Лечение кандидоза при беременности

Молочница во время беременности: лечение по триместрам

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Причины

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Особенности терапии: препараты и средства

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

Какие таблетки можно использовать?

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Свечи

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Мази и гели

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Народные методы

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Как лечить молочницу при беременности: по триместрам

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

Что делать, если не проходит?

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Профилактика

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Читать еще:  Помогает ли мирамистин от стоматита

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.

Кандидоз при беременности: характерные симптомы, лечение

Разновидность грибковой инфекции, характеризующейся воспалением слизистой влагалища и вызывающейся дрожжеподобными грибами Кандида альбиканс (Candida albicans), называется кандидозом (или молочницей). Заболевание развивается на фоне быстрого размножения грибов Кандида, которые входят в состав микрофлоры человека. Оно является одним из самых неприятных и надоедливых заболеваний во время беременности.

По статистике примерно у 9 из 10 беременных диагностируется кандидоз. Чаще в последнем триместре.

Лечение молочницы во время беременности требует особого подхода и должно проводиться под строгим контролем гинеколога.

Причины развития

Молочнокислые бактерии (лактобациллы) — неподвижные палочки, входящие в микрофлору влагалища здоровой женщины. Они вырабатывают кислоту, не давая размножаться другим микроорганизмам. Также во влагалище обитают условно-патогенные микроорганизмы — грибы рода Candida. При малой их концентрации, они не вызывают развитие патологических симптомов. Гибель лактобацилл по причине воздействия определенных факторов приводит к изменению уровня pH влагалища, что и активирует размножение патогенных грибов.

Выделяют следующие факторы, повышающие риск появления молочницы во время беременности:

  • гормональная перестройка организма (повышенная секреция гормона прогестерона);
  • применение гормональных препаратов;
  • снижение иммунитета на фоне простуд, затяжных болезней, длительных стрессов, плохого питания, хронического переутомления, недостатка витаминов, минералов;
  • заболевания почек, щитовидной железы, сахарный диабет;
  • несоблюдение мер личной гигиены;
  • применение антибиотиков широкого спектра действия (препараты поражают не только вредоносных, но и полезных микробов, обитающих во влагалище, кишечнике, и когда «хорошие» микроорганизмы, которые подавляли развитие грибов Кандида, погибают, начинается активное их размножение);
  • частое спринцевание с антисептическими средствами;
  • употребление в большом количестве сладостей, мучных изделий;
  • ношение тесного белья из синтетических материалов.

Характерные симптомы

Кандидоз при беременности характеризуется следующими симптомами:

  • интенсивный зуд в половых органах (порой нестерпимый);
  • обильные белые или желтоватые творожистые выделения, имеющие кислый запах;
  • боль, жжение во полового акта;
  • болезненное мочеиспускание;
  • покраснение и отек слизистых оболочек половых органов.

Указанные симптомы схожи с симптомами других серьезных заболеваний. Поэтому, чтобы удостовериться в диагнозе, следует посетить гинеколога и пройти обследование.

Нередко кандидоз у беременных протекает в стертой форме и переходит в хроническую.

Методы диагностики

В некоторых случаях клиническая картина может быть стертой, поэтому беременной показаны следующие обследования:

  • микроскопия мазка (поможет определить наличие клеток гриба, выявить воспаление и сопутствующую флору);
  • культуральное исследование (проводят, если в мазке не нашли возбудителя, но при этом характерные симптомы болезни присутствуют);
  • ПЦР-диагностика (помогает обнаружить в выделениях, взятых из влагалища, ДНК возбудителя).

Особенности лечения

Лечение вагинального кандидоза у беременных должно осуществляться исключительно под контролем врача. Ведь только он, изучив течение заболевания, степень его тяжести, состояние организма, способен подобрать оптимальное лечение. Для этого обычно применяются местные препараты — свечи, таблетки, мази, кремы. Существуют и системные препараты для лечения заболевания, но употреблять их рекомендуется лишь в крайних случаях.

В первом триместре (до 12 недель) женщине назначается Пимафуцин. Препарат не опасен, но обладает слабой эффективностью, поэтому существует большая вероятность повторения заболевания на поздних сроках. Во втором триместре могут быть назначены свечи Нистатин. В третьем или перед родами показаны такие препараты, как Клотримазол, Натамицин, Циклопирокс.

Также могут быть назначены иммуномодулирующие и общеукрепляющие препараты — Виферон, Бифидин, Бифидумбактерин.

Только врач способен подобрать правильный препарат, его дозировку, длительность терапии. Курс лечения должен пройти и партнер, поскольку кандидоз передается половым путем.

Для успешного лечения также важно соблюдать следующие мероприятия:

  • воздержаться от сексуальных контактов;
  • исключить из рациона сладости, мучные изделия, пряности, острые, маринованные блюда;
  • употреблять больше кисломолочных продуктов, свежих фруктов, овощей;
  • подмываться 2-3 раза в день чистой водой без мыла;
  • отказаться от ношения обтягивающего нижнего белья, а также белья из синтетических тканей.

Чем опасна инфекция во время беременности

Кандидоз, впрочем как и любое другое инфекционное заболевание, представляет потенциальную опасность. Помимо дискомфорта он может оказать негативное влияние на течение беременности и процесс родов. Болезнь разрыхляет ткани влагалища, что приводит к потери его эластичности, а это повышает риск получения разрывов в процессе родов.

Существует большая вероятность передачи инфекции ребенку во время родов при прохождении его по родовым путям. Кандидоз может «поселиться» во рту у него, что вызовет сложности с кормлением.

В очень редких случаях, инфекция может поразить внутренние органы плода, а также кожные покровы, пуповину, слизистую оболочку рта, дыхательные пути. В этом случае исход может быть печальным. Именно поэтому крайне важно лечить кандидоз во время беременности.

При своевременном обращении к гинекологу и соблюдении всех его назначений опасность маловероятна.

Молочница при беременности: лечение и профилактика

Молочница – это неприятное заболевание, с которым, к сожалению, приходится сталкиваться большинству беременных. От нее тяжело избавиться, но если приложить усилия и действовать разумно, то молочницу можно победить.

Что такое молочница и может ли она навредить ребенку?

Candida albicans – это микроскопический грибок, который отвечает за большинство случаев кандидоза, или молочницы. По некоторым данным, он присутствует у 80% людей, но в небольших количествах. В благоприятных для него условиях грибок Candida начинает активно размножаться, вызывая молочницу.

Так как его место обитания – кишечный тракт, то именно там происходят все случаи молочницы, но проявляться болезнь может в разных частях тела – во рту, влагалище, на сосках. У женщин чаще всего наблюдается именно влагалищный кандидоз.

В чем опасность молочницы во время беременности:

  • молочница вызывает неприятные симптомы, усложняя и без того непростое положение беременной;
  • она может возвращаться после кажущегося выздоровления;
  • молочница способна спровоцировать возникновение более серьезных воспалительных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения;
  • наличие кандидоза увеличивает риск послеродового эндометрита;
  • грибки делают стенки влагалища рыхлыми, в связи с чем возрастает вероятность разрывов во время родов.

Тем не менее для ребенка молочница не представляет опасности, пока он находится в утробе матери. Плод надежно защищен плацентой, и кандидоз не навредит ему.

Есть небольшой шанс, что ваш ребенок подхватит молочницу, проходя через влагалище во время родов. Заболевание у ребенка проявляется как белые пятна во рту. Это не опасно, но через рот малыша молочница может перейти на грудь во время грудного вскармливания. То есть вы с ребенком можете продолжать повторно заражать друг друга, и тогда от болезни будет тяжело избавиться.

Причины молочницы

Во время беременности во влагалище выделяется много гликогена. Считается, что этот процесс связан с экстрасекрецией эстрогенов и снижением кислотности на поверхности половых органов. Гликоген питает рост грибков. Вот почему беременные женщины гораздо чаще страдают молочницей.

Развитию заболевания способствует:

  • сниженный иммунитет;
  • хронические недуги и любые заболевания, связанные с иммунитетом (например, диабет);
  • утренняя тошнота, которая негативно сказывается на ЖКТ;
  • стресс.

Эти факторы – открытое приглашение для молочницы. Кроме того, риск заболеть увеличивается, если в организме недостаточно хороших пробиотических бактерий, которые борются с вредоносными организмами. На их количество влияет рацион человека. Сладости и кофеин – это наиболее опасные продукты для пробиотиков. Также полезные бактерии могут уничтожать медикаменты: антибиотики, противозачаточные, стероидные или гормональные препараты. Если вы ранее принимали что-то из этого списка, то вы находитесь в зоне риска.

Важно знать: молочница передается половым путем, но среди супружеских пар такой путь заражения большая редкость. Кроме того, как говорилось ранее, грибки и так находятся у нас в организме, но болезнь развивается только при сочетании определенных факторов.

Симптомы молочницы у беременных

Признаком беременности могут быть ежедневные влагалищные выделения молочного цвета, которые являются результатом изменения уровня гормонов. Если выделения становятся белыми, густыми, как творог, и более обильными, то это, скорее всего, молочница. Обратите внимание на другие симптомы, например:

  • зуд в области влагалища;
  • жжение в области половых губ во время мочеиспускания;
  • боль или жжение во время полового акта.
Читать еще:  Что делать при поносе у взрослого

К проявлением молочницы, которая расположена вне влагалища, относятся:

  • белые пятна или покраснения в ротовой полости (на языке, деснах, внутренней части щек);
  • болезненность, которая может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать затруднения при еде или глотании;
  • небольшие кровотечения;
  • трещины в уголках рта.

У некоторых женщин другие симптомы, кроме выделений, отсутствуют, и молочница может остаться незамеченной.

В первом триместре кандидоз протекает спокойнее, а вот ко второму-третьему триместру он становится более агрессивным. Это связано с увеличением матки и давлением ее на вены, что провоцирует плохой отток крови из половых органов.

Диагностика

При возникновении указанных нарушений важно посетить гинеколога и пройти обследование. Иногда то, что похоже на молочницу, может быть чем-то более опасным, особенно если у вас проблемы с его лечением. Например, схожие симптомы имеет бактериальный вагиноз, а также некоторые венерические заболевания.

Гинеколог осмотрит влагалище и возьмет мазки на анализы. Это единственный способ, который поможет поставить правильный диагноз.

Чем лечить молочницу у беременных

Так как причина молочницы – грибок, то в ее лечении используются противогрибковые средства. В аптеках продаются специальные противогрибковые мази, которыми нужно смазывать влагалище или соски. Также можно использовать свечи и вагинальные таблетки. Такие препараты уничтожают грибок и способствуют исчезновению неприятных симптомов. Курс лечения – минимум неделя.

В тяжелых случаях для подавления роста грибков прописывают системные противогрибковые средства в таблетках. Конечно, они оказывают мощное действие на весь организм, но имеют достаточно много побочных эффектов.

Скорее всего, врач порекомендует пропить курс витаминов для укрепления иммунитета, а также пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

Противогрибковое лечение желательно пройти обоим партнерам, а во время секса нужно использовать барьерные контрацептивы, чтобы избежать передачи инфекции друг другу.

Будьте осторожны с препаратами, содержащими флуконазол. Исследования показали, что это вещество может влиять на развитие плода.

Прием медикаментов во время беременности, конечно же, нежелателен, особенно на ранних сроках. К счастью, есть много естественных средств от молочницы.

Вот несколько подручных средств, которые можно использовать беременным:

  • Яблочный уксус. Он поможет сбалансировать уровень pH вашего тела. Но от него будет польза, только если вы покупаете органический, непастеризованный и нефильтрованный уксус. Добавляйте по одной чашке уксуса в воду во время купания или принимайте по 1–2 ст.л. ежедневно.
  • Содовый раствор. Приготовьте раствор из 1 ст.л. соды и 1 л кипяченой воды. Подмывайтесь им 1–2 раза в день или перелейте раствор в удобный тазик, опуститесь в него и посидите 10–15 минут.
  • Йогурт. В молочных продуктах содержатся натуральные пробиотики. Например, можно приобрести закваску для приготовления йогурта без ароматизаторов. Такое средство можно не только пить, но и использовать для смазывания влагалища. Йогуртом пропитывают тампоны и вставляют их на два часа. Многие женщины говорят, что такой метод помогает им облегчить зуд и дискомфорт.

Совет: если молочница также проявляется в ротовой полости, то проводите полоскание солевым раствором (0.5 ч.л. соли на стакан воды).

Не используйте антисептики и спиртовые настойки в области гениталий, так как они могут вызвать сильное жжение и усугубить состояние. Некоторые «народные целители» советуют делать спринцевания от молочницы всякими отварами и настойками. Но специалисты этого делать не рекомендуют. Такие промывания могут расстроить баланс флоры во влагалище, так как вы вымываете не только плохие бактерии, но и хорошие.

Обязательные условия для излечения молочницы

Чтобы держать молочницу под контролем и предотвратить ее повторное развитие, придерживайтесь следующих советов:

  1. Измените рацион питания. Ешьте побольше свежих овощей, фруктов и зелени. Вам будут полезны белки, хлеб без дрожжей, рис, орехи, хорошие жиры (содержатся в таких продуктах, как авокадо, кокосовое масло, яйца и рыба). Можно готовить любые продукты на кокосовом масле. Оно обладает противогрибковыми, антибактериальными и антивирусными свойствами. А вот сладости, выпечку, кофе, мед, различные безалкогольные напитки и в том числе соки в упаковках нужно исключить из рациона.
  2. Укрепляйте иммунную систему, гуляйте на свежем воздухе, делайте несложные упражнения.
  3. Избавьтесь от неудобного нижнего белья из синтетических тканей. Выбирайте натуральное, дышащее хлопковое белье. Дома вообще можно ходить без него.
  4. Не сидите подолгу в теплой ванне, так как грибы Candida любят теплую, влажную среду.
  5. Соблюдайте правила личной гигиены, но не переусердствуйте.
  6. Избегайте использования продуктов, которые могут вызвать раздражение кожи, таких как салфетки с отдушками, прокладки и ароматизированные гели для душа. Для интимной гигиены используйте только мягкие средства.
  7. Не нервничайте, поберегите нервную систему!

Если эти рекомендации не будут выполнены, то есть вероятность, что болезнь будет возвращаться вновь и вновь.

Как избежать молочницу во время беременности: лечение по триместрам, народные средства от кандидоза

В нормальном состоянии Candida albicans является симбионтом, который участвует в создании типичной для здорового человека микрофлоры, однако по ряду причин колонии кандиды стремительно разрастаются, возникает заболевание молочница. Причинами ее возникновения у женщин служат стрессы и гормональные колебания. Так как эти явления имеют место при наступлении беременности, будущим мамам чаще других категорий пациентов угрожают неприятные симптомы болезни. Игнорировать заболевание нельзя, однако лечение молочницы у беременных сопряжено с некоторыми трудностями: при вынашивании ребенка можно принимать не все лекарства, даже если они обладают местным действием.

Чем опасна молочница для беременных

Грибок Кандида у женщин поражает преимущественно слизистые оболочки половых путей, что не может не отразиться на течении беременности. Молочницу напрасно считают безобидным заболеванием, ведь оно может спровоцировать разнообразные, подчас опасные для развивающегося плода осложнения. Среди них:

  • амнионит — инфекционное поражение околоплодных вод с последующим инфицированием плода;
  • хориоамнионит — инфекционное поражение тканей матки, плода и плодного пузыря;
  • риск преждевременных родов или гибели плода из-за инфицирования;
  • риск острой кислородной недостаточности у развивающегося плода и возникновение у него врожденных патологий, иногда несовместимых с жизнью вне организма матери;
  • преждевременный разрыв околоплодного пузыря из-за его истончения и воспаления;
  • риск развития послеродового эндометрита у роженицы.

Избежать перечисленных осложнений молочницы при беременности очень непросто, ведь большинство стандартных антимикотических препаратов использовать запрещено. Тем не менее существует немало средств, которые можно принимать беременной женщине для подавления инфекции и профилактики воспалительного процесса на слизистых оболочках половых путей.

Лечение молочницы у беременных по триместрам

Лечение молочницы у беременных всегда выстраивается с учетом текущего срока вынашивания плода. Для каждого триместра подбирается препарат, который будет действовать правильно при изменяющемся гормональном фоне, и который не повлияет на развитие малыша.

Стандартные правила терапии и профилактики молочницы у беременных на любом сроке следующие:

  • ограничение или полный отказ от секса во время обострений;
  • отказ от спринцеваний;
  • использование барьерных контрацептивов (презервативов);
  • прием препаратов из списка, утвержденного врачом;
  • тщательное соблюдение личной гигиены.

Также женщине предстоит уменьшить количество стресса в своей жизни: меньше уставать физически, не нервничать, питаться регулярно и полноценно.

Лечение молочницы в 1 триместре

В первой трети беременности формируется нервная трубка плода и зачатки внутренних органов, поэтому важно подбирать антимикотические препараты с отсутствием тератогенного эффекта. К ним относится средство в таблетках «Пимафуцин». Схема приема стандартная, но длительность терапии не должна превышать 10 дней.

Помимо пероральных средств в первые месяцы беременности можно использовать свечи от молочницы с повидон-йодом и натамицином. Их желательно использовать не дольше 5 дней подряд.

Дополнительно уделяют внимание укреплению иммунитета. Для этого назначают витаминно-минеральные комплексы, но ни в коем случае не иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Эти препараты могут привести к прерыванию беременности, поэтому лучше отдать предпочтение БАДам, содержащим набор необходимых для нормального развития беременности витаминов, микроэлементов и минералов.

Что касается изменения диеты, на начальной стадии беременности отказ от молочных продуктов и мучного (они являются питательной средой для Candida albicans) не нанесет вреда. На этом этапе плоду не нужен кальций, а организм женщины вполне может обойтись без дополнительных доз легких углеводов. Зато их присутствие в организме может закончиться обострением молочницы. Предпочтение стоит отдать фруктам, белому мясу (подойдет куриное филе), морской рыбе. Основу рациона должны составлять свежие овощи, зелень, крупы.

Читать еще:  Стоматит кровоточат десна у ребенка

Лечение молочницы во 2 триместре

Во второй трети беременности молочница у женщин обостряется чуть реже, чем в первой ее части. Использование препаратов локального действия (свечей, вагинальных таблеток и кремов) не влечет повышение риска прерывания беременности. Плод в этот период уже имеет внутренние органы и скелет. Поэтому перечень препаратов для лечения молочницы становится более обширным. В него включают противогрибковые средства для перорального приема:

Помогут преодолеть обострение молочницы во время беременности и местные средства в форме суппозиториев или вагинальных таблеток «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол» и крем «Бутоконазол». Их используют ограниченное время, чтобы не нарушать микрофлору половых путей.

Советы относительно питания и личной гигиены полностью повторяют рекомендации, данные в предыдущем разделе.

Лечение молочницы в 3 триместре

В последней трети беременности плод уже почти сформирован и жизнеспособен при преждевременном появлении на свет. Тем не менее молочница при беременности на этом сроке имеет высокие риски инфицирования плода. При этом сразу после рождения малыш может получить такие диагнозы, как врожденный грибковый отит, конъюнктивит и другие неприятные патологии. Если инфекция проникнет в околоплодные воды задолго до родов, возникает вероятность повреждения грибками внутренних органов малыша.

В этот период женщинам рекомендуется использовать следующие препараты:

  • вагинальные таблетки «Ирунин»;
  • вагинальные свечи «Гинезол 7»;
  • свечи «Тержинан»;
  • свечи «Йодоксид».

Полезной в этот период будет и упомянутая ранее диета, которая подразумевает исключение из меню молочных продуктов, выпечки, особенно сладкой. В то же время полезно включить в рацион кисломолочные продукты с живыми бактериями: кефир, ряженку, натуральный йогурт. Кроме восстановления полезной микрофлоры, они обладают свойством регулировать стул, а с ним у беременных в последнем триместре могут быть проблемы.

Народные средства от молочницы у беременных

Народные средства не так эффективны, как описывают современные интернет источники. Тем не менее врач может порекомендовать использовать женщине нетрадиционные способы борьбы с кандидозом влагалища. Специалисты отдают предпочтение средствам с различными свойствами:

  • для нормализации и восстановления микрофлоры;
  • для устранения воспаления слизистой оболочки.

Восстановить баланс микрофлоры помогают тампоны с медом. Можно использовать тканевые или ватные турунды, смоченные в жидком мёде, или же изготавливать небольшие свечки из засахаренного меда в смеси с топленым коровьим маслом.

Использовать медовые тампоны и свечи желательно не дольше 7 дней. Вводят их вечером перед сном, уже находясь в постели.

Для уменьшения раздражения и воспаления можно использовать:

  • отвар аптечной ромашки для подмывания и сидячих ванночек;
  • отвар календулы для сидячих ванночек, подмывания и спринцевания;
  • содовый раствор для подмывания и сидячих ванночек.

Температура отваров и растворов не должна быть слишком высокой, особенно если женщина решила использовать их для спринцевания или приема сидячих ванночек. Такое правило обусловлено тем, что локальное повышение температуры тела вызовет активный приток к области малого таза. Это может обернуться внезапным началом родовой деятельности или даже выкидышем.

Что делать, если лечение не помогает

Иногда лечение молочницы у беременных не дает положительного результата, и болезнь вновь обостряется. В этом случае женщине рекомендуется уделить особое внимание устранению стрессов и правильному питанию, приему витаминно-минеральных комплексов и тщательной личной гигиене. Будущим мамам не стоит скрывать проблему от гинеколога. Врач поможет подобрать адекватную терапию и подскажет способы профилактики обострений.

В большинстве случаев лечение запущенной молочницы у беременных отодвигается на срок после родов, когда можно будет использовать практически все лекарственные средства. До родов врачу предстоит «законсервировать» болезнь до наступления родовой деятельности, чтобы обезопасить малыша от инфицирования при прохождении по родовым путям. Для этого незадолго до предполагаемого срока родов женщине назначают санацию влагалища раствором фуроциллина или хлоргексидина (мирамистина).

Кроме того, лечение назначается партнеру беременной, ведь молочница может передаваться и от него. Врач либо рекомендует полностью прекратить половые отношения между супругами, либо настаивает на использовании презервативов.

Даже если молочница во время беременности не вызывает значительного дискомфорта, не стоит пускать болезнь на самотек или увлекаться попытками самостоятельно справиться с ней. Это может обернуться серьезной угрозой для беременности, а также для здоровья матери и малыша.

Молочница при беременности

Молочница, или кандидоз – это заболевание, вызванное грибками рода Кандида.

Молочница при беременности, впрочем, как и любая другая инфекция, считается потенциально опасным заболеванием. В связи с этим её не стоит считать нормальным, безобидным и закономерным спутником беременности.

В период беременности в женском организме происходит изменение гормонального фона, а также возникают изменения в работе иммунной системы, что является благоприятным фактором для активной жизнедеятельности и размножения грибка Кандида.

Симптомы молочницы при беременности

В случае возникновения инфекционного процесса пациентка жалуется на появление творожистых комковатых выделений белого цвета с характерным кисловатым запахом. Также её беспокоит периодически появляющийся зуд в области наружных половых органов, покраснение и отёчность больших и малых половых губ, болезненность раздражённых гениталий после мочеиспускания.

Диагностика молочницы при беременности

Прежде всего, в процессе диагностики, специалист назначает бактериоскопическое исследование выделений из влагалища для выявления микрофлоры.

В нормальном мазке беременной женщины находятся эпителиальные клетки и незначительное количество лейкоцитов. Также нормальным представителем микрофлоры влагалища являются лактобациллы, или палочки Дедерлейна.

В случае если в мазках беременной женщины обнаруживаются споры или мицелий дрожжевых грибов, диагностируется истинная молочница.

Необходимо отметить, что наличие единичных спор считается нормальным явлением, и не требует специального лечения.

Если при наличии явных симптомов споры и мицелий грибов при бактериоскопическом исследовании не обнаруживаются, назначаются более сложные диагностические методики, такие, как культуральный метод и ПЦР.

Лечение молочницы при беременности

Несмотря на то, что молочница считается маркером внутреннего состояния организма, она может передаваться в процессе сексуальных контактов. Именно поэтому рекомендовано одномоментное лечение обоих половых партнёров.

Системная терапия

Для лечения молочницы применяется системная и местная терапия. В этом случае используются парентеральные препараты, которые после попадания в кишечник, всасываются в кровь и разносятся по всем тканям и органам организма. Однако необходимо заметить, что, несмотря на высокую эффективность этих средств, беременным женщинам они противопоказаны. Единственным разрешённым препаратом для лечения молочницы при беременности является пимафуцин, так как его действие эффективно и нетоксично даже в больших дозах.

Местная терапия

Препаратами местного действия при лечении молочницы являются крема, влагалищные свечи и таблетки. Именно они считаются наиболее предпочтительными при беременности. В любом случае, прежде, чем приступать к лечению, беременной необходимо проконсультироваться с гинекологом, для того, чтобы правильно выбрать противогрибковый препарат.

Хорошо себя зарекомендовал спрей Эпиген интим. В его состав входят растительные компоненты, и он разрешён для применения беременным женщинам. Эпиген интим применяется одновременно с противогрибковыми препаратами для устранения зуда и снятия воспаления наружных половых органов.

Не имеет побочных действий и разрешён для применения в первом триместре беременности тетраборат натрия (раствор буры в глицерине). С его помощью происходит механическое удаление грибного мицелия со слизистой оболочки влагалища.

Иммуномодуляторы

Несмотря на то, что беременность считается предрасполагающим фактором для размножения дрожжевых грибов, молочница при беременности развивается не у всех. В связи с этим, для укрепления иммунитета назначаются иммуномодуляторы (ректальные свечи, в состав которых входит виферон) и общеукрепляющие препараты. Частой причиной иммунодефицита у беременных является гиповитаминоз, поэтому рекомендуется регулярный приём поливитаминов.

Для нормализации микрофлоры у беременных женщин разрешён приём бифидобактерий.

Необходимо отметить, что все препараты для лечения молочницы при беременности можно принимать только с разрешения врача, потому как их назначение зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния почек, печени и наличия сопутствующих патологий. Самолечение при беременности очень опасно.

Профилактика молочницы при беременности

При любых негативных проявлениях со стороны мочеполовой системы необходимо срочно обращаться к специалисту.

Во время беременности рекомендуется ношение нательного белья из натуральных материалов.

Сбалансированная диета, отсутствие стрессов и активный образ жизни являются главными факторами для иммунной защиты организма.

Так как причиной возникновения молочницы может стать дисбактериоз кишечника, в период беременности необходимо тщательно следить за его работой.

И последний, но, наверное, самый важный фактор в профилактике заболевания – личная гигиена и гигиена половой жизни.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector