Приступ холецистита что делать

Как снять приступ острого холецистита?

Приступ холецистита может проявляться симптомами разной интенсивности, все зависит от формы и стадии развития заболевания. Как известно, холецистит – это воспаление желчного пузыря. Он может быть острым и хроническим, бескаменным и калькулезным (с образованием камней). И если обострение хронического холецистита не несет прямой угрозы здоровью, то острый приступ, сопровождающийся желчными коликами – это опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи.

Приступ холецистита: причины возникновения

При холецистите обострение болезни возникает при застое желчи и нарушении ее оттока из желчного пузыря, сопровождающихся присоединением воспалительного процесса. Спровоцировать приступ болезни могут следующие факторы:

  • нарушение режима питания, переедание, употребление жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков или алкоголя;
  • голодание, жесткие диеты;
  • анатомические особенности строения желчного пузыря, его деформация (перегиб, сдавливание желчевыводящих протоков);
  • нарушение функций желчного пузыря вследствие дискинезии желчевыводящих путей.
  • наличие камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
  • малоподвижный образ жизни, лишний вес;
  • стрессовые факторы.

Формирование камней в желчном пузыре осложняет положение, усугубляет неприятные симптомы и грозит закупоркой желчных путей при обострении воспалительного процесса, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.

Симптомы приступа холецистита

Обострения, которые случаются при хроническом холецистите, развиваются обычно при нарушении режима питания. Приступ болезни случается на фоне употребления алкогольных напитков, обильного застолья с преобладанием жирных и острых блюд. Характерные симптомы могут появиться после тарелки жареной картошечки, перекусов всухомятку, употребления фаст- фуда и сладких газированных напитков. В этом случае возникают следующие признаки – периодические тупые боли в правом подреберье, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита, тошнота, диспепсические расстройства. Следствием воспалительного процесса может стать повышение температуры до субфебрильных значений (37-38°С.)

Приступ острого холецистита заявляет о себе более выраженными симптомами:

  • внезапно возникают сильные, резкие боли в правом подреберье, интенсивность которых с каждой минутой нарастает;
  • боль отдает в плечо, правую лопатку и область поясницы;
  • состояние ухудшается ощущением тошноты, рвотой с примесью желчи;
  • появляется озноб, резко повышается температура;
  • развиваются диспепсические явления (отрыжка, вздутие живота, горечь во рту, расстройства стула);
  • отмечается желтушность кожного покрова и склер;
  • изменяется цвет кала и мочи.

Болевой синдром усиливается при надавливании на центр эпигастральной зоны или область правого подреберья. Учащается сердечный ритм, причем, чем хуже состояние больного, тем чаще пульс и выше температура. Мучительная рвота не приносит облегчения и только изматывает больного.

Но особую опасность несет приступ калькулезного холецистита, который вызывается миграцией камней в желчном пузыре. При этом твердый конкремент перекрывает желчные пути и препятствует оттоку желчи, что провоцирует сильные желчные колики и прочие характерные симптомы, перечисленные выше. Такое состояние может привести к развитию деструктивного и прободного холецистита, несущих прямую угрозу жизни больного.

Движение камней может повредить оболочку желчного пузыря, в результате его прободения инфицированное содержимое попадает в брюшную полость, что грозит развитием перитонита. Во время приступа больной не находит себе места из- за сильной боли, его самочувствие ухудшается и сопровождается резким падением давления, сильной слабостью, бледностью кожных покровов. Такие состояния требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации больного.

Специалисты выделяют несколько форм острого калькулезного холецистита:
  1. Катаральная стадия – самая легкая форма калькулезного холецистита, с наиболее благоприятным прогнозом. Сопровождается увеличением размеров желчного пузыря и утолщением его стенок. Слизистая оболочка органа воспаляется, становится красной и отечной. Появляется постоянный болевой синдром в области правого подреберья, иногда после приема пищи возникают приступы рвоты. При своевременном обращении к врачу катаральная форма холецистита хорошо поддается медикаментозному лечению.
  2. Флегмозная стадия характеризуется образованием гноя в полости желчного пузыря и сопровождается усилением болевого синдрома. Боль носит выраженный характер, усиливается при наклонах туловища, кашле и отдает в ключицу и под лопатку. Помимо слабости и отсутствия аппетита, эта форма сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, повышением температуры, ознобом.
  3. Гангренозная форма – самая опасная, поскольку осложняется некротическими изменениями в стенках органа, что грозит прободением желчного пузыря и развитием перитонита.

Острый приступ калькулезного холецистита отличается от хронической формы заболевания внезапным появлением ярко выраженных симптомов. При этом желчные колики не отпускают на протяжении нескольких часов, тогда как при хроническом течении болезни эти симптомы носят более сглаженный характер.

Как снять приступ холецистита?

При хроническом холецистите болезненные ощущения возникают периодически, на фоне употребления слишком жирной, соленой, острой пищи, копченостей или алкоголя. Характер боли – тупой, распирающий, приступ длится не более часа, его можно купировать приемом обезболивающих средств или спазмолитиков.

Лечение приступов хронического холецистита осуществляют медикаментозным путем. В схему лечения включают препараты, улучшающие отток желчи, антибактериальные средства для купирования воспалительного процесса и спазмолитики, позволяющие снять спазм желчевыводящих путей и устранить болевые ощущения. Больному предписывают соблюдение диеты, в дальнейшем, по мере стихания воспалительного процесса, назначают лечение, предотвращающее повторные рецидивы болезни. При необходимости врач может назначить препараты, способствующие растворению желчных камней (Урсофальк, Урсосан).

Что делать при приступе холецистита, если он застал вас дома или на работе? Как оказать первую помощь при приступе холецистита в домашних условиях? В первую очередь нужно вызвать участкового терапевта. Больного нужно уложить постель, обеспечить ему покой и наложить холодный компресс на правый бок. При появлении тошноты можно выпить теплую минеральную воду без газа или зеленый чай с мятой. Для облегчения болевого синдрома до прихода врача можно принять таблетку но- шпы или папаверина.

При остром приступе холецистита медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложную медицинскую помощь и отправлять больного в стационар. Если во время обследования на УЗИ в желчном пузыре не обнаружат камней, после купирования болевого синдрома больного отправят домой с рекомендациями по лечению. В противном случае будет решаться вопрос о проведении хирургической операции.

Методы лечения

В условиях стационара приступ некалькулезного холецистита можно снять за 3 дня, а для полного устранения симптоматики и воспалительного процесса понадобится 10-12 дней. При калькулезном холецистите обычно принимается решение о хирургическом вмешательстве. В тяжелых случаях, когда желчный пузырь полностью забит камнями, прибегают к холецистэктомии (удалению органа).

Если есть возможность сохранить желчный пузырь и его функции, применяют эндоскопические методы, которые легче переносятся пациентами, вызывают меньше осложнений и не требуют длительного восстановительного периода. Вмешательство осуществляется через небольшой прокол на животе. Ход операции контролируется с помощью УЗИ, хирург отслеживает все манипуляции на мониторе специального прибора. Методом лапароскопии удается извлечь камень из желчных протоков и таким образом избежать удаления желчного пузыря.

Диета после приступа холецистита

По мере улучшения состояния больному рекомендуют слабые бульоны, супы- пюре, протертую пищу, разварные вязкие каши. Питаться нужно небольшими порциями, каждые три часа. Пища должна быть щадящей, сырые овощи с грубой клетчаткой в этот период запрещены (капуста, редька, редис, репа, перец болгарский). Блюда готовят на пару, отваривают или запекают.

В дальнейшем из рациона питания исключаются жиры и «быстрые» углеводы, под запретом остаются соленья, маринады, копчености, сдобная выпечка, сладкие газированные напитки, специи и приправы, алкоголь. Основу рациона составляет диетическое мясо в протертом или отварном виде, отварная нежирная рыба, паровые омлеты, вязкие каши, салаты из свежих овощей с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, сладкие фрукты и ягоды. Из напитков рекомендуется теплая минеральная вода без газа, некислые соки, наполовину разбавленные водой, компоты, морсы, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.

Приступ холецистита

Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре, часто возникающий как осложнение желчнокаменной болезни, дискенезии желчных протоков и прочих патологий органов билиарной и пищеварительной системы. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. И если обострение хронического холецистита серьезной угрозы не представляет, то острый приступ опасен и требует неотложной медицинской помощи.

Причины

Симптомы приступа холецистита могут возникнуть после перенесенного стресса, стать следствием гиподинамии (низкой двигательной активности). Также спровоцировать острый приступ могут:

  • болезни органов пищеварительного тракта ( в том числе гипоацидный гастрит, панкреатический рефлюкс);
  • нарушение оттока желчи, ее застой;
  • проникновение патогенной флоры в желчевыводящие пути и пузырь;
  • вирусные гепатиты;
  • желчнокаменная болезнь (становится причиной калькулезного холецистита);
  • переедание, злоупотребление сладостями, жирной, жареной и острой пищей, газированными напитками;
  • голодание, соблюдение жесткой диеты для похудения;
  • употребление спиртного.

У пациентов, страдающих сахарным диабетом и ожирением, атеросклерозом, вероятность развития холецистита возрастает.

Симптомы

Холецистит может протекать в острой и хронической форме, бывает бескаменным и калькулезным (с образованием камней). Симптомы хронического воспаления выражены неярко, усиливаются только при обострении заболевания. Кроме того, при хроническом холецистите (на стадии ремиссии) отсутствует болевой синдром в правом боку. Распознать обострение хронической формы болезни можно по периодическим тупым болям в правом подреберье, ощущению тяжести в желудке, отсутствию аппетита и диспепсическим расстройствам.

Острый приступ, наоборот, протекает с ярко выраженной клинической картиной. Начинается с сильной внезапной боли в правом подреберье по типу желчной колики. Основные ее симптомы:

  • боль может быть очень резкой, как во время приступа панкреатита, отдает в правое плечо, лопатку, поясницу, усиливается при надавливании на область правого подреберья и эпигастрия;
  • отмечается вздутие, сильное напряжение живота;
  • снижается артериальное давление;
  • быстро нарастает слабость, ухудшается общее самочувствие.
Читать еще:  После диареи болит в заднем проходе

Другие признаки приступа холецистита:

  • желтушность кожных покровов и склер глаз;
  • тошнота, рвота с примесями желчи, не приносящая облегчения;
  • горечь во рту;
  • диарея, метеоризм;
  • резкое повышение температуры;
  • учащение сердцебиения (пульс превышает 120 ударов в минуту);
  • повышенная потливость.

Осложнения

Если приступ холецистита не лечить, развивается перитонит – воспаление брюшной полости. При этом болевой синдром усиливается, распространяется по всей области живота. Отмечается сильная бледность кожных покровов, становится белым язык. В рвотных массах присутствуют зеленоватые примеси. Также возможно развитие деструктивного и прободного холецистита, которые могут привести к некрозу желчного пузыря, желчному свищу, сепсису.

Чаще всего осложнения развиваются при остром приступе калькулезного холецистита, обусловленном миграцией конкрементов в желчном пузыре. Камни могут перекрыть желчные протоки, препятствуя оттоку желчи, или повредить слизистую оболочку желчного пузыря, в результате чего инфицированное содержимое проникает в брюшную полость.

При развитии обострений возникает необходимость в неотложном хирургическом вмешательстве.

Диагностика

Появление даже незначительных симптомов воспаления в желчном пузыре должно стать поводом для скорейшего обращения к врачу. Для постановки точного диагноза пациента направляют на такие обследования:

  • общий и биохимический анализ крови (общим анализом выявляется повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, биохимическим анализом – повышение активности печеночных ферментов, высокие концентрации билирубина);
  • фракционное дуоденальное зондирование с забором и последующим исследованием желчи (для оценки реологических свойств желчи, выявления бактериальной инфекции);
  • холеграфию (метод позволяет обнаружить деформацию желчного пузыря, наличие камней, нарушение моторики желчевыводящих путей);
  • ультразвуковое исследование (позволяет оценить состояние желчного пузыря, его сократительную функцию, наличие и размеры конкрементов);
  • обзорную рентгенографию органов брюшной полости (проводится при подозрении на перитонит).

Лечение

В домашних условиях

Для оказания первой помощи необходимо:

  • вызвать скорую;
  • уложить пациента в горизонтальное положение;
  • дать Дротаверин, Но-шпу или другое средство группы спазмолитиков;
  • приложить к животу холод;
  • дать больному мятный чай для уменьшения тошноты;
  • после рвоты больной должен пить минеральную воду без газа маленькими глотками.

Что делать в домашних условиях запрещено:

  • давать пациенту Анальгин и прочие средства группы анальгетиков, в том числе наркотические (средства устраняют болевой синдром, но смазывают клиническую картину, из-за чего врач может поставить неверный диагноз, соответственно, назначит неправильное лечение);
  • принимать желчегонные препараты;
  • прикладывать грелку к области живота (тепло активизирует размножение патогенной флоры, усиливает воспаление при бактериальной инфекции);
  • принимать горячую ванну;
  • делать очистительную клизму;
  • проводить промывание желудка.

В стационаре

Лечение приступа холецистита в стационарных условиях включает назначение:

  • анальгетиков (Анальгин, Баралгин) и спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин) – устраняют болевой синдром;
  • антибиотиков группы цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтираксон) – подавляют развитие патогенной флоры в желчном пузыре и протоках;
  • дезинтоксикационных средств (раствор глюкозы) – снимают признаки интоксикации;
  • регидратационных препаратов (солевые и коллоидные растворы) – устраняют обезвоживание, вызванное многократной рвотой.

После купирования острых симптомов в терапевтическую схему включают:

  • гепатопротекторы (Гепабене, Эссенциале, Ливарол) – поддерживают функции печени;
  • желчегонные препараты (Холензим, Сорбитол, Хологон) – активизируют выработку и отток желчи, устраняют застойные явления в желчном пузыре;
  • ферменты (Мезим, Креон, Фестал) – нормализуют процессы пищеварения;
  • средства, способствующие растворению желчных камней (Урсосан, Урсофальк) – назначают при калькулезном холецистите, вызванном желчнокаменной болезнью.

Приступ некалькулезного холецистита в условиях стационара удается купировать за 3 дня, а через 10–12 дней после приступа воспаление полностью устраняется, пациента выписывают. Дальнейшее лечение осуществляется в домашних условиях.

Операция

При калькулезном холецистите чаще всего принимается решение о проведении операции по удалению конкрементов (лапароскопия) или желчного пузыря (холецистэктомия).

Для удаления камней используют щадящие эндоскопические методики, которые легче переносятся, не требуют длительного восстановления и реже вызывают осложнения. Лапароскопия осуществляется через небольшой прокол на животе под контролем ультразвука. Если же в желчном пузыре очень много конкрементов, проводится его удаление.

Если развивается перитонит или острый приступ не удается купировать медикаментами, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Диета

Диета является неотъемлемой составляющей терапии при любых формах и стадиях болезни.

Первые 2–3 дня после приступа показано лечебное голодание. В этот период разрешается пить только теплую негазированную минеральную воду и зеленый чай с мятой без сахара.

Затем в меню постепенно вводятся слабо концентрированные бульоны, вязкие каши, супы-пюре. Пациентам рекомендовано дробное питание (не менее 5–6 раз в день с перерывами не более 4-х часов) с употреблением отварных, тушеных или запеченных блюд.

Из меню необходимо полностью исключить:

  • жирные сорта мяса;
  • майонез;
  • грибы;
  • бобовые;
  • сырые овощи с грубой клетчаткой (капуста, болгарский перец, репа, редис);
  • торты.

В дальнейшем жареное, острое, жирное, копчености, сдоба и шоколад, газированные напитки и алкоголь остаются под запретом. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса и рыбы, паровые омлеты, каши, салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом, нежирные кисломолочные продукты, фрукты и ягоды. Из напитков разрешены не кислые соки, разбавленные водой, морсы, компоты, отвар шиповника, травяной и зеленый чай.

Народная медицина

Чтобы предотвратить обострение хронического некалькулезного холецистита, рекомендуют народные средства, разжижающие желчь и стимулирующие ее отток, оказывающие противовоспалительное действие. В основном это отвары и настои лекарственных растений и их сборов:

  • ромашки;
  • бессмертника;
  • кукурузных рылец;
  • тысячелистника;
  • березовых почек;
  • подорожника;
  • мяты перечной.
  • сок рябины (пить по 100 мл трижды в сутки);
  • отвар петрушки (10 г зелени залить стаканом кипятка, настоять, принимать по 100 мл трижды в день на протяжении 2-х недель);
  • настой хрена (50 мг тертого хрена залить стаканом горячей воды, настоять сначала при комнатной температуре, затем еще сутки в холодильнике, принимать в теплом виде по 50 мл трижды в день перед едой);
  • овсяный кисель (500 г овса залить кипятком, настоять полчаса, процедить, пить по ½ стакана трижды в сутки).

Приступ острого холецистита – опасное состояние, при отсутствии своевременной медицинской помощи приводящее к перитониту, сепсису и другим осложнениям, угрожающим не только здоровью, но и жизни пациента. Острый холецистит требует своевременного грамотного лечения. А предупредить повторные приступы поможет правильное питание, активный образ жизни, своевременная диагностика и лечение болезней пищеварительной системы, печени и поджелудочной железы, санаторно-курортное лечение с применением целебных минеральных вод.

Как снять приступ холецистита?

Холецистит – воспалительная реакция, локализующаяся в желчном пузыре, которая часто возникает в виде осложнения ЖКБ, дискинезии желчевыводящих каналов и др. недугов органов гепатобилиарного тракта, системы пищеварения.

В медицинской практике выделяют несколько форм течения, которые отличаются клиническими проявлениями, выраженностью симптоматики. Если обострение хронической формы не представляет серьезной угрозы для жизни, то острый приступ опасен, требуется незамедлительная помощь медицинских специалистов.

Приступ холецистита, симптомы, чем снять боль в домашних условиях самостоятельно – рассмотрим далее.

Причины возникновения приступа холецистита

Основные провоцирующие факторы развития приступа – беременность, инфекция, локализовавшаяся в желчных каналах, ЖКБ, застойные явления, патологии желудочно-кишечного тракта, неправильное питание, малая двигательная активность, закупорка кровеносных сосудов.

У мужчин и женщин приступ может быть следствием гипертензии в желчных каналах. В свою очередь это заболевание развивается по причине стеноза желчного протока, наличия конкрементов (калькулезная форма), спазма сфинктера.

Если говорить о ЖКБ как провоцирующем факторе, то продолжительное пребывание камней травмирует слизистую оболочку, нарушает моторику желчного пузыря. Конкременты больших размеров способны перекрыть просвет каналов, по которым отходит желчь, что ведет к воспалительной реакции.

Чаще всего заболевание диагностируют у женщин, что обусловлено факторами – сдавливание желчного пузыря маткой при беременности, гормональные изменения, увлеченность голодными диетами.

Специфические и неспецифические симптомы

Характерный признак начавшегося приступа – резкая боль в области проекции печени (справа в боку). Появляется она резко, неожиданно, на фоне общего удовлетворительного самочувствия. Иногда болевой синдром нивелируется самостоятельно, но чаще всего без обезболивающих препаратов не обойтись.

Сколько по времени длится приступ? В среднем от 2 до 5 часов. Если болевой синдром сохраняется дольше, обезболивающие таблетки не помогают, то требуется помощь медицинских специалистов.

  • Боль справа в боку, которая отдает в спину, шею и грудь.
  • Сильная слабость, вялость мышц.
  • Смена положения не облегчает самочувствие, боль не проходит.
  • Снижение показателей артериального давления.
  • Увеличение температуры тела.
  • Тошнота, иногда рвота, не приносящая облегчения.
  • Горечь в ротовой полости.
  • Учащенное биение пульса, сердца.
  • Окрашивание белков глаз и кожного покрова в желтый цвет.
  • Повышенное газообразование.
  1. Признак Грекова-Ортнера – когда доктор проводит ребром ладони по реберной дуге во время пальпации, пациент жалуется на болезненность.
  2. Признак Образцова. Медицинский специалист пальпирует область печени, при этом просит человека поднять правую ногу. На фоне этого действия выявляется усиление болезненных ощущений.
  3. Признак Кера. Доктор просит больного вдохнуть, при этом глубоко пальпирует печень – боль усиливается многократно.
  4. Признак Мерфи – когда пациент во время пальпации пытается сделать вдох, у него происходит непроизвольная задержка дыхания.

Признак Мюсси-Георгиевского – болевой синдром развивается при давлении на грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

Возможные осложнения приступа

Как снять приступ холецистита в домашних условиях, знают все пациенты. Однако если болевой синдром не уходит, обезболивание не помогает, без врачей не обойтись.

  • Возникновение эмпиемы.
  • Развитие перитонита.
  • Формирование подпеченочного абсцесса.
  • Механическая желтуха.
  • Острая форма панкреатита.
  • Деструктивный вид холецистита.
  • Желчные свищи.
Читать еще:  Болит голова и низ живота

Как диагностируют заболевание?

Диагностика включает в себя общее и биохимическое исследование крови. Анализы показывают рост СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, высокое содержание АСТ, АЛТ и др. ферментов, свидетельствующих о функциональности печени.

Чтобы оценить реологические свойства желчи, рекомендуется проведение дуоденального зондирования. Эта методика также выявляет инфекционные процессы, дифференцирует патогенные микроорганизмы.

Холеграфия – исследование, посредством которого диагностируют деформационные преобразования органа, наличие конкрементов, нарушение моторики. УЗИ дает оценку состояния желчного пузыря, его сократительной функции.

Если у пациента наблюдается симптоматика перитонита, требуется проведение обзорной рентгенографии.

Оказание помощи в домашних условиях

При возникновении приступа следует вызвать скорую помощь. До приезда врачей пациента укладывают в горизонтальное положение. Купирование боли осуществляют с помощью препарата Дротаверин либо других спазмолитиков.

К животу можно приложить холод, ни в коем случае нельзя согревать. Чтобы приглушить тошноту или рвоту, больному дают теплый мятный чай.

По приезду скорой помощи врачам нужно сообщить, какие препараты получит пациент.

  1. Принимать медикаменты желчегонного свойства.
  2. Использовать Анальгин и др. разновидности анальгетиков, в том числе и наркотической природы, которые призваны снимать болевой синдром.
  3. Нельзя принимать горячую ванну, делать очистительные клизмы.

Приступ холецистита в ряде случаев может являться опасным для здоровья и жизни человека, поэтому заниматься самостоятельным лечением не рекомендуется.

Лечение острого приступа в стационарных условиях

В стационарных условиях, чтобы уменьшить боль, облегчить самочувствие, назначают введение Папаверина. Для подавления инфекционного процесса используются антибактериальные средства из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон).

Для нивелирования признаков интоксикации осуществляется дезинтоксикационная терапия посредством раствора глюкозы. Восстановить водный баланс помогают регидратационные лекарства (растворы солевые, коллоидные).

Чем снять боль при холецистите? Дополнительно в терапевтическую схему после купирования острых симптомов включают препараты.

  • Гепатопротекторы.
  • Желчегонные лекарства.
  • Ферментные препараты.
  • Медикаменты, растворяющие желчные конкременты.

Когда требуется хирургическое лечение?

При калькулезной форме требуется операция. Вмешательство проводится для удаления камней, используются щадящие методики. Лапароскопия – делают прокол в животе под контролем УЗИ; при наличии множества камней показано удаление желчного пузыря.

Народные средства и диета после приступа

Останавливать патологический процесс, предупреждать обострение способны народные средства. Они призваны уменьшать выраженность симптомов, улучшать функциональность желчного пузыря.

  1. Подорожник.
  2. Перечная мята.
  3. Аптечная ромашка.
  4. Березовые почки.
  5. Кукурузные рыльца.
  6. Бессмертник.
  7. Тысячелистник.

Невозможно полное выздоровление без правильного питания. В первые несколько суток после приступа рекомендуется полный отказ от пищи. Можно пить только негазированную минералку, зеленый час без сахарного песка. Постепенно в рацион вводят слабоконцентрированные бульоны, супы в виде пюре, каши. Питание дробное, маленькими порциями.

Приступ холецистита

Холецистит – серьёзное заболевание, требующее в периоде рецидива профессиональной помощи. Важно понимать признаки болезни и вовремя предоставить помощь пострадавшему. Приступ холецистита проявляется разной симптоматикой. Воспалительный процесс желчного пузыря. Существует несколько разновидностей болезни:

  • Острый.
  • Хронический.
  • Бескаменный.
  • Калькулёзный – с формированием камней.

Обострение заболевания не вызывает опасность. Незамедлительной врачебной помощи требует серьёзный симптом – острый приступ заболевания нужно снимать в скором времени.

Причины приступа холецистита

При данном протекании болезни рецидивы образуются в застое желчи и невозможности ее выхода. Наслаивается еще воспаление.

Влияние на приступ оказывают:

  • Изменение питания, частое переедание, вредная пища.
  • Жесткие диеты и голодание.
  • Принципы строения и изменение больного органа.
  • Дискинезия желчевыводящих путей, нарушение функций.
  • Избыточный вес, пассивный образ жизни.
  • Стрессы и переживания.

Присутствие в желчном пузыре камней усиливает процесс осложнений и будет являться причиной болей. Могут ухудшаться симптомы, возникнуть закупорка протоков, скопление желчи. Острая стадия заболевания – резкое воспаление органа. Инфекционный застой провоцирует появление отечности, воспаление и раздражение стенки желчного пузыря. Иногда возникает холецистит, без содержимого камней.

Распространён при заражении крови и травмах. Основная причина его образования бактериальная инфекция.

Симптомы заболевания

В основном обострения могут возникать в момент срыва в питании. Часто приступ происходит во время употребления алкоголя, жирных блюд. Употребив одну порцию противопоказанных продуктов, больной чувствует боли ноющего характера в правом боку, под ребром, тяжесть, рвоту, потерю аппетита. Иногда повышается температура. Только на начальной стадии заболевание проявляется без боли.

Намного серьезнее симптомы при приступе болей:

  • При остром приступе возникают боли в правом боку, отдающие в ключицу, лопатку, спину.
  • Тошнота, изнуряющая рвота с желчью длится долгое время.
  • Увеличение температуры, лихорадка.
  • Расстройство стула, отрыжка, метеоризм.
  • Кожа бывает желтого цвета, а цвет кала и мочи может поменяться.

Боль увеличивается при пальпации в области желудка или правого бока. Пульс становится частым. Чем серьезнее состояние пациента, тем пульсация чаще.

Наиболее серьезным является приступ выхода камней из пузыря. Начинают перекрываться протоки, желчи некуда входить. Становятся очень частыми боли. Грозные симптомы могут нести опасность для человека.

Камни могут травмировать стенки пузыря, вызывать очаги воспалений. В итоге, инфицированные образования могут попасть в брюшную полость и вызывать перитонит. Очень неприятно смотреть на мучающегося больного. У него резко падает давление, кожа бледнеет, боль не стихает долгое время. В срочном порядке нужна помощь медиков и стационарный контроль, срочное лечение.

Болезнь проявляется защитной реакцией на интоксикацию, отравление. Возникает по причине желчного застоя. Симптомы холецистита могут говорить о других заболеваниях: язва, аппендицит; панкреатит, отравление. Если во время рвоты происходят кровянистые сгустки, то возникло еще какое-либо заболевание. Второстепенным признаком считают изменение стула. Данные проблемы могут предположить о наличии желудочно-кишечных патологий.

Формы калькулёзного холецистита

Выделяют следующие формы:

  1. Катаральная простая форма, с положительным исходом. В объемах увеличивается пузырь и утолщается его стенка при воспалении. Характерны боли в правом боку, а иногда рвота. При быстрой и оперативной помощи можно помочь больному.
  2. Флегмонозная – образуется гнойное отделяемое, постоянно нарастают боли, особенно при движении, чихании, малейших поворотах и отдает в плечо. Возникает рвота с желчью, повышается температура, больного лихорадит.
  3. Гангренозная – наиболее опасная для жизни, когда возникает перитонит

Острый приступ калькулёзного холецистита характеризуется резким возникновением ярких симптомов.

Помощь больному в домашних условиях

При диагнозе хронический холецистит боли, колика возникают периодически по причине смены питания, а именно включении в рацион вредных и запрещенных продуктов. Боли тупого характера длятся один час. Можно обезболить с помощью спазмолитиков.

Лечение хронической стадии заболевания происходит с помощью лекарственных препаратов. Подбираются способствующие отхождению желчи для снятия воспаления антибактериальные препараты, спазмолитики, обезболивающие. Пациенту назначают строжайшую диету, чтобы предотвратить колики. Врач выписывает препараты, назначает делать определённые процедуры, растворяющие камни.

Бывают ситуации, когда заболевание застало врасплох дома, на рабочем месте и необходима первая помощь. Больного необходимо уложить, обеспечить спокойствие и приложить холод на правый бок. Для этого взять грелку с холодной водой или холодный продукт, обернуть полотенцем.

При возникновении тошноты предложить больному воду или чай. Чтобы снять боль в домашних условиях, эффективны препараты Дротаверин, Но-шпа или Папаверин. Запрещено применять анальгетики, горячее тепло, средства, выводящие желчь без медицинских показаний, и ставить клизму. В стенах больницы человек пройдет ультразвуковое исследование желчного на наличие камней. Если таковые отсутствуют, пациента отпустят домой с установленными рекомендациями и лечением. Иногда требуется хирургическая помощь – крайний шаг.

Способы лечения

В больнице приступ заболевания можно снять быстро, а для снятия воспаления потребуется 10 дней. При оттоке камней необходимо оперативное вмешательство. Существует проблема, когда желчный пузырь закрыт, и перекрыты протоки. Выход остается один – удаление больного органа. Крайний метод помогает спасти жизнь пациенту, ведь специалисты любым способом пытаются обусловливать сохранение функции органа, даже прибегая к эндоскопическим методикам.

В области живота делается прокол, опытные хирурги вводят эндоскоп, с помощью ультразвукового исследования виден полностью процесс выведения камней из протоков. Удается сохранить орган.

Последующая диета

Во время рецидива, чтобы облегчить жизнь больному, требуется голодание в течение пары дней. Можно пить минеральную воду и зеленый чай безе сахара. По мере улучшения общего самочувствия больному могут быть предложены постные бульоны, вязкие каши. Питаться следует часто маленькими порциями. Запрещена грубая клетчатка, содержащаяся в сырых овощах.

Пища только пареная, отварная. На будущее показана строгая диета, исключающая вредную пищу. В основе лежат диетические виды мяса в парном и измельченном в пюре виде, маложирные сорта рыбы, молочные продукты, сладкие фрукты. Рекомендованы некислые соки, можно пить минеральную негазированную воду, ягодные морсы, мятный и зелёный чай.

Народная медицина в помощь при холецистите

Уменьшить боль способны многие травы: желчегонные отвары и настои. К таким свойствам относят: тысячелистник, ромашка, бессмертник, листья и почки березы. Использовать травы можно только после консультации с врачом. Одни травы разжижают желчь, а другие стимулируют ее образование и выгоняют.

Читать еще:  Почему во рту вкус сладкого

Известны способы употребления по одной ложке натощак растительного масла.

Полезен рябиновый сок. Его нужно выпивать 100 г три раза в течение дня.

Натереть корень хрена 200 мг. Залить четырьмя стаканами горячей воды. Поставить в холодильник на сутки. Перед употреблением желательно процедить и подогреть. Выпивать по 50 г. до еды три раза в день.

Отвар подорожника: понадобится одна столовая ложка семян или листьев, заливается кипятком. Настоять 15 минут, принять в течение часа небольшими глотками. Доказана польза свеклы в борьбе с заболеванием. Овощ без кожуры сварить, чтобы консистенция отвара напоминала сироп. Отвар выпивать по 1⁄4 стакана до еды.

Овсяный кисель хорош результатами. Полкилограмма овсяных зерен залить кипятком, настоять полчаса. Процедить и употреблять по 0,5 стакана три раза в день. Другой способ – сварить кисель из овсяных хлопьев, добавить молоко, довести до кипения. Добавить мед. Выпивать в течение дня три раза в тёплом виде по стакану.

При появлении первых симптомов желательно обратиться за профессиональной помощью, чтобы не допустить осложнений различного характера. Также важно придерживаться строгой диеты. Хотя этим требованием больной не станет пренебрегать. Приступы настолько сильные, что человек не находит себе места.

Как снять боль при внезапном приступе холецистита и что делать дальше

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое наступает из-за употребления нездоровой пищи, стрессовых ситуаций или формирования камней. Симптомы приступа холецистита проявляют себя сразу же или через день-два после влияния провоцирующих факторов. Это серьезное заболевание, при котором обязательно нужно обратиться к врачу. Если сразу предпринять необходимые лечебные меры, есть все шансы избежать тяжелых последствий и надолго забыть о проблемах с желчным пузырем.

Как понять, что начался приступ

Когда резко ухудшается самочувствие, не всегда легко определить, это приступ холецистита или другой болезни. Главные признаки того, что напоминает о себе именно желчный пузырь:

  • тошнота, рвота без облегчения;
  • горечь во рту, язык сухой, с белым налетом;
  • боль под правым нижним ребром, отдающая в плечо и спину;
  • общая слабость, потливость, нервозность;
  • возможно повышение температуры до 37-38 градусов;
  • увеличение печени в размерах;
  • падение артериального давления;
  • учащение пульса пропорционально ухудшению состояния;
  • желтушность кожи.

Праздничное застолье с легкостью может спровоцировать острый холецистит. Алкоголь, жирные, острые блюда, сладости дают большую нагрузку на желчный. Если он уже был ослаблен неправильным питанием, то с таким объемом работы не справится.

В связи с этим важно проанализировать свой рацион за последние несколько дней. Тогда причина холецистита быстро станет очевидной.

Но к приступу приводят и другие причины:

  • врожденная деформация желчного пузыря или его протоков, препятствующая полноценному выводу желчи;
  • попадание микробов в орган;
  • переедание или, наоборот, длительное соблюдение строгих диет;
  • формирование камней;
  • забрасывание секрета поджелудочной железы в желчный;
  • заболевания печени;
  • сидячий образ жизни.

Приступ острого холецистита часто появляется на фоне вялотекущего хронического воспаления желчного пузыря. В таком случае приступ может не иметь выраженных острых симптомов. Тем не менее, такая ситуация требует обязательной диагностики и правильного лечения.

Как снять приступ холецистита

При резком обострении холецистита нужно вызвать скорую помощь. В зависимости от общего состояния здоровья, возраста и других обстоятельств последствия приступа могут быть различны. Серьезность положения не позволяет пытаться самостоятельно справиться с холециститом. Однако можно облегчить состояние близкого человека еще до прихода врача.

Первая помощь в домашних условиях

Когда резкая боль буквально парализует, первое, что нужно делать, — обеспечить человеку покой, уложив в горизонтальное положение. На правый бок приложить холод. Если есть позывы на рвоту, дать попить несколько глотков простой негазированной воды или мятного чая без сахара.

Снять боль при приступе можно таблеткой Но-шпы или Баралгина.

Приступ холецистита в домашних условиях полностью вылечить невозможно. Даже если после предпринятых мер боль начала стихать, это еще не означает, что кризис не повторится. Только после проведения ультразвукового исследования станет ясно, есть ли в желчном камни. При положительном ответе операция неизбежна. Если же камней нет, через несколько дней врач отправит домой, выписав соответствующее лечение.

Что пропишет врач

Острый приступ холецистита с наличием камней в желчном заканчивается холецистэктомией — удалением пузыря.

Если возможно обойтись консервативным лечением, для снятия приступа врач назначит:

  • анальгетики и спазмолитики (Анальгин, Но-шпа, Дротаверин) для снятия боли;
  • антибиотики (Азитромицин, Ампиокс, Фуразолидон) для уничтожения патогенной микрофлоры;
  • раствор глюкозы (в капельницах) для уменьшения интоксикации.

После облегчения состояния назначаются:

  • желчегонные средства (Аллохол, Холензим, Холагол) для освобождения желчного пузыря от застоявшейся желчи;
  • растворение камней проводят с помощью таких препаратов, как Урсофальк, Урсосан;
  • пищеварительные ферменты (Панкреатин, Фестал);
  • гепатопротекторы (Эссенциале, Антраль).

Запрещено пить желчегонные без рекомендации врача. Это опасно повторным обострением холецистита.

Диета после приступа

Так как воспаление желчного в большой мере связано с неправильным питанием, лечить холецистит придется также с помощью диеты. Сразу после приступа на протяжении 2-3 дней показано полное голодание с обильным питьем. Желательно, чтобы это была негазированная вода либо несладкий мятный чай.

Со временем рацион пополняется постными бульонами, однородными вязкими кашами, овощными пюре. Вся еда должна быть вареной или приготовленной на пару.

Сырые овощи в период восстановления считаются тяжелой пищей.

Подаваемые блюда должны быть теплыми (не горячими и не холодными). Количество приемов пищи увеличивается до пяти, но порции становятся меньше. Последний раз нужно кушать за несколько часов до сна.

Даже после восстановления желчный пузырь остается уязвимым местом, поэтому диетических рекомендаций придется придерживаться еще длительное время.

Мясные и рыбные блюда готовят только из нежирных сортов на пару, путем варки или запекания. Животные жиры заменяют растительными. Исключают консервы, копчености, сдобу, шоколад, алкоголь. Из свежих фруктов и ягод ограничивают кислые сорта.

Народные средства

Альтернативная медицина предлагает множество способов лечения холецистита. Среди них первое место занимает фитотерапия. Но использование любых дополнительных методов лечения лучше все-таки обговорить с врачом, так как некоторые травы разжижают желчь, а другие стимулируют ее выработку и выведение. Среди них:

Также используют готовые печеночные сборы.

Настой из овса обладает мягким желчегонным действием. Для его приготовления 500 г овса заливают кипятком, час настаивают и процеживают. Теплый напиток употребляют по 100 мл трижды в день.

Отвар из листьев аира также способствует выхождению желчи. Одну столовую ложку листьев заливают стаканом воды, кипятят на протяжении 10 минут, отставляют. Через четверть часа процеживают. Пить отвар нужно по две столовые ложки перед каждым приемом пищи.

При холецистите хорошо использовать свекольный отвар. Очищенную от кожуры свеклу мелко нарезают, варят до тех пор, пока отвар не станет достаточно густым, остужают. Лекарство нужно принимать три раза в сутки по 1 ст.л.

Что запрещено делать во время обострения

Некоторые вещи категорически нельзя делать при приступе холецистита. В таком случае желание облегчить болезненное состояние приведет к его ухудшению. Во время приступа недопустимо:

  • прикладывать горячую грелку под правое ребро;
  • ставить клизму;
  • давать обезболивающие препараты;
  • давать желчегонные средства.

Использование таких методов приведет к движению камней с последующим обострением ситуации. Обезболивающие смажут клиническую картину, и врачу будет сложно поставить верный диагноз.

Сколько длится приступ холецистита

Приступ может продолжаться от нескольких минут до 2-3 часов. После обращения к медицинским работникам при правильном управлении ситуацией приступ быстро снимается. Однако в случае самостоятельного лечения или неумело подобранных средств симптомы, сопровождающие обострение холецистита, будут выматывать человека намного дольше.

Даже после облегчения состояния понадобится некоторое время, чтобы устранить последствия приступа, снять воспаление с самого желчного, а также вылечить другие болезни, спровоцировавшие холецистит.

Возможные осложнения

Наиболее опасны при холецистите камни. Они образуются в результате застоя желчи, к которой приводит неправильное питание с избыточной выработкой желчного секрета, либо механические препятствия — врожденная деформация, воспаление соседних органов и другие факторы.

Если камень выбрасывается из пузыря в проток, происходит полная закупорка. Движущийся камень способен повредить стенки. Тогда содержимое желчного попадает напрямую в брюшную полость. Результатом становится перитонит или сепсис. В тяжелой форме возможен летальный исход.

Профилактика повторных приступов

Предотвратить последующие приступы холецистита возможно, лишь избегая причин, приведшие к обострению ситуации:

  • корректировать массу тела;
  • отказаться от употребления гормональных препаратов (в том числе контрацептивов);
  • придерживаться правил диеты, ограничивая использование острых, жирных, жареных продуктов;
  • не истощать организм длительными голоданиями;
  • избегать непосильных физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
  • делать профосмотры для контроля.

Приступ холецистита всегда наступает неожиданно, напоминая человеку о том, что к своему организму нужно относиться внимательно. Если в будущем соблюдать все профилактические рекомендации, холецистит больше не повторится.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector