Левосторонний гидронефроз почки

Причины и степени гидронефроза левой почки: лечение и прогноз

Гидронефроз — это одно из самых распространенных заболеваний почек.

Патологический процесс имеет различные причины возникновения, он бывает врожденным и приобретенным.

Гидронефроз слева (это расширение лоханки и чашеічки, за счет накопления в органе или его частях избыточного количества жидкости).

Общая информация о заболевании

Гидронефроз левой почки одно из самых распространенных заболеваний в урологи. Болезнь развивается по нескольким «сценариям» и может стать признаком аномалий в строении органа или приобретённых изменений, приводящих к нарушению оттока мочи.

Если разбираться в анатомических особенностях строения почек, то болезнь возникает по причине сужения мочеточника и накопления в почке избыточного количества мочи. Это происходит потому, что нарушается отток жидкости. Затруднению выведению урины и приводит к развитию гидронефроза.

Урина скапливается, наблюдается расширение лоханки, что приводит к появлению характерных признаков.

Номинально гидронефроз считается неопасным заболеванием, он редко приводит к развитию осложнений, но все зависит от того, что привело к сужению мочеточника, появлению стеноза артерии.

Причины возникновения

Заболевание считается одним из самых распространенных, протекает с различной интенсивностью симптоматики и встречается у 20% больных, обратившихся в урологию с перечнем характерных признаков.

Нередко недуг развивается на фоне мочекаменной болезни, когда конкремент перекрывает мочеточник, но у заболевания есть и другие причины возникновения, к таковым можно отнести:

  • опухолевые образования различной этиологии (в том числе и аденома простаты);
  • аномалии врожденного характера (сужение или стеноз артерии, с нарастанием фиброзной ткани);
  • отеросклероз (при условии, что бляшки закрывают просвет сосудов);
  • мочекаменная болезнь (при условии, что конкремент перекрыл мочеточник).

То есть приводят к развитию стеноза, в пример можно привести спаечный процесс, возникающий после проведения оперативного вмешательства.

В группе риска находятся:

  • мужчины зрелого возраста;
  • детии новорожденные (при условии, то патология носит врожденный характер);
  • люди с хроническими заболеваниями интимной сферы (опухоли матки, аденома простаты);
  • беременные женщины (чаще всего патология диагностируется во 2 или 3 триместре).

Если гидронефроз наблюдается слева, то существует вероятность, что патологический процесс перейдет и на правую почку.

Если вовремя не приступить к лечению гидронефроза, не скорректировать состояние, то велика вероятность развития осложнений. Самым тяжелым осложнением заболевания стоит считать развитие почечной недостаточности.

Степени развития левостороннего течения

Существует несколько стадий развития заболевания, на начальном этапе его тяжело распознать.

Позднее возникает перечень характерных признаков, которые помогают распознать и классифицировать гидронефроз.

Первая стадия

На начальном этапе развития патологический процесс распознать тяжело, поскольку отток мочи не нарушен. Почка функционирует не в полном объеме, проток мочеточника сужен, но полностью не блокирован. Здоровая почка компенсирует работу пораженного органа.

Второй этап

На 2 этапе развития патологический процесс выражен ярко, но заметить его развитие без проведения характерных диагностических процедур не представляется возможным.

Читать еще:  От изжоги для беременных 3 триместр

На втором этапе полностью нарушен отток мочи, почка не может выполнять свои функции, возникают различные осложнения. Этим и опасно заболевание.

Проявление симптоматики

Существует ряд характерных признаков, которые могут свидетельствовать о наличии гидронефроза:

  • отечность тканей;
  • нарушение оттока мочи;
  • снижение объема средней порции мочи;
  • появление болевых ощущений в области поясницы;
  • боль в районе левой части брюшной полости.

Появление неспецифических симптомов гидронефроза левой почки: тошнота, боль в голове, головокружения, позывы к рвоте.

Клиническая картина на разных ступенях развития патологии

На начальном этапе развития можно обнаружить снижение количества выделяемой урины. Объем порции снижается, могут возникнуть неприятные, болевые ощущения в районе поясничного отдела позвоночника.

Впрочем, на раннем этапе развития выявить болезнь достаточно сложно, может помочь проведение диагностических процедур.

К кому обратится и способы диагностики

Поставить диагноз гидронефроз может только несколько специалистов:

В отсутствие вышеперечисленных специалистов можно обратиться к терапевту.

Существует несколько методов диагностических исследований, которые проводят при наличии патологических признаков:

Выявить патологические изменения поможет ультразвуковая диагностика, исследование не поможет установить первопричину возникновения состояния. УЗИ выявит наличие расширения лоханки, чашечки или сужение мочеточника.

Методы терапии

Лечение гидронефроза левой почки проводиться в несколько этапов и зависит не только от причины возникновения заболевания, но и от степени выраженности симптоматики.

Традиционное лечение

Если гидронефроз требует проведения медикаментозных процедур, то их действие направлено на компенсацию основного состояния.

Когда причиной возникновения болезни стали патологические изменения, развывшиеся на фоне аномалий врожденного или приобретенного характер.

То терапия сводится к улучшению функции почек, нормализации оттока мочи. С этой целью назначают диуретики.

Диуретики — это класс препаратов мочегонного действия, их применяют с целью нормализовать отток мочи, избавить организм от продуктов распада, токсинов. Важно избежать азотного отравления.

Дозировку диуретиков назначают в индивидуальном порядке, в зависимости от отечности и других признаков болезни.

Чаще всего прописывают Фуросемид, но могут быть выбраны и другие медикаменты.

Оперативное вмешательство

Существует несколько разновидностей оперативных вмешательств, которые проводят при гидронефрозе.

Если дело заключается в конкременте, который блокирует мочеточник, то его удаляют оперативным путем или с помощью лазера, ультразвука. Когда конкремент имеет крупный размер или он в почке не один, то проводят иссечение части почки с удалением камня.

Если же причиной возникновения гидронефроза стала не мочекаменная болезнь, то могут использовать и другие процедуры, способные исправить ситуацию и избавить от проблемы.

Нередко требуется введение катетера с баллоном и стендом. Стенд помогает расширить сосуд, восстановить его эластичность.

Баллон помогает расширить артерию, он выводиться с помощью эндоскопа. При наличии гнойных или тяжелых воспалительных заболеваний почек проводиться удаление органа. Эта операция крайне травматична и опасна.

Лапароскопическим методом удаляют и конкременты – это инвазивный способ, который отличается непродолжительным периодом восстановления.

Читать еще:  Что делать если у младенца понос

Народная медицина

Нетрадиционное лечение сводится к применению диуретических отваров. Это могут быть настойки брусничника и толокнянки, а также соки клюквы и брусники.

Итак, несколько полезных рецептов:

  1. 25 гр. брусничника заливают кипятком (500 мл), настаивают 2 часа и принимают по 1 стакану в день.
  2. 30 гр. толокнянки смешивают с шиповником (10 гр. плодов). Шиповник можно измельчить или использовать в чистом виде. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, заливают 500 мл кипятка, ставят на водяную баню на 20 минут, потом снимают, процеживают и принимают порционно.

Осложнения и последствия

Гидронефроз левой почки имеет несколько вариантов течения, при развитии неблагоприятных условий, заболевание может стать причиной следующих осложнений:

  • почечная недостаточность;
  • некроз почки;
  • развитие воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

А также велик риск развития воспалительных процессов в матке, а также в простате и других близлежащих органах, находящихся в непосредственной близости (или связанны) с органами мочевыделительной системы.

Тяжелыми осложнениями считают развитие почечной недостаточности, некротических и гнойных процессов в почках. На фоне чего снижается процесс фильтрационных функций органов, возникает вероятность некроза, развития летального исхода, как последствие сепсиса или септического шока.

Профилактика и прогноз

Прогноз при своевременном и адекватном течении заболевания риск развития осложнений невысок.

В качестве профилактических процедур рекомендуется:

  • раз в 6 месяцев проходить обследование у нефролога или уролога;
  • делать 1 раз в год УЗИ;
  • раз в 3 месяца сдавать анализ мочи и крови.

Гидронефроз левой почки – это заболевание, которое может носить как врожденной, так и приобретенный характер. При своевременном обращении в медицинское учреждение хорошо поддается лечению и не приводит к тяжелым осложнениям.

Гидронефроз слева: опасности и осложнения

Гидронефроз левой почки – прогрессивное стойкое расширение системы чашечно-лоханочной области. Ткань почки образует мочу, а чашечно-лоханочная система её накапливает (состоит из чашечек, которые объединяются в лоханку). Далее моча поступает в мочеточник – следующее отделение мочевыводящих путей. А сам мочеточник впадает в мочевой пузырь.
Выражаясь проще, гидронефроз – это расширение чашечек и лоханки вследствие очень большого количества накопленной в них мочи. Заболевание полиэтологичное, потому что имеет разные причины для своего развития.

Причины возникновения болезни

Данный недуг возникает по причине нарушенного тока мочи. Первичная форма развивается вследствие аномального развития ткани почек, мочевых путей или наличия дополнительного количества кровяных сосудов, которые могут появляться у плода в период внутриутробного развития. Вторичная форма может развиваться на фоне опухоли органов мочевой системы, мочекаменной болезни или травматических повреждений.

Удивительное развитие мочекаменной болезни, у одних пациентов она есть причиной гидронефроза, у других развивается, как следствие недуга, после трансформаций чашечек и лоханки.

Гидронефроз левой почки повышает внутреннее давление чашечек и лоханки. Стенки этих органов некоторое время «борются» с высоким давлением. Не выдерживая напора, давление постепенно действует на саму почку, что в свою очередь мешает выделяться моче. Такой процесс способен поразить ткани левой почки. Канальцы и клубочки атрофируются и сморщиваются. В результате уменьшается слой органа, в котором происходило образование мочи. Если заболевание не лечится, а запускается, то почечная ткань становиться тонкой, чашечки и лоханка достигают больших размеров. Под силой своей тяжести орган может опуститься вниз.

Читать еще:  Ребенок громко пукает

Симптомы и признаки поражения

Одним из первых симптомов является боль в боковой области живота, отдающую в ногу и спину. Облегчить такую боль очень сложно. Необходимо обращаться к врачу, временно используя медикаменты-спазмолитики. Действие медикаментов ощутимо только в случае, когда камень не полностью закрывает мочеточник и не растягивает стенки своими размерами.

Симптомы острой степени заболевания:

  1. боль в почках, усиливающаяся к повреждённому месту;
  2. нервное перевозбуждение, беспокойство;
  3. симптомы интоксикации организма азотистыми продуктами – потеря аппетита, головокружение, мигрени, рвота и тошнота, бессонница;
  4. боль в спине, которая отдаёт в пах и под лопатки;
  5. боль в области живота (растягивание стенок мочеточника под размерами камня);
  6. малое количество мочи, выделяемой за сутки.

Также может появляться небольшое количество слизи и крови при мочеиспускании. При локализации камня в канале мочеиспускания, наблюдается задержка мочи, постоянные позывы, невозможность помочиться. Тяжёлый гидронефроз слева требует оперативного обращения к врачу для проведения УЗИ мочеполовых органов. Врач может решить провести катетеризацию через уретру.

Лечение

Заболевание гидронефроз в запущенном состоянии требует немедленного лечения. Процесс лечение недуга предусматривает процесс восстановления нормальной проходимости мочевых путей, сохранения почек и их функциональности. Недуг вызывает атрофию почечной ткани, что приводит к гибели большого количества почечных телец. Результатом является уменьшенная скорость фильтрации и развитие почечной недостаточности.

Такое состояние имеет нарастающий характер и характеризуется признаки:

  1. малоинтенсивная ноющая боль в пояснице;
  2. утренние отёки, в основном на лице;
  3. пониженное качество мочи;
  4. постоянный отёки при употреблении большого количества жидкости.

Если левосторонний гидронефроз приобретает хроническую форму, основным методом лечения является дробление камней. Это достаточно неприятный и травматический метод лечения, который заключается в разрезании органа (зона Цюндекса), а затем извлечение всех камней. Данная операция проводиться при невозможности дробления камней литотрипсией и другими методами.

Лечение оперативным путём показано при наличии коралловидных камней, имеющих большие размеры. Которые способствуют растяжению лоханки.

Если причина заключается не в мочекаменной болезни – необходимо хирургическое вмешательство для устранения других причин.

Оперативным путём лечатся такие предвестники гидронефроза:

  1. опухоль матки;
  2. аденома простаты;
  3. опухоли почек или мочевого пузыря;
  4. неправильное местоположение мочеточника.

Возможные осложнения

При несвоевременной диагностике, а также неквалифицированном лечении ткани левой почки могут быть сильно повреждены. Этот процесс приводит к частичной потери функциональности органа или даже до полной утраты способности выполнять свои функции. Если теряется работоспособность, лечение органа невозможно, а поражённая почка удаляется хирургическим путём (нефрэктомия).

Гидронефроз почек лечить нужно обязательно! Чем раньше диагностирована патология, тем проще будет полностью восстановить фильтрационные функции почек и вернуть пациенту здоровье, причем часто без оперативного вмешательства. Промедление и запущение болезни грозит:

  • образованием камней,
  • инфекцией из-за задержки мочи,
  • сильному увеличению лоханки, атрофии тканей почек,
  • разрыву стенок органа и почечной недостаточности с возможным летальным исходом.

Если диагноз выставлен рано, стадия болезни начальная, но доктор настаивает на операции, пациенту следует согласиться: при этом состоянии патологии прогноз выздоровления самый благоприятный, а реабилитационный период короткий.

Гидронефроз: как не допустить гибель почки, симптомы и лечение болезни

Гидронефроз является одной из тяжелых патологий мочевыводящей системы, характеризующейся механической обтюрацией мочевыводящей системы на разных уровнях, с расширением чашечно-лоханочного пространства почки за счет избыточного накопления мочи и компрессии паренхимы со стороны напора жидкости.

Патология носит прогрессирующий характер. Если не устранить главную причину, почки могут умереть или разорваться. Плюс к этому гидронефротическая болезнь является подталкивающим фактором для быстрого развития острой почечной недостаточности, поэтому для предотвращения осложнений, ведущие к инвалидности или к летальному исходу, нужно знать о симптомах и лечении почечного гидронефроза, а также все о последствии состояния.

Статистика заболевания

Статистика данной патологии показывает очевидный результат: гидронефроз в частности поражает женскую половину человечества. Этот факт утверждается этиологией и патогенезом, то есть анатомия строения мочеполовой системы (короткая уретра позволяющая быстрому инфицированию и дальнейшему развитию воспалительных процессов мочевого пузыря, мочеточников и почек). А также образованию камней и обтюрации устий мочевыводящих трубочек.

Беременность часто способствует сдавливанию сосудов питающие почки, результатом которого является гидронефроз и атрофия почек. Давление может возникать как в одной почке, так и в обоих органах. Исследование гидронефроза предоставляет следующую статистику: в 85% случаев страдает либо правая, либо левая почка и 15% – эта цифра относится к одновременному поражению обеих почек.

Люди пожилого возраста и дети находятся в группе риска, а также к этой группе относятся люди, работающие с пестицидами, тяжелыми металлами и жители зон с повышенной радиоактивностью. Малоподвижные пациенты в 50% случаев болеют патологиями почек, в числе которых встречается и гидронефроз. К малоподвижным относятся: инвалиды, прикованные к постели, онкобольные, колясочники, тучные и совершенно здоровые люди, предпочитающие сидячий образ жизни за компьютером или телевизором.

Причины гидронефроза почки

Накопление мочи внутри почечного пространства происходит по множеству причин, но главные из них это врожденные и приобретенные патологии.

К врожденным причинам относится:

  • Патологическое развитие мочеполовой системы у плода, в результате перенесенных матерью инфекционных болезней (микробного или вирусного патогенеза) во время беременности.
  • Сужение (дискинезия) просвета мочеточников и его устий.
  • Аномалия анатомической локализации почек.
  • Аномальное развитие кровоснабжающей системы.
  • Обструкция мочевых путей.
  • Стриктуры мочеточников.
  • Сдавление мочеточников аномально расположенной полой веной.

Обычно в таких случаях ребенок уже рождается с гидронефрозом. Устранение данных патологий выполняется оперативным путем, после некоторого времени после рождения ребенка. А иногда оперативное вмешательство требуется сразу после его рождения, иначе ребенок не выживет. При аномальном расположении почек, гидронефроз может развиваться постепенно, поэтому операция выполняется в более старшем возрасте. Когда происходит быстрый рост организма и усиленный обмен веществ, а мочевыделительная система вырабатывает много суточной мочи, которая из-за препятствий не освобождается от жидкости и приводит к гидронефрозу.

Локализация препятствия для оттока мочи

Накопление мочи в почках зависит от расположения обтюрации и от физиологической способности почек выработать мочу. Если обтюрация неполная и почки работает нормально, гидронефроз можно обнаружить лишь при случайном обследовании. А если организм начнет усиленно вырабатывать мочу во время физических нагрузок или стрессов, тогда гидронефроз высокой степени обеспечен.

Нарушение оттока мочевыводящих путей анатомически разделяется:

  1. Нижнее расположение препятствия. На уретре, мочевом пузыре и нижней часть мочеточников.
  2. Средняя обтюрация. В мочеточниках по причине опухоли, расположенного в его стенках или в его просвете, мочевые заторы из-за перегиба и сдавливания мочеточника полой веной.
  3. Верхняя обтюрация. Устья мочеточников, лоханок и чашек.

Гидронефроз почек: стадии развития

Гидронефроз проявляется в виде трех стадий. Как было сказано выше, переизбыток мочи может произойти как в одной почке (левой или правой), так и в обоих фильтрационных органах. Если поражена одна почка, то здоровая усиливает свою функцию и компенсирует количество фильтрации мочи в двойном размере. Тяжелая ситуация образуется при парном гидронефрозе, если не реагировать сразу при первых симптомах, можно потерять обе почки. В результате развивается острая почечная недостаточность с атрофией органов.

Рассмотрим подробнее стадии почечного гидронефроза.

Первая стадия или стадия компенсации

Постепенное уменьшение количества суточной мочи. Незначительные изменения в структуре почек (или почки). На УЗИ видно расширение лоханок и чашек, паренхиматозная ткань уменьшена в размерах. В общем анализе наблюдается большое количество мочевой кислоты, белка и лейкоцитов.

Вторая стадия – декомпенсация

На этом этапе объем поражения большой: чашечно-лоханочная область увеличена в размерах. Паренхимальный слой уменьшен вдвое. Наблюдается анурия. Если процесс односторонний тогда выявляется форсированная работа второй почки, если двухсторонний – начинаются признаки острой почечной недостаточности.

Терминальная стадия

Данный этап гидронефроза заключается в склерозирование органа, полной потере мочевыделительной функции и накоплении мочи в крови. Гидронефроз резко переходит в почечную недостаточность со всеми вытекающими симптомами и прогнозами. То есть: при замедлении лечения, пациент может умереть.

Симптомы гидронефроза почек

Симптоматика при первой стадии заболевания скудная. Она зависит от причины вызывающая гидронефроз. Частой причиной для развития патологии является мочекаменная болезнь. Пациент может жаловаться на боль в поясничной области или в малом тазу. Болевой синдром нарастает по мере увеличения напора мочи в почках. Боль резкая и сильная, она не проходит даже после администрации анальгина.

В зависимости от развития процесса нарастает количество симптомов, а именно при передвижении почечных камней появляется головная боль, тошнота, рвота, обморочное состояние и повышение температуры. Присоединение инфекции при обострении пиелонефрита изменяет показатели температуры тела, она варьируются от 38 до 40 градусов. Пациенты жалуются на головную боль с иррадиацией в затылочной и височной области. Это обусловлено повышением давления. Артериальное давление скачкообразное (от 140/85 мм рт.ст до 240/120 мм рт.ст ), пульс напряженный и частый.

Если гидронефроз охватывает обе почки, тогда симптоматика сопровождается вздутием кишечника и синдромом острого живота. При визуальном осмотре кожные покровы бледного оттенка, повышенная потливость и появляется специфический запах мочи и ацетона. В терминальной стадии у больных наблюдается спутанность сознания, отеки лица и нижних конечностей, а также одышка и дыхание Чейн-Стокса. Повышенное артериальное давление падает до нулевой отметки. Выделение мочи отсутствует.

Диагностика гидронефроза почки

Первый диагностический шаг это пальпация и перкуссия почек. Глубокая пальпация дает возможность ощутить степень опухлости почки или почек, и локализация патологии (левая или правая почка). Перкуссия позволяет определить точный размер пораженного органа, по звуку степень наполнения жидкостью.

После перкуссии и пальпации сразу нужно сдавать анализ мочи (пробы Нечипоренко и Зимницкого), общий и биохимический анализ крови, после чего выполнить инструментальное исследование:

  1. Обзорная рентгенография – которая определяет локализацию гидронефроза и степень литиаза, а также размер лоханок, чашек и состояние мочеточников.
  2. Контрастная рентгенография – внутривенное введение контраста позволяет определить скорость выведения мочи, при острой почечной недостаточности контрастное вещество вовсе не поступает в почки – по данному симптому определяется степень непроходимости мочевыводящих путей.
  3. Радиоизотопная урография – это метод определения степени дизурии.
  4. Ультразвуковое исследование почек и органов живота и малого таза.
  5. МРТ и КТ – они выполняются для исключения сопутствующих патологий.

Лечение гидронефроза

После утверждения диагноза сразу же приступают к лечению. По медицинским показаниям и по тяжести заболевания назначается медикаментозная терапия и оперативное лечение. Оба метода направлены на устранении главной причины: обтюрация почки с образованием гидронефроза.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение гидронефроза заключается в обезболивании (анальгин, баралгин), снятие спазмов (Спазмалгон, Папаверин Но-шпа) и противоспалительной терапии (Палин, Линкомицин).

Оперативное лечение

После тщательного обследования и медикаментозной терапии больным с диагнозом односторонний или двусторонний гидронефроз назначается операция. Оперативное лечение ссылается на причину вызывавшую болезнь. После ее устранения, во многих случаях состояние стабилизируется и орган сохраняется. В противном случае при второй или третьей стадии делается восстановление лоханок и чашек посредством пластики. Нефроэктомия – это экстренный вариант лечения гидронефроза терминальной стадии.

Гидронефроз является серьезным заболеванием. При первых симптомам нужно бить тревогу и сразу вызывать скорую помощь. Своевременное лечение сохранит орган и избавит от страха перед почечной недостаточностью. И самое главное – обследуйте свои почки и постоянно выполняйте профилактические процедуры.

Видео УЗИ почки при гидронефрозе терминальной стадии

Гидронефроз левой почки: как обнаружить и методы лечения

Говоря простым языком – гидронефроз левой почки вызывает увеличение органа в размерах, а именно, расширение чашечки и лоханки в почке, вследствие чего нарушается процесс оттока мочи, развиваются застойные явления. Чтобы не допустить осложнений и своевременно выявить болезнь, нужно детально разобрать ее причины и клиническую картину.

Причины появления гидронефроза левой или правой почки

Гидронефрозом почек называют состояние мочеполовой системы, при котором развивается патологическое расширение в чашечно-лоханочном комплексе, что приводит к атрофии в паренхиме почки. Заболевание в запущенной форме крайне опасно, так как основная функция почек – это фильтр организма. Нарушение нормального процесса мочевыделения приводит к отравлению всего организма человека, значительно снижает качество жизни и требует длительного лечения.

В практике поражение правой и левой почки встречается одинаково часто, но бывают случаи, когда в патологический процесс вовлекаются обе почки. Такое наблюдается в среднем до 5-7 процентов от всех случаев.

Выделяют две группы причин гидронефроза органа: врожденные аномалии и приобретенные.

Основные причины врожденной формы:

  • аномалию в расположении почечной артерии и ее ответвлений, которые сдавливают мочеточник;
  • недоразвитие как самого мочеточника, так и его клапанов;
  • аномально расположенный мочеточник.

Причины приобретенной формы:

В практике чаще поражение органа мочеполовой системы вызывают приобретенные причины. Вызвать гидронефроз почки могут различные травмы, воспалительные процессы мочеполовой системы. Нередко причиной болезни становится механическое закупоривание мочеточника из-за развивающейся мочекаменной болезни, нефролитиаза. Патология может возникнуть как при беременности, так и после родов, что связано с увеличением нагрузки на женский организм.

Онкологические заболевания становятся виновником гидронефроза. Мужская половина в пожилом возрасте нередко страдает аденомой простаты, при которой нарушается процесс мочевыделения. Для женщин заболевание часто характерно в репродуктивном возрасте и причиной тому являются беременность и воспалительные заболевания органов малого таза.

Степени болезни

Клиническая картина гидронефроза зависит от стадии патологического процесса.

Всего выделяют 3 степени гидронефроза почек, отчего и зависят симптомы, исход болезни и длительность лечения.

Кратко рассмотрим, чем отличаются стадии болезни:

  1. Первая степень считается легкой, именно с нее начинается заболевание. На этой стадии страдает только лоханка и чашечка органа. Из-за эластичности структуры, включаются компенсаторные функции почки, отчего качество жизни пациента сильно не снижается.
  2. При второй степени патологии увеличивается давление внутри почки, растягиваются стенки почечной-лоханочной структуры, вследствие чего сами стенки истончаются. Наблюдается снижение работоспособности органа до 40 процентов.
  3. Если не проводить лечение, то гидронефроз переходит в самую опасную, третью степень. Наблюдается процесс атрофии тканей почки, снижается функция самого органа более чем наполовину.

Хочется отметить, что при второй и третьей степени нередко приходится проводить оперативное лечение, чтобы спасти жизнь человеку.

Симптомы заболевания

Патология может протекать как остро, с яркими симптомами, так и хронически, с длительным течением. При острой форме заболевание напоминает почечную колику. Человек отмечает нарастающую боль в поясничной области с приступообразным характером. Повышается температура, возрастает частота позывов к мочеиспусканию. Со временем пациент наблюдает уменьшение количества выделяемой из организма мочи, что вызывает симптоматику интоксикации:

  • наблюдается головная боль, при повышенной температуре тела «ломота» во всем теле;
  • возникает чувство тошноты и, нередко, рвота;
  • слабость.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, то синдром болезненности нарастает, боль отдает в область бедра, промежности, паха и половых органов. В моче может определяться кровь.

Хроническая форма гидронефроза не проявляется так ярко. Длительное время человека могут беспокоить симптомы, не связанные внешне с мочеполовой системой – это повышение давления, головные боли, дискомфорт в поясничной области, похожий на болезненность опорно-двигательного аппарата.

Со временем чаще начинает беспокоить чувство дискомфорта в пояснице, причем неприятные ощущения нарастают при физической нагрузке или при употреблении большого количества жидкости. У человека снижается работоспособность, наблюдаются признаки хронической усталости. Развивается гипертоническая болезнь.

Рассмотрим отличия левостороннего и двустороннего гидронефроза. При поражении левой почки боль сильнее проявляется именно со стороны воспаления. Также заболевание протекает мягче, артериальная гипертензия развивается реже. Это связано с тем, что при одностороннем гидронефрозе часть функций мочевыделительной системы на себя берет вторая почка.

При этом во время двустороннего гидронефроза компенсировать функцию поврежденных органов нечему, что опасно для жизни человека.

Быстро нарастают симптомы интоксикации, резко повышается температура тела, боль носит опоясывающий характер.

Методы диагностики

Основой правильной диагностики гидронефроза левой или же правой почки является сбор анамнеза и проведение инструментальных и лабораторных исследований. Опрос дает возможность исключить другие заболевания, выявить факторы риска. Физикальное обследование позволяет определить повышение температуры тела и прощупать увеличенные почки.

С целью диагностирования пациенту необходимо сдать на исследование мочу и кровь. Основным методом диагностики гидронефроза является ультразвуковое исследование почек. Именно с помощью него изучается структура органа и выявляются патологические изменения, затронувшие ткань, лоханки и чашечки. При сомнениях врач может назначить ультразвуковую диагностику сосудов в почках.

Еще одна необходимая для диагностики процедура – это рентгенография с использованием контраста. К дополнительным методам исследования относят компьютерную томографию, МРТ и радиоизотопные исследования. Если пациенту назначена операция, то врачу необходимо провести эндоскопические исследования.

Целью обследования органов мочевыделительной системы является постановка правильного диагноза и исключение онкологических или других процессов. К примеру, гидронефроз почек можно спутать с такими заболеваниями:

  • почечнокаменная болезнь;
  • нефроптоз;
  • рак почки;
  • остеохондроз и другие патологии позвоночника.

Стоит запомнить: при гидронефрозе в биохимическом анализе крови определяется повышенный уровень креатинина, изменяется электролитный баланс и мочевина. А в моче наблюдается рост уровня лейкоцитов, можно обнаружить гематурию и пиурию.

Гидронефроз почки — актуальное лечение, осложнения

При первой степени лечение направлено на облегчение симптоматики и возможности беспрепятственного отхождения мочи. Пациенту назначается диета, исключающая жирные продукты, ограничивающая потребление соли, пряностей и алкоголя. Врач может назначить диуретики и гипотензивные препараты. При болевом синдроме необходим прием спазмолитиков. Стоит помнить, что такая терапия только позволяет уменьшить болезненные проявления и снизить риск возникновения осложнений.

Основной метод лечение гидронефроза – операция. Экстренным методом оперативного вмешательства при застое мочи в организме является выведение накопленной жидкости с помощью чрескожной нефростомии. Этот тип вмешательства временный и позволяет понизить давление почки.

После полного обследования организма человеку назначается операция. Если причиной болезни является опухоль, метастазы или камни, то проводится их удаление. При врожденной форме необходимо устранение пороков в развитии.

Нередко причиной гидронефроза почек является сужение мочеточника, тогда назначается эндоскопическая операция, что позволяет восстановить нормальный процесс оттока жидкости. Так как у мужчин частой причиной патологии являются заболевания простаты, то крайне важно своевременно ее лечение. Комплексное лечение необходимо для того, чтобы избежать осложнений.

Среди осложнений можно выделить основные:

  • присоединение воспалительного процесса;
  • вторичная мочекаменная болезнь;
  • разрывы в органе;
  • отказ работы почки.

В случае, когда сильно нарушена работа почки, назначается нефрэктомия, то есть полное удаление органа. При правильном и своевременном лечении исход болезни благоприятный, при этом происходит полное восстановление работы почек.

Лечебное питание при гидронефрозе

Основой полноценной жизни при нефроптозе является не только лечение, но и профилактика осложнений. С помощью диеты можно снизить риск развития осложнений, улучшить качество жизни человека. Необходимо увеличить потребление чечевицы, фасоли, сухофруктов, орехов и молочных продуктов.

Стоит помнить, что диета должна быть калорийной, при этом нужно уменьшить употребление соли до 2 грамм. Жирные, жареные блюда необходимо исключить, а вот количество овощей и фруктов увеличить.

Что касается жидкости, то тут приоритеты отдаются сокам, компотам и минеральной воде. При гидронефрозе врач отдает предпочтение щадящей диете – столу №7. Такая диета позволяет восполнить водно-солевой баланс. Диета допускает употреблять в пищу мясо нежирных сортов, яйца и рыбу.

Народные средства лечения и профилактика

Народные средства очень уместны в период выздоровления после проведенной операции, а также при наличии сопутствующих патологий мочеполовой системы. Предпочтение отдается травяным сборам. Не стоит забывать, что лечение народными средствами можно начинать только после консультации с доктором.

К методам профилактики гидронефроза левой почки относят ведение здорового образа жизни и своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы. Исключение вредных привычек позволит уменьшить риск развития болезни. Важным методом профилактики является своевременное медицинское обследование, особенно когда появились первые признаки поражения почек: отеки, гипертензия и боль в пояснице.

В заключение хотелось бы отметить, что современная медицина позволяют излечить болезнь малоинвазивными методами оперативного вмешательства. Но при этом несвоевременное лечение гидронефроза приводит к инвалидизации и даже к летальному исходу для человека.

Повреждение почек, гидронефроз:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector