Лекарственную клизму применяют при

Лечебные клизмы. Противопоказания. Техника постановки

Любые лечебные клизмы как взрослым, так и детям ставятся только после предварительной консультации с врачом. От правильности проведения процедуры очистительной или любой другой клизмы зависит эффективность лечения.

Лечебные клизмы, в основном, применяются в двух целях: для очистки кишечника и для введения в толстую кишку лекарственных веществ.

Подготовка к процедуре

Для постановки клизмы в домашних условиях нужно купить в аптеке кружку Эсмарха со стеклянным или пластмассовым наконечником или резиновую грушу, вазелин, клеенку, судно при необходимости (для тяжелобольных).

Кружка Эсмарха представляет собой резиновую, пластиковую или силиконовую кружку емкостью 1-3 л с гибкой резиновой или пластизолевой отводной трубкой длиной до 2 м.

Резиновые груши могут быть как целиком резиновыми, так иметь пластиковый наконечник. Объемы резиновых груш могут быть разными. Груши, имеющие маленький объем, используются для очищения кишечника у детей и для постановки лекарственных клизм взрослым. Большие груши предназначены для очищения кишечника у взрослых.

Очистительная клизма

Делается с целью очищения и промывания толстой кишки, ликвидации запора или калового завала, лечения какого-либо отравления или интоксикации, перед некоторыми хирургическими операциями, родами. При этом вводимый раствор изначально предназначен для извержения и его всасывание в кишечник нежелательно.

Противопоказания: злокачественные новообразования в прямой кишке, кровотечения ЖКТ, острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода, трещины в области заднего прохода или выпадение прямой кишки.

Техника постановки клизмы

Подготовьте 1.0-1.5 л кипяченой или отстояной воды комнатной температуры (20-27 °С). Теплая вода, которая используется в процедуре очищения кишечника, иногда не достаточно эффективна. В нее можно добавить свежий свекольный сок, лимонный сок или яблочный уксус (две столовые ложки на один литр воды). В некоторых случаях, чтобы усилить действие клизмы, чистую воду заменяют солевым или мыльным раствором. Для этого необходимо в теплой воде растворить столовую ложку соли или ½ чайной ложки предварительно измельченного детского мыла. Для облегчения выведения кала в воду можно добавить столовую ложку касторового или вазелинового масла. В качестве добавки можно использовать настой ромашки из расчета: на один стакан кипятка 1 ст ложка цветов ромашки.

Налейте воду в кружку Эсмарха. Подвесьте заполненную водой кружку на высоту 1-1.5 м от уровня кровати – для взрослых, 0.5 м – для детей, чтобы вода могла без проблем вытекать из кружки, когда будет открыт вентиль. После того как кружка будет заполнена, необходимо выпустить немного воды, чтобы вытеснить воздух, находящийся в трубке и наконечнике. Смажьте наконечник вазелином. Прилягте на кровать ближе к краю, на левый бок, с согнутыми и подтянутыми к животу ногами, под ягодицы подложите клеенку, свободный край ее опустите в ведро.

Раздвиньте ягодицы и бережными вращательными движениями осторожно введите наконечник в прямую кишку. Откройте кран на резиновой трубке. Воду в прямую кишку вводите постепенно. При появлении болей в животе или позывов к опорожнению кишечника опустите кружку Эсмарха, чтобы вывести воздух из кишечника. Затем снова поднимите кружку выше постели и держите до тех пор, пока не выйдет почти вся жидкость. Немного жидкости оставьте, чтобы не вводить в кишечник воздух из кружки.

Если вода не поступает в кишечник, поднимите кружку выше и измените положение наконечника – проведите его глубже или слегка вытяните наружу. Если это не помогает, извлеките наконечник, промойте его от каловых масс под сильной струей воды и введите в анальное отверстие вновь. После окончания процедуры вращательным движением осторожно выведите наконечник из прямой кишки. Сохраняйте лежачее положение в течение 7-10 мин. По истечении отведенного времени перейдите в туалетную комнату для опорожнения кишечника.

За один раз нужно ввести не менее двух литров воды. Если не получается, сделайте предварительно несколько пол-литровых клизм, чтобы освободить прямую кишку от каловых масс. Общий объем воды для тщательной промывки кишечника — шесть-восемь литров. Желательно, чтобы в конце процедуры из кишечника выходила чистая вода.

После употребления наконечник следует промыть кипятком или прокипятить.

Очистительная клизма детям

Детям очистительную клизму готовят из теплой (28-30°С) кипяченой воды. Количество жидкости зависит от возраста ребенка. Детям до 5 лет жидкость вводят спринцовкой, предварительно прокипяченой. Наконечник перед употреблением обильно смазывают вазелином, чтобы не поранить им слизистую оболочку прямой кишки. Жидкость вводят медленно, без сильного давления. После удаления наконечника ягодицы на некоторое время сжимают, чтобы избежать вытекания воды из заднепроходного отверстия. После клизмы ребенка кладут на спину, дают ему полежать 10 мин. Без предварительной консультации с врачом применять клизмы детям не следует. Частые клизмы могут привести к привыканию.

Объем жидкости, вводимой при очистительной клизме

Возраст ребенка Объем жидкости, мл
до 1 мес. 30
1-3 мес. 60
3-6 мес. 90
6-9 мес. 120-150
9-12 мес. 180
1-2 года 200
2-5 лет 300
6-9 лет 400

Ребенку 10-14 лет – 500 мл.

Лекарственные микроклизмы

Лечебные (лекарственные) клизмы – микроклизмы (10-100 мл), используемые с целью введения в прямую и сигмовидную кишку растворов лекарственных веществ (отваров трав, растворов лекарственных препаратов, суспензий биологических препаратов), предназначенных для их удержания в прямой кишке не менее 30 минут до всасывания или с последующим опорожнением кишечника. Назначаются для лечения воспалений слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, а также для лечения дисбактериоза кишечника. Изредка используются для введения других лекарственных веществ с целью системного действия. Отрицательной стороной использования клизмы как лечебной процедуры является нарушение микрофлоры кишечника при частом использовании.

Лекарственные микоклизмы применяют для местного воздействия на слизистую оболочку нижнего отдела толстой кишки (облепиховое масло, настои ромашки), для общего воздействия на организм (препараты наперстянки, хлоралгидрат). За 20-30 минут до проведения лекарственой микроклизмы необходимо поставить очистительную клизму. Лекарственный препарат, предназначенный для введения, подогревают до температуры 37-38 °С и, с помощью микроклизмы вводят 50-100 мл. После клизмы желательно не вставать с постели не менее часа.

Гипертоническая клизма

Клизмы гипертонические вызывают хорошее послабляющее действие, без резкой перистальтики кишечника. В прямую кишку вводят 100-200 мл теплого 5-10% раствора хлорида натрия, 20-30% раствора сульфата магния при помощи резиновой груши. При этом необходимо задержать раствор в кишечнике не менее 20-30 минут.

Приготовить его несложно: на 0,5 стакана воды 3 чайные ложки сернокислой магнезии. Раздражение слизистой оболочки кишечника от этих растворов настолько велико, что уже через 20-30 мин очистится весь ЖКТ. Однако не всем показана чистка подобными растворами, так как содержащиеся в них компоненты могут вызвать аллергические и раздражающие реакции. Противопоказанием являются воспалительные и язвенные процессы в нижнем отделе толстой кишки, трещины в области анального отверстия.

Масляные клизмы

Масляные клизмы применяют при упорных запорах. Клизму лучше делать на ночь, чтобы она оставалась в кишечнике до утра. Для одной клизмы берут 50-100-200 мл (детям 30-50 мл) подогретого до 37-40°С масла: подсолнечное, оливковое, конопляное, вазелиновое. Вводят масло обычно резиновым баллоном, через шприц с катетером, который продвигают в прямую кишку на 6-10 см. Масло растекается по стенке кишки, расслабляет кишечную мускулатуру и таким образом способствует выведению кала. После масляной микроклизмы необходимо 10-15 мин находится в лежачем положении. Опорожнение кишечника наступает через 10-12 часов.

Крахмальные клизмы

Крахмальные клизмы применяют для уменьшения перистальтики кишечника, как обволакивающее смягчающее средство при острых колитах. Для этого 5 г крахмала (картофельного, рисового, кукурузного, пшеничного) разводят в 100 мл прохладной воды и, размешивая, постепенно добавляют 100 мл кипятка. Остывшую жидкость до температуры 38-40°С вводят в прямую кишку.

Лекарственную клизму применяют при

Лекарственные клизмы делятся на клизмы местного действия (микроклизмы) и общего действия (капельные).
Лекарственная клизма (микроклизма). Цель. Оказание местного воздействия при заболеваниях прямой кишки; общее (резорбтивное) действие на весь организм.
Показания. Заболевания прямой кишки.
Противопоказания. Острое воспаление анального отверстия; опухоль прямой кишки; желудочно-кишечные кровотечения.
Оснащение. Лекарственный раствор по назначению врача; шприц Жане или резиновый баллончик; стерильная ректальная трубка длиной 30 см или катетер; стерильное вазелиновое масло; стерильные марлевые салфетки; водяная баня, чистая баночка; водяной термометр; клеенка, пеленка.

Постановка лекарственной клизмы (микроклизмы):

1. Пациента предупреждают о предстоящей процедуре. Так как после нее необходимо лежать, лучше ставить клизму на ночь в палате.
2. За 30 – 40 мин до постановки лекарственной микроклизмы ставят очистительную клизму.
3. Лекарственное средство в указанной дозе отливают в чистую баночку и подогревают на водяной бане до температуры +37. +38°С.
4. Набирают лекарство (50 – 200 мл), подогретое на водяной бане, в шприц Жане или резиновый баллончик.
5. Подстилают под пациента клеенку, потом пеленку и просят его лечь на левый бок, подтянув ноги, согнутые в коленях, к животу.
6. В прямую кишку вводят вращательными движениями на 20 см ректальную трубку (или катетер) и соединяют со шприцем Жане (или баллончиком).
7. Медленно толчками вводят лекарство в прямую кишку.
8. Закончив введение, зажимают пальцами трубку, снимают шприц, набирают в него немного воздуха, снова соединяют шприц с трубкой и, выпуская из него воздух, проталкиваю! остатки лекарства из трубки в кишечник.
9. Снимают шприц, зажимают трубку, осторожно вращательными движениями извлекают трубку из прямой кишки.
10. Рекомендуют пациенту принять удобное положение, не вставать.

Лекарственная клизма, техника выполнения.

Примечания. Чтобы не было раздражения стенки прямой кишки и позывов на дефекацию, концентрация лекарства должна быть гипертонической. Вводить лекарство следует в малых объемах. Лекарство обязательно подогревают. Ректальную трубку после использования замачивают в 3 % растворе хлорамина на 1 ч. Если вместо ректальной трубки используется катетер, то его следует промаркировать и использовать только для введения в прямую кишку. Выполнять манипуляцию следует в резиновых перчатках.

Капельная клизма.

Цель. Капельные клизмы ставят с лечебной и питательной целями.
Показания. Большая потеря крови или жидкости; искусственное питание через прямую кишку.
Противопоказания. Острое воспаление анального отверстия; опухоли прямой кишки; желудочно-кишечные кровотечения.
Оснащение. Стерильная система для капельного введения жидкостей одно- или многократного применения; флакон с лекарственным раствором или колба; стерильная ректальная трубка длиной 30 см или катетер; водяная баня; грелка с теплой водой (+40. +42 °С); подкладная клеенка, пеленка; вазелиновое масло; марлевая салфетка; водяной термометр; резиновые перчатки.

Техника выполнения капельной клизмы.

1. За 30 – 40 мин до капельной клизмы ставят очистительную клизму и после полного опорожнения кишечника просят пациента лечь в постель.
2. Подогревают назначенный раствор на водяной бане до температуры +38 °С.
3. Монтируют и заполняют систему приготовленным раствором.
4. Смазывают ректальную трубку (катетер) вазелиновым маслом.
5. Под пациента подстилают клеенку и пеленку, просят его лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу.
6. Надевают резиновые перчатки. Пальцами левой руки разводят ягодицы. Правой рукой с помощью марлевой салфетки берут ректальную трубку (катетер) и вращательными движениями, соблюдая изгибы прямой кишки, осторожно вводят ее в кишечник на глубину 20 – 25 см.
7. Соединяют трубку с системой, регулируют частоту капель (40 – 60 капель в 1 мин).
8. Помогают пациенту принять удобное положение.
9. Закрепляют вокруг флакона грелку.
Примечания. Так как процедура длительная, пациента о ней следует предупредить заранее. Ставить капельную клизму лучше на ночь, обязательно в палате. Контролируют частоту капель и температуру раствора. Следят, чтобы трубка оставалась соединенной с системой. Если для постановки клизмы используется катетер, то он должен быть промаркирован и использоваться только для введения в кишечник. Ректальную трубку (или катетер) после использования необходимо замочить в 3 % растворе хлорамина на 1 ч. в дальнейшем обработать по ОСТ 42-21-2-85.

Источник: Аббясов И.Х. Основы сестринского дела, 2007

Лекарственная клизма

Многие знакомы с распространённым методом очищения, лечения организма как клизмы. Они делаются в домашних условиях и в больничных. Известно множество разновидностей, что зависит от цели применения. Распространены и терапевтические.

Лекарственная клизма – медицинская процедура, во время проведения которой происходит введение лекарств внутрь. Препараты используются для локального и общего действия. Как правило, для лекарственных используется объём лекарственных средств до 100 мл, что считается микроклизмой.

Важно учесть показатель температуры вводимой жидкости. Она не должна быть ни горячей, ни холодной. Приемлемой считается показатель термометра 37-38 градусов. Соблюдение температурного режима обеспечит полноценное и мгновенное всасывание кишечными стенками лекарственных препаратов. Отклонение температурных показателей в обе стороны приведёт к акту опорожнения кишечника, что снизит результат процедуры.

Особенности постановки клизмы

Клизма вызывает благоприятное воздействие на организм и отдельные органы. При постановке, в том числе лекарственной, начинается всасывание лекарственного препарата стенками кишечника. Если говорить о лекарственной, подразумевается больше местный эффект. Конечно, и организм получает пользу, только опосредованно. Цель лечебной – воздействовать на область организма, орган, требующие лечения.

Для постановки используется резиновая груша. Менее распространённый вариант: шприц Жане со специальным катетером.

Показания к процедуре

Лечение с помощью клизмы применяется при широком спектре заболеваний. Желательно перед использованием проконсультироваться с врачом. Тем более, когда вводится не просто вода или отвар трав, а медикамент. Ниже приведен список состояний, при которых применяется очищение промыванием кишечника:

  • Отсутствие результата приёма слабительных средств.
  • Непрекращающиеся запоры.
  • Инфекции в области прямой кишки.
  • Во время заболеваний, когда требуется применение успокаивающих, снотворных.
  • Отсутствие возможности ввести вещество альтернативными способами.
  • Воспалённая прямая, сигмовидная, тонкая кишка.
  • Воспалительный процесс предстательной железы.
  • Нарушенный менструальный цикл.
  • Цистит.

Кроме вышеперечисленного, к помощи клизм обращаются перед операциями, обследованиями кишечника и родами.

Лекарственную клизму вводят в общих целях в указанных случаях:

  • Нежелательность приёма лекарства и неспособность принять перорально.
  • Дисфункция печени, когда не всасываются питательные, полезные вещества.
  • Необходимость введения снотворного.

Состав для растворов разнообразен. Сюда включаются лекарственные травы: ромашка, алтей, дуба кора, валериана. Дополнительно используются антибактериальные препараты в форме растворов, обезболивающие и другие.

Как упоминалось выше, микроклизма отличается от обычной очистительной. Для процедуры характерен небольшой объём вводимых лекарств – от 50 до 200 мл. Она производит очистительный и местный эффект.

Виды микроклизм

В зависимости от цели применения делятся на:

  1. Очищающие (с применением кофе).
  2. Смягчающие (с добавлением молока).
  3. Слабящие (с глицерином).
  4. Травяные (эффект дают ромашковые растворы).
  5. Эмульсионные.
  6. Препарат «Микролакс».

Противопоказания

Известен ряд противопоказаний, когда использование промывания кишечника запрещено. Сюда относят:

  • Сильные боли в животе, неясного происхождения.
  • Течение воспалительных процессов, особенно в области прямой кишки.
  • Повреждение отверстия входа в толстый кишечник.
  • Желудочно-кишечные кровотечения.
  • Опухоли кишечника.
  • Геморрой.

Алгоритм постановки лечебных клизм для кишечника

Если клизма ставится правильно, болевых ощущений нет. Возможно появление неприятного чувства в конце процедуры.

Нужно знать и соблюдать правила и последовательность действий – алгоритм. Правильное введение раствора обеспечивает усвоение организмом лекарственных веществ, моментальное действие.

Классификация лечебных клизм

Выделяют следующие типы лекарственных клизм:

  • Смягчающая, используется при задержке стула.
  • Обезболивающая.
  • Вяжущая.
  • Раздражающая.
  • Против паразитов.

Этапы проведения процедуры:

  1. Первое, что необходимо сделать – получить согласие пациента.
  2. Медперсонал должен подробно рассказать об особенностях процедуры, предстоящих манипуляциях.
  3. Тщательная подготовка работника к осуществлению процедуры. Соблюдение гигиенических требований: переодевание в чистую одежду, тщательное мытьё рук.
  4. Жидкость нагревается до необходимой отметки, наполняется груша либо шприц Жане.
  5. Должно быть хорошо убрано и подготовлено место, где делается клизма. На поверхность кушетки постелить чистую клеёнку или другое покрытие. Важное условие – чистота.
  6. При необходимости помочь принять нужное положение. Больной должен так разместиться, чтобы лежать на левой стороне тела с подогнутыми к животу ногами.
  7. Наконечник или шприц смазывают растительным маслом, для облегчения его ввода.
  8. Осторожно вводится внутрь на глубину 15 см газоотводная трубка. К её концу присоединяется груша или шприц Жане. Осуществляется ввод лекарства. Напоминает капельный ввод лекарств.
  9. Когда весь раствор оказался внутри, средства убираются, и лекарство остается внутри. Самое лучшее положение для пациента после лекарственной процедуры – на животе, так происходит оптимальное всасывание полезных веществ в стенки толстого кишечника.
  10. Проведение процедуры заканчивается обязательной дезинфекцией средств, использовавшихся для манипуляции.

Техника проведения процедуры проста. Эффективность высока, потому что все необходимые вещества поступают в кровь, а из неё к органам.

Нужно строго соблюдать дозировку. При пероральном приёме она больше. При введении лекарства с помощью клизмы необходимо брать меньшее количество действующего вещества, потому что всасывание происходит больше и быстрее. Если применяются лекарства сильного действия, полагается точно рассчитать дозировку. В противном случае возможно отравление!

Случается, пациент начинает жаловаться на неприятные ощущения во время процедуры. В таких случаях сразу прекратить процедуру и направить на обследование.

Плюсы и минусы лекарственной клизмы

Тем, кто серьёзно относится к своему здоровью, наверняка приходилось слышать, что чистый кишечник ведёт к здоровью всего организма в целом. Чем меньше токсинов в организме, тем лучше он справляется с обычными функциями. Человек чувствует себя легко, повышается работоспособность. Меняется даже мировосприятие.

Клизмы помогают выводить шлаки, токсины, хорошо сочетаются с диетами, дают отличный видимый результат. Стоит немного сказать о плюсах и минусах указанного метода лечения.

Плюсы в использовании клизм:

  • Метод доступен всем – в этом основное преимущество. Взрослый человек может самостоятельно сделать её дома, заранее ознакомившись с необходимой тематической информацией.
  • Профилактическая промывка кишечника помогает выводить каловые массы, которые успел накопить толстый кишечник.
  • Если нужно усилить эффективность от постановки клизмы, рекомендуется добавлять в воду отвары различных трав, в зависимости от заболевания.
  • Происходит стимуляция работы кишечника, его нижних отделов, что способствует нормальной работе органа, своевременному опорожнению.
  • Очищенный от токсинов кишечник, с нормальной микрофлорой даёт замечательный косметический эффект свежести лица. Происходит общее повышение жизненного тонуса: улучшение работоспособности, снижение усталости, ощущение лёгкости в теле.

Минусы в использовании клизм:

  • В процессе вымывания шлаков из организма выходит и часть полезной микрофлоры, что приводит к нарушению баланса в кишечнике. Стоит добавить, что эта опасность возникает только в случаях частого использования метода. Нужна мера.
  • Анальное отверстие подвергается механической травме. Особенно это вредно при геморрое. Чтобы смягчить механику процесса ввода наконечника, нужно смазать растительным маслом. Это поможет избежать травм и повреждений.
  • Постоянная постановка клизм приводит к тому, что кишечник расслабляется, становится вялым. А зачем трудиться, когда всю работу делают за него? Здравый подход органа. Возникает атония кишечника, или «синдром ленивого кишечника». Желательно использовать клизмы исключительно тогда, когда ничто другое уже не помогает. Известны естественные методы, в которых участвует кишечник, выполняя возложенную на него природой работу.

Лечебная клизма – хорошая альтернатива. Кишечник – тот орган, который стоит держать в чистоте. Своевременное удаление токсинов, ядов приводит к здоровому функционированию. При выборе этого метода нужно обратиться к врачу, чтобы исключить наличие противопоказаний, получить рекомендации по используемому веществу и дозировке. При правильном подходе и соблюдении алгоритма эффект не заставит себя ждать.

Лекарственная клизма

Читайте также:

  1. Гипертоническая клизма.
  2. Лекарственная терапия.
  3. Лекарственная терапия.
  4. Лекарственная терапия.
  5. Лекарственная форма АГ.
  6. Очистительная клизма.

Масляная клизма.

Цель:

Освобождение кишечника от каловых масс и газов.

Показания:

1. Спастические запоры;

2. Неэффективность очистительной клизмы;

Противопоказания:

1. Кровоточащий геморрой;

2. Острые воспалительные заболевания прямой кишки и анального отверстия;

3. Выпадение прямой кишки;

4. Желудочные и кишечные кровотечения;

5. Опухоли прямой кишки.

Оснащение:

Стерильно: масло вазелиновое или подсолнечное, или оливковое, или другое масло в количестве 50-100 мл, подогретое до +38 град., шприц Жанэ или резиновый баллон емкостью 50-100 мл, газоотводная трубка, лоток с марлевыми салфетками, резиновые перчатки.

Нестерильно: подкладная клеенка и пеленка, водяной термометр, ёмкость с 3% раствором хлорамина, кушетка.

Механизм действия:

Масло, распределяясь по стенке прямой кишки, обволакивает каловые массы, расслабляет кишечную мускулатуру, что способствует размягче­нию и выделению кала.

Алгоритм выполнения:

1. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения и получить от него согласие на проведение манипуляции.

2. Вымыть руки и надеть перчатки.

3. Набрать масло, подогретое до температуры +38 0 С, в шприц Жанэ или в резиновый баллон в назначенной дозе.

4. Предложить больному лечь на правый бок, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу.

5. Газоотводную трубку, предварительно смазанную вазелиновым маслом, взять сал­феткой и ввести в прямую кишку на 10-15 см.

6. Выпустить из шприца (баллончика) воздух, соединить его с газоотводной трубкой.

7. Медленно, толчками ввести масло в прямую кишку.

8. Закончив введение масла, трубку пережать указательным и большим пальцами или зажимом, извлечь трубку.

9. Рекомендовать больному не двигаться 10-15 минут, затем принять, удобное положение в постели и лежать до утра (спать). Для того чтобы больной никуда не ходил после клизмы, заранее объяснить ему механизм действия.

10. Пациент утром опорожняет кишечник, а мед.работник уточняет эффективность поставленной клизмы и сообщает врачу.

11. Использованную газоотводную трубку и шприц Жанэ (или баллон) после проведения манипуляции, продезинфицировать.

Примечание. Эффект наступает через 10-12 часов, мас­ляную клизму ставят обычно на ночь в палате, подстелив под больного клеенку и пеленку. Пациент не должен ходить, так как масло может вытекать

Цель:

Лечебная – введение лекарственных веществ для местного или общего действия.

Показания:

1.Воспалительные заболевания прямой и сигмовидной кишки;

2.Различные заболевания, при которых нужно ввести снотворные, успокаивающие средства.

Противопоказания:

1. Трещины и кровоточащие геморроидальные узлы в области аналь­ного отверстия;

2. Выпадение прямой кишки.

Оснащение:

Стерильно: газоотводная трубка, шприц Жанэ или резиновый грушевидный баллончик емкостью 100-150 мл, лекарственный препарат темп 37 град., перчатки, лоток с марлевыми салфетками, вазелиновое масло.

Нестерильно: подкладная клеенка и пеленка, водяной термометр, ёмкость для сброса отработанного материала, кушетка.

Механизм действия:

1. Лекарственное вещество, непосредственно воздействует на слизистую оболочку кишки;

2. При всасывании через стенку кишки оказывает действие на тот или иной орган или систему.

Алгоритм выполнения:

1. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения и получить от него согласие на проведение манипуляции.

2. Надеть чистый халат. Вымыть руки и надеть перчатки.

3. Перед лекарственной клизмой за 20 – 30 минут необходимо сделать очистительную клизму (в опорожненном кишечнике всасывание лекарства происходит значительно лучше).

4. Набрать лекарство, подогретое на водяной бане, в шприц Жанэ или грушевидный баллон.

5. Подстелить под больного клеенку и пеленку.

6. Предложить больному лечь на левый бок с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами.

7. Методом полива обработать вазелиновым маслом газоотводную трубку марлевую салфетку.

8. Левой рукой развести ягодицы при помощи марлевой салфетки и, ос­мотрев анальное отверстие, ввести в прямую кишку газоотводную трубку на 15-20 см, держа ее салфеткой и соблюдая правила введения.

9. Присоединить к трубке шприц Жанэ (или грушевидный баллон) и медленно ввести лекарственный раствор в прямую кишку.

10. Закончив введение не разжимать грушевидный баллон или пережать трубку зажимом, извлечь из прямой кишки.

11. Порекомендовать больному, задержать раствор в кишечнике на 20-­30 минут, чтобы лекарство подействовало, для этого лучше лежать на спине.

12. Использованную газоотводную трубку и шприц Жанэ (или баллон) после проведения манипуляции, продезинфицировать.

Дата добавления: 2014-12-17 ; Просмотров: 1727 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Как правильно применять лекарственные клизмы

Лекарственная клизма — лечебная процедура, цель которой заключается во введении внутрь организма медицинских препаратов через анальное отверстие. Объем вводимого лекарственного средства (100–120 мл) позволяет считать манипуляцию микроклизмой. Во время процедуры обязательно учитывают температуру вводимой жидкости, которая должна быть теплой (около 37–38 °C). При соблюдении температурного режима слизистая оболочка кишечника полноценно впитает препарат.

Когда и кому можно ставить лечебную клизму

Лечение микроклизмой показано при патологиях желудочно-кишечного тракта, но перед процедурой необходимо проконсультироваться с лечащим врачом (особенно если вводится лекарственное средство). Заболевания, при которых полезна лечебная клизма:

  • воспаление мочевого пузыря;
  • простатит;
  • нарушение менструального цикла;
  • инфекционные заболевания прямой кишки;
  • воспалительные процессы в прямой, тонкой, сигмовидной кишках;
  • хронические запоры;
  • нервные заболевания.

Метод незаменим, если нет возможности принимать лекарственные препараты другими способами (инъекционно, орально). Клизмы назначают, когда требуется исследование желудочно-кишечного тракта, перед оперативным вмешательством и родами.

Важно! Лекарственные клизмы не рекомендуют применять без назначения лечащего врача в домашних условиях, даже если состав содержит только растительные компоненты.

Польза и противопоказания лекарственных клизм

Ряд патологических состояний, когда использование лекарственной клизмы запрещено:

  • онкологические заболевания;
  • выпадение прямой кишки;
  • наличие геморроидальных узлов;
  • внутренние кровотечения;
  • травмы анального отверстия и прямой кишки;
  • воспалительные процессы отделов кишечника;
  • боли в животе неясной этиологии.

Лекарственные клизмы полезны: в состав входят препараты, которые свободно всасываются в кровеносную систему, минуя печень. Лечебным действием обладают процедуры с растворами лекарственных средств, отвары растений, соли, масла.

Подготовка к процедуре

Перед постановкой лекарственного клистира проводят очистительную процедуру прямой кишки, после чего препараты лучше усваиваются слизистой оболочкой.

Пациенту заранее объясняют цель, ход манипуляции и готовятся к процедуре:

  • отгораживают человека ширмой (если палата многоместная);
  • готовят необходимые для процедуры предметы;
  • укладывают пациента в правильную позу: на левый бок с согнутыми в коленях ногами;
  • под нижнюю часть тела протягивают клеенку.

Медицинский работник обрабатывает и высушивает руки, надевает фартук и перчатки.

Лекарственное средство подогревают на водяной бане: холодный раствор вызовет позыв на дефекацию. После проведения процедуры пациент лежит на кушетке в течение часа.

Правила постановки лекарственной клизмы

Алгоритм проведения лекарственных клизм:

  1. Подогретым лекарством заполняется груша или шприц Жане.
  2. Конец газоотводной трубки смазывается вазелиновым маслом.
  3. Ягодицы осторожно разводят и осматривают на предмет ран, трещин.
  4. Газоотводную трубку вводят на глубину 15–20 см.
  5. К концу трубки присоединяется груша, медленно вводится раствор.

После проведения манипуляции трубка вынимается, дезинфицируется, подвергается стерилизации. Пациента оставляют лежать на спине в течение 30–60 минут. Техника выполнения процедуры проста — соблюдают осторожность и выясняют специфику манипуляции.

Обратите внимание! Лекарства поглощаются слизистой оболочкой кишечника слабее, чем желудком, поэтому дозы вводимого препарата больше по сравнению с обычными способами приема.

Если при выполнении микроклизмы возникают осложнения, пациент жалуется на боль, дискомфорт, отказываются от проведения процедуры. Проявляют особую осторожность при постановке клизмы с сильнодействующими препаратами. Во избежание негативных последствий дозируют лекарственные средства и контролируют их введение.

Очищающая

Назначается для избавления от запоров, при пищевых отравлениях, перед диагностическими процедурами, родами, хирургическими операциями. У микроклизмы есть ряд противопоказаний:

  • повышенная температура тела;
  • геморрой, аппендицит, язвенный колит;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • воспалительные процессы прямой кишки;
  • менструальные кровотечения.

Производят процедуру грушей или кружкой Эсмарха, в качестве жидкости используют теплую воду, можно добавлять аптечные средства. Клистир делают в несколько этапов:

  1. В кишечник подают половину раствора, опорожняют его для очистки от каловых масс.
  2. Добавляют вторую порцию, переворачивают пациента с левого на правый бок.
  3. Лежат около 20–30 минут.
  4. Опорожняют кишечник.

Лекарственные микроклизмы

Ставятся через определенное время после очистительной процедуры. Различают микроклизмы местного действия и общего. Местного клизмы применяют для снятия воспалительного процесса в кишечнике, общие — для транспортировки в организм медикаментов.

Раствор в кишечник должен поступать небольшими дозами, под малым давлением. После подачи жидкости ягодицы сжимают во избежание самопроизвольного выхода лекарственных средств из кишечника.

Таким же образом вводят успокоительные, обезболивающие, снотворные препараты.

Гипертоническая

Показания к применению:

  • интоксикации, пищевые отравления;
  • длительные запоры;
  • дисбактериоз кишечника;
  • подготовка к диагностическим процедурам, операциям.

Используют соляные растворы, например, смесь из поваренной соли или магнезии.

Механизм действия: раствор вызывает раздражение слизистой оболочки кишечника — так лучше выводятся каловые массы. Эффект достигается спустя 3–5 минут после введения жидкости.

Масляная

Показана при воспалении толстого кишечника, регулярных запорах, хирургических вмешательствах, после родов. Преимущества масляной клизмы:

  • мягкость воздействия;
  • отсутствие раздражающих компонентов;
  • увлажнение слизистых оболочек;
  • устранение болевых ощущений при акте дефекации.

Действие наступает спустя 3–10 часов.

Крахмальная

Клизмы с добавлением крахмала обладают обволакивающим действием. Их назначают при колитах, язвенных болезнях кишечника. Для приготовления используют теплую жидкость (100 мл), в которой растворяют 5 г крахмала. После перемешивания добавляют 100 мл кипятка, остужают до 39 °C и вводят в кишечник. В крахмальный раствор можно добавить и лекарственные средства.

Лекарственная клизма для детей

Дети из-за не вполне сформированной микрофлоры подвержены запорам. Часто используют очистительную клизму в домашних условиях.

Внимание! Перед выполнением консультируются с педиатром. У клизмы есть противопоказания. Частое использование очистительных процедур приводит к синдрому ленивого кишечника у ребенка.

Перед началом процедуры моют руки, дезинфицируют спринцовку или наконечник кружки Эсмарха, который смазывают вазелиновым маслом. Температуру воды доводят до 32–35 °C. Укладывают ребенка на ровную поверхность на спину (ножки сгибают и подводят к животу), под ягодицы стелят клеенку и пеленку. Насадку вводят на 3–5 см в анальное отверстие и вливают раствор. Жидкость удерживают в организме всего несколько минут путем механического сжатия ягодиц.

Лекарственная клизма — лечебная процедура, которая назначается лечащим врачом при патологических состояниях. Микроклизмы выполняет медперсонал с учетом правил постановки и дозы вводимого препарата. Процедура приносит как пользу, так и вред: нельзя заниматься самолечением, поскольку частое применение клизм вымывает естественную микрофлору и негативно влияет на работу кишечника.

{SOURCE}

Читать еще:  Признаки деформации желчного пузыря
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector