Как понять что у ребенка понос

Диарея у новорожденного ребенка: как быстро заметить и чем вылечить

Почему-то считается, что мама должна знать все о малыше «на уровне инстинктов». Но зачастую, оставшись после роддома наедине с младенцем, молодая мамочка первенца оказывается в растерянности: как понять, что нормально, а что нет? Если малышу приходится менять подгузники каждый раз, как он поест, норма это или пора вызывать врача? А если это нормально, то тогда как понять, что у ребенка диарея? И как поступить, если что-то не так?

Диарея у грудничка: симптомы

Малыш рождается без собственной микрофлоры кишечника, и первые три месяца жизни его желудочно-кишечный тракт адаптируется к новым условиям существования и формирует собственный, нормальный именно для этого маленького человечка, микробный состав кишечника. И пока эти процессы в самом разгаре, пищеварение малыша довольно нестабильно: один день он может покакать лишь раз, на следующий — пять, и это может не на шутку озадачить неопытную мамочку. На что же обращать внимание?

Прежде всего, если малыш находится на грудном вскармливании, он может какать после каждого приема пищи, и это нормально. После того как отходит зеленоватый младенческий кал — меконий, стул у здорового грудничка становится светло-коричневым или золотисто-желтым, кашицеобразным. Малыш на искусственном вскармливании ходит в туалет реже, один–два раза в сутки, кал у него обычно оформленный.

Заподозрить понос у грудничка можно по следующим признакам:

  • частота стула. Это не главный критерий, куда важнее консистенция и цвет стула, но если ребенок сходил «по-большому» десять и более раз за сутки — это повод для беспокойства;
  • кал становится водянистым, в нем появляется пена, слизь, прожилки крови, прозелень;
  • малыш становится вялым, все время спит или плачет, плохо сосет: у него просто нет на это сил;
  • поднимается температура.

Эти проявления могут быть как признаками функциональной незрелости желудочно-кишечного тракта, так и симптомами инфекции, поэтому консультация врача необходима в любом случае.

Причины диареи у детей до года

Если малыш находится на грудном вскармливании, вероятность инфекции невелика: по данным врачей, лишь 10% малышей в возрасте до полугода, попавших в инфекционную больницу, получали грудь [1] , остальные были «искусственниками». Поэтому чаще всего причина диареи у младенца — дисбиоз, т.е. нарушение баланса между нормальной и условно-патогенной микрофлорой кишечника.

Такое состояние может возникнуть под действием множества причин:

  • позднее прикладывание к груди;
  • применение антибиотиков, в том числе мамой;
  • несбалансированное питание кормящей мамы;
  • непереносимость лактозы;
  • пищевая аллергия;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта, например неспецифический язвенный колит;
  • малышу дали продукт не по возрасту (особенно любят подкармливать «вкусненьким» бабушки).

Тем не менее не стоит забывать и о том, что кишечную инфекцию могут вызывать и вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем (так называемый кишечный грипп — ротавирус). Поэтому если в семье уже есть случаи диареи, сопровождающейся насморком и высокой температурой, нужно удвоить внимание и при первых же подозрениях на нарушение стула у ребенка вызывать врача.

Что можно дать ребенку от диареи: первые меры лечения

Не стоит заниматься самолечением: диарея часто вызывает обезвоживание, которое может быть очень опасным. Немедленно вызывайте скорую, если:

  • ребенок помочился два или меньше раз за день;
  • кожа стала сухой, дряблой, если взять складку в щипок, она расправляется не сразу;
  • ввалились глаза, западает родничок;
  • слизистые стали сухие, во время плача нет слез;
  • к поносу добавилась рвота;
  • в кале появилась кровь;
  • у малыша поднялась температура.

Если ребенок в целом выглядит нормально, активен и не отказывается от груди, можно спокойно вызвать участкового педиатра на дом, а в ожидании его визита попробовать справиться с диареей самостоятельно:

  • давайте воду. Современные традиции грудного вскармливания предполагают, что всю необходимую воду малыш получает из грудного молока. Это действительно так, если ребенок здоров. Но во время диареи идет активная потеря не только жидкости, но и солей, что чревато обезвоживанием, которое смертельно опасно. Лучше всего давать малышу специальный раствор электролитов, например «Регидрон», «Оролан», «Глюкосолан», «Humana электролит», «Гастролит», «Гидровит» и др. Но допускается и обычная кипяченая вода, и специальные детские чаи;
  • давайте пробиотики. Чтобы восстановить нормальный баланс микрофлоры, можно дать малышу препараты живых бактерий — пробиотики. Важно, чтобы в составе средства были и бифидобактерии, и лактобактерии: те и другие необходимы для поддержания микробного баланса в кишечнике и восстановления нормального пищеварения. Принимать пробиотики можно и до назначения врача, в отличие от других средств они не «смазывают» клиническую картину, но способствуют выздоровлению в том числе и при инфекциях;
  • чаще меняйте подгузник, чтобы кал не раздражал нежную кожу ребенка, используйте влажные салфетки и защитный крем.

Подведем итоги. По данным экспертов ВОЗ, дети до пяти лет в среднем переносят по один–два эпизода диареи в год [2] . Поэтому сам по себе понос у грудничка не повод для паники. Наиболее частая причина состоит в незрелости пищеварительной системы малыша и измененном состоянии кишечной флоры. Вызовите педиатра, чтобы исключить возможные серьезные патологии, давайте ребенку с ложечки специальный раствор для восстановления водно-электролитного баланса и пробиотики для поддержания нормальной флоры. Чаще всего этого оказывается достаточно. Если же необходимы дополнительные лекарственные средства, их назначит врач.

Комплексное средство для нормализации работы кишечника у новорожденного

Нормальная кишечная микрофлора помогает пищеварению, обеспечивая выделение особых веществ, которые регулируют движения стенки кишечника. Поэтому при диарее могут оказать благотворное влияние пробиотики — особые препараты, содержащие живые полезные бактерии. Такие средства особенно важны для новорожденных, у которых собственная нормальная флора еще не сформировалась. Необходимо, чтобы пробиотик содержал как бифидо-, так и лактобактерии: и те и другие выполняют важные функции в организме.

Одно из современных средств, содержащее молочнокислые и бифидобактерии, — «Аципол® Малыш» [3] . Это капли во флаконе с удобной крышкой-капельницей, позволяющей точно дозировать пробиотик. «Аципол® Малыш» можно применять с самого рождения, поскольку он имеет высокий профиль безопасности.

Действие препарата «Аципол® Малыш» в каплях обусловлено свойствами входящих в состав пробиотических штаммов.

Лактобактерии Lactobacillus rhamnosus способствуют:

  • облегчению диарейного синдрома;
  • профилактике диареи, в том числе на фоне приема антибиотиков;
  • снижению риска развития дисбиоза;
  • устранению детских колик;
  • снижению риска развития аллергий, в том числе пищевых, атопического дерматита (диатеза);
  • облегчению течения атопического дерматита, экземы;
  • повышению иммунитета.

Бифидобактерии Bifidobacterium longum:

    1. участвуют в пищеварении;
    2. подавляют рост патогенных, т.е. «вредных», микробов в кишечнике;
    3. способствуют нормализации моторики кишечника;
    4. способствуют лучшему усвоению питательных веществ,
    5. синтезируют некоторые витамины.

В пяти каплях, или в 0,25 мл препарата, — то есть в разовой суточной дозе — содержится колониеобразующих единиц (КОЕ) жизнеспособных штаммов бактерий:

  1. Lactobacillus rhamnosus ATCC 53103 — 1×109 КОЕ;
  2. Bifidobacterium longum CECT 7894 — 5×108 КОЕ.

Указанного количества живых бактерий достаточно, чтобы помочь быстрее наладить работу кишечника.

Не нужно пугаться осадка на дне флакона — это осевшие пробиотические штаммы. Перед применением препарат нужно хорошо встряхивать, чтобы микроорганизмы равномерно распределились во взвеси.

Особенность капель «Аципол® Малыш» состоит в том, что вскрытый флакон можно хранить вне холодильника. Это очень удобно, если пришло время дать ребенку полезные бактерии, а мама с малышом находится вне дома: на прогулке или в поездке.

Курс приема — всего две недели.

«Аципол® Малыш» может быть противопоказан только при индивидуальной непереносимости компонентов.

Номер биологически-активной добавки «Аципол® Малыш» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.003651.08.17, дата регистрации — 21 августа 2017 года.

Характерные черты и методы определения поноса у новорожденного на грудном вскармливании

Диарея у младенцев – это один из признаков сбоев в пищеварительной системе, требующий тщательного обследования и быстрого установления причин для разработки адекватной лечебной схемы. Понять что у грудничка понос сложно, но по ряду признаков можно заподозрить неладное в количестве и качестве испражнений.

Разница между поносом и жидким стулом у грудничка

В период грудного вскармливания для малышей считается нормой жидкая консистенция стула. Это объясняется употреблением в пищу большого объема жирного, питательного молока.

В норме структура каловых масс выглядит кашеобразной и жидковатой. Цвет колеблется от светло-коричневого до желтого. Количество дефекаций может быть разным, но согласно медицинским исследованиям, норма — 3-5 раз. Допустимо до 10 раз. Главное, чтобы процесс не вызывал у ребенка боли и плача.

У младенцев на искусственном молоке кал имеет отличия по консистенции и цвету. Он более плотный и коричневый, может содержать вкрапления белых комочков. Запах резкий, неприятный. Частота дефекаций — 2-5 раз.

Определить понос у грудничков помогут следующие признаки:

  • увеличение частоты испражнений;
  • появление в кале воды, пены, примесей крови;
  • изменение запаха на выраженный кислый или гнилостный;
  • ухудшение аппетита, потеря в весе;
  • выброс кала сопровождается урчанием живота и происходит резко;
  • наблюдается повышенное газообразование и колики;
  • повышение температуры тела.
Читать еще:  Симптомы изжоги в горле

Симптомы поноса у новорожденного

При смене подгузника родители должны тщательно изучать его содержимое, чтобы не пропустить развития опасной патологии. Характер испражнений может многое рассказать о состоянии здоровья младенца.

Симптомы поноса у грудничка и их возможные причины:

  1. Частые опорожнения с белыми вкраплениями и кусочками непереваренной пищи. Причина — грудничок переедает.
  2. Зеленый или водянистый цвет каловых масс, пена, кровь — главный признак заражения вредоносными бактериями и их активным размножением в пищеварительном тракте. Дополнительными симптомами являются покраснения кожного покрова, боль в животе, лихорадка и рвота. Отличительная особенность — резкий гнилостный запах. Кишечная инфекция может проявлять себя разными цветами кала. Это зависит от типа патогенного микроорганизма и отдела, в котором развилось воспаление. Если обильный зеленый понос с кровью или слизью, значит пострадал тонкий кишечник. Для ротавирусной инфекции норма водянистый стул с зеленым оттенком.
  3. Диарея с примесями слизи, пеной говорят о возможной аллергической реакции. Возможны появления высыпаний на кожном покрове.
  4. Жидкие испражнения, в которых наблюдаются кровяные прожилки, пена, слизь могут указывать на развитие дисбактериоза в кишечнике. По причине нарушенной микрофлоры от подгузника может исходить резкий кислый запах. Спровоцировать дисбаланс может прием лекарственных средств, антибиотиков, несоблюдение гигиены.
  5. Кал измененной консистенции, но без патологических примесей, указывает на прорезывание зубов. Возможно повышение температуры тела до 38 градусов, слюнотечение и набухание десны.
  6. Дефекация содержимым с пеной возникает при заражении стафилококковым энтероколитом.
  7. Понос измененного цвета и структуры, возникший после кормления, может быть реакцией на прикорм. Необходимо внимательно подходить к добавлению новых продуктов в рацион малыша.

На грудном вскармливании

Жидкий стул аномально ярко-желтого цвета возникает в результате погрешностей питания кормящей женщины. Детский несформированный организм чувствителен к любым негативным факторам. Если мама съела слишком жирную или тяжелую пищу, ребенок будет поносить. Если состояние не прекращается более 1-2 суток и наблюдается ухудшение самочувствия, значит, в раздраженный кишечник проникают патогенные микроорганизмы.

Важно соблюдать диету в первый месяц жизни, когда у ребенка еще не вырабатываются необходимые ферменты для переваривания новых элементов в составе молока. Сильным слабительным эффектом обладают груши, огурцы, свекла, яблоки. Продукты вводятся в рацион постепенно, небольшими порциями и по мере взросления малыша. После употребления каждого нового продукта следите за реакцией.

Все чаще у новорожденных детей встречается синдром мальабсорбции. Он врожденный, закладывается на генетическом уровне. Выражается в дефиците или полном отсутствии ферментов, которые обеспечивают правильную переработку поступающей пищи и всасывание важных элементов в стенки кишечника. Сильную реакцию может вызывать всего один компонент.

Лактазная недостаточность. Серьезная проблема для мам и их детей. Диагноз устанавливается в первые дни жизни ребенка. Болезнь проявляется расстройством кишечника. Новорожденный младенец испражняется каловыми массами с кислым запахом, пеной и зеленоватым отливом. В этом случае рекомендуется полный отказ от молочных продуктов. Лактация прекращается, грудное вскармливание заменяется искусственным. Искусственный продукт должен быть безлактозным!

На искусственном вскармливании

Малыш-искусственник часто страдает от расстройств с кишечником. Это связано с тем, что в смесях содержится большое количество питательных веществ, которые стенки кишечника впитывают в полном объеме, но не способны полностью переработать и усвоить. Если возник понос, нормализовать состояние поможет замена смеси. Подбирать молочный продукт должен врач после осмотра ребенка и жалоб родителей. Разные варианты имеют различное воздействие на пищеварительный тракт. Кисломолочная смесь оказывает слабительное действие и больше рекомендуется малышам, страдающим запорами. Железосодержащая смесь способна закреплять жидкий стул.

Переход с одной смеси на другую должен проходить медленно. В первое время дайте ребенку смешанный вариант и в течение нескольких дней перейдите на новый состав. В переходный период диарея может сохраняться, кал будет окрашиваться в зеленый или белый цвет.

Не перекармливайте ребенка, не давайте смесь по первому требованию, сохраняйте временные промежутки, указанные в инструкции! При замешивании строго соблюдайте пропорции, не пытайтесь определять количество на глаз, это опасно для здоровья ребенка!

Как выглядит стул при поносе и в норме

Понос у новорожденного при грудном вскармливании или на искусственной смеси — нормальная реакция на изменения в рационе или воздействие внешних негативных факторов. Распознавать его сложно, жидкий стул является нормой для малышей по причине употребления в пищу жидкого молока и воды. Плотность приобретается по мере взросления, когда начинается прикорм пюре, супами, другими блюдами. Только годовалый малыш имеет полностью оформленный кал, как у взрослого человека.

Месячный младенец испражняется часто и жидко. Каловые массы имеют молочный кислый запах, а их цвет варьируется от ярко-желтого до коричневого. Кормление искусственными смесями делают выделения зелеными и неприятными по запаху. Могут встречаться непереваренные комочки белого цвета.

После 6 месяцев грудной ребенок ходит в туалет более густой и темной массой. Частота дефекаций может доходить до 6-7 раз в сутки. Если стул реже, это признак хорошей усвояемости молока и при нормальном самочувствии ребенка не является патологией.

При таких показателях распознать понос у грудничка на грудном или искусственном вскармливании можно только при помощи сравнения с нормой:

Основные показатели Нормальный стул Диарея
Окраска каловых масс Темно-желтый, золотистый, коричневый светлого или темного оттенка. Коричневый, желтый, белый, черный, красный, темно-бордовый, зеленый.
Структура Похожая на кашицу. Кашицеобразная или разжиженная.
Количество дефекаций в сутки 1-8 раз (допустимо до 10). Более 8 раз или выше для конкретного ребенка.
Примеси В небольшом количестве белые комочки и слизь. Кусочки непереваренной пищи, зеленые вкрапления, кровь, большой объем слизи, вода.
Характер испражнений Оформленный, однородный. Пенистый, с водой, несформированный, отдельными частями.
Запах Неприятный кисловатый или специфический для смеси. Запах отсутствует вовсе или зловонный, гнилостный, как при брожении продуктов.

Изменение консистенции может указывать на опасную патологию. Зеленый кал — симптом дисбактериоза или серьезной кишечной инфекции, требующей незамедлительного обращения за медицинской помощью. Останавливать очищение самостоятельно при заражении патогенными микроорганизмами опасно. Это грозит тяжелой интоксикацией продуктами жизнедеятельности вредителей и обезвоживанием.

Когда обратиться к врачу

Если понос у грудничка при грудном или искусственном вскармливании продолжается более 2 суток, имеются другие признаки недомогания, необходимо обратиться к педиатру.

Вызывайте врача в следующих ситуациях:

  • ребенку меньше 6 месяцев и у него наблюдается понос или приступы рвоты;
  • запал родничок;
  • малыш выглядит вялым, апатичным, спит и отказывается от кормления;
  • показатели температуры поднялись выше 38 градусов;
  • к диарее присоединилась рвота и беспокойство;
  • ребенок стучит ножками, живот вздулся и отмечается повышенное газообразование;
  • в испражнениях наблюдается пена, прожилки крови, слизь в больших объемах;
  • губы пересохли, при плаче отсутствуют слезы.

Возраст грудничка оказывает прямое влияние на характер испражнений. Чем младше ребенок, тем жиже стул. В такой ситуации молодым родителям сложно отличать понос от нормы и предпринимать меры, чтобы его укреплять, предупреждать обезвоживание. Если заподозрили проявление диареи, вызовите педиатра и доверьте ему определение состояния здоровья ребенка. В ряде случаев выявлять причину расстройства кишечника без лабораторных исследований невозможно и лечение может не принести улучшения состояния.

Норма и отклонение: как понять, что у малыша понос

Многие мамы не знают, как понять, что понос затронул их малыша и выступает симптомом развития какой-либо патологии. Ведь причин для диареи у совсем маленького ребенка очень много – неправильное питание, плохая смесь, избыток лекарств или внутренние патологии органов ЖКТ.

Чрезмерный страх за своего малыша может привести к еще большему ухудшению состояния ребенка. Однако в этом возрасте у грудничка понос может быть не только признаком инфекции, отравления или болезни. Некоторые состояния не требуют никакого медицинского вмешательства.

Удивительные нормы стула для грудничков

То, что взрослому человеку может показаться признаком опасной патологии, в первые полгода жизни считается нормальным для грудничка. Перед тем, как понять, что у новорожденного понос, следует разобраться с особенностями нормы для стула в этот период жизни:

  1. Грудное вскармливание. У новорожденного ребенка кишечник работает плохо, поэтому после каждого вскармливания возможен стул. Нередко испражнение происходит прямо в процессе кормления, так как сфинктеры еще работают некорректно и расслабляются прямо в момент получения еды. При сосании ребенок нередко ходит и по большому, и по маленькому. Число испражнений может достигать 40 раз в неделю.
  2. Стул может быть 1 раз в 3 дня. И это тоже вариант нормы для грудничка. Он может ходить в туалет и каждый день, и не делать этого в течение целых 3 суток, если находится на грудном вскармливании.
  3. Искусственное вскармливание. На сухих смесях ребенок ходит по большому не чаще 28 раз в неделю. Это сказывается и на повседневном количестве испражнений. Для малыша так же действует правило трех дней, но стул обычно случается не больше 4 раз в сутки.
  4. Введение прикорма сокращает количество испражнений. Если ребенок ходит чаще 21 раза в неделю в туалет по большому, то можно понять, что у младенца понос.
  5. Вид вскармливания влияет на форму стула. При грудном кормлении у грудничка кал может быть и густым, и кашеобразным. Цвет напрямую зависит от того, что ест женщина. В норме возможно даже образование непереваренных кусочков молока.
  6. У малыша может быть водянистый желто-зеленый стул. При грудном вскармливании это больше норма, чем отклонение. Но только при условии, что ребенок нормально набирает вес и хорошо себя чувствует.
  7. Зеленый цвет – не патология. Но также при условии, что малыш быстро поправляется и не капризничает слишком часто.
  8. На искусственном кормлении цвет кала примерно одинаков всегда и обладает одной и той же консистенцией. Запах стула в этом случае будет похож на кефир.
Читать еще:  Очень много пукаю

Но вот чего быть в кале новорожденного точно не должно, так это примесей крови и слизи.

Первые месяцы жизни для малыша сопровождаются приемом исключительно жидкой пищи. Отсюда и возникает особенность формирования стула – он не может быть таким же густым, как у взрослого человека.

Не следует, однако, пугаться мамам, малыш которых родился 1-2 дня назад при виде первого стула. Он у ребенка не жидки, а густой. Обладает зеленым или черным цветом, очень плотный и без запаха.

Симптомы патологического поноса

Выделить определенные критерии, чтобы понять, что у месячного ребенка понос, невозможно. Однако есть определенные признаки патологического состояния, намекающего на течение опасных процессов в организме:

  • испражнения становятся намного жиже, чем обычно;
  • ребенок постоянно плачет и плохо ест, стучит ножками и руками, плохо спит и беспокоен;
  • его мучает вздутие живота и газообразование;
  • количество испражнений увеличивается примерно в 2 раза;
  • в стуле наблюдаются нетипичные примеси;
  • запах становится неприятным, резким, часто похож на что-то тухлое или скисшее;
  • бесцветный жидкий стул всегда говорит о развитии патологии;
  • вокруг ануса и на коже ягодиц появляется сильное раздражение;
  • температура может подниматься до критических отметок;
  • кал становится пенистым;
  • в брюшное полости слышно урчание;
  • к поносу может добавиться рвота.

Если вовремя удалось понять, что у ребенка понос, следует оказать ему первую помощь. Если есть возможность, свяжитесь с вашим доктором, либо вызовите его на дом. При отсутствии такой возможности воспользуйтесь экстренными мерами.

Экстренная помощь при поносе у грудничка

После того, как вы смогли понять, что у грудничка понос, вспомните о том, что у ребенка процесс обезвоживания развивается гораздо быстрее. А сильная потеря жидкости может привести к летальному исходу и другим неприятным последствиям. Для предотвращения обезвоживания необходимо выполнить несколько простых рекомендаций:

  • грудь нужно давать как можно чаще, если у ребенка диагностирован понос;
  • до приезда врача желательно давать воду из маленькой ложечки или пипетки;
  • при искусственном кормлении смесь разводят жидкостью в 2 раза больше стандарта и дают воду каждые 5 минут;
  • можно использовать растворы электролитов. Такие смеси, как Регидрон, показаны самым маленьким малышам. Их разводят по инструкции и дают каждые 30-60 минут;
  • вместо воды можно давать ребенку небольшими порциями отвары из черемухи, черники, кожуры граната или листочков ежевики;
  • при температуре выше 38,5 градусов можно давать жаропонижающие средства для грудничков.

Дальнейшее лечение поноса у ребенка устанавливается доктором. Сначала выявляют причину. Для этого необходимо сдать анализы и копрограмму. Если же диарея мучает малыша всего несколько дней, а затем сама проходит, то подобные процедуры не всегда актуальны.

Затем назначается комплексное лечение в зависимости от причины. А причин поноса у грудничков не меньше, чем у взрослых. Это могут быть и паразитарные заражения, и непереносимость лактозы, и банальный дисбактериоз. В каждом из этих случаев назначается уникальная программа терапии.

Так, при непереносимости лактозы из рациона устраняются все продукты, содержание молоко, в том числе и материнское. А при дисбактериозе обязательно пропивают курс пробиотиков и ферментов, подобранных врачом. Лечение поноса в столь маленьком возрасте происходит быстро и при соблюдении рекомендаций врача в дальнейшем не повторяется.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Диарея у новорожденного ребенка: как быстро заметить и чем вылечить

Почему-то считается, что мама должна знать все о малыше «на уровне инстинктов». Но зачастую, оставшись после роддома наедине с младенцем, молодая мамочка первенца оказывается в растерянности: как понять, что нормально, а что нет? Если малышу приходится менять подгузники каждый раз, как он поест, норма это или пора вызывать врача? А если это нормально, то тогда как понять, что у ребенка диарея? И как поступить, если что-то не так?

Диарея у грудничка: симптомы

Малыш рождается без собственной микрофлоры кишечника, и первые три месяца жизни его желудочно-кишечный тракт адаптируется к новым условиям существования и формирует собственный, нормальный именно для этого маленького человечка, микробный состав кишечника. И пока эти процессы в самом разгаре, пищеварение малыша довольно нестабильно: один день он может покакать лишь раз, на следующий — пять, и это может не на шутку озадачить неопытную мамочку. На что же обращать внимание?

Прежде всего, если малыш находится на грудном вскармливании, он может какать после каждого приема пищи, и это нормально. После того как отходит зеленоватый младенческий кал — меконий, стул у здорового грудничка становится светло-коричневым или золотисто-желтым, кашицеобразным. Малыш на искусственном вскармливании ходит в туалет реже, один–два раза в сутки, кал у него обычно оформленный.

Заподозрить понос у грудничка можно по следующим признакам:

  • частота стула. Это не главный критерий, куда важнее консистенция и цвет стула, но если ребенок сходил «по-большому» десять и более раз за сутки — это повод для беспокойства;
  • кал становится водянистым, в нем появляется пена, слизь, прожилки крови, прозелень;
  • малыш становится вялым, все время спит или плачет, плохо сосет: у него просто нет на это сил;
  • поднимается температура.

Эти проявления могут быть как признаками функциональной незрелости желудочно-кишечного тракта, так и симптомами инфекции, поэтому консультация врача необходима в любом случае.

Причины диареи у детей до года

Если малыш находится на грудном вскармливании, вероятность инфекции невелика: по данным врачей, лишь 10% малышей в возрасте до полугода, попавших в инфекционную больницу, получали грудь [1] , остальные были «искусственниками». Поэтому чаще всего причина диареи у младенца — дисбиоз, т.е. нарушение баланса между нормальной и условно-патогенной микрофлорой кишечника.

Такое состояние может возникнуть под действием множества причин:

  • позднее прикладывание к груди;
  • применение антибиотиков, в том числе мамой;
  • несбалансированное питание кормящей мамы;
  • непереносимость лактозы;
  • пищевая аллергия;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта, например неспецифический язвенный колит;
  • малышу дали продукт не по возрасту (особенно любят подкармливать «вкусненьким» бабушки).

Тем не менее не стоит забывать и о том, что кишечную инфекцию могут вызывать и вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем (так называемый кишечный грипп — ротавирус). Поэтому если в семье уже есть случаи диареи, сопровождающейся насморком и высокой температурой, нужно удвоить внимание и при первых же подозрениях на нарушение стула у ребенка вызывать врача.

Что можно дать ребенку от диареи: первые меры лечения

Не стоит заниматься самолечением: диарея часто вызывает обезвоживание, которое может быть очень опасным. Немедленно вызывайте скорую, если:

  • ребенок помочился два или меньше раз за день;
  • кожа стала сухой, дряблой, если взять складку в щипок, она расправляется не сразу;
  • ввалились глаза, западает родничок;
  • слизистые стали сухие, во время плача нет слез;
  • к поносу добавилась рвота;
  • в кале появилась кровь;
  • у малыша поднялась температура.

Если ребенок в целом выглядит нормально, активен и не отказывается от груди, можно спокойно вызвать участкового педиатра на дом, а в ожидании его визита попробовать справиться с диареей самостоятельно:

  • давайте воду. Современные традиции грудного вскармливания предполагают, что всю необходимую воду малыш получает из грудного молока. Это действительно так, если ребенок здоров. Но во время диареи идет активная потеря не только жидкости, но и солей, что чревато обезвоживанием, которое смертельно опасно. Лучше всего давать малышу специальный раствор электролитов, например «Регидрон», «Оролан», «Глюкосолан», «Humana электролит», «Гастролит», «Гидровит» и др. Но допускается и обычная кипяченая вода, и специальные детские чаи;
  • давайте пробиотики. Чтобы восстановить нормальный баланс микрофлоры, можно дать малышу препараты живых бактерий — пробиотики. Важно, чтобы в составе средства были и бифидобактерии, и лактобактерии: те и другие необходимы для поддержания микробного баланса в кишечнике и восстановления нормального пищеварения. Принимать пробиотики можно и до назначения врача, в отличие от других средств они не «смазывают» клиническую картину, но способствуют выздоровлению в том числе и при инфекциях;
  • чаще меняйте подгузник, чтобы кал не раздражал нежную кожу ребенка, используйте влажные салфетки и защитный крем.
Читать еще:  Почему возникает метеоризм

Подведем итоги. По данным экспертов ВОЗ, дети до пяти лет в среднем переносят по один–два эпизода диареи в год [2] . Поэтому сам по себе понос у грудничка не повод для паники. Наиболее частая причина состоит в незрелости пищеварительной системы малыша и измененном состоянии кишечной флоры. Вызовите педиатра, чтобы исключить возможные серьезные патологии, давайте ребенку с ложечки специальный раствор для восстановления водно-электролитного баланса и пробиотики для поддержания нормальной флоры. Чаще всего этого оказывается достаточно. Если же необходимы дополнительные лекарственные средства, их назначит врач.

Комплексное средство для нормализации работы кишечника у новорожденного

Нормальная кишечная микрофлора помогает пищеварению, обеспечивая выделение особых веществ, которые регулируют движения стенки кишечника. Поэтому при диарее могут оказать благотворное влияние пробиотики — особые препараты, содержащие живые полезные бактерии. Такие средства особенно важны для новорожденных, у которых собственная нормальная флора еще не сформировалась. Необходимо, чтобы пробиотик содержал как бифидо-, так и лактобактерии: и те и другие выполняют важные функции в организме.

Одно из современных средств, содержащее молочнокислые и бифидобактерии, — «Аципол® Малыш» [3] . Это капли во флаконе с удобной крышкой-капельницей, позволяющей точно дозировать пробиотик. «Аципол® Малыш» можно применять с самого рождения, поскольку он имеет высокий профиль безопасности.

Действие препарата «Аципол® Малыш» в каплях обусловлено свойствами входящих в состав пробиотических штаммов.

Лактобактерии Lactobacillus rhamnosus способствуют:

  • облегчению диарейного синдрома;
  • профилактике диареи, в том числе на фоне приема антибиотиков;
  • снижению риска развития дисбиоза;
  • устранению детских колик;
  • снижению риска развития аллергий, в том числе пищевых, атопического дерматита (диатеза);
  • облегчению течения атопического дерматита, экземы;
  • повышению иммунитета.

Бифидобактерии Bifidobacterium longum:

    1. участвуют в пищеварении;
    2. подавляют рост патогенных, т.е. «вредных», микробов в кишечнике;
    3. способствуют нормализации моторики кишечника;
    4. способствуют лучшему усвоению питательных веществ,
    5. синтезируют некоторые витамины.

В пяти каплях, или в 0,25 мл препарата, — то есть в разовой суточной дозе — содержится колониеобразующих единиц (КОЕ) жизнеспособных штаммов бактерий:

  1. Lactobacillus rhamnosus ATCC 53103 — 1×109 КОЕ;
  2. Bifidobacterium longum CECT 7894 — 5×108 КОЕ.

Указанного количества живых бактерий достаточно, чтобы помочь быстрее наладить работу кишечника.

Не нужно пугаться осадка на дне флакона — это осевшие пробиотические штаммы. Перед применением препарат нужно хорошо встряхивать, чтобы микроорганизмы равномерно распределились во взвеси.

Особенность капель «Аципол® Малыш» состоит в том, что вскрытый флакон можно хранить вне холодильника. Это очень удобно, если пришло время дать ребенку полезные бактерии, а мама с малышом находится вне дома: на прогулке или в поездке.

Курс приема — всего две недели.

«Аципол® Малыш» может быть противопоказан только при индивидуальной непереносимости компонентов.

Номер биологически-активной добавки «Аципол® Малыш» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.88.003.Е.003651.08.17, дата регистрации — 21 августа 2017 года.

Понос у ребенка в 1, 2, 3, 4 года: причины и лечение

Понос у ребенка до 1 года и старше – это опасное для здоровья и жизни состояние, так как оно приводит к быстрому обезвоживанию маленького организма. Причем чем младше малыш, тем быстрее его тело теряет жидкость, и ухудшается общее состояние здоровья. Поэтому если родители ребенка заметили у него учащенный жидкий стул, то они незамедлительно должны вызвать педиатра. Хоть большинство поносов лечится в домашних условиях, заниматься самолечением все же не стоит. Так как неправильно подобранное лечение может привести к госпитализации маленького человечка.

Как понять, что у ребенка в 2 года понос

Все родители знают, что чем меньше ребенок, тем чаще он испражняется и тем жиже его кал. В связи с чем возникает вопрос, как маме и папе понять, что у ребенка в 2 года понос. Прежде всего, давайте определимся с тем, что такое понос.

Понос (диарея) – состояние организма, при котором происходит учащенная дефекация с обильным выделением жидкости. Физиологически причиной поноса является слишком интенсивная перистальтика кишечника, которая провоцирует выделение кишечной стенкой большого количества воспалительного секрета. Обычно диарея сопровождается коликами в животе и вздутием.

Так что же считать поносом, учитывая, что возрастные нормы частоты испражнений достаточно условны? Отвечая на этот вопрос необходимо ориентироваться не только на то, как часто ребенок ходит на горшок «по большому», но и на консистенцию испражнений, и на общее состояние малыша. Если ребенок несколько чаще, чем обычно посещает туалет, но при этом чувствует себя нормально, ни на что не жалуется, весел и активен, то родителям не о чем переживать.

Причины диареи

Самыми распространенными причинами поноса у ребенка в 4 года и младше являются инфекции. Чаще всего у маленьких пациентов диагностируют сальмонеллезы, пищевые токсикоинфекции, дизентерии, амебиазы и ротавирусы. Причем в последние годы все больше детей заболевают именно ротавирусной инфекцией, так как она передается через «грязные руки» и общие предметы в дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях, а маленькие исследователи часто тянут пальцы в рот.

Существуют также алиментарные поносы, которые вызваны нарушением или кардинальным изменением питания, аллергической реакцией на медикаментозные средства или продукты. Часто этот вид диареи возникает после длительного приема антибактериальных средств.

Еще бывает неврогенная диарея, причиной появления которой является сильный стресс.

Лечение

Главная опасность поноса у ребенка до 1 года и старше заключается в стремительном обезвоживании маленького организма, которое может не только нарушить работу внутренних органов, но и привести к летальному исходу в течение нескольких дней, если потеря жидкости превысит 10% от общей массы тела. Поэтому не зависимо от того, чем вызвана диарея, лечение данного состояния необходимо начинать с обеспечения поступления в организм достаточного количества жидкости. Причем не стоит откладывать это мероприятие до визита врача, отпаивать ребенка надо сразу же.

Тут же возникает вопрос, а что можно давать пить при поносе у ребенка до 1 года и старше? Лучше всего для этого использовать специальные препараты, продающиеся в сухом виде в аптеке, например, «Регидрон». Содержимое пакетика разводят в литре кипяченой воды, а затем в течение дня после каждого испражнения малыша поят раствором. Если по каким-то причинам невозможно купить «Регидрон», то можно самостоятельно в домашних условиях приготовить раствор с аналогичным действием. Для этого в литр кипяченой воды добавьте 1 ч.л. соли и 4-6 ч.л. сахара, и тщательно размешайте. Готовые растворы необходимо выпить в течение дня, оставлять их на следующие сутки нельзя. Каждый день надо готовить новый раствор.

При поносе у ребенка в 3 года и младше ни в коем случае нельзя давать пить сладкие газированные воды, чай, фруктовые соки, куриный бульон, кипяченое коровье молоко, рисовый отвар. Так как эти напитки не содержат необходимого количества солей, а после употребления усиливают обезвоживание.

Решение о необходимости приема малышом таких медикаментозных препаратов как антибактериальные и противодиарейные средства, энтеросорбенты и пребиотики должен решать педиатр после осмотра маленького пациента.

Режим питания малыша с диарей в зависимости от возраста

При поносе у ребенка в 4 года и у грудничка до года режимы питания несколько отличаются. Давайте же рассмотрим, как надо кормить малыша, которому еще не исполнился годик. Итак, предлагайте малышу грудь или смесь по «первому писку». Кроме грудного молока и смеси необходимо после каждой дефекации давать крохе раствор «Регидрона» в объеме 60-120 мл в зависимости от возраста. Поить маленького ребенка раствором можно как с чайной ложки, так и с помощью шприца на 5 или 10 мл без иголки. Если грудничок выпил необходимое количество раствора, но дает понять, что хочет еще, то поите его столько, сколько он хочет. Если у ребенка до 1 года диарея, и он отказывается от еды и питья более 3-4 часов, то необходимо вызвать скорую помощь.

В случаях диареи у ребенка в 3 года и старше рекомендуется в первые дни кормить его сухарями, яблочным пюре, рисом, бананами. Затем рацион питания можно расширить и включить в него нежирное мясо, вареные овощи, мучные и кисломолочные продукты. Особенно полезен будет натуральный йогурт с лакто- и бифидобактериями.

Также надо не забывать соблюдать питьевой режим. Малышу можно давать пить как обычную кипяченую воду, так и уже упоминавшийся «Регидрон». Объем раствора, который должен выпить ребенок зависит от веса ребенка, и рассчитывается по такой формуле: 10 мл на килограмм массы тела. При поносе у ребенка в 3 года пить раствор он должен в течение всего дня, разрешается выпить больше рекомендованного объема, но никак не меньше.

{SOURCE}

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector