Стоматит после химиотерапии лечение

Стоматит после химиотерапии — лечение и профилактика

Онкологические заболевания или рак — бич современного человечества, но, к счастью, на начальных этапах с опухолью можно бороться при помощи лекарственных методов. Химиотерапия является тяжелым испытанием для всего организма. Она вызывает массу побочных последствий, в том числе стоматит. Эта статья расскажет о том, какие изменения в полости рта происходят на фоне химиотерапии, какие существуют способы лечения стоматита при химиотерапии, как ухаживать за полостью рта, а также кто входит в группу риска по заболеванию стоматитом во время химиотерапевтического лечения.

Содержание:

При лечении рака воспалительные процессы слизистой оболочки ротовой полости отнюдь не редкость, а скорее даже закономерность, ведь усиленное химическое воздействие на организм снижает его сопротивляемость инфекциям, большинство из которых попадают через рот.

Кроме того, химиотерапевтическое лечение воздействует на механизм деления клеток организма. За счет этого поврежденных опухолевых клеток со временем становится все меньше и меньше, но и здоровые клетки повреждаются и на какое-то время теряют природную способность к самовосстановлению. Это приводит к повреждению эпителиальных клеток, из которых состоит слизистая ротовой полости, что, в свою очередь, ведет к стоматиту. Из-за пересыхания слизистой оболочки возникают небольшие язвочки и трещины, не редко начинают кровоточить десны.

Как снизить риск возникновения стоматита

Стоматит после химиотерапии — явление хоть и крайне болезненное, но временное. Такие осложнения проходят после завершения химиотерапевтического лечения и восстановления уровня лейкоцитов в крови. Более того, существует масса способов снизить риск появления стоматита при онкологии. Для этого вам следует соблюдать ряд простых правил:

  1. Первое правило — поход к стоматологу до начала приема лекарственных препаратов. Расскажите вашему врачу о предстоящем лечении и обсудите с ним план скорейшего устранения всех хронических и острых заболеваний ротовой полости (кариес, пародонтит, гингивит и прочие). Если у вас неудобный, постоянно травмирующий десну протез, замените его на новый. Убрав очаги воспаления, вы минимизируете риск появления стоматита во время химиотерапии.
  2. С самого начала и до последнего дня приема препаратов ежедневно осматривайте полость рта. При появлении даже еле заметных покраснений, белого налета, отечностей, кровоточивости десен или других мягких тканей, а также при возникновении болезненных ощущений во рту, следует немедленно обратиться к дантисту.
  3. Для чистки зубов и языка используйте только мягкую щетку, которая не повредит десну. Чистить зубы желательно после каждого приема пищи и не менее 3-5 минут, иначе вы не сможете удалить бактериальный налет. Самыми эффективными будут электрические зубные щетки с низкой скоростью вращения и мягкой щетиной.
  4. Не применяйте зубную нить при низких тромбоцитах. Если десна во время чистки будет повреждена, возможно появление длительных кровотечений и попадание инфекции в ранку.
  5. Перед покупкой зубной пасты прочтите ее состав. Для бережного ухода за зубами и деснами в ней ни в коем случае не должно содержаться лаурилового сульфата натрия, а также карбоната кальция, являющегося грубым абразивом. Лучше выбирать пасту на основе диоксида кремния. Приветствуется содержание в пасте фторидов и антисептиков.
  6. После чистки или вместо нее при отсутствии возможности провести данную процедуру, рекомендуется полоскать рот разнообразными лечебными ополаскивателями, растворами и бальзамами. Они продаются, в том числе, и в компактных бутылочках, которые вполне поместятся в сумку или карман. В состав таких жидкостей должен входить какой-либо антисептик (корсодил, хлоргексидин, элюдрил и другие). Не пугайтесь, если от длительного применения таких полосканий зубы начнут темнеть. Этот налет уйдет после окончания процедур, а цвет эмали восстановится. Если вы все же переживаете за белизну зубов, применяйте полоскание с обычным водно-солевым или водно-содовым раствором.
  7. Помимо антисептических полосканий предотвратить стоматит могут также полоскания отварами трав: зверобоя, ромашки, шалфея и календулы. Кора дуба тоже неплохо дезинфицирует ротовую полость.
  8. Диета также важна для предотвращения стоматита при химиотерапии. Исключите из своего рациона острые блюда, лук и чеснок, кислые и соленые продукты, и, естественно, воздержитесь от приема алкоголя. Острые соусы лучше заменить подливками на основе молока и сливок. Кислые соки и напитки замените травяными чаями и чистой водой. Потребление жидкости не должно быть меньше полутора-двух литров в день. В идеале носите с собой небольшую бутылочку воды и делайте по несколько глотков сразу, как почувствовали малейший дискомфорт и сухость во рту. Способствуют увлажнению некислые фрукты и ягоды, а также арбузы и дыни.
  9. Непременно приобретите несколько тюбиков гигиенических губных помад. Этот предмет всегда должен быть под рукой для увлажнения губ, ведь он способствует предотвращению пересыхания и появления трещин.
  10. Курение — враг номер один для полости рта. Мало того, что сигареты отравляют вас и сами по себе вызывают рак, так они еще и высушивают ротовую полость за счет вдыхаемого горячего дыма. От этой вредной привычки лучше всего полностью отказаться, ну или хотя бы повременить до окончания лечения.

Лечение при химиотерапии

Что же делать, если вы уже столкнулись со стоматитом, сопутствующим химиотерапии? В первую очередь не поддавайтесь панике. К сожалению, стоматит часто сопровождает рак и не все знают, как его предотвратить, а врачам зачастую некогда объяснять каждому пациенту способы профилактики.

Самым первым советом будет обращение к специалисту. Он не только пропишет вам препараты, совместимые с химическим лечением, но и посоветует, как снять болевые ощущения.

  1. Устранить боль помогают такие обезболивающие препараты, как тримекаин, бензокаин и лидокаин, жидкости, содержащие бензидамин (самое простое и доступное лекарство — «Тантум Верде»), хлоргексидин, мирамистин и другие антисептики, а также сок домашнего каланхоэ.
  2. Полоскать рот растолченным и растворенным в воде аспирином лучше не стоит, особенно если у вас повышена температура тела. Дело в том, что снижение температуры — это один из явных признаков действия антибиотиков, а аспирин обладает жаропонижающими свойствами, так что может смазать картину лечения и ввести вашего лечащего врача в заблуждение. Более того, при низком уровне тромбоцитов аспирин крайне противопоказан.
  3. Непосредственно для лечения язвенного поражения слизистой отлично подходят такие препараты, как ретинол ацетат и аевит (первый содержит только витамин А, во втором в составе присутствует еще и витамин Е). Оба этих препарата применяются в виде аппликаций и способствуют мягкому заживлению и быстрой регенерации кожного покрова. Облепиховое масло также обладает отличными ранозаживляющими свойствами.
  4. При отсутствии возможности полоскать рот или прикладывать ватные тампоны, весьма кстати придутся такие антибактериальные пастилки для рассасывания, как гексализ, септолете и фарингосепт. Единственный недостаток гексализа — плохая совместимость с прочими антисептиками и высокое содержание сахара, так что если он не дает лечебного эффекта в течение первых пяти дней, рекомендуется сменить препарат.
  5. Еще одно безопасное и доступное средство для снятия боли и профилактики стоматита — кусочек льда. Охлаждение слизистой снимает болевое ощущение, а вода увлажняет мягкие ткани.

Когда язвочками поражена вся полость рта и десны, человеку становится больно даже пережевывать пищу, вот почему неотъемлемой частью лечения стоматита после химиотерапии является правильное питание:

  • Лучше всего подходят детские готовые смеси и пюре из овощей, мяса и некислых фруктов, разводимые гомогенизированные детские каши, йогурты, творожки, мягкий сыр и другие мягкие продукты, которые нет необходимости долго и сильно пережевывать.
  • Кроме того отлично подойдут супы-пюре, перемолотые в блендере. Хлеб лучше размачивать в бульоне или других напитках. Еду следует употреблять теплой, поскольку высокая и низкая температуры приводят у еще большему раздражению слизистой.

Даже если у вас последняя стадия стоматита, не отказывайте себе в приеме пищи из-за болезненных ощущений. Ведь нарушение питания и поступления полезных веществ в организм могут его ослабить куда больше, чем медицинское лечение. Лучше употреблять пюреобразные и кашеобразные продукты, не требующие пережевывания, чем не употреблять их вовсе.

Группа риска

Спрогнозировать появление стоматита при лечении онкологических заболеваний можно у некоторых людей, которые в наибольшей степени подвержены возникновению язв и повреждений ротовой полости. Зачастую это помогает предупредить и предотвратить это неприятное заболевание.

Так, к примеру, наибольшему риску подвержены люди, не соблюдающие гигиену полости рта и не посещающие стоматологию для прохождения профилактических осмотров. Хронические заболеваний зубов и горла (гингивиты, пародонтиты, фарингиты, ларингиты, тонзиллиты) также способствуют возникновению стоматита из-за постоянного присутствия в горле болезнетворных инфекций (стрептококков, стафилококков и других).

Читать еще:  Чем опасна киста на почке у мужчин

Заболевания нервной системы, подверженность стрессам, авитаминозы, нарушение обмена веществ и заболевания внутренних органов, равно как и курение, сильно повышают риск возникновения воспалений. А наличие в анамнезе ранее полученной лучевой терапии увеличивает «шансы» на образование стоматита в разы. Кроме того, у некоторых пациентов имеется склонность к воспалительным процессам в ротовой полости из-за употребления горячей или холодной пищи и определенных групп продуктов.

Вот почему при появлении первых признаков стоматита следует немедленно обратиться к врачу. Диагностировать их вы можете следующим образом:

  • ежедневно, с самого начала химиотерапевтического лечения, съедайте с утра немного цитрусовых или других кислых фруктов. Первый сигнал о начале заболевания — появление неприятных ощущений и чувства жжения во рту;
  • обильное выделение слюны, покраснение слизистой, пощипывание и болезненное пережевывание пищи также свидетельствует о развитии стоматита;
  • пузырьки, язвочки, отекший язык — это уже явные признаки развившегося заболевания.

Если не остановить стоматит на ранней стадии и не начать лечение, вскоре состояние усугубится, и небольшое воспаление может перерасти в язвенно-некротическое, глубокое поражение мягких тканей, с трудом поддающееся лечению.

Чем лечить стоматит после химиотерапии. Причины заболевания

Связь между химиотерапией и стоматитом

Последствия лечения химическими препаратами часто проявляется на слизистой рта. Если в обычном состоянии человека ротовую полость защищают полезные бактерии, то во время болезни их становится недостаточно чтобы справиться с инфекцией, которая проникает в рот. И даже легкое травмирование оболочки может вызвать воспалительный процесс. У онкобольных стоматит лечится обязательно.

Что такое химиотерапия

Это связано еще и с химиотерапией, которая действует на иммунную систему, снижая защитные силы организма. Такие препараты нарушают естественную микрофлору ротовой полости, способствуя насаждению патогенных микроорганизмов.

Химиотерапия способна воздействовать на деление клеток, в результате раковые клетки погибают, но и здоровые клетки тоже повреждаются и на время теряют свою способность к самовосстановлению. В результате страдают эпителиальные клетки ротовой полости, что приводит к развитию стоматита.

Причины возникновения стоматита после химиотерапии

Практически все раковые больные страдают от снижения иммунной системы и ее последствий. Но имеется категория больных, которые крайне подвержены различным патологиям на фоне снижения иммунитета:

  1. На первом месте стоят люди, которые плохо заботятся о гигиене ротовой полости. Зубы и слизистая рта должны находиться всегда в ухоженном состоянии, а тем более у людей с диагнозом онкология. Ведь они наиболее подвержены развитию таких болезней рта как кариес, гингивит, пародонтит, которые способствуют появлению стоматита.
  2. Другая категория людей подверженная частым ротовым болезням, это пациенты, которые еще до химиотерапии мучились от болезней носоглотки и десен.
  3. Курильщики и любители алкоголя – следующие больные, находящиеся в группе риска. Химиотерапия не сочетается с этими вредными привычками. Но некоторые пациенты этого не понимают и продолжают подрывать свое здоровье.
  4. Особого внимания заслуживает категория больных, которые страдают от нервного перенапряжения, психических заболеваний, испытывают частые стрессы.
  5. Еще одна причина развития стоматита у людей, проходящих химиотерапию — это наличие желудочно-кишечных заболеваний.

Справка! Если курс химиотерапии не вызвал побочного результата в виде стоматита, это не означает, что болезни удалось избежать. Следующий курс может привести к нарушению микрофлоры в ротовой полости. Немаловажную роль играет также генетическая склонность к этому заболеванию.

Симптомы стоматита

Течение стоматита будет зависеть от его формы. Основными признаками болезни являются ранки, язвочки, покраснения на слизистой и покрытие ее белым налетом. Остальные симптомы проявляются по-разному, исходя из вида стоматита:

  1. Афтозное течение болезни характеризуется наличием пузырьков – афт, во рту. Они в последующем образуют язвы с красной каймой и желтым налетом сверху. Повышается слюноотделение и возникает отечность слизистой.
  2. Герпетическая форма проявляется отечностью слизистой и образованиями во рту, напоминающими афты. Появляются общие недомогания, температура тела повышается до невысоких отметок. Появившиеся пузырьки на слизистой лопаются и покрываются налетом. При отсутствии лечения такая форма стоматита переходит в язвенную стадию.
  3. Катаральный стоматит развивается на фоне плохой гигиены ротовой полости, наличия зубного камня и кариеса. Афты на слизистой отсутствуют, но десны часто кровоточат и на них образуется белый налет. Такой стоматит можно вылечить дома, но прежде стоит посоветоваться с врачом.
  4. Язвенный стоматит характеризуется наличием глубоких язв. Налет имеет серый цвет, имеется увеличение лимфоузлов. Нередко у больного диагностируются нарушения в работу пищеварительной системы. В запущенных случаях симптомы усиливаются, и развивается язвенно-некротическая форма.
  5. Имеется также кандидозная форма стоматита. Где появляются симптомы молочницы.
  6. При гонококковом стоматите имеются во рту гнойные образования. Часто такая форма передается новорожденному от больной матери.

Лечение стоматита

Перед началом терапевтического курса, врач изучает препараты, которые назначены пациенту в связи с химиотерапией. В данный список входят не только химические лекарства, но и все препараты, которые принимает больной. Это могут быть антибиотики, витамины, антигистаминные препараты, растительные добавки и т.д.

Кроме того пациент предварительно сдает необходимые анализы. А именно мазок из ротовой полости и общий анализ крови. Эти исследования позволяют подобрать максимально правильное лечение.

Внимание! При отсутствии должного лечения инфекция проникает внутрь организма и распространяется по нему через кровеносную систему, приводя к печальным последствиям в виде осложнений.

Во время химиотерапии

Если лечение начато во время прохождения курса химиотерапии, то подбор лекарственных средств для терапии стоматита будет проводиться согласованно с врачом онкологом. Это связано с тем, что некоторые лекарственные препараты для лечения стоматита, могут вступать в реакцию с веществами, находящимися в химических медикаментах.

Важно! Поэтому все лекарства, предназначенные для устранения стоматита, назначаются после консультации врача онколога. Самолечение в этом случае вообще не допустимо.

Медикаментозно (лекарства на основе трав)

Как известно стоматит сопровождается болью. Поэтому предварительно устраняется этот симптом. Врач подбирает наиболее безопасный анестетик. В эту группу входят:

  • Лидокаин;
  • Бензидамин;
  • Анестезин;
  • Ультракаин;
  • Тримекаин;
  • Тантум Верде;
  • Камистад;
  • Дентол.

При отсутствии всех этих лекарств временно снимает боль кусочек льда, приложенный к слизистой. Холод снизит боль, а вода снимет сухость поврежденных участков.

Камистад гель

Следующий шаг обеззараживание ротовой полости. Чаще всего в этих целях применяют Хлоргексидин. Им орошают рот, либо смазывают пораженные участки с помощью ватных дисков. С той же целью применяется Мирамистин. В домашних условиях также можно воспользоваться соком алоэ.

При отсутствии возможности полоскания и протирания, можно воспользоваться пастилками на растительной основе, для рассасывания. Это Гексализ, Фарингосепт, Септолете. Чтобы устранить язвочки и другие высыпания, прописывается масляный раствор Ретинол или Аевит.

Народные средства

Народная терапия стоматита во время прохождения химиотерапии подразумевает подбор специальной диеты, которая бы ускорила заживление ранок во рту и укрепила защитные функции организма. Основу лечебного рациона составляют блюда, которые будут оказывать мягкое воздействие на болезненную слизистую во рту. Это всевозможные пюре, каши и паровые блюда. Пища должна быть теплой.

После химиотерапии

Иногда стоматит не развивается в начале приема химических препаратов. А вот на заключительной стадии лечения могут появиться нарушения в ротовой полости. Поэтому вопрос о лечении стоматита после химиотерапии остается актуальным.

Медикоментозно

Лекарственные препараты будут подбираться с учетом следующих обстоятельств:

  1. Ход химиотерапии.
  2. Состояние больного.
  3. Степень поражения слизистой оболочки.

Основу медикаментозного лечения при стоматите составляет применение следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики.
  2. Обезболивающие средства.
  3. Витаминные комплексы.

Лечение может затянуться на неопределенные сроки, так как иммунная система человека может быть сильно подорвана.

Химиотерапия

Народные средства

Диета после химиотерапии такая же. То есть исключается все твердое, острое, сладкое, соленое, холодное и горячее. Вся пища должна быть щадящей для воспаленной слизистой ротовой полости. Кроме того в домашних условиях можно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Прежде стоит уяснить, что все народное лечение должно носить вспомогательный характер и предварительно оговаривается с врачом.
  2. Овес сваренный на молоке, способен усилить эластичность всех тканей, кроме того такой напиток содержит в себе множество полезных микроэлементов. Принимается средство до 3 раз в день по половине стакана. При приготовлении на 250 литров молока берется столовая ложка овса. После чего смесь ставится на огонь до закипания.
  3. Готовятся отвары также для полоскания ротовой полости. В качестве лекарственных трав берутся шалфей, ромашка, кора дуба, календула, зверобой.
Читать еще:  Какие травы пить при диарее

Как снизить риск возникновения стоматита при химиотерапии

Для предотвращение возникновения стоматита поможет профилактика:

  1. Перед химиотерапией желательно сходить на прием к стоматологу и пролечиться от всех проблем с зубами и деснами.
  2. Нельзя забывать и о тщательной гигиене полости рта.
  3. После начала химиотерапии следует регулярно осматривать ротовую полость. Это поможет выявить заболевание еще на начальном этапе развития.
  4. Зубная щетка должна быть достаточно мягкой, не вызывать кровотечений.
  5. Желательно использовать зубные пасты на натуральной основе. Главное, чтобы в чистящем средстве не было лаурила сульфата натрия.
  6. Следует избавиться от вредных привычек. Курение и алкоголь угнетают иммунитет и способствуют активному размножению бактерий.

Если все рекомендации врача выполняются, то вскоре вы заметите, что симптомы стоматита исчезли. А чтобы снизить вероятность появления недуга при химиотерапии необходимо тщательнее следить за состоянием ротовой полости.

Стоматит у взрослых после химиотерапии: лечение заболевания в домашних условиях

Во время проведения химиотерапии у 80% пациентов появляется стоматит. Дисбаланс микрофлоры происходит из-за воздействия препаратов и уменьшения уровня лейкоцитов в крови. Сильные токсичные средства снижают возможность организма сопротивляться инфекциям и бактериям, большая часть которых попадает через рот. Стоматит – временная и не серьезная проблема, и от нее можно быстро избавиться.

Препараты, используемые для лечения рака, провоцируют рецидив всех хронических заболеваний слизистой оболочки глотки и десен (см. также: слизистая оболочка полости рта: строение, профилактика заболеваний). Если у пациента были патологии, важно отслеживать состояние полости рта, обращать внимание на небольшие отечности и покраснения, чтобы предотвратить развитие воспаления.

Причины возникновения стоматита после химиотерапии

Перед специалистами, применяющими химиотерапевтическое лечение, стоит задача остановить деление клеток, вызывающих разрастание опухоли, и уменьшить их количество. Используемые препараты действуют не только на раковые, но и на здоровые участки, которые теряют способность к восстановлению.

Эпителиальные клетки ротовой полости повреждаются, что является основной причиной стоматита. Химиотерапевтические средства вызывают пересыхание слизистой рта, из-за чего при повреждении образуются язвы, кровоточат десна и трескаются губы. Причинами болезни могут послужить сопутствующие факторы:

  • недостаток цинка, железа, витаминов группы B;
  • обезвоживание организма;
  • механические повреждения слизистой;
  • гормональные проблемы;
  • злоупотребление табаком.

Стоматит вызывает массу неудобств для пациента во время приема пищи, который сопровождается болевыми ощущениями.

Основные симптомы заболевания

Стоматит у взрослых после химиотерапии поражает отдельные участки слизистой или всю ротовую полость: миндалины, небо, губы, щеки с внутренней стороны, язык, десна. Есть три диагноза, которые могут поставить врачи в зависимости от изменения тканей:

Начальная стадия болезни сопровождается появлением покраснений, чувства жжения и зуда. Затем появляются небольшие пузыри, которые практически сразу лопаются, оставляя пятна с красной окантовкой около 1 сантиметра в диаметре. Иногда образуется белый налет, собирающийся в уголках губ и на слизистой (рекомендуем прочитать: как и чем лечить трещины в уголках губ в домашних условиях?). Наличие проблемы можно выявить самостоятельно по признакам:

  • повышенное выделение слюны (рекомендуем прочитать: сильное выделение слюны: причины и способы лечения);
  • боль во рту;
  • температура;
  • отсутствие аппетита.

Если не предпринимать меры, образуются кровоточащие раны и язвы, а заживление сопровождается появлением больших рубцов. Инфекция способна распространиться по организму, вызывая осложнения и заболевания внутренних органов. Во рту может появиться не одна язва, а несколько, по их количеству судят о запущенности проблемы.

Лечение стоматита у взрослых

Если вовремя не приступить к терапии стоматита, может развиться острое заболевание, приводящее к образованию глубоких язв и ран, которые кровоточат. Такие повреждения делают прием пищи невозможным или слишком болезненным. Легкая форма проходит у взрослых за 1-2 недели, для терапии можно пользоваться народными методами и местными медикаментами. В запущенных случаях потребуется комплексное восстановление работы организма.

Лечение после противораковых процедур заключается в правильном питании. Следует избегать продуктов, травмирующих ротовую полость. Используются перетертые овощи, фрукты, мясо, каши, йогурты, которые не нужно долго пережевывать. Хлеб лучше размачивать в бульоне, продукты употребляют теплыми — они не раздражают слизистую оболочку.

Медикаменты

При химиотерапии для лечения стоматита необходимо обращаться к врачу, чтобы он прописал препараты, которые не противопоказаны после противораковой терапии (рекомендуем прочитать: сколько времени лечится стоматит?). Обезболивающим эффектом обладает Лидокаин, Тримекаин, Хлоргексидин, а вот Аспирин принимать нельзя. При язвенном поражении пациентом используются средства:

  1. капсулы Ретинол Ацетат и Аевит, способствующие заживлению ран и восстановлению кожного покрова;
  2. таблетки Септолете, Фарингосепт, Лизобакт для уничтожения бактерий в ротовой полости (рекомендуем прочитать: Лизобакт: инструкция по применению при стоматите);
  3. орошение слизистой раствором Фурацилина;
  4. полоскание 3%-ной перекисью, разведенной с водой;
  5. гель Холисал для местного антисептического, анальгетического и противовоспалительного действия.

Антибиотики применяют при тяжелой форме болезни. Их назначает специалист в зависимости от типа инфекции. Это медикаменты из группы пенициллинов или цефалоспоринов, могут использоваться противовирусные, противогрибковые средства. Препараты, содержащие витамины А и Е применяются для аппликаций на пораженные участки. Они способствуют быстрому и мягкому заживлению ран. Аналогичным свойством обладает облепиховое масло.

Народные способы

Лечение стоматита успешно проходит в домашних условиях (рекомендуем прочитать: сколько времени лечится стоматит у взрослых людей?). Если симптомы беспокоят человека даже через 2 недели после обнаружения заболевания — оно носит хронический или рецидивирующий характер. Для полоскания используют средства:

  • клюквенный или морковный сок, разбавленный 1:1 с водой;
  • настойку прополиса;
  • сок коланхоэ;
  • белок яйца смешивают с 120 мл теплой воды;
  • раствор соды (0,5 ч.л. на 250 мл жидкости).

Терапия стоматита во время химиотерапии и после

Во время приема химиотерапевтических препаратов стоит ежедневно проверять полость рта на наличие ранок, незначительных воспалений и других симптомов стоматита. Это поможет вовремя принять меры по устранению проблемы. Средства оказывают прямое токсичное действие на слизистую через 5-7 дней после начала терапии. Поражения могут возникнуть спустя месяцы или годы, когда противоопухолевое лечение давно закончилось.

Для профилактики заболевания пациент может применять криотерапию: при введениях цитостатиков такой метод наиболее эффективен. Кусочек льда рассасывается за 10-15 минут до и после процедуры, которая длится полчаса-час. Он помогает увлажнить слизистую рта, охлаждает и снимает неприятные ощущения. Во время курса химии важно использовать зубную щетку с мягкой щетиной, поскольку зубы и десна в этот период особо чувствительны.

После противораковой терапии слабое поражение десен и слизистых проходит самостоятельно, но больной может ускорить этот процесс, применяя местные препараты и средства, повышающие иммунитет. Каждое лекарство должно оговариваться с врачом онкологом, который проверит их совместимость с веществами, применяемыми для химиотерапии.

Как предупредить заболевание?

Наиболее подвержены заболеванию пациенты, не соблюдающие гигиену ротовой полости. В группе риска люди, болеющие хроническими недугами горла и зубов. К появлению язвочек могут подтолкнуть постоянные стрессы, депрессия и авитаминоз.

Для предупреждения болезни важно своевременно проходить обследование у стоматолога, полоскать рот после приемов пищи, аккуратно чистить зубы и менять щетку раз в 3-4 месяца, покупая предмет гигиены с мягкой щетиной. Если есть стоматологические проблемы, их нужно устранить до начала приема препаратов, в этом помогут следующие правила:

  • проведение чистки зубов не менее 3-5 минут;
  • при низком уровне тромбоцитов зубную нить применять нельзя;
  • выбор пасты с диоксидом кремния, содержанием фторидов и антисептиков;
  • орошение рта ополаскивателями с хлоргекседином, элюдрилом;
  • полоскание отварами зверобоя, шалфея, календулы, ромашки.

Для предотвращения стоматита требуется соблюдать диету. Из рациона нужно исключить острые, кислые, соленые продукты, алкоголь. Количество потребление воды должно быть на уровне 1,5-2 литра в день. Увлажнению полости рта способствуют некислые фрукты, ягоды, а также дыни.

Стоматит после химиотерапии

Во время и после прохождения химиотерапии пациенты сталкиваются с различными побочными эффектами.

Использование мощных противоопухолевых препаратов отрицательно влияет на органы и системы человека. Происходит снижение иммунитета и показателей лейкоцитов крови, что зачастую приводит к возникновению стоматита после химиотерапии.

Стоматит при химиотерапии – это часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта. При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отёчной, болезненной, гиперемированной (покрасневшей), может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Также, отмечается повышенное выделение слюны и кровоточивость дёсен. При запущенных случаях появляется неприятный запах изо рта.

Стоматит после химиотерапии – это крайне неприятный побочных эффект, который может приводить к снижению аппетита, и усилению слабости. Стоматит обычно проходит после завершения химиотерапевтического лечения и восстановления уровня лейкоцитов в крови. Но за время своего существования стоматит во рту при химиотерапии может сильно испортить качество жизни пациента. Сегодня существует масса способов снизить риск появления стоматита после химиотерапии.

Лечение стоматита после химиотерапии

С самого первого курса химиотерапии, ежедневно осматривайте полость рта. При появлении даже еле заметных покраснений, белого налета, отечностей, кровоточивости десен или других мягких тканей, а также при возникновении болезненных ощущений во рту, немедленно обратитесь к стоматологу.

Для чистки зубов и языка используйте только мягкую щетку, которая не повредит десну. Чистить зубы желательно после каждого приема пищи и не менее 3-5 минут, иначе вы не сможете удалить бактериальный налет.

Не применяйте зубную нить при низких тромбоцитах. Если десна во время чистки будет повреждена, возможно появление длительных кровотечений и попадание инфекции в ранку.

Перед покупкой зубной пасты прочтите ее состав. Во время проведения химиотерапии десны становятся более чувствительные и слабые. Именно поэтому в зубной пасте ни в коем случае не должно содержаться лаурилового сульфата натрия, а также карбоната кальция, являющегося грубым абразивом. Для ухода за полостью рта во время химиотерапии, лучше выбирать пасту на основе диоксида кремния. Приветствуется содержание в пасте фторидов и антисептиков.

При отсутствии возможности провести чистку зубов, рекомендуем полоскать рот разнообразными лечебными ополаскивателями. В состав таких ополаскивателей должен входить какой-либо антисептик (корсодил, хлоргексидин, элюдрил и другие). Не пугайтесь, если от длительного применения таких полосканий зубы начнут темнеть. Этот налет уйдет после окончания процедур, а цвет эмали восстановится. Если вы переживаете за сохранение белизны зубов, применяйте полоскание с обычным водно-солевым или водно-содовым раствором. Также уместны будут полоскания отварами трав: зверобоя, ромашки, шалфея,коры дуба и календулы.

Непременно приобретите несколько тюбиков гигиенических губных помад. Этот предмет всегда должен быть под рукой для увлажнения губ, ведь он способствует предотвращению пересыхания и появления трещин.

  • Исключите курение во время химиотерапии, так как это серьезный фактор риска возникновения стоматита во рту после химиотерапии. На время проведения химиотерапии откажитесь от курения, либо снизьте количество сигарет, выкуриваемых в день.
  • Чем лечить стоматит при химиотерапии?

    Если предотвратить появления стоматита при химиотерапии не удалось, необходимо применить все меры для его устранения.

    Лечение стоматита после химиотерапии – это тщательная обработка полости рта, для которой назначают такие препараты как Йодинол, Мирамистин,Хлоргексидин раствор Люголя, Гексорал, Ротокан, бальзам Шостаковского, растворы ромашки, шалфея и коры дуба.

    Сами же язвочки рекомендуется обрабатывать гелем “Холисал” – это стоматологический препарат с выраженным анальгезирующим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

    Также для лечения стоматита при химиотерапии применяйте гель “Метрогил Дента”- комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов: хлоргексидина и метронидазола.

    Новыми препаратами для лечения стоматита после химиотерапии являются такие средства как Капосол и Висцид. Это растворы для полоскания рта, которые показали хорошую эффективность при лечении запущенных случаев стоматита при химиотерапии.

    Стоматит у взрослых после химиотерапии – диета

    Диета при стоматите, возникшем после химиотерапии, также важна для предотвращения данного побочного эффекта.

    Для лечения стоматита при химиотерапии необходимо:

      Исключить из своего рациона острую и горячую пищу. Лук, чеснок, кислые и соленые продукты, и, естественно, воздержитесь от приема алкоголя. Острые соусы лучше заменить подливками на основе молока и сливок.

    Кислые соки и напитки замените травяными чаями и чистой водой.

    Потребление жидкости не должно быть меньше полутора-двух литров в день. В идеале носите с собой небольшую бутылочку воды и делайте по несколько глотков сразу, как почувствовали малейший дискомфорт и сухость во рту.

  • Способствуют увлажнению некислые фрукты и ягоды, а также арбузы и дыни.
  • Соблюдение вышеперечисленных профилактических рекомендаций и лечебных мер позволит вам предотвратить либо быстро устранить стоматит, возникший после химиотерапии.

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector