Аппендицит фото после операции

Аппендицит и фото аппендэктомии (операция по удалению)

Аппендикс – это небольшой мешкообразный отросток, размещенный в начальной части толстой кишки (слепой кишке) в нижней правой части живота.

Лимфатические ткани в аппендиксе помогают иммунным функциям. Другое название аппендикса – червеобразный отросток. Аппендикс – убежище для бактерий.

Что такое аппендицит?

Суффикс «-ит» означает воспаление, так что аппендицит – это воспаление аппендикса. Аппендицит развивается, когда слизь, стул или их комбинация блокирует отверстие червеобразного отростка, которое ведет в слепую кишку.

В замкнутом пространстве развиваются бактерии, которые инфицируют слизистую оболочку аппендикса. Если воспаление и закупорка достаточно тяжелые, ткани аппендикса могут отмирать и даже разрываться, что приводит к неотложной медицинской ситуации.

Кто страдает от аппендицита?

У любого человека может развиться аппендицит, но он наиболее часто наблюдается у людей в возрасте между 10 и 30 годами. Например, у около 7% жителей развивается аппендицит в течение их жизни.

Очень маленькие дети и пожилые люди имеют повышенный риск развития осложнений аппендицита. Необходимо раннее установление диагноза и правильное лечение заболевания, особенно в уязвимых группах населения.

Каковы наиболее частые осложнения аппендицита?

Задержка с установлением диагноза и лечением аппендицита повышает риск развития осложнений. Одно из потенциальных осложнений – перфорация – может привести к накоплению гноя (абсцессу) вокруг червеобразного отростка или инфекционному процессу, который распространяется по всей брюшной полости и тазу (перитонит).

Необходимо провести оперативное вмешательство сразу после установления диагноза аппендицита. Длительная задержка между установлением диагноза и лечением (операцией) повышает риск перфорации. Например, риск развития перфорации через 36 часов после возникновения первых симптомов аппендицита составляет 15% или больше.

Какие еще есть осложнения аппендицита?

Иногда воспаление, связанное с аппендицитом, служит препятствием для функционирования мышечных волокон в кишечнике и влияет на перемещение его содержимого.

Когда жидкость и газ накапливаются в части кишечника над местом блокирования, могут возникнуть тошнота, рвота и вздутие живота. В этих случаях постановка назогастрального зонда – трубка, которая вводится через нос и продвигается по пищеводу в желудок и тонкую кишку – может быть необходимой для отвода содержимого, которое не может пройти.

Каковы симптомы аппендицита?

Одним из первых симптомов аппендицита является боль в животе, которую трудно локализовать. Люди с аппендицитом обычно испытывают боль в центральной части живота.

Еще одним ранним симптомом аппендицита является потеря аппетита. Тошнота и рвота могут возникнуть в начале заболевания, или на поздних стадиях его развития в результате кишечной непроходимости.

Как диагностируется аппендицит?

Врачи диагностируют аппендицит, основываясь на симптомах пациента и результатах физикального обследования. Человек с аппендицитом обычно испытывает не умеренную или сильную боль, когда врач легко нажимает на правую нижнюю часть живота.

Потенциальным признаком перитонита является симптом Щеткина-Блюмберга – усиление боли в животе при быстром снятии руки врача с передней брюшной стенки после надавливания.

Как лечат аппендицит?

Хирургическое удаление червеобразного отростка называется аппендэктомией. Пациенту с подозрением или подтвержденным аппендицитом до и после операции назначаются антибиотики.

Аппендэктомию можно провести лапароскопически, когда специальные хирургические инструменты вводятся в живот через несколько маленьких разрезов. Ниже шаг зашагом описано проведение этой операции.

Аппендэктомия: этап 1 из 8

Это изображение показывает нормальный аппендикс у пациентки, перенесшей операцию по поводу инфекции в ее репродуктивной системе. Поскольку аппендикс не играет никакой известной роли, хирург удалил его, чтобы предотвратить развитие аппендицита в будущем.

Аппендэктомия: этап 2 из 8

Для того, чтобы удалить аппендикс, хирург отделяет его от брыжейки, которая является тканью, что доставляет кровь в эту область. Для прижигания кровеносных сосудов и предупреждения кровотечения при помощи инструмента под названием биполярные щипцы используют электрический ток.

Аппендэктомия: этап 3 из 8

На следующем этапе хирург использует ножницы, чтобы отрезать аппендикс от брыжейки. Хирург чередует прижигание кровеносных сосудов (для предотвращения кровотечения) и отрезание для полного отделения аппендикса от окружающих тканей, оставляя только его соединение с толстой кишкой.

Аппендэктомия: этап 4 из 8

На следующем этапе хирург накладывает шов на основание аппендикса, чтобы перевязать его.

Аппендэктомия: этап 5 из 8

Хирург затягивает шов и завязывает с помощью рыбацкого узла, который можно затянуть больше, но он не может самостоятельно ослабнуть.

Аппендэктопия: этап 6 из 8

Затем хирург использует ножницы, чтобы отрезать нитку над узлом.

Аппендэктомия: этап 7 из 8

Хирург ножницами отрезает аппендикс над швом.

Аппендэктомия: этап 8 из 8

Хирург и его ассистенты проводят заключительный осмотр операционной области, чтобы удостовериться в отсутствии кровотечения.

Есть ли осложнения и/или долгосрочные последствия аппендэктомии?

Инфекция в хирургическом поле – наиболее частое осложнение, связанное с аппендэктомией. При не тяжелой инфекции могут присутствовать покраснение и боль. Инфекционный процесс умеренной тяжести может иметь более тяжелые симптомы. Для лечения не тяжелых и умеренных послеоперационных инфекций применяются антибиотики.

Аппендикс играет неизвестную роль у взрослых и детей старшего возраста. Удаление червеобразного отростка не связано с какими-либо серьезными долгосрочными проблемами со здоровьем.

Некоторые исследования сообщают о повышенном риске развития определенных заболеваний после аппендэктомии. Одним из таких заболеваний является болезнь Крона – воспалительное заболевание кишечника.

Неспецифический язвенный колит

Воспалительная болезнь кишечника

admin

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Как избавиться от свежих и старых шрамов от аппендицита?

Шрам после аппендицита может иметь различный размер: при полостной операции стандартная длина составляет от 5 до 10 см, а после лапароскопии остается пара проколов длиной в 1-2 мм. Рубец всегда располагается только с правой стороны, имеет горизонтальное или слегка наклоненное к центру живота направление.

Если в послеоперационный период рана воспалилась, или если пациент набрал вес, шрам может расползаться на 15 и более сантиметров. Заживление у всех протекает по-разному, помимо мастерства хирурга имеет значение также возраст пациента и способность к регенерации тканей. У пожилых людей следы от удаления аппендицита заживают на 15-25% медленнее, чем у молодых, а вероятность осложнений, даже при правильном уходе в 2-3 раза выше.

Некоторые девушки считают рубцы некрасивыми, но главная проблема, которую приносит шрам от аппендицита – это вовсе не изменения во внешности, а зуд и болевые ощущения.

Уход за свежим шрамом, профилактика осложнений

Если через неделю после полостной операции нет никаких показаний для продления пребывания в стационаре, пациент отправляется домой. До выписки за рубцом ухаживает медицинская сестра, которая проводит антисептическую обработку наружного шва с помощью бриллиантовой зелени, делает перевязку и следит за заживлением.

После выписки пациент получает подробный инструктаж по образу жизни и по особенностям обработки рубца. Вот стандартные рекомендации хирурга, которые способствуют благополучному заживлению шрама:

  1. В течение 2-3 недель соблюдать диету, избегать алкоголя, отдавать предпочтение жидкой и кашеобразной пище. Исключить бобовые, капусту, выпечку и белый хлеб, эти продукты у большинства людей провоцируют образование кишечных газов. Вздутие живота нередко провоцирует расхождение внутренних швов, а следом начинается воспаление швов наружных.
  2. Если после смены больничного рациона на домашнюю пищу произошел запор, то для восстановления стула стоит выпить свекольный сок или использовать слабительное лекарство в форме суппозитория. Тужиться и напрягать мышцы пресса нежелательно.
  3. Не поднимать вес более 5 кг в первую неделю после аппендэктомии и вес более 10 кг в следующие 4 недели.
  4. Смазывать наружный шов антисептиком после принятия душа. Не принимать ванну, особенно горячую, в течение 2 месяцев после выписки. После нанесения антисептика нужно подождать, пока он высохнет, не следует сразу же одеваться или прикрывать шов повязкой.
Читать еще:  Болит живот после жирной пищи

Заниматься силовыми тренировками, бегом или другой физической активностью, при которой напрягается передняя стенка живота – запрещено.

Совет! Если физическая работа неизбежна, или если пациент имеет лишний вес, рекомендуется ношение бандажа в течение 1 месяца после операции.

Антисептики, не провоцирующие рубцевание

Использование агрессивных растворов, особенно йода, способно приводить к химическим ожогам. Как следствие, заживление раны проходит хуже, и вероятность образования гипертрофического рубца увеличивается. Какие антисептические растворы можно использовать для санации шва:

  • Фукарцин;
  • бриллиантовая зелень;
  • перекись водорода.

Обычно при выписке хирург подробно объясняет, какие средства можно, а какие нельзя применять на свежем шве. Разрешен Хлоргексидин биглюконат и его аналоги:

Отличные результаты по заживлению удается получить пациентам, использующим Мирамистин и его аналоги:

Вопреки распространенному предрассудку, образование гипертрофического рубца провоцирует не только неправильный уход, но и наследственность. Если у кровных родственников заживление ран происходит с образованием излишнего количества фибрина, вероятнее всего и у пациента будет аналогичный процесс.

Факт! С течением времени шрам должен выравниваться по рельефу с окружающей кожей и становиться бледнее, поэтому не нужно переживать о косметическом дефекте сразу же после операции.

Меры предосторожности и своевременная помощь

Избежать утолщения рубца можно, если внимательно и ответственно наблюдать за заживлением раны. В каких случаях нужно обратиться к хирургу и провести осмотр:

  • появилось покраснение;
  • вокруг раны возникла отечность;
  • из раны сочится желтоватая или зеленоватая жидкость с дурным запахом;
  • есть субъективное ощущение повышенной температуры с правой стороны живота;
  • в области шрама есть пульсирующая боль;
  • беспокоит нестерпимый зуд.

Считается, что в норме шрам болит не дольше 2 недель, при этом по характеру боль тупая, ноющая. При необходимости можно убрать ее обезболивающим, например, Нурафеном или другим лекарством, которое рекомендовал врач. Если рубец болит спустя несколько месяцев или лет после вмешательства – это повод обратиться к врачу.

Внутренние швы спустя 1 неделю самостоятельно рассасываются, а для удаления наружных нужно посетить доктора.

Совет! Резкая боль в первый месяц после аппендэктомии иногда сигнализирует о воспалении внутреннего шва. При таком симптоме нужно незамедлительно отправиться к хирургу.

Медикаменты, ускоряющие заживление

По согласованию с хирургом можно применять лекарства, способствующие быстрому и безболезненному заживлению послеоперационного шва. В продаже есть более 25 подобных препаратов, какие используют чаще всего:

  1. Контрактубекс. Имеет простой состав, основан на гепарине. Из дополнительных ингредиентов включает в себя экстракт лука репчатого и аллантоин. Наносится на шов в течение месяца, 2-3 раза в сутки. Способствует выравниванию рельефа рубца и быстрой регенерации кожи без образования гипертрофических изменений. С помощью Контрактубекса можно убрать не только свежий, но и старый шрам после аппендэктомии.
  2. Стратадерм. Имеет принципиально другое действие, основан на силиконе, размягчает фиброзную ткань и способствует нормальному синтезу коллагена. Лечение занимает 2-3 месяца, средство помогает убрать выпуклый рельеф шрама.
  3. Кело-кот. Лекарство тоже основано на силиконе, его следует применять не меньше 2 месяцев, чтобы получить результат. Под действием крема шрам от аппендицита становится менее жестким, быстрее нормализуется пигментация и рельеф.

Указанные лекарства не имеют никаких противопоказаний, кроме аллергии, их можно применять кормящим женщинам и тем, кто скоро станет мамой.

Совет! Во время лечения шрама нельзя посещать солярий или загорать, воздействие ультрафиолета увеличивает вероятность гипертрофии соединительной ткани.

Как убрать старый рубец от аппендицита?

Эстетическая медицина имеет в своем арсенале множество средств для восстановления привлекательного вида кожи. Убрать старый рубец от аппендэктомии также можно с помощью более радикальных методов:

  1. Хирургическое иссечение рубца (метод кросс-резекции) с нанесением косметического шва. Есть также возможность ввести в соединительную ткань некоторое количество жировой клетчатки с другой части тела пациента, это поможет восстановить нормальную структуру кожи. В результате операции удается полностью выровнять рельеф рубца.
  2. Электрофорез с лекарственными средствами, растворяющими фибрин, чаще всего с Ферменколом. На этапе заживления используют также магнитотерапию и ультразвук.
  3. Самый доступный способ – лазерная шлифовка. Разрешено использовать через полгода после аппендэктомии.
  4. Дермобразия. Лазерное удаление выступающей над общим уровнем кожи соединительной ткани, выравнивание рельефа.

Для маскировки шрама также используют нанесение татуировки на правую сторону живота. Татуировку можно делать только в случае заживления шрама без осложнений и не раньше, чем через год после оперативного вмешательства.

Перед применением любого метода коррекции или маскировки следует проконсультироваться со специалистом (с хирургом или с дерматологом).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Что такое аппендицит

Объяснить, что такое аппендицит, можно несколькими словами — воспаление червеобразного отростка. Но хотелось бы заострить внимание читателя на громадных проблемах, с которыми связано это заболевание, начиная с диагностики.

Ведь доля аппендицита среди острой хирургической патологии брюшной полости составляет 89%. Болезнь прочно удерживает первое место. А с учетом всех случаев, требующих хирургической помощи — до 30% или по одному на каждые 150–200 пациентов.

Воспаление аппендикса остается в последние 2 десятилетия неизменной причиной смертности у 0,05–0,3% населения. Анализ показывает, что число диагностических ошибок при этом коварном заболевании доходит в некоторых территориях до 31%, а осложнения развиваются у каждого десятого больного. Чаще всего у детей и пожилых людей, несмотря на лечение.

Кто болеет аппендицитом?

Воспаление червеобразного отростка может развиться в любом возрасте, но максимальная распространенность приходится на 20–40 лет. Городские жители болеют чаще, чем сельские.

В странах с развитой сетью медицинской помощи приступы острого аппендицита регистрируются в течение жизни у 6–12% населения. Частота поражения не зависит от пола человека, одинакова у мужчин и женщин. Врачам в основном приходится иметь дело с острой формой воспаления аппендикса, но не стоит забывать и о хроническом течении.

Что известно о причинах?

Аппендицит считается неспецифическим воспалением, для него не выявлено какого-либо одного возбудителя. Факторы, приводящие к болезни, продолжают изучаться. Окончательной причины не установлено. Наиболее значимыми признаны три теории развития заболевания.

Инфекционная — базируется на постоянном присутствии в полости червеобразного отростка микроорганизмов условно патогенного ряда. Благодаря обширным кровеносным и лимфатическим связям с близлежащими органами и кишечником они попадают гематогенно, лимфогенно или путем заброса из кишечника.

Активизацию инфекции вызывает закупоривание просвета отростка разросшимися лимфоидными фолликулами (2/3 случаев) или каловыми камнями (1/3). На возникновение гиперплазии лимфоидной ткани влияет реакция организма при остром общем или кишечном инфицировании.

Получается, что согласно сторонникам этой теории, аппендицит развивается при наличии:

  • патогенной флоры;
  • механического препятствия.
Читать еще:  На губе и гнилостный запах

Тогда возникают дополнительные вопросы о причинах превращения условно патогенной флоры в возбудителя воспаления. Нервно-сосудистая — основана на выявленных расстройствах кровообращения (спазмирование капилляров) под воздействием нарушенной сократительной способности мышечного слоя отростка.

Вызываемая ишемия тканей, если держится достаточно долго, переходит в очаговый некроз и гангрену. Теория требует более веских доказательств и дальнейшего изучения.

Аллергическая — авторы сравнивают воспаление в аппендиксе с гиперергической (чрезмерной) аллергической реакцией на инородные тела–антигены. В качестве доказательств приводятся:

  • положительная внутрикожная проба у пациентов на специфический антиген, изготовленный из лимфоидной ткани аппендикса;
  • обнаружение в содержимом отростка кристаллов Шарко-Лейдена;
  • положительный тест Кумбса.

Виды аппендицита

Многообразие клинической симптоматики и морфологических изменений затрудняет возможность создания удобной для врачей и ученых классификации. Хирурги пользуются классификацией, предложенной В. И. Колесовым.

Он выделяет 4 группы острого аппендицита:

  • со слабовыраженными признаками (аппендикулярная колика);
  • простая форма с поверхностным воспалением (ранее называлась «катаральным аппендицитом»);
  • деструктивные варианты поражения (флегмонозный, гангренозный, прободной);
  • с осложненным течением, включает аппендикулярный инфильтрат, абсцессы, ограниченное или разлитое гнойное воспаление брюшины и другие.

Какие изменения происходят в червеобразном отростке при воспалении?

Изучение морфологических изменений на фоне острого аппендицита показывает непостоянство и пеструю картину. Все-таки удается установить стадии аппендицита.

Начальная — характеризуется ограничением воспаления в слизистой оболочке, оно может перейти в обратное развитие или распространиться на всю толщину стенки. Этот процесс типичен для поверхностной формы. Слизистая оболочка утолщается, набухает, выявляются участки инфильтрации лейкоцитами, серозный слой гиперемирован за счет полнокровия.

Прогрессирование — отросток значительно увеличивается и утолщается, изменяет окраску на багровую. На серозном слое появляются пленки фибрина или гной. В просвете аппендикса скапливается жидкость гнойно-геморрагического характера. Эта картина характерна для флегмонозной формы острого воспаления.

Превращение в кистозную полость — происходит при накоплении экссудата, отросток расширяется, в просвете гной (эмпиема). Одновременно возможен переход воспаления на брыжейку с флебитом и тромбозом сосудов. Такой процесс осложняет воспаление развитием ишемии и некроза стенки аппендикса, протекает при гангренозной форме воспаления.

Перфоративный аппендицит — формируется на фоне развития флегмоны или гангрены стенки червеобразного отростка, разрушения слоев, поступлением через отверстие содержимого в брюшную полость или пространство, ограниченное складками.

Старая классификация выделяет следующие стадии течения аппендицита:

  • катаральное воспаление — инфильтрация незначительна, способна самостоятельно вернуться к норме;
  • флегмонозный или гнойный аппендицит — инфильтрация выражена, имеются изъязвления слизистой, но некроз отсутствует, спонтанное выздоровление весьма сомнительно;
  • гангренозный аппендицит — сопровождается некрозом стенок отростка, воспалением брюшины, выздоровление без лечения невозможно.

Признаки острого аппендицита

Подозрение на аппендицит возникает у врача при сопоставлении симптомов и клинических анализов.

Все признаки заболевания на практике сгруппированы в наиболее характерные синдромы аппендицита:

  1. Болевой — интенсивность и локализация боли может быть самой различной. Так, у пожилых людей она незначительная. При беременности чаще беспокоит в правом подреберье. У ребенка — носит разлитой характер по всему животу. Развитие перитонита сопровождается периодом «мнимого благополучия», когда боль стихает. Но оно связано с некрозом нервных окончаний. Измененную локализацию болей связывают с различными позициями червеобразного отростка. Из правой подвздошной области он может отклоняться вверх под печень, кзади, к центру живота. Соответственно боли будут беспокоить под правым ребром, в области крестца и поясницы, вокруг пупка.
  2. Диспепсический — аппендицит у взрослых обычно сопровождается тошнотой, однократной рвотой, вздутием живота, запором. В детском возрасте появляются проявления обезвоживания: ребенок выглядит резко похудевшим, глаза запавшими.
  3. Воспалительный — сопровождается повышением температуры до 38 градусов и выше, ознобом, выраженной потливостью.
  4. Перитонеальный — диагностируется по обложенному сухому языку, нарастанию интоксикации, появлению напряжения мышц передней брюшной стенки, возникновению одышки, гипотонии. Характерен для тяжелых форм, присоединения перитонита.

7 мифов про аппендицит развенчивает хирург

Главный нарколог Москвы рассказал о вреде новых способов потребления никотина

Московские хирурги провели первую в России операцию по лечению рака простаты сфокусированным ультразвуком без единого разреза и прокола

Москвичей приглашают на функциональное обследование легких

Самые популярные мифы в отношении аппендицита развенчивает заместитель главного врача по хирургии московской Городской клинической больницы № 1 им. Пирогова Игорь Лебедев.

Миф 1. Причина — семечки и жвачка

Одна из теорий возникновения острого аппендицита — нарушение моторики кишечника в области илеоцекального угла (часть кишки и аппендикс), что, в свою очередь, приводит к двум процессам: нарушению микроциркуляции (кровоснабжения) и активации процессов брожения и гниения. Как следствие — рост «плохой» кишечной флоры. В результате возникает воспаление, которое распространяется со слизистой отростка на всю его толщу. Другие теории острого аппендицита — механическая (закупоривание просвета отростка каловым камнем либо гельминтами), эндокринная, инфекционная. В конечном итоге что именно запускает процесс — неизвестно. Иначе, убрав эти факторы, можно было бы навсегда избавить мир от аппендицита.

Миф 2. Мясо повышает риск

Употребление избыточного количества мясной пищи приводит к усилению процессов брожения и гниения в кишечнике. Однако это не повод отказываться от мяса. Отсутствие в рационе необходимых аминокислот, микроэлементов приводит к невозможности синтеза организмом различных белков, что в результате запускает каскад иных патологий. Так что в диете стоит придерживаться здравого смысла.

Миф 3. Это детский недуг

Да, аппендицитом преимущественно заболевают пациенты молодого и среднего возраста, женщины чаще, чем мужчины. Однако он может случиться и в 80 лет. В старшем возрасте это заболевание опаснее, ведь человек к этому времени, как правило, имеет другие сопутствующие патологии.

Миф 4. Симптомы одинаковы у всех

Появилась боль под ложечкой, потом сместилась и локализовалась в правой подвздошной области (между нижними рёбрами и костями таза), поднялась температура, был эпизод тошноты, рвоты — такова классическая картина аппендицита. Но заболевание не всегда протекает типично. Не зря аппендицит называют «обезьяной брюшной полости»: она может «вылезти» в любом месте. Основа диагноза — опрос и осмотр больного. Далее выполняется УЗИ брюшной полости, при необходимости — компьютерная томография.

Миф 5. Резать сразу

Существуют различные формы острого аппендицита. При подтверждении диагноза показана экстренная операция. В ряде зарубежных работ обсуждаются вопросы, касающиеся возможности консервативного лечения (антибактериальная терапия) данной патологии либо временного отказа от операции в ночное время. По моему мнению, принятая в России единая тактика лечения пациентов с острым аппендицитом позволяет сохранить низкими цифры летальности в течение многих лет.

Миф 6. Аппендицит бывает хроническим

Нет. Возможна другая ситуация. Если у пациента случился аппендицит, но он вовремя не обратился в стационар, вероятны два исхода. Либо отросток разрывается и развивается перитонит, то есть гнойное воспаление в брюшной полости. Либо воспалённый отросток отграничивается от брюшной полости собственными тканями пациента, образуется плотный инфильтрат, который, в свою очередь, либо нагнаивается, и формируется абсцесс, требующий экстренной операции, либо на фоне консервативной терапии рассасывается. В этом случае по прошествии четырёх месяцев рекомендуется аппендэктомия в плановом порядке.

Миф 7. Полезно раннее удаление

Ранее такое мнение бытовало, однако сегодня от подобной практики полностью отказались. Более того, современные технологии позволили сократить число «напрасных» (необоснованных) аппендэктомий, что дало возможность избавить пациентов от других осложнений.

Читать еще:  Постоянная изжога при беременности

Материал газеты «Аргументы и Факты»

Принимайте участие в наших мероприятиях, событиях и акциях. Приходите в парки, посещайте лекции о здоровье и ЗОЖ

IX Научно-практическая школа «Московская урологическая школа»

Семинар по ревматологии «Школа московского ревматолога»

IX Научно-практическая школа «Московская урологическая школа»

Отзывы собираются анонимно и предназначены для поиска ошибок на сайте. Ответы на отзывы не предусмотрены.

Как убрать шрам от аппендицита

Размер шрама от аппендицита зависит от операции и мастерства хирурга. После традиционной резекции на животе останется рубец 15 см длиной. После лапароскопии – три прокола в брюшине. Они быстро заживают и оставляют едва заметные отметины. Аппендицит без шрама возможен только при лапароскопии.

Скорость заживления зависит от:

  • Величины раны. Большой шрам от аппендицита заживает дольше проколов от лапароскопа.
  • Возраста пациента. У пожилых людей ткани восстанавливаются медленнее на 20%, чем у молодых.
  • Осложнений. Воспаления мешают ране зарубцеваться.
  • Регенерации тканей. Это индивидуальная особенность каждого пациента.

Шрам от аппендицита болит в течение первых 2 недель. Дальнейшая боль – признак осложнений: инфекций, нагноения или грыжи. Из-за осложнений рана заживает медленнее. Врачам известны случаи, когда заживление длилось 1 год.

Пациент после лапароскопии

Уход за свежим шрамом

Пока пациент в больнице, за ним ежедневно ухаживают. Рану перевязывают, а шов обрабатывают антисептиком. Это необходимо для того, чтобы шрам после аппендицита не загноился.

Домой отпускают через неделю после операции. После лапароскопии через 3 дня. Но лечение на этом не заканчивается. Со шрамом аппендицита необходимо обращаться бережно, пока он не зарубцуется. В среднем это займет месяц.

Вот стандартные рекомендации для лечения дома:

  1. Соблюдать диету. Кушать супы-пюре, каши и пить много воды. Отказаться от жирной пищи, вредных привычек и газообразующей еды.
  2. Не поднимать тяжести.
  3. Не мыться в ванне, в бане и в открытых водоемах.
  4. Не напрягать мышцы живота.
  5. Не набирать вес.
  6. Не заниматься активными видами спорта.
  7. Обрабатывать края раны после водных процедур.

Шрамы у мужчин и женщин: отличия

Шрам от аппендицита у мужчин заживает дольше, чем у женщин. Это связано с анатомией – волокна мужских мышц грубее. Но основные причины кроются в нарушении врачебных правил.

  • Мужчины чаще пренебрегают диетой.
  • По привычке не дозируют тяжесть вещей, которые поднимают.
  • Забывают пользоваться косметическими средствами для заживления ран.

Через год шрам от аппендицита полностью зарастает и не поддается коррекции. Единственный выход избавиться от него – перекрыть шрам от аппендицита татуировкой.

Шрам станет меньше, если за ним ухаживать

Нюансы заживления

Шов после операции состоит из внешнего и внутреннего слоя. Состояние наружного шва зависит от заживления внутреннего слоя. Поэтому нельзя нагружать мышцы пресса. Тонкие нити внутреннего шва не рассчитаны на перегрузки и легко лопаются.

Внешний шов

Как выглядит здоровый внешний шов:

  1. Размер рубца не изменился после операции или стал меньше. Увеличение – признак осложнений.
  2. Внешний вид шрама – горизонтальная линия с небольшим скосом вниз – не изменился. Если линия ушла вкривь, то шов расползается.
  3. Обратите внимание на цвет: после операции рана багрово-красная. При заживлении – бледнеет.
  4. В первую неделю после операции шрам плотный на ощупь. В отличие от него рубцовая ткань нежная и нуждается в уходе.
  5. В течение месяца рана заживает. Из-за нарушения рекомендаций врача или осложнений процесс затянется.

Для обработки врачи рекомендуют пользоваться щадящими препаратами:

  • Хлоргексидином.
  • Мирамистином.
  • И перекисью водорода.

Когда болит

Боль под шрамом от аппендицита – первый признак осложнений.

Также сигналом для обращения за срочной помощью служит:

  • покраснение раны;
  • отечность;
  • неприятный запах;
  • темная жидкость, которая сочится из шва;
  • высокая температура;
  • пульсирующая боль в правом боку;
  • нестерпимый зуд.

Варианты лечения шрамов

Беспокоиться о внешнем виде рубца сразу после операции – пустая трата времени. Со временем шрам разгладиться и побледнеет. Если же вас беспокоит внешний вид безобразного рубца, то обратите внимание на способы коррекции.

Татуировка

Татуировка на шраме от аппендицита – популярное решение чтобы замаскировать рубец. Тату наносится спустя год после операции. Цена работы зависит от сложности рисунка, опыта мастера и салона, где делается татуировка.

Татуировка на шраме от аппендицита у девушки, фото

Рекомендуем обращаться только в проверенные салоны и пользоваться услугами опытных мастеров, которые соблюдают нормы гигиены в работе.

Мази и гели

В аптеках продаются мази, гели и антисептики для обработки и коррекции шва. Они смягчают плотность фиброзной ткани и делают шрам меньше. Кроме этого, аптечные препараты изменяют цвет шрама с красного на телесный.

Не забудьте спросить у лечащего врача, какие средства подойдут именно вам. Имеются противопоказания из-за аллергии на компоненты.

Физиотерапия

При лечении рубца физиотерапией применяется:

С помощью этих процедур в кожу пациента вводятся препараты, которые:

  • Растворяют фибрин (основу рубца).
  • Стимулируют заживление тканей.
  • Размягчают и разглаживают верхний слой ороговевшей кожи.

Чаще всего пользуются ультразвуком, т. к. он улучшает проницаемость кожи для лекарств. Сеанс длится в среднем 5 минут. Длительность курса –10 процедур.

Гормональная терапия

Перед приемом гормональных препаратов требуется посетить доктора. При неумелом лечении препараты вредят здоровью.

Лечение проводится через местные инъекции прямо в рубцовую ткань. При необходимости в кожу около рубца вводят анестетик – лидокаин или жидкий азот.

Лечение шрама от аппендицита гормональными препаратами

Гормональная терапия эффективна против тяжелых, разросшихся рубцов ­­– келоидных и гипертрофических. А также для остановки спаечных процессов. Побочные эффекты от терапии – гиперпигментация, отечность, отсеопороз и язва желудка.

Химический пилинг

Основное вещество пилинга – кислоты, которые разрушают верхний слой кожи. После пилинга кожа обрабатывается специальными препаратами для увлажнения и питания.

Через месяц процедура повторяется. Курс длится 3–4 процедуры. Глубокий пилинг противопоказан людям с темной кожей, потому что осветляет верхний слой.

Лазерная шлифовка

Противопоказана при беременности, инфекциях и свежих ранах. Шлифовка лазером проводится спустя полгода после операции. Для эффекта требуется провести 5-6 процедур с промежутком от недели до месяца (зависит от площади рубца).

После курса шлифовки в течение недели длится восстановление. В это время шелушится кожа. Рекомендуется избегать солнца, не носить синтетику и пользоваться заживляющими мазями.

Пластика

Дорогостоящий вариант со 100% гарантией эффекта. Заключается в пересадке верхнего слоя кожи на место шрама.

Рекомендации

Выполнять советы врача важно не только ради того, чтобы избежать осложнений. Щадящий режим диеты, минимальные нагрузки и уход за шрамом позволит ране зарасти и разгладиться.

Когда болит шрам от аппендицита, не пытайтесь от него избавиться. Займитесь лечением. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину болей.

Только доктор определит причину боли

При беременности отложите процедуры. Иначе, они нанесут вред ребенку.

Прежде чем решиться на маскировку или коррекцию шрама:

  • Проверьте, зажила ли рана.
  • Убедитесь, что нет осложнений.
  • Не забудьте сходить на консультацию к хирургу или дерматологу.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector