Диффузный липоматоз

Липоматоз

Липоматоз – опухолеподобное разрастание жировой ткани, которое проявляется в виде множественных узлов в подкожной основе, межмышечной ткани.

Липомы, или жировики – доброкачественные ограниченные разрастания жировой ткани в виде узлов желтоватого цвета с сальным блеском, развивающиеся в рыхлом подкожном слое соединительной ткани. Субстратом липомы является белая жировая ткань. Строение липомы идентично строению зрелой жировой ткани: она имеет дольчатую структуру, каждая из долек состоит из специализированных клеток с высокой клеточной активностью – адипоцитов, крупных однокапельных жировых клеток с четкими контурами. Кроме того, в липоме содержится некоторое количество соединительной ткани, формирующей ее капсулу. Множественное появление липом обозначается как липоматоз.

Прогноз в отношении жизни при липоматозе благоприятен, что обусловлено медленным развитием и доброкачественным протеканием патологического процесса.

Причины липоматоза

Этиология липоматоза не установлена. Предполагается связь заболевания со следующими факторами:

  • наследственная предрасположенность;
  • гипофункция щитовидной железы и гипофиза;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • патологии печени, почек, поджелудочной железы, ЖКТ;
  • нарушение усвоения глюкозы;
  • нарушение механизма обратной регуляции жирообразования;
  • интоксикационные факторы;
  • гиподинамия;
  • алкоголизм.

Формы

По распространению липоматоз классифицируют на общий и местный (локальный).

В зависимости от характера процесса выделяют следующие формы:

  • диффузный липоматоз – характеризуется наличием разлитых, лишенных четких границ разрастаний жировой ткани в подкожной клетчатке, прослойках соединительной ткани, паренхиме некоторых органов;
  • узловатый – отличается образованием болезненных, плотных, четко ограниченных от окружающей подкожной жировой клетчатки жировых узлов;
  • диффузно-узловатый – смешанная форма.

Существуют также особые формы липоматоза, которые определяются характерной поверхностной локализацией:

  • гипертрофический (псевдоатлетический) липоматоз – множественные липомы в области плечевого пояса;
  • синдром Роша – Лери – липомы концентрируются на туловище и конечностях (ниже уровня сосков и выше коленных суставов);
  • липоматоз Маделунга – множественный симметричный липоматоз, липомы локализованы в области шеи в форме хомута;
  • липоматоз Вернея – Потена – множественные липомы в надключичных областях;
  • липоматоз Пастера – липомы размещаются на боковой поверхности грудной клетки;
  • болезнь Деркума («болезненное ожирение») – характерна локализация липом в области туловища, конечностей, лица;
  • ладонный липоматоз.

Симптомы липоматоза

Симптоматика разнообразна и зависит от формы липоматоза.

Замедлить прогрессирование патологического процесса поможет соблюдение лечебной диеты, направленной на нормализацию жирового обмена.

Болезнь Деркума – развитие в подкожной клетчатке множественных, часто симметричных липом или диффузнолокализованных жировых образований, проявляющих болезненность.

Симптомы болезни Деркума:

  • появление патологических жировых отложений на теле и конечностях за исключением кистей и стоп;
  • болевые ощущения в разных частях тела;
  • кожный зуд;
  • адинамия;
  • мышечная слабость, астения;
  • реактивные депрессивные состояния, ипохондрия.

Заболеванию свойственно хроническое течение с периодическими обострениями. Чаще болеют женщины пожилого возраста.

Один из вариантов болезни Деркума – синдром Грама. Заболевание характеризуется сочетанием ожирения с деформирующим артрозом коленных суставов и кератодермией.

Синдром Маделунга отличается избыточным разрастанием жировой ткани в области шеи и верхней трети туловища. Жировые разрастания заполняют межлопаточную область, распространяются в надключичные пространства, образуя кольцевидную (диффузную) липому шеи. При значительном разрастании жировой ткани могут быть сдавлены гортань, нервные стволы, кровеносные сосуды, глотка. Болеют преимущественно мужчины 35–40 лет.

Симптомы липоматоза Маделунга:

  • множественные симметричные болезненные липоматозные узлы в области лимфоузлов шеи;
  • пороки развития скелета, дисплазия дистальной зоны роста лучевой кости;
  • расстройства дыхания;
  • дисфагия;
  • мышечная слабость;
  • тахикардия;
  • стенокардия;
  • дизартрия;
  • головные боли.

Множественный липоматоз Роша – Лери отличается преимущественной локализацией липом в нижней трети туловища, на верхних конечностей, в паховых, ягодичных областях. При этом части тела выше уровня сосков и ниже коленных суставов не поражаются. Жировые разрастания представляют собой подкожные симметричные эластические образования, обычно безболезненные. Появление этой патологии связывают с наследственной предрасположенностью, заболевание проявляется после 25–30 лет.

С учетом того, что в большинстве случаев липомы развиваются на фоне нарушенного жирового обмена, его нормализация представляется основной мерой профилактики липоматоза.

Если липоматоз кожи приводит в основном лишь к эстетическому дефекту, то разрастание жировой ткани во внутренних органах представляет серьезную угрозу для здоровья.

Липоматоз печени – жировая инфильтрация печени. Точный механизм формирования патологии не выяснен, однако установлено, что отложение жировой ткани в печени происходит вследствие аномального повышения уровня липидов в крови при ожирении, злоупотреблении алкоголем, заболеваниях печени. Клинически проявляется болезненными ощущениями в правом боку, общим недомоганием, снижением аппетита, увеличением печени.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб, а также дополнительные исследования в основном с целью исключения других патологий со схожей симптоматикой:

  • пункция липомы с цитологическим исследованием пунктата;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенография грудной клетки;
  • КТ или МРТ.

Лечение

Лечение липоматоза проводится по трем направлениям:

  • хирургическое удаление;
  • фармакологическое лечение;
  • коррекция образа жизни.

Метод выбирают в индивидуальном порядке, с учетом вида заболевания, размера и распространенности липом.

Основной метод лечения липоматоза – оперативное иссечение подкожных образований, хотя он не исключает рецидивов. Поверхностно расположенные небольшие липомы удаляются малоинвазивным методом – через небольшой прокол с помощью лазера или криодеструкции. Такое хирургическое вмешательство выполняется амбулаторно, под местной анестезией.

Симптоматическая терапия направлена на снижение болевого синдрома и борьбу с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. При липоматозе, вызванном гипофункцией эндокринных желез назначают гормонозаместительную терапию.

Строение липомы идентично строению зрелой жировой ткани: она имеет дольчатую структуру, каждая из долек состоит из специализированных клеток с высокой клеточной активностью – адипоцитов.

Замедлить прогрессирование патологического процесса поможет соблюдение лечебной диеты, направленной на нормализацию жирового обмена. Показан дробный режим питания, рацион с низким содержанием калорийных, особенно жирных и сладких продуктов, умеренная, но регулярная физическая нагрузка.

Осложнения

Липоматоз может приводить к следующим осложнениям:

  • сдавливание жизненно важных структур;
  • разрыв липомы в брюшную полость или забрюшинное пространство;
  • нарушение циркуляции крови, застойные явления в тканях, развитие отеков, венозной недостаточности.
  • нарушение циркуляции спинномозговой жидкости;
  • развитие сердечной недостаточности, аритмии.

Прогноз

Прогноз в отношении жизни благоприятен, что обусловлено медленным развитием и доброкачественным протеканием патологического процесса.

Профилактика

С учетом того, что в большинстве случаев липомы развиваются на фоне нарушенного жирового обмена, его нормализация представляется основной мерой профилактики липоматоза. Рекомендуется контролировать массу тела, при склонности к ожирению исключить из рациона жирные, мучные и сахаросодержащие продукты, уменьшить потребление алкоголя.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Липоматоз

Липоматоз – это образование в подкожной клетчатке жировых скоплений (липом), обладающее капсулой, или прорастающее в жировую ткань. Опухоль образуется на участке тела либо на внутренних органах (молочная железа, головной и спинной мозг). Рост образования медленный, в редких случаях появляется атипичная форма. У мужчин и женщин образование патологии происходит в равной степени.

Липома представляет собой мягкое плотное образование, заполненное жировой прослойкой. Форма круглая либо овальная. На поверхности кожи не образуются, затрагивают подкожную жировую клетчатку. Опухоль образуется в единичном случае (1-2), или во множественном количестве (семейный многочисленный липоматоз). Множественному липоматозу чаще подвержены мужчины.

Классификация

Код по МКБ-10 – D17 (доброкачественные образования жировой ткани).

С гистологической точки зрения делятся на:

  • Узловатые липомы (узел может обладать капсулой, состоит из многочисленных долек, расположен внутри капсулы; 85% липом представлено узловой формой).
  • Диффузные липомы (представляет собой жировик без капсулы, прорастает в соседние органы и ткани). Болезнь Деркума и шея Маделунга – аутоиммунные заболевания, для которых характерен диффузный тип.

Классическая жировая липома иногда затрагивает соседние ткани и органы, в зависимости от этого бывают:

  • жировое образование;
  • фибролипома (соединительнотканный процесс);
  • ангиолипома (затрагивает кровеносные сосуды);
  • миолипома (комбинация жировой и мышечной тканей, поражение молочных желез);
  • миксолипома (клетка жировой ткани соединяется со слизистой оболочкой);
  • миелолипома (образование в костном мозге);
  • гибернома (образование характерно в период внутриутробного развития, главную роль играет бурый жир у плода).
Читать еще:  Де нол состав препарата

По строению образования подразделяются на:

  • капсулированные (капсула образуется внутри органа);
  • кольцевидные (образует на шее «ожерелье» – шея Маделунга);
  • древовидные (формирование в суставных полостях);
  • петрифицированные (отложение солей кальция внутри липомы);
  • кавернозные (с участием кровеносных сосудов).

Помимо общепринятых классификаций, используется ещё разделение образований по анатомическому расположению. Встречаются опухоли подкожные, забрюшинные, расположенные внутри органов. Образуются в молочной железе, в спинномозговом канале, мышцах, растут вблизи потовых желёз.

Причины

Заболевание является мультифакторным. Сложно выявить единственную конкретную причину, влекущую за собой рост новообразования. Нарушение белково-углеводного и жирового обмена стоят на первом месте. Нарушение обмена веществ приводит к усиленному разрастанию жировой ткани. Начинается формирование жировиков.

Вторая причина – эндокринные нарушения. Сахарный диабет и болезни щитовидной железы провоцируют гормональные нарушения.

К остальным факторам относят раковые опухоли верхних дыхательных путей, генетическую предрасположенность, злоупотребление алкоголем, низкую физическую активность. Болезнь Деркума (диффузная редкая форма) возникает на фоне полигландулярной эндокринопатии (ожирение без определённой причины). Как правило, передается по наследству.

Патогенез

Образование липом связывают с нарушением распада жировых отложений в определённых местах. Этот процесс зависит от работы поджелудочной и щитовидной желёз, печени и гипофиза. Возникает нарушение функции белков-регуляторов. Множественный липоматоз передается наследственным путём по аутосомно-доминантному типу. Липоматозная опухоль сальных желёз провоцирует развитие кисты (атеромы).

Симптомы

Симптомы напрямую зависят от расположения и размеров новообразований, а также от их количества.

Болезнь Деркума начинается спонтанно. Передается по наследству, жировики расположены на конечностях. Для этого типа характерны: гиподинамия, депрессивное состояние, зуд в месте жировиков. Болезненный липоматоз позволяет отличить болезнь Деркума от других видов патологий.

Синдром Грама (подформа болезни Деркума). Поражаются женщины с ожирением после 55 лет. Область коленных суставов – локализация жировиков. Свойственно: деформация суставов, кожа на ощупь становится грубой. Вследствие нарушения работы почек сопутствующим фактором становится артериальная гипертензия.

Для шеи Маделунга характерно образование опухолей на задней и переднебоковой части шеи, захватывая области подбородка и средостения. Болевая симптоматика начинает возникать при больших размерах липом, которые пережимают периферические нервы. Нарушение дыхания возникает в результате нарушения венозного оттока, сдавливается гортань. Данная форма липоматоза поражает мужчин в возрасте 40 лет.

При липоматозе Роша-Лери жировики образуются в области ягодичных мышц и верхних конечностей. Заболевание связанно с генной мутацией. Наблюдается повышенный тонус мускулатуры.

Гипертрофический липоматоз возникает в возрасте 35-40 лет. Придает пациенту внешность древнегреческого героя Геркулеса за счёт образования липом в верхней части туловища. Липомы возникают между волокнами атрофированной мышечной ткани.

Осложнения

Сами по себе липомы не опасны для жизни и считаются доброкачественными образованиями. Опасность возникает, если сжимается жизненно важный орган (к примеру, гортань), происходит сжатие вен (нарушение венозного оттока и появление отёков), ухудшение циркуляции жидкости в спинномозговом канале. Такие процессы влекут за собой более серьёзные патологии: аритмия, сердечная недостаточность, нарушение работы почек.

Диагностика

При появлении в подкожной клетчатке объёмных образований пациенту следует посетить дерматолога и терапевта. Точный диагноз ставится с помощью УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансной томографии, рентгенографического исследования, КТ, гистологического исследования биоптата.

Общий анализ крови и мочи остаётся нормальный, вне зависимости от развития патологии.

Лечение

Лечение липоматоза включает несколько этапов:

  • Устранение нарушений функций эндокринных желёз, приём нестероидных противовоспалительных средств при болевой симптоматике.
  • Оперативное лечение.
  • Коррекция плана питания с пониженным содержанием жиров, особенно при липоматозе поджелудочной железы.

Главным методом является хирургическое вмешательство. Сегодня это самый безопасный способ. Хирург делает надрез на липоме, выдавливает через него жировую ткань. Полость жировика подвергается выскабливанию (для снижения риска рецидива). Края раны сшиваются, через 10 дней швы требуется снять. При устранении жировика больших размеров пациенту необходимо находиться в стационарных условиях.

Удаление опухоли с помощью лазера – современный метод. Позволяет снизить риск кровопотери, ускоряет время заживления хирургического надреза. Для проведения операции требуется закупка дорогостоящего оборудования, не каждая клиника себе такое позволит. Метод позволяет свести к минимуму образование постоперационных рубцов. Для проведения операции применяется местный наркоз.

Криодеструкция помогает удалить липому воздействием низких температур с помощью закиси азота. Включает несколько этапов:

  • Побледнение (в отдельных случаях синюшность) и потеря чувствительности поражённой области.
  • Появление отёка и зуда.
  • Через 18-24 часа липома трансформируется в неоднородный пузырь с кровянистым содержимым.
  • Через 36 часов на месте липомы образуется участок новой и здоровой ткани.

Показана консультация психолога или психотерапевта, так как в основной массе случаев пациенты испытывают психологический дискомфорт от появления жировика на открытых участках тела, особенно на лице.

Лечение липоматоза поджелудочной железы

Фибролипоматоз – замещение клеток поджелудочной железы липомами. Лечение включает в себя приём фармакологических препаратов, хирургическое лечение и строгую диету (с пониженным содержанием жиров).

Поражение поджелудочной железы возникает на фоне избыточного веса. В первую очередь необходимо подобрать рацион питания, помогающий снизить вес. Стол №5 подходит для таких целей. Помогает запустить процесс липолиза, служит источником лёгкоусвояемой пищи. Дробное питание помогает контролировать приступы голода. Включает большое количество злаков и клетчатки.

Лечение народными средствами

Лечение липом предполагает не только консервативные методы. Допустимо прибегать к средствам народной медицины только после консультации лечащего врача. Среди распространённых средств имеются:

  1. Индийская трава ним. Помогает расщеплять жировую прослойку, из которой состоит опухоль. Принцип работы основан на улучшении метаболизма печени, за счёт чего и происходит усиление расщепления жиров. Применяется в качестве специи.
  2. Льняное масло. Содержит ненасыщенные омега-3 жирные кислоты. Способны расщеплять жировые отложения и блокировать рост жировых клеток. Применение заключается в нанесении масла на жировик три раза в день.
  3. Зелёный чай. В зелёном чае содержатся разные антиоксиданты. Характерно противовоспалительное действие, помогает уменьшить процент жировой ткани в организме. Уменьшить опухоль в размере поможет одна чашка хорошего зелёного чая в день.

  1. Мокрица (звездчатка средняя, семейство Гвоздичные). Содержит сапонины, расщепляющие жиры. Приобрести готовый раствор необходимо в аптеке (1 чайная ложка после еды три раза в день).
  2. Куркума. В составе большое количество антиоксидантов, действие направлено на расщепление жиров. В том числе и в самой липоме. Наносить наружно три раза в день, предварительно смешав куркуму с оливковым маслом.
  3. Лимонный сок. Улучшает функцию печени, выводит токсины из организма. Антиоксидантное действие.

Прогноз

Прогноз благоприятный, характеризуется медленным развитием патологии. Чаще всего пациентам доставляет неудобство косметический дефект. Низкий риск того, что заболевание может переходить в злокачественную форму. Течение заболевания не сказывается на продолжительности жизни.

Профилактика

В первую очередь вести здоровый образ жизни, следить за весом, за функцией щитовидной железы. Отказ от вредных привычек, алкоголя и курения улучшает качество жизни. Рекомендована умеренная физическая активность. Следить за качеством и количеством употребляемых жиров, отказаться от приёма фаст-фуда и газированных напитков.

Пациенту следует обращаться за помощью при первых подозрениях на патологию. Не стоит откладывать визит к врачу, так как важно дифференцировать липому от других заболеваний (в том числе и злокачественных).

Почему возникают множественные жировики и их лечение

Липоматоз кожи – это накопление жировых клеток в определенном участке тела. Опухоли могут возникнуть в подкожной клетчатке и на внутренних органах. Заболевание может поразить почки, печень, поджелудочную железу, область средостения. Лечение заключается в динамическом наблюдении или удалении хирургическим путем.

Что такое липоматоз и причины его появления

По характеру распространения жировых новообразований выделяют общий и региональный липоматоз. Опухоли могут быть диффузными, узловыми и инкапсулированными и не иметь капсульной оболочки. Классификация учитывает месторасположение в организме.

Читать еще:  Чем снять спазм пищевода

Заболевание сопровождается медленным ростом, уплотнения мягкие по структуре и подвижные. Дискомфорт появляется при сдавливании органов, крупных нервных узлов или сосудистых магистралей. Часто болезнь возникает в местах, которые бедны жировой тканью – плечевой пояс, конечности, область средостения.

Природа возникновения не определена. Наличие липом связывают с дисфункцией жирового обмена. Резкое снижение массы тела не способствуют рассасыванию шишки. Подавляющее число пациентов с липоматозом – мужчины молодого и среднего возраста.

Факторы, способствующие развитию патологического процесса:

  • наследственность;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет второго типа;
  • метаболический синдром;
  • особенности иммунитета;
  • заболевания дыхательной системы.

Злокачественные опухоли, содержащие жировые клетки имеют иное происхождение. Липосаркомы формируются из мезенхимальных клеток, которые трансформируются в аномальные – жировые, имеющие неполную капсулу, они прорастают в окружающие ткани и метастазируют по кровеносным сосудам.

Виды и локализация

Уплотнения различаются по виду, локализации и характеру возникновения. В зависимости от места расположения опухоли заболеванию по МКБ-10 присваиваются коды от D17.1 до D17.7.

Синдром врожденного липоматоза

Врожденная форма липоматоза – генетическое разрастание жировой ткани. Группа риска: дети. Признаком состояния является расположения наростов в области предплечий, рук, бедер. Данная патология сопровождается псевдогипертрофией мышечной ткани.

  • сколиоз;
  • нарушения костных структур;
  • судороги;
  • отклонение в развитии мозолистого тела;
  • дефекты нервной трубки.

Заболевание встречается редко. В медицинской литературе описано всего 15 случаев.

Диффузный

Диффузный липоматоз, поражающий туловище отличается от узлового тем, что жировые пучки не заключены в капсулу. Они располагаются по ходу сосудов, мышечных волокон в соединительной ткани.

Проявлением диффузного форме является синдром Маделунга. Подавляющее число пациентов – мужчины среднего возраста. Считается генетическим заболеванием. Образования локализуются в области шеи, создавая подобие кольца. Рост уплотнений медленный. Болевой синдром отсутствует. При увеличении происходит нарушение венозного оттока, может сдавливаться глотка, произвести акт глотания становится сложнее или невозможно, развивается стенокардия и миастения шейных мышц. Жировики могут появиться на подбородке, лице, грудной клетке, руках, верхней части спины.

Гистологическое исследование удаленного уплотнения выявляет отсутствие или наличие патологии.

Эпидуральный

При эпидуральной форме липоматоза жировые тяжи скапливаются на оболочке позвоночного столба. При больших размерах начинается компрессия нервной ткани.

  • боль в пораженном отделе позвоночника;
  • нарастающая мышечная слабость, при локализации в поясничном отделе могут возникнуть трудности с контролем внешнего и внутреннего сфинктеров;
  • снижение чувствительности;
  • изменение скорости реакции на раздражитель – снижение или увеличение.

Факторы, способствующие развитию липоматоза:

  • лишний вес;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • генетическая предрасположенность;
  • опухоли гипофиза;
  • алкоголизм.

Для диагностики используют КТ или МРТ. Метод лечения: только хирургическое вмешательство. Прогноз зависит от объема жировых масс, степени повреждения нервной ткани позвоночника.

Молочных желез

Болезнь, возникшая в области груди, является доброкачественной по характеру. Группа риска: женщины после 40 лет. При наличии наследственной предрасположенности липоматоз молодеет.

Классификация уплотнений молочной железы:

  • единичные и множественные;
  • подкожные;
  • образующиеся между мышечными волокнами;
  • глубокие.

По форме выделяют узловые опухоли, при которых липоидная ткань заключена в капсулу и диффузные, не имеющие четких границ, твердые на ощупь.

Причины возникновения липоматоза:

  • закупорка протока молочной железы;
  • гормональная дисфункция и нарушение менструального цикла;
  • снижение уровня половых гормонов во время менопаузы;
  • эндокринные заболевания.

Дополнительные факторы, способствующие развитию болезни – длительный прием гормональных препаратов, вредные привычки, нарушение работы ЖКТ и нервной системы.

В большинстве случаев образование располагается в верхней части железы. Наблюдается возникновение опухолей в двух молочных железах симметрично друг другу.

Увеличение размера сопровождается симптомами:

  • чувство распирания и боль в пораженной области;
  • при пальпации ощущается округлое образование.

Липоматоз Роша-Лери

Липоматоз Роша-Лери – редкое доброкачественное аутосомно-доминантное нарушение липидного обмена. Состояние развивается в возрасте от 30 до 40 лет. Клиническая картина сходна с врожденной формой из-за наличия нарушений на генном уровне. Характеризуется множественным поражением туловища, конечностей. Живот, внутренние органы страдают крайне редко.

Виден ли на МРТ или УЗИ

Для подтверждения диагноза используют инструментальные методы обследования пациента. Подкожные опухоли диагностируют при пальпации, по характерному изменению кожи.

На рентгене жировик выглядит как просветление правильной формы с гладкими очертаниями, правильной формы. Световое пятно на снимке однородное с незначительными включениями кристалликов кальция. На УЗИ липома выглядит как гипоэхогенное уплотнение. Просматривается капсула с тонкими стенками и плотная жировая масса. МРТ позволяет четко дифференцировать состояние. Жировая ткань поглощает резонансное излучение хуже, чем более плотные ткани.

Для постановки точного заключения показано проведение тонкоигольной биопсии. Анализ позволяет четко отличать доброкачественное образование от карциномы. Риск занести инфекцию во время процедуры минимален.

Липоматоз устраняется только хирургическим путем. В настоящее время разработаны процедуры с использованием лазера и радионожа. Домашние средства не способны ликвидировать источник состояния.

Причины липоматоза кожи не определены, лечение зависит от клинического случая и анамнеза пациента. Своевременная диагностика и удаление образования предотвращает развитие последствий.

Липоматоз

Природа липоматоза, методы лечения и их эффективность

Что такое липоматоз? Это множественные липомы, которые сами по себе угрозы не представляют.

Липоматоз (множественные липомы) на руках

О риске наследственности заболевания до сих пор не прекращаются споры. Липомы мешают в повседневности, особенно, при сдавливании нервных окончаний, и вообще портят внешность человека. Сам по себе липоматозный узел безболезненный, так как состоит из жировой ткани на 99%, и если человек испытывает нестерпимые боли в месте образования узлов – то это важный повод для обращения к врачу. Удалять образования при болевых ощущениях просто необходимо, так как это, скорее всего, не липомы, а фибро- и/или нейро-фибролипомы, для выявления которых необходимы УЗИ и пункционная биопсия.

С липоматозом не противопоказаны бассейны, бани, солярий и т.п. Главное – не травмировать узлы. А вот избавиться от липоматоза можно только при помощи операции.

Какие виды операций бывают при липоматозе

  • Удаление скальпелем
  • Пункционно-аспирационный
  • Радиоволновой метод
  • Удаление лазером

В нашей клинике чаще всего применяется пункционно-аспирационный метод, после которого не остается шрамов, и рецидивы не возникают. Вопрос о выборе метода удаления липом решает хирург, ориентируясь на природу, размеры опухоли и ее местоположение.

Можно ли избавиться от липоматоза при помощи пункционно-аспирационного метода

Методика минидоступа, когда посредством нескольких мини-проколов можно удалить за один раз до 10-12ти узлов, позволяет избавиться от липоматоза. В месте удаления узлов проблема исчезает навсегда.

Лечение липоматоза без операций

Известен следующий метод лечения: жирорстворяющий раствор вводится непосредственно в липому. Но данный метод борьбы с заболеванием малоэффективен, к тому же, если производится прокол – зачем вводить малоэффективную жидкость, если через этот прокол можно просто «высосать» саму липому (пункционно-аспирационный метод)?

Некоторые пациенты пытаются мазать проблемные места мазью Вишневского. Но узлы не связаны с сальными протоками, так как липоматоз локализуется намного глубже, а также каждый узел заключен в липоматозной капсуле. Поэтому жировой ткани просто неоткуда «вытекать».

Другие пациенты принимают грязевые и радоновые ванны, получают массаж, магнитотерапию и электрофорез, что не уменьшает, а зачастую усугубляет заболевание.

К сожалению, без удаления узлов решить проблему липоматоза нельзя. Профилактические меры образования нежелательных узлов медицине в настоящее время тоже не известны.

Вскрытие липом самостоятельно влечет за собой риск инфицирования, травмирования и приводит к формированию грубых шрамов и рецидиву болезни.

К тому же, если вы обнаружили липоматоз, к примеру, на спине, то есть вероятность того, что невидимые глазу липомы скрываются в вашей брюшной полости, грудной клетке, малом тазу и т.д. Узлы могут нарушать функции органов, а в редких случаях есть риск перерождения в липосаркому (рак). Необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить вышеуказанные новообразования: пункционную биопсию, исследование переднего и заднего средостения, брюшной полости и забрюшинного пространства.

Читать еще:  В каком месте болит желудок

Только хирург избавляет от липоматоза

Решением данных проблем занимается хирург. Цена на операцию зависит от вида липом, их локализации и мест расположения. Для консультации хирурга предварительные анализы и заключения не нужны. Со списком анализов врач определится после осмотра пациента и УЗИ.

Операция на липоматоз выполняется в оговоренную дату после сдачи необходимых анализов. Используется местная анестезия, и пациенты уходят домой сразу после операции. Максимум через 1 неделю пациенты возвращаются к привычному образу жизни.

Первичный прием (осмотр, консультация, составление плана лечения) 1,500
Липомы множественные (более 3-х / за 1 шт.) 2,000 – 2,500

Удаление множественных липом без разрезов и шрамов – через один небольшой прокол

Липоматоз болезненный

Что такое Липоматоз болезненный –

Липомат о з бол е зненный (lipomatosis dolorosa; синоним болезнь Деркума) – заболевание, характерной чертой которого является образование в подкожной клетчатке множественных болезненных липом или диффузно-локализованных жировых образований. Впервые описано американским невропатологом и психиатром Деркумом (F.X. Dercum) в 1888 г. Встречается сравнительно редко. Поражаются преимущественно женщины в постклимактерическом периоде, очень редко мужчины.

Что провоцирует / Причины Липоматоза болезненного:

Этиология и патогенез не установлены. Предполагается связь заболевания с первичным поражением гипоталамической области, т.к. в анамнезе больных нередки указания на черепно-мозговую травму либо энцефалит, менингит. В пользу такого предположения свидетельствует также частое сочетание болезненного липоматоза с нервно-психическими нарушениями и поражением эндокринной системы. С этой точки зрения липоматоз является следствием нарушения нейрогуморальной регуляции жирового обмена, т.е. всего лишь одним из симптомов общего заболевания. Не исключена первичная роль гормональных расстройств в связи с менопаузой, а также аллергии. Предположение о наследственном характере болезненного липоматоза основывается на наблюдениях заболевания у нескольких членов одной семьи.

Патогенез (что происходит?) во время Липоматоза болезненного:

Характерно строение жировиков: они могут быть различными по величине, форме и консистенции, но от обычных липом отличаются обилием сосудов с выраженной периваскулярной лимфоидной инфильтрацией и развитием соединительной ткани (ангиофибролипомы). Другая особенность – изменения большинства эндокринных желез (склероз, атрофия, кистозное перерождение), но наиболее выраженные – в гипофизе, щитовидной железе, надпочечниках. Поражения других органов и тканей (например, остеопороз, дистрофические изменения симпатических узлов и др.) менее характерны и являются, по-видимому, вторичными.

Симптомы Липоматоза болезненного:

Первыми симптомами часто являются нарастающая астения, слабость, боли в различных частях тела. Психические нарушения могут быть выражены в различной степени, чаще наблюдаются реактивные депрессивные состояния, снижение памяти, ипохондрия, иногда развивается деменция. Нередки невротические явления (головные боли, головокружения, парестезии), трофические нарушения (выпадение волос, ломкость ногтей, нарушение потоотделения и др.).

Основное клиническое проявление заболевания – патологические жировые отложения, по характеру которых различают узловую, диффузно локализованную и диффузно распространенную формы заболевания. Узловая форма проявляется образованием в подкожной клетчатке множественных жировых узлов, размер которых варьирует от 0,5 до 10 см. От липом они отличаются, помимо многочисленности, несколько большей плотностью, довольно четко отграничены от окружающей клетчатки и болезненны при пальпации. Степень болезненности – от незначительной до весьма выраженной. Локализация узлов различна (обычно они расположены несимметрично), никогда не поражаются кисти рук и стопы. Особенно часто узлы располагаются на предплечьях, плечах, бедрах, туловище, очень редко на лице. При длительном существовании они становятся более плоскими вследствие развития соединительной ткани и могут спаиваться с кожей и подлежащими тканями.

При диффузно локализованной форме имеются крупные участки отложения подкожного жира, отдаленные друг от друга бороздами, образующимися в областях с нормальной подкожной клетчаткой. Характерная локализация этих отложений – грудная стенка, живот, бедра, особенно по их внутренней поверхности. над коленными суставами. В некоторых случаях отложения жира, растягивая кожу, могут достигать больших размеров, образуя толстую складку, свисающую в виде фартука . Кожа над этими жировыми образованиями чаще не изменена, но постепенно может перерастягиваться и спаиваться с патологическими отложениями подкожного жира.

Диффузно распространенная форма характеризуется сочетанием общих симптомов болезненного липоматоза с ожирением, более выраженным в нижней половине тела. Встречаются и смешанные формы заболевания.

Диагностика Липоматоза болезненного:

Диагноз устанавливают на основании клинических данных. В отличие от обычной липомы для болезненного липоматоза свойственны множественность образований, болезненность узлов, наличие нервно-психических и эндокринных нарушений. При нейрофиброматозе узлы имеют более плотную консистенцию, меньший размер, часто локализуются в проекции нервных стволов.

Лечение Липоматоза болезненного:

Лечение симптоматическое. При симптомах гипофункции отдельных эндокринных желез применяют соответствующие гормональные препараты. Назначают диету, препятствующую прогрессированию ожирения, а при нервно-психических нарушениях – психофармакологические средства.

Хирургическое удаление отдельных узлов неэффективно, т.к. они обычно рецидивируют вблизи места операции или в других областях тела. Тем не менее оно может быть показано при резкой болезненности узлов, препятствующей функции того или иного сустава или ношению одежды.

Прогноз в отношении жизни обычно благоприятный, заболевание может медленно прогрессировать на протяжении десятилетий. В отношении выздоровления прогноз неблагоприятен; с развитием заболевания прогрессируют нервно-психические нарушения. При наличии надпочечниковой недостаточности большие оперативные вмешательства у больных болезненным липоматозом, проведенные без соответствующей подготовки, могут представлять опасность для жизни больного.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Липоматоз болезненный:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Липоматоза болезненного, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector