Де нол польза и вред

Отзыв: Де-нол (De-nol) – Временное действие. Ядовит.

Реклама у таблеток и сиропов Де-Нол, конечно, замечательная: что СМИ вне инета пестрят хвалебными отзывами, что онлайн замусорен его восторженным “продвижением”, что некоторые аптеки листовками. Это красиво и убедительно смотрится со стороны (со стороны некоторых врачей, кажется, тоже)), но.
Но теперь – что получилось де факто.

На себе мне его пришлось испытать 6 дней назад (22 августа, ср. с датой отзыва =).

Рецепт на Де-нол получен у врача-гастроэнтеролога после обследования вместе с указанием принимать одновременно Омепразол, которые вместе вроде как должны были вылечить очередное обострение гастрита (раньше с этим прекрасно справлялись в паре Нольпаза + Дюспаталин, но в этот раз, видимо, врач решил попробовать что-то еще. ). Так что идея принимать таблетки изначально самолечением НЕ была.

Рекомендованная схема: два раза в день по 2 таблетки Де-нола за 30мин. до еды. – 14 дней.

Т. к. сама я не врач и в общем-то специалисту, который раньше не подводил, склонна доверять, состав препарата заранее специально не перечитывала, ничего не “перепроверяла”, а просто пошла в аптеку с листочком и принесла необходимое. На деле это оказалась здоровенная коробка в бело-желтых тонах. Внутри – таблетки, упакованные небольшими блистерами по 8шт, и каждый дополнительно разделен на две части – по 4. В переводе на уже упомянутую выше схему приема получалось очень удобно: отламываешь от блистера половинку – вот дневная доза. Осталось положить на видное место, чтобы точно не забыть выпить, и не маяться с записями и подсчетами, каждый раз вспоминая, пил ли сегодня что, или не пил, и сколько и т. п.

Первый прием в тот же вечер прошел успешно: выпила – и никаких ощущений. То есть, ни плюса, ни минуса.
Второй прием – на следующее утро + Омепразол. Стало полегче, хотя сейчас, задним числом, подозреваю, что все-таки не от Де-Нола.

Третий прием закончился алой сыпью в виде мелких ярко-красных точек, которая покрыла всё тело от кожи головы до пальцев ног. И хуже того – эта самая сыпь УЖАСНО часалась. Вот тогда и полезла читать-в-сети. Побежала звонить-врачу, и в целом, как человек, у которого за все его 30 лет жизни ни разу(!) никакой кожной аллергической реакции ни на что никогда не было, сперва аж растерялась: что делать-то?!

Ответ “что делать” оказался простым: перестать пить. Немедленно.
И срочно оставить в аптеке еще кучу денег.
(предварительно до этой аптеки прогулявшись, естественно, с покрытой ярко-алой “гусиной кожей” рожей, шеей, телом, руками, ногами. И все это зудит, что хоть вой. Да даже кожа под волосами была в том же состоянии! А их, этих волос, у меня, к слову, почти метр, который начал в честь всего происходящего лезть просто-таки клоками, что настроение тоже не улучшило от слова “совсем”. )

И вот, значит, уже наевшись всевозможных “антигистаминных”, читаем, что про Де-нол, а по сути – висмут_в_таблетках, – пишут “Большая медицинская энциклопедия” и ко., и банальный учебник химии.

1. “Наружное применение: подобно другим тяжелым металлам В. соединяется с белками, препараты имеют вяжущее и антисептическое действие на раневых поверхностях На свежих ранах, однако, висмут переходит в точно еще не определенные растворимые соединения, которые быстро всасываются и могут вызвать тяжелое отравление.”
2. “Внутреннее применение: нерастворимые соединения В. почти не всасываются слизистыми даже если они воспалены. Действие висмута на них также чисто местное и такого же характера, как при наружном его применении: слабо вяжущее, антисептическое”.
3. “Обычно даже громадные дозы висмута, принятые внутрь, не вызывают отравления из-за трудности всасывания его соединений Хотя в некоторых случаях по неизвестной причине отравление наблюдается. По некоторым данным – из-за молочной кислоты, “
4. “Симптомы отравления проявляются через несколько дней после приема токсической дозы. Переносится лейкоцитами. Накапливается в селезенке, ЦНС и органах выделения” (т. е. почки, печень, всевозможные железы. Кожные реакции типа той, которая случилась у меня, – это из-за того же висмута в составе пота. )
5. “Выведение В. из организма происходит очень медленно – в течение 20-30 дней после прекращения приема или значительно дольше.”

Итого, резюмируя все прочитанное (в 5. пунктах выше оно, конечно, приведено не “всё”. не поместилось)):

Висмут – тяжелый металл. Весьма ядовитый, которому свойстенно накапливаться в организме, значительно портить человеку органы выделительной системы (в. т. ч. необратимо) и очень, ну о-о-очень долго выводиться.
Де-Нол – очередное соединение висмута, которое применяют “в лечебных целях”.
Причем, что произойдет после проглатывания Де-Нола: “полезная антисептическая пленка на стенках желудка”, которая сбережет их от новых повреждений, или “тяжелое отравление” – заранее вообще неизвестно. Т. е. прием Де-Нола – это изначально, как лотерея: повезет/не повезет. Почему висмут из соединений у некоторых людей в желудке не всасывается, врачи объяснить как-то могут, почему у других всасываются – сами не имеют понятия. одни догадки.

. а от крапивницы, отеков или тошноты-рвоты-поноса (их, слава Богу, у меня не было, но видела упоминания в соседних отзывах) и прочего принимать антигистаминные – заведомо бесполезно. Зря ела.
Потому что это в принципе не “аллергическая реакция”.
А банальное отравление. Для борьбы с которым надо или бежать к адекватному врачу (да, опять) и как-то экстренно с его помощью выводить из организма всю ту пакость, которой наелся. Или. ждать. Долго-долго ждать пока оно “само” куда-нибудь выведется: чесаться, как блохастый, с ужасом смотреть на собственное отражение в зеркале и (если опять же брать именно мой случай) радоваться что обошлось только “крапивницей”. Могло быть хуже.

Но это еще, конечно, не все.

Почитаем еще инструкцию из коробки с таблетками. Поудивляемся.
Потому что в инструкции “из коробки”, как оказалось, написано нечто. сомнительно соответствующее действительности О_о.

В графе “побочные действия” всё, что в другой литературе в случае приема подобных препаратов называется “первыми признаками отравления висмутом” и сопровождается рекомендацией как можно скорее принимать меры и исправлять ситуацию, – именуется “явлениями, не опасными для здоровья и носящими временный характер”. О как.
А реакция кожи на выделение этой же отравы вместе с потом – “аллергией” (только почему-же от нее не помогают ни-ка-ки-е антигистаминные – загадка. )))

Обратите внимание: инструкция из коробки уверяет, что молоко, соки и ко. “оказывают влияние на эффективность Де-нола”. И всё. Оценили, как тонко сказано?
А в нормальной мед. литературе при этом написано, что молочная “и некоторые другие” кислоты – одна из причин, по которым висмут из его соединений в желудке начинает-таки всасываться и происходит отравление (при должной дозе – тяжелое; и эта причина далеко не единственная. )

Вот пишу это и от всей души недоумеваю: “влияние на эффективность” и “отравиться до алой сыпи, или (как в одном из соседних отзывов было) желчной, извините, блевотины” – это теперь в инструкциях к лекарствам, видимо, синонимы.

В инструкции (фото выше) написано, что передозировка висмутом может привести к нарушении функции почек и это “полностью обратимо при отмене Де-Нола”.
А, например, в “Большой медицинской энциклопедии” на этот же счет написано, что при отравлении висмутом “В почках наблюдается слущивание, перерождение и некроз эпителия, особенно – извитых канальцев”(с), и одной только отменой там куда-то что-то обратить, если уже довели, может оказаться не так просто.

Кстати, про сам факт возможности отравиться не “незначительным количеством висмута” при общей “практически не всасываемости”, а капитально, во всей инструкции тоже нигде не сказано.

И в завершение – вот кусочек меня. Это вид кожи, повторюсь, на ПЯТЫЙ(!) день после отмены Де-нол. При том, что проблемами с гигиеной я не страдаю, до происшествия кожа была абсолютно гладкой и однотонной, и всем на свете “от аллергии” в эти пять дней уже тоже успела и наесться, и обмазаться.

Ивана Грозного лечили ртутью.
Бетховена – свинцом.
И сегодня тяжелые металлы не выходят, кажется, из медицинской моды тоже.
Если кто-то еще хочет поиграть в эту “русскую рулетку” с лечением соединениями висмута, то точно не я.

Читать еще:  Смекта при поносе у ребенка 3 года

Де-Нол: инструкция по применению

Де-Нол относится к группе препаратов-гастропротекторов, лекарственных средств для желудочно-кишечного тракта с антисептическим и вяжущим действием. Антибактериальная активность дополняется противоязвенным и противовоспалительным воздействием в полости желудка. Показания к применению Де-Нола, дозировка, кратность приема и длительность курсов терапии определяются лечащим врачом согласно инструкции по применению.

При каких заболеваниях назначают Де-Нол

Применение Де-Нола обосновано при следующих болезнях и патологических процессах органов желудочно-кишечного тракта:

  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки с различными стадиями поражения внутренних стенок органов при обострениях заболеваний;
  • острые и хронические стадии гастрита, гастродуоденита, том числе при Helicobacter pylori-ассоциированных формах болезней;
  • при синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося диареей как симптомом заболевания;
  • при функциональной диспепсии без органической этиологии;
  • при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • поражении слизистой желудка, спровоцированным приемом НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и т. п.).

Лекарственная форма и упаковка Де-Нола

Де-Нол производится в дозированной форме в виде круглых, двояковыпуклых светло-кремовых таблеток, покрытых оболочкой. Для защиты от подделок каждая таблетка имеет графическое двустороннее тиснение “gbr 152” и графический рисунок: квадрат со сглаженными углами и разрывами в линиях сторон. Допускается незначительный запах аммиака.
Таблетки Де-Нола упакованы в блистеры по 8 шт. В картонной упаковке препарата 7 или 14 блистеров.

Состав препарата

Действующее вещество Де-Нола относится к препаратам висмута: каждая таблетка содержит 304,6 мг трикалия децитрата висмута, что соответствует 120 мг висмута оксида. Среди вспомогательных формующих веществ крахмал кукурузный, магния стеарат, полиакрилат калия, гипромеллоза и другие в незначительных количествах.

Противопоказания к приему Де-Нола

Де-Нол не назначают при некоторых заболеваниях, патологиях (при выраженном нарушении функции почек различной этиологии), аллергической реакции и индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также при физиологических состояниях, не являющихся болезнями (беременность, лактация) из-за вероятного влияния на плод и возможности проникновения действующего вещества в грудное молоко. Учитывая воздействие висмута как соли тяжелого металла на центральную нервную систему, при потребности в приеме Де-Нола во время лактации на период терапии грудное вскармливание необходимо прекратить.

Не назначают к приему Де-Нол в случае наличия в текущем или недавнем курсе терапии данных или иных заболеваний других лекарственных средств, содержащих препараты висмута. Противопоказанием к терапии данным медикаментом является детский возраст (до 14 лет). В редких случаях возможно применение с 4 лет по специальной схеме с индивидуальным расчетом суточной дозы препарата. Как правило, Де-Нол в раннем возрасте применяется как элемент комплексного лечения при антихеликобактерной терапии по «классической тройной» схеме в сочетании с двумя антибиотиками.

Де-Нол: возможные побочные эффекты

Среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов приема препарата Де-Нол отмечают реакции со стороны органов пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта: тошноту, диспепсические явления (запоры, метеоризм, учащение дефекации, реже диарея), снижение аппетита, металлический привкус во рту, рвоту. Возможно также потемнение покрова языка, изменение цвета каловых масс на темно-коричневый, черный. Данные эффекты, как правило, сопутствуют периоду адаптации организма к препарату, проходят самостоятельно и не требуют прерывания курса лечения.

Аллергические реакции в абсолютном большинстве отмеченных случаев выражаются кожным зудом и высыпаниями («крапивницей») на кожных покровах. Решение о целесообразности продолжения терапии или ее прекращении принимается лечащим врачом. В крайне редких случаях отмечался анафилактический шок как реакция на Де-Нол.
Длительное лечение с высокими дозировками опасно развитием следующих состояний: нефропатии, гингивитов, артралгий, псевдомембранозного колита, а также энцефалопатии из-за способности препаратов висмута к накоплению в центральной нервной системе. Подобные курсы проводятся только по назначению и под наблюдением специалиста. Согласно инструкции по применению, Де-Нол применяется непрерывно не более 2-х месяцев при любой схеме терапии именно из-за эффекта накапливания в тканях ЦНС.
Все побочные эффекты, сопровождающие прием препарата, при соблюдении назначений встречаются с достаточно низкой частотой и самостоятельно проходят при прекращении курса приема.

Последствия передозировки препарата

При длительном приеме, вызвавшем накопление висмута в тканях ЦНС, отменяют курс лечения. Показана симптоматическая терапия. При остром отравлении, вызванном приемом дозы, в 10 и более раз превышающей среднюю для взрослого человека, симптоматика проявляется в нарушении фильтрационной функции почек (почечной недостаточностью).

Диагностику проводят на основе сбора анамнеза, лабораторный анализ крови показывает превышение референтных показателей количества висмута в крови.
Терапия при остром отравлении проводится неспецифическая, антидот к препаратам висмута отсутствует. Показаны промывание желудка, солевые слабительные, адсорбенты, поддерживающее лечение для восстановления почечной функции, в тяжелых случаях – гемодиализ.

Де-Нол: сочетаемость с другими медикаментами и пищевыми продуктами

Де-Нол принимают отдельно от пищи, жидкости и иных медикаментов, в особенности антацидного действия. Рекомендуемые временные паузы: 30 минут до и 30 минут после приема препарата.

Де-Нол запрещается запивать молоком, жидкими молочными продуктами, фруктовыми, овощными соками и т. д. из-за влияния на эффективность лекарственного средства. Запивать прием таблеток следует негазированной водой.

Общий курс терапии не должен содержать иных медикаментов с препаратами висмута из-за высокого суммарного содержания висмута, что способно значительно повышать риски возникновения побочных эффектов как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и со стороны центральной нервной системы.

Де-Нол: как правильно применять лекарство?

Де-Нол назначают как часть комплексной терапии при заболеваниях органов пищеварительного тракта у взрослых и детей старше 14 лет. Продолжительность курса лечения, дозировка, кратность приема определяются специалистом на основании анамнеза, диагноза, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента для каждого конкретного случая.
Среднестатистическая суточная доза Де-Нола – 4 таблетки в день. В зависимости от назначений лечащего врача дозу разбивают на 2 или 4 приема с условно равными временными интервалами.
В стандартной схеме терапии при трехразовом режиме приема пищи рекомендован прием 1 дозы препарата (1 таблетки) за полчаса перед завтраком, обедом и ужином, и последний прием – на ночь. Альтернативная схема терапии, предпочтительная при некоторых заболеваниях и патологиях, базируется на двукратном приеме 2-х таблеток перед завтраком и ужином с соблюдением 12-тичасового временного интервала.
Де-Нол принимают перорально, проглатывая таблетку целиком. Измельчение, разламывание, разжевывание лекарственной формы не допустимо. При приеме необходимо обеспечить одновременное поступление достаточного количества жидкости в желудок, предпочтительно – чистой воды. Категорически запрещен одновременный прием молока, фруктовых, овощных соков и нектаров.
Длительность терапии зависит от диагноза, стадии заболевания и терапевтического эффекта препарата для данного пациента. Курс лечения может составлять 30-60 дней непрерывно, но не долее 2-х месяцев.
По окончании приема необходимо помнить, что следующий курс терапии, включающий Де-Нол или иные висмут-содержащие препараты, можно начинать не ранее, чем через 2 месяца после предыдущего из-за опасности повышенного накопления висмута в тканях центральной нервной системы.

Де-Нол: условия отпуска в аптеках и правила хранения

Де-Нол относится к лекарственным средствам безрецептурного отпуска и свободно продается в аптеках. К правилам хранения препарата относят температуру окружающей среды (комнатную, приближенную к 20° С с незначительными колебаниями), отсутствие повышенной влажности и воздействия прямых солнечных лучей. При соблюдении данных условий хранения и целостности упаковки гарантированный срок годности препарата Де-Нол составляет 4 года.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС ПРИЕМА:

4 таблетки в день

(2 таблетки 2 раза в день либо 1 таблетка 4 раза в день)

Продолжительность – 4 недели

(допустима продолжительность 4-8 недель)

Де-Нол® – описание препарата

Де-Нол® выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и содержащих 120 мг оксида висмута в виде висмута трикалия динитрата. Имеются упаковки по 32, 56 и 112 таблеток [1] .

Внешний вид таблеток

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой кремово-белого цвета. На одной стороне выдавлена надпись «gbr 152», на обороте таблетки пиктограмма в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами. ДЕ-НОЛ® относится к группе антисептических кишечных и вяжущих средств.

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

  • действующее вещество: висмута трикалия дицитрат 304,6 мг (в пересчёте на оксид висмута Bi2O3 120 мг),
  • вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 70,6 мг, повидон КЗ0 – 17,7 мг, полиакрилат калия – 23,6 мг, макрогол 6000 – 6,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.
  • оболочка: опадрай OY-S-7366: гипромеллоза 5 мПа·с – 3,2 мг, макрогол 6000 – 0,5 мг; макрогол 6000 – 0,6 мг.

Фармакологические свойства

Лекарства, содержащие висмут, используются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта уже несколько столетий [5] .

Действие препарата Де-Нол® на Хеликобактер пилори впервые было открыто австралийским ученым, лауреатом Нобелевской премии, Барри Маршаллом [3] . Препаратом висмута, применяемым во многих странах мира, является висмута трикалия дицитрат (Де-Нол®).

Читать еще:  Горечь во рту после холецистэктомии

Де-Нол® — оригинальный препарат (лекарственный препарат, который впервые зарегистрирован в Российской Федерации в МНН Висмута трикалия дицитрат по данным www.grls.ru), обладающий бактерицидным эффектом в отношении Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и защитным действием на слизистую оболочку желудка [1] .

Механизм действия лекарственного препарата Де-Нол®

Де-Нол® оказывает комплексное бактерицидное действие в отношении Хеликобактер пилори и имеет защитный (цитопротективный) эффект. При этом он не является антибиотиком [1, 2] .

Также обладает противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка Де-Нол® образует нерастворимые хелатные соединения с белковыми соединениями, создавая защитную пленку на поверхности язв и эрозий. Способствует заживлению язв за счет активации эпидермального фактора роста в зоне дефекта и улучшения кровообращения в слизистой оболочке желудка.

За счет активации синтеза простагландина Е, усиливает образование слизи и секрецию гидрокарбоната, защищая клетки желудка. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Де-Нол® способствует разрушению оболочки Хеликобактера, что может приводить к гибели микроорганизма. Препарат помогает блокировать прикрепление бактерии к клеткам слизистой оболочки желудка, способствует подавлению её подвижности и нарушению энергетического обмена [4] .

По сравнению с другими препаратами висмута, Де-Нол® хорошо растворяется в воде, легко проникая в слой желудочной слизи к месту обитания Хеликобактер пилори [4] .

В отличие от многих антибиотиков, устойчивость Хеликобактера к Де-Нол® не развивается никогда [2, 4] .

Показания к применению

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
  • Эрозивные повреждения слизистой желудка и 12-перстной кишки,
  • Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
  • Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
  • Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
  • Дискомфорт и боли в области желудка, связанные с приемом НПВС, алкоголя и при нарушениях диеты.
  • Как компонент комплексной терапии заболеваний ЖКТ для устранения гастродуоденостаза.

Противопоказания

Декомпенсированная почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет. Применение препарата Де-Нол® во время беременности и в период лактации противопоказано.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.

Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1–2 таблетки в сутки (соответственно, в 1–2 приема в день).

При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки). Таблетки принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

В течение получаса до и после приёма Де-Нола® не рекомендуется применение внутрь других лекарственных средств, а также приём пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приёме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола®.

Совместное применение Де-Нола® с тетрациклином уменьшает всасывание последнего.

Побочное действие

Висмута субцитрат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками. Из-за незначительного системного эффекта, побочные действия проявляются редко.

При применении Де-Нола® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.

Инструкция по медицинскому применению препарата Де-Нол®. РУ: П N012626/01 от 23.08.2010.

  1. Маев И. В. РМЖ, Болезни органов пищеварения 2010; 18 (28): 1702–1706.
  1. Исаков В. А., Домарадский И. В. Хеликобактериоз. — М.: ИД Медпрактика-М, 2003, 412 с.
  2. Malfertheiner P., Nilius M. Bismuth preparations. In: CS Goodwin, BW Worsley (eds): Helicobacter pylori: biology and clinical practice. CRC Press, Boca Raton. — 1993: 351–364.

© Гастрит.ру 2010 — 2016
Причины, симптомы, лечение и профилактика

Все представленные торговые марки и зарегистрированные торговые марки принадлежат их законным владельцам.

Де-Нол – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 120 мг) лекарственного препарата для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Де-Нол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Де-Нола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Де-Нола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Де-Нол – противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута трикалия дицитрат (действующее вещество препарата Де-Нол) практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
  • хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
  • синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
  • функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения – 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • учащение стула;
  • запоры;
  • кожная сыпь;
  • зуд кожи;
  • энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Противопоказания

  • выраженное нарушение функции почек;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

Читать еще:  Де нол и метронидазол

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Аналоги лекарственного препарата Де-Нол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Вентрисол;
  • Висмута трикалия дицитрат.

Де-Нол: побочные действия и противопоказания для препарата

Де-Нол предназначен для лечения заболеваний желудка. В их возникновении значительную роль играет неправильное питание, стрессы, усталость и наследственность. Являясь эффективным противоязвенным средством, лекарство имеет свои правила приема и противопоказания и побочные действия.

Как действует препарат

Самая основная функция Де-Нола – это борьба с язвенной болезнью на всех ее стадиях развития. В его состав входит висмут, который оказывает вяжущий эффект на желудок, хорошо борется с хеликобактерной инфекцией.

После употребления внутрь Де-нол образует тонкую пленку, которая защищает оболочку желудка от дальнейшего воздействия раздражающих факторов. Особо интенсивно лекарство работает на тех участках желудка, на которых появились язвенные дефекты.

Лекарственное вещество защищает места с язвой от соляной кислоты и ферментов желудочного сока.

Кислая среда желудка служит катализатором химической реакции для образования пленки.

Бактерия хеликобактер пилори – это самая частая причина желудочных заболеваний, а Де-Нол угнетает ее рост и жизнедеятельность. Ферменты, входящие в состав препарата растворяют защитную мембрану бактерии.

Показания

Основное показание – это хронические заболевания желудка, 12-перстной кишки (гастриты, гастродуоденит, язвенная болезнь), обусловленные хеликобактерной инфекцией.

Внимание! Прежде, чем назначать Де-Нол, врач должен убедиться, что бактерия действительно есть в желудке. Для этого придется пройти ФЭГДС и сдать анализ крови.

Противопоказания к лекарству

К противопоказаниям препарата Де-Нол относятся :

  • хронические заболевания почек;
  • беременность;
  • детский возраст;
  • одновременное употребление других висмутсодержащих лекарств;
  • период кормления грудью;
  • аллергические реакции на действующий компонент медикамента.

Главное противопоказание к применению средства – непереносимость его компонентов. В случае стойкой аллергической реакции на висмут или на другие составляющие препарата может развиться анафилактический шок или отек Квинке.

Де-Нол противопоказан в случае острой или хронической почечной недостаточности. Это связано с тем, что через почки выводится большая часть лекарства.

Беременность тоже является строжайшим запретом на употребление Де-нола, даже если она развивается вполне нормально. Во время такого состояния нужно поискать альтернативные методы лечения или облегчения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Если после беременности женщина приняла решение кормить малыша грудью, то лечение при помощи Де-Нола снова придется отложить. Его частицы могут проникнуть в молоко, а затем и в организм малыша, вызывая осложнения.

Внимание! Ни в каком из случаев не стоит начинать самостоятельно прием Де-Нола. Дозировку рассчитывает только врач. В каждом из случаев принимать лекарство нужно строго в соответствии с этими требованиями.

В случае невозможности приема препарата в связи с противопоказаниями или побочными действиями, может быть назначен один из его аналогов. Подробности в этом материале…

Возможные побочные эффекты

Иногда от Де-нола возникают побочные эффекты. Самый частый из них — окрашивание стула в темный цвет. Этот признак в первые несколько суток лечения является нормой и самостоятельно исчезает спустя некоторое время, когда организм «привыкает» к препарату.

Беспокойство должны вызывать лишь те случаи, когда побочные действия:

  • проявляются слишком сильно;
  • мешают человеку вести нормальный образ жизни;
  • долгое время не проходят и вызывают опасения.

Аллергическая реакция

Побочное действие может проявиться в виде :

  • сыпи по всему телу с зудом;
  • отека мягких тканей.

Для ее предотвращения можно использовать мази для наружного применения (Фенистил-гель). Рекомендуется добавлять в ванну цветки ромашки или чистотела – это облегчает зуд. Иногда решить проблему с сыпью может сокращение дозы или дополнительный прием средства от аллергии.

Потемнение каловых масс

Не является поводом для беспокойства. Это же относится к потемнению языка. Такое побочное действие является следствием влияния трикалия дицитрата висмута на слизистые оболочки.

Тошнота и рвота

При появлении этих симптомов стоит временно прекратить прием медикамента и обратиться к врачу за повторной консультацией. Иногда назначают промывание желудка и сорбенты.

Поражение нервной системы

Может определяться по следующим симптомам :

  • шум в голове, сильное головокружение;
  • непрекращающиеся головные боли;
  • плохое настроение, апатия;
  • нарушение некоторых психических процессов (мышление, воображение, память и так далее);
  • судороги, расстройства речи;
  • состояние депрессии, мысли о суициде;
  • ограниченность мышления и интересов;
  • эмоциональная нестабильность.

При обнаружении хотя бы некоторых из этих побочных эффектов, в том случае, если они не вызваны другими факторами, нужно немедленно заменить препарат, чтобы устранить проблему.

О побочных эффектах препарата Омез также читайте в этом материале…

Особые указания

Для успешного лечения язвенной болезни или хронического гастрита, рекомендуется :

  1. Применять Де-нол не менее 8 недель.
  2. Не пропускать время приема, не принимать лекарство сверх нормы.
  3. Принимать медикамент совместно с травами и народными средствами без предварительного согласования с врачом.

Передозировка

При бесконтрольном или необоснованно длительном приеме Де-Нола может нарушиться функция почек либо возникнуть другие побочные эффекты. При своевременной отмене почки могут прийти в норму.

При передозировке назначается промывание желудка солевыми растворами, прием слабительного средства или активированного угля. После этих мероприятий обычно проводят терапию по симптомам, которые выражены ярче всего.

Де-Нол – высокоэффективный препарат, который помогает избавиться от заболеваний желудочно-кишечного тракта. Но при его приеме нужно учитывать большое количество факторов, ведь многие из побочных эффектов могут нанести непоправимый вред здоровью.Нужно внимательно соблюдать дозировку и избегать повышенного употребления, а если это по какой-то причине случилось, то немедленно обращаться к врачу.

Читайте также о применении Мезима при проблемах с пищеварением в этой статье.

Ответы на вопросы

Де-Нол – антибиотик или нет?

Де-Нол, или висмута дицитрат, входит в группу гастропротекторов и является противоязвенным средством. Помимо вяжущего, обволакивающего эффекта он обладает и антимикробными свойствами, особенно по отношению к Хеликобактер Пилори. Вместе с тем, препарат не относится к антибиотикам и часто применяется только в составе комплексной эрадикационной терапии.

Основной эффект Де-Нола – связывание с белками на дне язвы и образование там защитных пленок. Также висмут снижает активность пепсина, улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочек желудка, что положительно сказывается на процессе регенерации.

Может ли болеть желудок от приема Де-Нола?

В официальной инструкции к препарату указано, что иногда встречаются такие побочные эффекты как рвота и тошнота. Однако они носят транзиторный характер, то есть длятся недолго и зачастую проходят самостоятельно. Тошнота не является эквивалентом боли, она проявляется неприятными ощущениями в подложечной области, чувством тяжести и позывами к рвоте.

Болезненных ощущений в области желудка быть не должно. При их появлении следует обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку вероятнее всего они не связаны именно с приемом Де-Нола.

Важно знать! Запрещено принимать Де-Нол более 8 недель подряд, а также превышать указанные в инструкции дозировки.

Почему после приема де-нола и омепразола начались боли в пояснице? Рустам, Москва

Здравствуйте! Хотел бы узнать, почему после приема де-нола и омепразола начались маленькие боли в пояснице? Что порекомендуете?

Здравствуйте Рустам! Прием де-нола может ухудшить работу почек только при наличии предшествующей ее патологии с выраженным нарушением функции. И такой процесс может проявиться появлением тянущих болей в области поясницы. Но это только при тяжелой почечной недостаточности, и обязательно сопровождается другими симптомами: отеками, уменьшением количества мочи, повышением артериального давления и другими. Если этого нет – вероятность такой причины практически отсутствует.

При приеме омепразола возможны мышечная слабость и боли в мышцах. Тогда, скорее всего, будут не только боли в пояснице, но и в других группах мышц. Если их нет, связь с препаратом также сомнительна.

Однако, описанные боли могут быть связаны не только с перечисленными лекарствами, но и с течением болезни, по которой проводится лечение, и других, сопутствующих заболеваний.

Поэтому рекомендовано сообщить о данном симптоме лечащему врачу, который сможет не только обнаружить их причину, но и скорректировать лечение при необходимости.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector