Де нол при гастродуодените

Как лечить гастродуоденит при помощи лекарств

Лечение гастродуоденита должно основываться на принципах индивидуального подхода к каждому пациенту, т.е. выбор стационарного или амбулаторного лечения и режима (постельный, полупостельный, палатный). Важное значение отдается правильному диетическому питанию, адекватному и обоснованному назначению лекарственных средств. При диагнозе гастродуоденит лечение должно проводится согласно индивидуальным особенностям пациента.

Обычно госпитализации подлежат пациенты с интенсивным болевым синдромом, или при наличии симптомов кровотечения желудочно-кишечного тракта при эрозивном гастродуодените. Для детей важной причиной для госпитализации становится неблагоприятная обстановка дома, различные психотравмирующие ситуации.

Обострение заболевания требует соблюдения строгого постельного режима в течение 3-5 суток. Когда стихнет болевой и диспептический синдромы, режим можно расширить. Вылечить заболевания пищеварительной системы невозможно без соблюдения диеты. Диета назначается врачом согласно форме гастродуоденита и показателям кислотности желудочного сока. Так, для пациентов с диагнозом гастродуоденит с повышенной кислотностью рекомендована диета №1 а и №1б. Для больных с хроническим гастродуоденитом в меню включают продукты с сокогонным эффектом. Это стол №2. данные предписания по правильному режиму и составу меню следует соблюдать и после выписки и стихания процесса еще на протяжении 3-6-12 месяцев. По истечении срока меню можно расширить, но, по- прежнему, запретом остаются копченые продукты, консервы, жирные сорта мяса и рыбы.

Медикаментозное лечение гастродуоденита назначается согласно форме заболевания, уровню кислотности, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий, особенно со стороны пищеварительного тракта.

Назначение препаратов должно соответствовать целям терапии.

  1. Для нормализации кортиковисцеральных нарушений назначают адаптогены и седативные средства.
  2. Нормализация синтеза соляной кислоты:
    • при гипоацидном гастродуодените используют стимуляторы желудочной секреции на протяжении 3-4 недель;
    • гастродуоденит с повышенной кислотностью можно лечить с помощью нескольких групп препаратов: М-холинолитики, Н2- гистаминоблокаторы, ингибиторы протоновой помпы, базисными антацидными средствами.
  3. Лечение моторно-эвакуаторных нарушений с помощью прокинетиков.
  4. Восстановление равновесия между факторами защиты и агрессии. Используют
    цитопротекторные препараты и синтетические простагландины.
  5. Лечение заболевания хронический гастродуоденит, вызванного хеликобактерной
    инфекцией. Для этого применяют антибактериальные препараты.

При повышенной кислотности желудочного сока применяют несколько групп препаратов. Самой популярной является группа антацидных средств. Они снижают уровень кислотности в желудке, способствуют синтезу простагландинов, что косвенно увеличивает протекторные свойства слизистой стенки органа. Максимальный лечебный эффект наблюдается у препаратов на основе гидроокиси алюминия и магния. Они быстро устраняют симптоматику, имеют хорошие вкусовые качества. Самый известный представитель Маалокс. В его составе содержится оптимальная концентрация магния и алюминия, что положительно сказывается на моторике желудка. Применяют по 1 мерной ложке, трижды в сутки. Курс 2-3 недели. Альтернативный препарат — симетикон. Дозировка аналогичная.

Антацидные средства принимают спустя час после еды. Т.к. в это время прекращается буферное действие пищи, и через 3 часа после приема пищи, чтобы восстановить кислотный эквивалент.

Поверхностный гастродуоденит часто сопровождается повышением уровня кислотности желудочного сока. Гастродуоденит с повышенной кислотностью требует внимательного похода при выборе антисекреторных средств. Они делятся на группы: М-холинолитики, Н2- гистаминоблокаторы, ингибиторы протонового насоса. У детей рекомендуется применять М-холинолитики и Н2- гистаминоблокаторы. Прием М-холинолитиков часто сопровождается побочными эффектами и их антисекреторный эффект немного ниже, чем у Н2- гистоминоблокаторов.

Из препаратов группы Н2- гистаминоблокаторов при повышенной кислотности предпочтение отдается средствам 2 и 3 поколений. Представители: ранитидин и фамотидин.

  1. Фамотидин применяется у детей после 12 лет. Доза 40 мг. за сутки. Делить на два приема.
  2. Ранитидин назначают на длительное время (от 1,5 до 2 месяцев). Доза 300 мг. дважды в сутки.

Лечение препаратами этой группы должно быть длительным, снижать его дозировку и отменять препарат следует постепенно. В противном случае возможно развитие синдрома отмены. Он характеризуется резким повышением кислотности желудочного сока и мгновенным развитием рецидива гастродуоденита.
Лечить обострение гастродуоденита с повышенной кислотностью можно с помощью альтернативной группы препаратов- ингибиторов протоновой помпы. Все представители группы являются неактивными пролекарственными средствами избирательного действия. В активные лекарственные формы они переходят в секреторных канальцах желудка. У детей дозировка составит 1 мг. на 1 кг. веса. У детей младшей возрастной группы (до 5 лет) можно использовать растворимые формы препаратов эзомепразола и омепразола.

  1. Омепразол назначают из расчета 20 мг. дважды в сутки. Можно заменить два приема на один вечерний. Тогда доза составит 40 мг.
  2. Рабепразол и эзомепразол рекомендованы у детей после 12 лет. Рабепразол уже спустя 5 минут показывает свое ингибирующее действие.

Основным показанием для назначения ингибиторов протоновой помпы и блокаторов гистаминовых рецепторов является гастродуоденит с повышенной кислотностью, показатели которой значительно выше нормы.

Эрозивный гастродуоденит необходимо лечить с применением цитопротекторных лекарственных средств. К ним относят сукральфат и препараты коллоидного висмута.

  1. Сукральфат является комбинированным препаратом (дисахарид и гидроокись алюминия). Он на 6 часов защищает поверхность слизистой оболочки. Эрозивный гастродуоденит характеризуется дефектами поверхности слизистой. Сукральфат взаимодействует с поврежденной поверхностью с образованием пленки, которая оказывает защитное действие от кислого содержимого желудка. Суточная доза 2-4 грамма, разделить на 4 приема. Применять за полчаса до еды и на ночь.
  2. Де-нол (коллоидный висмут). Механизм действия близок к вышеописанному. Кроме этого, Де-нол оказывает угнетающее воздействие на бактерии рода хеликобактер.

Гастродуоденит часто сопровождается нарушением моторной функции кишечника и желудка, рефлюксом из двенадцатиперстной кишки и из желудка, спазмом, гастро- и дуоденостазом. Лечение этих состояний возможно за счет применения прокинетических средств. Это блокаторы дофаминовых рецепторов, они разрешены и у детей.

  1. Метоклопрамид. Коммерческое название церукал. Усиливает антипилорическую моторику, содержимое желудка быстрей продвигается в полость двенадцатиперстной кишки. Повышается тонус нижнего сфинктера пищевода. доза 0,1 мг. на 1 кг. веса. При назначении у детей следует внимательно относиться и следить за изменениями состояния ребенка, т.к. препарат иногда вызывает экстрапирамидные нарушения.
  2. Домперидон. Выражен антирефлюксный эффект. Коммерческое название Мотилиум. У детей возможно лечение с помощью суспензии или таблеток. Дозировка одинакова 0, 25мг. на 1кг. веса. Пить до еды и перед сном. За сутки необходимо принять препарат от 3 до 4 раз.

Схемы лечения

Вылечить гастродуоденит полностью невозможно, т.к. это заболевание с хроническим течением. Более того, гастродуоденит постоянно прогрессирует. Ярко клиника выражена у пациентов, у которых гастродуоденит ассоциирован с бактериями рода хеликобактер. Нозологической формой во многих случаях является поверхностный гастродуоденит.

Лечение этой формы заболевания невозможно без применения антибактериальных препаратов.

  1. Де-нол в дозе 4 мг. на 1 кг веса.
  2. Амоксициллин в дозе от 25 до 30 мг. на 1 кг. веса. Представитель Флемоксина солютаб.
  3. Кларитромицин дозируется по 7, 5 мг. на кг. веса, но не стоит превышать суточную дозу 500 мг. представители Клацид и Фромилид.
  4. Рокситромицин дозируется по 5- 8 мг. на 1кг. веса. в сутки не превышать 300 мг. Представитель Рулид.
  5. Азитромицин. Суточная доза не более 1 грамма. Разовая рассчитывается по 10 мг. на 1 кг. веса. Представитель Сумамед.
  6. Нифурател. Разовая доза 15 мг. на 1 кг. веса. Представитель Макмирор.
  7. Фуразолидон рассчитывается по 20 мг. на 1 кг. веса.
  8. Метронидазол по 40 мг. на 1 кг. веса.

Примерные схемы лечения гастродуоденита, ассоциированного с хеликобактерной инфекцией.

  • Де-нол (от 120 до 240 мг.) трижды в сутки + фуразолидон (по 0,05- 0,1 грамма, принимать 4 раза в сутки) + амоксициллин из расчета от 250 до 500 мг. дважды в сутки.
  • Де-нол (от 120 до 240 мг.) трижды в сутки + фуразолидон (по 0,05- 0,1 грамма, принимать 4 раза в сутки) + кларитромицин или эритромицин в дозе 250 мг. дважды в сутки.
  • Де-нол (от 120 до 240 мг.) трижды в сутки + метронидазол в дозе от 250 до 500 мг. дважды в сутки + амоксициллин от 250 до 500 мг дважды в сутки.

Быстрее вылечить гастродуоденит поможет комбинированная терапия с применением физиотерапевтических методов.

  1. У больных с пониженной кислотностью применяют гальванизацию на эпигастрий, кальциевый электрофорез, диадинамические токи для стимуляции.
  2. Лечение секреторной и моторной функции желудка и кишечника возможно такими методами: диадинамометрия, высоко- и микрочастотная волновая терапия, индуктотермия.
  3. Легче будет вылечить гастродуоденит с помощью физиотерапевтических методов даже в период неполной ремиссии: электросон, гидротерапия, магнитотерапия, тепловое лечение.
Читать еще:  Почему вырезают желчный пузырь

Лечение пациентов с диагнозом хронический поверхностный гастродуоденит в стадии обострения будет более эффективным с применением рефлексотерапии, фитопрепаратов и гомеопатии.

Де-Нол при гастродуодените

Де-Нол – это лекарственный препарат, используемый в гастроэнтерологии для лечения патологий кишечной трубки. Часто применяют Де-Нол при гастродуодените. Он позволяет восстановить слизистую желудка и 12-перстной кишки. На фоне лечения гастродуоденита купируются (излечивается) диспепсические проявления (изжога, послабление стула), снижается интенсивность болевого синдрома. Лекарство помогает бороться с инфекцией Helicobacter pylori.

Фармакологические свойства, формы, показания и ограничения к назначению

Де-Нол относится к антисептическим и вяжущим кишечным медикаментозным препаратам. Действующей составляющей средства являются висмута трикалия дицитрат. Медикамент продается в виде таблетированных форм (120 мг).

Препарат заживляет язвенные повреждения, снижает размножение и жизнедеятельность микроорганизма Helicobacter pylori. Когда лекарственное средство попадает в кислую среду желудка, на ней оседают оксихлорид и цитрат висмута. Начинают формироваться белковые соединения, которые объединяются в защитную пленку. Это помогает защитить язвенные и эрозивные очаги слизистой от воздействия пищи и избытка секреции желудка. При формировании защитной пленки образуется слизь, которая способствует стимуляции заживления поврежденных участков. На фоне использования лекарства уменьшается кислотность, образование пепсина и пепсиногена.

Составляющие лекарственного средства почти не всасываются через стенки пищеварительного тракта. Выведение Де-Нола осуществляется с испражнениями. Небольшое количество лекарственного средства, которое попадает в кровяное русло, выводится с мочой.

Показания и ограничения к назначению Де-Нола

Де-Нол имеет свои показания и ограничения к использованию. Их обязательно учитывает доктор при назначении лекарственного средства.

Показания для использования препарата:

  • язвенное поражение слизистой пищеварительного тракта (+наличие бактерии Helicobacter pylori);
  • хроническое течение гастрита и гастродуоденита во время обострения (+ инфекция Helicobacter pylori);
  • синдром раздраженной кишки (при наличии диарейного синдрома или нестабильного стула);
  • диспепсические появления, не вызванные патологиями пищеварительного тракта.

Лекарство не используют у пациентов с тяжелыми болезнями почек, при непереносимости составляющих лекарственного средства, во время вынашивания плода, при кормлении грудью. Не следует назначать Де-Нол детям до 4-летнего возраста.

Терапия гастродуоденита у пациентов разного возраста

Сколько нужно пить таблеток? При гастродуодените принимать Де-Нол следует строго по инструкции. Взрослому и ребенку старше 12-летнего возраста с гастродуоденитом (без сопутствующей инфекций Helicobacter pylori) показано по 1 таблетированной форме черырехкратно за сутки. Принимать препарат нужно за полчаса до еды. Можно пить по 2 таблетированные формы дважды за день. Таблетки нужно запить небольшим количеством жидкости.

При гастродуодените у детей 8-12-летнего возраста показано пить по 1 таблетке дважды за сутки. Прием медикаментозного средства осуществляется за полчаса до еды. Дозировка Де-Нола от гастродуоденита у ребенка 4-8-летнего возраста составляет 8 мг на 1 кг веса за сутки. Дневная дозировка делится на 2 приема. Курсовая терапия в любом возрасте равна 1-2 месяца. Во время лечения Де-Нолом не следует использовать другие лекарства, имеющие в своем составе висмут.

При сочетании гастродуоденита с инфекцией Helicobacter pylori следует пить Де-Нол в тех же дозировках. Лечить гастродуоденит Де-Нолом можно совместно с антибактериальными средствами. При терапии часто используют Амоксициллин, Фуразолидон, Тетрацеклин, Кларитромицин. Наиболее частая комбинация антибактериальных средств при гастродуодените, вызванным инфекцией Helicobacter pylori – это Амоксициллин и Фуразолидон, Метронидазол и Флемоксин.

Заключение

Де-Нол отлично подходит для терапии гастродуоденита у взрослых и детей от 4-летнего возраста . Лечение не должно длиться менее 1 месяца (лекарство не успевает дать эффект). Перед применением препарата следует обратиться к врачу. Лекарство достаточно безопасное, так как почти не всасывается в кишечнике. Его допустимо использовать с антибактериальными препаратами для лечения гастродуоденита, ассоциированного с бактерией Helicobacter pylori.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Можно ли пить де нол после еды — Про изжогу

Состав

На фармакологическом рынке препарат выпускают в пероральной форме. В аптечных сетях Де-нол представлен таблетками по 56 и 112 штук. Такого количества достаточно, чтобы устранить симптомы заболевания и продолжить поддерживающую терапию.

Каждая единица в блистере двояковыпуклая кремового цвета с характерными знаками с двух сторон и аббревиатурой компании-производителя.

Лекарство содержит активное вещество и вспомогательные элементы. Основным компонентом является коллоидный субцитрат висмута в количестве 120 мг. Химическое соединение вступает в реакцию с белковыми структурами, которые в присутствии соляной кислоты образует хелатные соединения. Они концентрируются в патологически измененных участках и способствуют регенерации эпителия.

Форма дополнена несколькими компонентами. Они представлены следующими адъювантами:

  • кукурузным крахмалом;
  • калия полакрилином;
  • повидоном;
  • магния стеаратом;
  • гипромеллозой;
  • макроголом 6000.

В таблетках Де-Нола содержится коллоидная форма соли висмута и лимонной кислоты. В пересчете на сухой остаток в виде висмута оксида в каждой таблетке есть по 120 мг этого компонента.

Механизм действия

В основе работы Де-Нола играют роль гастроцитопротективный, вяжущий и противомикробный эффекты.

Принцип обволакивающего эффекта Де-Нола связан с химическими превращениями цитрата висмута в среде с низким рН (рН≤4.0). Под действием кислот, которые катализируют реакции, растворимые соли висмута из таблеток реагируют с соляной кислотой в желудке, образуя нерастворимый осадок. В виде пленки он покрывает пораженные области слизистой, прекращая тем самым попадание в них богатого ферментами содержимого ЖКТ, еды и пищеварительных кислот.

Специфика образования пленки именно на пораженных участках связана с тем, что соли Висмута также образуют хелатные межмолекулярные прикрепления к белковым структурам, появившимся при повреждении слоя эпителия и соединительной ткани в области эрозий и язв.

Антибактериальное действие связано со специфическим влиянием на Хеликобактер Пилори. Де-Нол способен блокировать прртеолитические ферменты, проникая вглубь микробных клеток, а также связываться с белками на мембране ее и вызывать нарушение проницаемости. Таким образом, снижается способность бактерий к передвижению и размножению, что подавляет их рост и распространение по пищеварительной системе. Сегодня не было обнаружено штаммов Хеликобактер, устойчивых к действию висмута.

  • Стимуляция гиперпродукции РG Е2, который увеличивает количество муцина (защитный вяжущий белок в секрете желудка) и изменение буферных свойств сока за счет повышения концентрации бикарбонатов. РG Е2 стимулирует мукоциты в желудке, что приводит к выработке большего количества слизи;
  • Улучшение работы капиллярного русла передних отделов дуоденума, что способствует быстрому заживлению клеток благодаря активному притоку крови, обогащенной кислородом и нутриентами;
  • Снижение активности фундальных гастроэпителиоцитов (клеток-продукторов соляной кислоты), что снижает кислотность химуса;
  • Конъюгация солей висмута с протеолитическим ферментом пепсином, который принимает участие в разрушении белковых структур, образующих стенки желудка. Висмут приводит к его инактивации в кислой среде.

Противопоказания

Препарат оказывает выраженное действие, благодаря лечебным свойствам главного вещества. Де-нол отличается следующими эффектами:

  • противовоспалительным;
  • регенерирующим;
  • бактерицидным;
  • гастроцитопротекторным;
  • вяжущим;
  • обволакивающим.

Применение медикаментозных средств на основе субцитрата висмута является обязательным направлением в борьбе с патологией желудочно-кишечного тракта. При использовании препарата Де-нол лечение гастрита проходит более эффективно.

Согласно инструкции пероральную форму назначают при следующих патологических процессах:

  1. Язве желудка и двенадцатиперстной кишки при обострении процесса.
  2. В случае диффузных воспалительных изменений желудка с повышенной кислотностью.
  3. При атрофическом гастрите с пониженной кислотностью .
  4. Хроническом гастродуодените.
  5. Гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе.
  6. В схеме эрадикации хеликобактерной инфекции.
  7. Функциональной диспепсии, которая не связана с органическим поражением органов пищеварения.
  8. Эрозивно-язвенных дефектах эпителия кишечника и желудка, в том числе вызванных длительным приемом негормональных средств с противовоспалительным эффектом и других медикаментов.
  9. Для лечения синдрома раздраженного кишечника с проявлениями диареи.
Читать еще:  Омепразол при диарее

Де-Нол имеет небольшой список противопоказаний:

  • Возраст менее 4 лет. Причин две: большая восприимчивость к токсичности действию висмутовых соединений и незрелость почек (их формирование продолжается еще в течение первых 2 лет жизни);
  • во избежание токсичного действия солей висмута на плод Де-Нол запрещено пить при беременности;
  • препарат может проникать в грудное молоко, поэтому он не применяется у женщин, которые кормят грудью детей;
  • Де-Нол не применяется, если у пациента тяжелая недостаточность почек;
  • непереносимость составляющих препарата.

Правила приёма Де-Нола

Согласно сказанному выше, ответ на вопрос, принимать до или после еды Де-Нол, очевиден.

Лекарство должно образовать защитный барьер на поверхности дефекта слизистой, поэтому желудок перед его приемом должен быть пуст. Для появления пленки из солей висмута необходимо Де-Нол пить до еды, не раньше чем за 30 минут до начала трапезы. При этом медикамент запивают чистой водой.

За полчаса до и полчаса после приема Де-Нола нельзя употреблять в пищу напитки, способные инактивировать лекарство: чай, сок, кофе, молоко и содержащие его продукты питания, какао, газированные воды, спиртное.

Поскольку алкоголь провоцирует увеличение кислотности желудка и оказывает ирритантное действие, рекомендовано исключить напитки с его содержанием до конца терапевтического курса.

Чтобы активные составляющие лекарства перешли в растворимую форму и подействовали в желудке, Де-Нол нужно пить обязательно вместе с большим количеством воды.

Применение Де-нола при гастрите

Субцитрат висмута, попадая в просвет желудочно-кишечного тракта, почти не проникает в системный кровоток. Действующее вещество образует на поверхности специальную пленку. Небольшая часть препарата элиминируется через почки, остальная выводится с каловыми массами. Схема применения, указанная в инструкции Де-нола позволяет достичь необходимой концентрации основного компонента для достижения таких результатов:

  1. Создание защитного барьера от агрессивного воздействия соляной кислоты при гастрите с повышенной кислотностью .
  2. Повышение регенераторной способности эпителия при атрофическом состоянии и гастрите с пониженной кислотностью .
  3. Ускорение заживления поверхностных и глубоких язвенных дефектов с образованием рубцовой ткани при эрозивном гастрите .
  4. Восстановление моторики пищеварительного тракта, что снижает вероятность возникновения рефлюкс-гастрита .
  5. Стимуляция факторов, направленных на выработку слизи, щелочных компонентов, компонентов роста эпидермиса в зоне воспаления. Это особенно важно в случае катарального, гипертрофического гастрита.
  6. Антимикробное действие по отношению к Helicobacter pylori .

Важно! Способ применения и длительность приема препарата зависят от тяжести процесса, вида патологии и наличия сопутствующих заболеваний.

На фоне использования препарата существует риск появления побочных эффектов. Нежелательные клинические последствия приема представлены следующими симптомами:

  • диспепсическими явлениями – тошнотой, рвотой, неустойчивым стулом, иногда болит желудок;
  • аллергическими проявлениями – сыпью, зудом, в тяжелых случаях – анафилактическим шоком;
  • изменением цвета кала, вплоть до черного, за счет образования сульфида висмута.

Противопоказан субцитрат висмута при почечной недостаточности и аллергических реакциях на компоненты средства в анамнезе. Не рекомендуют препарат беременным и кормящим женщинам, учитывая отсутствие достоверной информации о применении у данной категории пациентов.

Прием после еды

Хотя правильно пить препарат Де-Нол перед едой, не всегда пациентам просто сориентировать прием пищи и лекарства по времени. Именно поэтому пациенты часто интересуются, можно ли Де-Нол принимать после еды и какие временные промежутки между едой и питьем лекарства должны при этом быть.

Лечение симптомов и причин гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств

Гастродуоденит – это воспалительный процесс слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Сопровождается атрофией секреторных желез, нарушением моторики.

Заболевание начинается в детстве практически у 40-60% пациентов. При лечении при помощи лекарств хронического гастродуоденита у взрослых требуется не только симптоматическая терапия. Нужно учитывать нейроэндокринные изменения, иммунные процессы, питание и перенесенные инфекции, в том числе в детстве.

О причинах возникновения гастродуоденита

На фоне распространенности гастритов и язвенной болезни возникает вопрос о том, что такое гастродуоденит. Сочетанная патология объединяет признаки дуоденита и гастрита. В чистом виде первичный дуоденит встречается у молодых людей в 26% случаев. Вторичный – развивается на фоне воспалений желудка, язвенной болезни, панкреатита или патологий желчевыводящих путей и аллергии.

Поскольку заболевание впервые манифестирует в детском возрасте, сложно определить причины гастродуоденита у взрослых. Внешние факторы патологии включают:

  • нарушения режима питания;
  • пищевые интоксикации;
  • «питание» на ходу;
  • плохое пережевывание пищи;
  • курение и употребление спиртного;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • стрессы;
  • бактерии helicobacter pylori.

Гастрит и дуоденит – это кислотозависимые состояния, которые развиваются при дисбалансе защитных и агрессивных факторов, влияющих на слизистые оболочки. Одним из них является хеликобактер. При инфицировании развиваются гастриты с язвами.

К эндогенным предпосылкам гастродуоденита относятся:

  • инфекции;
  • глисты и паразитарные инвазии;
  • патологии со стороны других органов пищеварения;
  • наследственность.

В детстве одной из причин дуоденита являются лямблии в кишечнике. Они провоцируют воспаление двенадцатиперстной кишки, дискинезии желчно-выводящей системы, дистонии и аллергии.

При лечении препаратами важно учитывать не только симптомы патологии, а также сопутствующие факторы. Вегетативный тонус (преобладание парасимпатической или симпатической системы), состояние позвоночника, кровоснабжение органов – все влияет на моторную и секреторную функцию пищеварения.

Лекарства для лечения гастродуоденита

Исследование показали, что медикаментозное лечение гастродуоденита против H.pilori у молодых взрослых снижает признаки диспепсии. Обязательно проводят посев на чувствительность культур к препарату, поскольку резистентность к метронидазолу растет. Антибиотики при гастродуодените назначаются обязательно при выраженных изменениях слизистой оболочки и язвенной болезни в период ремиссии.

Основной препарат из группы ингибиторов протонной помпы, который назначается при гастродуодените, – это Омепразол. Вещество подавляет секреторную функцию на 70-80% и меняя рН-желудка создает условия для гибели возбудителя. Используют три схемы лечения гастродуоденита:

  1. 40 мг омепразола, 500 мг кларитромицина дважды в сутки, 1000 мг амоксициллин дважды в сутки на протяжении 7 дней;
  2. 20 мг омепразола дважды в сутки, 500 мг кларитромицина дважды в сутки, 500 мг метронидазола дважды в сутки на протяжении 7 дней;
  3. 40 мг омепразола, 500 мг метронидазола дважды в сутки, 1000 мг амоксициллин (Амоксиклав) дважды в сутки на протяжении 7 дней.

Первая схема лечения приводит к 98% эффективности, вторая – устраняет бактерию в 90%, а третья – в 80% случаев. Ингибиторы протонной помпы, такие как Омез, Хелол, нужно принимать еще две недели после антибиотикотерапии. Эти таблетки от гастродуоденита препятствуют метаплазии – изменению клеток в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Однонедельная терапия дополняется препаратами висмута трикалия дицитрат. Средство Де-Нол назначается больным с устойчивостью к антибиотикам и предыдущих неудачных попытках лечения.

В дополнение к антибиотикам гастроэнтеролог использует несколько видов препаратов для улучшения функции желудочно-кишечного тракта:

  • снижение кислотности желудка;
  • восстановления моторики;
  • улучшение функции слизистой оболочки;
  • нормализация вегетативного статуса;
  • лечение сопутствующих патологий.

При вторичных гастродуоденитах и патологиях, которые начались в детстве, требуется лечение всех звеньев патологии – выявление причин воспаления.

Для снижения активности кислотно-пептического фактора

Используются два типа средств – антациды и антисекреторные препараты. В зависимости от сопутствующих патологий гастроэнтеролог выбирает, какие лекарства пить.

Антациды, такие как фосфалюгель, следует принимать при изжоге непосредственно после приема пищи или на ночь. Они помогают в связывании соляной кислоты, потому восстанавливают рН в двенадцатиперстной кишке, снимают спазм привратника.

При лечении антацидами учитывают характер патологии:

  • через час после приема пищи во время максимальной выработки соляной кислоты;
  • за час до приема пищи – для восстановления кислотно-щелочного равновесия из-за опорожнения желудка;
  • при повышенной кислотности на ночь для снятия боли.

Нольпаза из данной группы препаратов снижает риск язвенной болезни на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств и уменьшает изжогу.

Для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта

Препараты-прокинетики улучшают взаимодействие между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Антагонисты дофаминовых рецепторов блокируют их, усиливая моторику желудочно-кишечного тракта. Их применяют при гастродуоденитах, язвенной болезни, дискинезии желчевыводящих путей. Одним из популярных средств является Мотилиум (домперидон).

Читать еще:  Послабляющая диета при запорах

Растительный препарат Иберогаст применяют в лечении функциональной диспепсии, против спазмов на фоне хронических гастродуоденитах. Средство разрешено детям при коликах. Травы, входящие в состав, снижают гиперчувствительность рецепторов желудка, выработку соляной кислоты и воспаление.

Препарат Тримедат усиливает перистальтику органов пищеварения, улучшает функцию сфинктера пищевода, предотвращая изжогу и рефлюкс. Ускоряется опорожнение желудка, потому слизистая оболочка меньше травмируется. Спазмалитики Дюспаталин и Но-шпа снимает болевой синдром, но не влияет на перистальтику кишечника. Их назначают для снятия спазмов и колитов, которые возможны на фоне антибиотикотерапии.

Для восстановление слизистой оболочки

Цитопротекторы – это средства, защищающие клетки слизистой оболочки от воспаления, инфекций. Эффект основан на многофакторном действии:

  • усиление кровообращения в слизистой;
  • подавление протеолитических ферментов;
  • увеличение выработки защитной слизи.

Препарат Де-Нол дополнительно блокирует попадание хеликобактера в клетки слизистой оболочки, нейтрализует активность желчи. Гастроэнтеролог определяет, сколько дней пить Де-Нол в зависимости от антибиотикотерапии и состояния слизистой оболочки. Основное назначение – язвенноподобный вариант гастродуоденита и повышенная кислотообразующая функция.

Для усиления циркуляции крови в слизистой оболочке рекомендуют магнитотерапию препаратами Алмаг-01 или Алмаг Плюс, которые доступны для домашнего пользования. Реже для защиты слизистой применяются синтетические простагландины. Протекторное действие оказывают фолиевая кислота, витамины А, Е и группы В.

При наличии сопутствующих патологий

Гастродуоденит на фоне панкреатита связан с нехваткой пищеварительных ферментов. Потому при лечении основного заболевания назначают Фестал для разгрузки пищеварительного тракта. Острая боль в эпигастрии также связана с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, которую корректируют препаратом Креон.

Гастродуодениты с пониженной кислотностью развиваются из-за атрофии слизистой или рефлюкса желчи из двенадцатиперстной кишки. При пониженной кислотности, выявленной с помощью рН-метрии, назначают препарат Хилак-форте. При кислотном рН лактобактерии усиливают повреждение слизистых оболочек. Потому диспепсические явления, сопряженные с дисбактериозом и метеоризмом, нельзя лечить самостоятельно без обследования у специалиста.

Гастродуоденит на фоне инфекционных поражений печени, лямблий и аскарид вызывает недостаточный синтез пептидных гормонов. Диагностируют дискинезию желчевыводящих путей из-за нарушения регуляции мускулатуры желчного пузыря. Врач рекомендует принимать растительное средство с экстрактом артишока – Хофитол, наряду с терапией против гастродуоденита. Для поддержки функции печени выбирают фитопрепараты, такие как Тыквеол.

Побочные действия

Прежде чем лечить гастродуоденит у взрослых, нужно разобраться в том, какие лекарства они принимают на данный момент. Панангин, как безопасное с виду сочетание калия и магния, способно вызвать жжение в области желудка – обострение гастродуоденита.

Прием аспирина, нестероидных противовоспалительных средств приводит к гастриту типа С, вызванному химическим воздействием. Пробиотик Ветом 3, разрекламированный в сети, может вызвать обострение хронических инфекций, вздутие и диарею.

Лечение антибиотиками подавляет полезную микрофлору кишечника. Основными побочными эффектами являются диарея, боли в животе и тошнота. Лечащий врач может назначать пробиотики. Линекс, Бифидумбактерин устраняют дисбактериоз, связанный с массивным воздействием препаратов.

Препарат Де-Нол, назначаемый при изжоге, переносится хорошо, иногда вызывает накопление висмута, изменение цвета стула и языка.

Ослабленное состояние пациента до и во время лечения указывает на атрофический гастрит или пониженную кислотность. При этом развивается анемия из-за дефицита В12.

Бледность, снижение веса, отсутствие аппетита – показания для эндоскопического обследования перед тем, как назначить антибиотики или другие средства. Язвенные состояние – наиболее частые обострения при гастродуодените, что нужно учитывать при выборе схемы лечения.

Таблетки Astellas Де-Нол – отзыв

Де-Нол при хроническом гастродуодените. Вылечиться не получилось. Пробую разобраться почему

Так как мой ребенок страдает хроническим гастродуоденитом и синдромом раздраженного кишечника, то у меня уже приличный багаж знаний по тем или иным лекарственным препаратам, связанными с ЖКТ. Потихонечку в своем профиле я делюсь нашим опытом. Недавно рассказывала про таблетки Тримедат, про БАД Бактистатин. Сегодня очередь Де-Нола.

С этим средством мы познакомились после того, как сын отлежал в больнице и гастроэнтеролог выписала нам очередное комплексное лечение, куда входил Де-Нол.

Где приобрести и стоимость

Я покупала препарат в петербургской сети аптек Озерки. Там стоимость упаковки, содержащей 56 таблеток, 488 рублей.

Если в упаковке 112 таблеток, то цена от 825 рублей.

Описание таблеток

В упаковке содержится 7 блистеров по 8 таблеток. Сами таблетки небольшого размера, и людям, у которых проблемы с глотанием, их принимать будет легко.

Основное действующее вещество в Де-Ноле называется висмут трикалия дицитрат. Дополнительные вещества:

  • крахмал кукурузный
  • повидон К30
  • калия полиакрилат
  • магния стеарат
  • полиэтиленгликоль 6000
  • гидроксипропилметилцеллюлоза

Главные надежды, конечно, на висмут трикалия дицитрат, который оказывает противоязвенное и противогастритное действие на организм больного.

Применение

Как упоминала выше, нам Де-Нол назначали в комплексе, который состоял из данного препарата + Лосек + Хелинорм + Бускопан. Каждое средство предназначено для своей цели, но итог у них должен был быть общий – излечение больного (в лучшем случае) или устранение болезненных симптомов (в нейтральном случае).

✔ Де-Нол должен был усилить защиту слизистой желудка.

✔ Лосек призван уменьшать кислотность содержимого желудка.

✔ Хелинорм нам выписали для уничтожения вредоносной желудочной бактерии хеликобактер.

✔ И Бускопан выполнял функции того же Тримедата, должен был избавлять от болей.

Это я поведала об нашем общем комплексном лечении, ни в коем разе не призываю ему следовать, так как каждый случай гастрита индивидуальный и лечение должно подбираться врачом. А теперь вернемся непосредственно к Де-Нолу.

По рекомендации нашего гастроэнтеролога сын пил 2 таблетки за 30 минут до еды 2 раза в день в течение двух недель. Утром и вечером. Это одна схема приема Де-Нола, существует и вторая:

по 1 таблетке за 30 минут до еды

Схемы действительны для детей от 12 лет и старше. Ну, и для взрослых разумеется. У препарата имеются противопоказания:

  • беременность (Препарат вызывает генетические мутации, врожденные пороки и аномалии развития у плода.)
  • период кормления грудью (Препарат проникает в молоко, а с ним в организм ребенка, поражает почки и нервную систему.)
  • тяжелые нарушения функции почек
  • аллергические реакции к компонентам препарата
  • одновременный прием других препаратов содержащих висмут

Эффективность и общее впечатление от приема

Порой лечение гастродуоденита мне кажется задачей высшей сложности, потому что любые комплексные решения, которые нам назначает врач или выписывали в больнице, оказываются в общем счете бесполезными.

Во время приема Де-нола у сына практически исчезли боли, наладилось пищеварение и испарилась деликатная проблема вечно стремления к “белому другу”. Я была на грани, близкой к счастью. Но, увы, не все так, однозначно. Едва лечение завершилось, как все вернулось на круги свои. Наш замкнутый круг с болями вернулся и я никак не могу понять, почему, что не так.

Начала штудировать чужие отзывы, кто-то очень доволен препаратом и возлагает свое выздоровление исключительно на него, так как висмут трикалия дицитрат обладает антимикробным действием и способен полностью ликвидировать гастрит. Но с другой стороны, он способен это сделать только в паре с антибиотиками. Об этом прочла уже позднее. В нашем лечении антибиотиков не было.

Что же пошло не так.. Допускаю два варианта. Первый – это неверно подобранное взаимодействие Де-Нола с препаратами, нужен был антибиотик. И, второе, что у ребенка помимо гастродуоденита и синдрома раздраженного кишечника присутствует еще какая-то серьезная проблема с ЖКТ, которая еще не выявлена. Но это узнаю, лишь, когда после нового посещения больницы.

Рекомендую ли?

Де-Нол я, конечно, рекомендую, если вам его назначил врач. Ставлю 4 балла за помощь во время обострения заболевания. Занижать оценку за то, что не излечил не стану, так как не могу ручаться, что нам подобрали объективное лечение.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector