Де нол для чего назначают
Де-нол
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Де-нол – препарат для лечения язвенных заболеваний ЖКТ.
Фармакологическое действие
Действующим веществом Де-нол выступает субцитрат висмута. Препарат обладает широким спектром воздействия, несмотря на то, что относится к вяжущим лекарственным средствам.
Де-нол кроме вяжущего, обладает еще и гастроцитопротекторным, противомикробным действием, проявляет активность против бактерии Helicobacter pylori.
Действие препарата выражается в том, что на поверхности слизистой пораженных язвой органов образуется пленка, за счет чего эрозии и язвы в желудке, кишке двенадцатиперстной быстро зарубцовываются.
Аналоги Де-нол – Вентрисол, Висмута трикалия дицитрат.
Форма выпуска
Выпускают Де-нол в таблетках.
Показания к применению Де-нол
Де-нол по инструкции назначают при болезнях желудка, кишки двенадцатиперстной, сопровождающихся повреждениями их слизистой. Это язвенная болезнь, спровоцированная Helicobacter pylori, гастрит, гастродуоденит в хронической, острой форме, повреждения слизистой желудка, возникшие после лечения противовоспалительными нестероидными препаратами.
Есть хорошие отзывы о Де-нол, применяющемся для лечения синдрома раздражения толстого кишечника, сопровождающегося нарушением стула.
Применяют также таблетки Де-нол для лечения нарушений пищеварения, не связанных с органическими заболеваниями ЖКТ.
Инструкция по применению Де-нол
Таблетки Де-нол назначают детям старше 14л., взрослым.
Продолжительность и схема лечения носит чаще всего индивидуальный характер.
В инструкции Де-нол указана средняя дозировка – 4 таблетки/сутки, которые принимают за 2 или 4 раза. Средняя продолжительность лечения – 4-8нед.
Глотать таблетки лучше не разжевывая, не измельчая предварительно. Запивают их обычно водой (молоком запивать не рекомендуется).
После окончания применения Де-нол, на протяжении двух месяцев нельзя принимать препараты, содержащие висмут.
Побочные действия
Отзывы о Де-нол, его переносимости в основном хорошие. Иногда наблюдались рвота, нарушения стула, тошнота, окрашивание в черный цвет кала, потемнение языка, появление сыпи, кожного зуда, крапивница после применения Де-нол. В крайне редких случаях фиксировались анафилактические реакции.
При длительном применении висмута или высоких его дозировках может развиться энцефалопатия.
Побочные действия препарата обратимы, исчезают после его отмены. При замене Де-нол аналогами необходимо ознакомиться с их инструкцией.
Противопоказания
Применение Де-нол не рекомендуется при повышенной чувствительности пациента к его составляющим, во время беременности, при тяжелых патологиях функции почек, во время лактации.
Не назначают средство одновременно с другими препаратами, содержащими висмут, детям до 14л.
Де-нол: цены в интернет-аптеках
Де-Нол таблетки п.п.о. 120мг 32 шт.
Де-Нол 120 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 32 шт.
Де-Нол 120 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 56 шт.
Де-Нол таблетки п.п.о. 120мг 56 шт.
Де-Нол 120 мг таблетки покрытые оболочкой 112 шт.
Де-Нол таблетки п.п.о. 120мг 112 шт.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.
Де-Нол®
Инструкция
- русский
- қазақша
Торговое название
Де-Нол®
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, 120 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: висмута трикалия дицитрат 304,6 мг, в пересчете на висмута оксид Bi2O3 120 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон К30, калия полиакрилат, макрогол 6000, магния стеарат
состав оболочки: опадри OY-S-7366 (гипромеллоза 5 мПа·с, макрогол 6000)
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса (GORD). Висмута трикалия дицитрат.
Код АТХ А02ВХ05
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Де-Нол® является поверхностно-активным агентом, ничтожно малые количества висмута, производные субцитрата висмута, абсорбируются в ходе лечения (менее 0.2 % дозы).
Висмут главным образом откладывается в почках, остальные органы также содержат следы висмута.
Де-Нол® откладывается в желудке в нерастворимые комплексные соединения висмута, возможно в оксихлорид висмута и цитрат висмута.
Основная часть висмута, принимаемого внутрь, выводится с калом. Клиренс мочи при небольшом количестве абсорбированного висмута составляет приблизительно 50 мл/мин. Однако, большая часть абсорбированного висмута выводится в период полураспада, составляющий 5-11 дней.
Фармакодинамика
Де-Нол® – противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландинов Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.
Показания к применению
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori
– хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori
– синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи
– функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта
Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым и детям старше 12-ти лет Де-Нол® назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи. Максимальная разовая доза 240 мг, максимальная суточная 480 мг.
Детям от 6 до 12-ти лет с массой тела менее 40 кг назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, с массой тела более 40 кг – по 1 таблетке 2 раза в сутки. Таблетки следует принимать за 30 мин до еды и запивать небольшим количеством воды.
Продолжительность курса лечения 4-8 недель.
В течение следующих 8-ми недель не следует применять препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью и ингибиторами протонной помпы, так называемая квадротерапия.
Побочные действия
– почернение стула может произойти вследствие образования сульфида висмута, однако его можно легко отличить от черной болезни
Для чего назначают Де-нол
Де-Нол (De-Nol) – известное гастропротекторное и противоязвенное средство. Стоит ли покупать именно этот дорогостоящий препарат или лучше заменить его более дешевыми аналогами?
Компонентный состав
Де-Нол выпускается голландской фармацевтической компанией Астеллас. Главный компонент таблеток – висмута трикалия дицитрат. Висмутом является химический элемент, достаточно редкий металл, который используется в разных сферах промышленности. В фармакологии обычно применяются его соль или оксид – как антисептическое и защитное средство.
Упаковка лекарства предупреждает о дозировке лечебного вещества – в одной таблетке она равна 120 мг.
Также составляющими Де-Нола являются:
- энтеросорбент повидон;
- полимер этиленгликоля;
Оболочка таблеток кремово-белая, на них выбито gbr 152. Они упаковываются в блистеры по 8 штук.
Лечебный эффект
Де-Нол воздействует на ЖКТ комплексно и обладает целым спектром эффектов:
- Антибактериальным. Активен по отношению к главным провокаторам гастрита и язвы – Helicobacter pylori.
- Протекторным. Соль висмута не растворяется в кислой среде желудка, а осаждается на слизистой. Образуя комбинации с белком, она образует пленочку и защищает таким образом поврежденную поверхность.
- Иммунным. Средство стимулирует естественную выработку простагландинов и слизистого секрета, за счет чего повышается сопротивляемость слизистой оболочки органов пищеварительной системы. Она становится не такой восприимчивой к кислому содержимому.
Висмута трикалия дицитрат, оказавшись в ЖКТ, в плазму почти не всасывается, а выводится через прямую кишку.
Показания к использованию
Де-Нол назначают для лечения не просто пищевых расстройств. Показаниями к применению являются:
- обостренная язва;
- хронический гастрит;
- обостренное воспаление кишечника;
- синдром кишечника, характеризующийся болью и вздутием;
- затрудненное пищеварение с болью.
Препарат помогает при расстройствах ЖКТ, спровоцированных Helicobacter pylori и любыми неорганическими причинами.
Побочные эффекты и противопоказания
Так как составляющие Де-Нола почти не всасываются в кровь, то количество побочных действий минимально. Во время лечения у людей могут появиться:
- тошнота и рвота;
- нарушения стула;
- крапивница и зуд.
Если нарушить рекомендации инструкции по дозировке и длительности терапии, то могут развиться энцефалопатия и почечная недостаточность. Поэтому препарат противопоказан при нарушении в работе почек. В списке запретов – индивидуальная непереносимость, периоды гестации и кормления грудью.
Инструкция по применению
Как правильно принимать Де-Нол, чтобы добиться ожидаемого результата? При лечении желудочно-кишечных недугов ключевую роль играет суточная дозировка, которая зависит от возраста:
Возраст | Доза, шт | Количество приемов в сутки |
С 12 лет | по 1 по 2 | четырежды дважды |
От 8 до 12 лет | по 1 | дважды |
От 4 до 8 лет | всего за сутки – 8 мг на 1 кг | дважды |
Прием таблеток осуществляется за полчаса до любой трапезы.
Ее проглатывают целиком и запивают водой. Лечение может продолжаться от 4 до 8 недель.
Нельзя принимать висмутосодержащие аналоги вместе, а также в течение 2 месяцев после лечения ими.
Производители рекомендует не употреблять Де-Нол с едой, молоком и фруктовыми соками одновременно. Как принимать с другими лекарствами? За полчаса до или после приема препарата, иначе его эффективность будет снижена.
Производители делают акцент на одновременном приеме Де-нола и алкоголя, совместимость которых нулевая. Алкоголь полностью разрушает целебное воздействие лекарства.
После проведения процедур по уничтожению Helicobacter pylori препарат комбинируют вместе с другими средствами. Врачи назначают Де-Нол по показаниям к применению и с лекарствами, которые обладают антибактериальным и противохелибактерным эффектом.
Двойной удар по Helicobacter pylor
Он необходим, чтобы полностью расправиться с опасными бактериями. Одновременно можно принимать аналоги по действию, но не по составу. К ним относятся:
Совместимость определяет гастроэнтеролог, как и схему приема. Так между приемом препаратов Де-Нол и Фосфалюгель необходим перерыв, чтобы не снизить лечебный эффект друг друга. Для тяжелобольных назначаются антибиотики (Тетрациклин, Амоксициллин и Кларитромицин).
Отечественные аналоги Де-Нола
Де-Нол обладает неоспоримыми преимуществами: комбинированным действием и почти отсутствием побочных действий. Насколько конкурентны его аналоги по составу, использующие в качестве главного компонента висмут?
В последних фармакологических разработках висмут используется как противоонкологическое средство.
Как обычному покупателю решить дилемму – Новобисмол или Де-Нол? Что лучше? Удивительно, но факт: у всех перечисленных препаратов совершенно одинаковые инструкции. Главным фактором при покупке лекарственного средства становится его цена.
Эскейп – недорогое лекарство
Средство Эскейп выпускается в таблетках 120 мг, стоимость за 40 таблеток – 300 рублей, производитель российский – компания «Фармстандарт». В составе – висмута трикалия дицитрат в пересчете на оксид висмута, таблетки обладают слабым запахом аммиака, белые сверху и на изломе. Кроме 120 мг висмута, в списке составляющих такие компоненты:
- повидон;
- крахмал;
- полакрилин;
- тальк;
- стеарат магния и т.д.
Лекарство – лучший гастропротектор, противоязвенное средство с активностью против микробов Хеликобактер Пилори. Также висмут дает вяжущее, антивоспалительное действия. После попадания в кислую среду желудка таблетки формируют хелаты вкупе с белками, создают защитный слой. Как и Де-Нол, Эскейп защищает все поврежденные участки от дальнейшего раздражения, предохраняет от появления язв, эрозий.
Лекарство нашло применение при гастрите, дуодените, язве, синдроме раздраженного кишечника.
У таблеток минимум противопоказаний. Их не назначают детям до 4 лет, при непереносимости компонентов, беременным, при лактации. Лекарство хорошо переносится, но из-за особенностей выведения его запрещено пить в тяжелой стадии почечной недостаточности. Производитель отмечает, что нельзя принимать Эскейп за 30 минут, в течение 30 минут после иных лекарств, особенно, антацидов. Эффективность лечения висмутом сразу снижается. Также средство не сочетаемо с фруктами, молоком (из-за присутствия органических кислот).
Дозы приема подбираются врачом. Взрослым дают 4 таблетки/сутки по одной или по 2 (4 и 2 раза соответственно). Детям дозу рассчитывают из нормы 8 мг/килограмм веса в день, поделив на 4 приема. Обычно это – 1-2 таблетки/сутки. Курс составит от 1 до месяца, но не более, он назначается специалистом.
Новобисмол – российский аналог
Из дешевых аналогов также можно назвать средство Новобисмол – его цена за 56 таблеток составит всего 375 рублей. Поскольку состав аналогичен (висмута трикалия дицитрат), как и форма выпуска, средство имеет аналогичные показания и запреты. Отличия с Эскейпом есть лишь в наборе дополнительных веществ – тут есть макрогол 6000 и полиакрилат калия.
Препарат почти не всасывается из ЖКТ, выводится из организма на 100%
Производитель «Оболенское» рекомендует принимать препарат по 3 таблетки/сутки, несмотря на присутствие того же количества висмута (120 мг). Детская доза рассчитывается так же, как у Эскейпа – 8 мг/килограмм/сутки. Запивать таблетки надо малым количеством воды, принимать их разрешено до 8 недель максимум. В период терапии кал будет темным, что обусловлено преобразованием висмута. Из побочных действий обычно отмечаются запоры, тошнота, аллергия, при злоупотреблении лекарством возможно его накопление в ЦНС и развитие энцефалопатии.
Стоимость лекарств
Сколько бы ни стоил голландский Де-Нол, цена на аналог отечественный наверняка будет ниже.
Название | Страна | Дозировка активного вещества | Количество таблеток в упаковке, шт | Цена |
Де-Нол | Нидерланды, | 120 мг | 56 112 | 525 рублей 1013 рублей |
Новобисмол | Россия | 120 мг | 56 112 | 375 рублей 671 рубль |
Эскейп | Россия | 120 мг | 112 | 673 рубля |
Улькавис | Словения | 120 мг | 56 112 | 297 рублей 571 рубль |
Улькавис или Де-Нол – что лучше? После сравнения цен на аналоги привычный вопрос теряет свою актуальность, ведь первый стоит вдвое дешевле второго. Зачем тратить лишние деньги?
От чего помогают таблетки «Де-нол»
Таблетки «Де-нол», от чего помогает это антисептическое, вяжущее лекарство? Препарат эффективно защищает слизистую желудка и кишечника, не является антибиотиком. Таблетки «Де-нол» инструкция по применению предписывает принимать при гастрите и язве ЖКТ.
Фармакология
Таблетки «Де-нол», от чего считаются эффективным средством, обладают мощным противоязвенным действием, которое заключается в активности к Хеликобактеру пилори. Благодаря наличию в составе дицитрата висмута трикалия проявляются вяжущие и антивоспалительные свойства медикамента.
Проникая в кислую желудочную среду, активный элемент образует защитную пленку на пораженных эрозией и язвой участках. Таблетки «Де-нол», от чего ускоряется воспроизводство простагландина, повышается секреция гидрокарбоната, способствует образованию слизи. Лекарство улучшает устойчивость слизистой ЖКТ к воздействию соляной кислоты, солей желчи, пепсина.
Состав и форма выпуска
Производится лекарство в виде округлых двуяковыпуклых таблеток белого цвета. Активным элементом медикамента «Де-нол», от чего помогает средство при проблемах с желудком¸ выступает дицитрат висмута трикалия, содержание которого составляет 304,6 мг. Таблетки «Де-нол» реализуются в блистерах по 8 штук. Лучшему усвоению средства способствуют крахмал, макрогол, магния стеарат, полакрилиновый калий и другие вспомогательные компоненты.
Таблетки «Де-нол»: от чего помогает этот препарат
Лекарство показано к применению при:
- Синдроме раздраженного кишечника, протекающего приступами диареи.
- Хронической форме гастродуоденита.
- Обостренном гастрите, в том числе спровоцированным Хеликобатером.
- Функциональной диспепсии.
- Различной этиологии язвенной болезни желудка и кишечника, вызванной в том числе микробом Helicobacter pylori.
Препарат «Де-нол»: инструкция по применению
Таблетки принимают следующим образом. Взрослым пациентам и детям после 12 лет назначают 1 капсулу 4 раза в день. Можно пить лекарство 2 раза в сутки утром и вечером по 2 таблетки. Медикамент принимают за полчаса до еды. Лекарство «Де-нол» детям до 12 лет дают по 1 капсуле дважды в сутки. Малышам с 4 до 8 лет можно пить лекарство 2 раза в день. Суточную дозировку рассчитывают исходя из массы тела ребенка — 8 мг на кг.
Стандартная длительность терапии составляет 30 -60 дней. Во время лечения и после применения препарата нельзя пить висмутосодержащие средства. Для борьбы с Хеликобактером пилори препарат «Де-нол» назначают в комплексе с антибиотиками.
Противопоказания
Лекарство «Де-нол» инструкция по применению запрещает принимать в следующих случаях:
- при декомпенсированной почечной недостаточности;
- во время беременности;
- при гиперчувствительности к составу таблеток «Де-нол», от чего может развиться аллергия;
- кормящим матерям;
- детям до 4 лет.
Побочные явления
Таблетки «Де-нол», отзывы и инструкция подтверждают это, хорошо переносятся пациентами. К побочным реакциям относят:
Данные негативные реакции проходят самостоятельно и не представляют опасности для больного. При длительном использовании средства в большой дозировке может наблюдаться энцефалопатия, спровоцированная висмутом.
Аналоги и цена
Заменить лекарство «Де-нол» можно такими препаратами, как: «Витридинол», «Новобисмол», «Гевискон», «Гастрофарм», «Омез Д», «Вентер», «Викаир», «Викалин», «Льна семена». Купить лекарство «Де — нол» в России можно за 500 – 600 рублей.
Мнения пациентов и врачей
О препарате «Де-Нол» отзывы пациенты дают позитивные. Для многих это лекарство является спасением от недугов, спровоцированных H. pylori. Примечательно то, что средство помогает избавиться не только от симптомов заболевания, но и воздействует на причину патологии. Препарат негативно влияет на патогенные микроорганизмы, восстанавливает защиту желудка и кишечника, уменьшает риск повтора заболевания.
Отзывы о препарате «Де-нол» специалистов указывают, что более эффективно комплексное лечение совместно с лекарственными средствами: «Амоксициллин», «Трихопол» и «Омепразол». Дополнительно рекомендуется принимать иммуномодуляторы, особенно детям, поскольку во время терапии снижается защитная функция организма.
Многие пациенты спрашивают: «Де-Нол — антибиотик или нет»? Врачи отвечают, что препарат не является таковым, несмотря на создаваемое антимикробное действие. Лекарство не проявляет побочных свойств, присущих антибиотикам.
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС ПРИЕМА:
4 таблетки в день
(2 таблетки 2 раза в день либо 1 таблетка 4 раза в день)
Продолжительность – 4 недели
(допустима продолжительность 4-8 недель)
Де-Нол® – описание препарата
Де-Нол® выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и содержащих 120 мг оксида висмута в виде висмута трикалия динитрата. Имеются упаковки по 32, 56 и 112 таблеток [1] .
Внешний вид таблеток
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета. На одной стороне выдавлена надпись «gbr 152», на обороте таблетки пиктограмма в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами. ДЕ-НОЛ® относится к группе антисептических кишечных и вяжущих средств.
Состав
Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
- действующее вещество: висмута трикалия дицитрат 304,6 мг (в пересчёте на оксид висмута Bi2O3 120 мг),
- вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 70,6 мг, повидон КЗ0 – 17,7 мг, полиакрилат калия – 23,6 мг, макрогол 6000 – 6,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.
- оболочка: опадрай OY-S-7366: гипромеллоза 5 мПа·с – 3,2 мг, макрогол 6000 – 0,5 мг; макрогол 6000 – 0,6 мг.
Фармакологические свойства
Лекарства, содержащие висмут, используются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта уже несколько столетий [5] .
Действие препарата Де-Нол® на Хеликобактер пилори впервые было открыто австралийским ученым, лауреатом Нобелевской премии, Барри Маршаллом [3] . Препаратом висмута, применяемым во многих странах мира, является висмута трикалия дицитрат (Де-Нол®).
Де-Нол® — оригинальный препарат (лекарственный препарат, который впервые зарегистрирован в Российской Федерации в МНН Висмута трикалия дицитрат по данным www.grls.ru), обладающий бактерицидным эффектом в отношении Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и защитным действием на слизистую оболочку желудка [1] .
Механизм действия лекарственного препарата Де-Нол®
Де-Нол® оказывает комплексное бактерицидное действие в отношении Хеликобактер пилори и имеет защитный (цитопротективный) эффект. При этом он не является антибиотиком [1, 2] .
Также обладает противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка Де-Нол® образует нерастворимые хелатные соединения с белковыми соединениями, создавая защитную пленку на поверхности язв и эрозий. Способствует заживлению язв за счет активации эпидермального фактора роста в зоне дефекта и улучшения кровообращения в слизистой оболочке желудка.
За счет активации синтеза простагландина Е, усиливает образование слизи и секрецию гидрокарбоната, защищая клетки желудка. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.
Де-Нол® способствует разрушению оболочки Хеликобактера, что может приводить к гибели микроорганизма. Препарат помогает блокировать прикрепление бактерии к клеткам слизистой оболочки желудка, способствует подавлению её подвижности и нарушению энергетического обмена [4] .
По сравнению с другими препаратами висмута, Де-Нол® хорошо растворяется в воде, легко проникая в слой желудочной слизи к месту обитания Хеликобактер пилори [4] .
В отличие от многих антибиотиков, устойчивость Хеликобактера к Де-Нол® не развивается никогда [2, 4] .
Показания к применению
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
- Эрозивные повреждения слизистой желудка и 12-перстной кишки,
- Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
- Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
- Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
- Дискомфорт и боли в области желудка, связанные с приемом НПВС, алкоголя и при нарушениях диеты.
- Как компонент комплексной терапии заболеваний ЖКТ для устранения гастродуоденостаза.
Противопоказания
Декомпенсированная почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет. Применение препарата Де-Нол® во время беременности и в период лактации противопоказано.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.
Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1–2 таблетки в сутки (соответственно, в 1–2 приема в день).
При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки). Таблетки принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды.
Продолжительность курса лечения — 4–8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.
Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.
В течение получаса до и после приёма Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.
Совместное применение Де-Нола® с тетрациклином уменьшает всасывание последнего.
Побочное действие
Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками. Из-за незначительного системного эффекта, побочные действия проявляются редко.
При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.
Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.
При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.
Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.
Инструкция по медицинскому применению препарата Де-Нол®. РУ: П N012626/01 от 23.08.2010.
- Маев И. В. РМЖ, Болезни органов пищеварения 2010; 18 (28): 1702–1706.
- Исаков В. А., Домарадский И. В. Хеликобактериоз. — М.: ИД Медпрактика-М, 2003, 412 с.
- Malfertheiner P., Nilius M. Bismuth preparations. In: CS Goodwin, BW Worsley (eds): Helicobacter pylori: biology and clinical practice. CRC Press, Boca Raton. — 1993: 351–364.
© Гастрит.ру 2010 — 2016
Причины, симптомы, лечение и профилактика
Все представленные торговые марки и зарегистрированные торговые марки принадлежат их законным владельцам.
{SOURCE}