляется примерно раз за месяц, речь идет об умеренной форме – для ее профилактики можно изменить рацион, образ жизни. При средней степени симптом возникает раз в неделю, при тяжелой – ежедневно. В обоих случаях рекомендуется обратиться к врачу для исключения серьезных болезней.

Изжога при гастрите

Для заболевания характерно воспаление слизистого слоя желудка, сбои в работе этого органа, плохое переваривание пищи, упадок сил, боли в верхней части живота. Изжога при гастрите является характерным, но не обязательным симптомом. Чувство жжения возникает при забросе содержимого желудка в пищевод, чаще появляется при заболевании с повышенной кислотностью. Устранить неприятный симптом может помочь соблюдение диеты, прием лекарственных средств.

При беременности­

Многие процессы и явления, возникающие у женщин в положении, связаны с гормонами. Каждая вторая беременная сталкивается с чувством жжения и горечи в горле: в среднем оно появляется после второго триместра и сохраняется до рождения ребенка. От чего происходит изжога? Один из факторов тошноты, дискомфорта – переедание, в результате чего повышается внутрибрюшное давление, затруднятся пищеварение, еда забрасывается в пищевод. Причины изжоги у женщин:

  • увеличенная матка, давящая на соседние органы;
  • расслабленный под воздействием гормона прогестерона мышечный сфинктер.

После еды­

Чувство жжения за грудиной нередко возникает в результате нездорового образа жизни, неверно подобранного рациона. Чтобы предотвратить заболевание, следует отдавать предпочтение безопасным блюдам: кашам (овсяной, рисовой, пшенной, гречневой), нежирному творогу, кефиру, меду, киселям, зефиру, кабачкам, бананам, свекле, моркови. Из-за какой пищи может быть изжога после еды? Дискомфорт, метеоризм появляются после употребления:

  • кислых овощей, фруктов (апельсинов, лимонов, томатов);
  • шоколада, шоколадных десертов;
  • жирных продуктов (сосисок, сала, сыров, копченых колбас);
  • алкоголя;
  • газировок, кофе, мятного чая;
  • острой еды (с чесноком, специями, луком, хреном, редькой);
  • еды быстрого приготовления (чипсы, хот-доги).

Изжога после каждого приема пищи – причины

Вредная еда – не единственный фактор появления неприятных ощущений. Если дискомфорт, понос и другие расстройства возникают регулярно после каждого приема пищи, они могут указывать на заболевания ЖКТ. Отчего изжога после еды? Симптом характерен для:

  • хронического гастрита с повышенной кислотностью;
  • язвенной болезни;
  • воспаления желчного пузыря;
  • рефлюксной болезни;
  • дуоденита;
  • грыжи пищевого отверстия диафрагмы;
  • ожирения;
  • осложнений после удаления желчного пузыря.

После алкоголя

Любые спиртные напитки оказывают негативное влияние на пищеварительную систему человека. Если принимать их длительное время, становятся уязвимыми все органы: перестает вырабатываться слизь, защищающая желудок, образуются эрозии, начинает действовать агрессивнее соляная кислота, человека мучает жжение в горле. Изжога после алкоголя – причины: пищеводный сфинктер находится в расслабленном положении, перестает сокращаться и пропускает желудочный сок. Сильные последствия появляются при одновременном употреблении спиртного с соленой, острой, жирной пищей.

На голодный желудок

Длительное, бесконтрольное голодание не идет на пользу организму – от этого сильно страдает пищеварительная система. Когда наступает время приема еды, органы ЖКТ готовятся к переработке продуктов: они выделяют желудочный сок, образуют желчь. Если организм из раза в раз не получает пищу, постепенно начинают появляться приступы жжения. Без еды сок расщепляет окружающие ткани, включая пищевод. Изжога на голодный желудок – причины:

  • вовлечение пищевода в воспалительный процесс;
  • ослабление нижнепищеводного сфинктера.

По утрам

Если вздутие, жгучие боли и другие малоприятные признаки беспокоят редко, скорее всего, патологии нет. Если беспокоят каждый день, следует насторожиться и задуматься об устранении причин. Почему по утрам изжога? Причины:

  1. Плотный ужин перед сном: пищеварительная система ночью менее активна, поэтому еда не успевает перевариться.
  2. Заболевания ЖКТ: язва, гастрит, эзофагит, обострение панкреатита.
  3. Рак пищевода, желудка.
  4. Нарушенная двигательная функция желудка.
  5. Беременность на раннем, позднем сроке.
  6. Прием лекарств (гормональных, нестероидных противовоспалительных, нитратов).
  7. Курение.

По ночам

Появлению симптома вечером, ночью может способствовать множество факторов. Ночная изжога – причины:

  • переедание;
  • постоянное злоупотребление кофе, алкоголем, газировкой;
  • курение после ужина;
  • частые стрессы;
  • беременность;
  • острая, жирная пища;
  • прием медикаментов;
  • физические нагрузки непосредственно до еды;
  • слабые мышцы, отвечающие за движение еды к пищеводу;
  • ожирение;
  • употребление большого количества сладкого, к примеру, шоколада;
  • добавление в напиток перечной мяты;
  • болезни ЖКТ.

После удаления желчного пузыря­

Операция проводится с целью улучшения качества жизни людей, но нередко ее последствием становятся жгучие боли в горле, отрыжка воздухом. Каковы причины изжоги после удаления желчного пузыря? После операции желчь начинает попадать в тонкий кишечник, даже если там нет еды. Постепенно она действует на слизистую органа, на сфинктер, ослабляя мышцы. По этой причине снижается запирательная функция пищеводного органа. Кроме желчи, на возникновение заболевания оказывает влияние вынужденный прием противовоспалительных лекарств.

Причина постоянной изжоги

Если ничего не предпринимать, симптом может приобрести систематический характер. Чтобы устранить его, следует выяснить, от чего появляется изжога у конкретного человека. Для этого нужно пройти обследование. Почему постоянно изжога, отрыжка? Возможные факторы ее развития:

  • беременность;
  • вредная пища (соленая, мучная, острая);
  • прием лекарств, оказывающих влияние на сфинктер;
  • оперативное вмешательство;
  • воспалительные поражения ЖКТ, заболевания;
  • ношение тесной одежды;
  • употребление некоторых продуктов;
  • избыточный вес;
  • нездоровый образ жизни.

Лечение изжоги

Для купирования изжоги врачи­ рекомендуют новый препарат Антарейт.­ Препарат имеет уникальный для российского рынка комбинированный состав, за счет которого действует на пищеварительную систему комплексно: магалдрат нейтрализует повышенную кислотность желудочного сока, купируя изжогу; оказывает обволакивающее действие, устраняя боль в желудке; обладает адсорбирующим и цитопротективным эффектами, а симетикон поглощает избыток газов, предотвращая появление отрыжки и метеоризма. Препарат не всасывается в желудке что позволяет избежать негативных побочных действий и «синдрома рикошета» – усиления изжоги после окончания действия средства.

Узнайте, что такое ­дуоденогастральный рефлюкс – симптомы, лечение и профилактика заболевания.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector