Кал с кровью при запоре

Кал с кровью при запоре

Кровь при запоре – нередкое явление, которое может провоцироваться как безобидными, так и довольно серьезными факторами. Кал здорового человека отличается обычной насыщенностью и отсутствием каких-либо вкраплений. При проблемах с актом дефекации кал становится очень плотным, что мешает процессу его выхода через кишечник и влечет за собой кровяные выделения

Запор и кровь из заднего прохода: этиология явления

Причина данного явления кроется в повреждении кишечных стенок или анального отверстия во время напряжения при совершении актов дефекации. Кровь в таких случаях может иметь как бордовый, так и алый оттенок. Кровяные включения в каловых массах могут также простимулировать явления инфекционного или патологического характера. В первом случае в роли «провокаторов» выступают:

  • дизентерия – сопровождается проникновением бактерий в полость кишечника. У больного появляются схваткообразные боли в животе, метеоризм, проявляются симптомы интоксикации организма;
  • амебиаз. Заболевание провоцируют амебы. Болезнетворные микроорганизмы проникают в кишечник, разрушают его стенки, стимулируя разжижение кала и выделение крови;
  • белантидиаз – болезнь развивается в результате активной жизнедеятельности простейших микробов – балантидий. Симптоматика схожа с клиникой амебиаза, носит вялотекущий характер и провоцирует запор или диарею с кровью.

В числе патологических причин наличия характерных включений при усложненном акте дефекации:

  • геморрой – патологические явления венозной системы в зоне заднего прохода, которые протекают совместно с формированием геморроидальных шишек – они со временем увеличиваются, выпадают и кровоточат при усложненном акте дефекации;
  • трещины стенок прямой кишки. Оболочка кишечных стенок сильно растягивается при скоплении фекалий – формируются микротрещины, которые и кровоточат совместно с напряжением;
  • кишечные полипы – доброкачественные опухоли, которые при повреждении затвердевшим калом кровоточат;
  • онкология. Изъявления опухоли нередко проявляются выделением крови. По мере роста новообразования кишечник сужается – запор усугубляется, перерастает в хроническую форму.
  • колит – формирование воспалительного процесса на слизистой толстой кишки. Затянувшейся недуг выражается в виде обильного выделения слизи, эрозий и несущественного кровотечения.

Все упомянутые факторы кровянистых выделений объединены одной закономерностью: стимулирующим явлением во всех случаях выступает механическое травмирование слизистой органа вследствие затрудненного прохождения каловых масс через кишечник.

Кровь в кале при запоре: особенности клинической картины явления

Обычно кровянистые выделения при проблемах с опорожнением кишечника наблюдаются в тандеме с прочими симптомами, в числе которых:

  • болевой синдром в брюшной полости;
  • изжога;
  • отрыжка.

Больного может беспокоить тошнота, рвота, появляться неудобство в области животе после употребления пищи. Помимо крови, из анального отверстия нередко выделяются скопления слизи. При геморрое человек испытывает боль со стороны ануса, которую стимулирует усугубление недуга.

Запор, кал с кровью: специфика диагностики

Дифференциальная диагностика в описанном случае предполагает исключение свища, сифилиса, туберкулеза. В рамках диагностики патологии пациенту назначается ряд следующих мероприятий:

  • сбор анамнеза (выясняются отличительные черты течения болезни, изучению подвергается основное заболевания). Дополнительно специалистами определяется продолжительность клинических проявлений и факторы, стимулирующие явление;
  • визуальный осмотр области ануса;
  • перечень стандартных лабораторных исследований;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгеноскопия кишечника (определяется новообразование и зона закупоривания);
  • ректоскопия (обследование направлено на оценку состояния нижних отделов кишечника – диагностируется геморрой, трещинки, онкология);
  • колоноскопия – процедура, направленная на диагностику толстого кишечника.

Определение причины патологии по состоянию крови

В некоторых случаях появляется возможность оценки состояния выделяемой из анального отверстия крови. Внимание уделяется цвету, объему и характеру выделений. Чем ярче кровь, тем ближе к анусу расположен воспалительный очаг. При ректальном кровотечении кровь может быть:

  • алой (обычно появляется при анальных трещинах и повреждении геморроидальной шишки);
  • темной (указывает на воспаление, протекающее в верхних отделах желудочно-кишечного тракта).

Описанные закономерности обуславливаются тем, что по мере перемещения к анусу кровь меняет свой окрас и консистенцию.

Внимание! Если у пациента развивается инфекция, кровь в каловых массах обычно присутствует в форме прожилок. Кровотечение также бывает слизким, имеет тухлый запах. В последнем случае речь идет о развитии патологий желудка.

Запоры – идет кровь: как поступить и куда обратиться?

При выявлении первых симптомов расстройства желудочно-кишечного тракта следует записаться на прием к доктору. Проктолог поможет при патологиях кишечника. Поводом для вызова «скорой помощи» может стать:

  • увеличивающейся объем выделяемой крови;
  • невозможность остановки кровотечения достаточно длительный период времени;
  • интенсивная многочисленная рвота с кровью;
  • кровоподтеки, кровотечения через носовые пути;
  • гипертермия;
  • острый болевой синдром в области брюшины.

Кровь после запора: терапевтические меры

Терапевтический курс при описанных обстоятельствах предполагает использование двух основных инструментов: медикаментов и средств народной медицины. К первой группе относятся:

  • средства раздражающего действия (усиливают перистальтику кишечника) – Регулакс, Сенадексин;
  • осмотические препараты (повышение осмотического давления в органах локальной области) – сульфат натрия, сернокислая магнезия;
  • наполнители (лекарства помогают разжижать каловые массы) – отруби пшеничные, целлюлоза;
  • пребиотики (удерживают жидкость в кишечнике, стимулируют процесс вывода токсинов) – Дюфалак.

Рецепты наиболее действенных народных средств представлены в таблице ниже:

Средство Рецепт приготовления/применение
Яблочно-свекольный сок Взять 2 части сока яблока (свежевыжатого) и 1 часть сока свеклы. Пить по 200 мл натощак в утреннее время
Настой семени льна Льняное семя в количестве 1 ч. л. залить 200 мл кипящей воды. Дать остыть, процедить с помощью марли. Употреблять по 50 мл перед приемом пищи
Растительное масло Принимать по 1 ст. л. любого растительного масла натощак, запивая водой с соком лимона
Лечение чистой водой Пить по 2 стакана теплой воды утром после пробуждения и по 200 мл чистой воды за 20 минут до еды
Настой травы сенны Основной компонент в количестве 2 ст. л. залить 200 мл кипятка. Настоять процедить и принять перед отходом ко сну

Помимо терапии запора медикаментозными и народными средствами, осуществляется терапия главной патологии, вызвавшей запор и кровотечение.

Возможно стоит прочесть! «Стадии геморроя и их методы лечения».

Кровь при запоре у ребенка

Угроза запора с кровянистыми выделениями в детском возрасте состоит в насыщении кала компонентами, которые способны вызвать токсикоз организма. Пациент скрывает проблему от родителей – игнорируемые проблемы дефекации приводят к появлению трещинок в области анального отверстия. Обычно у этой категории пациентов кровь в каловых массах образуется по причине:

  • органического запора (патологию провоцируют нарушения отделов органов ЖКТ или аномалии в анатомическом строении кишечника – чаще всего диагностируется у грудных детей);
  • функционального запора (проблему стимулируют различные нарушения, вызванные несоответствующим питанием, недостатком жидкости и пр.).

При выявлении характерных симптомов болезни необходимо обратиться к педиатру. Лечение заболевания у детей осуществляется с учетом возраста пациента и специфики клинической картины патологии.

В заключение стоит затронуть тему профилактики. Чтобы кровь на бумаге после запора не застала однажды врасплох, следует придерживаться соответствующих предупредительных мер. Профилактика патологии заключается в соблюдении диеты, ведении здорового и активного образа жизни, увеличении суточного количества выпиваемой жидкости. В ряде случаев целесообразно применение клизмы. Этот способ решения проблемы можно использовать лишь в случае реальной вероятности образования затвердевших каловых масс.

Возможно будет полезно знать! «Что делать, если вылез геморрой? первая помощь и признаки».

Почему появляется кровь при запорах и как это нужно лечить?

Биологические часы каждого организма индивидуальны. Запор – это следствие нарушения процесса пищеварения. Проктологические недуги могут нести серьезную угрозу человеческому здоровью.

Невозможно выделить единую, верную частоту дефекации. Если человек не имеет дискомфортных ощущений в области кишечника, то нормой может быть опорожнение как несколько раз в течение суток, так и трижды на протяжении недели.

Наличие крови в каловых массах это один из признаков возможного нарушения или серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

От цвета кровяных выделений, густоты и насыщенности каловых масс, может зависеть предварительное предположение о нарушение целостности в определенной части ЖКТ. Точное определение причины, сложности и вариантов лечения заболевания можно выявить, только обратившись к специалисту.

Причины появления крови при запоре

Причины появления крови в стуле при запоре:

  • Геморрой. Застойные массы кала повреждают геморроидальные шишки. При запоре стул имеет достаточно густую и даже твердую консистенцию, что и затрудняет процесс выведения каловых масс, сопровождается повреждением слизистой.
  • Трещины прямой кишки. Достаточно высокая плотность каловой массы при продвижении по нижней части кишечника, образует соответствующие дефекты. Сильное растяжение оболочки стенок сопровождается повреждениями и трещинами, что и проявляется кровяными выделениями.
  • Полипы кишечника — это, прежде всего доброкачественные образования. Малейшее повреждение поверхности полипов приводит к кровотечениям, что неизбежно при наличии застойных каловых накоплений.
  • Рак толстой кишки. Чем больше прогрессирует заболевание, тем обильнее становятся кровотечения. Запоры становятся хроническими.
  • Ангиодисплазия толстой кишки — это сложности роста и формирования сосудов. Для них становится характерной чрезмерная хрупкость. Кровотечение начинается в результате давления на очень тонкие сосуды густых и твердых накоплений.

Фактической закономерностью, вытекающей из причин возникновения кровяных выделений в результате запора, будет механическое повреждение внутренней части слизистой из-за сложности продвижения накопления в кишечнике.

Инфекционные причины

Могут также влиять на появление крови в каловых массах и инфекции:

  1. При дизентерии заболевание развивается вследствие поражения бактерией рода Shigella. Из-за сильного раздражения слизистой у больного частый и очень жидкий стул может доходить до 10-30 опорожнении в сутки. Помимо гноя и различной слизи в каловых массах может быть присущи и кровяные выделения.
  2. При протозойной инфекции поражается кишечник (его толстый отдел) простейшими амебами. Для стула характерны примеси гноя и слизи, крови.
  3. Балантидиоз – это инфекция, вызванная простейшими балантидиями. Помимо протекания заболевания в скрытой, бессимптомной форме, могут наблюдаться жидкие частые опорожнения с примесями крови.
Читать еще:  Понос у беременной что делать

Острые кишечные заболевания также сигнализируют проявлениями кровяных выделений в стуле. Через еду проникает в организм человека, такая инфекция, как сальмонеллез (яйца птиц, молочные, мясные продукты). Подробную статью о сальмонеллезе, его признаках можно найти здесь.

Источник заболевания выбирает себе средой обитания тонкий кишечник, постепенно вырабатывая токсины. Понос имеет пенистый характер, наполнен кровью и слизью. Заболевание также сопровождается повышением температуры до 38 С.

Факторы, из-за которых может развиться запор с кровью

Здоровый образ жизни является предвестником защиты от множества недугов. Неправильное питание, стрессы и различные расстройства психики накладывают негативный отпечаток в гармоничном взаимодействии систем организма.

Основные факторы развития запора с кровью:

  • Отсутствие активного образа жизни.
  • Нарушение режима питания.
  • Прием препаратов, влияющих негативно на ЖКТ.
  • Аномальные процессы развития кишечника.
  • Нарушение иннервации (сообщения с центрально нервной системой).

Механизм возникновения запора

Задержка стула по истечении 48-ми часов уже относится медиками к запору. Может иметь место недостаточно полное или опорожнение с затруднениями.

Если такая ситуация будет повторяться часто, а прямая кишка постоянно будет иметь неестественный, увеличенный размер, очевидны различные нарушения. Для того чтобы прямая кишка приобрела свой прежний вид, а человек перестал ощущать дискомфорт иногда необходим длительный курс лечения.

Выделяют следующие механизмы возникновения запоров:

  • Атонический. Вследствие снижения функции кишечника, нарушается процесс продвижения каловых масс. Толстая кишка имеет в результате недостаточный тонус гладкой мускулатуры стенок, что и характерно для атонического механизма.
  • Спастический. В случае чрезмерно высокого тонуса на определенных участках кишечника, возникает спазм, который и препятствует нормальному процессу дефекации. Чаще всего именно этот механизм возникновения запоров характерен вследствие нервных перенапряжений или отравлений организма.

Пути образования затрудненного акта дефекации:

  • Алиментарный. Имеет место при развитии процесса общего обезвоживания организма.
  • Механический. Процесс нарушения моторики и перистальтики
  • Неврогенный или дискинетический. Характерными причинами развития есть стрессы и нервные расстройства, перенапряжения и конфликты, неврозы.

Цвет крови при ректальном кровотечении

Цвет крови при ректальном кровотечении, как и объём выделений, отличаются, в зависимости от разных факторов. Чем ярче, светлее цвет кровяных выделений тем ближе очаг воспаления к области ануса.

Итак, цвет крови при ректальном кровотечении:

  • Алая кровь может свидетельствовать о трещине заднего прохода или повреждения геморроидальных узлов.
  • Более темная, коричневая кровь в каловой массе свидетельствует о воспалительных явлениях, но уже в верхних отделах ЖКТ.

От чего зависит? Чаще всего это обусловлено тем, что кровь в процессе продвижения к анальному отверстию меняет свою консистенцию, в том числе и цвет. При инфекционных заболеваниях кровь чаще всего в каловых массах присутствует в виде прожилок.

Диагностика кровотечения

Диагностика кровотечения представлена:

Эти методы наиболее широко распространяются в исследовании патологий кишечника, не исключением будут и онкологические патологии.

Дополнительно проводятся различные лабораторные исследования:

  • Анализ крови и кала.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Рентгенологические методы исследования.

Что делать, к кому обратиться?

В случае появления первых признаков расстройств в работе ЖКТ необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Проктолог – врач, который занимается заболеваниями сигмовидной и прямой кишки.

Ситуации, когда необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь:

  • Количество крови увеличивается, остановить кровотечение оптимально быстро не представляется возможным.
  • Наличие интенсивной, обильной рвоты, с примесью крови.
  • Наличие гематом, носовых кровотечений..
  • Слабость организма.
  • Повышение температуры тела и острые боли в животе.

Злоупотребление с оптимально-быстрым оказанием медицинской помощи может для пациента обернуться летальным исходом, поэтому является недопустимым.

Какие заболевания можно предположить по кровянистому калу?

Однозначно диагностировать заболевание может квалифицированный специалист, опираясь на анализ проведенных исследований. Предположить можно, помимо инфекционных заболеваний, заболевания прямой кишки и анального отверстия, новообразования, а также другие заболевания системы пищеварения.

Например, возможно такие заболевания, как:

  • Язвенный колит. Хроническая форма, воспалительный процесс оболочки толстой кишки.
  • Болезнь Крона. Тяжелая хроническая форма заболевания ЖКТ.
  • Цирроз печени и язва желудка, двенадцатиперстной кишки.

Лечение

Профилактика запоров

Профилактика запоров необходима для исключения возможности обострения заболевания, возможных осложнений и приобретения хронической формы.

Основные правила профилактики запоров:

  • В случае экстренной необходимости с помощью слабительных клизм или слабительных средств избавиться от накоплений в прямой кишке. Не применять эти методы на регулярной основе.
  • Соблюдать режим питания, при необходимости обратиться за консультацией к диетологу.
  • Активный образ жизни способствует гармоничному взаимодействию систем всего организма.
  • Своевременные профилактические осмотры у врача, с целью преждевременного выявления заболевания.
  • Главная
  • Симптомы

Кровь при запоре. Причины появления. Лечение

У каждого человека свои биоритмы. Иногда эти ритмы нарушаются, что приводит, например, к запорам. Многие люди несерьёзно относятся к проктологическим проблемам, однако, эти проблемы могут серьёзно навредить здоровью.

Не существует единого для всех людей стандарта частоты опорожнения кишечника. Если в области живота не ощущается дискомфорт, то естественной частотой дефекации можно считать как несколько раз в день, так и всего три раза в неделю.

Кровь в испражнениях нередко свидетельствует о серьёзном нарушении в работе или опасном заболевании ЖКТ. Консистенция экскрементов и цвет кровянистых вкраплений в них помогают определить, какая именно часть желудочно-кишечного тракта повреждена.

Почему во время запора возникает кровотечение?

Причины появления крови в кале при запоре:

    При геморрое наблюдается твёрдый и густой кал, который затрудняет дефекацию. Слишком твёрдый кал может повредить геморроидальные узлы, травмировать слизистую оболочку.

Трещины в прямой кишке. Они появляются, когда через неё проходят излишне плотные каловые массы, стенки заднего прохода растягиваются, а слишком сильное давление травмирует их, вызывая кровотечение.

Полипы. Это разновидность доброкачественной опухоли. Застой содержимого кишечника приводит к повреждению поверхности полипов. Даже минимальные повреждения такого рода кровоточат.

Рак толстого кишечника. Чем тяжелее становится заболевание, тем больше трещин и кровотечений из них, а запоры превращаются в хроническую проблему.

  • Ангиодисплазия толстого кишечника, то есть неправильно сформированные и из-за этого излишне тонкие и хрупкие сосуды. Переизбыток твёрдых каловых масс создаёт чрезмерное давление, травмирующее слабые сосуды.
  • Все вышеперечисленные причины сводятся к тому, что нормальное продвижение содержимого по кишечнику нарушается, а избыток каловых масс, образовавшийся в результате застоя, приводит к механическому повреждению слизистой оболочки. Естественно, повреждённые участки кровоточат.

    Роль инфекционных заболеваний

    Некоторые инфекционные заболевания также провоцируют появление крови в испражнениях:

      Для дизентерии характерен слишком жидкий стул, частота которого достигает 10-30 раз в сутки из-за того, что пациент испытывает сильное раздражение слизистой. Этот жидкий стул может содержать как гной и слизь, так и некоторое количество крови. Болезнь развивается при заражении бактерией рода Shigella.

    Протозойная инфекция – поражение толстого кишечника простейшими (амёбами). Испражнения содержат слизь, гной и кровь.

  • Балантидиоз вызывается другими простейшими – балантидиями. Эта болезнь может иметь скрытую форму, то есть бессимптомную, но может спровоцировать и учащённую дефекацию с кровью в экскрементах.
  • Примесь крови в фекалиях может также являться симптомом острых заболеваний кишечника. Одно из таких заболеваний провоцирует сальмонелла, которая попадает в организм с животной пищей – с продуктами из мяса, рыбы, молока и яиц. Токсичные выделения сальмонеллы постепенно отравляют организм больного.

    Эти болезнетворные микроорганизмы предпочитает селиться в тонком отделе кишечника. Стул становится пенистым, наполняется кровью и слизью. У пациента жар, температура тела поднимается до 38° С.

    Негативные факторы, провоцирующие кровотечение при запоре.

    Здоровый образ жизни защитит ваш организм от великого множества различных заболеваний. Человеческий организм – система весьма сложная. Нарушить её работу могут самые разные факторы: и нездоровая пища, и стрессы, и проблемы со стороны психики.

    Главные причины появления крови при запоре:

    • Гиподинамия, то есть малоподвижный образ жизни;
    • Неправильное питание;
    • Употребление лекарств с негативным побочным действием на пищеварительную систему;
    • Аномальные особенности строения кишечника у некоторых пациентов;
    • Нарушенная иннервация, то есть связь с центральной нервной системой.

    Как возникает запор?

    Запором считают задержку дефекации, начиная с 48 часов, кроме того, неполное или затруднённое освобождение кишечника.

    Содержимое в прямой кишке накапливается до некоторого предела, после которого давление на её стенки должно инициировать процесс дефекации, а если дефекации при этом не происходит, стенки прямой кишки растягиваются. При следующем позыве к испражнению объём кала будет больше, сильнее станет и давление на стенки заднего прохода, из-за чего кишка закономерно ещё сильнее увеличится в диаметре.

    Человек начинает испытывать дискомфорт, когда подобная ситуация становится регулярной и кишка постоянно неестественным образом растянута. Такое состояние указывает на различные расстройства. Чтобы привести прямую кишку в естественное состояние, может потребоваться продолжительное лечение.

    Различают несколько путей развития запоров:

      Атонический – из-за слабого тонуса гладкой мускулатуры в стенках толстого отдела кишечника. Слабые мышцы плохо справляются со своей задачей по проталкиванию фекальных масс вниз по кишке;

  • Спастический – результат избыточного тонуса некоторых участков кишечника. В этих местах начинаются спазмы, которые мешают опорожнять кишечник. Как правило, именно этим путём развивается запор при эмоциональном перенапряжении, а также при отравлениях.
  • Читать еще:  Как называется клизма по медицински

    Факторы, которые служат помехой для дефекации:

      Алиментарный, который возникает в результате общего обезвоживания организма;

    Механический – когда не в порядке перистальтика и моторика кишечника;

  • Дискинетический, он же неврогенный – то, что в быту обычно называется «на нервной почве»: сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение в результате конфликтных ситуаций и не только, из-за всего этого развиваются неврозы.
  • О цвете крови

    Цвет кровянистых выделений из прямой кишки бывает разным. В частности, он зависит от локализации очага воспаления: чем ближе он к анусу, тем светлее и ярче будет оттенок.

    О чём свидетельствует цвет крови из заднего прохода:

      Коричневая кровь в фекалиях – результат воспаления в верхней части ЖКТ;

  • Более светлый, алый оттенок крови говорит о трещинах в прямой кишке или о травмировании геморроидальных шишек.
  • Кровь, выделяющаяся из анального отверстия, может неприятно пахнуть и иметь заметно липкую консистенцию. Мелена – так называется данная масса – представляет собой чёрный и при этом липкий стул. Специфический запах и внешний вид обусловлен тем, что кровь долгое время пребывала в прямой кишке, где под воздействием бактерий начала разлагаться на составляющие, в том числе гематин. Это типичная ситуация при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Как диагностируется ректальное кровотечение?

    Существуют следующие методы диагностики:

    Они широко применяются при диагностике самых разных заболеваний кишечника, включая и онкологию.

    В дополнение к ним могут потребоваться лабораторные методы:

    Куда обратиться за помощью?

    К доктору следует обратиться при первых же симптомах нарушения работы желудка и кишечника. Проктолог – это врач, который специализируется на заболеваниях сигмовидной и прямой кишки.

    В каких случаях требуется неотложная медицинская помощь:

    • Кровотечение усиливается, больному не удаётся остановить его самостоятельно;
    • Рвота с кровью, сильная и обильная рвота;
    • Гематомы, кровотечение из носа;
    • Общая слабость во всём теле;
    • Резкая боль в животе, при этом высокая температура.

    О каких заболеваниях говорит наличие крови в испражнениях?

    Поставить точный диагноз может только специалист по результатам проведённого обследования. Здесь мы можем только высказать предположения. Кроме кишечных инфекций, могут иметь место заболевания и травмы анального отверстия и прямой кишки, опухоли (к сожалению, не только доброкачественные) и прочие болезни пищеварительной системы.

    Примеры таких болезней:

    • Хроническая форма язвенного колита – воспалительного процесса в оболочке толстой кишки;
    • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • Болезнь Крона – тяжёлое заболевание желудочно-кишечного тракта;
    • Цирроз печени.

    Лечебная терапия при крови в кале

    Лечить ректальное кровотечение следует под непосредственным наблюдением врача, тщательно соблюдая медицинские рекомендации. Начинать необходимо с выяснения и ликвидации причины избыточного скопления фекальной массы в кишечнике. Для этого требуется пересмотреть рацион больного и его образ жизни в целом.

    Возможные профилактические меры

    Чтобы исключить всевозможные осложнения, обострения и переход болезни в хроническую форму, необходимо проводить профилактику запоров.

    Наиболее распространённые методы профилактики:

      При особо тяжёлых случаях запора ставить клизмы или принимать слабительное, чтобы помочь кишечнику освободиться от избытка каловых масс;

    Не применять вышеописанные экстренные меры регулярно;

    Следить за питанием, соблюдать здоровую диету, возможно, проконсультироваться с диетологом;

    Больше двигаться, так как физическая активность помогает держать в тонусе все системы органов, не исключая и пищеварительный тракт;

  • Регулярно проходить диспансеризацию, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии и своевременно начать лечение.
  • Что означает если появилась кровь при запоре

    Запор — затруднение дефекации, которое часто сопровождается болевыми ощущениями и признаками интоксикации. Кровь при запоре — важный диагностический признак. Ее наличие свидетельствует о нарушении целостности слизистой оболочки кишечника, а цвет может подсказать, какой из его отделов поврежден.

    Чем характеризуется запор

    Обстипацией (или запором) страдают до 50% взрослых и около 20% детей. Пожилые люди сталкиваются с этой проблемой намного чаще, чем молодежь. Запор не является болезнью. Это симптом функциональных или морфологических нарушений в работе пищеварительной системы.

    Причины запоров

    Причины запоров весьма разнообразны:

    • неправильный рацион, в котором не хватает пищевых волокон и жидкости;
    • недостаточная физическая активность;
    • неправильное использование слабительных средств;
    • беременность;
    • намеренная задержка дефекации;
    • некоторые медикаменты;
    • геморрой;
    • нарушение моторики кишечника;
    • гормональные изменения;
    • синдром раздраженного кишечника;
    • аномалии в строении толстого кишечника или прямой кишки;
    • нарушение их иннервации;
    • патологии в области тазового дна;
    • травмы спинного мозга.

    При запорах характерно малое количество каловых масс, они твердые и сухие, после дефекации отсутствует чувство полного опорожнения кишечника, при этом нарушена привычная для конкретного пациента частота дефекаций в течение недели. При этом наблюдаются сильное натуживание в момент дефекации и ощущение блокады в аноректальной области.

    Причины острого запора (отсутствия опорожнения кишечника более 3 суток):

    • механическая непроходимость (закрытие просвета кишечника чужеродным предметом или новообразованием);
    • динамическая непроходимость, как следствие воспалительного процесса.

    Обе эти причины могут привести к появлению крови в кишечном содержимом.

    Причины того, что в кале появляется кровь, также различны.

    Это может быть как простое раздражение слизистой оболочки, выстилающей желудочно-кишечный тракт, так и серьезные повреждения ее целостности или даже раковое заболевание. Чаще других у взрослых пациентов регистрируют случаи кровотечений из толстой и прямой кишок, из трещин в анусе.

    Кроме того, появившаяся после запора кровь может свидетельствовать о наличии в организме паразитов, цвет крови может помочь определить, какой именно участок кишечника инвазирован.

    Прием некоторых антибиотиков или калия, болезнь Крона, атеросклероз или тромбоэмболия сосудов пищеварительного тракта, аномальная хрупкость сосудов в кишечнике или механическое повреждение, например в результате анального секса, может стать причиной наличия крови в каловых массах, а запор в данном случае — лишь провоцирующий фактор.

    Если кровь обнаружена в кале единожды, это может свидетельствовать о трещине в анусе, причиной которой могло стать перерастяжение или слишком твердые и сухие каловые массы. В таком случае врачебная помощь не требуется.

    Если же кровь в кале при запоре наблюдается длительное время, при этом ее можно увидеть на туалетной бумаге или нижнем белье, это повод для срочного визита к врачу.

    Место локализации повреждения в зависимости от цвета крови
    Кал с кровью может иметь разный цвет, который зависит от места локализации повреждения.

    Чем ближе травма к заднему проходу, тем ярче кровь.

    1. Так, кровь из заднего прохода и сигмовидной кишки имеет яркий алый цвет, а из толстой и поперечной кишки — темно-красная или бордовая, поскольку уже прошла несколько метров с калом по кишечнику.
    2. При запорах, когда кал с кровью находится длительное время в прямой кишке до эвакуации, он приобретает черный цвет и гнилостный запах, смешивается со слизью. Такой кал называется мелена. Кровь в данном случае уже успевает разложиться под действием бактерий кишечника на компоненты, а гемоглобин преобразуется в гематин. Гематин содержит трехвалентное железо, которое и объясняет его черный цвет. Мелена может означать, что в верхних отделах пищеварительного тракта открылось кровотечение. Такие кровотечения могут быть следствием язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, кроме того, результатом повреждения стенки пищевода или тонкого кишечника.
    3. Кал с кровью всегда имеет черный цвет при раковых изменениях в желудочно-кишечном тракте или при пептических язвах (вызванных действием фермента желудка — пепсина и соляной кислоты). Все это — неотложные состояния, требующие немедленной госпитализации. При наличии опухолевых новообразований каловые массы обычно имеет ленточную форму, диареи чередуются с поносами и постоянно присутствует ощущение неполного опорожнения.
      Иногда мелена может образовываться в правой петле толстой кишки, а вот из левой петли и сигмовидной кишки кал эвакуируется быстрее, а потому длительного контакта стула с бактериями не происходит, а значит, окраситься в черный цвет ему не хватает времени. Кроме того, если кровотечение сопровождается диареей, кровь из верхних отделов пищеварительного тракта не успевает разложиться и остается ярко-красного цвета.
    4. Каштановый цвет фекалий при запорах свидетельствует о том, что повреждение находится в тонком отделе кишечника.

    Скрытые кровотечения

    Иногда кровотечения могут быть скрытыми и обнаруживаться только во время лабораторного исследования образцов стула (фекальное исследование на скрытую кровь). Причины таких кровотечений следующие:

    1. Механическое повреждение сосудов при травме (случается и при запорах, сухими и твердыми каловыми массами).
    2. Повреждение сосуда в результате некроза стенки кишечника, при прорастании или распаде новообразования. Такие кровотечения называются аррозивными.
    3. Повышение проницаемости сосудистой стенки из-за системного заболевания (например, при сепсисе). Это диапедезное кровоизлияние.

    В большинстве случаев причины внутренних кровотечений связаны с хроническими болезнями пищеварительной системы: злокачественными новообразованиями, полипами, язвами в различных отделах желудочно-кишечного тракта, эрозивным гастритом, циррозом печени и др. Даже если целостность слизистой оболочки еще не нарушена, а основное заболевание никак себя не проявляет, любая из этих патологий может спровоцировать запор с кровью, видимой или скрытой, что должно стать поводом для серьезного обследования.

    Анальные кровотечения

    Если у взрослых выходит ярко-алая кровь из заднего прохода, это свидетельствует о наличии геморроидальных узлов или трещин ануса. Редко, только если имеет место запор, кровь в таком случае может приобретать более темный цвет и иметь сгустки.

    Читать еще:  Частое икание причины у взрослых

    Кровотечение, как следствие геморроя, обычно наблюдается вместе или сразу после дефекации и очень редко — между опорожнениями.
    Кровь из заднего прохода также может быть симптомом рака прямой кишки. Поэтому при повторяющемся кровотечении следует обратиться к профильному специалисту для прохождения ректороманоскопии и колоноскопии.

    Кровотечение из ануса может быть следствием банальной трещины слизистой оболочки заднего прохода.

    Геморрой и анальные трещины зачастую образуются именно после запора, кровь при этом выделяется каплями или небольшими сгустками поверх фекалий, а в них самих примесей крови нет, кровавые следы остаются на туалетной бумаге, иногда — на нижнем белье.

    Болевые ощущения во время испражнений могут свидетельствовать о воспалительных процессах в геморроидальных узлах или о достаточно глубоких трещинах.

    Подобные трещины могут заселяться патогенными микроорганизмами или грибами, поэтому надеяться на самопроизвольное заживление не стоит.

    При появлении вышеперечисленных симптомов, лучше проконсультироваться у проктолога.

    Питание

    Если после запора кровь обнаруживается в кале регулярно, а обследование не выявило серьезных патологий, стоит пересмотреть свой рацион. Необходимо присутствие в меню достаточного количества пищевых волокон (клетчатки, пектинов) и жидкости, стимулирующих пищеварение, размягчающих каловые массы и способствующих их эвакуации.

    Повторяющиеся проблемы с дефекацией, симптомы запора, кровь в кале из-за постоянного травмирования стенок ануса, в конце концов могут привести к развитию геморроя или других патологий.

    Причины появления крови при запоре и методы лечения

    Индивидуальная норма частоты стула у каждого своя. При отсутствии критериев, указывающих на запор и дискомфорта, опорожнение может наступать даже один раз в 2-3 дня. Однако бывает так, что появляются трудности с дефекацией, которые сопровождаются кровью в кале. Ее наличие чаще всего указывает на поражение желудочно-кишечного тракта. Чтобы устранить подобную проблему, важно установить причину и пройти необходимый курс лечения.

    Как появляется кровь в кале

    Развитие запора само по себе приносит массу неприятных ощущений, нарушая привычный уклад жизни человека. Когда при этом появляется кал с кровью, стоит заподозрить серьезное поражение пищеварительного тракта, требующее своевременного обращения к врачу.

    В противном случае стоит ожидать ухудшения состояния больного с появлением осложнений.

    В этой статье мы расскажем, почему при запоре появляется кровь из заднего прохода, и как с этим бороться.

    Признаки запора

    Обычно запор с кровью является признаком длительного нарушения функции желудочно-кишечного тракта. Однако бывают ситуации, когда причины этих двух симптомов совершенно различны.

    Критерии постановки диагноза при запорах у взрослых включают появление двух и более следующих признаков:

    • Отделяемый кал твердый, сухой, бугристой или фрагментированной формы;
    • Во время дефекации приходится сильно натуживаться;
    • После опорожнения остается чувство обструкции (препятствия) прямой кишки, или незавершенности процесса;
    • За одно посещение туалет отходит критически мало кала;
    • В некоторых случаях невозможно опорожнить прямую кишку без ручной помощи;
    • Нормальная дефекация происходит только при приеме слабительных препаратов.

    В клинической практике чаще всего встречается первичный (функциональный) запор, однако именно присоединение других симптомов (наличие кровяных выделений) может указывать на развитие серьезных заболеваний.

    Чем вызвано кровотечение?

    Часто именно анамнестические данные (сведения из истории болезни) способны помочь в установлении причины кровотечения. Форма каловых масс, их цвет и наличие примесей помогут определить уровень поражения ЖКТ. Чем ближе к конечным отделам кишечника, тем цвет крови будет ярче, однако это не всегда справедливо. Иногда интенсивность истечения их начала ЖКТ настолько велика, что он остается алым вплоть до самого конца.

    Поражение сосудов может иметь место при болезнях желудочно-кишечного тракта, инфекциях, глистных инвазиях или патологи кроветворной системы, которые необходимо дифференцировать между собой.

    Непосредственные причины

    Кровь при запоре обнаруживают на бумаге при проведении гигиенических мероприятий или в кале по следующим причинам, представленным в таблице:

    Поражение ЖКТ

    Инфекции

    Болезни кроветворной системы и сосудов

    • Геморроидальные узлы;
    • Трещины ануса;
    • Любые хронические воспалительные болезни ЖКТ.
    • Травмы слизистой оболочки кишечника или анального отверстия вследствие инородных тел или прохождения твердых каловых масс;
    • Варикозное расширение вено в пищеводе;
    • Терминальные стадии цирроза печени;
    • Новообразования ЖКТ (полипы, дивертикулы, опухоли);
    • Рак кишечника на разных уровнях;
    • Болезнь Крона;
    • Неспецифический язвенный колит;
    • Кишечная непроходимость;
    • Аортокишечные свищи;
    • Радиационный колит.
    • Туберкулез с поражением органов ЖКТ;
    • Осложнения вирусных инфекций;
    • Редко – сальмонеллез, брюшной тиф и дизентерия (так как обычно преобладает диарея, но может сменяться запором при тяжелом обезвоживании);
    • Гонорея;
    • Сифилис;
    • Герпес;
    • Глистная инвазия стенок кишечника;
    • Геморрагическая лихорадка.
    • Острый тромбоз геморроидальных вен, сосудов брыжейки и более крупных образований;
    • Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты;
    • Лейкемия;
    • Геморрагический васкулит;
    • Острый или хронический лейкоз;
    • Ангиодисплазия тонкой и толстой кишки (в том числе синдром Вебера-Ослера-Рандю).

    В редких случаях кишечные кровотечения встречаются у спортсменов при марафонских забегах, что может быть связано длительным повышением артериального давления, при котором интенсифицируется питание всех внутренних органов.

    Не следует забывать, что попадание крови на каловые массы может происходить из органов мочеполовой системы при различных заболеваниях или патологии беременности. Возможно наличие ректовагинального свища (сообщение между влагалищем и прямой кишкой) – тогда выделения будут выходить из обоих естественных отверстий.

    Клиническая картина

    Чаще всего истечение крови носит умеренный характер и не сопровождается общеклинической симптоматикой (падение системного артериального давления, головокружение, повышение температуры тела).

    Пациенты могут указывать на периодически возникающую проблему только при проведения тщательного опроса. В большинстве случаев они замечают кровь на туалетной бумаге, а не в самих испражнениях.

    Большое значение имеет оттенок и вид крови в кале при запоре.

    Также она может появляться уже после процесса дефекации. Обычно она не изменена (гематохезия), но справедливы следующие моменты:

    • Алая кровь идет при поражении сигмовидной и прямой кишки; • Темно-красный цвет (по типу «бургундского вина») говорит о повреждении конечных отделов толстой кишки;
    • Кровь в кале после запора при патологии перианальной зоны (при геморрое, трещине) обычно не смешивается с испражнениями, которые сохраняют характерный коричневый окрас;
    • Когда по время запора кровь более-менее смешана с калом, изменяя его цвет, источник обычно находится выше ректосигмоидного отдела толстой кишки;
    • Появление боли в животе, которая возникает до выделения крови из анального отверстия, говорит об инфекционном процессе или обострении хронического заболевания кишечника, а также при его некрозе (может быть вызван непроходимостью или ишемией вследствие тромбоза);
    • Боль, которая сопровождает кровь в кале при запоре во время дефекации или усиливается после нее, обычно указывает на наличие геморроя. А ее отсутствие на дивертикулез, ангиодисплазию или полипоз;
    • Длительно сохраняющаяся лихорадка, повышенная потливость и запор, сменяющийся диареей, указывает на инфекционное поражение, в частности туберкулез кишки.

    Учитывая многообразие причин кровотечения при запорах, самолечение недопустимо. При остром появлении следующих симптомов, необходимо экстренное обращение к врачу или вызов бригады скорой медицинской помощи:

    • Профузное, массивное кровотечение;
    • Лихорадка; • Быстро нарастающая общая слабость, головокружение;
    • Потеря сознания;
    • Увеличение интенсивности боли в животе различной локализации;
    • Тошнота, рвота (в т.ч. кровью);
    • Твердый стул резко сменяется жидким;
    • Судороги;
    • Выпадение прямой кишки;
    • Резкая, но значительная потеря веса.

    Необходимые диагностические мероприятия

    Комплексное обследование играет важное значение для исключения серьезной патологии и установлении истинной причины запора с кровью. Позднее обращение чревато развитием угрожающих жизни осложнений или инвалидизацией человека, поэтому консультация врача является обязательной.

    Чаще всего необходимо проведение следующих диагностических мероприятий:

    1. Выслушивание жалоб больного, тщательный сбор анамнеза (расспрос);
    2. Визуальный осмотр, пальпация живота, аускультация сосудов;
    3. Исследование крови и мочи (общий, биохимический анализ, коагулограмма, опредление группы и резус-фактора);
    4. Пальцевое исследование прямой кишки;
    5. Копрограмма – анализируют вид, консистенция каловых масс, наличие примесей. При необходимости проводится бактериологическое исследование или определение вирусов;
    6. Гемокульт-тест или проведение бензидиновой пробы (для того, чтобы обнаружить скрытую кровь в кале);
    7. Проведение рентгенографии брюшной полости;
    8. Ректоромано-, ирриго-, колоно-, аноскопия;
    9. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
    10. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и сосудов (в режиме допплера).

    По показанию врача возможно назначение дополнительных методов исследования или консультация других специалистов (например, гинеколога или хирурга).

    В некоторых случаях необходимо проведение открытой диагностической лапаротомии с возможностью немедленного оперативного лечения.

    Основные направления в лечении

    Если кровь при дефекации возникает непосредственно из-за повреждения слизистой оболочки кишечника твердыми каловыми массами при его перерастяжении, то избавление от запора решит всю проблему.

    Однако необходимо учитывать, что появление запора обычно полифакторно, поэтому важно установить истинную причину патологического состояния и воздействовать на нее, что возможно только при обращении к врачу. Лечение в любом случае будет комплексным, сочетая в себе следующие направления:

    • Лечение причины запора и/или кровотечения. С этой целью могут быть назначения антибактериальные, венотонизирующие препараты, глюкокорикостероиды и даже хирургическое вмешательство;
    • Симптоматическое лечение запора – использование слабительных средств («Сеннаде», «Бисакодил», «Дюфалак») и клизм («Микролакс»);
    • Госпитализация в стационарное отделение для дообследования или лечения;
    • Диетотерапия. Обычно назначается соблюдение стола №3, который показан при запорах;
    • Модификация образа жизни. Сюда относят отказ от вредных привычек, увеличение физической активности или даже смену профессиональной деятельности.

    Не надо самостоятельно пытаться устранить кровотечение, так как многие препараты или народные методы лечения могут быть попросту противопоказаны.

    При геморроидальных кровотечениях больному назначают ректальные суппозитории и гели, обладающие гемостатическим действием («Релиф», «Гепариновая мазь», «Проктозан»).

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector