Орофарингеальный кандидоз

Орофарингеальный кандидоз

Орофарингеальный кандидоз – это кандидоз слизистой оболочки полости рта (языка, десен, небных миндалин, глотки и губ). Все вышеперечисленные органы могут воспаляться одновременно – это диффузный орофарингеальный кандидоз, или в отдельности (небольшие местные процессы, носящие хронический характер).

Содержание:

Причины возникновения

Болезненные ощущения при орофарингеальном кандидозе

Орофарингеальный кандидоз может появиться в результате внешнего заражения, а может в результате размножения собственных дрожжеподобных грибков рода Candida, которые присутствуют в ротовой полости всех взрослых людей.

Экзогенное (внешнее) заражение характерно для грудных детей – ведь у них в организме пока нет в наличии грибов Сandida, а заразиться они могут от матери, других родственников или медицинского персонала родильного дома.

Эндогенное (внутреннее) размножение грибков рода Candida возникает, зачастую, у взрослых с пониженным иммунитетом.

Орофарингеальный кандидоз может появиться у людей, которые больны иммунодефицитом. Появление у пожилых людей, свидетельствует о том, что данная категория людей длительное время страдали хроническими заболеваниями, которые истощали их иммунитет. Считается, что оофарингеальный кандидоз является осложнением кишечного. Развитию данного вида кандидоза способствует прием глюкокортикоидных гормонов, антибиотиков, контрацептивов, алкоголя и наркотиков. Все вышеперечисленные препараты подавляют местный и общий иммунитет.

Виды орофарингеального кандидоза:

  • Острый (зачастую – генерализированный, то есть поражает слизистые оболочки орофарингеальной области).
  • Хронический (поражаются отдельные органы слизистых оболочек).

По локализации выделяют такой тип кандидоза:

  • Глотки (грибковый фарингит).
  • Небных миндалин (кандидозный тонзиллит).
  • Губ (кандидозный хейлит).
  • Десен (кандидозный гингивит).
  • Языка (грибковый глоссит).
  • Слизистой щек, твердого и мягкого неба (кандидозный стоматит).
  • Углов рта (микотическая заеда).

По морфологическим изменениям слизистой орофарингеальный вид кандидоза делится на:

  • Псевдомембранозный (зачастую встречается у детей и пожилых людей).
  • Атрофический или эритематозный (протекает в острой или хронической форме). Часто, развивается после лечения антибиотиками и стероидными гормонами, а так же у людей, которые носят зубные протезы.
  • Гиперпластический (кандидозная лейкоплакия) — это молочница полости рта, склонная к злокачественному преобразованию.

Симптомы острого орофарингеального кандидоза

Начало данного заболевания сопровождается ухудшением общего состояния и появлением субфебрильной температуры (небольшой). Также появляется слабость, недомогание, которые принимаются зачастую за бактериальную или вирусную инфекцию. После этого на воспаленной слизистой оболочке появляются характерные белые налеты творожистого типа, которые в начале, легко снимаются шпателем, а после некоторого времени плотно сливаются со слизистой оболочкой, увеличиваются в размере, сливаясь между собой и образуют пленки.

Для кандидоза слизистой оболочки полости рта , характерным является проявление на внутренней стороне щек и губ, переходящих на внешнюю сторону губ (кандидозный хейлит) и уголки губ (ангулярный хейлит или заеды).

Нужно отметить, что острый кандидоз ротовой полости чаще бывает у детей в возрасте до года, который редко переходит на слизистую оболочку небных миндалин и заднюю стенку глотки. Но его необходимо своевременно лечить, поскольку данное заболевание будет снижать иммунитет маленького ребенка.

Острый кандидоз языка (кандидозный глоссит). Проявления характерные для молочницы, которые просматриваются на языке, на небных миндалинах и на задней стенке глотки (кандидозный тонзиллит).

Острый атрофический кандидоз (орофарингеальный). Проявляется болезненностью, жжением, сухостью во рту и глотке. Слизистая оболочка полости рта и глотки приобретает красный цвет, становится сухой, а язык окрашивается в малиновый цвет. Налета, характерного для молочницы почти нет, что зачастую затрудняет установить диагноз.

Хронический орофарингеальный кандидоз

Хронический орофарингеальный кандидоз – это совокупность хейлита, кандидозного стоматита и фарингита. Бывает двух видов: атрофический и гипертрофический.

Гиперпластический хронический орофарингеальный кандидоз проявляется белым налетом и бляшками на покрасневшей и отечной слизистой органов полости глотки и рта. Если процесс затягивается, в этом случае налет превращается в пленки желтого цвета, которые плотно связаны со слизистой оболочкой. Если их соскоблить шпателем, то на этом месте появятся маленькие язвочки. Для данного вида кандидоза характерными признаками является сухость, болезненность и жжение во рту. Этот вид кандидоза зачастую развивается при ношении зубных протезов.

Лечение орофарингеального кандидоза

Медикаментозное лечение орофарингеального кандидоза

Большое значение в лечении данного вида кандидоза имеют внешние проявления заболевания, состояние иммунитета, сопутствующие болезни, поэтому лечение производится по-разному в каждом конкретном случае.

На начальном этапе применяют лекарства местного действия до полного исчезновения болезни (около 3 недель). А после курса лечения еще неделю.

Назначают противогрибковые препараты местного действия в виде спреев, таблеток для рассасывания, растворов для полоскания (Кетоконазол, Флуконазоз, Натамицин). Кандидозный хейлит (губы обрабатывают Анилиновыми красителями, такими как метиленовый синий и используют мазь противогрибкового действия, например – Нистатиновую).

При запущенной форме назначают противогрибковые препараты системного действия. Параллельно проводят коррекцию иммунитета и лечат кандидоз кишечника.

Практические рекомендации в лечении орофарингеального кандидоза у детей

(Рекомендации по лечению орофарингеального кандидоза можно прочитать в журнале «Российская оториноларингология за 2004 год №1(8) Стр. 115-117).

  1. Необходимо собирать анамнез у матерей (наличие кандидоза влагалища, рук и ротовой полости) с целью определения групп риска по развитию у детей орофарингеального кандидоза.
  2. У детей с группой риска по развитию данного вида кандидоза необходимо ограничить применение антибиотиков пенициллинового и тетрациклинового ряда, паровых ингаляций, кортикостероидов и физиотерапии – СВЧ, УВЧ.
  3. В комплекс антифунгальной терапии необходимо включать такие препараты: азольные производные, полиеновые антибиотики, пиримидиновые производные, тербинафин, алиламины, триазольные производные, антисептики. Для детей первого года жизни – препарат дифлюкан.
  4. Выбором препарата для лечения нарушений ИФН-статуса при орофарингеальном кандидозе является Виферон. Схема применения такова: детям до 3 лет – Виферон-150. Детям от 3 до 8 лет – Виферон-500. Детям от 8 лет и выше – Виферон-1млн; по 1 свече два раза в день ежедневно (интервал 12 часов) в течение 10 дней. Далее – та же доза два раза в день – 3 раза в неделю (лечение месяц).
  5. Для местного лечения орофарингеального кандидоза у детей применяется индуктор ИФНа-мазь Мегасин.

Причины, симптомы и лечение орофарингеального кандидоза

Из этой статьи вы узнаете: что такое орофарингеальный кандидоз, насколько это опасное заболевание, какие разновидности существуют. Основные причины и факторы, способствующие развитию грибковой инфекции, характерные симптомы. Диагностика и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Орофарингеальным кандидозом называют грибковое заболевание слизистой оболочки рта (неба, десен, миндалин, языка, красной каймы губ). В 80% случаев возбудитель – Кандида альбиканс (в 20% – другие представители рода).

Грибок Кандида – условно-патогенный (становится инфекционным при благоприятных условиях) одноклеточный микроорганизм, который входит в состав нормальной микрофлоры здорового человека. В обычных обстоятельствах его количество в организме всего 1–2%.

Патогенным грибок становится при серьезном нарушении общего (длительный прием антибиотиков, цитостатиков) или местного (травмы, царапины слизистой рта) иммунитета. В таких условиях в организме начинаются процессы (нарушения обмена глюкозы, снижение количества лимфоцитов и полезных бактерий), которые дают толчок к росту и развитию инфекции.

Круглые или овальные клетки Кандиды вытягиваются в псевдомицелий (длинные нитчатые образования) и внедряются в слизистую. Поначалу колонии грибка образуют белесый налет, который несложно снять ватным или марлевым тампоном. По мере прорастания в глубокие слои слизистой налет становится более плотным, творожистым, отделить его все труднее, а когда это удается, под ним обнаруживаются некротические язвочки.

Процесс протекает локально, поражая определенный участок ротовой полости (кандидозная ангина), или системно, захватывая все участки слизистой.

Заболевание очень опасно, при благоприятных условиях (нарушения иммунной защиты) грибок заселяет слизистые кишечника, дыхательных путей и кожные покровы. Запущенный орофарингеальный кандидоз может стать причиной пневмонии, поражения пищеварительного тракта, заболевания кожи. Самый нежелательный вариант – системная инфекция всех органов и тканей с летальным исходом (2–3% случаев).

На ранних стадиях патологию можно вылечить (20% случаев), но чаще процесс становится хроническим, и всегда сохраняется угроза обострения (80%).

Консультирует и делает назначение по поводу орофарингеального кандидоза врач-стоматолог, ЛОР, инфекционист.

Постепенное поражение ротовой полости грибком Кандида. Нажмите на фото для увеличения

Разновидности орофарингеального кандидоза

В зависимости от основной локализации процесса выделяют несколько разновидностей орофарингеального кандидоза:

Где локализована инфекция Название грибкового заболевания
Миндалины Кандидозный тонзиллит
Слизистые носоглотки, глотки Фарингит, назофарингит
Красная кайма губ внутри и снаружи, уголки рта Хейлит, микотическая заеда
Десна Гингивит
Язык Глоссит
Небо, внутренняя слизистая щек Грибковый стоматит
Все слизистые полости рта, язык и красная кайма губ Кандидоз полости рта

Причины и «пусковые факторы» патологии

Грибок Кандида попадает в организм человека сразу после рождения и остается до конца жизни. Иммунитет против него не вырабатывается, поэтому переболеть можно бесчисленное множество раз.

Главная причина превращения в инфекцию – ослабленный иммунитет. Факторы, на фоне которых инфекционность грибка возрастает, – многочисленные заболевания и нарушения обмена веществ, травмы и вредные привычки:

  • врожденный и приобретенный иммунодефицит (ВИЧ);
  • инфекции (туберкулез, сифилис, дизентерия);
  • эндокринопатии (орофарингеальный кандидоз возникает на фоне сахарного диабета, снижения количества гормонов щитовидной железы);
  • нарушения обмена (гиповитаминоз, железодефицитная анемия);
  • хронические заболевания (органов ЖКТ);
  • онкопатология;
  • врожденные дефекты формирования ротовой полости (недостатки работы слюнных желез);
  • длительный прием фармацевтических препаратов (наркотиков, антибиотиков, местных бактерицидных средств, цитостатиков, глюкокортикостероидов, гормональных контрацептивов и др.);
  • ожоги и травмы слизистой (химические, термические, алкоголь, никотин, стоматологические протезы, коронки);
  • возраст (дети и пожилые люди после 60 лет).
Читать еще:  Гидронефроз 3 степени левой почки

На фоне неокрепшего (у детей до года) или ослабленного (тяжелобольные люди) иммунитета, дополнительным фактором развития грибковой инфекции становятся нарушения гигиены, которые приводят к регулярному инфицированию полости рта.

Симптомы

Интенсивность симптомов заболевания зависит от формы грибковой инфекции:

  • Острая развивается быстро, сопровождается выраженными симптомами – появлением плотного белого налета, язвочек и покраснения слизистой, зуда и жжения. Больной ощущает боль при жевании и глотании, дети отказываются от еды, капризничают и теряют в весе. Если молочницу не лечить, плотный белесый и творожистый налет покрывает большую часть слизистой, выдается над поверхностью, его трудно удалить, а прием пищи вызывает сильную боль.
  • Хроническая форма протекает с менее выраженными симптомами и обычно возникает из-за регулярного травмирования слизистой (давление протеза на десну). В этом случае орофарингеальный кандидоз ограничен определенной зоной и сопровождается появлением небольшого белесого налета, красноты в месте, где травмирована слизистая, сухости, жжения. Боль при жевании и глотании – умеренная, иногда может усиливаться.

У детей появление кандидоза полости рта обусловлено недостаточно сформировавшимся иммунитетом, но протекает и излечивается заболевание легче, чем у взрослых.

Среди многочисленных симптомов разных видов кандидоза ротовой полости (глоссит, тонзиллит, хейлит и т. д.) выделяют несколько характерных общих:

Белесый (желтоватый, сероватый) налет в виде пленок, крупинок, островков свернувшегося молока на небольших участках или всей поверхности слизистой.

В начале процесса налет легко снять ватным или марлевым тампоном, ватной палочкой. По мере того, как инфекция прогрессирует, пленки и островки все труднее удалить – грибок намертво срастается с поверхностью.

Жжение, зуд, сухость, боль при жевании и глотании.

Краснота, отечность, кровоточивость.

Эрозии, язвочки, трещины слизистой.

Грибок, ставший патогенным, очень агрессивен, он быстро захватывает новые поверхности, углубляется в толщу слизистой и может вызвать осложнения:

  • кандидозное заболевание любых систем (дыхательной, пищеварительной, мочеполовой);
  • системный, генерализованный кандидоз с летальным исходом (общая грибковая инфекция организма, сепсис).

Диагностика

Чтобы предварительно диагностировать орофарингеальный кандидоз, достаточно визуального осмотра полости рта стоматологом или ЛОР-врачом.

Подтверждают наличие грибков:

  • Изучая под микроскопом окрашенный соскоб из очага поражения. Положительный результат – наличие округлых и нитевидных форм Кандиды.
  • Посев биологического материала (соскоба слизистой) в питательную среду Сабуро, количество колониеобразующих единиц не должно превышать 10³.

Дополнительно (при необходимости) применяют кожную аллергопробу, ПЦР-анализ биологического материала, определяют иммуноглобулиновые антитела к грибкам рода Кандида.

В обязательном порядке кровь пациентов с орофарингеальным кандидозом исследуют на глюкозу.

Методы лечения

Легкие формы заболевания можно вылечить окончательно, особенно если устранить факторы, на фоне которых появилась инфекция.

Лечение орофарингеального кандидоза осуществляют:

Местными средствами для орошения, полоскания, смазывания пораженной слизистой.

Препаратами для приема внутрь в таблетках (или уколах, в зависимости от состояния больного и выраженности симптомов).

Противогрибковые препараты, предназначенные для рассасывания и разжевывания в полости рта, меняют каждые 2–3 дня, чтобы не спровоцировать привыкание Кандиды к лекарственному веществу.

Местные антисептики

Обрабатывают пораженные слизистые, средство подавляет размножение и рост бактериальной и грибковой флоры

Обрабатывают слизистые рта, средства подавляют развитие патогенной микрофлоры (бактерий)

Раствор Кастеллани (фукорцин)

Раствор пищевой соды (1 ч. л. на стакан воды)

При орофарингеальном кандидозе прополаскивают ротовую полость и промывают нос, раствор создает некомфортную для грибка кислотность среды (pH)

Противогрибковые средства

Название препарата Как его применяют, как он работает

Спрей Мирамистин (150 мл)

Распыляют в полости рта. Мирамистин подавляет рост и размножение Кандиды и некоторых других

Раствор Кандид (15 мл)

Прополаскивают и обрабатывают пораженные слизистые. Раствор эффективен при грибковых заболеваниях ротовой полости

Нистатин в таблетках

Разжевывают. Нистатин в достаточной дозе обладает выраженным фунгицидным действием, не вызывает привыкания

Для приема внутрь назначают Флуконазол (Дифлюкан) или другое противогрибковое средство, к которому чувствителен возбудитель инфекции (это выясняют, делая посев мазка со слизистой). Длительность курса определяет лечащий врач, обычно инфекцию лечат не меньше 7–14 дней.

Прогноз

Кандидоз в 90% случаев – маркер ослабленного иммунитета и чаще всего возникает на фоне серьезных нарушений (онкопатологии, тяжелые инфекции, возрастной и приобретенный иммунодефицит).

  • Легкая форма орофарингеального кандидоза излечивается окончательно (20%) за 7–14 дней.
  • Средние и тяжелые формы заболевания (с выраженными симптомами и большой площадью пораженной слизистой) становятся хроническими (80%), могут рецидивировать и привести к развитию системной инфекции.
  • Системный кандидоз вылечить невозможно – грибок распространяется и захватывает все органы и ткани, вызывая сепсис (1–3%). Итог системной инфекции – летальный исход.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности “Здоровье человека, учитель Основ Здоровья”.

Как лечить орофарингеальный кандидоз?

Орофарингеальный кандидоз (молочница, ротоглоточный кандидоз) — это разновидность инфекции, поражающей слизистую рта или горла, которая спровоцирована размножающимися дрожжеподобными грибками рода Candida. Заболевание может возникнуть путем заражения извне или в результате усиленного размножения собственных грибков из-за сниженного иммунитета.

Внешняя форма заражения, как правило, характерна для младенцев, чей иммунитет еще недостаточно укреплен. Инфицировать ребенка может мать или другие родственники, а также медицинский персонал родильного дома или иного лечебного учреждения.

Внутренний орофарингеальный кандидоз характерен для людей с синдромом иммунодефицита, больных диабетом, страдающих хроническими желудочно-кишечными патологиями. Прием препаратов, подавляющих иммунитет (антибиотики, глюкокортикостероиды, контрацептивы), употребление алкоголя и наркотиков также способствуют развитию данного недуга.

Виды и симптомы заболевания

Орофарингеальный кандидоз может быть острым, поражающим слизистую рта и глотки, или хроническим, при котором происходит повреждение отдельных органов орофарингеальной области. Различают следующие типы недуга:

  1. Кандидозный хейлит, при котором поражаются губы: происходит их отек и увеличение, окраска становится более яркой, образуются чешуйки и трещины. Ощущается чувство жжения и влажности на губах.
  2. Кандидозный гингивит. Происходит поражение десен, на которых образуется желтовато-серая гнойная пленка. При этом возможны воспаления и кровоточивость десен.
  3. Глоссит — кандидоз языка.
  4. Стоматит, при котором поражены слизистая щек и неба, возможно образование эрозий и язв.
  5. Фарингит. Поражена глотка.
  6. Тонзиллит — поражение небных миндалин, на которых образуется белый творожистый налет.
  7. Ангулярный хейлит — поражены уголки рта, в которых образуются микотические заеды и белый налет.

Лечение кандидоза полости рта

При диагнозе орофарингеальный кандидоз лечение должно осуществляться под контролем врача. Следует помнить, что эта болезнь при отсутствии или несвоевременности терапии может перейти в хроническую стадию и принять более тяжелые формы. Прежде чем начинать лечение, необходимо оценить состояние иммунитета больного, изучить сопутствующие недуги и формы проявления кандидоза. После оценки всех факторов врач назначает соответствующий курс терапии.

Кандидозный хейлит, как правило, сопровождается стоматитом и лечится с применением системных противогрибковых препаратов: Леворина, Гризеофульвина, Амфотерицина В и Тербинафина. Лечение проводит стоматолог, назначая необходимые дозы медикаментов. С целью поддержания иммунитета врач выписывает различные иммуномодуляторы, стимуляторы и витамины, выбирая их в зависимости от вида иммунодефицита (онкология, СПИД или генетическое заболевание). Важное значение имеет гигиена очагов поражения: полоскания содой или слабым раствором марганцовки, смазывание воспаленных мест зеленкой или фукарцином.

Грибковый кандидоз внутренней полости рта лечится путем проведения медикаментозной противогрибковой терапии при помощи антисептиков и антимикотиков. Наиболее популярными антисептиками являются:

  • Мирамистин;
  • Триклозан;
  • Тантум Верде;
  • Новосепт форте;
  • Сангвиритин;
  • раствор Люголя;
  • водные растворы анилиновых красителей.

Антимикотики подразделяются на системные (Флуконазол, Кетоконазол, Низорал) и местного назначения (Кандид, Клотримазол, Нистатин, Канестен).

При орофарингеальном кандидозе полости рта обязательно осуществляется прием лекарств, нормализующих микрофлору кишечника, иммуномодуляторов и общеукрепляющих средств. Целесообразно проведение физиотерапевтических процедур (электрофорез, фонофорез, кварцевая терапия). Показано применение для полоскания и орошения полости рта отваров лекарственных трав: ромашки, шалфея, зверобоя, тысячелистника.

Лечение кандидозного фарингита и тонзиллита

Грибковый кандидоз глотки и миндалин развивается на фоне ослабленного иммунитета и сопровождается следующими симптомами:

  • сухость и першение в горле;
  • сухой кашель;
  • затрудненное и болезненное глотание;
  • ощущение инородного предмета в горле;
  • головная боль и общее снижение работоспособности.

У младенцев фарингит развивается, как правило, в результате заражения или неправильного ухода, а взрослые приобретают его в случае необоснованного приема антибиотиков или наличия кишечной инфекции.

Лечение ведется с использованием спреев местного действия (Мирамистин, Гексорал, Ротокан) и противогрибковых препаратов (Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Дифлюкан). Также обязательно проводится прием препаратов, нормализующих состояние кишечной микрофлоры (Линекс, Бифидумбактерин, Вобэнзим, Аципол).

Кандидозный тонзиллит, или грибковая ангина, возникает у малышей с ослабленным иммунитетом, дисбактериозом или в результате заражения от матери во время беременности. У взрослых в группе риска находятся диабетики, больные, страдающие от длительного приема антибиотиков, подавляющих иммунитет, и люди, злоупотребляющие табаком и алкоголем.

На ранних стадиях грибковая ангина хорошо лечится народными средствами (полоскания теплой водой с несколькими каплями масла чайного дерева, лимоном, яблочным уксусом, отваром эхинацеи) и отказом от сладостей и дрожжевых продуктов, способствующих размножению грибка. В дальнейшем показано применение Итроконазола, уничтожающего грибок и препятствующего дальнейшему распространению инфекции. Используются системные противогрибковые препараты: Нистатин, Леварон, Хинозол.

Орофарингеальный кандидоз в любых его проявлениях обязательно сопровождается специальной диетой, способствующей прекращению развития грибка. Из рациона следует исключить жирную, острую и пряную пищу, копчености, грибы, выпечку, сладости и газированные напитки. Полностью противопоказаны спиртные напитки, особенно пиво, квас и кофе.

Начинать лечение следует при первых же признаках болезни, чтобы в дальнейшем не допустить ее распространения на другие органы. Тщательность и своевременность всех процедур должны контролироваться врачом.

Лечение орофарингеального кандидоза

Орофарингеальный кандидоз – группа заболеваний, имеющих грибковую природу и поражающих органы ротовой области и глотки (губы, язык, десны, миндалины, мягкое небо, глотка).

В 85-90% случаев недуг появляется при заболеваниях иммунной системы и общих патологиях, поэтому терапия его должна быть комплексной. Отсутствие лечения может привести к опасным осложнениям, снижающим качество жизни. При своевременном посещении врача болезнь поддается устранению.

  1. Налет имеет оттенок от белого до бледно-серого или желтого. Он резко выделяется на фоне кожи или слизистой оболочки, образует либо сплошные участки, либо пятна диаметром 1,5-2 см.
  2. Налет плотно спаян с подлежащими структурами. Снять его можно лишь специальными инструментами, после чего открывается кровоточащая слизистая (признак прорастания колонии грибов).
  3. Общее состояние человека не сильно изменяется (в отличие от бактериальной или вирусной инфекции), отсутствуют боли, недомогание, высокая температура. Исключение составляют дети в возрасте до 5 лет и ВИЧ-инфицированные пациенты в последней стадии.

Какие бывают формы и как выглядит

Орофарингеальный кандидоз может иметь различную локализацию и симптоматику:

Орофарингеальный кандидоз

Грибки Кандида (Cand >миндалин , языка, мягкого неба, горла, щек и десен.



Разновидности болезни

Существует несколько видов молочницы. Они отличаются участками воспаления, характером высыпаний. Воспалительные реакции могут протекать одновременно на всей ротовой полости (в данном случае страдает вся слизистая) или локально, поражая только отдельные слизистой.

  • Кандидозный стоматит – заболевание, при котором на небе, языке и щеках появляется белый налет. Наблюдаются эрозии и язвочки, которые болят и доставляют неудобства при разговоре и приеме пищи;
  • Гингивит – поражение десен грибком Кандида. У больных гингивитом на деснах образуется пленка серо-желтого цвета. Если нет никакого лечения, то десны начинают болеть и кровоточить;
  • Грибковый тонзиллит – болезнь, при которой страдают миндалины. Сопутствует стоматиту и глосситу. На миндалинах наблюдаются белые выделения творожистой консистенции;
  • Хейлит – заболевание, поражающее губы. На отдельных участках губ заметны твердые чешуйки, появляются трещины;
  • Ангулярный хейлит – эту болезнь чаще всего называют «заеды». Для них характерна эрозия уголков губ. Язвочки – красноватого цвета с белым налетом, могут кровоточить;
  • Глоссит – заболевание, при котором грибок Кандида поражает ротоглотку;
  • Кандидозный фарингит – разновидность орофарингеального кандидоза, в процессе которого страдает глотка.

Причины возникновения

В случае активного размножения грибка или попадания патогенных штаммов Кандида у человека развивается молочница. Основная причина его размножения – ослабление иммунной системы.

Существует две основных причины развития заболевания:

  • Внешнее заражение – процесс, при котором человек заражается грибком от другого человека. Встречается у маленьких детей (грудничков). Обычно их заражает сама мать, родственники или сотрудники роддома. Внешнее заражение фактически неизбежно, поскольку дети еще не обзавелись собственными грибками Кандида.
  • Внутреннее заражение – заболевание характерно для взрослой части населения. Оно свидетельствует об ослаблении иммунитета. Молочнице способствуют хронические заболевания, гормональные нарушения в организме, лечение антибиотиками, микротравмы слизистой рта, несоблюдение личной гигиены ротовой полости.

Орофарингеальный кандидоз поражает более 30 % всех онкологических больных, которые прошли курс химиотерапии. Этим заболеванием страдает более 90 % людей с положительным ВИЧ-статусом. Многие медики полагают, что молочница – это последствие кишечного кандидоза, ей способствует прием наркотических препаратов и алкоголя.

Симптоматика

Первый этап заболевания характеризуется общим ухудшением состояния, возможно небольшое повышение температуры. У человека краснеет горло и миндалины. Симптомы схожи с обыкновенной простудой, поэтому люди не придают признакам особого значения и игнорируют их.

Второй этап ярко выражен и поддается быстрой диагностике. Во рту больного орофарингеальным кандидозом появляется белый налет. Поначалу можно будет увидеть лишь единичные белые точки, они будут размером с небольшую крупинку. Но в быстром времени пятна начнут увеличиваться. Их консистенция станет похожа на творог. Налет может локализоваться на определенном участке ротовой полости или расположиться на всех слизистых оболочках. Иногда белые пятна сливаются в один большой очаг инфекции.

Поначалу налет поддается устранению. Его можно легко снять обыкновенной ложкой или кусочком марли. Но если лечение отсутствует, то налет начнет уплотняться. Позже он отойдет от слизистой, а на его месте образуются язвочки или эрозии.

Больной молочницей чувствует сильный дискомфорт при приеме пищи или разговоре. Во рту усиливается чувство сухости и жжения, создается ощущение «большого языка» — состояние, при котором язык кажется слишком крупным, не помещающемся во рту. Пораженная поверхность грибками Кандида немного отекает и становится припухлой. Больной может чувствовать тошноту, аппетит обычно отсутствует.

Малыши более тяжело переносят молочницу. Они могут отказаться от груди, становятся беспокойными и капризными. Слизистые оболочки грудничков гораздо нежнее, чем у взрослого человека. Поэтому заболевание у них развивается в течение короткого промежутка времени.

Формы орофарингеального кандидоза

Острая разновидность болезни поражает грудных детей. Грибок размножается на губах, языке, щеках. В редких случаях может поразить горло и миндалины. Острую форму следует лечить при первых проявлениях болезни. Она легко поддается терапии и при правильном и быстром лечении, симптомы молочницы пройдут за несколько дней.

Хроническая форма молочницы – заболевание, сочетающее в себе фарингит, стоматит, глоссит и хейлит. Встречается у взрослых людей с ослабленным иммунитетом. В медицине выделяется два вида хронического орофариенгального кандидоза.

  • Гипертрофическая – это разновидность характеризуется белым налетом, бляшками на слизистых, появлением эрозий, покраснением и отеканием пораженных участков. Налет может стать желтого цвета и плотно прикрепиться к слизистой, если больной игнорирует болезнь и не лечит ее.
  • Атрофическая форма – это заболевание развивается в основном у людей, которые носят зубные протезы. Симптоматика: сухость, жжение и болезненность во рту.

Как избежать болезни

Молочница – неприятное заболевание. Чтобы избежать его появления существует ряд профилактических мероприятий. Они – не панацея от болезни, но существенно снизят риски заболеть кандидозом.

К главным профилактическим мерам относятся следующие:

  • соблюдение гигиены полости рта;
  • правильный уход за зубными протезами;
  • регулярное посещение стоматолога – даже если с зубами нет никаких проблем, то стоит ходить к врачу два раза в год для обыкновенного осмотра;
  • прием антибиотиков только после того, как их прописал врач, одновременно следует пить средства для восстановления микрофлоры организма;
  • пересмотреть свой рацион: питание должно быть сбалансированным, сладости и выпечка – в минимальном количестве;
  • следует своевременно лечить хронические заболевания, не игнорировать общее ухудшение состояния здоровья.

Какой врач лечит молочницу? Терапией заболевания занимается врач-отоларинголог или стоматолог, в зависимости от того, где сосредоточены очаги инфекции: в горле, на миндалинах или на щеках и деснах.

Лечение заболевания зависит от ряда других факторов. К ним относится возраст больного, наличие противопоказаний в приеме определенных препаратов, параллельные заболевания, которые протекают наряду с молочницей, общее состояние иммунной системы, способы заражения молочницей (это может быть механическое повреждение слизистой или последствие приема антибиотиков).

Как вылечить

Терапия может быть и местной, и наружной. В случае, когда заболевание только началось, то достаточно будет воспользоваться хорошими средствами для внешней санации. При затяжной молочнице придется пройти курс лечения.

Лечение назначает лечащий врач. Оно состоит из следующих этапов:

  • Применение противогрибковых препаратов местного применения. Они могут выпускаться в виде спрея, мази, растворов для полоскания. Иногда средства идут в форме таблеток для рассасывания;
  • Прием противогрибковых препаратов – это таблетки на основе Флуконазола , Нистатина , Кетоконазола и тп. Врачи подробно расписывают схему лечения, следят за состоянием больного по мере терапии, если таблетки или мази не подходят, то их заменяют другими;
  • Физиопроцедуры – в случае необходимости доктор прописывает кварцевание, ингаляции или ультразвуковые воздействия. Эти процедуры применяют в лор практике. Они эффективны, если у больного поражены миндалины или носовые пазухи.

Пациенту рекомендуется укрепить иммунную систему, восстановить состояние микрофлоры кишечника. Для этого врачи выписывают иммуномодуляторы и вещества, восстанавливающие баланс бактерий в организме.

Курс лечение продолжается, исходя из состояния больного. У некоторых людей он продолжается, пока не исчезнут симптомы, другие проходят полный курс – три недели. Врачи рекомендуют проходить весь курс целиком, чтобы болезнь не проявила себя вновь. При хронической форме молочницы следует дополнительно пропить таблетки в течение еще одной недели, в целях профилактики осложнений.

Лечение народными средствами

Народные советы эффективно себя зарекомендовали, но стоит помнить, что их следует сочетать с лекарственными препаратами. Применять нетрадиционные способы рекомендуется после консультации с врачом.

Содовый раствор против молочницы

Разведите чайную ложку соды в стакане теплой воды. Полощите ей рот. В раствор можно добавить несколько капель йода. Это средство уничтожает грибки Кандида и дезинфицирует ротовую полость.

Чайное масло

Возьмите стакан воды, добавьте в него пару капель масла чайного дерева. Этим раствором выполаскивайте рот три раза в день. Экстракт масла считается гораздо эффективнее спирта, он справляется с ростом и развитием грибков.

Перекись водорода

Возьмите трехпроцентный раствор перекиси и полощите им рот три раза в день. Для приготовления раствора возьмите 250 миллилитров воды, добавьте в нее столовую ложку перекиси. Такой препарат уничтожит Кандиду, но не затронет полезную микрофлору, которая находится в подавленном состоянии.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Орофарингеальный кандидоз может поразить любого человека. Это неприятное заболевание, при котором слизистые оболочки ротовой полости покрываются белым творожистым налетом. В случае игнорирования болезни во рту появляются болезненные язвочки. Молочница поддается лечению, но не стоит затягивать с походом к врачу.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Название препарата Как его применяют, как он работает