Болит выше живота посередине

Боль в желудке посередине вверху

23 ноября 2016, 12:48 0 34,258

Болезненность желудка может свидетельствовать о временной дисфункции органа или о развитии серьезной патологии. Поэтому первое, что нужно делать при повторяющихся видах боли — обратиться к врачу. Специалист, основываясь на результатах осмотра, анализов и диагностики, выяснит причину дискомфорта и назначит при необходимости курс терапии. Самолечение при болях в животе невыясненной этиологии недопустимо.

Причины и симптомы

Боли вверху живота посередине появляются как результат воздействия разных факторов — от незначительных до серьезных. При игнорировании длительное время болевых ощущений возможно развитие серьезных заболеваний с тяжелыми осложнениями. Источники возникновения болей:

  1. Злоупотребление алкоголем, кофе. Спиртосодержащие напитки и кофеин провоцируют выработку желудочного сока, избыток которого негативно сказывается на состоянии слизистой желудка.
  2. Курение. Никотин нарушает кровоток в стенках.
  3. Стрессы. Особенно подвержены органы ЖКТ.
  4. Большие дозы аспирина. Этот тип обезболивающих при регулярном употреблении приводит к изъязвлению слизистой желудка.
  5. Дисфункция поджелудочной железы.
  6. Погрешности в питании.

Все вышеперечисленные причины вызывают резкие, приступообразные боли в левом межреберье. Эти факторы провоцируют развитие патологий желудка и других органов ЖКТ. При разных болезнях характер и интенсивность болей варьируется в широком диапазоне. Режущая боль посредине слева брюшной стенки является результатом:

  • ожога щелочами или кислотами;
  • пищевых отравлений (сопровождаются отрыжкой, изжогой).

При тяжести и распирании в зоне эпигастрии с тупыми слабыми болевыми ощущениями следует подозревать:

  • гастрит, сопровождающийся сокращением секреции поджелудочной железы;
  • стеноз привратника;
  • рак желудка;
  • язвенная болезнь в хронической фазе.

Сильные болевые ощущения характеризуют острую язву или обострение хронической патологии желудка и 12-перстного отростка. При возникновении кинжальной острой боли с высокой интенсивностью следует подозревать перфорацию язвы с выбросом желудочного содержимого в брюшную полость или обострение хронической формы другого заболевания:

  • острого панкреатита с забросом в брюшную полость ферментов, расщепляющих белки;
  • колики со спазмом гладких мышц желчного пузыря при застревании камня;
  • перфорации ободочной кишки;
  • перитонит;
  • разрыв печени.

При болезненности и тошноте подозревают заболевания желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • язва;
  • холецистит;
  • пищевые отравления (к симптомам присоединяется отрыжка).

Холецистит – нарушен ток желчи, а жиры не усваиваются в кишечнике.

Реже возможны патологии ЦНС. Симптомы возникают после еды при дополнительной нагрузке на больной орган. Болезненность вверху живота и понос сопровождают нарушение процесса переваривания и всасывания еды из-за развития:

  • язвы желудка, когда нарушается пищеварение и всасываемость в кишечнике, что вызывает диарею;
  • панкреатит, когда недостает пищеварительных энзимов;
  • холецистит, когда нарушен ток желчи, а жиры не усваиваются в кишечнике;
  • синдром раздраженной кишки, характеризующийся разлитыми болями и чередованием запоров с поносом.

Болезненность вверху под ребрами слева и температура появляются при любых воспалительных процессах или пищевых отравлениях. Болевой синдром с температурой возникает:

  • при гастрите (температура не выше 38°С);
  • язве желудка (температура выше 38°С);
  • панкреатит в острой фазе (жар с быстро меняющимися показателями);
  • пищевые отравлениях (выше 39°С в зависимости от типа микроба, вызвавшего процесс).

Во всех случаях первым, что нужно делать, — направиться к специалисту за помощью.

Заболевания желудка, вызывающие болевые спазмы вверху посередине живота

  1. Воспаление желудочной слизистой или гастрит. Признаки: внезапная болезненность вверху в эпигастрии, неприятный запах изо рта, подташнивание на голодный желудок или после еды, мигрени, изжога. Болевой синдром проходит самостоятельно в течение двух дней.
  2. Диспепсия желудка — дисфункция деятельности органа, затруднение и болезненность пищеварения. Признаки: болевой синдром сверху эпигастрии, тошнота, потеря аппетита, вздутия, тяжесть в желудке. Возникает на фоне дисфункции поджелудочной железы.
  3. Язвенная болезнь желудка — изъязвление слизистой органа. Признаки: болевые ощущения после приема пищи, тяжесть, давление.
  4. Рак желудка — злокачественные опухоли с метастазами в близлежащие и отдаленные ткани. Предшественниками являются язва и гастрит. Симптоматика подобна клинической картине при язве. Одновременно идет потеря веса.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Перед обращением к врачу по поводу болезненности посредине верхней части живота нельзя пить обезболивающие, так это затруднит постановку диагноза и выбор соответствующего типа лечения. Запрещено делать прогревание, но можно прикладывать лед. Самые опасные боли те, что сопровождаются жаром, диареей, рвотой. Это симптомы серьезной болезни, вылечить которую может только специалист. Следовательно, нужно обращаться к врачу в случаях:

  • появления резких, сильных болей, при которых сложно двигаться, начинает подташнивать, а длительность составляет несколько дней;
  • возникновения болевых ощущений в желудке с поносом, запором, кровянистыми выделениями, жаром;
  • возникновения болезненных ощущений в верхнем отделе под ребрами, при этом моча темнеет, желтеет кожа и белки вокруг глаз;
  • длительности спазмов более 30 минут без прекращения;
  • появления болезненных ощущений со рвотой, потливостью, сдавливанием внутренних органов, затруднением дыхания.

Лечение назначается в зависимости от вида болезни, ее стадии развития. При отсутствии патологий болевой синдром купируется простыми действиями. Что нужно делать:

  • Правильно питаться.
  • Соблюдать режим активности и отдыха.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать стрессов.

Вернуться к оглавлению

Другие причины

Все патологии органов, расположенных в верхней части живота слева, могут провоцировать болевой синдром. К ним относятся: селезенка, желудок, некоторые отделы кишечника, диафрагма:

  1. Увеличение и разрыв селезенки. Острая болевая атака вызвана спленомегалией. При разрыве органа дополнительно синеет околопупочная область.
  2. Дисфункция кишечника. Патология сопровождается сильной болезненностью сверху эпигастрии, запором или поносом с кровянистыми выделениями при дефекации. Нередко повышается температура, возникает тошнота и рвота.
  3. Грыжа диафрагмы. Часто болит верхняя часть живота в области слева, и грудь.
  4. Болезни поджелудочной железы. Сопровождаются высокой температурой, подташниванием, рвотой, устойчивостью болевого синдрома к антибиотикам. Особенно актуально для больных сахарным диабетом. Курцы, любители крепкого алкоголя и нездорового образа жизни подвержены болезням поджелудочной.
  5. Искривления позвоночника. Нервы покрывают все внутренние органы, мышцы, эпителий, кожные покровы. Их края выходят между позвонками, поэтому при искривлениях в результате остеохондроза, сколиоза возможно защемление нервов. Из-за близкого расположения желудка и позвонка болевая атака происходит в эпигастральную часть слева или справа.
  6. Почечные колики. Причина возникновения патологии— перемещение камней при нефролитиазе (мочекаменном заболевании). Обычно болевая атака отдает в поясницу, но возможно возникновение в области левого подреберья.
  7. Патологии печени. Признаки: интенсивный болевой спазм, потливость, подташнивание, пожелтение склер и кожи. Болезненность проявляется больше справа.
  8. Сердечная недостаточность.
  9. Инфекция. Чаще организм подвергается инфицированию хеликобактерии, которая провоцирует развитие патологий во всем ЖКТ. Обычно поражается кишечник и печень с соответствующей симптоматикой и болевым синдромом в левой части живота.
  10. Отравление химическими веществами, которые пагубно сказываются на состоянии и работе печени. Процесс характеризуется болевыми ощущениями справа.

Что делать, если болит желудок вверху посередине?

Боль в животе довольно частое явление, но этот симптом может говорить не только о временном дискомфорте в организме, но и более значительных патологиях, происходящих в теле человек. Что делать, когда желудок болит вверху посредине? О каких заболеваниях идет речь в таком случае?

Причины возникновения боли

Причин возникновения болезненного синдрома в верхней области живота множество. Определение их точной локализации и типа болевых ощущений могут помочь в определении причин возникновения болевых синдромов.

Гастрит

Гастрит или воспаление слизистого слоя желудка является одной из причин возникновения болей в верней части живота. Кроме этого до или после еды могут отмечаться такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • быстрое насыщение;
  • отрыжка;
  • изжога, чувство жжения в горле или за грудиной;
  • потемнение стула;
  • спазмы в верхней области желудка;
  • лихорадочное состояние.

Причинами возникновения острого гастрита могут быть:

  • пищевое отравление;
  • инфекции ротавируса (обычно у детей);
  • повышенная кислотность;
  • длительное употребление болеутоляющих («Аспирин», «Ибупрофен»), специй, кислых продуктов.

Причинами хронического гастрита могут быть: инфекции (бактерия Хеликобактер пилори), хронические отравления.

Гастропарез

Гастропарез (замедление процесса опорожнения вследствие недостаточного расслабления мышц), кроме болей в желудке после приема пищи или в процессе еды, характеризуется:

  • ранним насыщением;
  • изжогой;
  • вздутием в верхней области живота;
  • отрыжкой.

Язва желудка

Язвенная болезнь проявляется характерной длительной болью по центру желудка. Во время или после принятия пищи возникают тупые или жгучие боли в верхней области живота, которые могут носить опоясывающий характер. Болевые ощущения возникают из-за наличия открытых язвочек (ран) во внутреннем слое желудка. Если очаги воспаления расположены в первой части тонкого кишечника, то боль способна возникать между процессами приема пищи или ночью.

Рак желудка

Такое опасное заболевание как рак желудка среди своих симптомов имеет болезненные ощущения в верхней и средней зонах желудка. Кроме этого другими симптомами заболевания являются:

  • резкая потеря в весе;
  • отсутствие аппетита;
  • изменение цвета каловых масс почти до черного;
  • тошнота.

Панкреатит

Острый панкреатит может спровоцировать появление болей в центре желудка или вверху слева. Также может сопровождаться тошнотой, жидким стулом, поносом белого цвета, плохим аппетитом.

Другие заболевания

Существуют и другие заболевания, которые могут являться причинами появления болей в желудке различной интенсивности и характера.

  1. Болезненные ощущения в центральной верхней зоне желудка могут появиться в результате варикозного расширения вен пищевода (чаще наблюдается у хронических алкоголиков).
  2. Все патологии органов, которые находятся слева в верхней области живота (селезенка, диафрагма, некоторые отделы кишечника), могут тоже быть причинами болей:
    1. увеличение и разрыв селезенки (к дополнительным симптомам можно отнести посинение околопупочной области);
    2. дисфункция кишечника (сопровождается запорами или поносом с кровянистыми выделениями, может повышаться температура, появляться тошнота или рвота);
    3. грыжа диафрагмы. Кроме болей в верхней левой области живота болевой синдром может возникать в области груди;
    4. патологии печени. Могут возникать дополнительные симптомы вроде: повышенной потливости, подташнивания, пожелтения кожи и склер глаз. Сами болезненные ощущения ощущаются больше в верхней зоне желудка справа;
    5. заболевания поджелудочной железы. Могут сопровождаться высокой температурой, рвотой, подташниванием, устойчивостью болевого ощущения к антибиотикам;
    6. искривление позвоночника. Из-за близкого расположения желудка к позвонкам, при защемлении нервов боль может ощущаться в эпигастральной части с левой или правой стороны;
    7. почечные колики. Боли возникают при перемещении камней.
  3. При болезненных спазмах в пищеводе, отдающихся в центр желудка и ощущаемых позади и ниже грудной клетки причинами возникновения можно считать:
    1. употребление твердой пищи;
    2. повышенную сухость слизистой пищевода (при дегидрации), что затрудняет прохождение пищи;
    3. зарастание фиброзной ткани при длительной ГЭРБ (желудочно-рефлюксная болезнь), это может спровоцировать боль в верхней зоне живота.

Видео по теме:

  1. Выступание части тонкой кишки через расщелины в верхних мышцах брюшного пресса может спровоцировать появления неприятных болезненных ощущений схваткообразного характера. Кроме боли в верхней области желудка к симптоматике такого состояния относят появившуюся выпуклость небольшого размера, которую можно прощупать.
  2. Перелом нижней части грудной клетки приводит к возникновению болям в верхней, центральной частях желудка, и они могут менять свою интенсивность во время движения, ходьбы, при наклонах вперед, болевые ощущения могут обостряться или проходить.
  3. Наличие постоянной тупой боли в верхней зоне живота, которая периодически усиливается в процессе или после приема пищи, может говорить об ослаблении стенки аорты (у пациентов старше 50 при атеросклерозе или других заболевания, способствующих выпячиванию стенки аорты или расщеплению ее слоев).
  4. Сердечный приступ (он может начаться с покалывания в верхней области живота при вдохе или выдохе).
  5. Мучительная боль в районе верхней зоны живота может быть признаком аппендицита, но преимущественно она локализуется в правой части живота и не затрагивает его центральную область.
  6. У женщин боль в верхней и центральной части живота тянущего характера может быть симптомом патологий репродуктивной системы – кисты яичника, внематочной беременности, выкидыша и других.
  7. Травмы брюшной мышцы. Кроме поднывающей боли в верхней зоне желудка можно наблюдать небольшую ощутимую выпуклость в виде гематомы.
  8. Дисфункция поджелудочной железы.
  9. Злоупотребление кофе, алкогольными напитками, что приводит к раздражению слизистой и вызывает болевые ощущения в виде рези в левом межреберье.
  10. Курение, стрессы и неправильное питание.
Читать еще:  После кефира болит живот

Виды боли и возможные заболевания

Разделяя боль по интенсивности проявлений и точному месту локализации, можно определить возможные заболевания.

Режущая боль слева брюшной стенки может спровоцирована:

  • ожогом щелочью или кислотой;
  • пищевым отравлением.

Тупые слабые волнообразные болевые ощущения и чувство тяжести и распирания в области эпигастрии говорят о:

  • гастрите;
  • стенозе привратника;
  • раке желудка;
  • язвенной болезни (хроническая фаза).

Сильные болевые ощущения говорят об острой язве или обострении хронической патологии желудка и 12-ти перстной кишки.

Когда возникает острая точечная колющая боль, подозревают перфорацию язвы с выбросом содержимого желудка в брюшную полость или обострение другого заболевания хронической формы:

  • острого панкреатита;
  • колик со спазмом гладких мышц желчного пузыря в период застревания камня;
  • перитонита;
  • перфорации ободочной кишки;
  • разрыв печени.

При возникновении боли вверху живота и сопровождающимся поносом из-за нарушения процесса переваривания и всасывания, подозревают:

  • язву желудка;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • синдром раздраженной кишки.

Болезненные ощущения под ребрами вверху слева, при наличии температуры, могут наблюдаться при всяких воспалительных процессах или отравлениях пищевого характера:

  • при гастрите (не выше 38 °С);
  • язве желудка (больше 38 °С);
  • панкреатит в острой форме (жар со стремительно изменяющимися показателями);
  • пищевые отравлениях (больше 39 °С – зависит от вида микроба, спровоцировавшего процесс).

Диагностика

Первичным методом диагностики является пальпация различных областей живота для поиска мест воспалений и отеков. Дальнейшая диагностика включает в себя такие методы исследования:

  • МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография (эти методы помогут диагностировать возможные переломы, разрывы, отеки и наросты);
  • колоноскопия (осматривается внутренняя область толстой кишки и кишечника);
  • эндоскопия (выявляются патологии в определенных частях пищевода и желудка);
  • анализы крови, мочи, кала (для выявления вероятных паразитарных, вирусных и бактериальных инфекций).

По итогам исследования ставится диагноз и назначается лечение.

Перед визитом к врачу по поводу беспокоящих болей не следует пить обезболивающие средства, это может затруднить диагностику заболевания.

Лечение

Умеренная боль в животе может пройти без лечения. В остальных случаях врачом будет рекомендовано лечение в зависимости от причин, приведших к появлению боли. При наличии хронических заболеваний также рекомендуется диета и изменение образа жизни.

При возникновении боли в желудке ни в коем случае не надо делать прогревание.

Без назначения врача можно применять некоторые обезболивающие, чтобы снять тупые ноющие боли в верхней части живота, которые вызваны несерьезными проблемами.

При сопутствующем обезвоживании надо употреблять достаточное количество жидкости, преимущественно простой воды. При запорах употребляют слабительные средства и пищу с высоким содержанием клетчатки.

Иногда могут быть полезны народные способы лечения. Их можно применять только при несильных болевых ощущениях и в случаях несерьезных заболеваний: при запорах, синдроме раздраженного кишечника, изжоге.

Кроме медикаментозного лечения рекомендуется следовать следующим правилам:

  • употреблять здоровую пищу;
  • контролировать вес;
  • соблюдать диету;
  • потреблять достаточное количество воды в течение дня;
  • вести активный образ жизни.

При возникновении следующих видов боли с сопутствующими симптомами следует скорее обратиться к врачу:

  • резкие, сильные боли, при которых тяжело двигаться, возникает подташнивание, а продолжительность болевых ощущений составляет не один день;
  • болевые ощущения в желудке, сопровождаются диареей или запором, выделениями с кровью, жаром;
  • болезненные ощущения в верхнем отделе под ребрами, моча при этом темнеет, кожа и белки глаз – приобретают желтизну;
  • спазмы длятся более 30 минут без остановки;
  • болезненные ощущения в сопровождении рвоты, потливости, сдавливании внутренних органов, трудностями с дыханием.

Боль вверху живота: причины, диагностика, лечение, препараты

Среди прямых показаний для госпитализации в хирургический стационар далеко не последнее место занимают жалобы на остро возникшие боль вверху живота. Часть из них полностью оправдана и после тщательного обследования врачи выявляют у таких пациентов серьезную патологию органов брюшной полости, требующей интенсивного, а иногда и оперативного лечения.

Однако в других случаях больных выписывают чуть ли не на следующий день, дав рекомендацию наблюдаться у участкового терапевта по месту жительства. Понятно недоумение этих людей, которым пришлось пережить очень нелегкое время ожидания «скорой» и пребывания в больничных стенах.

В этой статье мы поговорим о том, почему возникают боли вверху живота и что с ними делать.

Коротко об анатомии эпигастрия

Верхняя часть живота, расположенная чуть выше пупка, в медицинской литературе называется эпигастрий (от греческих слов «эпи» – «над» и «гастер» – «живот»). Сверху эта область ограничена реберными дугами и мечевидным отростком грудины, а снизу – условной линией, проходящей через низшие точки краев X ребер.

Непосредственными причинами болей в верхней части живота могут быть как органы, расположенные в данном отделе брюшной полости, так и нервные волокна и мышцы. Чаще всего живот выше пупка болит вследствие патологии:

  • Желудка.
  • Двенадцатиперстной кишки.
  • Поджелудочной железы.
  • Желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Однако иногда врачам приходится сталкиваться со сложными случаями боли в верхней части живота, когда она не обусловлена патологией брюшной полости.

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Это наиболее частая причина ноющих и тянущих болей в верхней части живота, а также других жалоб, которые составляют синдром желудочной диспепсии. Этот симптомокомплекс обусловлен патологией желудка и двенадцатиперстной кишки и включает:

  • Дискомфорт вверху живота, возникающий как сам по себе, так и в связи с приемом пищи.
  • Тошнота, иногда рвота недавно съеденной пищей.
  • Тяжесть после еды.
  • Отрыжку кислым, горьким и тухлым.
  • Регургитацию, или своеобразный аналог срыгивания у взрослых людей.
  • Чувство быстрого насыщения, и многие другие симптомы.

Эти клинические проявления, включая боли вверху живота, полностью описывают картину хронического гастрита – одного из наиболее распространенных заболеваний современности. Причинами этой патологии являются:

  • длительные погрешности в диете;
  • частые кишечные инфекции;
  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные процессы;
  • носительство бактерии Helicobater pylori.

Последняя – главный виновник язвенной болезни желудка. Заболевание может протекать бессимптомно, но чаще всего при язве пациенты жалуются на боли в верхней части живота, возникающие во время или спустя полчаса после еды.

Этим оно отличается от язвы двенадцатиперстной кишки при которой болезненные ощущения возникают на голодный желудок и по ночам – такие пациенты, как правило, очень любят поесть и пищу они воспринимают как обезболивающее средство.

При отсутствии должного лечения язва может осложниться крайне опасными патологиями, которые требуют срочной хирургической помощи:

  • Перфорация или прободение язвы. В данном случае в стенке полого органа образуется сквозное отверстие, через которое все содержимое пищеварительного тракта проникает в брюшную полость и вызывает перитонит. Клинически это состояния проявляется кинжальной болью вверху живота, резким напряжением мышц брюшной стенки и стремительным ухудшением общего самочувствия.
  • Пенетрация язвы или проникновение язвенного дефекта в близлежащие органы. Чаще всего поражается поджелудочная железа и клинически это состояние проявляется почти так же, как и перфорация. Но к описанным жалобам быстро присоединяются симптомы острого панкреатита, включая опоясывающую боль в районе солнечного сплетения.
  • Кровотечение из дна язвы, которое может быть как незначительным, так и очень выраженным. Данное осложнение проявляется слабостью, снижением кровяного давления, кровавой рвотой или меленой (зловонным дегтеобразным стулом). Парадоксально, но нередко при развитии кровотечения боль в желудке значительно облегчается.
  • Стриктура или образование выраженного сужения желудка в результате рубцевания язвы. Клинически это проявляется более быстрым насыщением, рвотой недавно съеденной пищей, болями над пупком и быстрым похуданием.

Самая серьезная причина, из-за которой может болеть верх живота – это рак желудка. К сожалению, внешне он часто выглядит как язва, в том числе клинически и окончательная диагностика возможна лишь на основании гастроскопии с биопсией.

Если у человека среднего или старшего возраста наблюдаются симптомы язвенной болезни, длительное повышение температуры (до 37-37,9 градусов), ухудшение аппетита и похудение. То ему обязательно нужно пройти обследование на предмет онкологического заболевания.

Патология поджелудочной железы

Другой частой причиной дискомфорта в эпигастральной области являются острые и хронические заболевания поджелудочной железы. Здесь наибольшее значение имеют три патологии.

Острый панкреатит или острый воспалительный процесс в ткани поджелудочной железы, сопровождается резкой, нередко опоясывающей болью в животе в районе солнечного сплетения, многократной рвотой и стремительным ухудшением общего состояния. Причинами возникновения данного заболевания являются:

  • Злоупотребление алкоголем и неправильное употребление спиртных напитков (например, сочетание сала или другой очень жирной пищи с водкой).
  • Пристрастие к энергетическим напиткам и алкогольным коктейлям.
  • Прием некоторых лекарств (например, антиконвульсантов при эпилепсии и эмоциональных расстройствах).
  • Желчнокаменная болезнь, и некоторые другие состояния.

При развитии острого панкреатита пациент должен быть немедленно госпитализирован в хирургический стационар, чтобы предотвратить развитие панкреонекроза или полного омертвления органа.

Тупые ноющие боли вверху живота, в особенности если они сопровождаются похудением и частым жидким стулом, могут говорить о хроническом панкреатите.

При данном заболевании функция органа снижена в той или иной степени, и в первую очередь нарушается процесс расщепления пищевых жиров. Они выводятся из организма в неизменном виде и приводят к стеаторее – жидкому зловонному стулу, при котором кал плохо смывается со стенок унитаза.

Очень серьезная причина боли в верху живота – рак поджелудочной железы. Данное заболевание протекает крайне тяжело, поскольку опухоль механически сдавливает общий желчный проток. У больных с раком поджелудочной железы грубо нарушены процессы пищеварения, наблюдается желтуха с осветлением кала и типичные симптомы злокачественного процесса.

Читать еще:  Продукты при заболевании печени

Заболевания желчевыводящих путей

У некоторых пациентов болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей могут сопровождаться острыми и длительными болями в животе выше пупка. Хотя для этих заболеваний более характерна локализация болезненных ощущений в левом подреберье.

Чаще всего верх живота болит при желчнокаменной болезни – заболевании, характеризующимся образованием в просвете желчного пузыря и желчевыводящих протоков твердых камней.

Когда один из них начинает проходить по протокам, он механически травмирует их стенку и вызывает мучительную и нестерпимую боль, которая называется желчной или печеночной коликой. Болевой синдром может локализоваться как в левом подреберье, так и в верхней части живота под ребрами, и при его появлении нужно немедленно обратиться к врачу.

Редкие причины болей в верхней части живота

Далеко не всегда удается установить причину, почему у конкретного пациента болит верх живота. Нередко больные не понимают, зачем им проводят «лишние» исследования, такие как ЭКГ, рентгенография легких и развернутые анализы мочи. Однако на все есть свои разумные причины:

  • У пожилых людей острая боль над пупком может быть первым сигналом о возникшем инфаркте миокарда. Особенно если отмечается резкое снижение кровяного давления и потливость. Чаще всего такая ситуация возникает у пациентов, страдающих сахарным диабетом, поскольку вследствие нарушения обмена глюкозы у них нарушается работа вегетативной нервной системы.
  • Иногда боль вверху живота связана с плевритом или остром воспалении плевры – оболочки, окружающей легкие. Это осложнение тяжело протекающей пневмонии, хотя для развития плеврита могут быть и другие причины.
  • В сложных случаях, когда у пациента помимо схваткообразных болей в верхней части живота наблюдаются выраженная водянистая диарея, приступы удушья, ощущение приливов к лицу и дрожание рук, можно заподозрить карциноидный синдром – специфический комплекс симптомов, возникающий при наличии в организме злокачественной нейроэндокринной опухоли.

Существуют и другие причины появления болевого синдрома в эпигастрии, но все они требуют углубленной лабораторной и инструментальной диагностики.

Что делать если болит живот в верхней части живота

Боль в эпигастрии – опасный симптом, на который ни в коем случае нельзя закрывать глаза. Так как очень часто его причиной является острая хирургическая патология, малейшее промедление с обращением к врачу может привести к очень печальным последствиям.

Поэтому при появлении резкой острой боли в животе выше пупка нужно немедленно вызвать скорую, а для уменьшения болевого синдрома можно принять Но-Шпу.

Пациентам с хроническими заболеваниями пищеварительной системы (хроническим гастритом или панкреатитом) в первую очередь необходимо соблюдать строгую диету.

В повседневном рационе недопустимо содержание острых, жареных и кислых блюд. Необходимо ограничить потребление копченостей, специй, а также соусов и других приправ.

Питание должно быть частым, не реже 4-5 раз в день и разделено на небольшие порции. Если на фоне хронического гастрита внезапно заболел живот в области желудка, то для уменьшения дискомфорта следует принимать антацидные препараты (например, фосфалюгель).

Если же по результатам обследования был выставлен диагноз язвенной болезни желудка, то нужно проводить интенсивную эрадикационную терапию. Она направлена на уничтожение Helicobacter pylori и нормализацию кислотности желудочного сока.

Схему терапии должен подобрать врач-гастроэнтеролог или терапевт, но обычно она сочетает в себе 3-4 препарата, включая:

  1. Антибиотик (из группы пенициллинов, макролидов, тетрациклинов или метронидазол);
  2. Ингибитор протонной помпы (омез, эзомепразол, лансопразол, рабепразол и другие) или препараты висмута (например, Де-Нол).

Терапия должна непрерывно продолжаться в течение не менее 7 дней, после чего нужно сделать повторную гастроскопию.

Почему болит вверху живота — посередине, справа и слева?

Боли вверху живота – распространенный симптом, проявляющийся при многих болезнях. Как правило, он возникает при патологиях органов, которые в силу анатомических особенностей организма располагаются в верхней части брюшной полости. Но иногда болезненные ощущения носят отраженный характер, то есть являются результатом иррадиации от других частей тела – груди, нижних отделов живота, позвоночника. Поставить точный диагноз без медицинского образования практически невозможно, поэтому при появлении дискомфорта самым разумным будет нанести визит врачу и пройти диагностику.

Что болит вверху живота

Живот не является одиночным органом, подобно сердцу или печени, поэтому болевые ощущения в нем говорят о поражениях различных систем организма. При возникновении боли врач, прежде всего, подозревает заболевания тех органов, которые располагаются в верхнем отделе брюшины:

  • селезенка;
  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • 12-перстная кишка;
  • печень;
  • желчный пузырь.

Если говорить об отраженных болях, то чаще всего их вызывают патологии легких и позвоночника, а также поражения диафрагмы и сосудов брюшной полости. Иногда проблема заключается в болезнях крови и сердца, нарушении обмена веществ, травмах, гормональных расстройствах.

Причины боли вверху живота

К основным причинам, почему болит верх живота, относят:

  • болезни ЖКТ;
  • патологии сосудов и сердца;
  • поражения печени, селезенки и диафрагмы;
  • заболевания легких;
  • проблемы с мышцами;
  • грыжи.

Заболевания органов ЖКТ

Постоянные и ноющие боли могут свидетельствовать о патологиях желудка или 12-перстной кишки. Чаще всего к дискомфорту приводят:

  • Язва желудка – при наличии язвенных поражений у человека болит верх живота по центру, причем неприятные ощущения возникают обычно спустя 15–45 минут после приема пищи. Помимо этого, часто появляется боль в спине между лопатками или за грудиной.
  • Язва 12-перстной кишки – как и в случае с желудком, болевой синдром беспокоит после еды, однако появляется он несколько позже – примерно через 1–1,5 часа.
  • Гастрит – воспаление слизистой желудка влечет за собой дискомфорт, который усиливается во время приема пищи и беспокоит одновременно с тошнотой, отрыжкой, жжением в эпигастральной области.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патология пищевода, при которой человек чувствует болезненность за грудиной, жжение, отмечает кислую отрыжку и изжогу.

Болезни печени и желчного пузыря

Правосторонние боли вверху живота под ребрами могут указывать на патологии печени, такие как гепатит, опухоль или цирроз. При их развитии болит в правом боку живота, болезненность имеет распирающий характер. Дополнительными симптомами служат общая слабость, снижение работоспособности, расстройства пищеварения, подъем температуры.

При поражениях желчного пузыря, а именно – наличии камней в желчном пузыре, у человека развивается воспаление, которое носит название холецистит. В его острой форме появляются приступообразные боли справа, которые отдают в лопатку или плечо. Кроме того, пациент жалуется на высокую температуру, озноб, тошноту, иногда – зуд кожи.

Важно! Осложнением холецистита является перитонит, который при отсутствии лечения приводит к летальному исходу. Чтобы избежать печальных последствий, при появлении боли и характерных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Патологии поджелудочной железы

Если болит вверху живота, причиной бывают проблемы с поджелудочной железой. В частности, при панкреатите человека беспокоит сильная и неожиданная боль, которая чаще проявляется справа, по центру или имеет опоясывающий характер. Нередко она иррадирует на левую сторону, в результате чего болит в левом боку живота. При остром течении возникает неукротимая рвота, которая, к сожалению, не дает облегчения.

Проблемы с селезенкой

Патологии селезенки возникают достаточно редко, но, тем не менее, влекут за собой дискомфорт и требуют проведения лечебных мероприятий. К основным причинам боли в селезенке относят:

  • инфекции (гепатит, тиф, малярия и т. д.);
  • тромбоз селезеночной артерии;
  • абсцесс;
  • туберкулез;
  • инфаркт;
  • механические повреждения.

Грыжа

Когда болит вверху живота посередине, можно подозревать наличие диафрагмальной грыжи, связанной с патологическим расширением диафрагмального отверстия в области пищевода. Результатом такого явления становится выпадение брюшных органов в полость груди и, как итог, появление слабых ноющих болей, которые обычно возникают после приема пищи.

Другие причины

Существует немало других причин, вызывающих болезненность:

  • инфаркт миокарда;
  • остеохондроз;
  • острый аппендицит;
  • онкология;
  • плеврит или пневмония;
  • мышечные боли;
  • преэклампсия или хэлп синдром во время беременности.

Боль в животе слева вверху

Состояние, при котором болит живот слева вверху, часто связано с поражением верхнего отдела кишечника, диафрагмы, желудка или селезенки. Так, на фоне приема алкогольных напитков, жирной пищи или некоторых медикаментов могут возникать болезненные ощущения в желудке, имеющие ноющий характер. При поражениях кишечника нередко появляется тупая боль, сопровождающаяся запором или поносом.

Отдельные болезни способны приводить к увеличению селезенки, что проявляется острой болью в животе слева вверху. Наиболее опасным состоянием является разрыв селезенки, при котором дополнительно наблюдается посинение кожных покровов в пупочной области. Иногда причина дискомфорта заключается в патологиях поджелудочной или в наличии грыжи, проявляющей себя дополнительно болью в груди слева.

Боль справа вверху живота

Если у человека болит живот справа вверху, то с большой вероятностью проблема скрывается в патологиях поджелудочной, 12-перстной кишки, желчного пузыря или печени. Иногда болевые ощущения свидетельствуют о болезнях правой почки или верхних отделов кишечника. Довольно распространенной причиной дискомфорта является приступ острого панкреатита, который проявляется на фоне тошноты, рвоты, повышенного отделения пота, высокой температуры, диареи, вздутия живота.

Некоторые заболевания способны вызывать иррадирующие боли, которые ощущаются в других частях тела. В частности:

  • Боль справа вверху живота, сочетающаяся с неприятными ощущениями в плече, нередко указывает на патологии желчных протоков.
  • Если болевой синдром отдает в спину, то с большой вероятностью страдают 12-перстная кишка или поджелудочная железа.
  • При дискомфорте у мужчин, сопровождающемся болью в яичках или паху, возможно наличие почечнокаменной болезни.

Что делать при болях вверху живота

Болевой синдром требует выяснения причин его появления. Посещение доктора неизбежно, поскольку во многих случаях он является признаком серьезных заболеваний. Независимо от характера боли (острая, режущая или тупая), необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом, дабы в дальнейшем избежать осложнений.

Начать обследование можно с терапевта, который на основании осмотра и сбора анамнеза при необходимости направит к профильным врачам:

  • гастроэнтерологу;
  • нефрологу;
  • хирургу;
  • кардиологу;
  • невропатологу.

Диагностика

При боли вверху живота постановка диагноза затрудняется тем, что в данной части брюшины может развиваться большое количество разных болезней. Многие из них имеют схожие признаки, поэтому при посещении медучреждения врач может назначить широкий спектр диагностических мероприятий:

  • анализ мочи и крови;
  • рентгенография;
  • МРТ или компьютерная томография;
  • УЗИ внутренних органов;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (при подозрении на болезни ЖКТ).

Что делать до посещения врача

Часто человек игнорирует ноющие боли и списывает их на некачественное питание. Многие обращают внимание на проблему только в том случае, когда болевые ощущения становятся интенсивными и мешают нормальной жизни. Вместе с тем, дискомфорт является сигналом о каких-либо неполадках в организме, поэтому посетить доктора стоит в любом случае.

Читать еще:  Лечение гастрита содой

Перед посещением врача желательно воздержаться от приема болеутоляющих препаратов, поскольку их действие может помешать поставить точный диагноз. Крайне не рекомендуется греть живот грелкой, ведь при воспалительных процессах за счет тепла инфекция может быстро распространиться по организму.

Необходимо особенно насторожиться, если острая боль вверху живота посередине, справа или слева сопровождается такими неприятными явлениями, как рвота, температура, диарея. Эти проявления могут указывать на опасные патологии (например, прободение язвы, разрыв селезенки, перитонит) и требуют немедленной медицинской помощи.

Болит верх, вверху живота, причины, виды и типы боли сверху живота

В верхней трети живота располагаются жизненно важные органы, сбой в работе которых может повлечь за собой серьезные системные нарушения и даже спровоцировать летальный исход. Вот почему неприятные ощущения в указанной зоне требуют внимания: игнорирование таких симптомов, как жжение, покалывание, резь, вздутие в животе вверху под ребрами, температура, озноб и боли сверху живота, концентрирующиеся в определенной точке или не имеющие четкой локализации, может сыграть с человеком злую шутку – лишить его возможности вести полноценную жизнь по причине внезапно развившихся осложнений, а то и вовсе свести в могилу.

Содержание:

Особую бдительность следует проявить в том случае, если болит вверху живота рядом с сердцем либо болит между легкими и левым подреберьем: подобным образом могут давать о себе знать тяжелые заболевания и опасные патологии, требующие срочного врачебного вмешательства. Разобраться в том, почему болит вверху живота под ребрами, в чем кроются причины боли вверху живота справа или того, что заболело слева живота вверху, сам пострадавший вряд ли сможет, так как для этого необходимо иметь соответствующее образование. В подобной ситуации рекомендуется обратиться за помощью к специалистам – терапевту и гастроэнтерологу, которые осуществят первичную диагностику и подберут наиболее эффективный способ решения возникшей проблемы, опираясь на результаты инструментального обследования и лабораторных анализов.

Самостоятельная и профессиональная диагностика боли вверху живота

Многие не знают, что делать, если сильно болит сверху живота, каким должно быть лечение болей в верхней части живота и вообще, к кому обращаться, если болит сверху живота выше пупка – терапевту, гастроэнтерологу, кардиологу, пульмонологу? В идеале, следует посетить каждого из вышеуказанных специалистов. Начать можно с терапевта – он соберет анамнез, назначит необходимые анализы и выпишет направление к узкому специалисту.

Перед походом к врачу рекомендуется выполнить следующие шаги:

1 Принять горизонтальное положение и аккуратно прощупать переднюю стенку брюшной полости, слегка надавливая на нее кончиками пальцев. Пальпация поможет выявить источник дискомфорта – орган, дисфункция или повреждение которого привело к тому, что у человека заболело в верхней части живота. Данная информация пригодится в будущем, когда настанет черед отвечать на вопросы врача, поэтому не стоит пренебрегать указанной процедурой.

2 Проанализировать действия, предшествующие возникновению боли. Болевой синдром может являться следствием недавно пережитого стресса, приема сильнодействующих медикаментов, чрезмерных физических нагрузок, отравления некачественными продуктами питания или алкоголем, переедания, обострения хронических недугов – важно установить фактор, спровоцировавший ухудшение общего состояния, конкретные причины боли вверху живота слева, справа или посередине. Это нужно в первую очередь для того, чтобы врач мог назначить адекватное лечение до того, как у пациента разовьются опасные осложнения: если он не будет знать, с чего начать, от чего отталкиваться при постановке диагноза, обследование затянется – за это время состояние человека, обратившегося с жалобами на то, что у него болит в области брюшины вверху, может резко ухудшиться.

3 Определить характер боли. Режущая, скручивающая, опоясывающая, тянущая, жгучая, ноющая, острая, плавающая – разнообразие ощущений может поначалу ввести в ступор. Какого типа боль вверху живота и ее причины вряд ли удастся определить сразу, однако со временем человек обязательно разберется, что к чему. Никто, кроме него самого, не может с точностью сказать, что именно он чувствует, поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы распознать виды и типы боли в вверху живота, что это может быть – резь, покалывание, жжение, распирание – так как это существенно облегчит постановку предварительного диагноза.

Чтобы выяснить истинную причину недомогания, придется пройти дополнительное обследование в медицинском учреждении. Прояснить картину происходящего помогут такие инструментальные виды диагностики, как:

1 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.

2 Магнитно-резонансная и/или компьютерная томография.

УЗИ, МРТ, КТ и рентгенография позволяют оценить общее состояние внутренних органов и качество их работы. Колоноскопия назначается в том случае, если есть подозрение на наличие опухолей или иных образований в кишечнике. С помощью ФГДС удается выявить заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта – пищевода, желудка и прилегающей к нему части двенадцатиперстной кишки. ЭКГ позволяет исключить проблемы с сердцем, которые часто дают о себе знать посредством боли в эпигастральной зоне. Также пациенту нужно будет сдать анализы крови, мочи и кала – их результаты покажут, как организм реагирует на изменения и чего ему не хватает в текущий момент.

Ноющая боль вверху живота, причины

Непрерывная или приступообразная боль ноющего характера, локализующаяся в верхней трети живота, может быть обусловлена:

1 нарушением кровообращения;

2 повреждением внутренних органов вследствие падения с высоты, нарушения техники выполнения физических упражнений, мощного удара в живот или спину;

3 растяжением или воспалением мышечных волокон брюшной полости;

4 сбоем в работе или заболеванием органов пищеварительной системы, в частности гастритом, язвой, кишечным гриппом;

5 острым или хроническим воспалением тканей поджелудочной железы;

6 патологией репродуктивных органов;

7 защемлением нервов в районе позвоночника, в области солнечного сплетения;

8 патологиями центральной нервной системы;

9 паразитарной инвазией;

10 проблемами с сердцем.

Острая боль, причины острой боли сверху живота

Острая боль в верхней половине туловища, также известная как «синдром острого живота», требует незамедлительного врачебного вмешательства – как правило, хирургического. Ощущения подобного рода, когда болит сверху живота и тошнит, да еще и нестерпимо колет при попытке вдохнуть поглубже, могут указывать на развитие опасных осложнений либо серьезные повреждения внутренних органов, которые необходимо устранить в кратчайшие сроки. Если этого не сделать, человек может умереть, вот почему тем, у кого при вдохе болит в верхней части живота, и это ощущение пронзает тело, словно кинжал, следует как можно скорее обратиться в больницу.

Если говорить о конкретных причинах того, почему сильно болит верх живота посередине – так, что кажется, будто в тело вогнали с десяток ножей, то они, как правило, следующие:

1 прободение язвы;

2 поддиафрагмальный абсцесс;

3 острый или хронический воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы, желчного пузыря;

4 инфаркт миокарда;

5 одно- или двустороннее воспаление легких;

6 печеночные колики;

8 острый аппендицит;

9 закрытые травмы печени;

10 обострение хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;

11 разрыв селезенки;

13 печеночные заболевания (патологическое увеличение, жировая дистрофия или абсцесс органа, цирроз, наличие кист паразитарного происхождения, гепатит).

Режущая боль, почему режет в верхней части живота

Сильная резь в животе, возникающая при ходьбе, наклонах и поворотах туловища, опорожнении кишечника, может указывать на наличие таких заболеваний и патологий, как:

1 эпигастральная грыжа;

2 непроходимость кишечника;

4 повреждение селезенки;

5 хронический энтерит или колит;

6 заворот кишок;

8 кишечная инфекция;

9 остеохондроз грудного отдела позвоночника;

10 почечная недостаточность;

11 камни в почках.

Тупая боль вверху живота

Тупая боль в верхней трети живота, усиливающаяся из-за резких телодвижений, поднятия тяжестей, употребления большого объема жидкости и стихающая в состоянии покоя, наблюдается при:

2 хроническом воспалительном процессе в тканях желчного пузыря;

3 спазме или стенозе привратника желудка;

5 гастрите с пониженной или повышенной кислотностью;

6 мочекаменной или язвенной болезни;

7 циррозе печени;

8 высоком давлении в портальной вене, создающем предпосылки для депонирования кровяного потока в селезенке с последующим увеличением органа в размерах.

Опоясывающие боли

Опоясывающая боль в верхней трети живота (когда болит справа живот выше подреберья и ниже легких, и боль словно растекается по телу, охватывая весь живот и спину), возникающая после употребления алкогольных напитков, жирной, острой, соленой или жареной пищи, а также длительного голодания и сопровождающаяся такими симптомами, как горечь и сухость во рту, тошнота, слабость, рвотные позывы, сигнализирует о:

1 дисфункции желчного пузыря;

2 остром воспалительном процессе в тканях поджелудочной железы;

3 открытии язвы;

4 проблемах с сердцем и сосудами;

5 заражении опоясывающим лишаем.

Следует отметить, что пациенты часто не могут внятно сформулировать свои ощущения при опоясывающих болях в животе, объяснить, почему болит верх живота и спина. Обычно они описывают свое состояние следующим образом: «Когда втягиваю живот болит желудок». Если знакомый человек жалуется на самочувствие, употребляя данное выражение или его вариацию, следует насторожиться: не исключено, что он столкнулся с одним из вышеуказанных заболеваний.

Колющая боль – почему колит сверху живота

Кинжальные прострелы в верхней или нижней трети живота, правом или левом боку, возникающие в процессе движении, при поднятии тяжестей, во время езды в общественном или личном транспорте, могут являться следствием:

1 недавно пережитого стресса;

2 паразитарной инвазии (в частности, гельминтоза);

3 нарушения техники выполнения физических упражнений, повлекшего за собой разрыв мышц или повреждение внутренних органов;

4 заболевания пищеварительных или репродуктивных органов воспалительного или инфекционного происхождения;

6 перфорации стенок желудка или кишечника.

Тянущая боль в верхней части живота

Тянущие боли в верхней или нижней половине брюшной полости, правом или левом боку, отдающие в поясницу и сопровождающиеся ощущением тяжести и распирания в животе, могут быть обусловлены:

1 растяжением печеночной или селезеночной капсулы;

2 воспалением аппендикса;

3 хроническим простатитом;

4 растяжением связок, удерживающих органы малого таза в нужном положении;

5 увеличением матки в период вынашивания ребенка;

6 кистозом яичников;

7 воспалением органов, расположенных в области малого таза;

9 хроническим сигмоидитом;

10 заболеванием кишечника воспалительного характера;

11 длительным тоническим напряжением внутренних органов;

12 аллергической реакцией.

Плавающие боли в животе тянущего характера считаются предвестниками опасных заболеваний, поэтому в случае их возникновения рекомендуется проконсультироваться с врачами – гинекологом, гастроэнтерологом, инфекционистом, аллергологом, кардиологом. Лечить их самостоятельно и, тем более, «глушить» таблетками не стоит – выбранные наугад средства хоть и принесут временное облегчение, однако проблему не решат. Чтобы раз и навсегда избавиться от неприятных ощущений, нужно для начала выяснить, почему болит верхняя часть живота по центру, из-за чего заболело справа живота вверху или в левом боку, а сделать это под силу только специалисту с медицинским образованием.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector