Запор и кровь из заднего прохода

Запор и кровь из заднего прохода

Кровь при запоре – нередкое явление, которое может провоцироваться как безобидными, так и довольно серьезными факторами. Кал здорового человека отличается обычной насыщенностью и отсутствием каких-либо вкраплений. При проблемах с актом дефекации кал становится очень плотным, что мешает процессу его выхода через кишечник и влечет за собой кровяные выделения

Запор и кровь из заднего прохода: этиология явления

Причина данного явления кроется в повреждении кишечных стенок или анального отверстия во время напряжения при совершении актов дефекации. Кровь в таких случаях может иметь как бордовый, так и алый оттенок. Кровяные включения в каловых массах могут также простимулировать явления инфекционного или патологического характера. В первом случае в роли «провокаторов» выступают:

  • дизентерия – сопровождается проникновением бактерий в полость кишечника. У больного появляются схваткообразные боли в животе, метеоризм, проявляются симптомы интоксикации организма;
  • амебиаз. Заболевание провоцируют амебы. Болезнетворные микроорганизмы проникают в кишечник, разрушают его стенки, стимулируя разжижение кала и выделение крови;
  • белантидиаз – болезнь развивается в результате активной жизнедеятельности простейших микробов – балантидий. Симптоматика схожа с клиникой амебиаза, носит вялотекущий характер и провоцирует запор или диарею с кровью.

В числе патологических причин наличия характерных включений при усложненном акте дефекации:

  • геморрой – патологические явления венозной системы в зоне заднего прохода, которые протекают совместно с формированием геморроидальных шишек – они со временем увеличиваются, выпадают и кровоточат при усложненном акте дефекации;
  • трещины стенок прямой кишки. Оболочка кишечных стенок сильно растягивается при скоплении фекалий – формируются микротрещины, которые и кровоточат совместно с напряжением;
  • кишечные полипы – доброкачественные опухоли, которые при повреждении затвердевшим калом кровоточат;
  • онкология. Изъявления опухоли нередко проявляются выделением крови. По мере роста новообразования кишечник сужается – запор усугубляется, перерастает в хроническую форму.
  • колит – формирование воспалительного процесса на слизистой толстой кишки. Затянувшейся недуг выражается в виде обильного выделения слизи, эрозий и несущественного кровотечения.

Все упомянутые факторы кровянистых выделений объединены одной закономерностью: стимулирующим явлением во всех случаях выступает механическое травмирование слизистой органа вследствие затрудненного прохождения каловых масс через кишечник.

Кровь в кале при запоре: особенности клинической картины явления

Обычно кровянистые выделения при проблемах с опорожнением кишечника наблюдаются в тандеме с прочими симптомами, в числе которых:

  • болевой синдром в брюшной полости;
  • изжога;
  • отрыжка.

Больного может беспокоить тошнота, рвота, появляться неудобство в области животе после употребления пищи. Помимо крови, из анального отверстия нередко выделяются скопления слизи. При геморрое человек испытывает боль со стороны ануса, которую стимулирует усугубление недуга.

Запор, кал с кровью: специфика диагностики

Дифференциальная диагностика в описанном случае предполагает исключение свища, сифилиса, туберкулеза. В рамках диагностики патологии пациенту назначается ряд следующих мероприятий:

  • сбор анамнеза (выясняются отличительные черты течения болезни, изучению подвергается основное заболевания). Дополнительно специалистами определяется продолжительность клинических проявлений и факторы, стимулирующие явление;
  • визуальный осмотр области ануса;
  • перечень стандартных лабораторных исследований;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгеноскопия кишечника (определяется новообразование и зона закупоривания);
  • ректоскопия (обследование направлено на оценку состояния нижних отделов кишечника – диагностируется геморрой, трещинки, онкология);
  • колоноскопия – процедура, направленная на диагностику толстого кишечника.

Определение причины патологии по состоянию крови

В некоторых случаях появляется возможность оценки состояния выделяемой из анального отверстия крови. Внимание уделяется цвету, объему и характеру выделений. Чем ярче кровь, тем ближе к анусу расположен воспалительный очаг. При ректальном кровотечении кровь может быть:

  • алой (обычно появляется при анальных трещинах и повреждении геморроидальной шишки);
  • темной (указывает на воспаление, протекающее в верхних отделах желудочно-кишечного тракта).

Описанные закономерности обуславливаются тем, что по мере перемещения к анусу кровь меняет свой окрас и консистенцию.

Внимание! Если у пациента развивается инфекция, кровь в каловых массах обычно присутствует в форме прожилок. Кровотечение также бывает слизким, имеет тухлый запах. В последнем случае речь идет о развитии патологий желудка.

Запоры – идет кровь: как поступить и куда обратиться?

При выявлении первых симптомов расстройства желудочно-кишечного тракта следует записаться на прием к доктору. Проктолог поможет при патологиях кишечника. Поводом для вызова «скорой помощи» может стать:

  • увеличивающейся объем выделяемой крови;
  • невозможность остановки кровотечения достаточно длительный период времени;
  • интенсивная многочисленная рвота с кровью;
  • кровоподтеки, кровотечения через носовые пути;
  • гипертермия;
  • острый болевой синдром в области брюшины.

Кровь после запора: терапевтические меры

Терапевтический курс при описанных обстоятельствах предполагает использование двух основных инструментов: медикаментов и средств народной медицины. К первой группе относятся:

  • средства раздражающего действия (усиливают перистальтику кишечника) – Регулакс, Сенадексин;
  • осмотические препараты (повышение осмотического давления в органах локальной области) – сульфат натрия, сернокислая магнезия;
  • наполнители (лекарства помогают разжижать каловые массы) – отруби пшеничные, целлюлоза;
  • пребиотики (удерживают жидкость в кишечнике, стимулируют процесс вывода токсинов) – Дюфалак.

Рецепты наиболее действенных народных средств представлены в таблице ниже:

Средство Рецепт приготовления/применение
Яблочно-свекольный сок Взять 2 части сока яблока (свежевыжатого) и 1 часть сока свеклы. Пить по 200 мл натощак в утреннее время
Настой семени льна Льняное семя в количестве 1 ч. л. залить 200 мл кипящей воды. Дать остыть, процедить с помощью марли. Употреблять по 50 мл перед приемом пищи
Растительное масло Принимать по 1 ст. л. любого растительного масла натощак, запивая водой с соком лимона
Лечение чистой водой Пить по 2 стакана теплой воды утром после пробуждения и по 200 мл чистой воды за 20 минут до еды
Настой травы сенны Основной компонент в количестве 2 ст. л. залить 200 мл кипятка. Настоять процедить и принять перед отходом ко сну

Помимо терапии запора медикаментозными и народными средствами, осуществляется терапия главной патологии, вызвавшей запор и кровотечение.

Возможно стоит прочесть! «Стадии геморроя и их методы лечения».

Кровь при запоре у ребенка

Угроза запора с кровянистыми выделениями в детском возрасте состоит в насыщении кала компонентами, которые способны вызвать токсикоз организма. Пациент скрывает проблему от родителей – игнорируемые проблемы дефекации приводят к появлению трещинок в области анального отверстия. Обычно у этой категории пациентов кровь в каловых массах образуется по причине:

  • органического запора (патологию провоцируют нарушения отделов органов ЖКТ или аномалии в анатомическом строении кишечника – чаще всего диагностируется у грудных детей);
  • функционального запора (проблему стимулируют различные нарушения, вызванные несоответствующим питанием, недостатком жидкости и пр.).

При выявлении характерных симптомов болезни необходимо обратиться к педиатру. Лечение заболевания у детей осуществляется с учетом возраста пациента и специфики клинической картины патологии.

В заключение стоит затронуть тему профилактики. Чтобы кровь на бумаге после запора не застала однажды врасплох, следует придерживаться соответствующих предупредительных мер. Профилактика патологии заключается в соблюдении диеты, ведении здорового и активного образа жизни, увеличении суточного количества выпиваемой жидкости. В ряде случаев целесообразно применение клизмы. Этот способ решения проблемы можно использовать лишь в случае реальной вероятности образования затвердевших каловых масс.

Возможно будет полезно знать! «Что делать, если вылез геморрой? первая помощь и признаки».

Что означает если появилась кровь при запоре

Запор — затруднение дефекации, которое часто сопровождается болевыми ощущениями и признаками интоксикации. Кровь при запоре — важный диагностический признак. Ее наличие свидетельствует о нарушении целостности слизистой оболочки кишечника, а цвет может подсказать, какой из его отделов поврежден.

Чем характеризуется запор

Обстипацией (или запором) страдают до 50% взрослых и около 20% детей. Пожилые люди сталкиваются с этой проблемой намного чаще, чем молодежь. Запор не является болезнью. Это симптом функциональных или морфологических нарушений в работе пищеварительной системы.

Причины запоров

Причины запоров весьма разнообразны:

  • неправильный рацион, в котором не хватает пищевых волокон и жидкости;
  • недостаточная физическая активность;
  • неправильное использование слабительных средств;
  • беременность;
  • намеренная задержка дефекации;
  • некоторые медикаменты;
  • геморрой;
  • нарушение моторики кишечника;
  • гормональные изменения;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • аномалии в строении толстого кишечника или прямой кишки;
  • нарушение их иннервации;
  • патологии в области тазового дна;
  • травмы спинного мозга.

При запорах характерно малое количество каловых масс, они твердые и сухие, после дефекации отсутствует чувство полного опорожнения кишечника, при этом нарушена привычная для конкретного пациента частота дефекаций в течение недели. При этом наблюдаются сильное натуживание в момент дефекации и ощущение блокады в аноректальной области.

Причины острого запора (отсутствия опорожнения кишечника более 3 суток):

  • механическая непроходимость (закрытие просвета кишечника чужеродным предметом или новообразованием);
  • динамическая непроходимость, как следствие воспалительного процесса.

Обе эти причины могут привести к появлению крови в кишечном содержимом.

Причины того, что в кале появляется кровь, также различны.

Это может быть как простое раздражение слизистой оболочки, выстилающей желудочно-кишечный тракт, так и серьезные повреждения ее целостности или даже раковое заболевание. Чаще других у взрослых пациентов регистрируют случаи кровотечений из толстой и прямой кишок, из трещин в анусе.

Кроме того, появившаяся после запора кровь может свидетельствовать о наличии в организме паразитов, цвет крови может помочь определить, какой именно участок кишечника инвазирован.

Прием некоторых антибиотиков или калия, болезнь Крона, атеросклероз или тромбоэмболия сосудов пищеварительного тракта, аномальная хрупкость сосудов в кишечнике или механическое повреждение, например в результате анального секса, может стать причиной наличия крови в каловых массах, а запор в данном случае — лишь провоцирующий фактор.

Читать еще:  Что можно есть при тошноте

Если кровь обнаружена в кале единожды, это может свидетельствовать о трещине в анусе, причиной которой могло стать перерастяжение или слишком твердые и сухие каловые массы. В таком случае врачебная помощь не требуется.

Если же кровь в кале при запоре наблюдается длительное время, при этом ее можно увидеть на туалетной бумаге или нижнем белье, это повод для срочного визита к врачу.

Место локализации повреждения в зависимости от цвета крови
Кал с кровью может иметь разный цвет, который зависит от места локализации повреждения.

Чем ближе травма к заднему проходу, тем ярче кровь.

  1. Так, кровь из заднего прохода и сигмовидной кишки имеет яркий алый цвет, а из толстой и поперечной кишки — темно-красная или бордовая, поскольку уже прошла несколько метров с калом по кишечнику.
  2. При запорах, когда кал с кровью находится длительное время в прямой кишке до эвакуации, он приобретает черный цвет и гнилостный запах, смешивается со слизью. Такой кал называется мелена. Кровь в данном случае уже успевает разложиться под действием бактерий кишечника на компоненты, а гемоглобин преобразуется в гематин. Гематин содержит трехвалентное железо, которое и объясняет его черный цвет. Мелена может означать, что в верхних отделах пищеварительного тракта открылось кровотечение. Такие кровотечения могут быть следствием язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, кроме того, результатом повреждения стенки пищевода или тонкого кишечника.
  3. Кал с кровью всегда имеет черный цвет при раковых изменениях в желудочно-кишечном тракте или при пептических язвах (вызванных действием фермента желудка — пепсина и соляной кислоты). Все это — неотложные состояния, требующие немедленной госпитализации. При наличии опухолевых новообразований каловые массы обычно имеет ленточную форму, диареи чередуются с поносами и постоянно присутствует ощущение неполного опорожнения.
    Иногда мелена может образовываться в правой петле толстой кишки, а вот из левой петли и сигмовидной кишки кал эвакуируется быстрее, а потому длительного контакта стула с бактериями не происходит, а значит, окраситься в черный цвет ему не хватает времени. Кроме того, если кровотечение сопровождается диареей, кровь из верхних отделов пищеварительного тракта не успевает разложиться и остается ярко-красного цвета.
  4. Каштановый цвет фекалий при запорах свидетельствует о том, что повреждение находится в тонком отделе кишечника.

Скрытые кровотечения

Иногда кровотечения могут быть скрытыми и обнаруживаться только во время лабораторного исследования образцов стула (фекальное исследование на скрытую кровь). Причины таких кровотечений следующие:

  1. Механическое повреждение сосудов при травме (случается и при запорах, сухими и твердыми каловыми массами).
  2. Повреждение сосуда в результате некроза стенки кишечника, при прорастании или распаде новообразования. Такие кровотечения называются аррозивными.
  3. Повышение проницаемости сосудистой стенки из-за системного заболевания (например, при сепсисе). Это диапедезное кровоизлияние.

В большинстве случаев причины внутренних кровотечений связаны с хроническими болезнями пищеварительной системы: злокачественными новообразованиями, полипами, язвами в различных отделах желудочно-кишечного тракта, эрозивным гастритом, циррозом печени и др. Даже если целостность слизистой оболочки еще не нарушена, а основное заболевание никак себя не проявляет, любая из этих патологий может спровоцировать запор с кровью, видимой или скрытой, что должно стать поводом для серьезного обследования.

Анальные кровотечения

Если у взрослых выходит ярко-алая кровь из заднего прохода, это свидетельствует о наличии геморроидальных узлов или трещин ануса. Редко, только если имеет место запор, кровь в таком случае может приобретать более темный цвет и иметь сгустки.

Кровотечение, как следствие геморроя, обычно наблюдается вместе или сразу после дефекации и очень редко — между опорожнениями.
Кровь из заднего прохода также может быть симптомом рака прямой кишки. Поэтому при повторяющемся кровотечении следует обратиться к профильному специалисту для прохождения ректороманоскопии и колоноскопии.

Кровотечение из ануса может быть следствием банальной трещины слизистой оболочки заднего прохода.

Геморрой и анальные трещины зачастую образуются именно после запора, кровь при этом выделяется каплями или небольшими сгустками поверх фекалий, а в них самих примесей крови нет, кровавые следы остаются на туалетной бумаге, иногда — на нижнем белье.

Болевые ощущения во время испражнений могут свидетельствовать о воспалительных процессах в геморроидальных узлах или о достаточно глубоких трещинах.

Подобные трещины могут заселяться патогенными микроорганизмами или грибами, поэтому надеяться на самопроизвольное заживление не стоит.

При появлении вышеперечисленных симптомов, лучше проконсультироваться у проктолога.

Питание

Если после запора кровь обнаруживается в кале регулярно, а обследование не выявило серьезных патологий, стоит пересмотреть свой рацион. Необходимо присутствие в меню достаточного количества пищевых волокон (клетчатки, пектинов) и жидкости, стимулирующих пищеварение, размягчающих каловые массы и способствующих их эвакуации.

Повторяющиеся проблемы с дефекацией, симптомы запора, кровь в кале из-за постоянного травмирования стенок ануса, в конце концов могут привести к развитию геморроя или других патологий.

Причины появления крови при запоре и методы лечения

Индивидуальная норма частоты стула у каждого своя. При отсутствии критериев, указывающих на запор и дискомфорта, опорожнение может наступать даже один раз в 2-3 дня. Однако бывает так, что появляются трудности с дефекацией, которые сопровождаются кровью в кале. Ее наличие чаще всего указывает на поражение желудочно-кишечного тракта. Чтобы устранить подобную проблему, важно установить причину и пройти необходимый курс лечения.

Как появляется кровь в кале

Развитие запора само по себе приносит массу неприятных ощущений, нарушая привычный уклад жизни человека. Когда при этом появляется кал с кровью, стоит заподозрить серьезное поражение пищеварительного тракта, требующее своевременного обращения к врачу.

В противном случае стоит ожидать ухудшения состояния больного с появлением осложнений.

В этой статье мы расскажем, почему при запоре появляется кровь из заднего прохода, и как с этим бороться.

Признаки запора

Обычно запор с кровью является признаком длительного нарушения функции желудочно-кишечного тракта. Однако бывают ситуации, когда причины этих двух симптомов совершенно различны.

Критерии постановки диагноза при запорах у взрослых включают появление двух и более следующих признаков:

  • Отделяемый кал твердый, сухой, бугристой или фрагментированной формы;
  • Во время дефекации приходится сильно натуживаться;
  • После опорожнения остается чувство обструкции (препятствия) прямой кишки, или незавершенности процесса;
  • За одно посещение туалет отходит критически мало кала;
  • В некоторых случаях невозможно опорожнить прямую кишку без ручной помощи;
  • Нормальная дефекация происходит только при приеме слабительных препаратов.

В клинической практике чаще всего встречается первичный (функциональный) запор, однако именно присоединение других симптомов (наличие кровяных выделений) может указывать на развитие серьезных заболеваний.

Чем вызвано кровотечение?

Часто именно анамнестические данные (сведения из истории болезни) способны помочь в установлении причины кровотечения. Форма каловых масс, их цвет и наличие примесей помогут определить уровень поражения ЖКТ. Чем ближе к конечным отделам кишечника, тем цвет крови будет ярче, однако это не всегда справедливо. Иногда интенсивность истечения их начала ЖКТ настолько велика, что он остается алым вплоть до самого конца.

Поражение сосудов может иметь место при болезнях желудочно-кишечного тракта, инфекциях, глистных инвазиях или патологи кроветворной системы, которые необходимо дифференцировать между собой.

Непосредственные причины

Кровь при запоре обнаруживают на бумаге при проведении гигиенических мероприятий или в кале по следующим причинам, представленным в таблице:

Поражение ЖКТ

Инфекции

Болезни кроветворной системы и сосудов

  • Геморроидальные узлы;
  • Трещины ануса;
  • Любые хронические воспалительные болезни ЖКТ.
  • Травмы слизистой оболочки кишечника или анального отверстия вследствие инородных тел или прохождения твердых каловых масс;
  • Варикозное расширение вено в пищеводе;
  • Терминальные стадии цирроза печени;
  • Новообразования ЖКТ (полипы, дивертикулы, опухоли);
  • Рак кишечника на разных уровнях;
  • Болезнь Крона;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Кишечная непроходимость;
  • Аортокишечные свищи;
  • Радиационный колит.
  • Туберкулез с поражением органов ЖКТ;
  • Осложнения вирусных инфекций;
  • Редко – сальмонеллез, брюшной тиф и дизентерия (так как обычно преобладает диарея, но может сменяться запором при тяжелом обезвоживании);
  • Гонорея;
  • Сифилис;
  • Герпес;
  • Глистная инвазия стенок кишечника;
  • Геморрагическая лихорадка.
  • Острый тромбоз геморроидальных вен, сосудов брыжейки и более крупных образований;
  • Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты;
  • Лейкемия;
  • Геморрагический васкулит;
  • Острый или хронический лейкоз;
  • Ангиодисплазия тонкой и толстой кишки (в том числе синдром Вебера-Ослера-Рандю).

В редких случаях кишечные кровотечения встречаются у спортсменов при марафонских забегах, что может быть связано длительным повышением артериального давления, при котором интенсифицируется питание всех внутренних органов.

Не следует забывать, что попадание крови на каловые массы может происходить из органов мочеполовой системы при различных заболеваниях или патологии беременности. Возможно наличие ректовагинального свища (сообщение между влагалищем и прямой кишкой) – тогда выделения будут выходить из обоих естественных отверстий.

Клиническая картина

Чаще всего истечение крови носит умеренный характер и не сопровождается общеклинической симптоматикой (падение системного артериального давления, головокружение, повышение температуры тела).

Пациенты могут указывать на периодически возникающую проблему только при проведения тщательного опроса. В большинстве случаев они замечают кровь на туалетной бумаге, а не в самих испражнениях.

Большое значение имеет оттенок и вид крови в кале при запоре.

Также она может появляться уже после процесса дефекации. Обычно она не изменена (гематохезия), но справедливы следующие моменты:

  • Алая кровь идет при поражении сигмовидной и прямой кишки; • Темно-красный цвет (по типу «бургундского вина») говорит о повреждении конечных отделов толстой кишки;
  • Кровь в кале после запора при патологии перианальной зоны (при геморрое, трещине) обычно не смешивается с испражнениями, которые сохраняют характерный коричневый окрас;
  • Когда по время запора кровь более-менее смешана с калом, изменяя его цвет, источник обычно находится выше ректосигмоидного отдела толстой кишки;
  • Появление боли в животе, которая возникает до выделения крови из анального отверстия, говорит об инфекционном процессе или обострении хронического заболевания кишечника, а также при его некрозе (может быть вызван непроходимостью или ишемией вследствие тромбоза);
  • Боль, которая сопровождает кровь в кале при запоре во время дефекации или усиливается после нее, обычно указывает на наличие геморроя. А ее отсутствие на дивертикулез, ангиодисплазию или полипоз;
  • Длительно сохраняющаяся лихорадка, повышенная потливость и запор, сменяющийся диареей, указывает на инфекционное поражение, в частности туберкулез кишки.

Учитывая многообразие причин кровотечения при запорах, самолечение недопустимо. При остром появлении следующих симптомов, необходимо экстренное обращение к врачу или вызов бригады скорой медицинской помощи:

  • Профузное, массивное кровотечение;
  • Лихорадка; • Быстро нарастающая общая слабость, головокружение;
  • Потеря сознания;
  • Увеличение интенсивности боли в животе различной локализации;
  • Тошнота, рвота (в т.ч. кровью);
  • Твердый стул резко сменяется жидким;
  • Судороги;
  • Выпадение прямой кишки;
  • Резкая, но значительная потеря веса.

Необходимые диагностические мероприятия

Комплексное обследование играет важное значение для исключения серьезной патологии и установлении истинной причины запора с кровью. Позднее обращение чревато развитием угрожающих жизни осложнений или инвалидизацией человека, поэтому консультация врача является обязательной.

Чаще всего необходимо проведение следующих диагностических мероприятий:

  1. Выслушивание жалоб больного, тщательный сбор анамнеза (расспрос);
  2. Визуальный осмотр, пальпация живота, аускультация сосудов;
  3. Исследование крови и мочи (общий, биохимический анализ, коагулограмма, опредление группы и резус-фактора);
  4. Пальцевое исследование прямой кишки;
  5. Копрограмма – анализируют вид, консистенция каловых масс, наличие примесей. При необходимости проводится бактериологическое исследование или определение вирусов;
  6. Гемокульт-тест или проведение бензидиновой пробы (для того, чтобы обнаружить скрытую кровь в кале);
  7. Проведение рентгенографии брюшной полости;
  8. Ректоромано-, ирриго-, колоно-, аноскопия;
  9. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  10. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и сосудов (в режиме допплера).

По показанию врача возможно назначение дополнительных методов исследования или консультация других специалистов (например, гинеколога или хирурга).

В некоторых случаях необходимо проведение открытой диагностической лапаротомии с возможностью немедленного оперативного лечения.

Основные направления в лечении

Если кровь при дефекации возникает непосредственно из-за повреждения слизистой оболочки кишечника твердыми каловыми массами при его перерастяжении, то избавление от запора решит всю проблему.

Однако необходимо учитывать, что появление запора обычно полифакторно, поэтому важно установить истинную причину патологического состояния и воздействовать на нее, что возможно только при обращении к врачу. Лечение в любом случае будет комплексным, сочетая в себе следующие направления:

  • Лечение причины запора и/или кровотечения. С этой целью могут быть назначения антибактериальные, венотонизирующие препараты, глюкокорикостероиды и даже хирургическое вмешательство;
  • Симптоматическое лечение запора – использование слабительных средств («Сеннаде», «Бисакодил», «Дюфалак») и клизм («Микролакс»);
  • Госпитализация в стационарное отделение для дообследования или лечения;
  • Диетотерапия. Обычно назначается соблюдение стола №3, который показан при запорах;
  • Модификация образа жизни. Сюда относят отказ от вредных привычек, увеличение физической активности или даже смену профессиональной деятельности.

Не надо самостоятельно пытаться устранить кровотечение, так как многие препараты или народные методы лечения могут быть попросту противопоказаны.

При геморроидальных кровотечениях больному назначают ректальные суппозитории и гели, обладающие гемостатическим действием («Релиф», «Гепариновая мазь», «Проктозан»).

Причины появления крови при запоре

У каждого человека может возникнуть запор. Особенно в современных условиях существования, когда приобрести натуральные продукты сложно, а также есть большой соблазн покупки малополезной пищи. Еще одной «пугающей» проблемой в данной ситуации становится кровь при запоре, что вводит человека в панику. Перед тем как отправиться на прием к врачу, необходимо ознакомиться с потенциальными причинами этого недуга.

Почему появляется кровь в стуле?

Кровяные выделения при запоре появляются только в одном случае, когда нарушается целостность слизистой оболочки ЖКТ, повреждаются кровеносные сосуды. А это уже имеет свои причины:

  • процесс воспаления в кишечнике;
  • наличие разного рода опухолей и полипов;
  • появление эрозии или язвы;
  • повышенная хрупкость сосудистых стенок;
  • поражение кишечника вредными микроорганизмами.

Кровь на туалетной бумаге не является единственным признаком того, что в кале имеется кровь. В некоторых случаях это можно установить только при проведении анализов, которые по различным параметрам определяют, что послужило ее возникновению, какая именно болезнь стала провоцирующим фактором.

Такого рода выделения в каловых массах могут быть обнаружены и при наличии инфекционных заболеваний, к примеру, дизентерии и золотистом стафилококке.

Кровь в кале при запоре чаще всего появляется по следующим причинам:

  1. Геморрой. При отсутствии лечения, это венозное заболевание может иметь последствия в виде выпадения геморроидальных узлов и их кровотечения.
  2. Колит. Он представляет собой процесс воспаления слизистой оболочки толстого кишечника. Тяжелая форма заболевания проявляется в виде значительного выделения слизи и крови.
  3. Анальные трещины. Если они имеются, то после акта дефекации на туалетной бумаге останутся кровяные пятна.
  4. Полипы. Их наличие вызывает боли при запорах, стул может быть с примесями гноя и крови.
  5. Язва. Это заболевание вызывает запоры у половины больных.
  6. Рак желудка. Опухоль может прорасти в толстый кишечник, что уменьшает его и вызывает кишечную непроходимость.

Детализация причин

Появиться запор у взрослых чаще всего может виду систематического застоя кала в кишечнике.

Контроль за регулярным опорожнением кишечника осуществляется нервной системой. Каждодневное подавление позывов к дефекации может вызвать растягивание стенок главного органа пищеварения и воспаление слизистой области. Твердый кал оказывает давление на слизистую, почему она и начинает кровоточить.

Факторы, влияющие на развитие запора у взрослых с кровью:

  • пониженная активность;
  • несоблюдение правильного питания;
  • прием лекарств.

Стоит отметить, что, если стал кал с кровью, то это произошло, как правило, по причине поражения нижних участков кишечника. Реже обилие крови в кале может быть спровоцировано желудочным кровотечением или язвой. Отличить причины легко, во втором случае появляется еще и кровяная рвота.

Если кровь в испражнениях выделяется сгустками, то это может свидетельствовать о том, что у человека либо паразитарная инфекция, либо дисбактериоз, либо происходит травматизация полипов, либо повреждаются узлы геморроя. Если кровь из заднего прохода идет темного цвета, то это может говорить о том, что у человека имеется геморрой.

Диагностика кровянистых выделений

Поскольку кровь из заднего прохода может выделяться с сопровождением болевых ощущений, ухудшением общего состояния, а может вовсе проходить бессимптомно, то диагностировать заболевание следует в нескольких направлениях. В лаборатории в таких случаях определяется цвет, характер выделяемой жидкости, а также ее локализация. Там же осуществляется копрограмма, сдается анализ на наличие глистов. Для обнаружения настоящих причин проводят эндоскопию верхних и нижних отделов ЖКТ.

Если из заднего прохода при запоре, выясняется, что идет кровь, то можно определить по следующей таблице ее причины.

Симптом Диагноз
Кровь с частицами слизи. Гастроэнтериты, колиты, опухоли.
Капли алых выделений на бумаге. Геморрой, воспаление морганиевой крипты, трещины ануса.
Красные вкрапления в кале. Паразиты, глисты.
Кал черного цвета. Кровотечения желудка.
Наличие прожилок в самом кале. Запор хронического типа.
Кал ярко-коричневого цвета. Отклонения в работе тонкого кишечника.

Чем лечить недуг?

Если у взрослых обнаруживается кровь в кале, то сначала, согласно рекомендациям специалистов, необходимо начать соблюдать правила питания, богатого витаминами, клетчаткой, а также водный режим.

При констипации, иначе говоря, запоре, часто назначаются средства со слабительным эффектом. Самыми распространенными считаются те, что изготовлены на основе сенны (Гербион Лаксана, Сеналекс, Глаксенна, Икс-Преп, Пурсеннид, Сенадексин).

Если запор возник впервые и кровь идет редко и в малых количествах, то следует пропить курс пребиотиков, специальных средств, которые помогут в короткие сроки восстановить микрофлору кишечника. К таким препаратам относятся: Нормазе, Дюфалак, Легендаль Ливолюк-ПБ Лизалак Нормазе, Лактулоза, Порталак, Импортал Н, Экспортал.

Лечение же геморроя первой стадии сопровождается использованием свечей, мазей и таблеток. Если это медикаментозное лечение не помогает, то врачи принимают решение удалять геморроидальные узлы операционным путем. Геморрой часто возникает при запорах, запоры могут стать причиной длительной терапии. В качестве профилактики геморрой необходимо вести активный образ жизни и соблюдать правила здорового питания.

Если после запора кровь возникла по причине полипов, то новообразования удаляются при помощи колоноскопии. Она проводится амбулаторно, не предполагает длительной подготовки, больной после ее проведения не теряет свою трудоспособность.

Поэтому на вопрос того, что делать, если кровь выделяется при дефекации, ответ один: необходимо незамедлительно отправиться к врачу в поликлинику. Он своевременно диагностирует заболевание и назначит правильное лечение.

Если кровь идёт при выделении каловых масс, то первое, что нужно сделать − восстановить правильную работу кишечника, а также размягчить его содержимое. Ввиду того что кал станет мягким, он легко, без причинения боли и травм слизистой сможет пройти по кишечнику. Для поддержания эффекта следует придерживаться правильного питания, регулярно делать физические упражнения и принимать лекарства на растительной основе.

Как питаться?

Запор с кровотечением предполагает значительную потерю крови, почему и дополнительный прием железа организму человека необходим.

В меню следует включить продукты с большим содержанием гемового железа (рыба, морепродукты, апельсины, мандарины, овощи красного цвета, крупы, в том числе, гречневая и овсяная каши, семена льна и подсолнечника, салат, шпинат, инжир, чернослив и финики).

Во время задержки процесса опорожнения с выделением крови из анального отверстия необходимо снизить прием продуктов, наносящих вред организму (молочные продукты, хлеб, хлебобулочные изделия, консервированные продукты, алкоголь, чай, кофе, сладости, сахар, шоколад и конфеты).

Массаж

Для увеличения перистальтики врачи советуют утром делать массажирующие упражнения для живота в течение десяти минут. Для стабильного функционирования кишечника и улучшения кровообращения в этой области имеется даже особый комплекс упражнений.

Медикаментозное лечение

Лекарства во время кровотечения, возникшие из-за запора, назначаются в соответствии с индивидуальными характеристиками организма человека.

Слабительные лекарства можно использовать только на начальных этапах лечения, когда появились впервые выделения, для того, чтобы размягчить содержимое стула.

Чаще используются следующие категории слабительных лекарств:

  1. Слабительные на основе соли (Нормазе, Лизалак, Эвикт).
  2. Лекарства, способствующие выделению секрета кишечника (Сеннаде, Антрасеннин – таблетки, Гербион Лаксана).
  3. Средства для восстановления микрофлоры (Прелакс, Сорбутол).
  4. Лекарства, размягчающие кал (касторовое, облепиховое, оливковое масла и вазелин).

Народные рецепты

Для лечения запоров у взрослых можно применять народные методы. Одними из самых действенных считаются отвары на основе растений. Они помогают восстановить количество потерянной крови. Готовятся они достаточно просто, а пить их нужно 2–3 раза в день:

  • 2 ч. л. отвара из кровохлебки желеезистой;
  • полстакана настойки из пастушьей сумки;
  • 2 ч. л. отвара из толкачика;
  • 2 ч. л. настойки горца перечного.

Профилактика

Чтобы запор с кровью не возникал, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  1. Вести активный образ жизни, включающий каждодневные прогулки и выполнение нескольких упражнений.
  2. Соблюдать правильный рацион питания, который богат клетчаткой, сухофруктами, в частности, большой пользой и слабительным эффектом обладает чернослив.
  3. Избавиться от вредных привычек, снизить количество потребляемого алкоголя.
  4. Периодически посещать врача для диагностики ЖКТ, предварительного обнаружения заболеваний кишечника.

Кровотечение при запоре нельзя лечить только в домашних условиях, обязательно нужно обратиться незамедлительно к врачу, иначе будет уже утеряно время.

Таким образом, запор с кровяными выделениями может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Избавиться от него можно, соблюдая правила здорового образа жизни, с помощью лечения различными методами. А также не стоит забывать и о ранней диагностике болезней ЖКТ, которые провоцируют возникновение крови при дефекации.

Причины появления крови при запоре и методы лечения

Еда всухомятку, низкая двигательная активность у взрослых людей приводит к запорам. В одних явление наблюдается на протяжении короткого времени и самостоятельно проходит, в других — переходит в хронический процесс. Если после запора кровь появляется на коже или в кале, это повод обратиться к врачу.

Причины появления крови при запоре

Кровотечение из заднего прохода не возникает на ровном месте. Физиологический стул человека не должен содержать крови, гноя, непереваренных продуктов, патологических примесей. Главная причина возникновения заболевания — нарушение прохождения каловых масс по кишечнику. Отсутствие в рационе сырых овощей, фруктов, клетчатки, содержащейся в черном хлебе, крупах приводит к ослаблению кишечной перистальтики.

Современное общество питается легкими углеводами, животными жирами, бутербродами, гамбургерами, чизбургерами на ходу, продукты не запускают естественные процессы движения. Картину дополняет употребление малого количества воды, размягчающей структуру кала. Толстая кишка становится ленивой, кал не продвигается по тракту и скапливается внутри. Пищевые массы затвердевают, ранят слизистую оболочку. При походе в туалет больной замечает кровь в кале при запоре. Разные проктологические болезни начинаются с длительных проблем с дефекацией с кровью.

О каких заболеваниях может свидетельствовать

При запоре кровь из заднего прохода наблюдается при кровотечениях из отделов ЖКТ. Чем ближе повреждение к анусу, тем цвет кровяных какашек светлее. Если кровоточат верхние отделы кишечника или желудок, кровь будет ярко-красного цвета, если нижележащие – темная. Кровотечение из язвенных дефектов желудка окрашивают опорожнения в черный цвет и называются меленой. Состояние требует безотлагательной помощи врача. Сочетание симптомов потери веса за короткий промежуток времени и наличие алой жидкости в кале свидетельствует об онкологии.

Кровь при запоре сопровождает проктологические заболевания, но встречаются другие причины. К типичным болезням, проявляющимися данной симптоматикой, относятся:

Дизентерия Инфекционная болезнь, возникающая при заражении бактериями Shigella. Микроорганизмы колонизируют нижние отделы толстого кишечника, активно размножаются. Выходят раздражающие продукты жизнедеятельности, вызывают патологические симптомы. Боль в животе схваткообразного, тянущего характера, перед актом дефекации больной чувствует сильные боли в прямой кишке. Стул — частый, жидкий, его называют ректальный плевок, содержит слизь вперемешку с алыми вкраплениями. Общее состояние пациента ухудшается интоксикационным синдромом (повышенная температура тела, озноб, сильная слабость, артралгии, миалгии).
Амебиаз Вызывается простейшими микроорганизмами — амебами. Несоблюдение правил личной гигиены, употребление грязных продуктов приводят к заболеванию. Проявляется жидким стулом, с наличием гноя, слизи, сгустков крови. Без лечения вскорости переходит в хронический процесс с образованием язв.
Балантидиаз Вызывается простейшими балантидиями. Клиническая картина аналогична предыдущей, симптомы интоксикации могут отсутствовать.
Геморрой Хроническое заболевание, преследующие малоподвижных людей, возникает во время беременности. В основе патогенеза — воспаление геморроидальных вен, которые увеличиваются, образуют узлы.
Тромбоз и кровотечение Осложнения патологического состояния.
Колит Воспалительная кишечная патология, провоцируют бактерии и длительный прием антибактериальных препаратов. Запущенные случаи приводят к образованию язв, трещин.
Полипы Специфические наросты на слизистой кишки. Клиническая картина представлена зудом, тенезмами. Человек может не догадываться о существовании полипов. Заболевание протекает с единственной жалобой — задержка испражнений.
Дивертикул Сопровождается запорами. При обострении заболевания в стуле появляется алый цвет, повышается температура тела.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки осложняется кровотечением.

Злокачественные, доброкачественные опухоли перекрывают кишечный просвет, приводят к запорам.

Бывают случаи, что человек, страдающий запорами, чрезмерно тужиться в туалете, потом резко появляется кровь на туалетной бумаге. Ситуацию можно пролечить слабительными, препаратами, усиливающими перистальтику. Инфекционные болезни требуют консультации специалиста и госпитализации, они зачастую заразные, вызывают обезвоживание организма и без регидратационной терапии не обойтись.

Где наблюдается кровь

Сходить в туалет без проблем — естественное желание. Пациенты чувствуют себя неполноценными по причине постоянных запоров. Боятся, стесняются обращаться к врачам с проблемой. Проведенная вовремя диагностика предупреждает последствия. Выделение крови со стулом — угрожающий симптом, требующий неотложных действий. Патологические примеси могут наблюдаться в кале или на стенке анального отверстия.

В кале

Дифференцировать заболеваний можно по времени появления алых опорожнений. При геморрое кровь в кале появляется в начале акта дефекации, после запора наблюдается боль в области ануса, выпадение геморроидальных узлов.

Тонкая полоска крови на кале после испражнения наблюдается при трещине прямой кишки. Перед актом дефекации больной чувствует сильные болезненные ощущения. Кровь не смешивается с испражнениями. Болями в животе сопровождаются опухоли, инфекционные заболевания, острый колит.

Сгустки представляют собой загустевшую лимфу, темно-красного цвета. Наблюдаются при тромбозах геморроидальных узлах, связаны с физическими нагрузками.

После испражнений кровь может потечь струйками. Когда отсутствует на кале, а появляется на туалетной бумаге или унитазе, тогда следует искать причину в толстой кишке.

Симптомы головокружения, немотивированной головной боли свидетельствуют о значительной потере жидкости, требуют неотложной госпитализации.

На коже анального прохода

Микродефекты в анальной области возникают при длительном запоре, анальном сексе, травмах, туберкулезе, венерических заболеваниях. К типичным симптомам относится боль после акта дефекации и наличие полоски на неизмененном кале. Осмотр поможет выявить трещину без дополнительных методов исследования.

Диагностика кровотечения

Запоры требуют тщательного обследования и постановки диагноза, чтобы не пропустить серьезную патологию. К распространенным методам исследования относятся:

  • общеклинические анализы (ОАК, ОАМ, глюкоза крови);
  • копрограмма, кал на скрытую кровь;
  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • ФГДС, колоноскопия;
  • рентгенологическое исследование с введением контраста;
  • консультация проктолога, хирурга.

Методы лечения

Лечить выделения из прямой кишки нужно после выявления первостепенного неблагоприятного фактора (бактерий, тяжелой физической нагрузки, нарушения кровообращения, язвенных дефектов). Лечебные мероприятия:

  1. Обильное питье (чистая вода, чай с лимоном, компоты из сухофруктов). Пить 1,5-2 л жидкости в день.
  2. Диетическое питание: употребление черносливов, кисломолочных продуктов, свеклы. Исключить из рациона шоколадные, мучные изделия, алкогольные напитки.
  3. Гомеопатические слабительные препараты: Мукофальк, Сенаде, Дюфалак.
  4. Пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры (Энтерожермина, Линекс, Био Гая).
  5. Ректальные свечи с кровоостанавливающими свойствами — Натальсид, Проктозан.
  6. Обезболивающие на основе лидокаина и преднизолона — Ауробин, Нефлуан.
  7. Контактные проносные (Сенаде, сульфат магния).
  8. Вазелиновое и касторовое масло размягчают каловые массы.
  9. На кровотечении следует действовать комплексно — примите таблетки Этамзилата или Дицинона.
  10. Склеротомия и хирургические операции при неэффективности лечебных мероприятий.
  11. При трещине назначают слабительные, обезболивающие препараты и мази с нитроглицерином.
  12. К домашним методам борьбы с запорами и кровотечением относятся отвары коры дуба, цветков ромашки.

Возможные осложнения

  1. Колит — вторичное заболевание на фоне постоянного раздражения кишечника.
  2. Воспалительные процессы прямой, сигмовидной кишок.
  3. Рефлюкс-энтерит. Застой кала в толстом кишечнике приводит к забрасыванию пищи назад в тонкую кишку.
  4. Запоры приводят к возникновению геморроидальных узлов.
  5. Каловые язвы, камни у пожилых людей.
  6. Острая/хроническая кишечная непроходимость.
  7. Геморрагический шок.

Кровь при запорах может быть симптомом заболеваний. Употребление фастфуда, небольшого количества жидкости приводит к застою каловых масс, воспалению кишечника.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector