Желчный пузырь слева или справа

Где находится желчный пузырь?

Выявить то или иное заболевание можно не только в больнице, но и умея “слушать” своё тело – только почувствовали неприятные ощущения, сразу же нужно понять, что могло заболеть и по каким причинам.

Конечно, от похода в поликлинику никто не освобождает, нужно показаться специалистам обязательно. Но, правильное понимание пациента боли, откуда она исходит, поможет врачу поставить правильный диагноз.

Большинство людей знают, что в систему органов пищеварения входят ротовая полость со слюнными железами, пищевод, желудок и кишечник. Может быть, назовут еще поджелудочную железу.

Но мало кто вспомнит небольшой и незаметный орган, который называется желчным пузырем. Этот орган не напоминает о себе, пока его не поразят болезни.

Именно желчный пузырь необходим для нормального пищеварения, усвоения поступающих с пищей питательных веществ и хорошего самочувствия. В нашей статье подобно о том, где расположен этот орган в теле и какие имеет функции.

Про желчный пузырь

Желчный пузырь – это мешкообразный полый орган, свойственный позвоночным животным и человеку, расположенный впереди печени. Его включают в систему органов пищеварения, поскольку он участвует в расщеплении жиров, холестерина, билирубина.

Этот орган легко исследуется путем рентгенографии и ультразвука. Данные методы диагностики позволяют оценить соответствие желчного пузыря нормальной анатомической форме, оценить толщину и строение его стенок, обнаружить камни, песок, полипы или опухоли.

О химическом составе и качестве желчи, о наличии в ней атипичных клеток и болезнетворных микроорганизмов, повышении уровня лейкоцитов скажет дуоденальное зондирование, в ходе которого специальным зондом через двенадцатиперстную кишку забирается на исследование желчь.

Один из современных и подробных методов исследования считается томография – компьютерная и магнитно-резонансная. Она позволяет оценить общее состояние органа, структуру его стенок, наличие признаков воспаления, песка, камней, новообразований. Большой плюс такой диагностики – совершенная безболезненность и безопасность для пациента.

Для чего нужен желчный пузырь и какие функции он выполняет

Главнейшая функция желчного пузыря – накопление и выведение вырабатываемой печенью желчи. Желчь – это специфическая жидкость, очень горькая на вкус, обладающая резким запахом. В желчный пузырь жидкость поступает по печеночным протокам, а выводится через общий желчный проток в кишечник в период активной фазы пищеварения. Желчь необходима для расщепления поступающих с пищей жиров, поэтому не бывает нормального пищеварения без участия желчного пузыря. Желчный пузырь по сути является резервуаром для жидкой желчи.

Для лучшего сокращения стенок желчного пузыря и отделения желчи рекомендуется употреблять петрушку, арнику, чай из череды и шиповника, настой полыни.

Где находится желчный пузырь

У человека желчный пузырь напоминает размером куриное яйцо, имеет овальную или грушевидную форму и располагается около нижнего края дуги ребра с правой стороны. Надавливание в этой области не должно в норме вызывать болезненных или неприятных ощущений. Наличие таких ощущений свидетельствует об отклонениях и возможных проблемах с желчным пузырем или печенью.

Анатомически он считается частью печени. Дно пузыря (широкая часть) чуть выходит за пределы печени и пальпируется опытным врачом. Если врач путем пальпации обнаруживает увеличение размеров желчного пузыря, при этом пациент испытывает резкие болезненные ощущения, то можно говорить о заболеваниях этого органа. При этом боль может отзываться в правом боку, в области правого бедра, в пояснице, под правой лопаткой. Боли в случае осложненного течения болезни усиливаются при кашле, чихании, смехе, резком изменении положения тела, поднятии тяжестей.

В случае изменения формы желчного пузыря или желчевыводящих протоков говорят о дискинезии. Это отклонение от анатомической нормы, которое в основном никак себя не проявляет и не отражается на качестве жизни пациента. Выявить ее можно путем рентгенографии, ультразвукового исследования и томографии.

Из чего состоит?

Этот орган полый внутри, заполненный зеленоватой желчью. Его стенки состоят из трех слоев, образованных различными тканями. Внешний слой представлен волокнистой серозной тканью – гладкой, блестящей, эластичной. Срединный слой состоит из мышечной ткани. Внутренний слой образован слизистой оболочкой. Все эти оболочки скреплены между собой соединительной тканью.

В случае поражения болезнетворными микроорганизмами и опухолями в первую очередь поражается слизистая оболочка. Воспалительные процессы также начинаются с нее.

Для купирования воспаления необходим прием антибиотиков или других антибактериальных препаратов – в зависимости от возбудителя, противовоспалительных и обезболивающих средств. При нарушении оттока желчи применяются желчегонные и спазмолитические лекарства. Прием фармацевтических средств практически бесполезен при отсутствии надлежащей диеты.

Если консервативное лечение при соблюдении режима и дозировок приема препаратов не дает стойкого положительного результата и при ухудшении состояния пациента принимается решение о расширении протоков, об удалении песка и камней из полости желчного пузыря или даже самого желчного пузыря – холецистэктомии.

Камни удаляются обычно путем лапароскопии, а холецистэктомия проводится в ходе полостной операции.

Заболевания желчного пузыря

Основные заболевания желчного пузыря – желчнокаменная болезнь или холелитиаз и воспаление желчного пузыря или холецистит. Это основные виды болезней, поражающий желчный пузырь. Иногда развивается холестероз (отложение на стенках “плохого” холестерина) и застой желчи, сопровождаемый развитием инфекций.

Холелитиаз обычно возникает на фоне употребления жирной пищи. Камни в желчном пузыре представляют собой крупинки кристаллизовавшегося и слипшегося холестерина. Гораздо реже они состоят из желчных солей, и в этом случае причина в нарушении химического состава желчи. Размер камней – от миллиметровой песчинки до объема грецкого ореха.

Мелкие камни и песок способны проходить через протоки, а крупные полностью закрывают проточные просветы и вызывают застойные явления и инфекционные заболевания.

Иногда холелитиаз вообще никак о себе не заявляет, и пациент не испытывает никаких неприятных ощущений до тех пор, пока камни не закупоривают желчные протоки, по которым желчь должна поступать в тонкий кишечник. Тогда возникают сильные боли, не прекращающиеся после приема обезболивающих препаратов (подробнее о лечении в домашних условиях).

Такое состояние считается угрожающим и требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства. При отсутствии помощи возможен разрыв желчевыводящих протоков и желчного пузыря, что приводит к перитониту – острому воспалению брюшины.

Холецистит – это воспаление стенок желчного пузыря; он характеризуется наличием микрофлоры в просвете желчного пузыря и нарушением оттока желчи. Природа его обычно бактериальная и лечение обязательно основывается на приеме антибиотиков и препаратов нормальной флоры.

О проблемах с желчным пузырем говорят следующие симптомы:

  • Острая боль, локализующаяся в правом подреберье, отдающая в правое плечо, правое бедро, в посницу,
  • Возникновение или усиление боли после приема пищи,
  • Привкус горечи во рту и изменение вкусовых ощущений,
  • Осветление кала и потемнение мочи,
  • Желтуха- пожелтение склер и кожи (не во всех случаях),

При несвоевременном лечении поражаются печень и поджелудочная железа. При отсутствии лечения холелитиаза и холецистита может развиться рак желчного пузыря. Он начинает развиваться на слизистой оболочке, по мере роста опухоли поражает весь желчный пузырь, соседствующую печень и далее остальные органы.

О раке помимо перечисленных выше симптомов говорят потеря аппетита, нарушение пищеварения, снижение массы тела, повышение температуры тела, тошнота и рвота. Это довольно редкое заболевание желчного пузыря.

Заключение

Желчный пузырь – важный орган пищеварительной системы. Он аккумулирует желчь, необходимую для нормального переваривания жиров и полноценного усвоения пищи.

Желчный пузырь располагается рядом с печенью и может быть пальпирован в области правого подреберья.

При нормальном состоянии желчного пузыря прощупывается только его дно. При воспалительных процессах, наличии камней или новообразований он увеличивается в размерах и пальпируется лучше.

Если человек испытывает регулярные боли в правом подреберье, которые усиливаются после обильного застолья или употребления жирной тяжелой пищи, ему нужно посетить врача. Обычно боли уходят надолго после исключения из рациона жиров и соблюдения низкокалорийной гипохолестериновой диеты.

Если диета не помогает, лучащий врач назначает глубокое обследование, по результатам которого принимается решение о консервативном (медикаментозном) или оперативном (хирургическом) лечении.

Бережное отношение к желчному пузырю избавит от многих неприятных моментов, связанных с болями, необходимостью лечения и хирургического вмешательства.

Чтобы помочь желчному пузырю справляться с нагрузкой и профилактировать заболевания этого важного органа, нужно:

  1. Следить за массой тела, не допуская превышения допустимых пределов с учетом роста и возраста.
  2. Соблюдать низкокалорийную гипохолестериновую диету, например, стол номер 5 доктора М. Певзнера.
  3. Заниматься физическими упражнениями для поддержания общего тонуса организма, например, пилатесом, плаванием, велосипедным спортом, йогой.
  4. Употреблять пищу в умеренных количествах и дробно – не реже пяти раз в день, минимум за 2 часа до ночного сна, и в количестве, не превышающем 200-250 г.
  5. Избегать употребления жиров в чистом виде – сала, жирного мяса, жирной рыбы, сливочного масла.
Читать еще:  Боль в животе во время еды

Женщинам, имевшим проблемы с желчным пузырем, необходимо избегать лечения эстрогенами, поскольку они способствуют слипанию холестерина и образованию камней и песка в желчном пузыре.

Желчный пузырь находится справа

Желчный пузырь находится в правом верхнем квадранте живота правее ниже печени

Желчный пузырь находится в правом верхнем квадранте живота, ниже печени. Желчный пузырь относится к тем органам, о которых здоровые люди практически ничего не знают. Большинство людей даже не знают, где именно находится желчный пузырь. Но когда желчный пузырь начинает болеть (См. статью: Симптомы болезней желчного пузыря), то мы сразу узнаем о том, где он находится.

Где находится желчный пузырь?

Желчный пузырь находится в правом верхнем квадранте живота правее ниже печени. Если есть какие-либо проблемы, то, как правило, пациент жалуется на боли в этом месте – «прямо под ребрами». Некоторые пациенты также испытывают тошноту. Желчный пузырь находится возле печени, размер – около 10 см, продолговатой или грушевидной формы.

Какие функции выполняет желчный пузырь?

Основная функция желчного пузыря заключается в хранении желчи, которая помогает организму расщеплять и переваривать жиры пищи. Желчный пузырь является частью желчной системы, которая является резервуаром для хранения желчи. Желчный пузырь хранит желчь, которая в настоящее время не используется организмом. Печень вырабатывает желчь, которая через желчные протоки и желчный пузырь попадает в кишечник. После приема пищи желчь выделяется в желчный пузырь, когда тонкий кишечник выделяет гормон под названием холецистокинин. Затем желчь попадает в тонкий кишечник, где помогает расщеплять жиры.

Жизнь после удаления желчного пузыря

Для лечения некоторых проблем желчного пузыря в некоторых случаях удаляют этот орган (См. статью: Удалять ли желчный пузырь?). К счастью, желчный пузырь относится к тем органам, без которых ваш организм может обойтись. Люди, которые подверглись хирургическому удалению желчного пузыря, редко испытывают какие-либо проблемы после операции. Наш организм может справиться с потерей дополнительного пространства для хранения желчи, заполнив желчные протоки (по которым транспортируется желчь из печени в тонкий кишечник) и использовать их для хранения избыточной желчи. В некоторых случаях желчные протоки после операции могут немного растянуться, но это, как правило, не имеет большого значения.

Болезни желчного пузыря

Наиболее распространенной болезнью желчного пузыря являются камни в желчном пузыре. Это крошечные камни, которые образуют из желчи и холестерина. Камни в желчном пузыре могут блокировать высвобождение желчи из желчного пузыря, что обычно проявляется следующими симптомами: 1) сильная боль, особенно после употребления жирной пищи; 2) желтуха (пожелтение кожи и глаз); 3) воспаление и раздражение стенок желчного пузыря. Образующиеся в желчном пузыре камни могут вообще не вызывать никакой боли, но это заболевание все равно нужно лечить.

В редких случаях могут возникнуть другие заболевания желчного пузыря: 1) рак желчного пузыря; 2) перфорация (разрыв) желчного пузыря; 3) гангрена, если адекватный кровоток в желчном пузыре был заблокирован; 4) панкреатит, вызванный камнями в желчном пузыре (попадают из желчного пузыря, а затем блокируют протоки поджелудочной железы). 5) кишечная непроходимость, вызванная попаданием желчных камней в кишечник, вследствие чего блокируется кишечник.

Итак, желчный пузырь находится в правой верхней части живота. Поэтому если вы испытываете боль в верхней правой части живота (особенно после употребления в пищу очень жирных или тяжелых для пищеварения продуктов), подумайте в первую очередь о желчном пузыре. Обычно люди описывают боль при болезни желчного пузыря, как «справа, прямо под ребрами». Обязательно обратитесь к врачу, чтобы он установил причину боли в правой верхней части живота. Если у вас есть заболевание желчного пузыря, нужно лечиться. Ведь в этом хрупком органе могут накопиться желчные камни, вследствие чего придется делать операцию по удалению желчного пузыря.

Как болит и где находится желчный пузырь у человека

Желчный пузырь представляет собой непосредственно орган, который активно участвует в процессе пищеварения. По форме он напоминает пустую грушу небольшого диаметра. Некоторые задаются вопросом: Как болит и где находится желчный пузырь? Расположен он под печенью, то есть с правой стороны. Благодаря особым желчным протокам он присоединяется с ней. Если вас интересует точное местоположение желчного пузыря, то можете посмотреть анатомический атлас.

Главная функция желчного пузыря связана с накоплением, а также выведением желчи, которая участвует в пищеварении. Если орган подвержен болезни, он начинает неправильно или неполноценно функционировать. Желчь особый вид жидкости человеческого организма, она вырабатывается в печени. Назначение желчи активизировать передвижение перевариваемой пищи непосредственно по кишечнику. Также она помогает усваивать жиры. Интересный факт: на протяжении суток печень может вырабатывать до двух литров этой жидкости.

Болезни желчного пузыря:

  • Камни в желчном пузыре. Данная болезнь возникает в том случае, когда человек неправильно питается. Соли желчи начинают взаимодействовать с большим количеством холестерина, поступающего в организм с пищей. Образовывается сначала песок, а затем и камни.
  • Дискинезия. Эту проблему можно назвать, пожалуй, самой распространенной. В некоторых случаях сокращения протоков нарушается. При этом начинает болеть желчный пузырь. Неприятные ощущения появляются непосредственно в правой половине живота, сверху. Врачи не считают эту проблему опасной для организма, но наблюдаться стоит, так как она может привести к образованию камней.
  • Холестероз. Это заболевание возникает из-за того, что холестерин начинает откладываться на стенках желчного пузыря.
  • Холецистит. Название характеризует воспаление и нарушение работы желчного пузыря. Иногда желчные протоки при холецистите закупориваются, желчь не может нормально выводиться, возникает воспалительный процесс. В данном случае дело может дойти до госпитализации и хирургической операции.
  • Полипы. Также опасное заболевание, так как доброкачественные опухоли могут перекрыть выход из желчного пузыря.
  • Рак. Данная болезнь лечится только хирургическим путем.

Распространенные причины заболеваний:

  • лямблиоз;
  • наличие в организме инфекции: кишечной палочки, синегнойной палочки, стафилококка, при этом слизистая оболочка органа воспаляется, возникает холецистит;
  • нарушение состава желчи: изменение уровня желчных кислот, холестерина, а также минералов, при этом могут зачастую возникать камни;
  • гепатит;
  • наследственные факторы, влияющие на размер и форму желчного пузыря.

Основные симптомы:

  • Пациентов могут беспокоить неприятные ощущения непосредственно под печенью, при этом боль невозможно снять лекарственными препаратами. Боль может быть разной и различаться по степени интенсивности. Если у человека обнаруживают перегиб или камни, боль может не беспокоить до определенного момента. Неприятные ощущения зачастую возникают и усиливаются после приема жирной и жареной еды. Когда желчные камни перекрывают желчные протоки, боль может стать нестерпимой;
  • тошнота и сильная рвота;
  • язык становится малинового цвета;
  • аппетит сильно снижается;
  • человек может начать резко худеть;
  • во рту появляется горький привкус;
  • отрыжка;
  • сильное вздутие живота;
  • моча может окрашиваться в желтый или даже коричневый цвет;
  • светлый кал;
  • зуд на коже;
  • бессонница;
  • высокая температура.

Если появляется желтуха, то это обычно говорит о том, что у человека печеночно-почечная недостаточность. Данная болезнь приводит к развитию кровотечений, цирроза печени, а также внутренних свищей. Все симптомы, которые были перечислены выше, могут появляться в разных комбинациях. Это зависит непосредственно от самой болезни до степени ее выраженности и других проблем.

Методы диагностики:

  • Визуальный осмотр кожи, слизистых оболочек.
  • Анализ крови.

Лечение медикаментами

Занимается лечением заболеваний и проблем, которые были перечислены выше, врач-гастроэнтеролог. На поздних стадиях может применяться хирургическое вмешательство, если терапия не подействовала или дала малый эффект. Врач сначала проведет диагностику, а только потом назначит лечение. Лечение с помощью медикаментов проводится комплексно, врач учитывает все заболевания и отклонения в правильной работе желчного пузыря, печени и кишечника.

Принципы лечения:

  • Диета. Цель ее состоит в том, чтобы снизить до минимума вред, который наносит пища. При этом следует отказаться от жирного мяса, наваристых бульонов, копченостей, большого количества соленой пищи. Мясо должно быть легким: птица, говядина, речная рыба. Овощи необходимо готовить на пару, тушить в собственном соку или с добавлением воды.
  • Питание. Если у пациента обнаруживают проблемы с желчным пузырем, то важную роль в лечении будет играть питание. Принимать пищу необходимо небольшими порциями и чаще, чем обычно. Ужинать нежелательно непосредственно перед сном.
Читать еще:  Почему у человека изжога

Диета

Если у человека находят какую-то болезнь желчного пузыря, то наряду с воздействием на причину медикаментами применяется правильное питание или специальная диета. Рацион для больного подбирается с учетом тяжести заболевания и его остроты. Если холецистит находится в обостренной стадии, то можно есть только жидкую пищу: перетертые супы, нежирные бульоны, соки, разведенные наполовину очищенной водой, а также чай без сахара. Каши можно есть на третий день после сильного болевого приступа. Порции должны быть небольшими. Нежелательно есть слишком горячую или холодную пищу, это негативно влияет на процесс пищеварения.

Следует ограничить или полностью исключить потребление острых соусов, маринадов, солений, копченостей, сдобы, а также различных жирных блюд. Избегайте есть редис, лук, чеснок. В качестве напитков можно пить компот, кисель. Допустимо есть небольшое количество подсушенного пшеничного и ржаного хлеба. Можно есть нежирную молочную продукцию: простоквашу, кефир, молоко, сметану. Можно заправлять салаты оливковым или подсолнечным маслом, но следует исключить майонез. Допустимо съедать немного подсолнечного масла. Вареные яйца также будут полезны. Супы разрешены только без зажарки. Кашу можно есть овсяную, гречневую, а также перловую. Разнообразить рацион можно сырыми или запеченными овощами и фруктами.

Болезни желчного пузыря в детском возрасте

У детей может встречаться дискинезия, а также воспаление самого органа и его путей. Чаще всего таким болезням подвержены дети в возрасте от 6 до 10 лет. Возможно повышение температуры на фоне болезни и небольшая интоксикация. После диагностики назначается обычно продолжительное лечение с учетом возраста ребенка. Обязательна постановка на учет у педиатра. Помните, что детский организм требует бережного отношения. Поэтому не стоит лечить ребенка народными средствами. Просто нужно обратиться к специалисту. Он назначит лечение и будет наблюдать за состоянием ребенка до полного излечения.

Желчный пузырь и связанная с ним боль

Желчный пузырь – это маленький мешочек, расположенный непосредственно под печенью и полностью закрыт ребрами. Он хранит желчь, которую вырабатывает печень. После приема пищи пузырь пустой и плоский, как сдутый воздушный шарик. Перед употреблением еды он может быть наполнен желчью и обычно размером с небольшую грушу.

В ответ на посылаемые сигналы этот орган выталкивает накопленную желчь в тонкий кишечник, проходя через определенное количество трубок, называемых протоками. Она помогает перевариванию жиров, но сам пузырь не является необходимым для жизни органом. При его удалении у здорового человека, как правило, не возникает заметных проблем с пищеварения или проблем со здоровьем, но при этом может возникнуть несущественный риск диареи и мальабсорбции жира (недостаточное всасывание).

Где находится?

Желчный пузырь присоединен своим протоком к общему печеночному протоку, по которому подается желчь для хранения. Таким путем образуется общий желчный проток, который ведет в желудочно-кишечный тракт (двенадцатиперстную кишку). Кроме того, проток поджелудочной железы также соединяется с общим желчным протоком непосредственно перед входом в двенадцатиперстную кишку. Гормоны активируют выделение желчи, когда жир и аминокислоты достигают двенадцатиперстной кишки после еды, что облегчает переваривание этих продуктов.

Описание боли

Где болит?

Боль в желчном пузыре возникает в правой верхней части живота под нижними ребрами или в верхней центральной части живота ниже грудины.

Но при этом она может отдавать и под правую грудь, бок и спину, ила даже в правую лопатку, плече и шею.

Боль в желчном пузыре и места, куда она может отдавать (источник)

Может ли боль в желчном пузыре ощущаться с левой стороны?

Боль в желчном пузыре может растекаться от правой части живота к левой. Но для нее не характерно ощущаться только слева. В очень редких случаях у людей, родившихся с транспозицией внутренних органов (зеркальное расположение), боль от желчного пузыря конечно будет чувствоваться слева.

Как ощущается боль?

Зависимо от причин, болевые ощущения могут проявляться по-разному. Вот примеры, как чаще всего их описывают:

  • Внезапная легкая боль, которая в течение 15-60 минут постепенно сменяется на умеренную и тяжелую тупую. В таком виде она затем может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Боль устойчива, не волнистая.
  • Боль может усиливаться во время глубокого дыхания, но обычно не связана с движением тела.
  • Она может возникнуть в течение нескольких часов после обильного употребления пищи, а не только жирных блюд, это бывает в любое время, но чаще ночью.
  • Ее не облегчают антациды (препараты от изжоги), рвота, выходящие газы, опорожнения или изменения положения тела.
  • Она повторяется. Это происходит каждые несколько дней, месяцев или лет.

Как долго длится боль?

  • При желчных камнях без воспаления желчного пузыря: от нескольких минут до нескольких часов.
  • При остром воспалении желчного пузыря (холецистит) : от 6 часов до нескольких дней.
  • В дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП): не менее 30 минут.
  • При раке желчного пузыря: хронический, ежедневный дискомфорт или тупая боль.

Другие возможные сопутствующие симптомы

  • Тошнота или рвота, которая возникает только на фоне боли.
  • Периодические симптомы: лихорадка, желтуха, зудящая кожа, темная моча и бледный стул.
  • Нерегулярные признаки: чувствительность к касанию или ощущения комочка в правом верхнем брюшном квадранте.

Причины боли

Боль в желчном пузыре – всеохватывающий термин, используемый для описания любых болезненных ощущений из-за заболеваний, связанных с ним. Основными проблемами, провоцирующими его боль, являются:

  • желчная колика – сильные боли, вызванные последствиями нарушения оттока желчи;
  • холецистит – воспаление желчного пузыря, связанные с нарушением оттока желчи, желчными камнями;
  • желчные камни;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы) так как воспалительный процесс по протокам может распространяться дальше в сторону пузыря;
  • восходящий холангит – инфекционное воспаление желчных протоков.

Симптомы таких проблем бывают разными и могут быть спровоцированы употреблением определенных продуктов. Боль может быть описана как прерывистая, постоянная, абдоминальная, отдающая в спину, от легкой до тяжелой степени в зависимости от основной причины.

Есть две основные ее причины, которые обычно вызывают вышеупомянутые заболевания:

  1. Прерывистой или полной блокировкой любого из протоков желчными камнями.
  2. Осадок желчного протока и / или воспаление, которое может сопровождаться раздражением или заражением окружающих тканей, когда частичная или полная обструкция протоков вызывает давление и ишемию (недостаточное кровоснабжение из-за закупорки кровеносных сосудов в этой области).

Когда в норме желчный пузырь сжимается (сокращается мускулатура), желчь обычно выходит через протоки в желудочно-кишечный тракт. Однако, если присутствуют камни, может возникнуть частичная или полная блокировка протоков с давлением на окружающую ткань, чего иногда достаточно для местной ишемии. Другие процессы, такие как травма, также могут провоцировать боль в пузыре. Инфекция желчных протоков и пузыря, обычно возникающая после обструкции протока, также может вызвать боль.

Диагностика и лечение

История болезни и физический осмотр помогают установить предположительный диагноз. Симптом Мерфи (боль или временная задержка дыхания при пальпации правой подреберной области) присутствуют в более, чем в 95% для острого холецистита.

Несколько лабораторных исследований, таких как анализ функции печени, липаза, амилаза, полный анализ крови и абдоминальный рентген, проводятся для определения точной проблемы, вызывающей болезненные ощущения.

Ультразвук может обнаруживать желчные камни, а компьютерная томография может определить структурные изменения органа. Сканирование HIDA (использует радиоактивный материал) может измерять опорожнение желчного пузыря, в то время как тест ERCP использует эндоскоп для размещения красителя в протоках поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Магнитно-резонансная томография (МРТ) иногда используется для детализации структур этих органов. Могут быть рассмотрены и другие исследования. Их результаты помогают определить проблему и установить диагноз.

Если нет боли в желчном пузыре (даже при наличии камней), в лечении нет необходимости. Некоторые пациенты, которые имели один или два приступа, также могут не нуждаться в лечении. Приступ острой боли часто лечится морфином. Лечебные процедуры включают:

  • Пероральная терапия солями желчных кислот (менее 50%);
  • Урсодезоксихолевая кислота (например, Урсосан, Урсфальк и др.)
  • Контактный литолиз (растворение химическим веществом, которое подается через прокол)
  • Литотрипсия (ударные волны).

Крайняя мера лечения заключается в удалении желчного пузыря хирургическим путем. В настоящее время самой распространенной хирургической процедурой является лапароскопическая хирургия, при которой желчный пузырь удаляется с помощью инструментов с использованием небольших разрезов в брюшной полости. Однако некоторые пациенты могут потребовать более обширной хирургии. Как правило, люди избавляются от болей после удаления желчного пузыря, если не существует основной причины, которая имитировала боль в желчном пузыре (например, дискинезия желчевыводящих путей, дисфункция сфинктера Одди).

Читать еще:  Плохое самочувствие после сладкого

Женщинам в период беременности назначают такое же лечение, как и другим людям, хотя беременные женщины чаще имеют холестериновые желчные камни. Несмотря на то, что проводится поддерживающая терапия, острый холецистит является второй наиболее распространенной хирургической ситуацией во время беременности (на первом месте –аппендицит).

Желчный пузырь: где находится орган, как болит

Желчный пузырь является важным пищеварительным органом, в котором желчь собирается, постепенно выделяется в просвет 12-типерстной кишки. Такие процессы способствуют активизации ферментов, необходимых для эмульгирования жиров, резорбции белковых молекул. Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. Однако многие пациенты не уделяют должного внимания данному признаку. Поэтому необходимо точно знать, где находится и как болит желчный пузырь.

Месторасположение органа

Желчный пузырь – пищеварительный орган, размеры которого не превышают перепелиное яйцо. Внешне он напоминает полый мешочек длиной не более 10 см. Зачастую пациенты даже не догадываются, где находится желчный пузырь в организме. Этот орган в норме расположен в небольшом углублении на поверхности печени.

Справа от пищеварительного органа находятся ободочная кишка, верхний отдел 12-типерстной кишки, слева – желудок. В редких случаях желчный пузырь располагается аномально:

  • Внутри печени;
  • Блуждает (меняет расположение во время движения соседних органов).

Важно! У детей желчный пузырь имеет иное расположение – до десятилетнего возраста его прикрывает печень, которая у новорожденного ребенка находится на 3 см ниже ребер.

Почему болит желчный пузырь?

Характер болезненных ощущений, симптомы и лечение пищеварительного органа существенно различаются в зависимости от диагностируемой патологии. Выделяют следующие причины болей желчного пузыря:

Холециститы. Заболевание характеризуется острым или хроническим воспалением стенок желчного пузыря. Причиной болезни является нерегулярное питание, чрезмерное употребление жирной пищи, алкоголя, сладостей. На фоне болезненных ощущений у пациентов развивается рвота, нарушение сна, отрыжка, повышается температура тела;

Желчнокаменная болезнь. Заболевание характеризуется развитием конкрементов в желчном пузыре на фоне застоя желчи, нарушения обменных процессов, повышения уровня холестерина в кровяном русле. Патология в основном развивается у женщин старше 40 лет. Болезнь обычно протекает бессимптомно, однако при закупорке протоков развивается острый болевой синдром (печеночная колика);

Холестероз. Болезнь развивается у мужчин и женщин старше 35 лет на фоне ожирения, повышенного содержания холестерина в крови. Это приводит к появлению холестериновых бляшек на слизистой пищеварительного органа. Патология характеризуется ноющим болевым синдромом в области правого подреберья, который усиливается во время физических нагрузок, изменения положения тела;

Дискинезия желчных путей. Патология характеризуется нарушением оттока желчи. Болезнь имеет следующие признаки: боли в желчном пузыре, диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота);

Доброкачественные новообразования (аденома, миома, липома, папиллома, фиброма, миксома). Это достаточно редкие патологии, которые протекают бессимптомно или напоминают симптоматику хронического холецистита. При разрастании образований появляются признаки дисфункции желчных путей;

Рак органа (аденокарцинома). Патология в 90% случаев возникает на фоне калькулезного холецистита. На начальных стадиях болезнь характеризуется бессимптомным течением. Однако на терминальных стадиях люди отмечают, что сильно болит в области правого подреберья, присоединяется желтуха, кахексия, диспепсия, асцит и анемия;

Генетические отклонения. Нарушение размеров, формы и расположения органа вызывают нарушение его работоспособности. Обычно врожденные аномалии протекают бессимптомно, обнаруживаются случайно во время диагностических мероприятий;

Паразитарная инвазия. Основной причиной боли в области желчного пузыря у детей является поражение органа паразитами (описторхоз, аскаридоз, клонорхоз, лямблиоз). Выделяют такие проявления болезни: повышенная температура тела, диарея, зуд, снижение массы тела, эозинофилия.

Как болит желчный пузырь у человека?

Когда болит желчный пузырь, то болезненные ощущения могут локализоваться в различных частях живота. Интенсивность, характер и расположение болевого синдрома определяется патологическим процессом. Так как понять, что болит желчный пузырь? Болезненные ощущения имеют такие особенности:

  • При желчнокаменной болезни возникают такие симптомы боли в желчном пузыре: резкий болевой синдром справа, который иррадиирует в правую лопатку, плечо или спину;
  • Хронический холецистит вызывает поющую постоянную боль, которую усиливает острая, жирная пища, алкоголь и газированные напитки;
  • Как болит при дискинезии желчного пузыря? Характерно появление острой приступообразной боли, продолжительность которой не превышает 20 минут;
  • При раке развивается тупой болевой синдром, который не снимают анальгетики.

Важно! На начальных стадиях желчный пузырь болит вечером или ночью, неприятные ощущения усиливаются во время кашля, глубокого дыхания. На поздних стадиях болевой синдром становится постоянным, резким, интенсивным. В тяжелых случаях возможно развитие болевого шока.

При некоторых патологиях симптомы болей в желчном пузыре сопровождаются внешней и внутренней симптоматикой. Характерно развитие следующих признаков:

  • Зуд кожных покровов;
  • Изжога;
  • Горький привкус в полости рта;
  • Снижение аппетита;
  • Тошнота и рвота;
  • Повышенное газообразование;
  • Выраженное потоотделение;
  • Резкое снижение массы тела;
  • Появление одышки во время ходьбы;
  • Озноб и повышение температуры тела до высоких значений;
  • Напряжение мускулатуры брюшной полости.

Диагностические мероприятия

Постоянный болевой синдром в области правого подреберья свидетельствует о том, что заболел желчный пузырь. Патологические состояния могут вызывать тяжелые последствия, поэтому необходимо своевременно узнать причину развития болезни, начать лечебный процесс.

Чтобы определить этиологические факторы развития болезненных ощущений, необходимо сделать следующие анализы:

  • Исследование крови. Характерно повышение СОЭ, количества лейкоцитов;
  • Дуоденальное зондирование. Метод проводят для определения химического состава желчи, присутствия слизи, атипичных клеток, возбудителя инфекции;
  • УЗИ. Во время исследования специалист может определить перегиб, аномальное расположение и форму органа, толщину стенок, наличие конкрементов, доброкачественных образований;
  • Тонкоигольная биопсия. Метод применяют при подозрении на рак желчного пузыря;
  • Рентгенография. Исследование позволяет оценить размеры и деформацию пищеварительного органа;
  • МРТ и КТ. Лучевые методы диагностики применяют для точного определения патологических процессов, выявления, где находятся органы билиарного тракта.

Что делать при боли в желчном пузыре?

Избавиться от боли в желчном пузыре можно только при устранении патологических изменений, которые произошли в пищеварительном органе. Однако существуют общий алгоритм, который позволяет эффективно устранить болезненные ощущения:

  • Диетическое питание. При болях в желчном пузыре нужно отказаться от употребления пищи, которая негативно влияет на функциональность органа. Специалисты рекомендуют исключить: жирную, копченую, острую, жареную еду. Диетический рацион включает употребление постных сортов рыбы и мяса, кисломолочной продукции, овощей и фруктов. Принимать пищу необходимо небольшими порциями до 6 раз в сутки. Следует отказаться от приема пищи на ночь;
  • Этиотропное лечение. Применяется медикаментозная и хирургическая терапия, направленная на устранение причины болезненных ощущений;
  • Симптоматическое лечение. Терапия позволяет избавиться от боли в желчном пузыре, восстановить функциональность органа, устранить признаки интоксикации организма.

Чем лечить патологии желчного пузыря?

Чтобы нормализовать сократительную способность пищеварительного органа применяют холеретики (Аллохол, Циквалон, Холензим), которые способствуют продукции желчи, холекинетики (Папаверин, Дротаверин, Холецистокинин, Платифилин), активирующие отделение пищеварительного секрета.

Для устранения гипертонуса применяют желчегонные препараты. Это будет способствовать синтезу жидкой фракции желчи, что облегчит выделение пищеварительного секрета. Лечение народными средствами предполагает прием растительных желчегонных трав. Чтобы устранить конкременты в желчном пузыре, применяют препараты на основе хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот: Хеносан, Хенодол, Урсофальк.

При обострении холецистита назначают антибиотикотерапию, чтобы устранить бактериальную инфекцию. Выбор препарата определяется способностью антибиотиков секретироваться с желчью в высокой концентрации. Такими свойствами обладают лекарства из группы пенициллинов, тетрациклинов.

Важно! Если медикаментозное лечение оказалось нерезультативным, присутствует необратимое поражение органа, то назначают операцию. Хирургическое вмешательство предполагает иссечение желчного пузыря при помощи полостной операции, лапароскопии.

Чем снять боль в желчном пузыре?

Если у пациента развивается умеренный болевой синдром, то лечение может проводиться в домашних условиях обезболивающими лекарствами и прочими средствами. Если болит желчный пузырь, то применяют такие методы:

  • Теплая грелка. Чтобы облегчить болезненные ощущения, рекомендуют приложить на 20 минут тепло на область желудка. Для предотвращения развития ожога следует под грелку подстелить отрез ткани;
  • Обезболивающие препараты. Лекарства позволяют купировать болезненные ощущения, уменьшают выраженность воспалительных процессов;
  • Соки из овощей (морковь, огурец) и цитрусовых (лимон, грейпфрут) помогают облегчить состояние пациента в совокупности с медикаментозной терапией;
  • Травы. Устранить болезненные ощущения помогут розмарин, цикорий, зверобой, календула, одуванчик, кукурузные рыльца;
  • Соленая вода. Перед сном рекомендуют принять 200 мл теплой кипяченой воды с 1 чайной ложкой соли.

Желчный пузырь – орган билиарной системы, который необходим для нормального пищеварения. При развитии болевого синдрома можно заподозрить возникновение патологических процессов, которые требуют незамедлительной диагностики и лечения. Специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, принимать лекарственные препараты только после консультации с врачом. Это поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений, побочных реакций.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector