Желчный рефлюкс симптомы

Что такое рефлюкс желчи

Желчный рефлюкс – это патологический процесс, при котором желчь попадает не в 12-перстную кишку, а в желудок. В самых сложных случаях жидкость может подняться по пищеводу и даже появиться в ротовой полости. Желчь – это кислоты, которые способны растворять жиры. Благодаря этому свойству она играет важную роль в пищеварении. Если желчные кислоты попадают в желудок, они начинают негативно воздействовать на его стенки. Может образоваться эрозия или гастрит. Последствия обратного тока желчи могут быть очень серьезными, вплоть до возникновения раковых перерождений.

Симптомы рефлюкса желчи

Главная проблема этого патологического процесса – признаки проявления очень похожи на другие заболевания. Отдельные случаи вообще проходят бессимптомно. К моменту возникновения неприятных ощущений и болевого синдрома желчный рефлюкс уже находится в тяжелой стадии. Поэтому очень важно обращать внимание на такие признаки:

  • прием пищи вызывает рвотный рефлекс;
  • непреходящее чувство тошноты;
  • изжога от раздражения слизистой оболочки;
  • отрыжка сопровождается неприятными ощущениями и запахом;
  • снижается или полностью пропадает аппетит;
  • ощущение горечи во рту;
  • желтый налет на языке;
  • уменьшается масса тела.

У маленьких детей желчный рефлюкс проявляется чаще в силу не до конца сформированной системы пищеварения. При обратном токе желчи ребенок обильно срыгивает после кормления, во время еды начинает плакать. Это значит, у него болит животик. Малыш капризничает, плохо спит, отрыгивает остатки пищи или воздух.

Любой из этих симптомов, а особенно одновременное проявление нескольких из них, – повод немедленно обратиться к врачу.

Факторы развития рефлюкса желчи

Нормальный процесс продвижения пищи по организму предусматривает направление только в одну сторону. Из ротовой полости еда попадает в пищевод, затем в желудок и позже в 12-перстную кишку. Обратное движение как самой пищи, так и жидкостей, которые участвуют в процессе ее переваривания (желчи, желудочного сока), – это патология. Ее появлению препятствуют сфинктеры – специальные клапаны, состоящие из мышц. Они открываются только в одном направлении и не дают содержимому пищеварительных органов подняться обратно. В некоторых случая сфинктеры не работают и возникает рефлюкс желчи.

Процесс может быть обусловлен такими факторами:

  • грыжа, оказывающая чрезмерное давление на пищевые массы, с которым сфинктеры не могут справиться;
  • механические повреждения клапанов;
  • новообразования доброкачественной и злокачественной природы;
  • нарушения в работе желчного пузыря или его удаление;
  • спазмолитики, которые расслабляют мышцы сфинктеров;
  • повреждения мышц пищевых органов как последствие операции;
  • беременность на последних месяцах и чрезмерное давление плода на органы пищеварения;
  • дуоденит в хронической стадии, сопровождающийся отеком 12-перстной кишки.

Помимо проблем в функционировании организма, заброс желчи в пищевод может быть вызван внешними воздействиями. Злоупотребление газированными напитками и переедание могут вызвать патологический процесс возврата желчи. Факторами, стимулирующими желчный рефлюкс, становится несбалансированное питание, увлечение жирным, соленым, острым, жареным, поздние приемы пищи. Если человек поужинал и сразу лег спать или, наоборот, начал активно двигаться – наклоняться, поднимать тяжелые вещи, сфинктеры не могут в достаточной мере сдерживать желчь. Она поднимается по пищеводу.

Лечение желчного рефлюкса

Рефлюкс желчи – следствие патологических процессов или заболеваний в организме. Он не возникает сам по себе. Диагностика – важный этап лечения обратного заброса желчи.

Прежде чем приступить к терапии, важно выяснить причину, устранить ее и только после этого восстанавливать нормальный ток пищеварительной жидкости.

Во врачебной практике есть несколько путей лечения желчного рефлюкса. Эффективными являются и некоторые методы народной медицины.

Лекарственные препараты при лечении желчного рефлюкса

Каждый пациент должен помнить, что медикаментозное лечение возможно только с назначения врача. Любое самостоятельно назначение и бесконтрольное снятие симптомов могут привести к очень серьезным последствиям.

Медикаменты, которые назначаются врачом:

  • селективный прокинетик – препарат, повышающий мышечный тонус сфинктеров. Мотилиум и Церукал нормализуют моторику ЖКТ;
  • медикаментозные средства для снижения уровня кислотности. Антациды Маалокс и Альмагель;
  • лекарства, снижающие токсичность желчных кислот. К ним относится Урсофальк, который преобразует составляющие желчи в менее вредные водорастворимые соединения. Действующий компонент – урсодезоксихолевая кислота;
  • медикаментозные средства типа Омепрозола, ингибирующего выработку соляной кислоты железами секреции желудка;
  • сульфат магния налаживает работу желчного пузыря.

Любой из этих препаратов не является стопроцентным средством для лечения желчного рефлюкса. Каждое средство используется в комплексной терапии. Лекарства назначаются врачом, который видит полную картину, причины возникновения патогенного тока желчи. На основании этих данных он прописывает медикаментозную терапию.

Хирургическое лечение

Операции проводят в основном когда желчный рефлюкс возникает из-за давления постороннего образования. Если это грыжа, она просто удаляется, так же, как и разной природы новообразования.

До недавнего времени единственным методом лечения обратного заброса пищеварительных жидкостей в пищевод была медикаментозная терапия. Комплексная терапия желчного рефлюкса сопряжена с некоторыми неудобствами. Дефект клапана приводил к тому, что больной был вынужден всю жизнь принимать ингибиторы выработки соляной кислоты или снижающие токсическое воздействие желчных кислот.

Не все пациенты одинаково хорошо переносят данные медикаменты. Кроме того, при их приеме назначается строгая диета. Выход из ситуации один – оперативное вмешательство.

Методики минимально-инвазивной хирургии в данном случае очень эффективны. Операции проводятся с использованием лапароскопа через маленькие отверстия. Итогом хирургических манипуляций становится замена дефектного сфинктера. Облегчение и полное избавление от симптомов наступает сразу после операции. Надрезы на коже настолько маленькие, что в большинстве случаев после них даже не остаются шрамы.

Альтернативные методы лечения рефлюкса желчи

Некоторые специалисты считают эффективным немедикаментозным методом лечения желчного рефлюкса диету и некоторые рекомендации. При диетическом лечении сама болезнь не уходит, но облегчаются ее симптомы. Нельзя употреблять газированные напитки, жирное, соленое, острое, жареное. Свести к нулю употребление спиртного и табака.

К альтернативным методам относится также иглоукалывание. Это древняя китайская методика, которая оказалась вполне эффективна в случае лечения желчного рефлюкса.

Фитотерапия

Помогают в лечении желчного рефлюкса соки и настои. Но их можно использовать только с разрешения врача в комплексе с медикаментозными средствами. Чаще всего рекомендуют сироп из одуванчиков, настой из мяты, зверобоя, тысячелистника, картофельный сок.

Чтобы не допустить операции, необходимо начать лечение обратного желчного рефлюкса на ранних стадиях. Когда еще не повреждена слизистая оболочка желудка, не пострадал пищевод, лечение более эффективное, быстрое и безболезненное.

Видео

Почему происходит выброс желчи в желудок и как лечить рефлюкс

В ответ на неправильное питание организм реагирует очень остро: постоянная тяжесть в животе, изжога, упадок сил – это последствия питания вкусной, но вредной едой. Желчь в желудке – один из признаков сбоя работы пищеварительной системы. Что может спровоцировать заброс этого агрессивного компонента, определено современными медицинскими исследованиями.

Ознакомившись с полезной информацией, вы узнаете, чем опасно нахождение желчесодержащих компонентов в стерильной среде желудка и пищевода.

Что такое рефлюкс гастрит

Сразу за желудком проходит двенадцатиперстная кишка, куда впадает проход поджелудочной железы и желчный проток. Сюда попадают все энзимы и пищеварительные ферменты, которые расщепляют пищу на жирные составляющие, белки и углеводы. При нормальном состоянии желчь помогает эмульгировать, раздробить жиры до такого состояния, когда они будут удобно перевариваться.

Если есть сбои работы двенадцатиперстной кишки, то процесс пищеварения останавливается, происходит воспаление желудка: такое явление называется рефлюкс гастрит. Во время этого опасного заболевания происходит заброс желчного содержимого в желудок, где последнее скапливается и застаивается, что приводит к сильному дискомфорту. Если вовремя не лечить и игнорировать симптомы недуга, то это быстро приведет к хроническому течению.

Симптомы

На начальной стадии заболевания человек не всегда ощущает симптомы недуга. Легкое чувство дискомфорта часто не заставляет задуматься о серьезных проблемах со здоровьем. Необходимо вовремя обнаружить проблему желудка, т.к. рядом с желудком расположены важные органы: двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, печень. Благодаря такой анатомической особенности человеческого организма диагноз рефлюкс гастрит сопровождается сопутствующими заболеваниями: панкреатит, холецистит, дуоденит, которые имеют характерные симптомы.

Горечь во рту и горле

Когда забиты желчные протоки, их содержимое не поступает в двенадцатиперстную кишку и начинает просачиваться через стенки пузыря. Много желчи в желудке может давать ощущение горечи во рту и горле, особенно это чувство осложняет жизнь по утрам, натощак, когда желудок пустой. Горький вкус на языке должен насторожить человека и заставить обратиться к доктору.

Читать еще:  Тяжесть в желудке лечение таблетки

Рвота желчью

Череда праздничных застолий, которые предполагают употребление большого количества жирной еды и спиртного, ведут к неприятным последствиям, особенно у людей с проблемами пищеварительной системой. Когда тошнит, происходит рвота желчью после алкоголя, понос – это означает, что пищеварительные органы работают на износ, не могут сами справиться с проблемой.

Боли в желудке

Благодаря тому, что на стенках желудка большое количество нервных окончаний, при любых его заболеваниях человек ощущает боли живота. Они могут отдавать в любую его часть. Человека должна насторожить высокая температура, боль в желудке и отрыжка, которая появляется даже после приема небольшого количества пищи: это говорит о воспалительном процессе.

Выброс желчи в ротовую полость

Вместе с отрыжкой через пищевод может происходить заброс содержащегося желудка с компонентами желчи. Это происходит ночью, во время сна, когда идет расслабление переполненного желчного пузыря и его протоков. Горькая отрыжка с неприятным запахом свидетельствует о наличии камней в этом органе, что требует незамедлительного медицинского вмешательства, иначе будут осложнения.

Изжога

Ощущения жжения, прилива жара или пощипывания за грудиной называется изжогой. Она возникает при повышенной кислотности и забросе агрессивного содержимого желудка в пищевод, такое явление называется рефлюксный гастрит. Часто этот симптом путают с заболеванием сердечно-сосудистой системы, поэтому важно, чтобы человек вовремя обратился за помощью к доктору.

Прыщи

Воспаление кожи является прямым следствием неслаженной работы желудка с близлежащими органами. Плохое питание, постоянные стрессы, голодные диеты могут вызывать неконтролируемый выброс желчи, что приводит к появлению гнойных прыщей по всему телу. Даже правильная гигиена не может справиться с этим симптомом, только комплексный подход к лечению.

Причины заброса желчи в желудок

Пережеванная пища обрабатывается желудочным соком и соляной кислотой, после чего она передвигается к двенадцатиперстной кишке, где происходит полное переваривание еды с помощью поступающей желчи и сока поджелудочной железы. При сбоях работы любого органа пищеварения эти ферменты не выделяются или попадают в кишку не вовремя, когда она еще не наполнена едой. Отчего происходят забросы нежелательных веществ в желудок:

  • прием пищи по режиму без появления аппетита;
  • переедание;
  • беременность;
  • частые стрессы.

Лечение гастродуоденального рефлюкса

Гастральный рефлюкс развивается при наличии благоприятных условий для попадания на слизистую желудка микроба под названием хеликобактер. На начальных этапах заболевания стандартным методом борьбы с этим недугом является корректировка питания. При запущенных, прогрессирующих формах, когда больного замучили тошнота и изжога, необходимы кардинальные меры.

Лекарствами

После исследования кишечника путем ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) для его лечения врачи назначают курс медикаментов – антибиотики и таблетки:

  1. «Ганатон» предназначен для маскировки симптоматики хронического гастрита. Быстро проходит отрыжка желчью, боли в животе, вздутия, газообразования. Принимается согласно инструкции: 1 таблетка три раза в день на пустой желудок.
  2. «Одестон» отлично вылечит желчный рефлюкс, снимет симптомы заболевания. Лекарство борется со скоплением желчи, предотвращая ее застой. Принимается только на голодный желудок 3 таблетки за три приема в 24 часа.

Народными средствами

Вывести желчь, быстро обновить слизистую кишечника, убрать симптомы нарушения работы пищеварительной системы способны народные рецепты:

  1. Смешать по половине стакана молока или сливок и томатного сока. Во время каждого приема пищи необходимо выпивать эту смесь для восстановления кислотно-щелочного баланса и удаления желчи из желудка.
  2. Семена льна (0,5 стакана) измельчить кофемолкой, залить водой (300 мл), настоять до набухания. Получившуюся смесь нужно употреблять на завтрак, как кашу. Это средство поможет вывести желчь из желудка, уплотнить его стенки.

Диета

При заболевании гастритом для скорейшего выздоровления больной должен придерживаться принципов правильного питания и соблюдать лечебную диету:

  1. Исключить из рациона жареные продукты.
  2. На время лечения рекомендуется отказаться от пищи животного происхождения: мяса, рыбы, кисломолочных продуктов.
  3. Следует включить в рацион тушеные или приготовленные на пару овощи, которые обладают способностью обволакивать желудок: тыква, кабачок, морковь, сладкий картофель, свекла.
  4. Употребляйте сезонные фрукты и зелень.

Лечение желчного рефлюкса

Желчный рефлюкс — это синдром, которым сопровождаются некоторые заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Среди них функциональная дисперсия, пептическая язва в двенадцатиперстной кишке или желудке, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или хронический гастрит. Этот синдром может стать причиной того, что развивается хроническая форма гастрита С (химический), его еще называют рефлюкс-гастритом. Он возникает из-за приема фармацевтических препаратов — нестероидного средства против воспаления.

Заболевание являет собой вытекание желчной жидкости из двенадцатиперстной кишки вверх в желудок и т. д. Возможно попадание желчи в ротовую полость. Физиологически заложено, что в нормальном состоянии желчь не должен выходить вверх пищеварительной системы.

Запускание синдрома рефлюкса желчи может стать причиной возникновения хронического гастрита С.

Классификация

Классификация желчных рефлюксов происходит по тому фактору, как высоко попадает желчь:

  • дуоденгастроэзофагооральный;
  • дуоденгастральный;
  • дуоденгастроэзофагеральный.

Дуоденгастральный желчный рефлюкс возникает из-за того, что привратник не справляется со своей задачей, дуоленгасроэзофагеальный — вследствие того, что тонус мышц ослабевает, поэтому сфинктер нижнего пищевода становится слабее. Жидкость, которая выливается вверх — рефлюксат, что состоит из желчи или ферментативного сока поджелудочной железы. Этот раствор разрушает слизистые оболочки органов пищеварения, что вызывает определенные болезни. Вызванный желчным рефлюксом гастрит делят на:

  • дуоденальный;
  • билиарный рефлюкс-гастрит.

Причины возникновения

Организм устроен так, что благодаря сфинктерам в пищеводе еда двигается только в одном направлений, поэтому такое отклонение в работе органов ЖКТ, как рефлюкс, вызывается только определенными причинами. Среди них:

  • грыжа;
  • механические повреждения;
  • опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
  • беременность, как причина временного рефлюкса из-за давления малыша на кишечник;
  • если при оперативном вмешательстве в желудок хирург повредил мышечное волокно;
  • спазмолитики, так как их употребление делает меньше тонус мышц;
  • наличие у пациента хронического дуоденита, вследствие которого двенадцатиперстная кишка отекает из-за воспалительного процесса, поэтому давление становится больше.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Симптомы заболевания чаще всего неярко выражены или полностью незаметны для больного, это и создает трудности в обнаружении желчного рефлюкса.
Симптомы:

  • рвотные позывы после еды;
  • тошнота;
  • изжога;
  • аппетит исчезает;
  • отрыжка;
  • язвы в уголках губ;
  • падения ИМТ;
  • горечь во рту;
  • болевые ощущения жгучего характера в животе и, возможно, в грудной клетке.

У маленьких детей могут появляться срыгивание после еды, они плачут во время кормления. Симптомы у более старших деток проявляются в том, что они могут плохо спать или рвать ночью.

Диагностика

Чтоб диагностировать желчные рефлюксы, врач назначает такие обследования:

  • ультразвуковая диагностика;
  • ФЭГДС;
  • суточный мониторинг кислотной флоры желудка;
  • гастродуоденскопия;
  • полипозиционная рентгеноскопия желудка;
  • фиброгастроскопия с забором материала для гистологии.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Медикаментами

Лечение при желчном рефлюксе должно настроить порядок сокращения мышц в процессе пищеварения и урегулировать уровень кислотности в пищеводе. Примерный перечень фармацевтических препаратов, которые применяются в лечении:

  • антрациды — средства, направленные для образования защитной пленки в органах желудочно-кишечного тракта и понижения кислотности;
  • препараты, что нейтрализуют кислоту желчной жидкости и преобразуют ее в водорастворимую жидкость, они производятся на основе урсодезоксихолевой кислоты;
  • средства для того, чтоб желудок и кишечник сокращались в правильном порядке;
  • если кислотность увеличена, нужно принимать медикаменты, которые уменьшают выработку соляной кислоты.

Народные методы

Как и при любых других заболеваниях, при наличии желчного рефлюкса рекомендуют применять средства народной медицины. Перед их использованием обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Рецепт № 1 Одуванчики

Состав: цветки растения и сахар (500 г). Нужно выложить ингредиенты слоями в 3 литровую емкость и мять до выделения сока. Из образовавшегося сиропа взять столовую ложку жидкости и влить в 100 г воды. Пить трижды в сутки. Также можно применить ромашку. Способ приготовление и порядок употребления такой же, как у одуванчиков.

Рецепт № 2 Картофель

Картофель нужно промыть, не чистить и порезать в кастрюлю. Варить отвар нужно 60 мин, если воды мало, можно доливать в процессе приготовления. Пить отвар нужно до 6 раз в сутки по полстакана.

Читать еще:  Пучит живот и болит низ живота

Рецепт № 3 Картофельный сок

Нужно натереть сырой картофель на терке и полученную массу поместить в марлю для отжима сока. Такой сок нужно пить до 6 раз в день по полстакана.

Рецепт № 4 Сельдерей

Получить сок из корня растения можно так же, как и в предыдущем рецепте. Принимать по 1 ст. л. дважды в сутки.

Рецепт № 5 Настой из трав

Нужно использовать по 1 ложке растений и залить 3 стаканами кипяченой воды в термос. После этого дать постоять в закрытом виде в течение суток. Дальше нужно процедить и употреблять несколько глотков через каждые 120 минут.

Питание

Диета при рефлюксе должна ограничивать употребление еды, которая раздражает слизистые оболочки пищевода. Запрещаются алкоголь, жареная пища, кофе, копченые продукты, острое, шоколадки и газировка.

Еда не должна быть горячей или холодной. Врачи рекомендуют дробное питание. Лучше есть супы-пюре, рыбу, мясо и яйца в варенном виде. Приветствуется каша, кисель или творог уменьшенной жирности. Полезны овощи и фрукты в термически обработанном виде. Пить в процессе приема пищи запрещено. Нужно ограничивать количество употребляемой еды, не переедать. Последний прием пищи не должен быть позже чем за 3 часа до отхода ко сну.

Желчный рефлюкс требует ограничений и в употреблении соков. Запрещено пить сок перед сном. Напитки из цитрусов лучше исключить.

Что такое билиарный рефлюкс-гастрит и как его лечить?

Билиарный рефлюкс-гастрит (хронический химическо-токсикоиндуцированный гастрит) — это процесс, при котором желчь из желчных протоков забрасывается в желудок. При данной патологии страдают и другие органы пищеварительной системы (пищевод, кишечник).

Что такое билиарный рефлюкс-гастрит

Рефлюкс — это процесс, при котором содержимое полых органов движется в обратном направлении. При билиарном типе гастрита желчь из желчевыводящих путей попадает в желудок. В здоровом организме этот орган имеет кислую среду. Но при рефлюксе кислая среда смешивается со щелочной. Такая смесь опасна. Проникновение в желудок солей, желчи и ферментов, не характерных для этого органа, приводит к разрушительным процессам.

Причины возникновения

Желчный рефлюкс-гастрит вызывают:

  1. Прием медикаментов. Что такое билиарный рефлюкс-гастрит, знают люди, которые длительное время вынуждены были принимать транквилизаторы, нитраты и некоторые другие лекарственные средства. Под действием препаратов происходит ослабление пилорического сфинктера, что приводит к забросу желчи.
  2. Поднятие тяжестей. При регулярном поднятии тяжестей сфинктер тоже расслабляется.
  3. Болезни желудочно-кишечного тракта. Рефлюкс появляется при хроническом гастрите, раке желудка.
  4. Избыточный вес.
  5. Заболевания желчевыводящих путей. Развитию рефлюкса способствуют такие патологии, как хронический холецистит.
  6. Воспаление стенок кишечника.
  7. Частые стрессы.
  8. Операции на желчевыводящих путях и желудке. Проблема наблюдается у пациентов, перенесших резекцию желудка и реконструктивные операционные вмешательства на желчных протоках.
  9. Курение и злоупотребление спиртными напитками.
  10. Беременность. Рефлюкс может возникнуть у женщин в третьем триместре, когда происходит смещение внутренних органов из-за постоянного увеличения матки.

Главные симптомы

Если у пациента билиарный гастрит, симптомы могут быть следующими:

  1. Боль. Неприятные ощущения возникают в области желудка и имеют ноющий характер. Боль чаще возникает после еды.
  2. Тошнота. Симптом может сопровождаться изжогой или кислой отрыжкой после принятия пищи. Тошнота способна переходить в рвоту с выделением большого количества желудочного сока.
  3. Повышенная утомляемость.
  4. Нарушение функционирования кишечника. Диареи могут сменяться запорами. У пациентов возникают вздутие живота и метеоризм.
  5. Резкая потеря веса. Снижение массы тела происходит из-за недостаточного усвоения питательных веществ. По этой причине у больного может развиться анемия, наблюдаются ломкость волос и ногтей. Кожные покровы становятся сухими.
  6. Беспричинные депрессии и приступы меланхолии. Что это такое, знают люди, страдающие дисфункцией эндокринных желез, которая наблюдается при данной форме гастрита.

У заболевания отсутствуют специфические признаки. Большинство симптомов наблюдаются и при других видах гастрита.

Разновидности болезни

По характеру протекания заболевание может быть:

  1. Поверхностным. Из-за постоянного присутствия желчи в желудке происходит формирование эпителия, характерного для тонкого кишечника. Болезнь имеет хроническое течение, что повышает риск появления злокачественных новообразований.
  2. Атрофическим. При атрофической разновидности происходит истончение, а затем разрушение слизистой оболочки. Повышается чувствительность эпителия к неблагоприятным факторам.
  3. Эрозивным. Разновидность отличает возникновение язв на слизистой желудка.

По объему повреждений выделяют 2 типа болезни:

  1. Очаговый. Повреждению подвергаются только некоторые участки больного органа.
  2. Диффузный. Патологический процесс равномерно распространяется по всему желудку.

Осложнения

Отсутствие лечения приводит к таким осложнениям, как:

  1. Эзофагит. Продолжительный гастрит может привести к периодическому забросу содержимого желудка в пищевод, что и приводит к развитию заболевания.
  2. Рефлекторный ларингоспазм. Развитие ларингоспазма связано с проникновением содержимого желудка в трахею и его попаданию на голосовые связки. Если пациенту не будет оказана своевременная медицинская помощь, у него развивается асфиксия.
  3. Язвенная болезнь желудка. Содержимое больного органа при рефлюксе ведет к образованию перфораций его стенок, кровотечениям и последующему перитониту.
  4. Злокачественные опухоли. Новообразования возникают из-за постоянного раздражения слизистой.

Диагностика

Чтобы выявить не только явные, но и скрытые симптомы и лечение назначить правильно, необходимо проведение:

  1. Внутрижелудочной pH-метрии. Исследование нужно для выявления колебаний уровня кислотности. Сведения получают ночью, когда больной продолжительное время не принимал пищу, и после еды.
  2. Фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). При помощи ФГДС можно выявить отечность и воспалителение. Также выявляют атрофические изменения. Во время ФГДС врач проводит биопсию слизистой оболочки, чтобы получить материал для дальнейших исследований.
  3. Рентгенографии с введением контраста. Больному вводят контраст, а затем исследуют стенки органа. Рентген позволяет обнаружить нарушения их целостности. Если исследование проводится в горизонтальном положении, врач может наблюдать заброс контраста в желудок.
  4. Дифференциальной диагностики. Рефлюкс-гастрит имеет общие симптомы с хроническим гастритом, панкреатитом, желчнокаменной болезнью и некоторыми другими заболеваниями ЖКТ. Дифференциальная диагностика помогает исключить эти патологии.
  5. Лабораторных тестов. Анализы крови и кала считаются второстепенными исследованиями. С их помощью можно выявить воспалительные процессы. Лабораторные тесты могут быть необходимы для выявления бактерий и микроорганизмов, ставших причиной гастрита.

Лечение рефлюкс-гастрита

Самолечение при заболеваниях желудочно-кишечного тракта недопустимо. Использование народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

Больному назначают:

  1. Прокинетики (Домрид). Эти средства избавляют от рвоты, улучшают моторику кишечника и препятствуют рефлюксу.
  2. Ингибиторы (Омез). Ингибиторы восстанавливают баланс pH в больном органе.
  3. Анальгетики (Бускопан). С помощью анальгетиков купируют болевые ощущения.
  4. Спазмолитики (Риабал). Спазмолитики необходимы для устранения дискомфорта и спазмов в органах пищеварительного тракта.

Также используются препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту (Гепаурсол, Урсофальк). Препараты данной группы препятствуют застою желчи в желчном пузыре и нормализуют ее состав.

Народная медицина

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита осуществляется:

  1. Соком алоэ. ½ стакана свежевыжатого сока алоэ смешивают с 4-5 ст. л. клюквенного сока. Несмотря на то, что кислые ягоды запрещены при болезнях желудка, использование клюквы в небольших количествах допускается. Получившуюся смесь разбавляют 10 ст. л. кипяченой воды и настаивают в течение 2-3 часов. Принимать сок нужно рано утром за 30-40 минут до еды или вечером через 1,5-2 часа после еды по ¼ стакана.
  2. Отваром ромашки. 1 ст. л. цветков ромашки заливают стаканом кипятка и настаивают 2-3 часа. Употреблять средство следует 3 раза в день за 30 минут до еды по 5-6 ст. л.
  3. Настоем из мелиссы, пустырника и солодки. Для приготовления лекарственного средства смешивают по 1 ч. л. каждого растения и заливают кипятком. Напиток настаивается 1-1,5 часа. Принимать лекарство необходимо 3-4 раза в день по 4-5 ст. л. между приемами пищи.

Растения, используемые для приготовления отваров и настоев, должны быть высушенными. Начинать лечение нужно с минимальных доз, например, с 1 ст. л. средства 1 раз в день. При отсутствии отрицательных реакций организма (тошноты, рвоты, головокружений и т. д.) дозу можно увеличить до указанной в рецепте.

Диетическое питание

Задача питания во время лечения рефлюкс-гастрита состоит в том, чтобы защитить пищеварительный тракт от раздражения и повышенной нагрузки. Пациенту рекомендованы жидкие и полужидкие блюда: супы, каши, картофельное пюре. Разрешены молочные продукты (обезжиренные и с низким процентом жирности). К разрешенным напиткам относятся некрепкий чай, компоты, кисели и морсы из натуральных ингредиентов. Пища должна быть отварной, запеченной или приготовленной на пару.

Читать еще:  Режет внизу живота у мужчин

К запрещенным относятся все продукты, вызывающие раздражение слизистой желудка при рефлюксе:

  • острые соусы;
  • соленые, копченые или жареные блюда;
  • консервированные продукты;
  • шоколад;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • газированные напитки.

Следует отказаться от слишком горячей и слишком холодной еды. Противопоказаны продукты, затрудняющие работу желудка, например, сдобная выпечка. Принимать пищу нужно маленькими порциями (200-300 г) до 6 раз в сутки. Последний прием пищи должен быть за 1,5-2 часа до сна. После еды недопустимо нахождение в горизонтальном положении и занятия спортом.

Прогноз и профилактика

Как и другие патологии ЖКТ, гастрит имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к гастроэнтерологу. Профилактика заболевания заключается в устранении факторов, провоцирующих рецидивы заболевания. Если больной перенес операцию на желудке или желчевыводящих путях, необходимо следовать советам специалиста, чтобы операционное вмешательство не вызвало осложнений.

Следует вовремя лечить болезни пищеварительного тракта, но если прием какого-либо лекарственного средства вызывает дискомфорт, об этом нужно сообщить лечащему врачу. Пациенту необходимо вести здоровый образ жизни — отказаться от вредных привычек и заниматься спортом. Однако физические нагрузки, предполагающие поднятие тяжестей, запрещены. Начинать занятия желательно через 3-4 месяца после окончания лечебного курса.

Больной должен избегать стрессовых ситуаций, которые часто провоцируют проблемы с пищеварением. Недопустимы переутомления. Сон должен длиться не менее 8 часов в сутки.

Пациенту рекомендуется придерживаться диетического питания во время лечения и в течение 2-3 месяцев после его окончания. Переходить к привычной еде следует постепенно — в течение 4-5 недель. Врачи советуют принимать диетическую пищу даже после устранения симптомов болезни. Запрещенные продукты допустимо есть небольшими порциями не чаще 3-4 раз в месяц в период ремиссии.

Желчный рефлюкс симптомы

Вы здесь

Опасность желчного рефлюкса (не кислого)

Когда мы в гневе, к нам применимо выражение – «исходит желчью». В английском аналогичное выражение звучит – « bile rose in your throat». Что дословно переводится – «желчь поднялась к твоей глотке». Но у некоторых людей желчь действительно поднимается, возможно, не так далеко, но достаточно, чтобы принести вред слизистой желудка и пищевода.

Много людей страдающие изжогой, считают, что у них гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ещё известная как кислый рефлюкс. И принимают препараты, которые снижают продукцию желудком соляной кислоты, такие например, как ингибиторы протонной помпы, которые устраняют изжогу, или дают только частичное облегчение. Это происходит из-за того, что у этих людей заброс кислоты в пищевод, не единственная причина их страданий. Главный виновник – заброс желчи, жидкости, которая в норме должна находиться в тонкой кишке, где она участвует в переваривание жиров.

Желчь имеет щелочную реакцию, и состоит из солей желчных кислот, желчных пигментов, холестерина и лецитина. Она образуется в печени, хранится в желчном пузыре и выбрасывается в двенадцатиперстную кишку периодически, когда это необходимо для переваривания жиров. Если не распознать рефлюкс желчи и его не лечить, это может привести к серьезным, иногда опасным для жизни проблемам – к язве желудка, которая в любой момент может дать кровотечение, или к развитию пищевода Барретта. Несмотря на это, ошибки, допускаемые в диагностике – не редкость, и даже когда диагноз поставлен правильный, врачи часто допускают серьезные ошибки в лечение это патологии.

Симптомы и причины

Кислый рефлюкс и рефлюкс желчи может довольно часто встречается одновременно. Но в отличие от кислотного рефлюкса, как считаю эксперты, желчный рефлюкс приводит к воспалению слизистой желудка, что сопровождается жгущими и ноющими болями в верхней половине живота. К другим симптомам желчного рефлюкса относят – частые изжоги (основной симптом кислого рефлюкса), тошнота, рвота желчью, иногда кашель или охриплость. Краткий урок анатомии позволит легче понять причину появления желчного рефлюкса. Органы пищеварительного тракта разделены заслонками, которые когда работают нормально, направляют пищу только в одном направление – вниз. В результате этого, пища и пищеварительные соки перемещаясь, попадают из ротовой полости в пищевод, затем вниз по пищеводу в желудок, и наконец, в тонкий кишечник. Место соединения пищевода и желудка, охвачено мышечным кольцом (нижний пищеводный сфинктер), которое предотвращает заброс желудочной кислоты в пищевод. Неправильная робота этой заслонки, приводит к кислому рефлюксу, основной симптом которого – хроническая изжога. Такое же мышечное кольцо (пилорический клапан) существует в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. В норме, этот клапан открываясь пропускает желудочное содержимое в одном направлении – из желудка в кишку. Но если он, после этого закрывается не достаточно плотно, появляется возможность желчи, устремится из кишки в желудок.

Присутствие желчи в желудке приводит к хроническому воспалению. Без должного лечения, эта ситуация может закончиться кровоточащей язвой или даже раком желудка. В свою очередь, если не должным образом функционирует заслонка между пищеводом и желудком и существует повышенное давление в желудке, желчь и кислота попадает в нижнюю часть пищевода, разъедая нежную слизистую этого органа. Если проблему не устранить, это может привести к образованию рубцов, что приводит к сужению пищевода, что влечет за собой затруднение прохождения пищи по пищеводу. Или развитию патологии называемой пищеводом Барретта, который является предраковым состоянием и в конечном итоге может перерасти в рак, который почти всегда заканчивается смертельным исходом. Желчный рефлюкс может возникнуть после некоторых операций, которые приводят к повреждению пилорического клапана (переход желудка в тонкую кишку). Иногда, нормальной работе пилорического клапана препятствуют язвенная болезнь. Сформировавшиеся рубцы приводят к неполному его закрытию и застою в двенадцатиперстной кишке.

Диагностика и лечение

Основные диагностические тесты – включают в себя эндоскопическое обследование пищевода и желудка, которые позволяют обнаружить косвенные признаки рефлюкса – воспаления или изъязвления. PH-тест для определения кислотности в пищеводе. Конечно, идеальный и наиболее очевидным методом является биохимический анализ содержимого пищевода. В норме желчи не должно быть в пищеводе. Наличие желчи указывает на наличие рефлюкса желчи. Однако, этот диагностический метод не очень практичный.

Альтернативный метод, появившийся 4 года назад на западе – «Bilitec monitoring system» – определяет изменения в цвете рефлюксата (содержимое желудка, заброшенное в пищевод). Так как желчь имеет определенную цветовую гамму, с помощью этого устройства врач может определить, есть ли желчь в рефлюксате. С помощью этой методики, возможно, определять не только наличие желчи, но её количество и время нахождения её в пищеводе. Лечение больных с желчным рефлюксом примерно такое же, как и для больных с кислым рефлюксом. В общем, все, что может предотвратить кислотный рефлюкс может предотвратить желчный рефлюкс. Например: воздержание от еды непосредственно перед сном, стараться есть небольшими порциями и спать с приподнятой верхней частью тела и головой. Кроме того: ограничить в рационе содержания жиров, исключить газированные и кислые напитки, острую пищу, лук, уксус, шоколад и мяту. Точно так же, и с лекарственной терапией.

Препараты, снижающие секрецию желудочной кислоты (например, ингибиторы протонного насоса), или те, которые снижают экскрецию желудочного сока, применяемые для лечения кислого рефлюкса, могут применяться для лечения рефлюкса желчи. Прокинетические препараты, которые повышают моторику желудка и ускоряют опорожнение желудка, также предотвращают рефлюкс желчи. Баклофен – препарат, который снижает релаксацию нижнего пищеводного сфинктера, доказал свою эффективность в уменьшении частоты рефлюкса желчи, особенно у пациентов, которые не отвечают на лечение препаратами ингибитора протонной помпы. К сожалению, не существует специфического препарата для лечения желчного рефлюкса. В какой то мере – урсодезоксихолевую кислоту можно рассматривать, как препарат, который защищая слизистые, уменьшает симптомы и боль, причиняемые желчным рфликсом. Хирургическое лечение показано, в крайнем случае, и используется, если лекарственное лечение не уменьшает симптоматику или в пищеводе развилось предраковое состояние.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector