Дифлюкан слабительное

Инструкция по применению Дифлюкана при запоре у детей и взрослых

Дифлюкан — это антибиотик с широким противогрибковым действием. Легко справляется с основными видами грибков, которые живут и размножаются на слизистых оболочках важных органов и систем. Далее представлена ​​подробная инструкция по применению препарата Дифлюкан.

Форма выпуска и состав

Препарат содержит только один активный компонент с противогрибковым действием, а именно флуконазол.

При этом производитель предлагает несколько удобных форм:

  • Дифлюкан — порошок, который нужно растворять в воде.
  • Дифлюкан — суспензия является удобной формой для пациентов, которые не могут глотать таблетки.
  • Дифлюкан — капсулы, содержащие от 50 до 150 мг активного вещества.
  • Дифлюкан — раствор для внутреннего введения.

Фармакологическое действие

Лекарство Дифлюкан не влияет на уровень женских и мужских гормонов в организме, поэтому является полностью безопасным для органов мочеполовой системы.

Активный компонент препарата, попадая в кишечную систему, практически моментально всасывается в кровеносную систему и попадает к местонахождению патогенных грибков. Действие препараты наблюдается в течение суток. Активный компонент с помощью почек полностью покидает организм на второй день лечения.

Показания к применению

Можно выделить следующие показания к применению препарата Дифлюкан:

  • Криптококкоз различной этиологии и локализации, например, слизистых оболочек ротовой полости или легких.
  • Поддерживающая терапия и профилактика кроптококкоза, в том числе у больных СПИДом.
  • Кандидоз различного характера, а именно слизистых оболочек мочеполовых органов, ротовой полости, кожи и внутренних органов.
  • Микозы кожи или слизистых оболочек внутренних органов.

Итак, Дифлюкан назначают для лечения грибковой инфекции, которая поражает как внешние покровы тела, так и внутренние органы.

Как принимать Дифлюкан

Прием Дифлюкана должен происходить только под контролем врача. Самое главное — установить тип грибковой инфекции, чтобы подобрать оптимальную дозу и продолжительность лечения.

Способ применения зависит от вида грибка и состояния пациента. В большинстве случаев достаточно будет 150 мг в сутки, чтобы уничтожить болезнетворные бактерии.

Можно увеличить дозу Дифлюкан для мужчин и женщин до 400 мг в сутки при сложных грибковых заболеваниях. Продолжительность лечения не должна превышать четырех недель. Можно сделать перерыв и продолжить лечение, но только после разрешения врача.

Применение при нарушениях функции почек

Если достаточно будет однократного приема Дифлюкан 150 мг при нарушении функций почек, то не нужно корректировать дозу.

В противном случае при длительном лечении пациентов с почечными патологиями необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Ударная доза от 150 до 400 мг в сутки.
  • Дальше уменьшают дозу до 50 мг в сутки при диализе.
  • В дни без диализа дозу уменьшают до 25 мг.

Подобрать оптимальную дозу может только врач, учитывая состояние почек конкретного пациента.

Применение при нарушениях функции печени

В данной сфере практически не проводилось никаких исследований, поэтому не до конца выяснено влияние флуконазола на организм при патологиях печени. Это означает, что препарат можно применять только с разрешения врача, который полностью исключит все возможные противопоказания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фармацевтическая компания проводила серьезные исследования в области влияния флуконазола на беременных женщин. Именно поэтому нужно быть максимально осторожным. Если нет никаких противопоказаний, то назначают стандартную дозу 150 мг.

Также не рекомендуется принимать Дифлюкан при грудном вскармливании, если у малыша есть противопоказания. Активное вещество препарата легко попадает через кровь в организм ребенка и может негативно повлиять на работу важных органов. Именно поэтому при грудном вскармливании следует обязательно посоветоваться с врачом и не превышать минимальной суточной дозы.

Применение у детей

Детям рекомендуется Дифлюкан в форме суспензии. Это удобная форма для пациентов, которые не могут глотать капсулы. Доза подбирается индивидуально, учитывая возраст пациента и вид грибковой инфекции. Например, детям 5 лет доза составляет 150 мг в сутки. При необходимости можно увеличивать дозировку, но не более, чем до 400 мг в сутки.

Дифлюкан детям можно принимать с первых месяцев жизни, но только после обследования в клинических условиях.

Как быстро действует Дифлюкан

Дифлюкан — капсулы 150 мг действуют в течение суток. Преимущественно достаточно однократного приема, например, при кандидозе половых органов, чтобы на второй день избавиться от болезнетворных грибков. Серьезные грибковые заболевания требуют длительного лечения.

Активное вещество полностью покидает организм вместе с мочой через два дня после начала лечения.

Противопоказания

Препарат Дифлюкан не стоит применять в следующих случаях:

  • При наличии дефицита лактазы.
  • Непереносимость галактозы.
  • Детям до трех лет не рекомендуется принимать препарат в капсулах.
  • При возможной аллергии на основные и вспомогательные компоненты препарата.
  • При грудном вскармливании.
  • При серьезных патологиях почек и печени следует обязательно посоветоваться с врачом.
  • При серьезных заболеваниях сердца.
  • При нарушение электролитного баланса в организме.
  • Во время приема Цизаприда или Терфенадина.

Побочные действия

Дифлюкан, выпускаемый в формах раствора, капсул или суспензии, может вызвать следующие негативные реакции:

  • Со стороны нервной системы может появляться головная боль, бессонница или сонливость, судороги, головокружение, тремор.
  • Со стороны пищеварительной системы может появляться тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор.
  • Нарушение работы печени и почек, особенно при наличии явных или скрытых патологий.
  • Высыпания на коже.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нарушение метаболизма.
  • Повышение уровня холестерина в крови.
  • Слабость и лихорадка.

Передозировка

Дифлюкан раствор или суспензию следует принимать, четко соблюдая рекомендованные дозы от производителя. В противном случае возможно развитие побочных реакций.

При появлении каких-либо негативных симптомов следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Сроки и условия хранения

Лекарственный препарат Дифлюкан в виде раствора или капсул можно хранить в течение пяти лет в оригинальной упаковке. Температура в помещении не должна превышать 30 градусов Цельсия.

Порошок для приготовления суспензии рекомендовано хранить в течение трех лет. Готовый раствор для внутреннего использования можно хранить в течение двух недель.

Аналоги

В аптеке можно купить следующие аналоги Дифлюкана: Микосист, Флюкостат, Седавит, Флукорус, Флузамеда, Флюкорик, Флуконаз, Флукомабол и другие.

Дифлюкан

Состав Дифлюкана

В составе препарата основным действующим веществом является флуконазол. В капсулах его содержится 50 мг. В 1 мл раствора — 2 мг. В порошке для приготовления суспензии 10 и 40 мг.

Форма выпуска

  • капсулы по 50 мг активного вещества;
  • раствор Дифлюкан в/в;
  • порошок для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующим веществом является высокоселективный ингибитор процессов синтеза производных стеролов внутри клеток грибов — флуконазол.

Дифлюкан эффективен против дрожжевых грибов, против дрожжеподобных грибов, а также против плесневых грибов.

Действующее вещество проявляет активность в отношении большого количества микроорганизмов Candida: albicans, Cryptococcus neoformans, parapsilosis, glabrata tropicalis. Без выявления клинического значения для Candida: lusitaniae, dubliniensis, kefyr, guilliermondii, lusitaniae.

Наблюдается активность при микозах оппортунистических, вызванных:

Главное вещество характеризуется высоким уровнем специфичности по отношению к грибковым ферментам, с зависимостью от цитохрома Р450. Лечение препаратом в дозе 50 мг в сутки на протяжении до 28 дней не может влиять на уровень концентрации стероидов у женщин или концентрацию тестостерона в мужской крови.

В суточной дозировке от 200 до 400 мг препарат не оказывает клинического влияния на уровни стероидов эндогенных и их реакцию на стимуляцию у здоровых мужчин АКТГ (гормона адренокортикотропного).

Препарат Дифлюкан великолепно всасывается в пищеварительном тракте и показал высокую биодоступность при пероральном приеме: концентрация препарата в крови при приеме в таблетированной форме составляла свыше 91 % от уровня вещества в плазме при внутривенном введении. Прием пищи ни коим образом не влияет на биодоступность Дифлюкана, а предельная концентрация в плазме крови достигается уже через 30-90 минут. Время полураспада составляет 30 часов, действие препарата длится сутки.

Дифлюкан хорошо проникает в кожу, органы, ткани, в том числе в спинномозговую жидкость, секрет слизистых оболочек и слюну. Высокие концентрации флуконазола (выше, чем в плазме крови) отмечаются в коже (в роговом слое), в потовых железах. В неизмененном виде из организма выводится почками.

Показания к применению

Лекарство назначают при грибковых поражениях половой сферы у женщин, известных как вагинальные кандидозы.

Препарат эффективен при всевозможных грибковых инфекциях, вызванных грибками Candida (кандидоз). Данная патология может быть вызвана иммуносупрессивной терапией, длительным применением антибиотиков, иммунодефицитом, в том числе при ВИЧ-инфекции. Возможно применения Дифлюкана и с профилактической целью. Прочими показаниями к назначению лекарственного средства Дифлюкан являются криптококкоз (в том числе криптококковый менингит), микозные поражения кожи, поражение грибковой инфекцией ногтевых пластинок (онихомикозы). Применяется Дифлюкан и для мужчин.

Противопоказания

Дифлюкан не назначают при одновременном применении терфенадина, цизаприда. Не проводились испытания и отсутствуют данные о безопасности применения флуконазола при беременности и в период лактации, и, хотя данное противопоказание следует считать относительным, назначать Дифлюкан беременным следует осторожно. Непереносимость флуконазола также является одним из противопоказаний для назначения препарата.

Побочные действия

В подавляющем большинстве случаев прием препарата Дифлюкан не сопровождается побочными эффектами, однако, нарушения со стороны внутренних органов возможны.

Нервная система: могут иметь место головные боли, сопровождающиеся вертиго, возможна повышенная мышечная возбудимость и судорожный синдром. Кожные покровы могут отреагировать на прием Дифлюкана аллергическими реакциями, возможно даже развитие таких осложнений как злокачественная эритема (осложнение именуется синдромом Стивена-Джонсона), которая проявляется возникновением болезненных пузырей на слизистых и на кожных покровах. Отмечены случаи такого грозного осложнения как синдром Лайелла: на коже появляются буллезные элементы, в которых развиваются некротические процессы.

Читать еще:  Клизма при панкреатите

Пищеварительный тракт: боль в эпигастрии, изменение лабораторных показателей функции печени, присоединение токсического гепатита, нарушения пищеварения, рвота, приступы тошноты.

Со стороны сердца могут быть изменения проводимости, которые находят отражение и на кардиограмме. В крови может иметь место снижение содержания тромбоцитов, агранулоцитоз и лимфоцитопения. Аллергические реакции могут достигать максимальной степени выраженности (анафилактический шок).

Инструкция по применению Дифлюкана (Способ и дозировка)

Медикамент, выпускаемый в форме капсул, имеет дозировки: 150 мг, 100 мг и 50 мг. В растворах для внутривенного введения – по 100 мг и 200 мг во флаконах по 50 мл и 100 мл. Доза препарата в 150 мг является эффективной суточной. Уместно употреблять для детей суспензию. Для лечения большинства грибковых поражений достаточно однократно принять 150 мг Дифлюкана. Так при вагинальном кандидозе женщинам достаточно один раз принять одну таблетку препарата, а при хроническом процессе лекарственное средство необходимо принимать в той же дозировке с периодичностью один раз в месяц. Для профилактики данного состояния Дифлюкан показан в той же дозировке. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. При ряде грибковых инфекций дозировка препарата может быть увеличена до 400 мг, а курс лечения продлевается до четырех недель.

Как принимать препарат до или после еды? В общем случае употребление лекарства не зависит от приема пищи.

Данного медикамента в виде свечей не существует.

Инструкция по применению Дифлюкана при молочнице

Как принимать Дифлюкан при молочнице? Достаточно однократно принять препарат, чтобы победить заболевание. Улучшение отмечается уже через сутки после приема средства. В течение недели симптомы должны полностью исчезнуть, иначе следует обратиться к врачу. При рецидивирующей молочнице советуют употреблять по одной капсуле каждый месяц в течение полугода.

Передозировка

Зафиксированы случаи передозировки препаратом, при которых отмечались галлюцинации и параноидальное поведение. В данной ситуации применяется лечение по симптомам, а также рекомендуется сделать промывание желудка. Следует помнить, что медикамент выводится с мочой, так что процесс стимулирования мочевыделения в таком случае также является приоритетным.

Взаимодействие

Препарат в сочетании с оральными контрацептивами повышает содержание последних в крови.

Рифампицин способствует ускорению выведения Дифлюкана из плазмы крови, что требует коррекцию дозировки флуконазола в сторону повышения.

В свою очередь Дифлюкан повышает в крови содержание Теофиллина, что требует уменьшения дозировки последнего при одновременном приеме.

Терфенадин и Дифлюкан могут воздействовать на электрическую активность сердца, изменяется кардиограмма, нарушается сердечный ритм. Возможен летальный исход, потому применение одновременно этих препаратов возможно лишь тогда, когда дозировка Дифлюкана не превышает 400 мг. Все вышесказанное о Терфенадине верно и по отношению к Цизаприду.

Дифлюкан может изменять содержание в крови Циклоспорина, потому при одновременном приеме рекомендуется однократно провести контрольное исследование уровня последнего в плазме крови. Дифлюкан повышает концентрацию Бензодиазепина, что приводит к появлению психомоторных реакций. Сочетанный прием Дифлюкана и препаратов, влияющих на время свертывания крови, может быть чреват увеличением времени свертывания и появлением кровотечений. Гидрохлортиазид уменьшает выведение Дифлюкана и повышает его концентрацию в крови на 40 %.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 3 лет, и не более 14 дней для приготовленной суспензии.

Особые указания

Отмечены случаи развития тяжелого токсического гепатита на фоне приема Дифлюкана, потому во время терапии необходимо тщательным образом контролировать уровень печеночных ферментов. Особенно это касается пациентов, в анамнезе которых имеются заболевания печеночной системы, а также если функция печеночных клеток нарушена. Таким больным категорически запрещено заниматься самолечением и принимать Дифлюкан без предварительной консультации со специалистом.

Токсический гепатит, вызванный приемом Дифлюкана, может закончиться летальным исходом. Некротические изменения кожи (синдром Лайелла), как правило, имели место при сопутствующей тяжелой патологии иммунной системы (ВИЧ). У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сопутствующими нарушениями электролитного баланса должны принимать препарат с осторожностью, так как высок риск развития аритмии.

У лекарства есть официальный сайт Дифлюкан.ру.

Следует отличать данное лекарственное средство от препарата Дюфалак, которое является слабительным.

Для детей

Дозу должен назначить врач в зависимости от характера заболевания. Суточная доза для детей не должна превышать 400 мг активного вещества. Обычно употребляют лекарство один раз в сутки.

Для новорожденных

У новорожденных действующее вещество лекарства выводится медленно. Дозу должен выбрать врач. Однако обычно в первые 2 недели со дня рождения лекарственное средство применяется раз в 72 часа. На 3-4 неделе жизни промежуток между приемом препарата должен составлять 48 часа.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется употреблять вместе с алкоголем, может быть опасно для жизни. Взаимодействие невозможно предсказать.

Дифлюкан при беременности

При беременности и грудном вскармливании Дифлюкан назначают лишь по жизненным показаниям, так как нет сведений о том, что препарат безопасен и не оказывает терратогенное влияние на плод.

Дифлюкан

Противогрибковый препарат Дифлюкан, с входящим в его состав флуконазолом, является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.
При приеме внутрь и при в/в введении флуконазол оказался эффективным на различных моделях грибковых инфекций у животных. Продемонстрирована активность препарата при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных со сниженным иммунитетом; Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции; Microsporum spp. и Trychoptyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и со сниженным иммунитетом.
Терапия флуконазолом по 50 мг/сут в течение до 28 суток не влияла на концентрацию тестостерона в плазме у мужчин или концентрацию стероидов у женщин детородного возраста. Флуконазол в дозе 200-400 мг/сут не оказывал клинически значимого влияния на уровни эндогенных стероидов и их реакцию на стимуляцию АКТГ у здоровых мужчин-добровольцев.
Имелись сообщения о случаях суперинфекции, вызванной другими, нежели Candida albicans штаммами Candida, которые зачастую не проявляют чувствительности к флуконазолу (например, Candida krusei). В подобных случаях может потребоваться альтернативная противогрибковая терапия.

Показания к применению:
– криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, легких, кожи). Лечение может проводиться у больных с нормальным иммунным ответом и у больных СПИД, реципиентов пересаженных органов и больных с другими формами иммунодефицита. Флуконазол можно использовать для поддерживающей терапии с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИД;
– генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции.

К ним относят инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей. Лечение может проводиться у больных со злокачественными опухолями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
– кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов). Лечение может проводиться у больных с нормальным и со сниженным иммунитетом. Профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
– генитальный кандидоз. Вагинальный кандидоз, острый или рецидивирующий. Профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год). Кандидозный баланит;
– профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, которые предрасположены к их развитию в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии;
– микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кожные кандидозные инфекции;
– глубокие эндемические микозы, кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Способ применения:
Лечение Дифлюканом можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако терапию необходимо изменить соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известными.
Суточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести грибковой инфекции.
При вагинальном кандидозе в большинстве случаев эффективен однократный прием препарата.
При инфекциях, требующих повторного приема противогрибкового препарата, лечение следует продолжать до исчезновения клинических или лабораторных признаков грибковой инфекции.

Длительность терапии определяют индивидуально; она составляет 11-24 мес при кокцидиомикозе, 2-17 мес при паракокцидиомикозе, 1-16 мес при споротрихозе и 3-17 мес при гистоплазмозе.

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флуконазол применяют ежедневно 1 раз/сут.
При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций.
Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
При применении препарата у детей в возрасте 4 недель и менее следует иметь в виду, что у новорожденных флуконазол выводится медленно. В первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе (в мг/кг), что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 ч. Детям в возрасте 3 и 4 недель жизни ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.
У пожилых пациентов при отсутствии признаков почечной недостаточности препарат используют в средней дозе.

Читать еще:  Что нужно принимать при отравлении

Дифлюкан можно принимать внутрь или вводить в/в путем инфузии со скоростью не более 10 мл/мин; выбор пути введения зависит от клинического состояния больного. При переводе пациента с в/в введения на прием препарата внутрь или наоборот изменение суточной дозы не требуется.
Капсулы следует проглатывать целиком.
При приготовлении суспензии для приема внутрь следует сначала встряхнуть флакон, чтобы разрыхлить порошок, затем добавить 24 мл воды, после этого тщательно встряхнуть флакон еще раз.

Непосредственно перед использованием суспензию следует взбалтывать.
Раствор препарата для в/в введения содержит 0.9% раствор натрия хлорида; в каждых 200 мг (флакон на 100 мл) содержится 15 ммоль Na+ и Cl-, следовательно у больных, которым требуется ограничение потребления натрия или жидкости, необходимо учитывать скорость введения жидкости.

Побочные действия:
Наиболее часто встречались побочные эффекты, которые были зарегистрированы в клинических исследованиях флуконазола.
Со стороны ЦНС: головная боль.
Дерматологические реакции: сыпь.
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, токсическое действие на печень (включая редкие случаи с летальным исходом), повышение уровня ЩФ, билирубина, повышение сывороточного уровня аминотрансфераз (АЛТ и АСТ).
У некоторых больных, особенно с серьезными заболеваниями (СПИД, злокачественные новообразования), при лечении флуконазолом и сходными препаратами наблюдались изменения показателей крови, функции почек и печени, однако клиническое значение этих изменений и их связь с лечением не установлены.
В процессе широкого применения дополнительно зарегистрированы следующие побочные эффекты.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, судороги.
Дерматологические реакции: алопеция, эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, рвота, нарушение функции печени, гепатит, некроз гепатоцитов, желтуха, повышение сывороточного уровня АЛТ и АСТ.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Со стороны обмена веществ: повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме, гипокалиемия.
Аллергические реакции: анафилактические реакции, ангионевротический отек, отек лица, зуд.
Прочие: изменение вкуса.

Противопоказания:
Одновременное применение цизаприда; одновременное применение терфенадина и астемизола; повышенная чувствительность к препарату или азольным веществам, близким к нему по химической структуре.

Беременность:
Следует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.
Флуконазол обнаруживают в грудном молоке в тех же концентрациях, что и в крови, поэтому применять Дифлюкан в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуют.

Особые указания:
В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. Не отмечено явной зависимости частоты развития гепатотоксических эффектов флуконазола от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. Необходимо наблюдать больных, у которых во время лечения флуконазолом нарушаются показатели функции печени, с целью выявления признаков более серьезного поражения печени. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.
Во время лечения флуконазолом у больных в редких случаях развивались эксфолиативные кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. При появлении у больного, получающего лечение по поводу поверхностной грибковой инфекции, сыпи, которую можно связать с флуконазолом, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных поражений или мультиформной эритемы.
Следует иметь в виду, что при применении препарата в редких случаях отмечались анафилактические реакции.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Опыт применения флуконазола свидетельствует о том, что ухудшение способности управлять автомобилем и механизмами, связанное с препаратом, мало вероятно.

Форма выпуска:
Дифлюкан капсулы. Дифлюкан порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Дифлюкан раствор для в/в введения.

Состав:
Дифлюкан капсулы:
1 капсула содержит флуконазола 50, 100 или 150 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия лаурил сульфат;
50 и 100 мг: в блистере 7 шт.; в пачке картонной 1 блистер
150 мг: в блистере 1 шт.; в пачке картонной 1 блистер

Дифлюкан порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: 5 мл готовой сусп. содержат флуконазола 50 или 200 мг;
вспомогательные вещества: сахароза, кремний коллоидный, титана диоксид, ксантановая смола, натрия цитрат, лимонная кислота, натрия бензоат, естественная апельсиновая добавка;
во флаконах пластиковых объемом 60 мл (объем готовой суспензии 35 мл) в комплекте с дозировочной ложкой, в пачке картонной 1 флакон.

Дифлюкан раствор для в/в введения: 1 мл содержит флуконазол 2 мг ;
вспомогательные вещества: натрия хлорид;
во флаконах объемом 25, 50, 100 или 200 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте.

Инструкция по применению дифлюкана

Нарушение баланса условно-патогенной микрофлоры на слизистых оболочках человеческого тела в условиях нерационального применения современных антибактериальных препаратов становится настоящей проблемой. Наиболее часто встречающееся заболевание — молочница (кандидоз). Для лечения этой патологии применяются различные противогрибковые средства. Но наибольшей эффективностью отличается дифлюкан. Хотя это лекарственное средство может применяться с большим успехом и для терапии других грибковых инфекций, следует соблюдать мера предосторожности, поскольку неправильный прием может спровоцировать токсическое поражение паренхимы печени.

Современная фармакологическая промышленность выпускает дифлюкан в виде желатиновых капсул, которые принимаются внутрь, сечей для местного использования, порошка для приготовления суспензии и инъекционного раствора для внутривенного введения.

Действующее вещество — флуконазол. Его содержание в капсулах может составлять 50, 100 или 150 мг. Дозировка выбирается в зависимости от заболевания, возраста, веса пациента и назначенной ему схемы лечения.

В 1 мл приготовленной из порошка суспензии дифлюкана содержится примерно 10 мг активного вещества. Внимательно отнеситесь к процессу приготовления этой лекарственной формы. Не превышайте рекомендованные дозировки.

Раствор для внутривенного инфузионного введения препарата применяется только в условиях стационаров. Эта процедура требует постоянного контроля со стороны врача за состоянием больного человека и биохимическими параметрами крови.

Что происходит на фоне применения

Практическое применение дифлюкана в строгом соответствии с инструкцией к препарату позволяет быстро и эффективно бороться с любыми типами грибковых поражений на клеточном уровне. Триазольные компоненты действующего вещества прерывают цикл производства эргостеролов в клеточной мембране грибковой структуры. Это приводит к полной гибели микроорганизмов.

Препарат активен в отношении большинства известных видов грибковой инфекции, которая встречается у человека и животных. В ходе экспериментов было установлено, что спустя 4 дня от начала лечения начинается интенсивный процесс накопления препарата в роговом слое кожи, в ногтевых пластинках, потовых железах. После проведенного курса лечения в ногтевых пластинках сохраняется определенное количество дифлюкана на протяжении 6 месяцев. Это позволяет предотвратить повторное заражение и рецидив инфекции.

Как принимать от молочницы?

При лечении вагинального кандидоза обычно достаточно однократного приема дифлюкана 150 мг. Однако при лечении рецидивирующей молочницы дифлюкан следует использовать по определенной схеме, которая может быть откорректирована вашим лечащим врачом в зависимости от состава микрофлоры.

В частности назначается одновременный прием капсул и свечей, местная обработка раствором. В долгосрочной перспективе предотвратить рецидив молочницы помогает профилактические прием препарата в дозировке 150 мг 1 раз в месяц накануне менструации (за 1 — 2 дня). Этот курс составляет от 6 месяцев до года.

Стоит знать, что у девушек, не достигших совершеннолетия, этот препарат для лечения молочницы применять не рекомендуется в виду его токсичности в отношении продукции яйцеклеток.

Показания

Существует список прямых показаний к применению дифлюкана. Помимо молочницы это:

  • криптококковые инфекции головного мозга и внутренних органов;
  • оппортунистические грибковые поражения в результате нарушения баланса нормальной микрофлоры;
  • генерализованные и локальные формы кандидозов;
  • стоматиты и гингивиты грибковой этиологии;
  • поражение микозами ушной раковины и слухового прохода;
  • микозы кожи стоп, рук, тела;
  • онихомикозы ногтевых пластинок;
  • проникновение грибка в глубокие слои эпителия.

Используется препарат и с целью профилактики развития грибка у лиц, которые страдают пониженным уровнем иммунной защиты на фоне лучевой и химической терапии с целью лечения онкологических опухолей.

Как принимать дифлюкан при различных заболеваниях — дозировки

Криптококковые поражения Первый день — 3 капсулы по 150 мг, затем по 1 капсуле в сутки на протяжении 2 месяцев Генерализованный кандидоз По 150 мг в сутки в течение 30 дней Кандидозный отит По 100 мг 1 раз в день в течении 14 дней Стоматиты грибковой этиологии По 50 мг 1 раз в день на протяжении 10 дней Кожные инфекции и онихомикоз ногтей По 150 мг 1 раз в 7 дней на протяжении 2 месяцев
Читать еще:  Что помогает против изжоги

Побочные действия

Флуконазол является достаточно токсичным препаратом, поэтому побочные реакции не являются исключением. Чаще всего пациенты отмечают изменение вкусовых ощущений в ротовой полости и снижение аппетита. Может возникать нарушение функции кишечника в виде чередующихся диарей и запоров. При длительном приеме могут возникать головокружения и небольшие мышечные судороги.

К тяжелым формам проявления побочных эффектов относится токсический гепатит и поражение сердечной мышцы, в результате которого может развиваться мерцательная аритмия.

При внутривенном введении могут развиваться анафилактический шок или отек Квинке. При этих состояниях требуется неотложная медицинская помощь.

Противопоказания

Основное противопоказание — это индивидуальная непереносимость препарата. Также нельзя использовать дифлюкан при беременности и в период кормления грудью. Действующее вещество проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в составе грудного молока. Это может привести к токсическим поражениям внутренних органов у развивающегося плода или новорожденного ребенка.

Рекомендуется осторожный подход к лечению этим препаратом у лиц, которые страдают хроническими заболеваниями почек, печени и сердца.

Как применяют Дифлюкан от запора

При серьезных нарушениях состава кишечной флоры от запора Дифлюкан назначается не слишком часто. Происходит это лишь в тех случаях, когда причиной сбоя становится активное размножение грибков.

Запор при грибковой инфекции

Бурное развитие условно-болезнетворных микроорганизмов в человеческом организме, в том числе грибков, происходит, преимущественно, после необоснованного применения сильнодействующих антибиотиков.

Их губительное действие распространяется на микробов, ставших причиной болезни. Вместе с тем погибают и полезные бактерии. Результат такого негативного влияния – возникновение тяжелого дисбактериоза.

Симптомами преобладания патогенной микрофлоры становятся:

  • вздутие;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • резкая потеря веса;
  • запор.

Если в патогенной среде преобладают грибки Кандида, специалистами назначаются специальные средства, подавляющие их рост. Одним из таких препаратов является Дифлюкан.

Кроме антибиотикотерапии факторами, вызывающими преобладание грибков среди кишечной флоры, может быть:

  • снижение иммунитета;
  • неправильный образ жизни;
  • питание некачественными продуктами;
  • рацион, содержащий большое количество сахара;
  • привычка плохо пережевывать пищу;
  • заболевания желудка.

Для лечения патологических состояний применяют противовоспалительные медикаменты, влияющие не лучшим образом на слизистую оболочку желудка, кишечника. Страдают населяющие его полезные микроорганизмы, позволяя разрастаться грибам.

Проблемы иммунной системы

Дисбактериоз, сочетающийся с кандидозом, часто сопровождает иммунные нарушения. Среди наиболее опасных – СПИД, онкологические заболевания.

Поломки на уровне иммунитета становятся причиной ослабления защитных сил человека, поэтому патогенные микробы развиваются очень быстро. Их размножение приводит к поражению тканей, органов, ухудшению работы системы кровообращения.

Противогрибковые препараты, в том числе Дифлюкан, назначают, когда есть характерные признаки нарушения микробного баланса:

  • сильные боли животе, спазмы, возникающие, преимущественно, после еды;
  • ощущение вздутия, брожение в кишечнике, сопровождаемое метеоризмом;
  • урчание, булькающие звуки, исходящие из чрева, как на пустой желудок, так и после еды;
  • изменение характера стула – чаще всего понос с примесью белых хлопьев, но иногда – сильный закреп.

Среди других признаков дисбактериоза с преобладанием грибов Кандида – сильная слабость, не свойственная ранее человеку раздражительность. Появление толстого слоя белого налета на языке, угревой сыпи поверх кожи лица, аллергических реакций также должно насторожить.

Средство от запора при кандидозе

Организм здорового человека не реагирует на постоянное присутствие грибков, которые обычно поселяются в нем еще задолго до рождения. Но при неблагоприятных обстоятельствах они становятся настоящим врагом.

Большинство специалистов при кандидозе, возникающем вместе с ним застое в качестве основного лекарства назначают фунгицид – Дифлюкан, основное действующее вещество в котором представлено Флуконазолом.

Он эффективно борется с плесневыми, дрожжеподобными микроорганизмами, дерматофитами. Также действует, как антибиотик, угнетая их жизнеспособность.

Лекарство влияет на целостность клеточной стенки грибов, растворяя ее и проникая внутрь. Из-за этого останавливается рост, размножение микробов. Наступает их гибель.

Препарат от запора Дифлюкан применяется для лечения взрослых, детей. Однако назначать его должен исключительно врач после подтверждения такого диагноза, как кандидоз или дисбактериоз, лабораторными анализами.

Выявить высокую концентрацию грибов, населяющих кишечник, можно, сделав бактериальный посев кала. Обязательно нужно провести анализ крови для выяснения уровня иммуноглобулинов, антител. Их высокий показатель свидетельствует о развитии инфекции.

Самостоятельное использование Дифлюкана с целью избавиться от застойных явлений недопустимо. Неправильно подобранная доза, длительность терапии может только усугубить состояние, при котором грибы станут более устойчивыми к медицинскому препарату.

Особенности лечения

Максимального эффекта в борьбе с проблемами пищеварения, связанными с бурным развитием патогенной микрофлоры, можно добиться только, если лечение будет комплексным.

Применение Дифлюкана должно сопровождаться приемом пробиотиков, соблюдением диеты, правильного распорядка дня, питания.

Противогрибковый препарат считается относительно безопасным. Действующее вещество быстро достигает кровяного русла. Полностью выводится мочой.

Кроме нарушений стула, проявляющихся длительным запором или поносом, его назначают при других состояниях, вызванных активизацией грибковой флоры:

  • молочнице (затрагивающей гениталии);
  • инфекциях органов дыхательной системы;
  • поражениях ногтей, кожи на руках, стопах ног;
  • лишае грибкового происхождения.

Как профилактическую меру рекомендуют его людям, проходящим курс химио–, лучевой терапии, после оперативного удаления раковых образований. Необходим прием этого лекарства больными синдромом иммунодефицита человека.

Существует ограничение относительно терапевтического использования Дифлюкана беременными женщинами, матерями, вскармливающими малышей грудным молоком. Также крайне осторожными во время лечения нужно быть людям с симптомами аллергии на компоненты лекарства.

Назначая препарат, доктор принимает во внимание другие медикаменты, принимаемые пациентом. Со многими из них Дифлюкан взаимодействует, вызывая побочные эффекты. Стоит обязательно сказать врачу, если вы пользуетесь:

  • циклоспорином;
  • астемизолом;
  • фенитоином;
  • терфенадином;
  • гормональными противозачаточными средствами.

Для лечения детей возрастом до 6 месяце Дифлюкан используют крайне редко. Для деток постарше точную дозу лекарства рассчитывает доктор, ориентируясь по массе тела. Лекарство дают не чаще 1 раза в сутки (для новорожденных – 1 раз в 4 суток).

Для лечения самых маленьких пациентов применяют инфузионный способ введения. Для детей старше года выпускается сироп, суспензия.

Особенно внимательными при лечении необходимо быть людям преклонного возраста. Нужно четко придерживаться схемы, разработанной лечащим врачом с учетом тяжести состояния, массы тела, принимаемых медикаментов.

Дополнительные средства

Лечение Дифлюканом не обходится без приема других препаратов, особенно часто в комплексе с ним назначают антибиотики, влияющие на возбудителей инфекций. Однако такая массированная терапия не проходит бесследно – вместе с патогенной микрофлорой гибнут и полезные штаммы.

Чтобы восстановить популяцию нормальных бацилл, населяющих кишечник, необходим прием специальных средств. Обычно это пребиотики, пробиотики. Они не только обсеменяют кишечник, но размножаясь, создают условия для нормальной его работы.

Если еще несколько лет назад принято было начинать терапию полезными бактериями по окончании курса противогрибковых препаратов, то современные пробиотики весьма устойчивы, поэтому принимать их можно параллельно с Дифлюканом.

Дополнительная помощь организму – диета, рекомендуемая врачами. Во время лечения стоит отказаться от продуктов, содержащих дрожжи, чтобы избежать болей, вздутия живота, брожения.

Употребление некоторых свежих фруктов тоже стоит отложить на потом. Они способствуют закислению внутренней среды, что затрудняет выздоровление. Среди запрещенных в это время – ананасы, апельсины, другие цитрусы, кислые яблоки.

Также стоит воздержаться от тех, в которых высоко содержание глюкозы, фруктозы – бананов, винограда, фиников. Не стоит есть мед. Свежие овощи, наоборот, помогут побыстрее избавиться от болезни. Лучше всего есть их в виде салатов, заправленных растительными маслами, сдобренных чесноком.

Под категорическим запретом такие продукты:

При лечении запора Дифлюканом рекомендуется пить достаточно много жидкости. Если нет проблем с почками, сердцем, то ежедневный объем должен составлять не менее полутора литров. Хорошо помогает чай из ромашки, зверобоя, выпитый утром. Он снимает воспаление, очищает киши от грибков, токсинов.

Укрепление организма

Запоры, возникающие при кандидозе, неизбежно сопровождаются гиповитаминозами. Это происходит из-за того, что нормальная флора, ответственная за всасывание витаминов (A, E, D), погибает. Чтобы подобное нарушение не привело к сбою, необходимо, чтобы доктор назначил подходящий витаминный комплекс.

Прием препаратов, содержащих набор наиболее необходимых витаминов, минералов поможет быстро восстановить иммунитет, набраться сил. Кроме поливитаминов специалисты советуют принимать натуральные препараты, обладающие свойствами иммунокорректоров – настойку прополиса, лимонника китайского.

Огромное влияние на состояние пищеварительной системы, кишечника в частности, оказывают стрессовые ситуации. Поэтому наряду с терапией Дифлюканом, другими фармакологическими препаратами, необходимо позаботиться о нормализации работы нервной системы.

В этом поможет медитация, специальные упражнения – дыхательные, способствующие расслаблению всего тела, структуры головного мозга. Во время занятий ими в организм выбрасываются гормоноподобные вещества, улучшающие настроение.

Терапия запоров, других неприятных последствий кандидозного дисбактериоза не должна прекращаться после того, как симптомы исчезли. Чтобы добиться стойкого эффекта после приема Дифлюкана необходимо строго придерживаться рекомендаций доктора как минимум 2-3 недели.

Чтобы проблема не вернулась, лучше на время совсем отказаться от алкоголя, сладостей. Желательно избегать нервного перенапряжения, вести размеренный образ жизни.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector