Как снять спазм желчного пузыря

Симптомы и лечение желчной колики

Под желчной коликой принято понимать симптомокомплекс желчнокаменной болезни или общей дисфункции желчепроточной системы. Состояние характеризуется сильными болями. Превопричиной является перекрытие камнем желчетока, реже — спазм мышц. Бескаменная желчная колика или билиарная боль возникает по причине неправильного питания, физических напряжений, стрессов, аномалий развития. Проблема решается медикаментозно или малоинвазивной холецистэктомией, когда желчный пузырь удаляется (не подходит детям).

Код по МКБ 10

Согласно международной классификации, желчные колики состоят в категории патологий желчного пузыря под кодом К-80 (хоелитиаз).

Причины

Печеночная или желчная колика может возникнуть по ряду причин:

  1. Камнеобразование в желчном. Боль возникает при выходе одного из камней из пузыря в его шейку или проток. Из-за этого нарушается нормальный ток желчи. Она скапливается в желчном, что приводит к росту давления в полости органа. Стенки начинают постепенно растягиваться, раздражая болевые рецепторы. Развивается спазм, сопровождающийся сильной режущей болью.
  2. Сократительная дисфункция желчных протоков — дискинезия.
  3. Чрезмерно густая желчь.
  4. Врожденные аномалии строения желчепроизводящей системы и сужения ее протоков.
  5. Невылеченные кишечные инфекции, такие как лямблиоз.

Синдром чаще появляется у пациентов:

  • с ожирением или патологиями ЖКТ;
  • пожилого возраста;
  • женского пола, перорально принимающих контрацептивы.

Жалобы на желчную колику от детей также поступают. Это связано с учащением случаев диагностирования аномального развития системы желчных путей, генетической предрасположенности, функциональных нарушений моторики органа.

Симптомы

Клиническая картина колики проявляется следующим образом:

Желчному спазму свойственно чаще проявляться ночью.

  1. Главный симптом — сильная боль справа. Иногда болезненность проявляется в спине, шее или во всем животе.
  2. Основные приступы случаются ночью. Особенно интенсивной является боль, когда пациент лежит на левом боку или делает глубокий вдох.
  3. Болевой приступ желчной колики сопровождается сильной и обильной рвотой без облегчения. Если первопричиной состояния является кишечная колика, рвота может не появиться.
  4. Кожа приобретает бледно-желтый оттенок.
  5. Живот вздувается, а при пальпировании боль усиливается.
  6. Повышается температура тела, кал обесцвечивается, моча темнеет.

Продолжительность одного приступа желчной колики варьируется от 5 минут до 3 дней. Состояние больного требует неотложной помощи.

Особенности и симптомы желчной колики

  • Приступ возникает внезапно, чаще после жирной, жареной, выпеченной, копченой, острой еды и спиртного. Но возможно ее возникновение из-за резкой физнагрузки, сильного стресса, длительной работы в наклонном положении, развития инфекции, у женщины – из-за начала менструации или после родов.
  • Кульминация приступа наступает к концу второго часа с момента начала и длится до 6 часов.
  • Долгий приступ с отдачей в спину сигнализирует об остром холецистите.
  • Желтушность проходит спустя 2-е суток после купирования приступа.
  • Рвотные массы содержат желчь.
  • Если не устранить первопричину, колика возвращается. Но на стадии ремиссии пациент будет чувствовать себя абсолютно здоровым.
  • Если колика вызвана лямблиозом с нарушением моторики желчных путей, основные симптомы у ребенка и взрослого выражены слабо и характеризуются:

Желчная колика может возникнуть от употребления жаренной или острой пищи, с последующим пожелтением покровов.

  1. нарушениями пищеварительной системы в виде рвоты, отрыжки, кишечных расстройств;
  2. увеличением лимфоузлов (чаще у детей);
  3. слюнотечением во время приступа;
  4. повышением температуры и слабостю, если наблюдается застой желчи;
  5. желтухой;
  6. горьким привкусом во рту;
  7. вздутым, болезненным животом

Вернуться к оглавлению

Диагностика

По результатам первичного осмотра желчную колику выявляют по острому болевому синдрому и ряду других симптомов.

Основным этапом диагностики является определение первопричины возникновения патологического состояния. Для этих целей применяется ряд методик, которые подбираются в зависимости от состояния и возраста больного.
Общий перечень диагностический процедур:

  1. стандартное УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы — для выявления перетяжек, сужений, камней в протоках, оценки состояния желчепроточной системы;
  2. УЗИ с желчегонным завтраком — для оценки функциональной способности и сократимости органа (при подозрении на дискинезию);
  3. дуоденальное зондирование — для количественного и качественного анализа желчи;
  4. холецистография — для оценки состояния пораженного органа с помощью рентгеновских лучей и контраста, вводимого непосредственно в протоки;
  5. холангиография с введением контраста внутривенно;
  6. гастродуоденоскопия — для визуального обследования внутренней поверхности желудка и 12-перстной кишки.

Вернуться к оглавлению

Лечение

При возникновении острой колики лечение назначается в зависимости от первопричины. Например:

    При ЖКБ лечение направлено на избавление от камней. Для этого Препараты назначают исходя из причины возникновения колики

применяется курс медикаментозной терапии или операция. Камни можно разрушать с помощью лазера. Процедура называется липотрипсией.

  • При остром или хроническом холецистите назначается курс антибиотиков, которые позволяют снять воспалительный процесс.
  • При ярко выраженной болезненности требуется назначения спазмолитиков и анальгетиков.
  • При выраженном застое или сильной густоте желчи, когда камней не обнаружено, требуется прием желчегонных средств.
  • Первая общая рекомендация — диета, принципы которой следующие:

    • дробное питание — до 5 раз в сутки;
    • температура пищи не выше и не ниже комнатной;
    • исключение из меню жирной, острой, копченой пищи;
    • полный отказ от курения и алкоголя.

    Часто в период обострения рекомендуется пройти курс ЛФК. В этом случае физические упражнения подбирает врач, индивидуально.

    Препараты

    Так как первопричиной появления проблем является спазм мышечной стенки пузыря, лечение желчной колики медикаментами следует начинать спазмолитиками, такими как «Дротаверин», «Но-шпа», «Платифилин», «Папаверин». Дополнительно требуется прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств, таких как «Метамизол», «Кеторолак».

    Примерные схемы уколов:

    • 1 мл 0,1% раствора «Атропина» с 1 мл «Промедола»;
    • 5 мл «Баралгина» с 2 мл «Но-шпы».

    Делать уколы нужно внутримышечно. Это позволит ускорить действие препаратов.
    Когда желчная колика не отступает несколько часов, состояние переходит в острый холецистит. Это требует иного принципа лечения и других медикаментов.
    Тип препаратов и алгоритм лечения подбирает врач.

    Неотложная помощь

    Неотложная доврачебная помощь включает следующие этапы:

    1. Освобождение больного от стесняющей, плотной одежды.
    2. Обеспечение полного покоя с принятием положения лежа на правом боку.
    3. При колике, вызванной выходом камня, следует ввести обезболивающий препарат — «Атропин» или «Промедол».
    4. Спазм снимается введением «Эуфиллина». Спазмолитик в таблетках не даст результата при рвоте.
    5. Если точно установлено, что причиной боли является колика желчного, допускается прикладывание теплой грелки к больному месту.
    6. Если боль вызвана приступом холецистита, к правому боку прикладывается холод. Процедура позволит предотвратить развитие перитонита.

    Купирование боли грелкой или холодом разрешено только, если известно обо всех патологиях больного.

    Если алгоритм неэффективен, требуется срочная госпитализация больного.

    Как снять боль дома?

    Полезные рецепты для купирования приступа колики в домашних условиях:

    1. Сок репчатого лука с медом, взятые в равных пропорциях. Следует употреблять до еды по 25 г.
    2. Отвар из 50 г травы сенны и коры крушины в 500 мл кипятка – выдерживается на водяной бане в течение 20 минут. Затем добавляется горсть изюма. Отвар проваривается еще 15 минут. После кипячения напиток убирается в прохладное место на 60 минут. Затем добавляется 1 банка «Холосаса». Средство нужно пить до еды по 1 ст. л. в 50 мл воды. Курс — 14 дней.
    3. Сорбит или ксилит в количестве 1 ч. л. заливается теплой негазированной минеральной водой «Боржоми». Средство нужно выпить натощак и прилечь. Процедура является профилактической и делается 1 раз в месяц.
    4. Пить после еды 100 мл жидкости с лимонным соком лимона или съедать кусок лимона.

    Вернуться к оглавлению

    Профилактика

    Профилактические меры направлены на предотвращение образования камней в желчном пузыре. Важными мероприятиями являются:

    • своевременное лечение ЖКБ, часто требующей удаления камней;
    • щадящая витаминизированная диета и правильный режим питания;
    • избегание стрессов;
    • равномерное распределение физнагрузок в течение дня;
    • ведение здорового образа жизни с отказом от вредных привычек.

    Вернуться к оглавлению

    Прогноз

    Ранние стадии ЖКБ, как и сопутствующие ей колики, можно одолеть правильной диетотерапией. Если на фоне патологии возникли осложнения, потребуется удаление пораженного органа. Исход операции зависит от многих факторов — от состояния здоровья и возраста пациента до применяемой техники.

    Таким образом, благоприятный исход зависит от своевременности обращения к специалисту, который диагностирует проблему, первопричину, и назначит корректное лечение.

    Как снять спазм желчного пузыря

    Много проблем с желчным пузырём доставляет людям желчевыводящая система. Это и камни в желчном пузыре, и дискинезия желчевыводящих путей, и спазм желчного пузыря, и перекрут желчного пузыря, и заброс желчи в желудок, и многое другое. За что это? Откуда столько всего на нашу голову (печень)?

    Чтобы ответить на этот вопрос, достаточно вспомнить старую поговорку: «все болезни от нервов». Во истину! Все проблемы в желчевыводящей системе возникают из-за того, что мы нервничаем.

    Снять спазм желчного пузыря и желчевыводящих путей можно уменьшая энергию ян в малом меридиане желчного пузыря. Для этого надо массировать середину тыльной поверхности 3 и 4 пальцев правой кисти в направлении от ногтя к кисти. Всего сделать 40 – 50 движений в направлении от ногтя к кисти. Это простейшее упражнение устранит у вас спазм желчного пузыря.

    Это авторская редакция.
    Будьте уверены в том, что сейчас читаете «уникальный»
    текст,
    которого ещё нет в интернете. Если где бы то ни было в сети
    интернет вы обнаружите этот текст, кроме сайта
    https://tnn-medic.com/
    ЗНАЙТЕ — это всего лишь копия, за достоверность которой
    https://tnn-medic.com/ ответственности не несёт и нести не может!

    АЛЛЕРГИЯ | СУТЬ АЛЛЕРГИИ и ЛЕЧЕНИЕ
    04.08.2019 | Отзывов нет

  • Образование ТРОМБА и АТЕРОСКЛЕРОЗ Сосудов
    29.07.2019 | Отзывов нет
  • Что Накапливается в Организме к Старости
    24.05.2019 | комментария 3
  • Ну знаете доктор, конечно все болезни от нервов, но камни в желчном пузыре и нервы. как-то странно далеко.

    А знаете Вероника старинную примету или поговорку – когда человек злится он желчью исходит. Прямое указание взаимосвязи желчных протоков и эмоционального состояния.

    Благодарю вас за то, что вы есть. За ваше здравие.

    Читать еще:  Каждое утро понос причины у женщин

    Вам в самом деле помогли материалы, изложенные в лекциях доктора Божьева? Идут только благодарности (большинство), и редкие злобные и агрессивные нападки ортодоксов современной медицины.

    Здравствуйте. Скажите, а можно ли очищать печень, принимать печёночные сборы, если удалён желчный пузырь? Повышены печёночные показатели. Удалили 4 года назад. Мне 58 лет, 97 кг., 160 рост. Спасибо.

    Лариса Алексеевна, ваш вопрос передан доктору.

    Лариса Алексеевна, на ваш вопрос от 18.04 доктор ответил:
    “Да, и не только можно, но и нужно. Ведь при удалении ж/п причина образования камней не убирается (причиной является спазм желчевыводящих путей). Но убирается место, где желчь накапливается. И после операции, если причина остается, желчь застаивается уже в самих путях, где и будут образовываться камни и закупоривать эти пути. Желчегонная терапия очень желательна, коль уж отрезали пузырь”.

    меня после секса болить в правого боку

    Вы правильно думаете – это скорее всего печень или желчевыводящие пути. Поделайте помпаж печени две недели.

    Вот-вот Андрей. И чтобы этого не случалось, делайте простые упражнения, которые доктор прописал.

    Что такое помпаж? И можно ли его делать, если есть камни?

    Помпаж – это искусственно, принудительно создаваемый поток жидкости в брюшной полости, в данном случае крови в печени – удаление лимфы и усиленная прокачка крови. Это интенсифицирует восстановительные процессы в печени.
    Насчёт камней – при наличии камней в желчевыводящих путях, и возникших болях, такой помпаж позволяет снять боль. Так что если камни не препятствуют, не создают болевых ощущений при такой процедуре, делайте, только польза будет!

    Это случается, если всё уже слишком запущено. А на ранних стадиях и восстановить ток желчи можно, и камешки протолкнуть.

    а что делать при жировом гепатозе?

    В ответ автору Маша:
    Сначала надо разбираться откуда он взялся. А потом смотреть, как его убрать. Однозначного ответа не существует.
    Доктор Божьев.

    Интересный приём. Не хотелось бы, чтобы появилась возможность проверить его действенность. Но несколько лет назад, думаю он бы облегчил мне жизнь.

    Маргарита, проблемы с желчным пузырём действительно у каждого свои, и варианты их решения не терпят отлагательств. Так что такие знания надо просто держать в голове на чёрный день, или на листочке перед глазами.

    Подскажите как избавиться от камней в ж.п.Размер камней от 7 до 16 мм – опредилили в 1998 г. на узи. А так они меня не беспокоят, но начала плохо работать поджелудочная железа – не хватает ферментов на переработку жиров

    Людмила на сайте лежит статья с уникальным, по своей простоте, рецептом избавления от камней в желчном пузыре. Вот она .

    Евгений Николаевич, есть ли действенный способ избавиться от полипов в желчном пузыре, более10 мм.

    Да, есть. Надо восстановить отток желчи и изгнать из печени паразитов. В Москве очень успешно занимается этим Александр Огулов в медицинском центре “Предтеча”.
    Доктор.

    Спасибо доктор, но ни в одной его публикации или видео (доступных мне), он не упоминает про возможное удаление полипов в желчном, максимум наружно или камни..
    Если где-то есть, подскажите или ссылку пожалуйста..

    Поскольку Доктор не работает в указанном вами направлении, к сожалению Ринат, это была вся информация, которой мы располагаем.
    Админ.

    Если бы все было так просто. Жаль, что когда это случается напрочь забываешь о том как избавиться от спазма. Это просто вылетает из головы. А болезни действительно все от нервов, организм дает сбой.

    Это точно подмечено – как только что заболит, всё забывается, все наставления и учения. И болезни от нервов – доказана связь множества болезней со стрессами.

    Здравствуйте! Желаю записать данный отзыв для всех, кому он будет полезен, а именно – для абсолютно всех постоянно худеющих женщин и мужчин. Я тоже раньше относилась к данной группе полных людей – все время на диете, через сутки в тренажерке, по утрам на пробежке, но бесцельно. Максимум вывела 2 кг жидкости из организма. И все – более практически никаких изменений. Чаще всего, подобная задача имеет связь с гормональным фоном. Когда похудеть практически не реально, сколько себя ни напрягай.

    Сироп Мангустин – это вправду действенное, хотя и довольно особое для наших краев, средство для похудения. Я лично худею с mangosteen стремительно и уютно, что желаю и вам!

    Помпаж при гемангиоме печени (10 см) можно применять.

    Симптомы и лечение желчной колики

    Под желчной коликой принято понимать симптомокомплекс желчнокаменной болезни или общей дисфункции желчепроточной системы. Состояние характеризуется сильными болями. Превопричиной является перекрытие камнем желчетока, реже — спазм мышц. Бескаменная желчная колика или билиарная боль возникает по причине неправильного питания, физических напряжений, стрессов, аномалий развития. Проблема решается медикаментозно или малоинвазивной холецистэктомией, когда желчный пузырь удаляется (не подходит детям).

    Код по МКБ 10

    Согласно международной классификации, желчные колики состоят в категории патологий желчного пузыря под кодом К-80 (хоелитиаз).

    Причины

    Печеночная или желчная колика может возникнуть по ряду причин:

    1. Камнеобразование в желчном. Боль возникает при выходе одного из камней из пузыря в его шейку или проток. Из-за этого нарушается нормальный ток желчи. Она скапливается в желчном, что приводит к росту давления в полости органа. Стенки начинают постепенно растягиваться, раздражая болевые рецепторы. Развивается спазм, сопровождающийся сильной режущей болью.
    2. Сократительная дисфункция желчных протоков — дискинезия.
    3. Чрезмерно густая желчь.
    4. Врожденные аномалии строения желчепроизводящей системы и сужения ее протоков.
    5. Невылеченные кишечные инфекции, такие как лямблиоз.

    Синдром чаще появляется у пациентов:

    • с ожирением или патологиями ЖКТ;
    • пожилого возраста;
    • женского пола, перорально принимающих контрацептивы.

    Жалобы на желчную колику от детей также поступают. Это связано с учащением случаев диагностирования аномального развития системы желчных путей, генетической предрасположенности, функциональных нарушений моторики органа.

    Симптомы

    Клиническая картина колики проявляется следующим образом:

    Желчному спазму свойственно чаще проявляться ночью.

    1. Главный симптом — сильная боль справа. Иногда болезненность проявляется в спине, шее или во всем животе.
    2. Основные приступы случаются ночью. Особенно интенсивной является боль, когда пациент лежит на левом боку или делает глубокий вдох.
    3. Болевой приступ желчной колики сопровождается сильной и обильной рвотой без облегчения. Если первопричиной состояния является кишечная колика, рвота может не появиться.
    4. Кожа приобретает бледно-желтый оттенок.
    5. Живот вздувается, а при пальпировании боль усиливается.
    6. Повышается температура тела, кал обесцвечивается, моча темнеет.

    Продолжительность одного приступа желчной колики варьируется от 5 минут до 3 дней. Состояние больного требует неотложной помощи.

    Особенности и симптомы желчной колики

    • Приступ возникает внезапно, чаще после жирной, жареной, выпеченной, копченой, острой еды и спиртного. Но возможно ее возникновение из-за резкой физнагрузки, сильного стресса, длительной работы в наклонном положении, развития инфекции, у женщины – из-за начала менструации или после родов.
    • Кульминация приступа наступает к концу второго часа с момента начала и длится до 6 часов.
    • Долгий приступ с отдачей в спину сигнализирует об остром холецистите.
    • Желтушность проходит спустя 2-е суток после купирования приступа.
    • Рвотные массы содержат желчь.
    • Если не устранить первопричину, колика возвращается. Но на стадии ремиссии пациент будет чувствовать себя абсолютно здоровым.
    • Если колика вызвана лямблиозом с нарушением моторики желчных путей, основные симптомы у ребенка и взрослого выражены слабо и характеризуются:

    Желчная колика может возникнуть от употребления жаренной или острой пищи, с последующим пожелтением покровов.

    1. нарушениями пищеварительной системы в виде рвоты, отрыжки, кишечных расстройств;
    2. увеличением лимфоузлов (чаще у детей);
    3. слюнотечением во время приступа;
    4. повышением температуры и слабостю, если наблюдается застой желчи;
    5. желтухой;
    6. горьким привкусом во рту;
    7. вздутым, болезненным животом

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    По результатам первичного осмотра желчную колику выявляют по острому болевому синдрому и ряду других симптомов.

    Основным этапом диагностики является определение первопричины возникновения патологического состояния. Для этих целей применяется ряд методик, которые подбираются в зависимости от состояния и возраста больного.
    Общий перечень диагностический процедур:

    1. стандартное УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы — для выявления перетяжек, сужений, камней в протоках, оценки состояния желчепроточной системы;
    2. УЗИ с желчегонным завтраком — для оценки функциональной способности и сократимости органа (при подозрении на дискинезию);
    3. дуоденальное зондирование — для количественного и качественного анализа желчи;
    4. холецистография — для оценки состояния пораженного органа с помощью рентгеновских лучей и контраста, вводимого непосредственно в протоки;
    5. холангиография с введением контраста внутривенно;
    6. гастродуоденоскопия — для визуального обследования внутренней поверхности желудка и 12-перстной кишки.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение

    При возникновении острой колики лечение назначается в зависимости от первопричины. Например:

      При ЖКБ лечение направлено на избавление от камней. Для этого Препараты назначают исходя из причины возникновения колики

    применяется курс медикаментозной терапии или операция. Камни можно разрушать с помощью лазера. Процедура называется липотрипсией.

  • При остром или хроническом холецистите назначается курс антибиотиков, которые позволяют снять воспалительный процесс.
  • При ярко выраженной болезненности требуется назначения спазмолитиков и анальгетиков.
  • При выраженном застое или сильной густоте желчи, когда камней не обнаружено, требуется прием желчегонных средств.
  • Первая общая рекомендация — диета, принципы которой следующие:

    • дробное питание — до 5 раз в сутки;
    • температура пищи не выше и не ниже комнатной;
    • исключение из меню жирной, острой, копченой пищи;
    • полный отказ от курения и алкоголя.

    Часто в период обострения рекомендуется пройти курс ЛФК. В этом случае физические упражнения подбирает врач, индивидуально.

    Препараты

    Так как первопричиной появления проблем является спазм мышечной стенки пузыря, лечение желчной колики медикаментами следует начинать спазмолитиками, такими как «Дротаверин», «Но-шпа», «Платифилин», «Папаверин». Дополнительно требуется прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств, таких как «Метамизол», «Кеторолак».

    Читать еще:  Чем перебить запах лука изо рта

    Примерные схемы уколов:

    • 1 мл 0,1% раствора «Атропина» с 1 мл «Промедола»;
    • 5 мл «Баралгина» с 2 мл «Но-шпы».

    Делать уколы нужно внутримышечно. Это позволит ускорить действие препаратов.
    Когда желчная колика не отступает несколько часов, состояние переходит в острый холецистит. Это требует иного принципа лечения и других медикаментов.
    Тип препаратов и алгоритм лечения подбирает врач.

    Неотложная помощь

    Неотложная доврачебная помощь включает следующие этапы:

    1. Освобождение больного от стесняющей, плотной одежды.
    2. Обеспечение полного покоя с принятием положения лежа на правом боку.
    3. При колике, вызванной выходом камня, следует ввести обезболивающий препарат — «Атропин» или «Промедол».
    4. Спазм снимается введением «Эуфиллина». Спазмолитик в таблетках не даст результата при рвоте.
    5. Если точно установлено, что причиной боли является колика желчного, допускается прикладывание теплой грелки к больному месту.
    6. Если боль вызвана приступом холецистита, к правому боку прикладывается холод. Процедура позволит предотвратить развитие перитонита.

    Купирование боли грелкой или холодом разрешено только, если известно обо всех патологиях больного.

    Если алгоритм неэффективен, требуется срочная госпитализация больного.

    Как снять боль дома?

    Полезные рецепты для купирования приступа колики в домашних условиях:

    1. Сок репчатого лука с медом, взятые в равных пропорциях. Следует употреблять до еды по 25 г.
    2. Отвар из 50 г травы сенны и коры крушины в 500 мл кипятка – выдерживается на водяной бане в течение 20 минут. Затем добавляется горсть изюма. Отвар проваривается еще 15 минут. После кипячения напиток убирается в прохладное место на 60 минут. Затем добавляется 1 банка «Холосаса». Средство нужно пить до еды по 1 ст. л. в 50 мл воды. Курс — 14 дней.
    3. Сорбит или ксилит в количестве 1 ч. л. заливается теплой негазированной минеральной водой «Боржоми». Средство нужно выпить натощак и прилечь. Процедура является профилактической и делается 1 раз в месяц.
    4. Пить после еды 100 мл жидкости с лимонным соком лимона или съедать кусок лимона.

    Вернуться к оглавлению

    Профилактика

    Профилактические меры направлены на предотвращение образования камней в желчном пузыре. Важными мероприятиями являются:

    • своевременное лечение ЖКБ, часто требующей удаления камней;
    • щадящая витаминизированная диета и правильный режим питания;
    • избегание стрессов;
    • равномерное распределение физнагрузок в течение дня;
    • ведение здорового образа жизни с отказом от вредных привычек.

    Вернуться к оглавлению

    Прогноз

    Ранние стадии ЖКБ, как и сопутствующие ей колики, можно одолеть правильной диетотерапией. Если на фоне патологии возникли осложнения, потребуется удаление пораженного органа. Исход операции зависит от многих факторов — от состояния здоровья и возраста пациента до применяемой техники.

    Таким образом, благоприятный исход зависит от своевременности обращения к специалисту, который диагностирует проблему, первопричину, и назначит корректное лечение.

    Симптомы и лечение желчной колики

    Одним из осложнений желчнокаменной болезни является желчная колика. Она вызывается закупоркой желчевыводящих протоков мелким камнем или фрагментом конкремента. Это состояние является жизнеугрожающим, поскольку приводит к недостаточности функции печени и интоксикации организма.

    Как устроены желчные пути

    Желчь играет важную роль в процессах переваривания пищи. Она состоит из воды и смеси пигментов (билирубина, биливердина, холестерина и желчных кислот), придающих ей специфический цвет и запах. Желчь необходима для активации пищеварительных ферментов и расщепления жиров. Помимо этого желчь выполняет и дезинтоксикационную функцию, то есть выводит из организма токсины.

    Печеночные клетки продуцируют желчь во внутрипеченочные протоки. Затем она накапливается в желчном пузыре и высвобождается из него во время еды. В общем желчном протоке она смешивается с соком поджелудочной железы и попадает в двенадцатиперстную кишку через Фатеров сосочек.

    При ЖКБ в полости желчного пузыря формируются камни. Если они попадают в узкие желчные пути и застревают там, то нарушается отток желчи. Ее объем постоянно увеличивается, вызывая повышение давления в системе желчевыводящих путей. Это состояние называется печеночной или билиарной гипертензией.

    Почему возникает приступ

    Желчная колика — это острая боль в правом подреберье, которая отдает в правую руку и под правую лопатку. Возникает приступ желчной колики, когда перекрывается просвет желчного протока. Конкременты в пузыре образуются в результате нарушения обмена веществ и воспаления желчного пузыря, холецистита. А также при неполном опустошении пузыря, например, при дискинезии (ДЖВП) или перегибе шейки.

    Когда нарушается отток желчи в кишечник, растягивается желчный пузырь и возникает спазм желчных протоков, что вызывает боль. Желчь начинает всасываться в кровь, придавая коже желто-зеленый цвет. Как только камень проскочит дальше, болевой синдром пройдет.

    У кого возникает приступ

    Желчекаменная болезнь часто протекает бессимптомно. Если человек не проходит регулярное обследование, то желчные колики возникают на фоне полного здоровья. При каких болезнях имеется высокий риск ЖКБ:

    • ожирение и дисметаболический синдром;
    • сахарный диабет;
    • нарушение диеты с преобладанием жирной пищи;
    • дискинезия желчевыводящих путей;
    • наследственная предрасположенность.

    У женщин во время беременности очень часто начинается желчнокаменная болезнь. Этому способствует несколько факторов.

    1. Растущий плод смещает внутренние органы. Измененная форма желчного пузыря и желчевыводящих путей способствует камнеобразованию.
    2. Измененный гормональный фон. Из-за увеличения концентрации прогестерона желчь становится более густой, а сокращаемость пузыря уменьшается.
    3. Неправильное питание. Многие беременные женщины перестают следить за своим питанием, объясняя это строгой диетой после родов. Из-за этого стремительно растет содержание липидов в крови.

    Какие симптомы колики

    Желчная колика обычно начинается после погрешности в питании. Переедание, особенно жирной пищей, провоцирует спазм желчного пузыря и сдвиг камня. Конкремент застревает в пузырном или общем желчном протоке, вызывая боль. У пациента сильно колит в правом боку, отдает в правую руку и спину.

    Помимо характерной боли, из-за увеличения билирубина в крови пациента будет беспокоить следующее:

    1. Желтая окраска кожных покровов, глаз и слизистой рта;
    2. Темный цвет мочи;
    3. Осветленный кал.

    Симптомы спазмов желчного пузыря обычно длятся от 30 минут до нескольких часов. В некоторых случаях боль может длиться несколько дней.

    Если конкремент перекрыл проток поджелудочной железы, то возникнет острый панкреатит. Боль приобретает опоясывающий, сдавливающий характер. Появится тошнота и многократная рвота, после которой не будет облегчения. Живот вздут, наступает рефлекторная атония кишечника. У некоторых пациентов снижается артериальное давление вплоть до коллапса, эпизоды потери сознания и одышка.

    Как отличить от почечной колики?

    Сочетание желчекаменной и мочекаменной болезней не такая уж редкость. Возникновение болевого синдрома в этом случае требует дифференциальной диагностики. У желчной и почечной колик очень похожая симптоматика. Настолько, что иногда только после полного обследования удается поставить правильный диагноз.

    В таблице представлено классическое течение заболеваний.

    Желчная колика Почечная колика
    Особенности боли Возникает после употребления жирной пищи Чаще начинается в ночное время
    Куда она отдает Передается в правую руку и правую часть груди и спины Иррадиирует в пах, внутреннюю поверхность бедра и половые органы
    Дополнительные симптомы Изменение цвета мочи и кала, окрашивание кожи в желто-зеленый цвет Боль усиливается при поколачивании поясницы

    Как подтвердить диагноз

    При госпитализации в стационар пациенту проведут комплексное обследование, в которое входят лабораторные и инструментальные методы. Алгоритм диагностики включает в себя:

    • общий анализ крови и биохимическое исследование;
    • общий анализ мочи;
    • обзорная рентгенограмма грудной клетки и брюшной полости;
    • ЭКГ;
    • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
    • эндоскопическое обследование.

    Методы лечения

    При появлении симптомов желчной колики лечение пациента должно проводиться в стационаре, поскольку сложно прогнозировать течение болезни и ее осложнения. Наличие конкремента в желчевыводящих путях является показанием к экстренной госпитализации.

    До приезда врачей скорой помощи нужно знать, как оказывается неотложная помощь при желчной колике. Это позволит только облегчить состояние заболевшего. При появлении симптомов спазмов желчного пузыря рекомендуется лечь на правый бок.

    Внимание! Ни в коем случае нельзя класть горячую грелку на живот, так как вы не знаете, чем именно вызвана боль. Если у человека гнойное воспаление в брюшной полости, согревание этой области приведет к перитониту.

    Если в домашней аптечке имеются спазмолитики (например, Но-Шпа, Спазган или Бускопан), дайте больному одну таблетку. Это позволит снять спазм желчных путей, и, возможно, камень самостоятельно проскочит в кишечник. Прием анальгетиков (Нурофена, Диклофенака) категорически запрещен, так как это смажет картину заболевания, и врачам будет тяжело поставить правильный диагноз.

    Снять боль также поможет настойка перечной мяты. Этот растительный препарат обладает расслабляющим действием. Больше в домашних условиях делать ничего нельзя. Некоторые пациенты принимают желчегонные препараты. Это приведет к тому, что количество желчи будет увеличиваться, сильнее растягивая желчный пузырь.

    Медикаментозная терапия

    После госпитализации в хирургическое отделение больному будет назначена консервативная терапия: спазмолитики, противовоспалительные препараты, обезболивающее, антибиотики. Если развилось сильное обезвоживание из-за рвоты, будут назначены капельницы.

    Принцип лечения заключается в трех словах: холод, голод и покой. Больному нельзя есть, только пить воду. На правый бок кладется пузырь со льдом. Таким образом доктор подготовит пациента к операции.

    Хирургические методы

    Хирургическая помощь при приступе желчной колики заключается в извлечении конкремента и восстановлении оттока желчи. Во время проведения ЭРХПГ камень захватывается и выводится через Фатеров сосочек. Если он очень большой, используется механическое или лазерное дробление камня, после чего измельченные фрагменты извлекаются наружу. Если удалить конкремент не представляется возможным, проводится удаление желчного пузыря — холецистэктомия.

    Чтобы снизить давление в системе желчевыводящих протоков, под контролем УЗИ проводится пункция желчного пузыря. Длинной иглой протыкается стенка пузыря и выводится лишняя желчь. После этой процедуры состояние пациенты сразу же улучшается, и можно готовить его к более инвазивным манипуляциям.

    Профилактика

    Желчная колика — это такое состояние, которое легко можно предотвратить. Очень важно соблюдать правильную диету. Откажитесь от жирной и жареной пищи, которая вызывает обильное желчевыделение и сокращение желчного пузыря. Алкоголь и курение также должны быть под запретом.

    Прием препаратов, растворяющих камни в жёлчном пузыре (например, Урсофальк или Урсосан) может уменьшить размеры конкрементов. Курс лечения обычно назначается на 3 месяца. Лечить дольше не имеет смысла, поскольку растворяются только холестериновые камни. Если по УЗИ нет положительной динамики, вам будет рекомендована плановая холецистэктомия.

    Осложнения при ЖКБ

    Частые приступы желчных колик могут быть при холецистите — воспалении желчного пузыря. Эта болезнь уже более серьезная и требует исключительно хирургического лечения. Пациента беспокоят типичные симптомы воспалительного процесса: подъем температуры, тошнота и рвота.

    Травмирование желчевыводящих путей также приведет к их воспалению — холангиту. Состояние пациента резко ухудшается. Появляется лихорадка, озноб, бросает в пот. Сознание спутанное в связи с сильной интоксикацией. Из-за мучительной боли возможны эпизоды потери сознания. Самым грозным осложнением является гнойная форма холангита, быстро приводящая к сепсису и летальному исходу.

    В заключение

    Согласно статистике ЖКБ выявляется у каждого десятого жителя России. Если вы знаете, что у вас камни в желчном пузыре, проходите регулярное обследование у гастроэнтеролога. И всегда имейте в аптечке средства для снятия боли и спазма. Правильно оказанная первая помощь при желчной колике позволит избежать серьезных осложнений.

    Симптомы спазм желчного пузыря

    Желчный пузырь — специальная полость, в которой скапливается и хранится до определенного времени желчь. Внешне орган похож на грушу и расположен в правой доле печеночной борозды, в правом подреберье, в месте соприкосновения прямой мышцы живота и реберной дуги. Как и остальные части тела, он подвержен различным патологиям, например, спазмам желчного пузыря.

    Симптомы судороги рефлекторного типа

    Данное расстройство возникает неожиданно, чаще всего вечером и проявляется дискомфортом в правом боку. Провокатором может послужить плотный ужин.

    Определить вид спазма можно по симптомам. Желчно-пузырная судорога осложняется болью в области правого плеча и ключице. Холедохеальный спазм распространяет болезненные ощущения в нижней части ребер, охватывая тело до лопаточной зоны.

    Колики отягчаются вздутием кишечника и неприятными ощущениями в зоне желчного пузыря при пальпации. Специалист при осмотре выявляет твердое шарообразное уплотнение размером с гусиное яйцо под правой реберной дугой.

    Пациент ощущает себя дискомфортно, происходит распирание в зоне печени. Больному кажется, что его сдавливает тугой корсет, который постоянно хочется снять, глубоко вздохнуть, а после этого сделать несколько наклонов. Проявлением похожих симптомов сопровождается желчнокаменная болезнь.

    При лямблиозе или дискинезии симптоматика нечеткая, боль выражена не ярко и вполне переносима.

    Тяжелее переживают этот период люди с сопутствующими заболеваниями. При стенокардии или других патологиях сердечно-сосудистой системы боль задевает грудную зону, негативно влияя на общий тонус сердца и ускоряя прогресс недуга. Самочувствие больного ухудшается и требует вмешательства врачей.

    Прочие симптомы колик

    Спазмы желчного пузыря также сопровождаются:

    1. приступами тошноты;
    2. обильным слюноотделением;
    3. рвотными массами со скоплениями желчи;
    4. резким повышением температуры тела;
    5. ознобом;
    6. возникновением горечи в ротовой полости.

    На фоне разных заболеваний развиваются специфические болевые синдромы и симптомы. Например, холедохеальный спазм сопровождает желчнокаменную болезнь и не проходит на протяжении длительного периода, до шести часов.

    В свою очередь, бескаменный холецистит может быть осложнен неожиданным спазмом, ослабевающим через некоторое время. Боль при этом становится постоянной, но не такой острой.

    Дополнительные симптоматические проявления

    Помимо перечисленных симптомов колики могут сопровождаться:

    1. постоянным повышением температуры до 37,2°С;
    2. напряжением мышц в правом боку;
    3. усилением дискомфорта во время пальпации;
    4. повышением показателей скорости оседания эритроцитов и количества лейкоцитов в анализах крови.

    В особенно тяжелых формах болезни этот список дополняется спутанностью и недолгим обмороком. Пациент может потерять сознание от боли при перемещении острого камня сквозь проход. Нередко диагностируется пониженное артериальное давление, серые каловые массы, неестественный цвет мочи.

    Снятие боли при спазмах желчного пузыря

    Для облегчения симптомов и снятия боли до прибытия квалифицированной помощи больной может применить некоторые способы, которые помогут ненадолго улучшить самочувствие.

    Для того, чтобы снять колики, рекомендуют набрать ванну теплой воды с расслабляющими добавками. После этого наложить компресс со льдом на эпицентр распространения боли.

    Во время спазма не стоит употреблять какую-либо пищу, а также питье. Необходимо следить за дыханием, так как глубокий вдох способен усилить приступ. Слабое надавливание на болезненный участок приносит некоторое облегчение и снижает уровень дискомфорта до переносимого.

    Ни в коем случае нельзя применять горячие компрессы. Кроме этого, нужно постараться избежать приема желчегонных средств, которые могут ухудшить положение.

    Самостоятельное назначение лекарств может привести к перемещению острых камней малого размера и дальнейшему разрыву оболочки органа или протоков во время проходов по ним вместе с желчью. Этот процесс может закончиться летальным исходом пациента.

    Пациенту необходимо снять тесные вещи — рубашку с тугим воротником, давящий ремень, узкие брюки и прочее. Будет полезно максимально расслабиться, лучше всего переместиться на кровать и лечь на правый бок. В случае отсутствия противопоказаний разрешено принять дозу Нитроглицерина. Положенная под язык таблетка помогает снизить дискомфортные ощущения.

    Употребление медикаментов в твердой форме, как правило, сопровождается рвотным рефлексом при желчных коликах. Однако рвота довольно часто помогает снизить острую боль и иногда вызывается намеренно.

    Спазмолитики и анальгетики

    При наличии противопоказаний к Нитроглицерину человек может использовать капли Холагол. Препарат принимают внутрь по четыре капли, нанося на кусочек рафинада. Приготовленное вещество необходимо долго рассасывать. Обычно после этого болевые спазмы прекращаются.

    Аналогичными свойствами обладает Валидол или ментол. Облегчающий эффект может принести разжевывание жвачки или медленное посасывание мятного леденца.

    Конечно же, подобные приемы не могут похвастаться сильнодействующим обезболивающим эффектом, но помочь переждать острый период приступа они в состоянии.

    Для снятия боли схваткообразного типа рекомендуют принимать спазмолитики или обезболивающие медикаменты высокой эффективности. Прием Но-шпы, Дюспаталина, Папаверина и аналогичных им лекарств способствует снижению болезненного сокращения гладкой мускулатуры.

    Эффективно справляются с приступами острой боли комбинации спазмолитических и анальгетических препаратов. Перед употреблением таблеток специалисты настоятельно рекомендуют уточнить дозировку и противопоказания. Также немаловажным аспектом являются побочные действия составляющих компонентов.

    Отвары из трав

    На состояние пациентов позитивно влияет употребление мятного чая или настоя из корешков валерианы. В питье можно добавить мед, принимать лучше всего на ночь.

    Использовать настойки на спирту нежелательно. Гораздо полезнее будет отвар из высушенных растительных ингредиентов по следующему рецепту:

    1. одну чайную ложку порошка из трав залить 250 мл вскипяченной воды;
    2. поставить жидкость на небольшой огонь и слегка проварить;
    3. полученный отвар настоять в течение суток, а затем употреблять перед сном.

    Описанные способы не являются полноценным лечением. Подобные хитрости лишь облегчают симптомы или снимают болезненное сокращение на некоторое время. Но при учащении приступов и нарастании дискомфорта следует немедленно обратиться к специалисту.

    Прогрессирование недуга

    Если спазмы учащаются, а симптомы не только не исчезают, но и осложняются новыми, значит, препятствие для циркуляции желчи не ликвидировано. Это может спровоцировать развитие тяжелого воспаления в органе.

    Во время дискинезии протоков спазм может исчезнуть без тяжелых последствий. Подобное довольно часто происходит в случае раскупорки проходов, когда конгломерату удается успешно пройти в двенадцатиперстную кишку.

    Однако бывают случаи возвращения камня в орган. Так или иначе, циркуляция желчи приходит в норму, а дискомфортные ощущения и приступы болезненных сокращений исчезают.

    Причины спазма

    Исчезновение боли и нормализация состояния организма возвращает больного к вопросу о причине недуга. Для выявления возбудителя спазма пациенту необходимо провести ультразвуковое исследование.

    Также можно обратиться к другому, не менее эффективному методу обследования — рентгену внутренних систем. Вкупе с этим, врачи берут анализы на инфицирование печени лямблиями. Завершается этот комплекс вынесением диагноза и назначением терапии.

    Важно добиться от пациента полного понимания того, что спазм желчного пузыря — это своеобразный симптом, довольно часто свидетельствующий о прогрессирующих нарушениях внутренних органов. Болезни могут принимать серьезные формы или даже развиться в тяжелые заболевания — острый холецистит, холангит с осложнениями и прочее.

    Относиться несерьезно к данному недугу неразумно, ведь подобные патологии легко могут спровоцировать необратимые изменения или даже летальный исход пациента.

    Принципы лечения

    Среди специалистов распространена особая последовательность лечения и оказания терапевтической помощи. Вначале врач должен избавить пациента от неприятных ощущений, а именно устранить провокатора болезненных сокращений. Затем начинается скрупулезное исследование для выявления источника болезни.

    Как правило, желчнокаменное заболевание на последних стадиях и в случае малого скопления камней излечивают при помощи хирургического вмешательства. Пациентам с начальным развитием болезни, на которой только образуются первые камни и песок, операцию не проводят. В подобной ситуации специалист выписывает больному медикаменты, способствующие нормализации функций системы желчевыведения.

    Медикаментозное лечение чаще всего назначается на длительный период времени — от 60 до 90 дней. После этого человек проходит контрольное обследование, по результатам которого прием лекарств завершается либо назначается дополнительный курс лечения.

    Каждый сеанс терапии необходимо поддерживать соблюдением строгого режима питания и составлением сбалансированного меню. Здоровое питание в основном базируется на употреблении пищи с высоким содержанием полезных веществ. Из привычного рациона удаляют острые специи, жареную еду, жирные продукты. Для человека должно стать нормой большое количество фруктов, ревеня, кориандра, маслин и прочей диетической пищи.

    К этому добавляется полное ограничение на алкогольные напитки и сигареты. Пациенту рекомендуется больше времени проводить на природе, вести активный образ жизни.

    Заключение

    Болезненное сокращение желчного пузыря не является основным заболеванием. Как правило, спазм становится симптомом более тяжелой патологии, способной нанести серьезный вред организму. Не следует затягивать с визитом к специалисту, а также нелишним будет обратить внимание на здоровое питание и активный образ жизни, которые помогут избежать множества болезней.

    {SOURCE}

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector