Мотилиум при гэрб

Мотилиум при гэрб

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая сокращенно называется ГЭРБ, является одной из самых актуальных проблем современного здравоохранения. Эта многоликая патология, имеющая как типичные, так и экстрапищеводные проявления, нередко становится причиной достаточно серьезных осложнений и требует обязательной врачебной коррекции.

Под понятием ГЭРБ подразумевается патологическое состояние, сопровождающееся регулярным забросом кислого содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод. Из-за частых и продолжительных эпизодов рефлюкса (передвижения жидкого содержимого в обратном направлении) агрессивная соляная кислота и ферменты, содержащиеся в содержимом желудка и двенадцатиперстной кишки, приводят к развитию воспаления и постепенному сужению стенок пищевода, создавая затруднения в прохождении пищи.

Причины гастроэзофагеальной болезни
Основной причиной возникновения пищеводного рефлюкса является переполнение желудка пищей и несостоятельность нижнего пищеводного сфинктера. Вместе с тем спровоцировать развитие данного расстройства могут следующие состояния:

  • переходящие (спонтанные) расслабления мышц, перекрывающих проход из пищевода в желудок, не связанные с приемом пищи;
  • желудочные патологии, усиливающие выраженность пищеводного рефлюкса;
  • нарушение режима и качества питания;
  • избыточная масса тела;
  • переедание, злоупотребление жирной пищей;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • пищевая аллергия;
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • запоры;
  • длительное нахождение в наклонном положении;
  • беременность;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и т. д.

Симптомы ГЭРБ

Гастроэзофагеальная болезнь входит в группу хронических рецидивирующих (возобновляющихся) патологий. Развиваясь вследствие ретроградного заброса агрессивного желудочного (или желудочно-кишечного содержимого), она зачастую приводит к морфологическим изменениям слизистой оболочки пищевода. ГЭРБ сопровождается как пищеводными, так и внепищеводными клиническими признаками.

К пищеводным симптомам заболевания относят изжогу, отрыжку кислым содержимым, возникающую после еды, в ночное время или при наклонах туловища вперед, обильное выделение слюны (саливацию). Достаточно часто пациенты, страдающие гастроэзофагеальной болезнью, жалуются на боли за грудиной, отдающие в шею, нижнюю челюсть, грудную клетку и область между лопаток.

К внепищеводным симптомам ГЭРБ относят кашель, одышку, постоянную сухость в горле, болезненное глотание, изменение тембра голоса (охриплость), быстрое насыщение, тошноту, рвоту, метеоризм, разрушение зубной эмали.

Лечение ГЭРБ

В зависимости от характера патологических изменений в пищеводе лечение гастроэзофагеальной болезни может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное включает в себя использование медикаментозных средств и диетотерапию. Для снижения интенсивности выработки соляной кислоты могут приниматься антисекреторные препараты, различающиеся по механизму и интенсивности воздействия. При выявлении персистирующей в слизистой оболочке инфекции Helicobacter pylori назначаются схемы эрадикационной терапии, направленной на уничтожение возбудителя. Также в обязательном порядке пациентам, страдающим ГЭРБ, проводится коррекция моторной функции верхних отделов пищеварительного тракта, предусматривающая использование прокинетиков.

По врачебным показаниям пациентам могут проводиться процедуры магнито-лазерной терапии, СМТ-форез, лазеропунктура и прочие, также может назначаться санаторно-курортное лечение.

При неэффективности консервативной терапии, нарастании клинической симптоматики и развитии осложнений рекомендуется оперативное вмешательство.

Можно ли принимать Мотилиум®

На сегодняшний день одним из наиболее популярных стимуляторов моторики желудочно-кишечного тракта является антагонист дофаминовых рецепторов Мотилиум®. Данный препарат, часто входящий в состав симптоматической терапии, влияет на ускорение эвакуации пищи из желудка, оказывает положительное влияние на клиренс пищевода и снижает проявления гастроэзофагеального рефлюкса. Т. е. Мотилиум® помогает купировать симптомы ГЭРБ.

Однако важно понимать, что устранение симптомов и устранение самого заболевания – это разные вещи. Поэтому для корректного подбора лечения ГЭРБ обязательно необходимо консультироваться со специалистом.

Осложнения гастроэзофагеальной болезни

Выполняя рекомендации лечащего врача и заботясь о здоровье, можно долго обходиться без лечения медикаментами. Однако в обратной ситуации, если не оказывать должного внимания имеющейся болезни, возникает риск появления осложнений от ГЭРБ, таких как:

  • изъязвление пищевода;
  • стриктуры (сужение просвета пищевода);
  • воспалительные заболевания лор-органов;
  • хронический кашель и приступы бронхиальной астмы;
  • метаплазия Барретта;
  • аспирационная пневмония и т. д.

Первичная профилактика

Целью первичной профилактики ГЭРБ является предупреждение развития заболевания. Она предписывает выполнение следующих рекомендаций:

  • поддержание здорового образа жизни (исключение курения, приема крепких алкогольных напитков и т. д.);
  • воздержание от приема препаратов, которые нарушают функцию пищевода и снижают защитные свойства его слизистой (их стоит применять только по строгим показаниям);
  • рациональное питание.

Таблетки Верофарм Мотилак (домперидон) – отзыв

Мотилак при рефлюкс-эзофагите. Справляется с кислым привкусом во рту, но при этом может ввести в состояние “кормящей матери”.

Доброго времени суток! Сегодня мой отзыв будет о весьма неоднозначном препарате Мотилак, который я использовала для лечения рефлюкс-эзофагита.

Этой коварной болезнью страдаю достаточно давно, было перепробовано много препаратов, какие-то помогли сразу, какие-то не сразу, а некоторые вообще не помогли. Полного излечения от этой болезни нет, но важно добиться хотя бы стойкой ремиссии, так как рефлюкс с повышенной кислотностью значительно ухудшает качество жизни.

Вот полный перечень уже испробованных мной препаратов для лечения рефлюкс-эзофагита, возможно, какой-то подойдет и вам:

Больше всего мне понравилась Эманера, она замечательно справилась с болью и жжением за грудиной, но кислый привкус во рту так и не исчезал. Это очень неприятные ощущения, когда простое принятие пищи превращалось в настоящее мучение – менялся и вкус продукта, и вообще желание что-нибудь есть.

Посоветовавшись с доктором, решила начать приём домперидона, то бишь Мотилака.

Изначально врач выписал оригинальный препарат Мотилиум, но цена на него просто запредельная, поэтому пришлось воспользоваться дженериком. ( Почему дженерики иногда бывают лучше оригинала – читайте здесь).

Место покупки: обычная аптека

В упаковке 30 таблеток по 10мг

Стандартная упаковка лекарственного средства.

Таблетки малюсенькие, глотаются очень легко.

Показания к применению:

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:

— чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боли в верхней части живота;

— изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.

Тошнота и рвота любой этиологии, в т.ч. функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванная радиотерапией, лекарственной терапией, интоксикацией или нарушением диеты, а также на фоне агонистов допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими, как леводопа и бромокриптин).

Противопоказания:

— детский возраст до 5 лет;

— повышенная чувствительность к домперидону.

Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка недопустима, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.

Побочные действия (самое интересное, но о них позже):

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях – преходящие спазмы кишечника.

Со стороны ЦНС: редко – экстрапирамидные симптомы у детей и при повышенной проницаемости ГЭБ (полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения терапии).

Со стороны эндокринной системы: редко – галакторея, гинекомастия, дисменорея вследствие гиперпролактинемии.

Аллергические реакции: редко – сыпь, крапивница.

Препарат следует принимать за пятнадцать минут до еды три раза в день. Это не сложно. Некоторые препараты мне приходилось пить за час до еды, вот тут возникали некоторые проблемы – я постоянно забывала это делать.

Мотилак мне был выписан на десять дней, на время частичного восстановления слизистой оболочки пищевода, а потом по требованию – как появится дискомфорт во рту, так и пить.

Крайне не рекомендуется пить Мотилак более 10 дней подряд. Как объяснила мне доктор, постоянный длительный приём домперидона (действующего вещества Мотилака) может вызвать повышения гормона пролактина.

Что же такое пролактин:

Пролактин – это гормон, который стимулирует клетки железистой ткани груди кормящей мамы на выработку грудного молока.

Таким образом, домперидон стимулирует организм на выработку грудного молока. Это его побочное действие. Но так как его дозы все-таки недостаточно для того, чтобы из груди на самом деле потекло молоко, остальные признаки расцветают в полной мере : грудь наливается и ужасно болит.

В первый курс приема со мной ничего страшного не случилось, а даже наоборот, мне стало гораздо легче, кислота изо рта ушла, желудок не болел и жизнь обрела новый смысл.

А вот через годик, когда мне вновь потребовалось лечение Мотилаком, меня ожидал сюрприз в виде побочного действия. До груди невозможно было дотронуться, соски болели так, что больно было надевать бюстгалтер.

Так как я была уже осведомлена о таком возможном побочном действии, паниковать не стала и просто прекратила его принимать. Через несколько дней симптомы ушли.

Препарат я всё- таки буду советовать, так как функцию свою в моём случае выполнил – убрал кислый привкус во рту, но оценку сниму за побочку – не знающая об этом женщина может не на шутку испугаться, не связывая этот препарат и симптомы “кормящей матери”.

ГЭРБ (рефлюксная болезнь) как вылечить

Я с ГЭРБ уже мучаюсь 5 лет, что только не пила, много думала об операции, но пока не решилась на нее,так как есть знакомая ,которая прооперировалась год назад и все равно пьет лекарства опять, хотя операция была в Москве и у известного хирурга, наверное каждый случай индивидуален. Уже без лекарств не представляю свою жизнь, хирурги согласны, гастроэнтерологи против операции, так и живу в подвешенном состоянии и пью ультоп, ганатон, гевискон и тд и тп.

Читать еще:  Почему не проходит диарея

Пишут чо после трех месяцев лечния может наступить ухудшение, было так у кого-нибудь?

Какие обследования вам делали С ГЭРБ, только гастроскопию и все?

мне ренген на проводимость делали

мне тоже рентген хотели сделать, но на гастроскопии нашли эрозии и скзали что пусть сначала эрозии заживут. А почему биопсию не делают? Я читала еще биопсию надо делать. А перед операцией её тоже никому не делали? Получается обследование неполное какое-то(

может какие-то анализы еще нужны?

вы знаете мне назначали курс лечения (амоксициллин, ультоп,де нол) пила 1 месяц пока не пойму лучше или нет. боюсь что опять будет. через месяц на гастроскопию снова, вообще замоналась с эти желудком и пищеводом. Автор мой совет вам кстати если курите то бросайте!

а я пропила почти 1 мес. нольпаза и 2 мес. париет, симптомы полностью не проходят, вот думаю что дальше делать, куда идти и какие обследования еще нужны.

вы знаете мне назначали курс лечения (амоксициллин, ультоп,де нол) пила 1 месяц пока не пойму лучше или нет. боюсь что опять будет. через месяц на гастроскопию снова, вообще замоналась с эти желудком и пищеводом. Автор мой совет вам кстати если курите то бросайте!

Сделал ФГДС обнаружили дуодено-гастральный рефлюкс,хронический гастрит,недостаточность кординального жома и катаральный эззафагит

Сделал ФГДС обнаружили дуодено-гастральный рефлюкс,хронический гастрит,недостаточность кординального жома и катаральный эззафагит

В челябинской детской областной больнице, лечусь омепразолом 2 раза в сутки и мотилиумом 3 раза в день ну и альмогелем

В челябинской детской областной больнице, лечусь омепразолом 2 раза в сутки и мотилиумом 3 раза в день ну и альмогелем

А как долго ком в горле чувствовали? Я вот уже 4 мес то есть то пропадает(

более с мая этого года сначало вообще просто гастрит был,кома в горле вроде не чувствую

Ребят,я тоже болею около месяца. Перспектива пожизненной диеты и приема различной химии как то не катит. Опять же лето вобла,пляж и пиво. Склоняюсь к операции “лапароскопическая фундопликация но ниссену”,т.к шов на пол брюха на пляже. ну не к чему он)) теперь сама операция,делается муфта из вашего пищевода,там где апельсин пролезает и стягивает сфинктер. В 95% случаев человек становится здоровым. Вот.

Ребят,я тоже болею около месяца. Перспектива пожизненной диеты и приема различной химии как то не катит. Опять же лето вобла,пляж и пиво. Склоняюсь к операции “лапароскопическая фундопликация но ниссену”,т.к шов на пол брюха на пляже. ну не к чему он)) теперь сама операция,делается муфта из вашего пищевода,там где апельсин пролезает и стягивает сфинктер. В 95% случаев человек становится здоровым. Вот.

Еще тут надумал сделать биорезонансную диагностику организма. Ваши мнения по этому поводу и может кто делал,каков результат. может гэрб вовсе не гэрб и причина в другом.

а что это за диагностика?

как гэрб может быть не гэрб?

здесь вообще кто нибудь мотилиум пьёт??

здесь вообще кто нибудь мотилиум пьёт??

Посоветуте хорошего гастроэнтеролога в Москве. В поликлинике РЖД кто-то был?

Кирилл
здесь вообще кто нибудь мотилиум пьёт??
я пила мотилиум, нормально пошел он помогает передвигать еду по пищеводу, но его, мне сказали, долго принимать нельзя, только курсами по 10 дней

у нас врач говорит что больным с гэрб мотилиум нужно пить от 8 до 52 недель

вот что я нашла в интернете – Мотилиум длительно принимать нельзя, поскольку не доказана безопасность его длительного применения. Мотилиум обладает свойством усиливать секрецию пролактина – поэтому мне врач сказала что больше чем 10 дней нельзя принимать.

я его уже 4 месяц пью

Прокинетики приводят к восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, эффективно воздействуя на лежащие в основе патологии причины: повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера, усиливают перистальтику пищевода и улучшают пищеводный клиренс.
Прокинетический препарат Мотилиум регN – 008370, является средством патогенетического лечения ГЭРБ, нормализуя двигательную функцию верхних отделов пищеварительного тракта. Мотилиум приводит также и к восстановлению нормального физиологического состояния желудка, восстанавливая активную перистальтику желудка и улучшая антродуоденальную координацию.
При применении в клинических условиях Мотилиум устраняет регургитацию, уменьшает процент рецидивов и хорошо переносится при длительном лечении.

Прокинетики приводят к восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, эффективно воздействуя на лежащие в основе патологии причины: повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера, усиливают перистальтику пищевода и улучшают пищеводный клиренс. Прокинетический препарат Мотилиум регN – 008370, является средством патогенетического лечения ГЭРБ, нормализуя двигательную функцию верхних отделов пищеварительного тракта. Мотилиум приводит также и к восстановлению нормального физиологического состояния желудка, восстанавливая активную перистальтику желудка и улучшая антродуоденальную координацию. При применении в клинических условиях Мотилиум устраняет регургитацию, уменьшает процент рецидивов и хорошо переносится при длительном лечении.

везде по разному мне в челябинске и в златоусте говорят что мотилиум безвреден

Для лечения ГЭРБ создана безоперационная процедура правда в америке делают может лет через 5 и донас дайдет 🙁

Что за процедура?

Читать еще:  Продуло почки как лечить

http://healthclinic.org.ua/bolezni/256-Dlj%E0-lechenij%E0-GY​eRB-sozdana-bezoperacionnaj%E0-procedura-.html они перенесли страничку.

В отделении хирургии при Колумбийском медицинском центре выполняется уникальная операция по лечению пациентов с серьезной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Процедура производится без разрезов и называется трансоральной безоперационной фундопликацией (ТБФ или transoral incisionless fundoplication), с помощью которой желудок подшивается к диафрагме вокруг пищеводного отверстия.
Приблизительно 30 миллионов американцев страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, вызывающей изжогу при забросе в пищевод желудочного сока. ГЭРБ повышает риск рака пищевода, также может вызвать трудности из-за вдыхания кислоты. Большинство пациентов уделяют направление лечению ежедневно, однако оно редко дает эффект. К тому же, длительное употребление лекарств излогает к выводу кальция из организма и остеопорозу.
╚Препараты легко незамысловато маскируют главной анатомический дефект. Процедура ТБФ исправляет дефект сфинктера, удерживая кислоту в положенном месте╩, – говорит доктор Марк Бесллер, глава отдела лапароскопической хирургии.
Процедура выполняется под общей анестезией и имеет меньше часа. Специальное устройство вводится пациенту сквозь рот и достигает коннекта желудка и пищевода, чтобы сотворить новый клапан.
Врачи утверждают, что 80% пациентов, прошедших данную процедуру, больше не нуждались в приеме лекарств.
╚Отсутствие разрезов делает ТФД более удобным для пациентов по сравнению с открытой операцией и лапароскопией, поскольку сокращается срок пребывания в больнице, ускоряется восстановление и уменьшается риск осложнений╩, – комментирует Питер Стивенс, глава отделения эндоскопической хирургии.

Препараты при рефлюкс эзофагите

Рефлюкс эзофагит – патологический процесс, при котором происходит заброс пищи из желудка обратно в пищевод. В это время происходит раздражение слизистой оболочки. Болезнь поражает абсолютно всех людей, вне зависимости от половой или возрастной принадлежности, из-за чего может быть диагностирована даже у детей. Поэтому важно знать, какими именно препаратами можно это заболевание вылечить.

Существует огромное количество причин, которые влияют на формирование такого недуга. Среди них можно выделить – гастрит, соблюдение нерационального режима питания и ведение нездорового образа жизни, наличие ожирения и различных расстройств ЖКТ, а также употребление некоторых конкретных продуктов питания.

Проявление симптомов подобного расстройства имеет нарастающий характер. На начальных этапах развития недуга они могут незначительно выражаться, но по мере прогрессирования становятся более явными и постоянными. К признакам можно отнести – непрекращающуюся изжогу, боли и жжение загрудинной области, нарушение процесса глотания и прохождения пищи. Лечение недуга заключает в себе несколько способов, главным из которых является медикаментозная терапия.

Зачастую специалисты используют несколько групп веществ, направленных на устранение того или иного признака рефлюкс эзофагита. К таким лекарственным препаратам относятся:

  • прокинетики, которые нормализуют функционирование нижнего сфинктера пищевода и улучшают моторику желудка и кишечника. Одним из самых распространённых лекарств является Тримедат;
  • антациды – влияют на кислотность и понижают её. Главным препаратом этой группы является Альмагель, принимать который необходимо на протяжении недели;
  • антисекреторные вещества – уменьшают вероятность повышения кислотности. Из этого типа препаратов выделяют Омепразол;
  • антисептические медикаменты – основу такого лечения составляет Де-Нол, обладающий обволакивающим свойством;
  • ингибиторы протонной помпы (ИПП) – к таким препаратам относят Омез.

Подбор лекарственного вещества зависит от разновидности рефлюкс эзофагита и характера протекания недуга. В случаях диагностики катарального и эрозивного типа, назначают антацидные вещества, при формировании абсцесса или флегмоны, а также при острой форме недуга — антибиотики. Кроме этого, применяются лекарства, направленные на нормализацию моторики желудка и кишечника, а также на снижение уровня кислоты. Длительность приёма лекарств и их дозировка напрямую зависит от тяжести протекания заболевания.

Основные медикаменты для лечения

Основу медикаментозного лечения составляет несколько препаратов, которые успешно устраняют неприятные симптомы рефлюкс эзофагита. Выпускаться они могут в разных формах, но зачастую при таком недуге используют таблетки.

Омепразол

Одним из таких лекарственных веществ является Омепразол. Он представляет собой прозрачные капсулы и применяется орально, но если это сделать невозможно, существует схема лечения при помощи внутривенных инъекций. Действовать Омепразол начинает очень быстро, в течение одного часа — эффективность приёма одной капсулы продолжается сутки. Препарат проникает вглубь клеток, которые отвечают за выработку желудочного сока и ферментов, а также расщепление белков, тем самым регулируя эти процессы. Полное восстановление выработки соляной кислоты наблюдается через пять дней после завершения курса приёма Омепразола.

Кроме этого такой медикамент обладает бактерицидным свойством, что позволяет устранить наиболее частого возбудителя рефлюкс эзофагита – бактерию Хеликобактер пилори. Но стоит учитывать, что Омепразол обладает большим количеством побочных эффектов на организм, из-за чего применять его можно только после консультации у специалиста, который назначит дозировку и продолжительность курса лечения. Зачастую продолжительность терапии составляет один месяц, но при необходимости повторяют прохождение курса.

Тримедат

Ещё одним распространённым препаратом, применяемым для медикаментозного лечения рефлюкс эзофагита, является Тримедат. Его используют для устранения подобного заболевания не только у взрослых, но и у детей. Главным действием такого средства является восстановление нормальной перистальтики кишечника, а также нормализует работу всех отделов пищеварительной системы. Тримедат способствует прохождению пищевого комка и устраняет неприятные симптомы, связанные с различными патологиями ЖКТ. Кроме этого, лекарство устраняет напряжение и повышенное давление мышц кишечника и его нижнего сфинктера.

Производится Тримедат только в виде таблеток, предназначенных для перорального употребления. Несмотря на то что вероятность возникновения побочного действия от этого препарата достаточно низка, перед его употреблением необходима консультация врача. Это также обусловлено тем, что существует несколько строгих противопоказаний к приёму лекарства. К ним можно отнести – период вынашивания ребёнка, возникновение аллергических реакций, индивидуальная непереносимость препарата, дефицит лактозы, проявление побочных действий при предыдущем лечении этим медикаментом.

Де-Нол

Рефлюкс эзофагит сопровождается поражением слизистой оболочки пищевода и желудка. Именно поэтому в курс медикаментозной терапии включён препарат Де-Нол, который обладает обволакивающим и антисептическим действием. Выпускается препарат в виде таблеток специфической формы – с вогнутыми поверхностями с обеих сторон. Основу Де-Нола составляет такое вещество, как висмут, которое благоприятно влияет на слизистую, а также защищает её от кислот и солей. Основными преимуществами лечения Де-Нолом являются:

  • увеличение выработки слизи, что способствует формированию новых тканей на поражённой слизистой;
  • Де-Нол блокирует выработку веществ, которые могут негативно влиять на оболочку;
  • по сравнению с другими лекарственными препаратами он намного сильнее активизирует продвижение крови по капиллярам.

Помимо этого, таким средством можно лечить рефлюкс эзофагит у взрослых и детей старше тринадцатилетнего возраста. Некоторый риск от употребления препарата Де-Нол возможен при его длительном приёме и скоплении висмута в организме.

Омеза

Подобное заболевание лучше всего поддаётся комплексному лечению, отчего необходимо применение ИПП, в частности Омеза. Это вещество имеет важное значение в снижении секреции кислотности желудочного сока. Клетки, вырабатывающие кислоту, повышают уровень выделения гормона гастрина, что может повлечь за собой возникновение других заболеваний ЖКТ. Таким образом, использование Омеза не только устранит основной недуг, но и предупредит появление сопутствующих расстройств. Для лечения рефлюкс эзофагита применяют как таблетированную форму препарата, так и порошковую. Омез имеет несколько противопоказаний к использованию, а также побочные действия от продолжительного применения. По этой причине перед употреблением этого лекарства необходимо проконсультироваться у специалиста и строго соблюдать инструкцию. Максимальная продолжительность использования Омеза – полгода.

Читать еще:  Тянет поджелудочная железа

Мотилиум и Иберогаст

Наряду с вышеуказанными препаратами, лечить заболевание также можно при помощи Мотилиума, который повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, и Иберогаста – обладающего противовоспалительным эффектом. Его также используют для восстановления тонуса мышц и слизистой оболочки. Кроме этого, он подавляет размножение хеликобактер пилори, подобно Омезу или Омепразолу.

Для того чтобы полностью устранить рефлюкс эзофагит и не столкнуться с побочными эффектами лекарств, необходимо соблюдать правильную дозировку вышеуказанных медикаментов, в особенности во время лечения недуга у детей.

Применение антацидов при рефлюкс эзофагите

Антациды при рефлюкс эзофагите являются неотъемлемой составляющей лечебной терапии. При данном заболевании пищевой ком, который должен располагаться в желудке, начинает выходить и поступает в пищевод. Это приводит к тому, что слизистая оболочка пищевода воспаляется, появляется раздражение в трубке органа. Эти симптомы являются признаком рефлюкс эзофагита. Слизистая оболочка не может защитить стенки пищевода от воздействия веществ, а это влияет на появление болевых ощущений. Достаточно часто это заболевание является вторичным, возникает после того, как у пациента была диагностирована грыжа в пищеводном канале возле диафрагмы. Лечение рефлюкс эзофагита ориентировано на снятие болевого синдрома, устранение всех остальных симптомов и на улучшение общего состояния здоровья пациента.

Кроме того, необходимо проводить профилактические мероприятия, чтобы не развились осложнения.

Консервативный метод лечения

При рефлюксной болезни врач должен назначать препараты, которые относятся к типу антацидов. Кроме того, необходимо использовать лекарственные средства, в состав которых входят вещества, являющиеся производными от альгиновой кислоты. Пациент обязательно должен принимать препараты, которые имеют антисекреторные свойства. К таким медикаментам относятся блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы.

Чтобы улучшить моторную функцию органов пищеварительного тракта, пациенту прописывают прокинетики. Это помогает ускорить обработку пищевого кома в желудке, снизить НПС и привести в активное состояние перистальтику желудочно-кишечного тракта. Кроме того, для повышения эффективности лечебной терапии пациент должен соблюдать правила питания, использовать диетические нормы и следить за образом жизни.

Использование антацидных препаратов при рефлюкс эзофагите

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь приводит к повышению агрессивности окружающей среды в желудке и пищеводе. Препараты из группы антацидов помогают снизить агрессивность данной среды и уменьшить ее влияние на органы. В частности, антациды воздействуют на выделение желудочного сока. Их механизм воздействия ориентирован на то, чтобы повысить уровень рН во внутренней среде желудка. Это помогает уменьшить патогенное воздействие соляной кислоты. В противном случае она будет продолжать разъедать слизистую оболочку пищевода, а в дальнейшем и стенки этого органа.

На данном этапе развития медицинской науки в лечении гастроэзофагеальной болезни используются комплексные препараты, которые ощелачивают среду в желудке. Они содержат в своем составе антациды невсасываемого типа. К таким лекарственным препаратам относятся Фосфалюгель, Маалокс и Магалфил. Они имеют в своем составе гидкроксид магния, гидрокарбонат, гидроксид алюминия и прочее.

При ГЭРБ с эзофагитом лучше всего применять медикаменты в форме геля. Эти препараты будут намного удобнее для пациента. Принимать подобные медикаменты можно через 40-50 минут после еды. Использовать гель нужно трижды в день. Последний раз препарат необходимо выпить перед тем, как нужно ложиться спать. Именно в такие периоды пациенты жалуются на усиление боли за грудиной и изжогу в данном месте. Пациент должен понимать, что терпеть изжогу запрещается. Каждый приступ необходимо погашать. Если болевой симптом и далее будет прогрессировать, то это приведет к дальнейшим повреждениям слизистой оболочки стенок пищевода.

В лечении эзофагита эффективными являются и препараты, которые основываются на альгиновой кислоте. К примеру, топал, известный как Топалкан, включает в себя не только альгиновую кислоту, но и гидроксид магния, углекислый магний. За счет взаимодействия альгиновой кислоты начинает формироваться взвесь антацидного типа. Она начинает переходить в пенообразную форму и располагается над содержимым желудка и пищевым комом. Когда снова начинается приступ эзофагита, то в пищевод попадает не пищевой ком, а пенообразная антацидная взвесь. Это помогает лечить пищевод, а не вредить ему. Если у пациента первая стадия болезни (наиболее легкая), то врач назначает только Топалкан. В случае с более тяжелыми стадиями заболевания пациенту рекомендуется принимать дополнительно препараты, которые препятствуют секреторной функции.

Антисекреторные препараты при ГЭРБ

Соблюдение только диеты при лечении эзофагита более поздних стадий неэффективно. Пациенту обязательно назначаются препараты, которые имеют антисекреторные свойства. Они помогают нивелировать агрессивную среду в желудке и пищеводе.

Сейчас разработано большое количество подобных препаратов. К новому поколению антисекреторных средств принадлежат Омепразол, Пантропразол и Лансопразол. Их действие продолжается длительный период, они максимально сильно подавляют активность секреции в желудке. Если принимать подобные препараты в течение одного месяца, то они помогают восстановить и зарубцевать пораженные ткани в слизистой оболочке. Как показали исследования, этот эффект достигается в 95% всех случаев с развитием эзофагита. Такие медикаменты, конечно, могут зарубцевать ткани и заживить слизистые оболочки, однако сам эзофагит они неспособны полностью вылечить.

Использование прокинетиков в лечении эзофагита

Препараты, которые относятся к типу прокинетиков, ориентированы на то, чтобы улучшить моторику всего желудочно-кишечного тракта. Тем самым они способны выполнять антирефлюксное воздействие.

Первое лекарственное средство подобного – Метоклопрамид. Оно также известно как Церукал либо Реглан. Средство помогает высвободить ацетилхолин. Кроме положительного воздействия на моторику, оно помогает блокировать центральные рецепторы, которые и вызывают рвотный рефлекс. Помимо этого, препарат улучшает тонус мышечного кольца, который расположен внизу пищевода. Тогда нижний сфинктер начинает лучше блокировать пищевой ком и не допускает выхода содержимого желудка в пищевод. А это помогает улучшить проходимость пищи по пищеварительному тракту в данной области. Однако этот препарат имеет и свои побочные эффекты.

Если принимать медикамент слишком часто либо увеличивать дозировку, то пациент может ощущать головные боли, головокружение, бессонницу, слабость, гинекомастию, импотенцию и прочие явления.

На данный момент вместо этого препарата можно использовать Домперидон, также известный как Мотилиум. Этот препарат относится к той группе лекарственных средств, которые нацелены на блокировку работы дофаминовых рецепторов. Конечно, Мотилиум намного слабее, чем Метоклопрамид, но у него меньше список побочных эффектов и невелика вероятность их наступления. Данный препарат необходимо принимать за 20 минут до еды.

Диета при эзофагите

После того как пациент поел, запрещаются чрезмерные физические нагрузки.

Нельзя сильно наклоняться туловищем вперед и назад. После еды лучше не ложиться, тогда желудочный сок не будет выходить из желудка. Спать нужно так, чтобы голова и верх туловища были приподняты по отношению ко всему телу.

Из рациона нужно исключить все острое, жареное, жирное, кислое и копченое. Вредными будут слишком холодные или горячие блюда. Также нужно полностью отказаться от всех продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку.

К ним относятся орехи, шоколад, кофе, спиртные напитки, цитрусовые. Есть нужно маленькими порциями, но часто.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector