Какая боль когда болят почки

Как болят почки, и как правильно определить заболевание?

Болезненные ощущения в области поясницы многие пациенты связывают с патологией мочевыделительной системы. Однако большинство из них не имеет и представления о том, как болят почки и где они находятся. В связи с этим зачастую заболевания этого органа путают с неврологическими патологиями.

Где находятся почки в теле человека?

Почки – парный орган бобовидной формы. В норме они изолированы от других органов соединительной оболочкой, фасцией, которая крепит их к диафрагме. Стоит отметить, что по мере роста организма топография органа несколько изменяется. В связи с этим часто и возникает вопрос, где находятся почки у людей.

В норме парный орган расположен на поверхности задней стенки брюшины, по обе стороны от позвоночника. Это соответствует локализации 12-го грудного и трех верхних позвонков поясничного отдела позвоночника. Правая почка проецируется на переднюю стенку брюшины, контактирует с печенью и двенадцатиперстной кишкой. Левая расположена в протекции надчревной области. Над ней нависает селезенка, а сзади ее прикрывает ободочная кишка. Спереди к органу примыкает поджелудочная железа. Чаще болит почка с левой стороны.

Стоит отметить и некоторые половые различия в топографии органа:

  • у мужчин почки больше по размеру, располагаются на уровне 11-го грудного и 2-го поясничного позвонков;
  • у женщин почки располагаются немного ниже, примерно на полпозвонка.

Могут ли болеть почки?

Почки окружены густой сетью нервных волокон, поэтому заболевания этого органа зачастую сопровождаются болезненными ощущениями. Боль в почках возникает и в результате травмы поясничного отдела. Однако в большинстве случаев пациенты не в силах самостоятельно определить, болит почка или другой орган. Многие неспособны даже правильно указать на локализацию органа. Когда пациентки жалуются, что болит левая почка после обследования нередко выявляется патология придатков матки.

Врачи всегда проводят дифференциальную диагностику, исключая заболевания, которые способны провоцировать болезненные ощущения в поясничной области:

  • невралгии;
  • воспаление придатков матки;
  • ревматизм;
  • остеохондроз.

Почему болят почки?

Как болят почки и почему – частые вопросы, которые задают пациенты столкнувшись с патологией. Для того чтобы определить, почему болят почки, причины этого явления, врачи назначают комплексное обследование. Оно включает оценку работы не только мочевыделительной системы, но и органов брюшной полости.

Среди частых причин болезненных ощущений в почках специалисты выделяют:

  1. Воспаление тканей мочевыделительной системы: пиелонефрит, гломерулонефрит, уретрит.
  2. Врожденные аномалии, приводящие к нарушению оттока мочи: увеличение лоханки, сужение просвета мочеточников.
  3. Новообразования различного происхождения: кисты, полипы, онкологические опухоли.
  4. Дисфункции внутренних органов, провоцирующие недостаточную функцию почек.
  5. Травмы почек.

Как болят почки – симптомы

Первый вопрос, который возникает у пациентов с подозрением на патологию мочевыделительной системы, касается того, где болят почки и как. Проекция болезненных ощущений при поражении данного органа может изменяться. В большинстве случаев почечная боль локализуется в области поясницы, однако может болеть и внутренняя поверхность бедра, и область мочеточников. Прострелы могут отдавать в нижнюю часть живота и в пупок.

Болезненным ощущениям всегда сопутствуют другие симптомы:

  • частая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • отеки.

Как болят почки – симптомы у женщин

Пациентки нередко интересуются у врача, как болят почки у женщин. В целом симптоматика практически не имеет специфических отличий, однако некоторые особенности клинических проявлений фиксируются. Так, у представительниц прекрасного пола заболевания почек в большинстве случаев провоцируется инфекцией мочеполовой системы. Короткая уретра, близкое расположение к анальному отверстию только повышают риски заболевания.

При их развитии наблюдается следующая симптоматика:

  • частые позывы в туалет;
  • болезненные мочеиспускания;
  • изменение характера мочи: помутнение, появление хлопьев, крови.

Отдельно необходимо назвать ряд симптомов, которые косвенно могут указывать на заболевания почек:

  • одышка;
  • плохой сон;
  • снижение аппетита;
  • чувство тошноты;
  • повышенное артериальное давление.

Как болят почки – симптомы у мужчин

Зачастую заподозрив у себя проблемы с мочевыделительной системой, представители сильного пола пытаются выяснить, как болят почки у мужчин, в чем это проявляется. В целом симптоматика наблюдается та же, что и у женщин. Болезненным ощущениям в области спины и поясницы сопутствуют и другие симптомы.

Рассказывая о том как болят почки необходимо выделить ряд следующих симптомов:

  • общая слабость;
  • отечность нижних конечностей, лица;
  • гипертонический криз;
  • головная боль;
  • увеличение или уменьшение суточного диуреза.

Как определить, что болят почки?

Болезненные ощущения в области поясницы, низа живота могут быть обусловлены рядом причин. Возникает закономерный вопрос: как понять, что болят почки, а не другой орган? Необходимо отметить, что правильно диагностировать заболевание способен только врач, однако и сам пациент может сделать некоторые предположения относительно причины болезненных ощущений в пояснице.

В большинстве случаев пациенты путают почечную боль с ревматической. Ревматизм часто проявляется схожей симптоматикой, однако имеет ряд характерных отличий:

  1. Почечная боль всегда имеет импульсивный, резкий характер и не зависит от положения тела пациента. При обострении ревматизма болезненные ощущения принимают ноющий, стреляющий характер, боль усиливается при движениях, которые зачастую ограничены.
  2. При воспалении почек наблюдается повышение температуры тела, возникают жар, боль. При ревматизме подобная картина отсутствует.
  3. При патологии почек наблюдается изменение характера и объема выделяемой мочи: она мутнеет, становится темной, появляются примеси гноя и крови, мочеиспускания сопровождаются болью.

Почечная колика – симптомы

Внезапно возникающая резкая боль в почках обусловлена увеличением давления внутри лоханки, нарушением мочеиспускания. Приступ боли появляется в области поясницы и может переходить в пах. По тому, как сильно болят почки можно определить простой это болевой синдром или колика.

Кроме сильных болезненных ощущений, наблюдается следующего рода симптоматика:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • рези в мочеиспускательном канале при посещении туалета;
  • сухость во рту, чувство жажды;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • озноб;
  • учащение пульса;
  • повышение температуры до 37 градусов.

В некоторых случаях приступ колики вызывает:

  • резкое снижение артериального давления;
  • холодный пот;
  • бледность кожных покровов.

Боль при камнях в почках – симптомы

Болезненные ощущения, спровоцированные образованием камней в мочевыделительной системе, имеют специфический характер. Они появляются внезапно, имеют малую продолжительность и затем исчезают на неопределенный срок. В большинстве случаев их появление связано с миграцией камней по мочевыделительной системе, продвижением конкрементов по мочеточникам. Ноющая боль в почках отмечается редко.

При этом появляется и ряд других симптомов:

  1. Примеси крови в моче. Моча мутная, с неприятным запахом, красного оттенка – наблюдается при отхождении конкремента.
  2. Отхождение песка, камня – появление осадка в моче, ухудшение общего самочувствия, высокая температура, озноб, сильная боль в пояснице или в области мочеточников.

Боль при воспалении почек – симптомы

Воспаление почек характеризуется яркой клинической картиной. Боль при пиелонефрите может распространяться по всей спине, при этом в области поясницы наблюдаются потягивания. Процесс мочеиспускания всегда сопровождается резью, изменяется и частота: мочиться приходится чаще. Меняется цвет урины – она становится ярко-желтой с красноватым оттенком.

В утренние часы наблюдаются отеки, которые локализуются в области лица, глаз. Ближе к вечеру отечность усиливается: руки и ноги увеличиваются в объеме из-за плохого функционирования почек.

При длительном отсутствии терапии появляются следующие симптомы:

  • исчезает ощущение вкуса, изо рта пахнет аммиаком;
  • часто тошнит, открывается рвота;
  • снижается аппетит, уменьшается масса тела;
  • снижается острота зрения.

Боль при опухоли почек – симптомы

На первой стадии новообразования никак не проявляют себя. Боли отсутствуют, моча не меняет цвет. Уплотнение, образовавшееся при этом, может обнаружить только специалист, проводя УЗИ пациенту, у которого болит правая почка или левая. Один из первых симптомов, на которые обращают внимание пациенты, – гематурия (кровь в моче). Практически одновременно появляется болевой синдром в области брюшины. Образование пальпируется только при больших размерах.

Что делать, если болят почки?

Когда у пациента болят почки чем лечить их должен определять врач. Сначала необходимо выяснить, связаны ли наблюдающиеся болезненные ощущения в области поясницы с патологией почек. Для этого следует пройти комплексное обследование: сдать анализ мочи, крови, сделать УЗИ почек. В зависимости от характера причины разрабатывается план терапии. При этом пациентов часто интересует, что принимать при болях в почках, если обратиться к врачу нет возможности.

Для временного облегчения самочувствия и устранения боли можно использовать следующие таблетки от боли в почках:

  • спазмолитики: Дротаверин, Атропин, Метацин;
  • анальгетики: Темпалгин, Баралгин, Триган.

Как болят почки и где у женщин и мужчин

Почки – важнейший орган, который так же, как и другие, может непродуктивно работать по разным причинам. Это приводит к серьезным нарушениям в организме: сбоям в функционировании половых органов, расстройству пищеварительной системы, нарушению водно-солевого баланса. Как выявить серьезные нарушения? Каковы признаки боли в почках?

Где находятся почки

По статистике большинство пациентов не может объяснить, что ­у них болит и доставляет дискомфорт. Чтобы определить заболевание, необходимо знать, где располагается уникальный орган системы мочевыделения, работающий 24 часа в сутки. Почки находятся на задней стенке брюшной полости, сзади от брюшины. Определить их месторасположение просто: если положить ладони на талию по бокам, выставить большие пальцы вверх, их кончики будут располагаться над органом.

Как правило, правая расположена ниже левой, но границы могут варьироваться в зависимости от давления печени, особенностей строения организма. Орган работает непрерывно: он несколько раз за сутки прокачивает через себя кровь, очищает ее от шлаков, токсинов, способствует образованию мочи и выведению по соответствующим каналам. Кроме этого участвует в процессах метаболизма, внутреннего давления. При нарушении их работы все указанные системы начинают работать со сбоями.

Читать еще:  Некротический стоматит

Как болят почки – симптомы

Чтобы начать лечение, важно понять, какой орган беспокоит человека. Если болит орган мочевыделения, это не всегда говорит о патологии. Неприятные ощущения в области спины характерны и для приступов аппендицита, и для желчных колик, и для пиелонефрита. Если же у человека заболевания органа мочевыделения, можно выделить общие признаки и местные. К первым относятся:

  • бледный цвет кожи;
  • отечное лицо утром;
  • повышенное давление;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • озноб;
  • периодические головные боли.

Если говорить про местные симптомы при болях в почках, самым явным является дискомфорт в поясничной области. Боль усиливается при мочеиспускании, определенных движениях, к примеру, если привстать на носки и резко вернуться обратно. Другие местные признаки:

  • специфический, неприятный запах мочи;
  • запах аммиака изо рта;
  • небольшие «прыщики» на кожном покрове;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, рези;
  • красноватый оттенок мочи.

Симптомы болезни почек у женщин

Если возникает проблема с органом, первые признаки можно увидеть на анализе крови и мочи. По ним врач может диагностировать такие заболевания, как почечная недостаточность, цистит, пиелонефрит, поликистоз, гидронефроз, нефролитиаз. Выделяются следующие симптомы больных почек у женщин:

  • отечность лица, проходящая к вечеру;
  • набухание ног и рук;
  • повышенная температура;
  • изменение объемов, запаха, цвета выделяемой мочи;
  • общая слабость;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • никтурия;
  • вздутие живота;
  • потеря аппетита;
  • боли разного характера;
  • моча с примесями крови;
  • сухость во рту;
  • скачки давления.

Как болят почки у мужчин

У сильного пола признаки выражены не так сильно, как у женщин, поэтому болезни часто приобретают запущенную форму, лечатся таблетками дольше. Если болят почки, на диагностическом обследовании выявляются такие болезни, как гидронефроз, мочекаменная болезнь. Кроме них возможны пиелонефрит, нефроптоз. Как болят почки у мужчин? Признак локализуется в поясничной области, может носить приступообразный, постоянный характер. Другие возможные признаки:

  • повышенное артериальное давление;
  • отеки на лице, в области живота;
  • сухость во рту и постоянная жажда;
  • вялое состояние;
  • анурия (полное прекращение поступления мочи в пузырь), полиурия;
  • чрезмерное мочеиспускание;
  • помутнение мочи, появление крови;
  • повышение температуры тела;
  • гиперлипидемия;
  • озноб.

Где болят почки

При появлении неприятных ощущений следует выявить все симптомы. Благодаря им возможно самостоятельно определить болезнь и после визита к врачу начать лечение для предотвращения хронической формы. Важно понять, в каком месте болят почки. К примеру, при пиелонефрите дискомфорт локализуется в области поясницы, имеет ноющий характер. Узнайте подробнее об особенностях локализации болевых ощущений при разных заболеваниях.

Боль в почке слева

Болезней, при которых может проявляться этот признак, много, и все имеют схожую симптоматику. При болях в почке слева обязательно нужно сходить к врачу. Признак может указать на следующие болезни:

  1. Пиелонефрит. Определяемое заболевание проявляется остро. Кроме болей у пациента наблюдается повышение температуры, изменения вкуса, рвота, тошнота, озноб, отеки по утрам.
  2. Мочекаменная болезнь. Болевые ощущения у человека могут быть терпимыми и невыносимыми, часто появляются после резкой смены положения тела, физических усилий.­ При мочеиспускании возможны зуд, рези, жжение, может быть кровь.
  3. Рак. Характерна постоянная боль, усиливающаяся по мере роста образования.­ Возможны высокая температура, потеря веса, слабость, ломота в костях, лихорадка.

Как болит почка правая – симптомы

Признак, локализующийся с правой стороны, указывает на патологические процессы, происходящие в органе выделения или близлежащих органах. Основными причинами могут быть правосторонний нефроптоз, воспаление аппендикса, мочекаменная болезнь, рак, киста, пионефроз, паразитарные заболевания. Если болит почка справа, возможны симптомы:

  • правосторонняя колика;
  • кровь в моче;
  • лихорадочное состояние;
  • зуд кожи;
  • болевые ощущение при мочеиспускании;
  • изменение цвета, состава мочи;
  • усталость;
  • кожная сыпь;
  • ухудшение зрения;
  • запах аммиака изо рта.

Куда отдает боль в почках

Больные почки – важный симптом, который нельзя оставить без внимания. Обратите внимание на локализацию, характер признака. Возможно, боль в почках отдает в поясницу, спину, пах, половые органы. Самостоятельно распознать болезнь не получится, но прислушиваться к ощущениям необходимо для того, чтобы специалист правильно определил недуг. Даже если понятно, куда отдаёт боль, заболевание определят только после лабораторных исследований.

Какие боли при болезнях почек

Симптом присутствует практически при любых болезнях органа мочевыделения. Характер может быть разный: острый, приступообразный, ноющий, колющий, тянущий и так далее. Пока врач не осмотрит человека, невозможно точно сказать, каково его происхождение – рядом с органом находятся и другие, к примеру, селезенка, мочеточники. Боли при болезнях почек проявляются по-разному. При пиелонефрите они тупые и ноющие, при тромбозе почечной артерии – острые, сильные.

Как определить, что болят почки

Чтобы не спутать неприятные ощущения с болью в спине, необходимо знать об особенностях проявления симптома. Что делать, как проверить, определить, что болят почки? Рекомендации:

  1. Подумайте, из-за чего могли заболеть. Если понимаете, что занимались тяжелым физическим трудом, долго находились в неудобной позе, велик риск заболеваний поясничных мышц, позвоночника. Если переохлаждались, это свидетельствует о том, что не в порядке орган мочевыделительной системы.
  2. Орган мочевыделения в основном беспокоят ночью, редко – днем, а болезненные ощущения опорно-двигательного аппарата – периодически, чаще после движения.
  3. Боль в органе мочевыделения сопровождается специфическими симптомами: постоянной жаждой,­ температурой, изменениями в мочеиспускании, снижением аппетита.

Узнайте подробнее, что такое­киста почки – симптомы и лечение заболевания.

Как отличить боли в почках от болей в пояснице и спине: 6 важных признаков

Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.

Могут ли почки болеть

Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.

Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.

Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

Как определить, что болят именно почки

Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.

Характер боли

То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.

Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.

Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.

Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.

Локализация

По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Иррадиация болей

Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:

  • внутреннюю часть бедра;
  • паховую зону;
  • нижнюю часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.

Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.

Боль и двигательная активность

Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.

Реакция на простукивание

Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:

  1. Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
  2. Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
  3. Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
  4. На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.

Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.

Что предшествовало болевым ощущениям

Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.

Читать еще:  Хронический холецистит печени

Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.

Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.

Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.

Характерные симптомы боли в спине

При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).

Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.

Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.

Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:

  • Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
  • Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
  • Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
  • УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
  • Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
  • Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
  • Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.

“Как болят почки у женщин? Симптомы и отличия от других болей, методы лечения”

4 комментария

Проблема боли в животе и пояснице особенно серьезно стоит на догоспитальном этапе, и особенно у женщин. Что делать? Вызывать скорую помощь? Идти в женскую консультацию? Или причиной боли в этой области явился радикулит, или «защемление седалищного нерва»? Почему возникает боль в пояснице при беременности, и вообще — как болят почки у женщин и какие симптомы указывают на поражение именно их?

Многие люди знают о почках очень мало. В общем случае имеется информация, что они вырабатывают мочу, а некоторые домохозяйки знают это лишь потому, что перед приготовлением рассольника с почками их нужно промывать и выдерживать в воде, чтобы избавиться от запаха мочи. Обычно на этом знания заканчиваются. Но для ясного понимания, какая именно боль свидетельствует о поражении почек, нужно немного рассказать об их анатомии и функции. Вы поймёте почему это важно.

Зачем нужны почки и где они находятся?

Почки расположены на уровне XII грудного и I поясничного позвонка

Почки – это парный орган. Каждая из них похожа по форме на фасоль, только значительно большего размера: длиной 12 см, шириной 6 см, и толщиной – 3 см. Они расположены вертикально, вогнутыми сторонами друг к другу, и находятся не в брюшной полости, а позади неё (забрюшинно), по сторонам от позвоночника. Суммарный вес почек – около 300 граммов, обычно левая немного больше правой.

Если смотреть сзади, то почки расположены на уровне XII грудного и I поясничного позвонка, поэтому их верхний край прикрыт ребрами. Удерживаются они на месте давлением брюшного пресса, положением в специальной почечной ямке из жировой клетчатки, а также сосудами, которые расположены в середине вогнутой поверхности органа и образуют почечную ножку. Когда женщина худеет, жировое ложе почки становится «мелким», орган выскальзывает вниз и это причиняет боли.

Внутри орган состоит из коркового и мозгового вещества. Внутренняя структура почек очень сложная, мы не будем на этом останавливаться подробно. Их задача – первично фильтровать кровь от вредных веществ, затем отдавать обратно то, что может использоваться снова (вода, ионы). Это действие концентрирует первичную мочу, и в результате в сутки здоровая женщина выделяет не больше 1,5 л урины.

Если сравнить это с количеством первичной мочи, которая не подверглась обратному всасыванию (реабсорбции), то разница колоссальна: в норме здоровые органы выделяют около 120 мл первичной мочи в минуту, и 95% ее всасывается обратно — остается 1 мл. Это значит, что если бы у человека не было механизма обратного всасывания, то в сутки мы выделяли бы (0,12 л*720 = 86 литров). Благодаря почкам, человечество смогло выйти на сушу и создать цивилизацию, так как чтобы выделять по сто литров мочи в сутки, мы должны были бы постоянно пить воду, и жить в воде.

Чтобы так эффективно работать, этим органам нужны особые условия:

  • почки потребляют четверть всей крови, выброшенной левым желудочком сердца;
  • через почки женщины массой 70 кг за одну минуту проходит около 1,2 л крови.

Кроме этого, они тесным образом связаны с синтезом эритроцитов крови, с регуляцией артериального давления и водно – солевого обмена в организме. Жизнь без почек невозможна, но с одной (здоровой) человек может жить всю жизнь. Чтобы не потерять орган, и не утратилась их функция, нужно прислушиваться к своему организму, особенно при возникновении боли в области почек.

Как болят почки: симптомы и отличия от других источников боли

Особенности симптомов почечных болей, отличия от других

Боль в почках имеет характерные отличия. Прежде всего, сам характер болевого симптома будет немного растекающийся, неопределенный и труднолокализуемый. Каждый знает, что при ушибе руки можно точно показать источник боли, ткнув пальцем. Это потому, что кожу и мышцы организма иннервирует соматическая (анимальная) часть нервной системы. Почки иннервируются вегетативной нервной системой, которая немного более медлительная. Поэтому показать, как болит в области почек можно, просто накрыв поясницу ладонью.

Кроме «размытой» локализации, боли в области почек чаще всего носят постоянный ноющий характер. Для неё не характерна яркая и пульсирующая окраска. Иногда бывает почечная колика, когда «виноват» застрявший в лоханке или мочеточнике камень, но это совсем особая ситуация, о которой мы писали в разделе о мочекаменной болезни.

Обычно при боли в пояснице, которая вызвана «прострелом», радикулитом, неловким движением, межпозвонковой протрузией и грыжей, человек не может разогнуться, а разогнувшись, «ковыляет» до кровати и ищет удобное положение, в котором боль утихает. Механизм понятен: нужно найти такую позу, чтобы расслабилась спазмированная мышца, или сдвинулся межпозвонковый диск, который прижимает воспаленный нервный корешок.

В случае с почечной болью перемена позы не имеет никакой роли, кроме одного случая – при нефроптозе, или опущении органа. При этом если «задрать ноги» и опустить голову, то орган вернется на свое анатомическое место, натяжение сосудов почечной ножки уменьшится, и болевой синдром также уменьшится.

Чаще всего возникает боль с одной стороны. Чаще болит именно левая почка, поскольку она крупнее, и нагрузка на нее, соответственно, больше. Вообще, двусторонняя локализация болевого синдрома бывает редко – например, при двустороннем пиелонефрите, мочекаменной болезни. Но в этом случае пациентки информированы о своем диагнозе, и предпочитают не провоцировать возникновение болевого синдрома, соблюдая определенный режим.

Кроме почек, могут быть боли и в мочеточниках. Их задача – проводить мочу в мочевой пузырь. Для этого мочеточники периодически сокращаются — такие движения называют цестоидами. В том случае, если мочеточник воспален, или есть препятствие току мочи, то боль ощущается как тянущая, расположенная между поясницей и животом, направленная сверху вниз.

Почему болят почки — основные причины

Опасность поражения органа и связь с болевым синдромом

Почему болят почки? Причины сводятся к следующим ситуациям:

  • Воспаление — острое или хроническое.

Это – наиболее частая причина возникновения несильных болей в области поясницы. Чаще всего – это обострение хронического пиелонефрита. Если развивается острое гнойное воспаление — абсцесс или карбункул — возникает апостематозный нефрит, например, вследствие туберкулеза – это неотложная хирургическая ситуация. Пациентка подлежит госпитализации в отделение урологии. Появляются выраженные общие симптомы: лихорадка, озноб, появляются воспалительные изменения в моче, в случае, если воспалительный очаг сообщается с чашечно – лоханочной системой.

  • Смещение почки со своего места – нефроптоз.
  • Опухоль, разрушающая ткани органа. В данном случае речь может идти как о первичных, так и о метастатических опухолях. При этом боли интенсивные, сильные, которые не купируются обезболивающими препаратами. Характерны «рвущие» ночные боли.
  • Наличие конкрементов – или камней в чашечно – лоханочной системе. В данном случае симптоматика может быть различной – от полностью бессимптомного течения до почечной колики. Как правило, боли сильные, приступообразные, носят колющий или режущий характер.
  • Расширение почки, вызванное нарушением пассажа мочи.
Читать еще:  Де нол активное вещество

У женщин самым известным состоянием является пиелонефрит беременных. Это состояние вызвано тем, что растущий плод в матке начинает прижимать мочеточник к мышцам, и нарушается отток мочи. Чаще болит почка с левой стороны. В результате возникают застойные явления в чашечно – лоханочной системе, которые и приводят к ноющим болям. После родов препятствие пассажу мочи исчезает, ток нормализуется, и обычно этот пиелонефрит проходит сам собой.

Существует обратный заброс мочи из пузыря в мочеточник, а из мочеточника в лоханку. Это состояние называется рефлюксом, и тогда боль в пояснице появляется только в момент мочеиспускания. Она обусловлена внезапным увеличением давления в чашечно – лоханочной системе.

  • Острое нарушение почечного кровотока.

Это может приводить к инфаркту почки, и развитию последующего размягчения и присоединения вторичного воспаления. Но возможен также тромбоз почечных сосудов, перекрут ножки (при далеко зашедшей стадии нефроптоза – блуждающей почке).

Что происходит в моче?

Если болят почки, то моча претерпевает качественные и количественные изменения. Чаще всего возникают следующие феномены:

  • Протеинурия и лейкоцитурия. В моче находят белок и лейкоциты — это является признаком воспаления. На вид такая моча мутная;
  • Гематурия и микрогематурия;

Это кровь, или ее следы в моче. Этот симптом может быть характерен для поражения любого отдела мочевыводящей системы, от почечной лоханки и до уретры. Поэтому большое значение уделяется внешнему виду эритроцитов (при микроскопии осадка). Если они выщелочены, то источник находится высоко, а если они свежие и не разрушившиеся – то, скорее всего, источник гематурии расположен не выше мочевого пузыря.

  • Бактериурия – выделение с мочой микробов. При этом феномене нужно проводить посев мочи, выделение чистой культуры с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам.

При заболеваниях почек возникают и другие лабораторные симптомы, но они часто не связаны с болевым синдромом.

К какому врачу идти при болях в области почек?

УЗИ ответит на многие вопросы и исключит некоторые опасные варианты

Если болят почки, что делать? Прежде всего, запрещены любые согревающие процедуры. Прогрев показан только при почечной колике, а в иных случаях он может усугубить воспаление, или стимулировать развитие опухолевого процесса. Прежде всего, нужно посетить врача – уролога (есть и женские урологи), участкового терапевта, или врача – гинеколога, если боль все-таки локализуется больше в животе.

Большим подспорьем в постановке диагноза будет проведение УЗИ, которое не имеет противопоказаний, и сразу может исключить такие грозные заболевания, как опухоли почек, нарушение почечного кровотока, гидронефроз и прочие заболевания.

После этого необходимо сдать анализы мочи, крови, которые точно покажут причину боли. В некоторых случаях придется выполнить и другие исследования – экскреторную урографию, цистографию, или даже диагностическую лапароскопию.

Общие принципы лечения болевого синдрома

Если болят почки, то домашнее лечение можно проводить только в том случае, если известен диагноз и причина болей. Так, при пиелонефрите показаны уроантисептики (фурагин), прием растительных препаратов, которые улучшают мочеотделение (медвежьи ушки, лист толокнянки, почечный чай). Иногда показаны нестероидные противовоспалительные препараты по назначению лечащего врача, антибиотики.

В сомнительных случаях нужно все силы приложить к выявлению причины. Ведь прием обезболивающих при повышении давления в чашечно – лоханочной системе избавит от боли, но приведет к развитию гидронефроза и почечной недостаточности, а прием антибиотиков при возникновении опухоли будет являться потерей драгоценного времени.

Если болят почки, куда отдает боль и какие ее особенности

Почки – уникальный орган, который трудится беспрерывно на протяжении всей жизни. 24 часа в сутки почки активно перегоняют несколько раз кровь, очищают ее от токсинов, отводят лишнюю влагу из организма, перенаправляя ее в соответствующие канальца.

Не менее уникально и строение, положение органа. В отличие от других парных органов, почки расположены ассиметрично – одна немного выше другой. Разность промежутка положения зависит от особенностей анатомии человека, возраста и рода деятельности.

По причине такого интересного положения, когда болят почки, отдает боль в самые разные части тела – спину, живот, поясницу.

Интересно! На самом деле почки расположены выше поясницы, почти у середины спины.

Чтобы определить, где расположен орган, необходимо нащупать нижнее ребро пальцем и провести ровную линию от края ребра назад строго параллельно бедру.

Симптомы болезней почек

Болеть почки могут как из-за присутствия заболеваний, патологических новообразований, так и в результате повреждений органа, травм спины и поясницы, брюшной полости.

Практически сразу любые нарушения в работе органа проявляются болевыми ощущениями разной степени тяжести – от вполне сносных до нестерпимых.

Все симптомы заболеваний почек условно делят на общие и местные или специфические. К первым относятся:

  • побледнение кожи;
  • отечность лица и конечностей, иногда появляется одутловатость тела, которая проходит к вечеру;
  • кожная сыпь разной степени и локации (появляются мелкие прыщики без видимых причин);
  • повышается утомляемость, появляется немотивированная усталость;
  • озноб, лихорадка;
  • периодические мигрени и головные боли разной интенсивности и локации без причин;
  • повышение артериального давления.

Специфические причины аналогичны перечисленным, но дополняются еще такими, как нарушение аппетита, развитие запора или диареи, снижается вес. Почечная боль отдает в поясницу, преимущественно с одной стороны – правой либо левой. Появление болей при резких изменениях положения тела, в процессе и после мочеиспускания. Наблюдаются изменения мочи – цвет становится желтым либо с красным оттенком, появляется неприятный запах, меняется количество (анурия либо полиурия – полное отсутствие либо частое мочеиспускание соответственно).

Неприятный запах появляется из ротовой полости, нарушается работа вкусовых рецепторов, из-за чего восприятие вкуса искажается, например, мед кажется несладким. Нередко, преимущественно у женщин, имеет место сухость во рту.

Интересно! Симптомы проявления болезней почек у мужчин менее выражены, чем у женщин. Поэтому часто у первых развивается хроническое заболевание почек.

Особенностью почечных заболеваний является смазанная симптоматика, и проявление болей – они нелокальные, а отдают в бок, спину, и даже в область живота. Поэтому их можно воспринять, как предвестников очередной менструации, для чего характерна ломота в пояснице и незначительная отечность, либо как усталость после тяжелого физического труда.

Поэтому при появлении описанных симптомов, их нельзя игнорировать и сразу обратиться за помощью к урологу.

Боли в левой почке

Иррадиирущая боль в левую часть спины может говорить о развитии таких заболеваний почек, как:

  • пиелонефрит. Сопровождается повышением температуры. Ознобом, тошнотой, нарушением обоняния, отечностью в первой половине дня;
  • мочекаменная болезнь. Отличается силой боли, которая может быть незначительной или невыносимой. Как правило, усиливаются они при изменениях положения тела. Мочеиспускание сопровождается резями и жжением, в моче может присутствовать кровь;
  • злокачественная опухоль. По мере того, как патологический узел растет, боль усиливается из-за его давления на ткани органа. Вместе с этим, повышается температура, появляется лихорадка, мышечная слабость, снижение аппетита и веса.

Перечисленные симптомы могут быть единичными либо проявляются все сразу. Но если боли связаны с почками, а не поясницей либо спиной, то усиливаются они чаще ночью, чем днем. Кроме того, почечным болям свойственно иметь постоянный характер – они не утихают, даже если прилечь.

Боли в правой почке

Если боль исходит от правой почки, ее причиной может быть патологический процесс:

  • аппендицит;
  • мочекаменная болезнь;
  • правосторонний нефроптоз;
  • киста и прочие доброкачественные образования;
  • онкология;
  • вирусные и бактериальные болезни.

Как и в случае с левой почкой, в данном случае, симптоматическая картина общая и может говорить о каждом из перечисленных заболеваний. Как правило, помимо боли, пациент отмечает снижение остроты зрения, ухудшение аппетита, тошноту. Имеет место аммиачный запах из ротовой полости с одновременным нарушением работы вкусовых рецепторов. Нередко температура тела растет, как и артериальное давление.

Характер болей при любом заболевании может быть самым разным – острым, тупым, ноющим, тянущим, пульсирующим. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз невозможно. Это реально только после осмотра и лабораторных исследований мочи и крови.

При наличии часто повторяющихся либо продолжительных болей в области почек, необходимо обратиться к урологу. Возможно, окажется, что боли имеют иное происхождение и к почкам не имеют никакого отношения. Но, как правило, если болят почки, неприятные ощущения дополнены перечисленными симптомами.

К слову, не только почечные, а сердечные, желудочные боли трудно идентифицировать самостоятельно. Бывает, что боль сконцентрирована в области локации почек, а на самом деле, проблема в мочевом пузыре. Именно поэтому, не стоит игнорировать эти ощущения и не тратить время на разгадки.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector