Почему болит верх живота

Боль вверху живота: причины, диагностика, лечение, препараты

Среди прямых показаний для госпитализации в хирургический стационар далеко не последнее место занимают жалобы на остро возникшие боль вверху живота. Часть из них полностью оправдана и после тщательного обследования врачи выявляют у таких пациентов серьезную патологию органов брюшной полости, требующей интенсивного, а иногда и оперативного лечения.

Однако в других случаях больных выписывают чуть ли не на следующий день, дав рекомендацию наблюдаться у участкового терапевта по месту жительства. Понятно недоумение этих людей, которым пришлось пережить очень нелегкое время ожидания «скорой» и пребывания в больничных стенах.

В этой статье мы поговорим о том, почему возникают боли вверху живота и что с ними делать.

Коротко об анатомии эпигастрия

Верхняя часть живота, расположенная чуть выше пупка, в медицинской литературе называется эпигастрий (от греческих слов «эпи» – «над» и «гастер» – «живот»). Сверху эта область ограничена реберными дугами и мечевидным отростком грудины, а снизу – условной линией, проходящей через низшие точки краев X ребер.

Непосредственными причинами болей в верхней части живота могут быть как органы, расположенные в данном отделе брюшной полости, так и нервные волокна и мышцы. Чаще всего живот выше пупка болит вследствие патологии:

  • Желудка.
  • Двенадцатиперстной кишки.
  • Поджелудочной железы.
  • Желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Однако иногда врачам приходится сталкиваться со сложными случаями боли в верхней части живота, когда она не обусловлена патологией брюшной полости.

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Это наиболее частая причина ноющих и тянущих болей в верхней части живота, а также других жалоб, которые составляют синдром желудочной диспепсии. Этот симптомокомплекс обусловлен патологией желудка и двенадцатиперстной кишки и включает:

  • Дискомфорт вверху живота, возникающий как сам по себе, так и в связи с приемом пищи.
  • Тошнота, иногда рвота недавно съеденной пищей.
  • Тяжесть после еды.
  • Отрыжку кислым, горьким и тухлым.
  • Регургитацию, или своеобразный аналог срыгивания у взрослых людей.
  • Чувство быстрого насыщения, и многие другие симптомы.

Эти клинические проявления, включая боли вверху живота, полностью описывают картину хронического гастрита – одного из наиболее распространенных заболеваний современности. Причинами этой патологии являются:

  • длительные погрешности в диете;
  • частые кишечные инфекции;
  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные процессы;
  • носительство бактерии Helicobater pylori.

Последняя – главный виновник язвенной болезни желудка. Заболевание может протекать бессимптомно, но чаще всего при язве пациенты жалуются на боли в верхней части живота, возникающие во время или спустя полчаса после еды.

Этим оно отличается от язвы двенадцатиперстной кишки при которой болезненные ощущения возникают на голодный желудок и по ночам – такие пациенты, как правило, очень любят поесть и пищу они воспринимают как обезболивающее средство.

При отсутствии должного лечения язва может осложниться крайне опасными патологиями, которые требуют срочной хирургической помощи:

  • Перфорация или прободение язвы. В данном случае в стенке полого органа образуется сквозное отверстие, через которое все содержимое пищеварительного тракта проникает в брюшную полость и вызывает перитонит. Клинически это состояния проявляется кинжальной болью вверху живота, резким напряжением мышц брюшной стенки и стремительным ухудшением общего самочувствия.
  • Пенетрация язвы или проникновение язвенного дефекта в близлежащие органы. Чаще всего поражается поджелудочная железа и клинически это состояние проявляется почти так же, как и перфорация. Но к описанным жалобам быстро присоединяются симптомы острого панкреатита, включая опоясывающую боль в районе солнечного сплетения.
  • Кровотечение из дна язвы, которое может быть как незначительным, так и очень выраженным. Данное осложнение проявляется слабостью, снижением кровяного давления, кровавой рвотой или меленой (зловонным дегтеобразным стулом). Парадоксально, но нередко при развитии кровотечения боль в желудке значительно облегчается.
  • Стриктура или образование выраженного сужения желудка в результате рубцевания язвы. Клинически это проявляется более быстрым насыщением, рвотой недавно съеденной пищей, болями над пупком и быстрым похуданием.

Самая серьезная причина, из-за которой может болеть верх живота – это рак желудка. К сожалению, внешне он часто выглядит как язва, в том числе клинически и окончательная диагностика возможна лишь на основании гастроскопии с биопсией.

Если у человека среднего или старшего возраста наблюдаются симптомы язвенной болезни, длительное повышение температуры (до 37-37,9 градусов), ухудшение аппетита и похудение. То ему обязательно нужно пройти обследование на предмет онкологического заболевания.

Патология поджелудочной железы

Другой частой причиной дискомфорта в эпигастральной области являются острые и хронические заболевания поджелудочной железы. Здесь наибольшее значение имеют три патологии.

Острый панкреатит или острый воспалительный процесс в ткани поджелудочной железы, сопровождается резкой, нередко опоясывающей болью в животе в районе солнечного сплетения, многократной рвотой и стремительным ухудшением общего состояния. Причинами возникновения данного заболевания являются:

  • Злоупотребление алкоголем и неправильное употребление спиртных напитков (например, сочетание сала или другой очень жирной пищи с водкой).
  • Пристрастие к энергетическим напиткам и алкогольным коктейлям.
  • Прием некоторых лекарств (например, антиконвульсантов при эпилепсии и эмоциональных расстройствах).
  • Желчнокаменная болезнь, и некоторые другие состояния.

При развитии острого панкреатита пациент должен быть немедленно госпитализирован в хирургический стационар, чтобы предотвратить развитие панкреонекроза или полного омертвления органа.

Тупые ноющие боли вверху живота, в особенности если они сопровождаются похудением и частым жидким стулом, могут говорить о хроническом панкреатите.

При данном заболевании функция органа снижена в той или иной степени, и в первую очередь нарушается процесс расщепления пищевых жиров. Они выводятся из организма в неизменном виде и приводят к стеаторее – жидкому зловонному стулу, при котором кал плохо смывается со стенок унитаза.

Очень серьезная причина боли в верху живота – рак поджелудочной железы. Данное заболевание протекает крайне тяжело, поскольку опухоль механически сдавливает общий желчный проток. У больных с раком поджелудочной железы грубо нарушены процессы пищеварения, наблюдается желтуха с осветлением кала и типичные симптомы злокачественного процесса.

Заболевания желчевыводящих путей

У некоторых пациентов болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей могут сопровождаться острыми и длительными болями в животе выше пупка. Хотя для этих заболеваний более характерна локализация болезненных ощущений в левом подреберье.

Чаще всего верх живота болит при желчнокаменной болезни – заболевании, характеризующимся образованием в просвете желчного пузыря и желчевыводящих протоков твердых камней.

Когда один из них начинает проходить по протокам, он механически травмирует их стенку и вызывает мучительную и нестерпимую боль, которая называется желчной или печеночной коликой. Болевой синдром может локализоваться как в левом подреберье, так и в верхней части живота под ребрами, и при его появлении нужно немедленно обратиться к врачу.

Редкие причины болей в верхней части живота

Далеко не всегда удается установить причину, почему у конкретного пациента болит верх живота. Нередко больные не понимают, зачем им проводят «лишние» исследования, такие как ЭКГ, рентгенография легких и развернутые анализы мочи. Однако на все есть свои разумные причины:

  • У пожилых людей острая боль над пупком может быть первым сигналом о возникшем инфаркте миокарда. Особенно если отмечается резкое снижение кровяного давления и потливость. Чаще всего такая ситуация возникает у пациентов, страдающих сахарным диабетом, поскольку вследствие нарушения обмена глюкозы у них нарушается работа вегетативной нервной системы.
  • Иногда боль вверху живота связана с плевритом или остром воспалении плевры – оболочки, окружающей легкие. Это осложнение тяжело протекающей пневмонии, хотя для развития плеврита могут быть и другие причины.
  • В сложных случаях, когда у пациента помимо схваткообразных болей в верхней части живота наблюдаются выраженная водянистая диарея, приступы удушья, ощущение приливов к лицу и дрожание рук, можно заподозрить карциноидный синдром – специфический комплекс симптомов, возникающий при наличии в организме злокачественной нейроэндокринной опухоли.

Существуют и другие причины появления болевого синдрома в эпигастрии, но все они требуют углубленной лабораторной и инструментальной диагностики.

Что делать если болит живот в верхней части живота

Боль в эпигастрии – опасный симптом, на который ни в коем случае нельзя закрывать глаза. Так как очень часто его причиной является острая хирургическая патология, малейшее промедление с обращением к врачу может привести к очень печальным последствиям.

Поэтому при появлении резкой острой боли в животе выше пупка нужно немедленно вызвать скорую, а для уменьшения болевого синдрома можно принять Но-Шпу.

Пациентам с хроническими заболеваниями пищеварительной системы (хроническим гастритом или панкреатитом) в первую очередь необходимо соблюдать строгую диету.

В повседневном рационе недопустимо содержание острых, жареных и кислых блюд. Необходимо ограничить потребление копченостей, специй, а также соусов и других приправ.

Питание должно быть частым, не реже 4-5 раз в день и разделено на небольшие порции. Если на фоне хронического гастрита внезапно заболел живот в области желудка, то для уменьшения дискомфорта следует принимать антацидные препараты (например, фосфалюгель).

Если же по результатам обследования был выставлен диагноз язвенной болезни желудка, то нужно проводить интенсивную эрадикационную терапию. Она направлена на уничтожение Helicobacter pylori и нормализацию кислотности желудочного сока.

Схему терапии должен подобрать врач-гастроэнтеролог или терапевт, но обычно она сочетает в себе 3-4 препарата, включая:

  1. Антибиотик (из группы пенициллинов, макролидов, тетрациклинов или метронидазол);
  2. Ингибитор протонной помпы (омез, эзомепразол, лансопразол, рабепразол и другие) или препараты висмута (например, Де-Нол).

Терапия должна непрерывно продолжаться в течение не менее 7 дней, после чего нужно сделать повторную гастроскопию.

Почему болит вверху живота — посередине, справа и слева?

Боли вверху живота – распространенный симптом, проявляющийся при многих болезнях. Как правило, он возникает при патологиях органов, которые в силу анатомических особенностей организма располагаются в верхней части брюшной полости. Но иногда болезненные ощущения носят отраженный характер, то есть являются результатом иррадиации от других частей тела – груди, нижних отделов живота, позвоночника. Поставить точный диагноз без медицинского образования практически невозможно, поэтому при появлении дискомфорта самым разумным будет нанести визит врачу и пройти диагностику.

Что болит вверху живота

Живот не является одиночным органом, подобно сердцу или печени, поэтому болевые ощущения в нем говорят о поражениях различных систем организма. При возникновении боли врач, прежде всего, подозревает заболевания тех органов, которые располагаются в верхнем отделе брюшины:

  • селезенка;
  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • 12-перстная кишка;
  • печень;
  • желчный пузырь.
Читать еще:  Болит живот в области пупка и ниже

Если говорить об отраженных болях, то чаще всего их вызывают патологии легких и позвоночника, а также поражения диафрагмы и сосудов брюшной полости. Иногда проблема заключается в болезнях крови и сердца, нарушении обмена веществ, травмах, гормональных расстройствах.

Причины боли вверху живота

К основным причинам, почему болит верх живота, относят:

  • болезни ЖКТ;
  • патологии сосудов и сердца;
  • поражения печени, селезенки и диафрагмы;
  • заболевания легких;
  • проблемы с мышцами;
  • грыжи.

Заболевания органов ЖКТ

Постоянные и ноющие боли могут свидетельствовать о патологиях желудка или 12-перстной кишки. Чаще всего к дискомфорту приводят:

  • Язва желудка – при наличии язвенных поражений у человека болит верх живота по центру, причем неприятные ощущения возникают обычно спустя 15–45 минут после приема пищи. Помимо этого, часто появляется боль в спине между лопатками или за грудиной.
  • Язва 12-перстной кишки – как и в случае с желудком, болевой синдром беспокоит после еды, однако появляется он несколько позже – примерно через 1–1,5 часа.
  • Гастрит – воспаление слизистой желудка влечет за собой дискомфорт, который усиливается во время приема пищи и беспокоит одновременно с тошнотой, отрыжкой, жжением в эпигастральной области.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патология пищевода, при которой человек чувствует болезненность за грудиной, жжение, отмечает кислую отрыжку и изжогу.

Болезни печени и желчного пузыря

Правосторонние боли вверху живота под ребрами могут указывать на патологии печени, такие как гепатит, опухоль или цирроз. При их развитии болит в правом боку живота, болезненность имеет распирающий характер. Дополнительными симптомами служат общая слабость, снижение работоспособности, расстройства пищеварения, подъем температуры.

При поражениях желчного пузыря, а именно – наличии камней в желчном пузыре, у человека развивается воспаление, которое носит название холецистит. В его острой форме появляются приступообразные боли справа, которые отдают в лопатку или плечо. Кроме того, пациент жалуется на высокую температуру, озноб, тошноту, иногда – зуд кожи.

Важно! Осложнением холецистита является перитонит, который при отсутствии лечения приводит к летальному исходу. Чтобы избежать печальных последствий, при появлении боли и характерных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Патологии поджелудочной железы

Если болит вверху живота, причиной бывают проблемы с поджелудочной железой. В частности, при панкреатите человека беспокоит сильная и неожиданная боль, которая чаще проявляется справа, по центру или имеет опоясывающий характер. Нередко она иррадирует на левую сторону, в результате чего болит в левом боку живота. При остром течении возникает неукротимая рвота, которая, к сожалению, не дает облегчения.

Проблемы с селезенкой

Патологии селезенки возникают достаточно редко, но, тем не менее, влекут за собой дискомфорт и требуют проведения лечебных мероприятий. К основным причинам боли в селезенке относят:

  • инфекции (гепатит, тиф, малярия и т. д.);
  • тромбоз селезеночной артерии;
  • абсцесс;
  • туберкулез;
  • инфаркт;
  • механические повреждения.

Грыжа

Когда болит вверху живота посередине, можно подозревать наличие диафрагмальной грыжи, связанной с патологическим расширением диафрагмального отверстия в области пищевода. Результатом такого явления становится выпадение брюшных органов в полость груди и, как итог, появление слабых ноющих болей, которые обычно возникают после приема пищи.

Другие причины

Существует немало других причин, вызывающих болезненность:

  • инфаркт миокарда;
  • остеохондроз;
  • острый аппендицит;
  • онкология;
  • плеврит или пневмония;
  • мышечные боли;
  • преэклампсия или хэлп синдром во время беременности.

Боль в животе слева вверху

Состояние, при котором болит живот слева вверху, часто связано с поражением верхнего отдела кишечника, диафрагмы, желудка или селезенки. Так, на фоне приема алкогольных напитков, жирной пищи или некоторых медикаментов могут возникать болезненные ощущения в желудке, имеющие ноющий характер. При поражениях кишечника нередко появляется тупая боль, сопровождающаяся запором или поносом.

Отдельные болезни способны приводить к увеличению селезенки, что проявляется острой болью в животе слева вверху. Наиболее опасным состоянием является разрыв селезенки, при котором дополнительно наблюдается посинение кожных покровов в пупочной области. Иногда причина дискомфорта заключается в патологиях поджелудочной или в наличии грыжи, проявляющей себя дополнительно болью в груди слева.

Боль справа вверху живота

Если у человека болит живот справа вверху, то с большой вероятностью проблема скрывается в патологиях поджелудочной, 12-перстной кишки, желчного пузыря или печени. Иногда болевые ощущения свидетельствуют о болезнях правой почки или верхних отделов кишечника. Довольно распространенной причиной дискомфорта является приступ острого панкреатита, который проявляется на фоне тошноты, рвоты, повышенного отделения пота, высокой температуры, диареи, вздутия живота.

Некоторые заболевания способны вызывать иррадирующие боли, которые ощущаются в других частях тела. В частности:

  • Боль справа вверху живота, сочетающаяся с неприятными ощущениями в плече, нередко указывает на патологии желчных протоков.
  • Если болевой синдром отдает в спину, то с большой вероятностью страдают 12-перстная кишка или поджелудочная железа.
  • При дискомфорте у мужчин, сопровождающемся болью в яичках или паху, возможно наличие почечнокаменной болезни.

Что делать при болях вверху живота

Болевой синдром требует выяснения причин его появления. Посещение доктора неизбежно, поскольку во многих случаях он является признаком серьезных заболеваний. Независимо от характера боли (острая, режущая или тупая), необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом, дабы в дальнейшем избежать осложнений.

Начать обследование можно с терапевта, который на основании осмотра и сбора анамнеза при необходимости направит к профильным врачам:

  • гастроэнтерологу;
  • нефрологу;
  • хирургу;
  • кардиологу;
  • невропатологу.

Диагностика

При боли вверху живота постановка диагноза затрудняется тем, что в данной части брюшины может развиваться большое количество разных болезней. Многие из них имеют схожие признаки, поэтому при посещении медучреждения врач может назначить широкий спектр диагностических мероприятий:

  • анализ мочи и крови;
  • рентгенография;
  • МРТ или компьютерная томография;
  • УЗИ внутренних органов;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (при подозрении на болезни ЖКТ).

Что делать до посещения врача

Часто человек игнорирует ноющие боли и списывает их на некачественное питание. Многие обращают внимание на проблему только в том случае, когда болевые ощущения становятся интенсивными и мешают нормальной жизни. Вместе с тем, дискомфорт является сигналом о каких-либо неполадках в организме, поэтому посетить доктора стоит в любом случае.

Перед посещением врача желательно воздержаться от приема болеутоляющих препаратов, поскольку их действие может помешать поставить точный диагноз. Крайне не рекомендуется греть живот грелкой, ведь при воспалительных процессах за счет тепла инфекция может быстро распространиться по организму.

Необходимо особенно насторожиться, если острая боль вверху живота посередине, справа или слева сопровождается такими неприятными явлениями, как рвота, температура, диарея. Эти проявления могут указывать на опасные патологии (например, прободение язвы, разрыв селезенки, перитонит) и требуют немедленной медицинской помощи.

Боли в верхней части живота. Возможные причины, лечение

Симптомом множества различных заболеваний являются боли в верхней части живота. Причин такого дискомфорта достаточно много.

Почему возникает боль

Болевые ощущения подобного характера могут возникать по разным причинам. Дискомфорт может ощущаться при наличии патологий внутренних органов. Полые органы, такие как, например, желудок или кишечник, могут беспокоить по причине их спазма. При этом человека мучает схваткообразная, жгучая, давящая или тянущая боль.

Дискомфорт возможен и при повреждении или растягивании капсулы органов, которая имеет вид плотной оболочки из соединительной ткани с хорошей иннервацией. При наличии опухоли, травмы или воспаления капсула растягивается. При этом неприятные ощущения бывают как сильными, так и едва заметными. Если происходит разрыв капсулы, боль становится ярко выраженной.

Ишемия (ухудшенное кровоснабжение) также часто становится причиной боли в области живота. Возникает такое состояние, например, при атеросклеротическом поражении или закупорке тромбом.

Еще одной причиной болей может стать раздражение слизистой оболочки, которой покрыты стенки и органы брюшной полости (брюшина). Она имеет много нервных окончаний, поэтому любое агрессивное воздействие на нее приводит к тому, что возникает сильная режущая боль. В медицине такое состояние называют “острый живот”. Он является показанием для экстренного помещения в стационар.

Кроме того, боли в области живота могут быть следствием их иррадиации из других областей. Такое состояние возникает благодаря особенностям строения нервной системы человека. При возникновении отраженных болей обычно имеются участки, в которых болевые ощущения интенсивнее. Отсюда боль отдает в другие зоны.

Болезни, сопровождающиеся болью вверху живота

Боли в верхней части живота нередко связаны с патологиями желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, спровоцировать боль могут проблемы с печенью, желчным пузырем, поджелудочной железой, селезенкой. Кроме того, причинами болевых ощущений бывают сердечно-сосудистые заболевания (острый инфаркт миокарда, аневризма, расслоение или разрыв аорты), заболевания легких (плеврит), грыжа, миозит, нарушения метаболизма, отравление солями тяжелых металлов, патологии нервной системы (межреберная невралгия), а также запор, непроходимость кишечника.

Заболевания ЖКТ

В том случае, когда боли в верхней части живота носят хронический характер, это может быть признаком патологических процессов в желудке или двенадцатиперстной кишке. Язвенное поражение этих органов приводит к тому, что возникают ноющие, тупые или режущие, колющие боли в животе, которые связаны с приемами пищи.

Язвенная болезнь желудка характеризуется возникновением дискомфорта спустя 15-45 минут после еды, язва двенадцатиперстной кишки проявляет себя болевыми ощущениями через час-полтора. Кроме того, для язвенной болезни характерно возникновение неприятных ощущений натощак и ночью, они могут отдавать в область лопаток и грудной клетки. Наблюдаются и другие симптомы заболевания – вздутие живота, проблемы со стулом, тошнота, рвота. Что характерно: рвота в этом случае приносит облегчение, при патологиях других органов такого эффекта не наблюдается.

Если возникли нестерпимые, пронзительные, колющие боли в животе, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком прободения язвы.

Наличие изжоги, отрыжки, жжения за грудиной может быть признаком воспалительного или язвенного поражения пищевода. Это бывает при ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Возникновение симптомов после приема пищи, нахождения в горизонтальном положении, при наклонах или подъемах тяжести и исчезновение их после приема антацидов – все это является подтверждением данного заболевания.

Заболевания печени

Не секрет, что гепатит и цирроз могут протекать без симптомов при отсутствии растяжения капсулы печени. Но возникновение дискомфорта вверху живота с правой стороны может говорить о наличии патологий таких органов, как печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути. Гепатит, цирроз и онкологические заболевания печени характеризуются распирающими болями, которые могут иррадиировать в правую половину грудной клетки или в область лопаток.

Читать еще:  Тянущая боль внизу живота у девушки

Еще одной возможной причиной таких болей может быть наличие желчнокаменной болезни. При этом образуются камни в желчном пузыре и протоках. Для заболевания характерны тупые ноющие боли в верхней части живота, под ребрами, с правой стороны. Может возникать печеночная колика, в таком случае будут наличествовать приступы интенсивной боли. Осложнением данного заболевания является возникновение холецистита – воспаления стенки желчного пузыря. Состояние сопровождается схваткообразными болями, с ощущением тошноты, часто бывает рвота, которая не приносит облегчения. Дискомфорт ощущается вверху живота с правой стороны, может отдавать в плечо или лопатку. При усилении болей во время ходьбы можно подозревать переход воспалительного процесса на брюшину.

Проблемы с поджелудочной железой

Этот орган располагается в верхней части живота горизонтально и заканчивается слева, поэтому при воспалении поджелудочной железы (панкреатите) возникают боли в левой верхней части живота и по центру, или же они являются опоясывающими. Болевые ощущения имеют ярко выраженный характер, острый панкреатит нередко сопровождает непрекращающаяся рвота, которая не приносит больному облегчения. Кисты и опухоли поджелудочной железы являются причиной возникновения распирающих, длительных, слабых или сильных болей.

Болезни селезенки

Боли в животе, вызванные патологиями этого органа, – достаточно редкое явление. Болезненность возникает в левой верхней части. Подобные ощущения могут быть спровоцированы наличием кисты, инфаркта селезенки, опухолевых поражений органа.

Сердечно-сосудистые заболевания как причина боли

Ишемическая болезнь сердца может провоцировать возникновение неприятных ощущений вверху живота. Самой частой их причиной является острый инфаркт миокарда. Возникают боли в верхней части живота отраженного характера. Они могут быть очень выраженными, поэтому врачи иногда ошибочно диагностируют острый живот. Инфарктная боль имеет и другие симптомы: ощущение сдавливания в грудной клетке, одышка, падение или резкое повышение артериального давления, резкая слабость, холодный липкий пот, нарушения ритма и др.

Еще одной причиной боли в животе является аневризма аорты, возникшие неприятные ощущения могут отдавать в спину. Кроме того, при данном заболевании появляется видимое под кожей пульсирующее в ритме сердца образование. Если возникла резкая боль, отдающая в грудную клетку, в руку, область лопаток, возможно, произошел разрыв или расслоение аорты, при этом резко падает артериальное давление. Подобное острое состояние требует немедленного помещения больного человека в стационар.

Болезни легких

Боль вверху живота может быть вызвана плевритом. Подтверждением наличия подобного заболевания может служить усиление болевых ощущений у больного при кашле и глубоком вдохе, которые слабеют в лежачем положении. Кроме того, поражение легких сопровождается кашлем, одышкой, может подниматься температура тела, возникать озноб, слабость.

Мышечные боли

Определить, связаны ли неприятные ощущения с физической нагрузкой на мышцы брюшного пресса, несложно. Мышечная тянущая боль становится сильнее при поднятии ног из лежачего положения.

Боли неврологического характера

Остеохондроз и другие болезни позвоночника могут являться причиной сдавливания корешков нервов спинного мозга. Возникают болевые ощущения по ходу нервов. Кроме того, характерно наличие и других неврологических симптомов. Эпицентром боли чаще всего является область позвоночника.

Грыжи

Когда возникает пережатие частей органов, появляется грыжа. Грыжа белой линии характеризуется наличием в области болезненных ощущений образования округлой формы. Оно может исчезать при надавливании. При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы возникают симптомы, схожие с таковыми, возникающими при болезнях огранов пищеварения. Для постановки правильного диагноза используют инструментальное обследование.

Метаболические нарушения

При подобных состояниях (кетоацидоз, тиреотоксический криз) агрессивные соединения раздражают рецепторы брюшины. Возникает ярко выраженная резкая боль, при этом мышцы брюшной стенки очень напряжены. Чтобы исключить хирургическую патологию и провести адекватное лечение, больного необходимо направить в стационар.

Как вести себя, если болит живот

Независимо от характера болей, консультация специалиста необходима. Это поможет установить правильный диагноз и избежать возможных осложнений.

Нельзя до прихода врача принимать обезболивающие средства, это мешает постановке точного диагноза, а результат может быть плачевным.

Когда болит живот, ни в коем случае нельзя пользоваться грелкой, пока не установлена причина болевых ощущений. Можно приложить лед.

Насторожить должно, если боль в животе сопровождается повышением температуры, поносом и рвотой. Это может быть признаком серьезной патологии.

Нерегулярные боли, появляющиеся время от времени, обычно не свидетельствуют о серьезном заболевании. Но в том случае, если дискомфорт возникает очень часто и стал закономерностью, необходимо обратиться к врачу. Для облегчения диагностирования следует обратить внимание на выраженность и характер боли, локализацию. Что же касается лечения, то, естественно, оно должно быть направлено в первую очередь на устранение патологии, вызывающей столь неприятные для больного симптомы.

Информация о возможных причинах возникновения болей в животе, конечно, может помочь человеку разобраться в своем состоянии. Но все же для сохранения здоровья и даже жизни при наличии тревожных симптомов необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Боль в верхней части живота

Эпигастральная область (или эпигастрий) представляет собой область, локализованную в верхней части живота, непосредственно под мечевидным отростком, которая соответствует проекции желудка и поджелудочной железы на переднюю брюшную стенку.

Боли в области эпигастрия могут быть обусловлены как заболеваниями желудка, так и органов, расположенных рядом (в грудной полости и брюшной полости).

Причины

  • заболевания легких,
  • заболевания поджелудочной железы,
  • заболевания почек,
  • заболевания аппендикса,
  • заболевания диафрагмы,
  • заболевания желудка,
  • заболевания селезенки,
  • заболевания сердца,
  • заболевания желчного пузыря,
  • заболевания толстого и тонкого кишечника,
  • заболевания печени.

Классификация

В зависимости от происхождения:

  • висцеральная боль – основная причина – раздражение нервных чувствительных окончаний в стенках ОБП – органов брюшной полости (чаще всего вследствие спазма или, наоборот, растяжения, ишемии);
  • париетальная боль – основная причина – раздражение брюшины (характеризуется четкой локализацией, сопровождается местным напряжением мышечного каркаса передней брюшной стенки, острый режущий характер с усилением при движениях и дыхании);
  • психогенная боль – возникает при отсутствии патологических процессов или функционального нарушения в брюшной полости; обусловлена особенностями характера и личности человека; психосоматическая реакция на стрессовую ситуацию;
  • нейрогенная боль – основная причина – заболевания нервов, которые иннервируют ОБП – органы брюшной полости; характерны жгучие боли, возникающие даже при легком касании/изменении окружающей температуры.

В зависимости от характера болевых ощущений:

  • схваткообразные (приступообразные/спастические) боли: основные причины – ограниченное сужение просвета кишки, дискинезии (или нарушении моторики) кишечника и преобладание спастического компонента;
  • тупые постоянные боли: основные причины – прогрессирующее воспаление (синдром раздраженной кишки, дивертикулит), нарушение секреторной/моторной функции желудка.

В зависимости от продолжительности:

  • острая боль – возникает на протяжении нескольких минут/часов (не более суток);
  • хроническая боль – человек страдает от данной боли в течение более трех месяцев.

Признаки

пневмония:

  • изменение боли изменяется в такт с дыханием,
  • одышка.

плеврит:

  • иррадиация боли в шею и плечо,
  • усиление боли особо при глубоком вдохе.

стенокардия:

  • иррадиация болевых ощущений в правое плечо,
  • иррадиация болевых ощущений предплечье,
  • иррадиация болевых ощущений в нижнюю челюсть.

инфаркт миокарда:

  • резкое возникновение боли,
  • понижение давления,
  • учащение дыхания – тахипное.

язва желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • наличие сильных боли в эпигастральной области,
  • боли сопровождаются рвотой,
  • боли сопровождаются напряжением мышц передней брюшной стенки.

фундальный гастрит:

  • резкая, приступообразная боль через полчаса – час после приема пищи.

острый панкреатит:

  • коликообразные/постоянные болевые ощущения.

полипоз желудка:

  • резкая, приступообразная боль через полчаса – час после приема пищи.

рак желудка:

  • боль возникает с постепенным нарастанием,
  • боль, проходящая после опорожнения кишечника.

рецидивирующий панкреатит:

  • боль, распространяющаяся вверх к левому плечу,
  • боль с иррадиацией в спину,
  • опоясывающий характер боли.

спленомегалия:

  • боль, возникающая слева,
  • боль, отдающая в левое плечо и шею.

инфаркт селезенки:

  • очень интенсивная боль,
  • боль, сопровождающаяся лихорадкой.

высокая тонкокишечная непроходимость:

  • приступообразный, сильный характер боли,
  • боль с локализацией в верхней части живота,
  • боль, сопровождающаяся рвотой.

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки:

  • сильная, тянущая боль,
  • боль, исчезающая после съедания сухарика/булочки,
  • голодная боль,
  • боль, сопровождающаяся рвотой.

печеночная колика:

  • резкая боль в эпигастральной области,
  • иррадиация в правое подреберье,
  • боль, возникающая приступами.

отхождение камня из почки:

  • боль, отдающая в поясничный отдел,
  • боль, отдающая в область промежности,
  • боль, сопровождающаяся частыми позывами в туалет,
  • боль, сопровождающаяся кровяными выделениями при мочеиспускании.

аппендицит (при высоком расположении аппендикса):

  • боль, первоначально возникающая в эпигастральной области и в зоне пупка,
  • боль, переходящая вниз живота с правой стороны,
  • усиление болей при ходьбе,
  • усиление болей при попытке лечь на левый бок.

диафрагмальная грыжа:

  • боли, возникающие после употребления лишь определенных продуктов.

При каких заболеваниях возникает

  • диафрагмальная грыжа;
  • пневмония;
  • стенокардия;
  • плеврит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • инфаркт миокарда;
  • рак желудка;
  • полипоз желудка;
  • поражение кардального отдела желудка;
  • фундальный гастрит;
  • острый панкреатит;
  • расширение желудка;
  • рецидивирующий панкреатит;
  • инфаркт селезенки;
  • спленомегалия;
  • холедохолитиаз;
  • высокая тонкокишечная непроходимость;
  • острый холецистит;
  • печеночная колика;
  • рецидивирующий холецистит;
  • аппендицит;
  • отхождение камня из почки.

К каким врачам необходимо обратиться

  • терапевт,
  • гастроэнтеролог,
  • кардиолог,
  • пульмонолог.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Читать еще:  Понос со слизью и кровью у ребенка

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку “на правах рекламы”.

Боль в верхней части живота

Боли в верхней части живота доставляют много неприятных ощущений. Спазмы могут быть как схваткообразными, так и острыми, режущими и ноющими.

Для лечения болей важно с точностью установить причину, чтобы врач смог подобрать подходящие препараты. В некоторых случаях, когда болит верх живота, пациенту требуется лечение в условиях стационара и хирургическое вмешательство.

Причины боли в верху живота

Существует большое количество причин, которые могут привести к появлению спазмов в верху живота. Ниже представлены основные из них.

Неправильный рацион

Достаточно часто неправильное питание провоцирует возникновение сильной боли в области живота. Специалисты считают, что к спазмам, прежде всего, приводит склонность человека:

  • поздно ужинать;
  • переедать;
  • есть всухомятку;
  • быстро поглощать пищу;
  • в недостаточном количестве пить воду на протяжении дня.

Помимо этого предрасполагает к возникновению боли преобладание в рационе жирного мяса, молочных продуктов, грубой растительной пищи, черного хлеба, консервов, овощных маринадов, фруктозы и алкогольных напитков.

Пищевая аллергия

Нередко вызывает спазмы в верху живота, приступы тошноты и рвоты аллергия, которая вызвана употреблением какого-либо продукта. К болезненным ощущениям достаточно часто приводит употребление большого количества коровьего молока, рыбы, яиц, морепродуктов, овощей, фруктов, злаков по типу пшеницы и ржи.

Патология пищеварительной системы

В некоторых случаях спазмы в верху живота могут свидетельствовать о развитии заболевания органов пищеварительной системы. При систематическом возникновении острой боли, повышенной температуры тела и нарушения пищеварения важно немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Характер болезненных ощущений

По характеру спазмов можно определить причину их возникновения.

Острая интенсивная боль

Достаточно часто людей беспокоят острые и интенсивные боли в верхней части живота. К подобной симптоматике могут привести:

  • пищевое отравление;
  • переедание, запор;
  • физическое переутомление;
  • напряжение мышц, травма;
  • инфекция вирусного или бактериального типа;
  • психогенный фактор.

Жгучие боли

Жгучие спазмы, которые делают невозможным передвижение человека и доставляют неприятные ощущения, сильно мешают нормальной жизни. Чтобы избежать подобного состояния, важно отказаться от употребления острой, солёной, кислой и пряной продукции, которая оказывает раздражающее воздействие на слизистую желудка и усиливает секрецию желудочного сока.

Постоянные тянущие боли

Подобное неприятное ощущение может возникнуть вследствие переедания, отсутствия в рационе первых блюд, слишком быстрого приёма пищи, при котором человек не в состоянии нормально пережевать продукт. В некоторых случаях тянущие спазмы могут развиться на фоне употребления какого-либо продукта.

Ноющие боли в верху живота

Возникновение непрерывной или приступообразной болезненности в области живота в левом боку или справа, носящей ноющий характер, может быть обусловлено рядом причин, к которым стоит отнести:

  • нарушение кровообращения;
  • повреждение внутреннего органа после падения или сильного удара в область живота или спины;
  • растяжение/воспаление мышц брюшины;
  • сбой в функционировании органа системы пищеварения (гастрит, язва, кишечный грипп);
  • острое, хроническое воспаление тканей органа пищеварительной системы;
  • патологию репродуктивного органа;
  • защемившийся нерв в позвоночнике или около солнечного сплетения;
  • патологию центральной нервной системы;
  • паразитарную инвазию;
  • заболевание сердечной мышцы.

Острые боли

Острые спазмы достаточно часто требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Именно поэтому не стоит тянуть с вызовом «Скорой помощи». Как правило, развитие опасного осложнения или повреждения внутреннего органа сопровождается острой болью, невозможностью нормально вдохнуть воздух, приступом тошноты и рвоты.

Не получив своевременную медицинскую помощь, человек может умереть. Когда тело буквально пронзает ножом, важно немедленно набрать номер «Скорой помощи», а не пить обезболивающее и ожидать улучшения.

Также острые спазмы в верху живота могут возникнуть на фоне:

  • язвы;
  • поддиафрагмального абсцесса;
  • воспаления поджелудочной железы острой или хронической форм;
  • инфаркта миокарда;
  • воспаления лёгких;
  • печеночных колик;
  • плеврита;
  • острого аппендицита;
  • закрытых травм печени;
  • обострения хронического заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • онкологии;
  • разрыва селезенки;
  • цирроза печени, гепатита, патологического увеличения печени.

Режущие резкие боли

Сильные рези в животе, которые беспокоят человека во время передвижения, при наклоне и повороте туловища, опорожнении кишечника, нередко возникают на фоне:

  • эпигастральной грыжи;
  • непроходимости кишечника;
  • повреждения селезенки;
  • аппендицита;
  • энтерита и колита хронической формы;
  • заворота кишок;
  • кишечной инфекции;
  • отравления;
  • остеохондроза;
  • почечной недостаточности;
  • образования камней в почках.

Для снижения болезненности следует лечь в позе эмбриона.

Тупые спазмы

Человек, страдающий от тупой болезненности, отмечает усиление симптоматики во время передвижения или после еды, большого количества выпитой жидкости. Что провоцирует возникновение столь неприятного ощущения?

Специалисты утверждают, что подобная симптоматика развивается вследствие:

  • пиелонефрита;
  • хронического воспаления в области ткани желчного пузыря;
  • пилоростеноза;
  • рака желудка;
  • гастрита (пониженной либо повышенной кислотности);
  • язвы;
  • мочекаменного заболевания;
  • цирроза печени;
  • высокого давления в воротной вене печени.

Опоясывающий спазм

Довольно часто боль опоясывающего характера возникает после распития спиртного, предварительно съеденного жирного, острого, соленого или жареного блюда, продолжительной голодной диеты, сопровождающейся сухостью в ротовой полости, приступами тошноты, общей слабостью и рвотными позывами.

Подобная болезненность нередко развивается на фоне:

  • расстройства сократимости желчного пузыря;
  • острого воспаления в ткани поджелудочной железы;
  • открытия язвы;
  • патологий со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • заражения опоясывающим лишаем.

К сожалению, большинство пациентов не в состоянии правильно формулировать собственные ощущения в верхнем отделе брюшной полости и описывать своё состояние во время проявления симптомов.

Особенно сложно даётся пациентам описание опоясывающей боли. Почему может болеть брюшная полость и область под ребрами? Прохождение полной диагностики поможет выяснить причину неприятного состояния. Специалист сможет назначить соответствующее лечение.

Колющие боли

Колющие спазмы, возникающие сверху брюшной полости, нередко беспокоят человека во время поднятия тяжести, занятий спортом, передвижения. Подобное состояние не даёт пациенту жить привычной жизнью и сохранять быстрый темп. Настроение портится, производительность труда падает.

Появляется подобный симптом чаще всего вследствие ряда причин, к которым стоит отнести стрессовую ситуацию, паразитарную инвазию, разрыв мышцы, патологию органов пищеварительной и репродуктивной системы, аппендицит, перфорацию желудочных стенок.

Тянущие боли

Тянущая боль в верхней части брюшной полости, которая отдаёт в область поясницы и вызывает распирающее ощущение, довольно часто беспокоит человека, который страдает от:

  • растяжения печеночной капсулы;
  • воспаления аппендикса;
  • хронической формы простатита;
  • растяжения связок, которые способны удерживать органы малого таза;
  • увеличения матки у беременной (нормальное явление при вынашивании ребенка);
  • кистоза яичников;
  • онкологии;
  • воспаления внутренних органов;
  • хронического сигмоидита;
  • патологии кишечника;
  • аллергии;
  • длительного напряжения внутренних органов.

Плавающая боль

Плавающая боль свидетельствует об опасных патологиях. Именно поэтому при появлении подобного симптома важно немедленно посетить специалиста в области гинекологии, гастроэнтерологии, аллергологии, кардиологии. Недопустимо самостоятельно подбирать медикаменты для лечения. Это может лишь усугубить ситуацию.

Что делать?

Самостоятельное лечение болей в верху живота недопустимо. Очень важно посетить лечащего врача и немедленно пройти полную диагностику с целью установления причины появления симптоматики. Выяснив, почему болит брюшная полость, можно перейти к лечению.

Если болит живот, до посещения врача или приезда бригады «Скорой помощи» следует принять:

  • спазмолитическое средство;
  • антациды (в случае, когда параллельно с болезненными ощущениями беспокоит изжога);
  • антисекреторный медикамент, притормаживающий процесс выработки кислоты.

Стоит помнить, что самостоятельное назначение лекарственных препаратов несет опасность. Воздействие составляющих препарата способно искажать симптоматику, что создаёт сложности при диагностировании.

Кроме того, спазмолитики могут на продолжительное время избавить от болей и создать эффект ложного выздоровления. При этом время будет потеряно, что негативно скажется на здоровье.

При болях в верхней области брюшной полости ни в коем случае нельзя прикладывать тёплое на живот. При гнойном воспалении или кровотечении тепло лишь ускорит развитие патологии и ухудшит самочувствие больного.

Чтобы оказать помощь врачу в постановке диагноза, важно с точностью рассказать ему на приёме об обстоятельствах возникновения симптоматики, характере спазмов и длительности неприятных ощущений. Немаловажно предоставить информацию о перемещении источника болезненных ощущений, рационе до начала спазмов, списке медикаментозных средств, которые были приняты накануне.

Также лечащего врача будет интересовать наличие рвотных позывов, приступов тошноты, горечи в ротовой полости, сыпи на кожном покрове, повышенной температуре, ускоренного сердцебиения, головокружения, болей в мышцах и суставах с правой части или слева спины, беременности, лактации и менопаузы.

Важно сообщить о перенесённых в последние месяцы заболеваниях, нервных потрясениях.

Оказывая помощь врачу в постановке диагноза, прохождении полной диагностики, можно установить точную причину, которая вызвала сильную болезненность в брюшной полости. Выполняя все предписания врача, можно справиться с недугом и восстановить своё здоровье.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector