Хронический эрозивный колит

Эрозивный колит кишечника

Одно из заболеваний органов ЖКТ, которое опасно для больного своими осложнениями, носит название эрозивный колит. Он характеризуется воспалением, возникающим на слизистой желудка и 12-перстной кишки, и требует продуманного и грамотно построенного лечения.

Самолечение или отсутствие лечения приведут к усилению воспаления, возникновению язв и переходу заболевания в хроническую форму, которая, в свою очередь, может спровоцировать язву желудка, а в особо запущенных случаях – и раковую опухоль.

Чаще всего эрозивно-язвенный колит диагностируется у людей в возрасте 60 лет и старше, иногда диагноз ставят и молодым людям в возрасте от 30 лет. Опасной патологию делают не только последствия и осложнения, но и то, что проявляет она себя только при обострении или на поздних стадиях. В остальных случаях болезнь протекает без ярко выраженных симптомов, и на начальной стадии ее легко спутать с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы эрозивного колита кишечника

  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  • Ноющие боли в области живота, вздутие брюшной полости, чувство тяжести.
  • Отрыжка, изжога и появление запаха изо рта и странного привкуса.
  • Постоянные поносы, недержание кала, кровотечения из анального отверстия.

На фоне вышеперечисленных признаков также может наблюдаться ухудшение общего состояния:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • повышенная температура тела, учащенное сердцебиение;
  • скачки артериального давления;
  • высыпания, поражающие слизистые оболочки;
  • проблемы в работе почек и печени;
  • глазные и суставные болезни и пр.

При первых признаках и при регулярном их проявлении необходимо немедленно записаться на прием к врачу. Отсутствие лечения лишь усугубит ситуацию, эрозивный колит перейдет в хроническую форму и даст опасные осложнения.

Как развивается воспалительный процесс в кишечнике?

На начальной стадии заболевание протекает практически бессимптомно и незаметно для больного, когда на стенках кишечника появляются небольшие очаги воспаления. И, как правило, «первые звоночки» игнорируются.

При отсутствии лечения, в совокупности с нездоровым образом жизни, болезнь начинает прогрессировать. В этот период признаки уже более ярко выражены и характеризуются образованием язв на оболочке желудка и поверхности кишечника, что означает переход заболевания в хроническую форму.

Причины проявления эрозивного колита

Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы, как:

  • неправильное, нерегулярное и нездоровое питание: частое употребление жирной, острой, копченой пищи и фастфуда;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • лечение медикаментами, которые нарушают микрофлору кишечника, в течение длительного времени;
  • аллергии;
  • отравление организма ядами разной природы – пищевыми токсинами, химическими веществами и т.д.;
  • инфекции ЖКТ (бактериальные или вирусные);
  • наличие других заболеваний ЖКТ (например, гастрит, панкреатит и т.д.);
  • проблемы с кровоснабжением внутренних органов;
  • стрессы, нарушение сна, постоянное переутомление и пр.

Лечение эрозивного колита кишечника

Курс лечения подбирается исходя из стадии, симптоматики и степени выраженности болезни. Первые стадии обычно лечатся амбулаторно с регулярными визитами к врачу для контроля лечения. Тяжелая форма патологии может потребовать госпитализации.

Каждому пациенту назначается комплексное лечение, которое включает нормализацию питания и назначение медикаментов. Медикаментозное лечение эрозивного колита кишечника направлено на избавление от симптомов и улучшение состояния больного.

Среди медикаментов назначаются:

  • препараты с содержанием 5-ацетилсалициловой кислоты, обладающие противовоспалительным действием;
  • гастро- и энтеропротекторы (например, ребагит), которые направлены на регенерацию слизистой желудка и защиту ЖКТ от воздействия различных внешних раздражителей и веществ;
  • глюкокортикостероиды для устранения воспалений и кровотечений;
  • иммунодепрессивные препараты.

При лечении эрозивного колита желудка и толстой кишки в обязательном порядке назначается диета:

  • полное исключение из рациона жирного, жареного, соленого, консервированного, сладкого и мучного;
  • достаточное употребление воды для вымывания токсинов и восстановления водно-солевого баланса;
  • большую часть рациона должна составлять растительная пища, не содержащая грубую клетчатку.

Пищу необходимо готовить на пару и употреблять в измельченном виде (особенно на стадии обострения). Питание должно быть дробным, то есть 5-7 приемов пищи в день небольшими порциями. Лечение подбирается каждому больному индивидуально на основании симптомов, стадии и течения болезни.

Что такое эрозивный колит, как он проявляется и методы лечения

Эрозивный колит — воспаление толстой кишки, поверхностных оболочек слизистой с формированием неглубоких эрозивных дефектов. Заболевание требует обязательного лечения во избежание перехода патологического процесса на глубокие, подслизистые слои толстого кишечника. Опасность патологии заключается в длительном бессимптомном течении или маловыраженными проявлениями, поэтому больные обращаются к врачу зачастую при запущенном воспалении.

Что такое эрозивный колит

Эрозивный колит относится к воспалению толстого отдела кишечника в острой или хронической форме. Эрозивные дефекты образуются на поверхностных оболочках слизистых, а при заживлении редко образуют грубые рубцы. Большинство больных жалуются на расстройство пищеварения, запоры или диарею (в целом, на нестабильный стул), ложные позывы к дефекации и умеренную боль в абдоминальной области.

Заболевание чаще регистрируется у пожилых людей старше 60 лет, однако в последние годы врачи отмечают неутешительная тенденция к омоложению патологического процесса. Эрозивный колит маскируется под другие патологии органов ЖКТ, поэтому так важно провести дифференциальную диагностику. Код заболевания по МКБ-10 — К51, при острой форме К50-К52.

Классификация

Эрозивный колит классифицируется по тяжести течения, форме (хронический или острый), по природе возникновения.

Эрозивный колит подразделяется и по типу распространения воспаления:

  • локальный (образование 1-2 очага эрозий);
  • диффузный или распространенный (обширное, тотальное эрозивное поражение).

Последний тип эрозивного колита неблагоприятен в плане прогнозов и способствует развитию серьезных осложнений. Классификация позволяет определиться с тактикой ведения больного, помогает в назначении адекватной долгосрочной терапии.

Осложнения и риски

Учитывая длительное бессимптомное течение, а также быстрый переход в язвенную форму патологического процесса, эрозивный колит может привести к следующим осложнениям:

  • атрофия кишечных стенок, перфорация слизистых;
  • сепсис, гнойные процессы, абсцесс;
  • мегаколон — токсическое увеличение просвета толстой кишки;
  • массивные кровотечения;
  • тромбоз.

Эрозивный колит нередко сопровождается запорами, отсутствием дефекации до 3 и более суток, что усиливает интоксикацию, приводит к нарушению функции печени, недомоганию.

Онкологи относят хронические воспалительные патологии кишечника к предраку, когда повышается риск озлокачествления клеток измененных тканей, формирования злокачественной опухоли и колоректального рака.

Причины эрозивного колита

Причины развития эрозивного колита разнообразны, однако выделить какую-то одну причину удается редко.

Развитию воспаления толстой кишки способствуют:

  • пищевые факторы (несоблюдение режимности в питании, пищевые отравления);
  • дисбактериоз;
  • паразиты;
  • ферментная недостаточность;
  • хронический запор.

Немаловажные факторы в развитии эрозий — сниженный иммунитет, наследственность, неадекватная медикаментозная терапия (в частности, антибиотикотерапия, гормональное лечение, слабительные препараты), стрессовый фактор, патологии печени и органов гепатобилиарной системы.

Важно! В группе риска больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, сахарным диабетом, тромбоэмболией или тромбозом, геморроем в анамнезе.

Симптомы у взрослых и детей

Клинические проявления на ранней стадии часто отсутствуют. Заболевание манифестирует при стойком воспалительном процессе с образованием эрозивных или уже язвенных дефектов.

Специфические симптомы эрозивного колита:

  • боли в животе, после дефекации и приема пищи;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • нарушение стула, примеси крови и гноя в каловых массах;
  • тошнота, рвота;
  • недомогание, слабость.

Высокая температура больше характерна детям раннего возраста, взрослые отмечают стойкий субфебрилитет. При остром воспалении наряду с типичными проявлениями возможно появление сыпи, конъюнктивальных проявлений, нарушений со стороны суставного аппарата. Чем более выраженное воспаление, тем ярче клинические проявления.

Обратите внимание! При хронизации болезни симптомы смягчаются, отличаются неспецифичностью. Отсутствие яркой симптоматики не снижает агрессии эрозивного колита, заболевание постоянно прогрессирует, а воспаление углубляется в подслизистые оболочки толстого кишечника.

Особенности диагностики эрозивного колита

Диагностика заключается в изучении жалоб, клинического и жизненного анамнеза больного, особенностей питания. Обязательно назначаются лабораторные исследования, включающие анализ кала на глистные заболевания, скрытую кровь, анализ мочи в качестве дифференциальной диагностики, анализ крови.

Особую роль в окончательной диагностике играют эндоскопические методы исследования, позволяющие оценить патологические структурные изменения оболочек толстого кишечника. Обязательно проводят УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентгеноконтрастные методы исследования, МРТ или КТ-диагностику.

Читать еще:  Таблетки от тошноты после алкоголя

Методы лечения

Лечение эрозивного колита направлено на устранение способствующих воспалению факторов, купирование симптомов и предупреждение кишечных осложнений.

Медикаментозная терапия

При эрозивном колите ограничиваются медикаментозным лечением, назначением следующих препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия, а после лабораторных исследований на определение типа возбудителя — препаратами, к которым патогенная микрофлора проявляет высокую чувствительность;
  • антигельминтные средства, если заболевание спровоцировано паразитами;
  • противовоспалительные средства на основе ацетилсалициловой кислоты (Салофальк, Пентаса, Сульфасалазин);
  • гормональные препараты при осложненном воспалении (Гидрокортизон, Преднизолон);
  • анальгетические препараты для купирования болей;
  • спазмолитики;
  • жаропонижающие средства на основе ибупрофена, парацетамола.

Обязательно назначаются кишечные антисептики, ферменты для улучшения пищеварительных процессов, витаминные комплексы, иммуностимулирующие средства, абсорбенты для снижения интоксикации. Иногда требуется курс седативных препаратов для стабилизации психоэмоционального фона.

Оперативное вмешательство

Показания к проведению хирургического вмешательства ограничены, операция назначается при присоединении жизнеугрожающих осложнений, при рецидивирующем течении эрозивного колита, обусловленного полипами, анатомическими дефектами. Операция проводится посредством лапароскопии, лапаротомии или эндоскопическим методом.

Обратите внимание! После проведенной операции по удалению части кишечника с последующей его реконструкцией или выведением стомы через брюшину, больным показана инвалидность до полного восстановления организма.

Народные методы

Нетрадиционные методы лечения требуют предварительной консультации специалиста, так как монотерапия только народными средствами может привести к хронизации, осложнениям.

Наиболее популярные и действенные рецепты:

  • отвар на основе коры осины;
  • отвар из ольховых шишек с медом и настойкой прополиса;
  • напиток из гранатовых корок и коры дуба;
  • отвар сенны, крушины при запорах.

Из травяного отвара (например, комбинация ромашки, чистотела, череды) можно проводить сидячие ванночки, примочки на анус, компрессы с прополиса. Применение народных методов терапии должно отвечать здравому смыслу и быть целесообразным по отношению к текущей клинической ситуации, симптомам.

Диета

Коррекция питания — важная составляющая консервативной терапии.

Общие принципы лечебного меню:

  • частое дробное питание небольшими порциями;
  • соблюдение комфортной температуры еды;
  • обильное питье;
  • исключение переедания, голода;
  • пищу готовят путем варки, тушения, предварительно измельчая перед подачей.

Из рациона обязательно исключают продукты, вызывающие аллергию, метеоризм, газообразование, запоры, диарею, травмирующие слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Прогноз

Прогноз при эрозивном колите благоприятный, особенно при условии своевременной терапии, соблюдении всех врачебных рекомендаций после манифестации патологического процесса.

Сомнительный прогноз при присоединении осложнений: мегаколона, колоректального рака, массивных кровотечениях, прободении язвенных дефектов, при генерализованном сепсисе или некрозе кишечника.

Профилактика

Профилактика эрозивного колита заключается в соблюдении здорового образа жизни, своевременном лечении сопутствующих инфекционно-воспалительных заболеваний, геморроидальной болезни. Появление первых стойких признаков кишечных патологий, которые не проходят после коррекции рациона — повод для обращения к врачу.

Если больной подвержен стрессовому фактору и психогенной диарее (или запору того же генеза), то важно стабилизировать психоэмоциональный фон, исключить психогенные триггеры.

Заключение

Эрозивный колит — вторая ступень катарального воспаления с поверхностными дефектами оболочек толстой кишки. Именно в толстом кишечнике происходят процессы всасывания полезных веществ, усвоение белков, жиров и углеводов, а также формирование каловых масс.

Если дефект станет выраженным, повышается риски атрофии кишечника, нарушение его функции. Своевременное лечение сохранит не только здоровье, но и качество жизни больного.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Что такое эрозивный колит: признаки и осложнения, диагностика, лечение и профилактика

Эрозивный колит — это воспалительное заболевание кишечника с образованием язвенных повреждений. Патология влияет только на толстую кишку и очень редко поражает тонкую кишку в ее дистальной части.

Эрозивный колит кишечника чаще встречается у людей в возрасте 15–30 лет. Он одинаково влияет на мужчин и женщин.

Второй пик заболеваемости регистрируется в возрасте 60–70 лет. В западных странах патология более распространенная. Больные с белым цветом кожи в 4 раза чаще страдают от эрозивного колита, чем афроамериканцы и латиноамериканцы.

Причины и факторы риска

Окончательная причина патологического состояния неизвестна.

На развитие заболевания влияют многие факторы:

  • генетические;
  • иммунологические;
  • инфекционные;
  • диетические;
  • экологические;
  • гигиенические.

Первопричину заболевания должен выявить лечащий врач, в соответствии с полученными данными он составляет курс лечения.

Возможные причины эрозивного колита:

  • диета с низким содержанием клетчатки;
  • сопутствующие заболевания органов пищеварения;
  • злоупотребление алкоголем;
  • продолжительное применение медикаментов, нарушающих микрофлору кишечника;
  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз;
  • нарушенное кровоснабжение внутренних органов;
  • отравление вредными веществами и токсинами;
  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • малоподвижный образ жизни;
  • врожденные аномалии кишечника.

Большую роль играет генетическая предрасположенность, потому заболевание чаще встречается в семьях.

Стресс, беспокойство или другие психические проблемы не вызывают эрозивного колита. Однако, стресс может способствовать острой вспышке заболевания.

Клиническая картина

Эрозийный колит является одной из начальных стадий воспалительного процесса в кишечнике. Симптомы заболевания не являются специфическими и подходят многим другим патологиям. На основании признаков нельзя поставить диагноз, но можно заподозрить воспаление толстой кишки, чтобы назначить информативное обследование.

Признаки эрозивного колита:

  • диарея;
  • боль в животе;
  • усталость;
  • потеря аппетита;
  • уменьшение в весе.

Около 80% пациентов испытывают боли во время обострений. Они появляются в левой нижней части живота во время или после дефекации.

Острый период заболевания проявляется тяжелой диареей и постоянными позывами к дефекации. Это может происходить до 30 раз в день. В сочетании с диареей появляются схваткообразные боли, обычно в левой нижней части живота. Так как витамины и питательные вещества не поглощаются в нормальной степени, это приводит к потере крови.

Эти симптомы проявляются в виде прерывистых атак между периодами ремиссии. Такое состояние может продолжаться месяцы или годы.

Дополнительные признаки

Мучительные симптомы могут сопровождаться высокой температурой, учащенным сердцебиением, увеличением количества белых кровяных клеток.

Эрозийный колит может проявляться за пределами желудочно-кишечного тракта, это так называемые экстра-кишечные проявления.

  1. Боль в суставах. Как правило, страдают крупные сочленения. Боль в суставах приходит вместе с острыми приступами. Однако, более мелкие суставы часто остаются болезненными на постоянной основе, независимо от уровня активности эрозивного колита с образованием язвенных повреждений.
  2. Вздутие. Пациенты с данным заболеванием страдают от повышенного метеоризма. Хотя это не совсем характерно для данного заболевания. Кишечные газы способны оказывать давление на органы, находящиеся выше, вызывая отрыжку, потерю аппетита, тошноту. Метеоризм появляется из-за нарушения флоры в результате эрозивного колита.
  3. Тошнота. Несмотря на то, что это не один из ведущих симптомов, тошнота нередко сочетается с кровавым слизистым стулом и судорожной болью в животе.
  4. Рвота кровью. Поскольку повреждения чаще находятся в нижней части пищеварительного тракта, этот симптом встречается редко.

Хронический эрозивный колит проявляется воспалением глаз и желчных протоков (первичный склерозирующий холангит). Желчные протоки становятся более узкими, в результате это приводит к повреждению печени.

Статьи по теме:

    Диагностика

    Патологию трудно диагностировать, потому что симптомы схожи с другими расстройствами кишечника, особенно с болезнью Крона и синдромом раздраженной толстой кишки. Заболевание отличается от болезни Крона тем, что воспаление ограничено верхними слоями кишечной оболочки, в то время как вторая патология провоцирует развитие процесса по всей толщине стенок органа.

    Для диагностики эрозивного колита требуется тщательный физический осмотр и сдача анализов.

    Чтобы подтвердить подозрения лечащего врача проводят:

    1. Анализы крови. Требуется для подтверждения анемии, указывающей на кровотечение в толстой или прямой кишке. Анализ крови также выявляет высокий уровень лейкоцитов, являющийся признаков воспаления или инфекции.
    2. Сдают образец стула. Показывает наличие или отсутствие бактериальной, паразитарной инфекции или кровотечение в кишечнике.
    3. Колоноскопию. В анус пациента вставляют эндоскоп (длинная, гибкая труба, оборудованная миниатюрной камерой и биопсийными инструментами), проверяют внутреннюю часть толстой и прямой кишки. Врач может провести биопсию, взяв образец ткани из слизистой для исследования под микроскопом.

    Проводят рентген. Пациенту делают клизму с контрастным веществом. Снимок позволяют увидеть эрозии с образование язв или другие аномалии.

    Осложнения и последствия

    Эрозивный колит в большинстве случаев хронический, развивается постепенно. Редко заболевание приводит к различного рода осложнениям.

    Последствия запущенной патологии:

    • желудочно-кишечное кровотечение;
    • перфорация;
    • мегаколон;
    • паралитическая кишечная непроходимость;
    • дилатация;
    • развитие рака толстой или прямой кишки.

    В тяжелых случаях пациенту делают переливание крови, что может привести к занесению инфекции. Возможно развитие перитонита и сепсиса.

    Терапевтические меры

    Лечение эрозивного колита зависит от серьезности заболевания. Патологию лечат препаратами, исключением продуктов, вызвавших обострение. Лечение корректируется в зависимости от течения заболевания.

    Важное значение имеет эмоциональная и психологическая поддержка. Пациентам с эрозивным колитом кишечника рекомендуется посещать психотерапевта.

    Лечение заболевания начинается с применения определенный групп медикаментов.

    При эрозивном колите назначают:

    1. Обработку агентами 5-ASA, включая комбинацию 5-аминосалициловых кислот и Сульфасалазина, помогающих контролировать воспаление. Последний препарат назначают чаще. Пациентам, которые плохо реагируют на лечение Сульфасалазином, назначают применение 5-ASA. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, изжога, диарея, головная боль.
    2. Пациентам с тяжелым течением эрозивного колита кишечника и тем, кто не реагирует на лечение препаратами 5-ASA, назначают кортикостероиды. Преднизон, Гидрокортизон и Преднизолон используют для уменьшения воспалительного процесса. Кортикостероиды принимают перорально, вводят внутривенно или через клизму. Возможно использование медикаментов в виде суппозиториев, в зависимости от места воспаления. Кортикостероиды могут вызывать такие побочные эффекты, как увеличение веса, угри, рост волос на лице, гипертонию, диабет, перепады настроения и повышенный риск заражения другими заболеваниями из-за ослабленного иммунитета.
    3. Иммунодепрессивные медикамента, такие как Азатиоприн, Метотрексат, Циклоспорин, используют в крайних случаях.

    Также назначают и другие препараты, которые облегчают боль, уменьшают частоту позывов в туалет.

    Иногда симптомы эрозивного колита слишком серьезны, что человека могут госпитализировать. Например, если появилось кровотечение или тяжелая диарея, вызывающая обезвоживание.

    В таких случаях пациенту потребуется соблюдать специальную диету, возможно понадобится кормление через вену или проведение оперативного вмешательства.

    Профилактика

    Предотвратить развитие заболевания намного проще, чем страдать от проявлений эрозивного колита и длительно лечить.

    1. Прекратить злоупотреблять вредными привычками, в частности, курением и употреблением алкогольных напитков (даже с низким процентом спирта).
    2. Кофе может усугубить течение заболевание, вызвать вздутие, диарею и боль в животе. Кроме того, он провоцирует повторное развитие эрозивного колита.
    3. Регулярное прохождение профилактических осмотров позволит выявить проблему на ранней стадии и вовремя предотвратить ее прогрессирование.
    4. Активный образ жизни и правильное питание — ключи к здоровью всего организма.

    Коварное заболевание нарушает жизнедеятельность человека. При появлении первых признаков сразу следует обратиться к врачу.

    Эрозивный колит не влияет на продолжительность жизни. После излечения заболевания прогноз хороший, если пациент соблюдает все меры предосторожности, чтобы не спровоцировать рецидив.

    Эрозивный колит кишечника: причины, симптомы, способы лечения

    Среди многочисленных болезней ЖКТ, одним из состояний, предшествующих появлению язв в кишечнике, является эрозивный колит. Причины возникновения болезней обусловлены особенностями организма людей, реакцией на внешние провоцирующие факторы.

    В результате воспалительных процессов появляются язвы, которые преобразуются в онкологию, если не применить терапевтические меры.

    Что это за болезнь

    Это воспалительный процесс толстой кишки, который может развиваться в хронической или острой форме. Главный симптом – поражение слизистой кишечника, который проявляется у половины больных с жалобами на работу пищеварительной системы.

    Острая форма протекает с сильно выраженными симптомами, нейтрализовать которые проблематично даже спазмолитиками. Иногда на слизистой кишечника образуется множество мелких язв, влияющих на развитие патологий, выделение крови при дефекации.

    Язвенный колит протекает с обострениями, поочередно заменяемыми ремиссиями – от 2-3 недель до 2 и более лет. Воспаление при эрозивной форме локализуется в районе прямой кишки, затем распространяется на другие отделы.

    Виды болезни

    • Острый. Развивается быстро, сопровождается жидким стулом, рвотными позывами, температурой, общей слабостью, плохим аппетитом, спазматическими болями.
    • Хронический проявляется после незалеченных должным образом колитов. Не проявляется в виде инфекции, возникает в результате аллергии, из-за плохого рациона, дисбактериоза.
    • Медикаментозный возникает из-за лекарств. Такие формы болезни зачастую проявляются у пациентов, которые не обращаются к врачу, занимаются самолечением, определяют для себя лекарства и дозировку.
    • Эрозивная форма – это стадия, предшествующая возникновению язв. При этом наблюдается преобразование в слизистой и кишечном эпителии. При эрозивном колите все жалуются на боль немного ниже желудка.

    Неквалифицированные медики могут поставить диагноз гастрит, способы лечения которого усугубляют состояние пациента.

    Причины возникновения

    Перечислим факторы развития патологии:

    • Генетическая предрасположенность.
    • Ослабленный иммунитет.
    • Инфекция.
    • Плохой рацион.
    • Воздействие экологии.
    • Несоблюдение гигиены.

    Факторы, вызывающие болезнь, определяются врачом. Только после этого определяется подходящая терапевтическая методика.

    Причины возникновения эрозивного колита:

    • диета, исключающая продукты, содержащие клетчатку;
    • расстройства пищеварительной системы;
    • проблемы со спиртным;

    • употребление препаратов, воздействующих на микрофлору кишечника;
    • глисты;
    • дисбактериоз;
    • проблемы с кровотоком в органах;
    • воздействие токсинов;
    • вирусы или бактерии;

    • недостаточная подвижность;
    • врожденные патологии кишечника.

    Клиническая картина

    Эрозивный колит кишечника – это первичная стадия воспаления. Основная симптоматика неспецифическая, может соответствовать другим болезням. На основании наблюдающихся признаков рано ставить диагноз, требуется подробное обследование.

    Симптомы эрозивно-язвенного колита:

    • Понос.
    • Периодически болит живот.
    • Общая слабость.

    • Снижение веса.
    • Температура повышается до 38-39 градусов.
    • Ухудшается аппетит.
    • Дискомфорт в желудке.
    • Колики внизу живота.
    • Тошнота, рвотные позывы.
    • Чувство тяжести, плохое опорожнение.
    • Кровь и слизь в каловых массах.
    • Привкус железа во рту.
    • Регулярные изменения стула.
    • Изжога.
    • Болят суставы.

    • Появляется отрыжка.
    • Повышение АД.
    • Болезни глаз.

    Есть пациенты, у которых не проявляются симптомы. В подобных ситуациях отследить развитие болезни затруднительно, нужно систематически обследоваться.

    Примерно 80% пациентов в процессе обострений чувствуют боль слева внизу живота после или в процессе дефекации.

    Острая форма расстройства сопровождается тяжелым поносом и частыми позывами к опорожнению кишечника – до 30 раз в сутки, сопровождающимися болью. Если витамины и полезные микроэлементы не усваиваются должным образом, вырабатывается меньше крови.

    Иногда болезнь возникает не в ЖКТ- это экстра-кишечные патологии.

    Симптоматика

    • Болят суставы. Зачастую проблемы возникают с крупными сочленениями. Симптомы проявляются острыми приступами. Небольшие по размерам суставы болят постоянно, не имеет значение, насколько активно развивается эрозивный колит с язвами.
    • Вздутие. Иногда появляется метеоризм. Увеличивается давление на органы, расположенные выше, что провоцирует отрыжку, ухудшение аппетита. Метеоризм возникает по причине изменения состава микрофлоры из-за эрозивного колита.
    • Тошнота. Иногда такой симптом сопровождается стулом с примесью слизи и крови, судорогами и болью.
    • Рвота кровью. Проявляется редко, потому что воспаление возникает в кишечнике.

    Возможные последствия

    С учетом скрытого характера первичной стадии болезни, часто развитие не требует частых терапевтических процедур, поэтому повышается вероятность осложнений:

    • Кровотечение в желудке или кишечнике.
    • Перфорация кишечника.
    • Острый стоматит.

    • Болезнь печени.
    • Злокачественные опухоли.

    Диагностика и лечение

    Лечение эрозивного колита проводится амбулаторно или в стационаре. При этом учитывается стадия развития болезни. Лечебные процедуры начинаются не сразу после постановки диагноза. Пациенту предстоит сдать анализы, чтобы узнать причину, спровоцировавшую воспалительный процесс.

    Методы диагностики:

    • Анализ крови на лейкоцитоз, увеличение объемов СОЭ, анемию.

    • Бактериальный посев для определения факторов, провоцирующих инфекцию.
    • Анализ кала (под микроскопом и без него) в лабораторных условиях на наличие слизи, кровяных примесей, непереваренной еды.
    • Выявление паразитов в каловых массах позволяет определить глистную инвазию.

    • Ирригоскопия – введение контрастного вещества с последующим рентгенологическим обследованием, которая выявляет расположение и площадь пораженного участка слизистой кишечника.
    • Колоноскопия. Такой инструментальный способ диагностики позволяет дать оценку состояния слизистой в ЖКТ.

    Для лечения используются такие медикаменты:

    • Снимающие воспаление.
    • Аутоиммунные средства.
    • Прекращающие кровотечение.
    • Глюкокортикостероиды – при сложных воспалениях.
    • Антибиотики назначаются при наличии бактериальных осложнений. Сами по себе такие средства негативно воздействуют на слизистую.
    • Лекарства для улучшения состояния полезной микрофлоры.
    • Анальгетики для устранения болевых симптомов.
    • Витаминные комплексы.
    • Препараты, стимулирующие иммунитет.
    • Седативные средства, стабилизирующие психическое состояние.
    • Обезболивающие средства.

    Оперативное вмешательство проводится при ускоренном прогрессировании, сложных симптомах, многочисленных язвах. Фрагмент кишечника вырезается, проводится последующая реконструкция. Процедура доставляет много неудобств и представляет опасность, но если отказаться от нее, произойдет малигнизация эрозии с повышенной вероятностью онкологии.

    Режим питания

    Любые болезни ЖКТ лечатся комплексно, с подбором подходящего режима питания:

    • Рекомендуется употреблять измельченные продукты, не слишком горячие.
    • Дробное питание подразумевает разделение дневного рациона на небольшие порции, съедать которые нужно 5 раз в день.
    • Нужно пить больше жидкости, чтобы устранить токсины и напитать клеточную структуру организма.
    • Фрукты, овощи без грубой клетчатки не будут лишний раз травмировать слизистую.
    • Желательно включать в рацион пареную, тушеную еду. Желательно съедать большую часть дневного рациона до полудня.
    • Рекомендуется отслеживать реакцию организма на различные продукты питания. От еды, усугубляющей симптоматику, нужно отказываться.
    • Диета соблюдается даже после полного восстановления. Если вернуться к неправильному рациону, повышается вероятность рецидива.
    • Симптоматика будет усугубляться, если принимать продукты, которые долго перевариваются.
    • Индивидуальные свойства организма пациентов принимаются во внимание при определении списка разрешенных продуктов.
    • Нельзя есть ночью.

    Профилактика

    Чтобы не возникал эрозивный колит, нужно следовать таким советам:

    • Своевременное обращение к врачу позволит предотвратить возникновение хронической формы болезни.
    • Нужно почаще ходить на обследование к стоматологам и гастроэнтерологам.
    • Лечение кариеса и других заболеваний ротовой полости должно быть своевременным – это не даст инфекции попасть в пищеварительный тракт.
    • Нужно чаще двигаться, проявлять активность.
    • Регулярно выходить на свежий воздух.
    • Избегать стрессовых ситуаций.
    • Здоровая еда и сбалансированный рацион улучшит общее состояние.
    • Придется отказаться от курения и алкоголя.

    Эрозивный колит кишечника

    Хроническая воспалительная болезнь толстой кишки, для которой характерно поражение слизистой оболочки, расстройства функционального характера и рецидивирующее течение называется эрозивный колит кишечника. Заболевание получило распространение в развитых странах, для которых присущ высокий уровень урбанизации, и встречается в среднем в 40-110 случаях на 100 тысяч населения.

    Эрозивный колит кишечника

    Хотя точные статистические данные получить трудно ввиду того, что легкие случаи болезни часто не учитываются по причине их лечения в амбулаторных условиях. Чаще всего болезнь развивается у лиц молодого возраста до 40 лет.

    Причины эрозивного Колита

    Однозначно пока не выяснено, какие факторы стопроцентно вызывают колит кишечника. Но все-таки установлена определенная связь с развитием болезни и некоторыми причинами, среди которых:

    • влияние кишечных инфекций и паразитарных инвазий;
    • генетические факторы, передающиеся по наследству;
    • дисбактериоз кишечника;
    • погрешности в режиме и составе питания;
    • хронический стресс;
    • вредные привычки;
    • малоподвижный образ жизни.

    Как происходит воспаление кишечника

    Влияние негативных факторов приводит к нарушению местного иммунитета, в результате чего нарушается барьерная функция слизистой части толстой кишки. Возникает отек и появляются эрозивные дефекты, через которые внедряются аллергены или бактерии, способствующие развитию дальнейшего воспаления кишечника. Со степенью развития и по мере хронизации процесса, продолжается разрушение слизистой оболочки, которое в некоторых случаях может достигать подслизистой или даже мышечной оболочки.

    Симптомы эрозивного колита

    Признаки болезни зависят от характера и степени ее протекания. На первый план клинических симптомов выходят проблемы, связанные с местными проявлениями патологии:

    • выделение крови с каловыми массами;
    • нарушения стула в виде диареи или запора. Чем тяжелее форма болезни, тем чаще будут эпизоды поноса.
    • тенезмы (ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся болезненностью);
    • боль в области живота ноющего характера или чувство распирания в брюшной полости;
    • возможна связь между появлением болей и приемом жирной пищи, овощей или молока;
    • если воспаление находится в левой части толстой кишки, симптомы болезненности будут замечены в соответствующей области, а также могут усиливаться перед дефекацией.

    К общим симптомам относятся явления астении, которые проявляются слабостью, головной болью, рвотой. Также вероятно повышение температуры до субфебрильных цифр. А если процесс становится хроническим, уменьшается масса тела. Регулярные кишечные кровотечения приводят к симптомам анемии, которая сопровождается бледностью кожных покровов и головокружением.

    Чем осложняется эрозивный Колит

    Заболевание может развиваться постепенно и в течение долгого времени пребывать без лечения, что в свою очередь, чревато последствиями. Самыми частыми осложнениями патологии являются проблемы местного и общего характера. К местным относят перфорацию, мегаколон, обильные кровопотери, злокачественные опухоли толстой кишки (если болезнь длится более десяти лет). Общие проявления отражаются на таких органах, как ротовая полость (в виде стоматитов), печень, суставы и кожа.

    Как проводят диагностику эрозивного Колита

    При возникновении симптомов, указывающих на воспаление толстого кишечника, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист соберет анамнез, проанализирует набор клинических признаков и назначит необходимые исследования, которые помогут разобраться с диагнозом.

    С помощью эндоскопического метода исследования оценят состояние слизистой оболочки толстой кишки, наличие отека и гиперемии, а также кровоизлияния. Степень выраженности эрозивных дефектов, а также наличие в кишечнике крови и гноя, позволят определить тяжесть заболевания.

    Ирригоскопия – обследование, при котором рентгенконтрастный барий вводят с помощью клизмы. В пользу эрозивного гастрита будут говорить признаки отека, изменения направленности складок слизистой, присутствия свободной слизи.

    В комплекс обследований также будет включена обзорная рентгенография толстой кишки, благодаря которой смогут вовремя обнаружить осложнения болезни.

    Лечение эрозивного колита

    План лечения колита и объем необходимых манипуляций будут зависеть от расположения воспалительного процесса, его течения и длительности, а также сопутствующих осложнений. Целью терапии является предотвращение осложнений и развития болезни, а также ликвидация острых признаков.

    Так, в лечении легких форм воспаления кишечника допускается терапия в амбулаторных условиях. А тяжелая форма с характерными объемными поражениями требует стационара.

    В лист назначений будут включены:

    • препараты, содержащие в составе 5-ацетилсалициловую кислоту – сульфасализин (Пентаса, Сальфальк). Активное вещество оказывает противовоспалительное действие и влияет на местные иммунные реакции;
    • глюкокортикостериоды (Преднизолон, Гидрокортизон) применяются при тяжелых формах. Уменьшают воспаление и кровоточивость кишечника;
    • препараты иммунодепрессивного действия (Метотрексат, Циклоспорин) используют в случаях, когда при лечении гормонами терапия не дает эффекта из-за формирования устойчивости к стероидам.

    Для устранения проблем, вызываемых патологическим процессом, используют антибактериальное лечение, средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника, гемосорбцию, внутривенное вливание реополиглюкина или гемодеза. Для поддержания организма в план лечения включают витамины группы В, аскорбиновую кислоту, жирорастворимую группу – D, А. Учитывая нестабильный нервно-психический статус пациентов, нелишним будет использование седативных средств.

    Как набрать вес при эрозивном колите

    Важным моментом в лечении и профилактике рецидивов колита является организация питания больных. Для обеспечения положительного метаболизма необходимо придерживаться калорийности пищи, включать еду, содержащую белки и витамины, ограничить количество потребляемых животных жиров и отказаться от растительной клетчатки. Рекомендуются к употреблению продукты такие, как: нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, хлеб вчерашней выпечки, картофель, каши. Еду надо готовить на пару или в вареном виде.

    Чтобы предотвратить диарею, не следует есть овощи и фрукты в сыром виде. Молочные продукты подойдут при хорошей переносимости лактазы. Режим тоже нуждается в коррекции: еду принимать маленькими порциями, дробно 4-5 раз в день.

    При симптомах истощения в лечении колита применяют энтеральное питание.

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector