В каком месте болит желудок

Какие боли при гастрите желудка, в каком месте?

  • 4 Сентября, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Надежда Девляшова

При гастрите наряду с тошнотой и изжогой боль является одним из основных симптомов. Но неприятные ощущения в животе могут быть признаком и других проблем и патологий, возникающих в желудочно-кишечном тракте. Какие боли при гастрите указывают именно на это заболевание? Как отличить эти проявления от признаков других недугов? Рассмотрим более подробно характер болевого синдрома именно при гастрите.

Боль при гастрите: описание

Стенки слизистой, находясь в процессе постоянного воспаления, свидетельствуют о наличии хронического гастрита. Секреция желудочного сока при этом чаще всего снижается, желудочная кислотность тоже. Повышенная секреция чаще указывает на поверхностный характер гастрита, когда нет желудочного истощения. Обычно это наблюдается у молодых мужчин, признаками при этом являются тяжесть в желудке, изжога, отрыжка. Именно благодаря тому, как при гастрите болит желудок, а также характеру болезненных ощущений можно отличить данный недуг от печеночной колики. При желчнокаменной болезни, к примеру, боль возникает резко, при гастрите она нарастает примерно от десяти минут и более, прежде чем достигнет своего пика. Затухание неприятных ощущений также постепенно сходит на нет. Кроме этого гастрит сопровождается следующими симптомами:

  • тошнота, рвота;
  • распирание желудка, давление в его области;
  • проявление изжоги;
  • ноющая, глухая боль;
  • внешний осмотр живота вызывает усиление, обострение болей;
  • во рту – необычный привкус.

Однозначно можно сказать то, что ни один специалист не поставит диагноз только на основании осмотра и жалоб больного, требуются дополнительные исследования.

Гипертрофический и атрофический гастрит

Гастрит хронический разделяется на два типа: атрофический – это состояние относится уже к предраковому, и гипертрофический, когда недуг связывается с язвенной болезнью. В последнем случае желудок постоянно раздражен, как и при язве. Какие боли при хроническом гастрите возникают в таком случае? Особое внимание – голодным болям, они бывают ранние, поздние, характерны для язвы 12-перстной кишки и гастродуоденита. Отмечается сезонное изменение болевых ощущений и дискомфорта, когда жалобы становятся более частыми. Гипертрофический гастрит чаще характеризуется болями спастического характера.

При возникновении режущих, острых болей срочно нужно обращаться за медицинской помощью. Такие симптомы могут наводить на подозрение об образовании язвы желудка.

При атрофическом гастрите боль чаще всего бывает дистензионной, тупой, ноющей, носит монотонный характер, трудно определить ее четкую локализацию.

Аутоиммунный гастрит

Что болит при гастрите и какие симптомы проявляются в данном случае, разберемся подробнее. Аутоиммунный гастрит – заболевание, достаточно редко встречающееся. Во всех желудочных отделах происходит отмирание клеток слизистой в больших количествах. Такой вид недуга диагностируется в единичных случаях, но, несмотря на это, к лечению нужно подходить с особым вниманием. Аутоиммунные воспаления приводят к атрофии слизистой оболочки, вследствие чего кислотность резко снижается. В этом случае боль носит тупой распирающий характер, возникает после еды, часто появляется отрыжка с гнилостным, неприятным запахом. Возникают следующие симптомы:

  • метеоризм;
  • диарея;
  • тошнота, рвота;
  • снижение аппетита;
  • отвращение к определенным продуктам (чаще к белковым);
  • изжога;
  • бульканье в желудке;
  • неприятный привкус;
  • урчание;
  • запоры, поносы.

Принятие пищи для таких больных становится целым испытанием, все перечисленные симптомы начинают беспокоить сразу через какое-то время после еды. Количество соляной кислоты в желудке недостаточно, и поэтому полноценное переваривание пищи нарушено, пищевой комок долго там находится, начинаются процессы гниения, так возникает неприятный запах изо рта.

Хеликобактерный гастрит

Данный тип заболевания вызывает хеликобактерия. Протекает чаще всего при повышенной кислотности, слизистая гипертрофирована. Какие боли, симптомы при гастрите возникают в этом случае? Болезненные ощущения ноющие, тупые, иногда переходят в схваткообразный, колющий характер. В периоды обострения по ходу кишечника появляются спастические боли. Одновременно пациент чаще всего испытывает следующие симптомы:

  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • неприятный привкус;
  • запоры;
  • тошнота и рвота.

Рефлюкс-гастрит

Какие боли при гастрите возникают при рефлюксе? Такое воспаление слизистой оболочки желудка возникает при обратном забросе желчи из двенадцатиперстной кишки. При рефлюкс-гастрите неприятные болезненные ощущения возникают не сразу же после принятия пищи, а только спустя час-два или в ночное время, часто их называют «голодными», ночными болями. Сопровождаются они тошнотой, горькой отрыжкой, рвотой с содержанием желчи, во рту может возникнуть металлический привкус.

В каком месте болит при гастрите

Одним из важных диагностических признаков является локализация неприятных болевых ощущений. Характерным местом боли при гастрите является область надчревья, эпигастрий. Сам желудок располагается в левом подреберье. Очень часто больные жалуются на болезненность в этом месте, а также в области мечевидного отростка.

От стадии и формы недуга зависит, какие боли при гастрите могут возникнуть, в какое время проявиться. Самыми распространенными жалобами являются те, что возникают на фоне приема еды, появиться они могут минут через двадцать после трапезы, локализуются в области живота. Причиной может служить неправильное питание, употребление продуктов из запрещенного (при диете) списка. Если произошло нарушение диеты, боль может тревожить пациента до двух часов.

При наличии гастрита болевые ощущения возникают при сильных стрессах, при резких эмоциональных скачках, а также после крепкого чая, кофе натощак, после курения.

Иногда боли при гастрите могут отдавать в область спины, часто этот симптом путают с остеохондрозом. Подобное также может сигнализировать об остром холецистите, прободной язве, печеночной колике.

Гастрит на тяжелых стадиях служит причиной резких, пронизывающих болей, которые отдают в области груди.

Чаще всего болевые ощущения возникают в периоды обострения заболевания. Проявляются после еды, но могут беспокоить и на протяжении всего дня. Хронический гастрит в зависимости от продолжительности периодов обострения может выказывать свои симптомы от недели до месяца.

Очень важно: не стоит самостоятельно выставлять себе диагноз, тем более назначать лечение. Гастрит имеет множество видов, и неправильная тактика лечения только усугубит положение. При первых неприятных симптомах обязательно обращайтесь к медикам.

Головная боль

Какие боли при гастрите желудка могут быть сопутствующими? Часто недуг сопровождается запорами, при этом в кишечнике накапливаются токсичные газы (индол, скатол), их всасывание в кровь отрицательно воздействует на нервную систему человека. Происходит эндогенная интоксикация, ее симптомами может быть головная боль, сонливость либо бессонница, общая слабость, раздражительность, быстрая утомляемость.

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза “гастрит” доктор всегда проводит дифференциальную диагностику, чтобы отбросить подозрения на другие заболевания. Сделать это необходимо, если боль, возникшая в животе, отдает в спину или грудь.

При сборе анамнеза, принимая во внимание, какие боли при гастрите характерны, требуется установить связь их с приемами пищи. Если дискомфорт никак не связан с этим фактором, можно судить о функциональных нарушениях.

Чтобы определить первоначальную картину, доктор делает осмотр пациента, изучает болевой характер, прощупывает, принимает во внимание локализацию боли, размеры внутренних органов, их состояние. Далее необходимо назначить лабораторные исследования, сдать анализы, образцы слизистой. Важно выявить, не является ли причиной недуга Helicobacter pylori – бактерия, которая способна инфицировать самые разные зоны желудка, провоцирующая возникновение гастрита.

Самыми эффективными методами при установлении гастрита являются по-прежнему гастроскопия и рентген.

Лечение болевого синдрома

Конечно же, животрепещущим вопросом для всех испытывающих перечисленные симптомы является то, как снять болевой сидром.

Если приступ гастрита застал пациента вне дома (в дороге либо на работе), лучшим способом избавиться от боли будет прием антацидного препарата. Купить его можно в аптеке, где он продается уже в расфасованном виде (одноразовые пакетики). Такое лекарство всегда нужно иметь под рукой, если периодически беспокоят подобные болезненные ощущения.

Если нет возможности выпить лекарство, скорой помощью в некоторых случаях может послужить раствор соды (чайная ложка на стакан теплой воды).

Схваткообразные, спастические боли устраняются спазмолитиками («Но-Шпа», «Дротаверин»), поможет отвар ромашки, препараты валерианы. Ромашка снимает воспаление, спазмы, успокаивает слизистые.

Рекомендуется принимать готовые желудочные сборы:

  • № 1 – при гипоацидном гастрите;
  • № 2 – при гиперацидном гастрите;
  • № 3 – при запорах, связанных с повышенной кислотностью.
Читать еще:  Панкреатит и чеснок

Обычно желудочные боли возникают после приема пищи, следовательно, антациды и травяные отвары принимать лучше после еды или непосредственно перед ней.

Очень важно перед приемом любого нового медицинского препарата проконсультироваться с доктором, он должен точно определить вид вашего заболевания.

Сильные боли при гастрите снимаются также уколами спазмолитиков.

При сниженной кислотности от тяжести и неприятных ощущений помогают избавиться ферментные лекарственные средства.

Прокинетики помогают почти при всех формах гастрита, они снимают боли, нормализуют моторику всего ЖКТ.

Где у человека расположен желудок и как распознать желудочные боли?

Боль в животе бывает разного характера и имеет разную локализацию. Многие больные не знают, где находится желудок, и ошибочно приписывают себе другую причину боли. А опоздание с врачебной помощью при любых болях в животе может иметь крайне неблагоприятные последствия. Рассмотрим основные особенности болей в желудке, их локализации, действия на случай их возникновения.

Где расположен пищеварительный орган

К пищеварительному тракту человека относятся рот, глотка, пищевод, желудок, 12-перстная кишка, тонкий и толстый кишечник, прямая кишка. Кроме того, в пищеварении участвуют поджелудочная железа и печень.

Желудок – это расширенная часть пищеварительного тракта. Расположение желудка – под диафрагмой, в левом подреберье. В большей части он расположен возле срединной линии, слева. Пустой орган имеет объем около 0,5 дм 3 . После еды его объем увеличивается. В отдельных случаях он может достигать четырех литров. Размер желудка человека зависит от телосложения, а также степени наполнения. Длина умеренно наполненного желудка – около 25 см, а пустого – от 18 до 20 см.

Части, из которых состоит желудок

Кардиальное отверстие – это вход в желудок. Оно располагается на уровне 9-го позвонка. Свод (дно) желудка – это расширенная его часть. Средняя часть – это его тело. Выход иначе называется привратником. На фото желудка также заметна кольцевая мышца. Она выполняет функции привратника.

Желудок имеет постоянное расположение, вне зависимости от того, наполнен ли он или нет. Это связано с тем, что он поддерживается при помощи брюшинных связок. В результате слабости связок и мышц брюшины развивается опущение желудка (гастроптоз).

Возможные смещения желудка

У человека часто могут быть смещения желудка. На расположение этого органа влияют такие факторы:

  • воздействие опухоли или кисты;
  • увеличение печени или селезенки;
  • вздутие ободочной кишки;
  • изменение расположения диафрагмы;
  • воспаление серозного покрова (перигастрит).

Место расположения желудка, как правило, изменяется в период беременности. Часто в период беременности желудок болит. Боль в этом органе связана с общей перестройкой гормонального и бактериологического фона. Кроме того, в период беременности наблюдается постепенное плавное смещение желудка. Его объем постепенно уменьшается. На фото такого желудка у человека видно его смещение и изменение его объема.

Причины желудочных болей

Самой частой причиной болей является некачественная пища. Соленая, жирная, острая пища раздражает желудок человека, стимулирует выработку большого количества желудочного сока. Все это сопровождается болевой реакцией. Если у человека имеется непереносимость молока, у него также может развиваться боль.

К желудочным болям приводят такие заболевания:

  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • пищевые отравления;
  • воспаления брюшины;
  • патологические состояния поджелудочной железы;
  • болезни нервной системы;
  • заболевания соединительной ткани;
  • ревматические заболевания;
  • абдоминальные колики при сахарном диабете и повышенной функции щитовидной железы;
  • у детей боли в желудке могут быть при таких болезнях, как ангина, ОРВИ, скарлатина.

Так что причин развития желудочных болей у человека бывает очень много. Следует обращать внимание на малейшие нюансы таких болей, так как болеть в животе может появляться по причинам, не связанным с пищеварением.

Характеристика болей может отличаться в зависимости от пола. Так, боль в животе, отдающая в верхнюю половину, бывает у мужчин при заболевании предстательной железы и при заболевании почек. В таком случае необходимо внимательно наблюдать за струей мочи во время мочеиспускания. У женщин же болевые ощущения в животе наблюдаются и при воспалении яичников, во время менструации.

Характеристика болей

У человека бывает два вида болей в желудке – соматическая и висцеральная. Соматическая боль возникает в результате раздражения брюшины. При этом раздражаются окончания спинномозговых нервов. Такая боль имеет четкую локализацию и всегда сопровождается напряжением мышц брюшины. Кроме того, она имеет острый, режущий характер и усиливается во время дыхания.

Висцеральная боль возникает в результате раздражения нервных окончания в самом органе. В таком случае желудок болит в результате спазмов, растяжений. Такая боль имеет характер колик самой разной интенсивности. Боль также локализуется в разных частях живота, может отдавать в другие части тела. О постоянном нарастающем воспалительном процессе говорят постоянные боли в эпигастральной области.

Что нужно делать при желудочных болях

Симптомы боли желудка требуют лечения, так как бывают состояния, при которых требуется немедленное вмешательство. Однако и самостоятельные выводы о причине болей делать не следует.

Если у вас болит живот, исключите на первое время двигательную активность и еду. Возможно, в таком случае боли прекратятся без какого-либо вмешательства. Не надо напрягаться и нервничать. Чтобы расслабить пищеварительный тракт, необходимо выпить успокаивающий чай – мятный, с мелиссой.

Лекарства при желудочных болях надо принимать такие, которые приписал врач. Не нужно заниматься самолечением, ставить себе диагноз и приписывать лекарства – это может только лишь навредить.

Однако если все это не принесло облегчения, не надо пытаться терпеть боль и продолжать пить чай, лекарства. При малейших признаках ухудшения самочувствия и усиления боли необходимо вызывать врача.

При усиливающихся болях нельзя:

  • принимать анальгетики и наркотические обезболивающие, так как это стирает клиническую картину;
  • есть и пить;
  • ставить грелки, клизмы;
  • принимать алкоголь;
  • принимать слабительное.

Особенности питания при желудочных болях

При болях в животе большое значение имеет диета. Питание при болезни желудка должно максимально обеспечивать щадящий режим и полностью исключать вредные факторы – алкоголь, курение, острую, жареную, соленую, копченую, горячую, холодную пищу. Вот какие продукты оказываются под запретом:

  • сдобные продукты;
  • наваристые бульоны;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • шоколад;
  • мороженое;
  • все консервы и копчености, а также соления и маринады;
  • капуста, лук, щавель, шпинат, редис и редька;
  • яйца вкрутую;
  • соусы;
  • кофе;
  • газированные напитки.

Рекомендуется употреблять протертую, вареную на пару пищу, кисломолочные продукты, макароны, каши, салаты. Полезны печеные фрукты, кисели, топленое молоко и сливочное масло. Необходимо следить за тем, чтобы питание было дробным, не допускать больших перерывов в питании.

Правильно выбранная диета поможет вам избавиться от желудочных болей. Помните, что их своевременное лечение и профилактика способствуют быстрому выздоровлению и не допускают осложнения.

Боли в желудке — причины, лечение

Боли в желудке могут свидетельствовать об обострении хронических патологий ЖКТ, о воспалительных процессах из-за инфекций, гельминтозов, аппендиците, а также может быть причиной нарушения диеты, образа жизни, стресса. Помочь с постановкой диагноза поможет сбор симптоматики, в которую входит локализация боли, её характер и диагностические меры: ОАК, биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ брюшной полости.

Боли в желудке — причины

Болевые ощущения в животе – это жалоба, которая может быть признаком многих болезней. Для сужения круга подозрения в сборе анамнеза будьте с доктором предельно откровенны. В зависимости от локализации болевых ощущений, врач ставит предварительный диагноз, разделяя их по таким параметрам:
1. где болит: точная локализация или боль разлитая;
2. характер боли: тупая, ноющая, схваткообразная, острая, жгучая, колики, рези;
3. интенсивность боли: слабая, средняя, сильная;
4. длительность боли: несколько секунд, минут, часов, дней;
5. периодичность: болит постоянно или периодично;
6. иррадиация: вправо, влево, вверх, вниз от эпицентра боли;
7. чем вызывается: связь боли с приемом пищи, голоданием, характером пищи, физическими нагрузками;
8. проходит самостоятельно или после приема медикаментов;
9. ч ем снимается приступ боли: спазмолитиками, анальгетиками, ферментами или другими лекарствами.

Читать еще:  Что может лопнуть в животе

Локализация боли и возможные пораженные органы

Для удобства постановки диагноза при жалобе на боль в животе, передняя брюшная стенка поделена на 9 областей.

В зависимости от локализации боли можно судить о больном органе:

• подреберье справа – печень, желчный пузырь;
• эпигастрий – желудок;
• подреберье слева – поджелудочная железа, селезенка;
• правый фланк – восходящая ободочная кишка, правая почка;
• мезогастрий – тонкая кишка, поперечная ободочная кишка;
• левый фланк – нисходящая ободочная кишка, левая почка;
• подвздошная справа – аппендикс, слепая кишка, правый яичник;
• надлобковая – мочевой пузырь, прямая кишка, матка;
• подвздошная слева – сигмовидная кишка, левый яичник.

Не редко боль может занимать несколько областей, например, при разлитом перитоните распространяется на все участки живота.

Симптомы и специфика боли при разных патологиях

Гастрит: тяжесть в эпигастрии, периодическая боль в желудке, тошнота, на языке серо-белый налет, болевой синдром разной интенсивности. При пальпации острая боль в эпигастральной области.

Печеночная колика: боль в правом подреберье, которая иррадиирует в лопатку, поясницу, боль интенсивная, приступоподобная, распирающая, редко ноющая, длится от пары минут до нескольких часов. Тошнота, рвота, вздутие. Типичные симптомы: Мюсси – болезненность при нажатии на место крепления правой ключицы к грудине, Грекова-Ортнера – резкая боль при постукивании ребром ладоши по правой реберной дуге.

Панкреатит: интенсивная, внезапная боль в верхней половине живота слева с иррадиацией в левую сторону туловища или в эпигастрии. При хроническом панкреатите болевые ощущения минимальны, чаще протекает бессимптомно.

Схваткообразные боли появляются из-за гиперперистальтики гладкой мускулатуры желудка, кишечника.

Если болит низ живота, скорее всего, есть патология мочевого пузыря или матки.

Если болевой синдром снимается анальгетиками, значит причина – воспаление. Если помогают спазмолитики, то причина боли либо мышечные спазмы, либо обтурация выводящих путей конкрементом. Например, при печеночной колике конкремент перекрывает выход из пузыря. В ответ на механическое раздражение происходит локальный мышечный спазм. То же самое происходит при почечной колике.

Нетипичные случаи

Не всегда острая боль в животе значит заболевание органов ЖКТ. Это связанно с анатомией вагуса. Как известно блуждающий нерв иннервирует много разных органов, в том числе сердце и органы брюшной полости. В связи с этим могут возникать болевые ощущения в других локациях. Самый яркий пример — инфаркт миокарда гастралгической формы, при котором у больного из всех жалоб есть только дискомфорт в животе.

Что делать если сильно болит живот

Если у человека появились острые боли в желудке, лучше всего не стоит лечиться самостоятельно, а обратиться к специалисту. А если боль, нарастающая, и ее становится трудно терпеть – обратитесь в скорую помощь. Спазмолитики и грелки запрещены до постановки диагноза. Можно холод на область брюшной полости. Отказаться от пищи на некоторое время. Помогает легкое поглаживание живота рукой по ходу перистальтики кишечника. Можно выпить не горячий ромашковый или мятный чай.

Средство от боли в желудке

Что делать если болит желудок? В любом случае желудок начинает болеть из-за действия соляной кислоты на слабую слизистую. Для успешного лечения нужно снизить кислотность и защитить слизистую для скорейшего ее восстановления. Снизить кислотность можно антацидами – медикаментами, которые снижают кислотность за счет обезвреживания НСІ (Алмагель).

Так же можно применять Н — 1 гистаминоблокаторы блокирующие рецепторы, которые реагируют на низкую кислотность, и рН не снижается (Ранитидин, Фамотидин).

Самый бюджетный способ защитить слизистую — это отвар семян льна. Он имеет вязкую консистенцию и исполняет функцию слизистой оболочки.

Еще можно применять ингибиторы протоновой помпы, которые снижают выделения ионов гидрогена париетальными екзокриноцитами и тем самым блокируют попадания желудочного сока на воспаленные стенки желудка, вследствие боль утихает (Омепразол, Пантопразол).

При болевых ощущениях после переедания можно выпить Панкреатин, Фестал, Креон – ферменты поджелудочной железы.

С изжогой и гастроэзофагальным рефлюксом помогут справиться альгинаты (Гавискон), они исполняют роль слизистой оболочки и предотвращают болевые ощущения.

Боль – это сигнал организма о том, что какой-то орган или система дала сбой. Нельзя оставлять без внимания этот симптом, ведь лучше лишний раз перестраховаться, чем потом бороться с необратимыми последствиями.

Где находится желудок у человека и как он болит, возможные заболевания

Желудок, часть пищеварительной системы человека, представляет собой однокамерный полый резервуар для переваривания пищи. Кроме своего основного предназначения орган выполняет и другие не менее важные функции: бактериостатическую, выделительную, всасывательную, эндокринную.

Где находится желудок?

Желудок находится у человека под диафрагмой, 75% его объема занимают площадь левого подреберья, оставшаяся часть лежит в области живота под грудиной. Это место называют эпигастрием, оно отражает проекцию желудка на переднюю брюшную стенку. В дифференциации причин и постановке диагноза для врачей эпигастральные боли, их характер, длительность очень важны.

Обычная форма желудка человека — грушевидная, она может изменяться после принятия пищи. В зависимости от телосложения (брахиморфное, долихоморфное, мезоморфное) желудок принимает роговидную, крючкообразную форму или вид чулка. Орган имеет 2 кривизны (малую и большую), нижняя его часть более выпуклая.

Высшая точка желудка человека называется кардиальным отверстием, которое находится на уровне 7 ребра слева. Тело органа проецируется перпендикулярно диафрагме. Нижняя его часть (пилорическая) прилегает к позвоночному столбу в районе 1 поясничного позвонка.

Локализация органов, соседствующих с желудком человека, индивидуальна и изменяется под влиянием различных факторов. Частая причина — заболевания или дефекты строения желудочно-кишечного тракта. Смещение органов возникает при:

  • изменении положения диафрагмы человека;
  • воспалительных процессах серозной оболочки желудка;
  • опущении органов брюшной полости;
  • гепатомегалии и спленомегалии;
  • изменении формы желудка на мешкообразную;
  • вздутии ободочной кишки;
  • новообразованиях, которые разрастаются и смещают желудок.

На расположение органа влияет конституция человека, его масса тела и анатомические особенности. Справа от органа в районе малой кривизны находится печень и желчный пузырь. Чаще всего передняя часть желудка прилегает к нижней левой доле печени. Иногда она почти полностью покрывает переднюю часть пищеварительного органа. Это происходит при изменении формы желудка на серповидную, ретортообразную или из-за его небольших размеров.

С левой стороны находится селезенка, рядом — почка и надпочечник. Сзади орган от забрюшины защищает сальниковая сумка. Чуть ниже, со стороны спины, у человека к желудку прилегает поджелудочная железа, которая выполняет панкреатическую функцию.

Снизу от органа находится тонкая кишка и брыжейка – дупликатура брюшины. Желудок отделен от легких диафрагмой, поэтому для улучшения пищеварения важно применять дыхание животом.

Этиология болей в желудке

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал неприятные симптомы, связанные с нарушением работы органов желудочно-кишечного тракта. Боли в области живота объединяют в себе целый комплекс ощущений, которые принято обобщенно называть абдоминальной болью.

Причины болей в желудке разнообразны по локализации, длительности, частоте возникновения. Чаще всего они развиваются на фоне гастрита. Неприятные ощущения наблюдаются после приема пищи, особенно «неправильной»: жареной, острой, соленой, слишком холодной или горячей, а также на фоне переедания. Больного мучает тошнота, изжога, при остром гастрите возникают рези в желудке, отмечается рвота, слабость, головокружения. При хроническом — боли в области желудка становятся ноющими, «голодными», сопровождаются чувством вздутия живота.

Причиной гастрита служит и злоупотребление некоторыми лекарствами (нестероидными противовоспалительными препаратами), при которых желудок болит из-за их повреждающего действия на слизистую оболочку.

Если в эпигастральной области болит сильно и отмечаются постоянные признаки хронического гастрита, говорят о возникновении язвы. Наличие крови в рвотных массах свидетельствует о внутреннем кровотечении.

В области эпигастрия также болит на фоне приема алкоголя, никотина, кофеина, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Спиртные напитки с крепостью более 20% (ром, коньяк, водка) особенно опасны, так как вызывают гиперемию тканей органа, замедляют опорожнение кишечника, увеличивают выделение соляной кислоты. После приема раздражителей у пациента желудок болит длительно, симптомы носят надоедливый и вялотекущий характер.

Читать еще:  Как лечить холестаз желчного пузыря

Болевые синдромы отмечаются и на фоне стрессов: развивается диспепсия, потеря аппетита, спазмы, чувство переполненности или пустоты. При неврозе боли в области желудка сопровождаются нарушением стула (запорами, диареей, частыми позывами).

При наличии доброкачественных и злокачественных новообразований (полип или рак) болит желудок постоянно, симптомы мало выражены, чаще отмечаются ночью, у пациента наблюдаются потеря веса, анемия, слабость, пустая «отрыжка».

Как болит желудок?

Гастралгия отмечается у больных в надчревной области, которая отсечена снизу прямой, соединяющей нижние ребра, сверху — мечевидным отростком и реберной дугой, по бокам – прямыми мышцами живота.

Характер болей в области желудка помогает диагностировать недуг и говорит о наличии или отсутствии осложнений:

1. стеноз привратника отмечают, когда больного беспокоит ощущение распирания и вздутия живота;

2. если болит желудок при пониженной ацидности, а неприятные симптомы носят ноющий, тупой характер, говорят о хроническом гастрите;

3. интенсивная, ярко выраженная, резкая боль свидетельствует о язве желудка или присоединении других недугов: холецистита, солярита, колита, панкреатита;

4. колит толстой кишки проявляется вздутием живота, поносом с кровью;

5. диагностируют спазм диафрагмы, если болит резко за грудиной и в области желудка, когда человек вдыхает или меняет положение тела.

Режущая, возрастающая боль в животе иногда отмечается при прободении язвы с выходом содержимого в кишечник. Такое состояние больного требует немедленной госпитализации. При гастродуодените наблюдается изжога, неприятный привкус и запах изо рта, аэрофагия, желудок болит со схваткообразными спазмами. Степень тяжести клинических признаков зависит от наличия или отсутствия бактерии Helicobacter pilori.

Болевые синдромы носят постоянный слабовыраженный или интенсивный характер, однако ставить диагноз на основании степени боли неинформативно. Каждый пациент имеет индивидуальный порог чувствительности и по-своему описывает боли в желудке. Человек, перенесший операцию на двенадцатиперстной кишке менее восприимчив к неприятным симптомам при обострении язвы. У некоторых пациентов при перфорации язвы отмечают болевой шок.

Терапия при желудочных болях

Лечение абдоминальной боли симптоматическое и направлено на купирование признаков. Если болит в эпигастрии, применяют спазмолитики, воздействующие на гладкую мускулатуру желудка. Они подразделяются на нейротропные и миотропные. К первым относят холиноблокаторы, которые подавляют передачу нервного импульса к гладкомышечным клеткам: платифиллин, атропина сульфат, трифиния бромид, гиосциамин, скополамин. Наиболее известные миотропные спазмолитики: Мебеверин, Дротаверин (Но-шпа), отипония бромид, Бенциклан (Галидор).

При возникновении болевых синдромов пациенту нужно придерживаться диеты, организовать разгрузочные дни, отказаться от алкоголя и никотина. По назначению для нейтрализации желудочного сока принимают Алмагель, Маалокс, Ренни, Гавискон. Если у больного наблюдаются симптомы тяжести, рекомендуют панкреатические вещества, облегчающие пищеварение (Мезим, Панкреатин).

Когда без медицинской помощи не обойтись

Потребность в медицинской помощи возникает, когда боли в желудке не проходят дольше, чем сутки, а характер симптомов лишь нарастает.

Больному необходимо обратиться к врачу если:

1. болит живот справа, отмечаются метеоризм и чувство тяжести в эпигастрии — это свидетельствует о нарушениях в работе печени и желчного пузыря;

2. боль также локализована в правом боку, однако, по мере обострения, у пациента нарастают неприятные ощущения, начинается жар — описанная картина наблюдается при аппендиците;

3. пациента беспокоят рвота, тошнота, диспепсия, субфебрильная температура, слабость, боль в околопупочной области — симптомы указывают на кишечное отравление;

4. болит живот, человека тошнит, возникают колющие признаки за грудиной, которые иррадируют в эпигастральную область — такие симптомы говорят об инфаркте миокарда;

5. произошла перфорация язвы, боли приобрели «кинжальный» характер.

Схожие с отравлением признаки отмечаются и при эндокринных нарушениях, дополнительно у больного диагностируют снижение работоспособности, нервозность, сонливость, потливость, потерю веса и аппетита.

Часто болевые ощущение в желудке возникают после переедания, употребления некачественной пищи, нервных и физических переутомлений, поэтому иногда достаточно изменить образ жизни.

Боль в области желудка

При каких заболеваниях желудка возникают боли?

Около 85% всех «желудочных» болей связаны с хроническим гастритом. Обычно болевые ощущения возникают в левой верхней части живота, под ложечкой. Они бывают тупыми, «грызущими», могут напоминать жжение. В одних случаях боль возникает во время приема пищи или спустя 20–30 минут, 1–2 часа после него. Некоторых пациентов беспокоят «голодные» боли — они, напротив, проходят во время еды.
Язвенная болезнь желудка — заболевание, при котором на слизистой оболочке органа возникают эрозии и язвы в сочетании с воспалительным процессом.

По времени возникновения болей можно судить о том, в какой части желудка находится язва:

  • сразу после еды — в кардиальной области (там, где желудок переходит в пищевод) или на задней стенке;
  • через 15–60 минут после приема пищи — на малой кривизне;
  • через 2–3 часа после еды или натощак («голодные» боли) — в антральной области (нижняя часть желудка, которая находится недалеко от места перехода в двенадцатиперстную кишку);
  • сильные боли, которые не зависят от приема пищи — в пилорической части (в месте перехода в двенадцатиперстную кишку).

Боль при язвенной болезни желудка — обычно жгучая. Однако, она беспокоит далеко не всегда — у 75% больных нет никаких симптомов. «Голодные» и ночные боли могут быть обусловлены язвой двенадцатиперстной кишки.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором кислое содержимое желудка регулярно забрасывается в пищевод. Проявляется в виде болей в области желудка и в груди, изжоги, отрыжки, иногда сопровождается тошнотой и рвотой.

Самая грозная причина болей в желудке — рак. Болезнь коварна: длительное время симптомов нет вообще, или они незначительные, нечеткие, напоминают обострение язвы или гастрита, не вызывают у больного человека опасений и не заставляют бежать к врачу. Длительное время может беспокоить непонятная боль под ложечкой, возникающая или усиливающаяся во время еды.

Какие симптомы заболеваний желудка могут ввести в заблуждение пациента и даже врача?

Желудок не всегда «болит» в верхней части живота. Боль может возникать и в других местах, имитировать другие болезни.
Например, боль при язвенной болезни желудка может возникать в грудной клетке, отдавать в левую руку — совсем как при заболеваниях сердца. Иногда боли в груди возникают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — при этом они сочетаются с изжогой.

Боли в спине, которые нередко принимают за проявление остеохондроза, также могут быть проявлением язвенной болезни, точнее, её осложнений: реактивного панкреатита, проникновения язвы в поджелудочную железу.

«Боли в желудке», которые не связаны с желудком

Боли в верхней части живота могут быть связаны с заболеваниями поджелудочной железы, например, панкреатитом. Многие лекарства, которые рекламируют как «средства для улучшения работы желудка» на самом деле — ферменты поджелудочной железы, они помогают переваривать пищу уже в кишечнике.
В зависимости от того, какая часть поджелудочной железы воспалена, боли могут возникать под левым ребром, под грудиной, слева от пупка, в правом подреберье, иногда опоясывают верхнюю часть живота. Обычно боль возникает после приема жирной, жареной, острой пищи, алкоголя.

Боли в животе, тошнота и рвота после употребления молочных продуктов характерны для непереносимости лактозы — «молочного сахара».

К проблемам с желудком могут приводить некоторые лекарства. Например, биcфосфонаты помогают улучшить состояние костей при остеопорозе, но вызывают отек слизистой оболочки в нижней части пищевода. Многие обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств оказывают токсическое воздействие на слизистую оболочку желудка — это тоже приводит к болям.

Выявить причину «боли в желудке» часто бывает довольно сложно. Помимо сбора анамнеза и осмотра пациента, врачи зачастую вынуждены прибегать к таким методам диагностики, как гастроскопия, УЗИ печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, анализы крови, кала и др. В клинике «Медицина 24/7» можно пройти осмотр специалиста и всестороннее обследование. Запишитесь на прием по телефону: +7 (495) 230-00-01 .

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector